Mikardis

Mycargis è un farmaco prescritto ai pazienti per ridurre l'ipertensione arteriosa.

Il farmaco ha un forte effetto antipertensivo, il dosaggio del farmaco è selezionato in ogni caso rigorosamente individualmente. Il principale principio attivo del farmaco è Telmisartan. In una compressa può contenere 80, 40 o 20 mg.

Se assunto per via orale, viene rapidamente assorbito dall'intestino. La biodisponibilità si avvicina al 50%. Dopo tre ore, la concentrazione nel plasma diventa massima. 9% della sostanza attiva si lega alle proteine ​​del sangue. Metabolizzato reagendo con l'acido glucuronico

Gruppo clinico e farmacologico

Antagonista del recettore dell'angiotensina II.

Condizioni di congedo dalle farmacie

È rilasciato su prescrizione medica.

Listino prezzi

Quanto costa Mykardis? Il prezzo medio nelle farmacie è al livello di1 000 rubli.

Forma di emissione e composizione

La medicina è compressa bianca, oblunga, con un'incisione "51N" su un lato e un logo aziendale sull'altro lato.

• Una compressa di Micardis contiene 40 o 80 mg di telmisartan (principio attivo).
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• Eccipienti: idrossido di sodio, polividone, meglumina, sorbitolo, magnesio stearato.

Sette di tali compresse con un dosaggio di 40 mg in blister, 2 o 4 di tali vesciche in un fascio di cartone. O 7 di tali compresse con un dosaggio di 80 mg in blister, 2, 4 o 8 di tali vesciche in un fascio di cartone

Effetto farmacologico

Indicazioni per l'uso

Mycargis è un farmaco per il trattamento dell'ipertensione.

Inoltre, il farmaco viene utilizzato per ridurre la morbilità cardiovascolare e, rispettivamente, la mortalità nelle persone di età superiore ai 55 anni con un alto rischio di sviluppare malattie sistema cardiovascolare.

Controindicazioni

Come indicato nelle istruzioni per Mikardis, questo farmaco è controindicato:

1. Pazienti con malattie ostruttive delle vie biliari;
2. Durante la gravidanza;
3. Donne che allattano al seno;
4. Con intolleranza al fruttosio;
5. Con insufficienza di saccarosio / isomaltosio;
6. Bambini e adolescenti sotto i 18 anni (a causa della mancanza di dati sulla sicurezza di telmisartan in questa fascia di età);
7. Con maggiore sensibilità al componente attivo o a qualsiasi componente ausiliario del farmaco;
8. Persone con grave insufficienza epatica (nella categoria C di Child-Pugh);
9. In violazione dell'assorbimento di glucosio-galattosio.

Assegnare il farmaco, ma con cura speciale e sotto controllo medico a pazienti con:

1. iponatriemia;
2. iperkaliemia;
3. Aldosteronismo primario;
4. Insufficienza cardiaca cronica;
5. Disfunzione renale / funzione epatica;
6. Stenosi bilaterale di entrambe le arterie renali o stenosi dell'arteria di un singolo rene;
7. Stenosi subaortica ipertrofica idiopatica;
8. Stenosi della valvola mitrale e aortica.

Bisogna fare attenzione quando si sta trattando Mikardis dopo le persone dopo il trapianto di rene, così come i pazienti che hanno una diminuzione del volume di sangue circolante è una conseguenza della precedente terapia diuretica, vomito o diarrea, sale.

Uso in gravidanza e allattamento

È vietato l'uso nelle donne in gravidanza e in allattamento.

Dosaggio e via di somministrazione

Le istruzioni per l'uso indicano che Mikaridis è prescritto all'interno, indipendentemente dall'assunzione di cibo.

1. Per ridurre la morbilità e la mortalità cardiovascolare, la dose raccomandata è di 1 etichetta. (80 mg) 1 volta / giorno. Nel periodo iniziale di trattamento, potrebbe essere necessaria un'ulteriore correzione della pressione arteriosa.
2. Con ipertensione arteriosa, la dose iniziale raccomandata del farmaco Mikardis è di 1 etichetta. (40 mg) 1 volta / giorno. Nei casi in cui l'effetto terapeutico non viene raggiunto, la dose del farmaco può essere aumentata a 80 mg 1 volta / giorno. Al momento di decidere se aumentare la dose, si deve tenere conto del fatto che il massimo effetto antipertensivo si raggiunge solitamente entro 4-8 settimane dall'inizio del trattamento.

