Il desametasone è un farmaco appartenente al gruppo dei glucocorticosteroidi ed è un agente ormonale.
È ampiamente usato in medicina, nei suoi vari campi. Viene prodotto sotto forma di una soluzione che viene utilizzata per le iniezioni per via endovenosa, intramuscolare e per l'instillazione nella congiuntiva degli occhi.
In questa pagina troverete tutte le informazioni su Desametasone: le istruzioni complete per l'uso su questo farmaco media, prezzi medi nelle farmacie, analoghi completi e incompleti del farmaco, così come recensioni di persone che hanno già usato iniezioni Desametasone. Vuoi lasciare la tua opinione? Si prega di scrivere nei commenti.
Gruppo clinico e farmacologico
GCS per iniezione.
Condizioni di congedo dalle farmacie
È rilasciato su prescrizione medica.
Listino prezzi
Quanto costa il desametasone? Il prezzo medio nelle farmacie è al livello di100 rubli.
.Forma di emissione e composizione
La soluzione farmaceutica, che viene venduta nelle farmacie in fiale, contiene desametasone sodio fosfato. Questo principio attivo richiede 4 o 8 mg.
I componenti ausiliari sono glicerolo, disodio fosfato diidrato, disodio edetato e acqua purificata per ottenere una soluzione della concentrazione desiderata. La soluzione di desametasone per la somministrazione interna si presenta come un liquido trasparente incolore o giallastro.
Effetto farmacologico
Il desametasone è un omologo dell'idrocortisone, un ormone prodotto dalla corteccia surrenale.
Interagisce con i recettori glucocorticoidi, regola lo scambio di sodio, potassio, equilibrio idrico e omeostasi del glucosio. Stimola la produzione di proteine enzimatiche nel fegato, agisce sulla sintesi di mediatori dell'infiammazione e delle allergie, inibisce la loro formazione. Di conseguenza, il farmaco conferisce un effetto anti-infiammatorio, antiallergico, immunosoppressivo e anti-shock.
Quando somministrato per via intramuscolare, l'effetto terapeutico si osserva dopo 8 ore, dopo che l'infusione endovenosa è più rapida. L'effetto dura da 3 giorni a 3 settimane se somministrato localmente, da 17 a 28 giorni dopo la somministrazione endovenosa. Il desametasone ha un forte effetto anti-infiammatorio e anti-allergico. È 35 volte più efficace del cortisone.
A cosa serve il desametasone?
- Nelle malattie del tratto gastrointestinale: morbo di Crohn e colite ulcerosa.
- Con malattie sistemiche del tessuto connettivo: cardite reumatica acuta; lichene rosso lupo sistemico.
- Con disturbi endocrini: insufficienza della corteccia della ghiandola surrenale e iperplasia congenita; forma subacuta di infiammazione della ghiandola tiroidea.
- Per le malattie reumatiche: borsite; artrite reumatoide; artrite psoriasica e gottosa; osteoartrite; sinovite; tenosinovite non specifica; spondilite anchilosante; accompagna l'artrosi epicondilite.
- Per le malattie allergiche: contatto e dermatite atopica; stato asmatico; malattia da siero; allergia al cibo e alcune medicine; angioedema; rinite allergica (stagionale o cronica); asma bronchiale; orticaria associata a trasfusioni di sangue.
- Per le malattie della pelle: grave eritema multiforme; pemfigo; esfoliativa, erpetiforme bollosa e grave dermatite seborroica; micosi fungiforme; psoriasi.
- Nelle malattie oftalmiche: neurite ottica; oftalmia sintomatica; ulcere allergiche della cornea; cheratite; iridociclite; iritis; uveite (anteriore e posteriore); forme allergiche di congiuntivite.
- Nelle malattie delle vie respiratorie: sindrome di Leffler; la tubercolosi; sarcoidosi 2o-3o grado; polmonite da aspirazione; berylliosis.
- Con malattie renali: disfunzione renale associata a privazione sistemica del lupo rosso; una sindrome nefrosica ideopatica.
- Nelle malattie maligne: leucemia (acuta) nei bambini; linfoma e leucemia negli adulti.
- A uno shock: non rispondere al trattamento con metodi classici uno shock; shock anafilattico; shock in pazienti affetti da insufficienza della corteccia surrenale.
- Con malattie ematologiche: porpora trombocitopenica idiopatica; eritroblastopenia; l'anemia è ipoplasica congenita; anemia emolitica autoimmune; trombocitopenia secondaria.