I pazienti con insufficienza renale (compresi quelli in emodialisi) non hanno bisogno di un aggiustamento della dose.

Nei pazienti con insufficienza epatica e lieve funzionalità epatica (classe A e B sulla scala Child-Pugh), la dose giornaliera del farmaco non deve superare i 40 mg.

Il regime posologico nei pazienti anziani non richiede modifiche.

Effetti collaterali

Durante la terapia con il farmaco Mikardis, questi effetti collaterali sono stati registrati:

1. Dal sistema muscolo-scheletrico: mialgia, mal di schiena, artralgia.
2. Dal sistema genito-urinario: edema, infezione del sistema genito-urinario, ipercreatinemia.
3. Reazioni di ipersensibilità: eruzioni cutanee, angioedema, orticaria.
4. Indicatori di laboratorio: anemia, iperkaliemia.
5. Dal sistema nervoso centrale: depressione, vertigini, mal di testa, stanchezza, ansia, insonnia, convulsioni.
6. Da parte del sistema respiratorio: malattie del tratto respiratorio superiore (sinusite, faringite, bronchite), tosse.
7. Da parte del sistema circolatorio: marcato abbassamento della pressione, tachicardia, bradicardia, dolore toracico.
8. Da parte dell'apparato digerente: nausea, diarrea, dispepsia, aumento della concentrazione degli enzimi epatici.
9. Altro: eritema, prurito, dispnea.

overdose

I casi di overdose di droga non sono registrati.

Quando sintomi quali: marcata diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia, bradicardia, richiedono una terapia sintomatica. L'emodialisi è inefficace.

Istruzioni speciali

In caso di tono vascolare e funzione renale, principalmente dall'attività di RAAS (ad esempio, nei pazienti con cardiopatia cronica carenza o malattia renale, incl. con stenosi delle arterie renali o stenosi dell'arteria di un singolo rene), somministrazione di farmaci, influenzando questo sistema, può essere accompagnato dallo sviluppo di ipotensione arteriosa acuta, iperemia, oliguria e, in rari casi, renale acuto Insufficienza.

In alcuni pazienti, a causa dell'inibizione del RAAS, specialmente quando si utilizza una combinazione di agenti che agiscono su questo sistema, la funzionalità renale (compresa l'insufficienza renale acuta) è compromessa. Pertanto, la terapia è accompagnata da un analogo doppio blocco del RAAS (ad esempio, con l'aggiunta di ACE-inibitori o di un inibitore diretto del renin-aliskiren ai bloccanti antagonisti recettori dell'angiotensina II), devono essere effettuati rigorosamente individualmente e con un attento monitoraggio della funzionalità renale (compreso il monitoraggio periodico delle concentrazioni di potassio e creatinina in siero).

Nei pazienti con diabete mellito e un ulteriore rischio cardiovascolare, ad esempio, nei pazienti con diabete mellito e cardiopatia ischemica, nel caso di farmaci, abbassando la pressione sanguigna, come gli antagonisti del recettore dell'angiotensina II o gli ACE inibitori, può aumentare il rischio di infarto miocardico fatale e improvvisa cardiovascolare la morte. Nei pazienti con diabete, l'IHD può essere asintomatico e quindi non diagnosticabile. Prima di iniziare l'uso del farmaco Mikardis per l'identificazione e il trattamento della malattia coronarica, devono essere eseguiti appropriati test diagnostici, incl. un test con attività fisica.

Sulla base dell'esperienza nell'uso di altri farmaci che influenzano il RAAS, mentre prescrivono il farmaco Mikaridis e diuretici risparmiatori di potassio, contenenti potassio additivi, sale alimentare contenente potassio, altri agenti che aumentano la concentrazione di potassio nel sangue (ad esempio, eparina), questo indicatore deve essere monitorato pazienti.

Nei pazienti con aldosteronismo primario, i farmaci antipertensivi, il cui meccanismo d'azione è l'inibizione del RAAS, di solito non sono efficaci.

In alternativa, la preparazione di Mycardis può essere utilizzata in combinazione con diuretici tiazidici, come idroclorotiazide, che ha anche un effetto antipertensivo (ad esempio, il preparato Mikardis Plus 40 mg / 1, mg, 80 mg / 1, mg).