- Con altre indicazioni: trichinosi del miocardio; trichinosi con segni neurologici; meningite tubercolare.
Controindicazioni
L'uso di desametasone è controindicato nei pazienti con maggiore sensibilità ai componenti del farmaco.
Con cautela il desametasone è prescritto per:
- malattie del sistema cardiovascolare;
- malattie endocrine;
- ulcera peptica, gastrite, esofagite, anastomosi intestinale di nuova creazione, diverticolite;
- malattie parassitarie e infettive di varia natura;
- stati di immunodeficienza;
- insufficienza epatica o renale grave, nefrourolesi, ipoalbuminemia;
- glaucoma, poliomielite, psicosi acuta, osteoporosi sistemica.
L'uso di desametasone da parte di donne in gravidanza e in allattamento, così come da parte di bambini, dovrebbe avvenire solo dietro prescrizione del medico dopo aver preso in considerazione tutti i possibili rischi.
Applicazione in gravidanza e allattamento
Il desametasone sotto forma di compresse e gocce durante la gravidanza e l'allattamento è proibito. Se durante l'allattamento è necessario un trattamento con desametasone, il bambino viene trasferito in miscele artificiali.
Iniezioni di desametasone durante la gravidanza sono fatte solo per indicazioni vitali. Ad esempio, un farmaco può essere prescritto nel caso in cui il sistema immunitario inizia a percepire l'embrione, come un corpo estraneo. Il desametasone sopprime l'attività immunitaria, che aiuta ad eliminare la minaccia di aborto e mantenere la gravidanza.
Istruzioni per l'uso
Le istruzioni per l'uso indicano che il regime posologico è individuale e dipende dalle indicazioni, dalle condizioni del paziente e dalla sua reazione alla terapia.
- Il farmaco viene somministrato iv in un flusso lento o gocciolare (con condizioni acute e urgenti); in / m; introduzione forse anche locale (in educazione patologica). Per preparare una soluzione per infusione endovenosa a goccia, deve essere utilizzata una soluzione isotonica di cloruro di sodio o una soluzione di destrosio al 5%.
- In un periodo acuto con varie malattie e all'inizio della terapia, il desametasone è usato a dosi più elevate. Durante il giorno, è possibile iniettare da 4 a 20 mg di desametasone 3-4 volte.
Dosi del farmaco per i bambini (IM):
- La dose del farmaco durante la terapia di sostituzione (con insufficienza adrenocorticale) è , 233 mg / kg di peso corporeo o , 7 mg / m2 di area superficie corporea, suddivisa in 3 dosi, ogni 3 giorni o , 0776 - , 1165 mg / kg di peso corporeo o , 33 - , 35 mg / m2 di superficie corporea tutti i giorni. Per altre indicazioni, la dose raccomandata va da , 2776 a , 6665 mg / kg di peso corporeo o da , 33 a 5 mg / m2 di superficie corporea ogni 12-24 ore.
- Quando l'effetto è raggiunto, la dose viene ridotta a una dose di mantenimento o fino alla sospensione del trattamento. La durata dell'uso parenterale è in genere di 3-4 giorni, quindi passare alla terapia di mantenimento con desametasone in compresse.
L'uso a lungo termine di alte dosi del farmaco richiede una riduzione graduale della dose al fine di prevenire lo sviluppo di insufficienza surrenalica acuta.
Effetti collaterali
Sullo sfondo del trattamento con desametasone sotto forma di iniezioni, i seguenti effetti indesiderati possono essere osservati nei pazienti:
- Dalla pelle e dalle mucose: ritardata guarigione di ferite, petecchie, ecchimosi, assottigliamento della pelle, iper- o ipopigmentazione, acne steroide, strie, propensione a sviluppare piodermite e candidosi;
- Dagli organi di senso: cataratta sottocapsulare posteriore, aumento della pressione intraoculare con possibile danno al nervo ottico, propensione a sviluppo di infezioni secondarie batteriche, fungine o virali, alterazioni trofiche corneali, esoftalmo, perdita improvvisa (con somministrazione parenterale alla testa, al collo, al concha nasale, al cuoio capelluto, è possibile depositare i cristalli del farmaco in vasi dell'occhio);
- Dal lato del metabolismo: aumento dell'escrezione di calcio, ipocalcemia, aumento di peso, bilancio negativo dell'azoto (aumento della ripartizione proteica), aumento della sudorazione. A causa dell'attività mineralcorticoide - ritenzione di liquidi e sodio (edema periferico), gipsarnatrnemia, sindrome ipokaliemica (ipopotassiemia, aritmia, mialgia o spasmo muscolare, debolezza insolita e affaticamento);
- Dal sistema endocrino: diminuzione della tolleranza al glucosio, diabete mellito steroideo o manifestazione di diabete mellito latente, oppressione della funzione della ghiandola surrenale, sindrome di Itenko-Cushing (viso lunare, obesità del tipo ipofisario, irsutismo, aumento della pressione sanguigna, dismenorrea, amenorrea, debolezza muscolare, strie), ritardo nello sviluppo sessuale in bambini;
- Dal lato del cardiovascolaresistema: aritmie, bradicardia (fino all'arresto cardiaco); sviluppo (in pazienti predisposti) o aumento cardiaco insufficienza, alterazioni dell'elettrocardiogramma, caratteristiche dell'ipopotassiemia, aumento della pressione sanguigna, ipercoagulabilità, trombosi. In pazienti con infarto miocardico acuto e subacuto - la diffusione del focus della necrosi, rallentando la formazione di tessuto cicatriziale, che può portare alla rottura del muscolo cardiaco;
- Dal lato del sistema muscolo-scheletrico: decelerazione dei processi di crescita e ossificazione nei bambini (chiusura prematura delle zone di crescita epifisaria), osteoporosi (molto raramente patologica fratture delle ossa, necrosi asettica della testa dell'omero e del femore), rottura dei tendini dei muscoli, miopatia da steroidi, riduzione della massa muscolare (Atrofia). Istruzioni per l'uso di desametasone;
- Dal sistema nervoso: delirio, disorientamento, euforia, allucinazioni, psicosi maniaco-depressive, depressione, paranoia, aumento pressione intracranica, nervosismo o ansia, insonnia, capogiri, vertigini, pseudotumor cervelletto, mal di testa dolore, crampi.
- Dal sistema digestivoNausea, vomito, pancreatite, ulcere dello stomaco steroidei e ulcere duodenali, esofagite erosiva, gastrointestinali sanguinamento e perforazione della parete del tratto gastrointestinale, aumento o diminuzione dell'appetito, indigestione, flatulenza, singhiozzo. In rari casi - aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina;
overdose
Quando l'uso troppo attivo di desametasone per diverse settimane è possibile sovradosaggio, che si manifesta sintomi elencati tra gli effetti collaterali.
Il trattamento è fatto in base ai fattori manifestati, è quello di ridurre la dose o il ritiro temporaneo del farmaco. Quando un sovradosaggio non è un antidoto particolare, l'emodialisi non è efficace.
Istruzioni speciali
- Pazienti con anormalità nel lavoro del fegato Desametasone prescrive con estrema cautela.
- Al fine di ridurre il rischio di effetti collaterali, il paziente deve seguire una dieta ad alto contenuto di potassio. Il cibo dovrebbe essere ricco di proteine, l'assunzione di carboidrati e il sale dovrebbero essere in qualche modo ridotti.
- Durante il trattamento con desametasone, i pazienti devono monitorare costantemente gli indici pressione arteriosa, stato degli organi della visione, equilibrio elettrolitico dell'acqua e quadro clinico il sangue.
- Il trattamento con il farmaco non può essere interrotto bruscamente, perché in questo caso aumenta il rischio di sindrome da astinenza - una condizione che è accompagnata da un aumento dei sintomi primari della malattia e dall'oppressione della funzione ghiandole surrenali.
- I pazienti con diabete dovrebbero monitorare costantemente i livelli di glucosio nel sangue e, se necessario, regolare la dose giornaliera di farmaci ipoglicemici.
- Quando si utilizza il farmaco nella pratica pediatrica, è necessario monitorare attentamente le dinamiche della crescita bambino, dal momento che l'uso prolungato del farmaco in grandi dosi può portare a inibizione della crescita paziente.
Interazioni farmacologiche
Istruzioni per l'uso Dexamethasone distingue le seguenti interazioni farmacologiche:
- Possibilità di rafforzare l'azione degli antibiotici;
- Il fenobarbitale, l'efedrina riduce l'efficacia del farmaco;
- L'ammissione ad altri glucocorticosteroidi comporta un aumento del rischio di ipokaliemia;
- Se usato con contraccettivi orali, l'emivita di desametasone aumenta;
- Ritodrin non può essere usato in concomitanza con il farmaco in questione a causa del rischio di morte;
- Il desametasone riduce l'efficacia dei farmaci ipoglicemizzanti, anticoagulanti e antiipertensivi;
- per la prevenzione di nausea e vomito dopo la chemioterapia si consiglia di applicare allo stesso tempo Deksamteazon e metoclopramide, difenidramina, proclorperazina, ondansetron, granisetron.
Recensioni
Abbiamo raccolto alcuni commenti della gente sul farmaco desametasone:
- Catherine. Ho l'artrite dell'articolazione della spalla. Il medico le ha prescritto questo medicinale - ha promesso che sarebbe guarita. Ha fatto 3 nyx, in 2 mesi il dolore è tornato, ancora più forte. L'aumento di peso era di 15 kg per 8 mesi. Dieta, fitness, macchine per esercizi fisici rallentano solo l'aumento di peso. A causa di questa medicina, mi sono trasformato da una donna snella in una quaglia. L'endocrinologo ha detto che posso solo accettare me stesso come sono. L'antica armonia non tornerà. Non prendere mai questo farmaco.
- Ulyana. Per molto tempo non posso rimanere incinta a causa di problemi con le ovaie. Costantemente sono amato, questa volta il dottore mi ha nominato o nominato un agente ormonale Dexamethazonum. Dovresti bere 1/2 compressa prima di andare a letto per un mese. Dopo una settimana di trattamento, l'appetito era sparito, appariva la nausea, ma ho rapidamente guadagnato peso. Per tutto il tempo della terapia ho aggiunto 5 chilogrammi. Ma tutto questo non è così essenziale, la cosa principale è che il farmaco mi aiuta a risolvere il problema principale. Spero per un risultato positivo.
- Vittoria. Il farmaco è stato preso da metà maggio a fine settembre. Ma dal momento che si tratta di un farmaco ormonale e assumere una compressa al giorno è considerato un piccolo dosaggio, ha iniziato ad aumentare di peso. E solo alcune parti del corpo sono cresciute (pancia e collo). Di conseguenza, il marito ha segnato 10 kg. Inoltre, l'assunzione del farmaco aumenta la sensazione di fame. Dalle compresse doveva essere abbandonato. A causa di sport e la nutrizione peso è tornato alla normalità, e il problema è stato risolto con le allergie dovute a spruzzare Avamys, che è meno dannosi per l'organismo.
- Alexey. Mia moglie è stata pugnalata con desametasone per 35 settimane. L'indicazione era un aumento del titolo anticorpale. Hanno fatto solo 3 iniezioni con un intervallo di 6 ore. La moglie ha dato alla luce un figlio sano in tempo, quindi non vedo nulla di male con questo farmaco, se è corretto applicarla (in un ospedale o da un medico).
Vantaggi e svantaggi
I principali vantaggi del desametasone sono:
- La possibilità di utilizzare il farmaco in varie forme convenienti. L'agente nella forma di iniezione ha l'effetto più veloce.
- Basso costo del farmaco, in quanto la confezione avrà un costo di 200 rubli.
- Un effetto positivo rapido e pronunciato dopo la somministrazione del farmaco.
- Vasta gamma di effetti.
- La possibilità di usare il farmaco come dose singola e con un supporto.
È anche importante tenere conto delle carenze del medicinale, che non sono così poche:
- Necessità di controllo dell'assunzione di droga.
- Un ampio elenco di reazioni avverse.
- Possibilità limitata di prescrizione durante l'allattamento e durante la gravidanza.
- La necessità di scegliere il dosaggio più basso possibile del farmaco.
- Assenza di forme di dosaggio sotto forma di unguenti e gel, che sarebbe utile in caso di patologie articolari.
analoghi
Il desametasone ha parecchi analoghi strutturali contenenti la stessa sostanza attiva. Questi includono:
- Deksaven;
- Deksazon;
- Deksamed;
- Deksafar;
- Maksideks;
- Deksametazon- Nycomed;
- Deksametazon- Verein;
- Fortecortin, ecc.
Prima di usare analoghi, consultare il medico.
Condizioni di conservazione e durata
Tenere lontano dalla portata dei bambini. La temperatura ottimale di conservazione per goccioline e soluzione è fino a 15 ° C (è vietato congelare soluzioni), per compresse - fino a 25 ° C.
Periodo di validità 2 anni.
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