Bisogna fare attenzione quando si applica il preparato Mikardis (così come altri vasodilatatori) in pazienti con stenosi aortica o mitralica e con ostruttiva ipertrofica cardiomiopatia.

Nei pazienti con ipertensione arteriosa grave, la dose di telmisartan 160 mg / die in combinazione con idroclorotiazide 1, -25 mg è risultata efficace e ben tollerata.

Telmisartan è escreto principalmente con la bile. Nei pazienti con malattie ostruttive delle vie biliari o insufficienza epatica, è prevedibile una riduzione della clearance del farmaco.

Disturbi della funzione epatica nella nomina di telmisartan nella maggior parte dei casi sono stati osservati negli abitanti del Giappone.

Mycida è meno efficace nei pazienti della razza negroide.

Interazioni farmacologiche

Quando si utilizza il farmaco, è necessario prendere in considerazione l'interazione con altri farmaci:

1. Telmisartan può aumentare l'effetto antipertensivo di altri agenti antipertensivi. Altri tipi di interazioni che hanno rilevanza clinica non sono stati identificati.
2. Con l'uso simultaneo di telmisartan e ramipril, AUC0-24 e Cmax ramipril e ramiprilato sono aumentati di , volte. Il significato clinico di questo fenomeno non è stato stabilito.
3. L'uso combinato con digossina, warfarin, idroclorotiazide, glibenclamide, ibuprofene, paracetamolo, simvastatina e amlodipina non portano a interazioni clinicamente significative. Un aumento della concentrazione media di digossina nel plasma sanguigno è stato osservato in media del 20% (in un caso del 39%). Con la somministrazione simultanea di telmisartan e digossina, è consigliabile determinare periodicamente la concentrazione di digossina nel sangue.
4. Il trattamento con FANS, incluso acido acetilsalicilico, inibitori della COX-2 e FANS non selettivi, può causare lo sviluppo di insufficienza renale acuta in pazienti con disidratazione. I farmaci che agiscono su RAAS possono avere un effetto sinergico. Nei pazienti trattati con FANS e telmisartan, all'inizio del trattamento dovrebbe compensare la BCC e condurre uno studio sulla funzione renale.
5. Con l'uso simultaneo di ACE-inibitori e preparati al litio, è stato notato un aumento reversibile della concentrazione di litio nel sangue, accompagnato da un effetto tossico. In rari casi, tali cambiamenti sono registrati con la nomina degli antagonisti del recettore dell'angiotensina II. Con la somministrazione simultanea di preparati di litio e antagonisti del recettore dell'angiotensina II, si raccomanda di determinare la concentrazione di litio nel sangue.
6. La riduzione dell'effetto degli antipertensivi, come telmisartan, inibendo l'effetto vasodilatatore delle prostaglandine è stata osservata con la terapia simultanea con i FANS.

Recensioni

Abbiamo raccolto alcune recensioni di persone che assumevano il farmaco Mikaridis:

1. Natalia. Sono terrorizzato. Ho 59 anni. Ipertensione. Quando ha preso il farmaco, i piedi hanno cominciato a "ronzare si è lamentato con il medico, ha iniziato a insistere per continuare a prendere il farmaco, sostenendo che i numeri di pressione erano buoni. Mi sono ancora fidato di queste parole del dottore. Ha iniziato a "ronzare" le mani. Ero spaventato (era passato un mese e mezzo di trattamento). Si è fermato per accettare una medicina. Le sue mani si sono "calmate le sue gambe gonfie per tre mesi.
2. Catherine. Il mio dottore mi ha prescritto il farmaco Mikaridis. Inizialmente, il dosaggio era di 40 mg, quindi aumentato a 80. La medicina ha davvero contribuito a fermare lo sviluppo dell'ipertensione, effetti collaterali manifestati solo sotto forma di capogiri periodici. Continuerò ad essere trattato con gioia da Mikardis, ma il suo alto costo era troppo costoso per me. Il dottore prese un analogo più economico.
3. sperma. Dopo un infarto, soffriva di vertigini e sbalzi di pressione, il cardiologo prescrisse questo farmaco. Ho bevuto per un anno. Un mese dopo aver ricevuto, la pressione ha smesso di saltare, è diventato normale - 120/70. Ora Mykaridis è ubriaco da sua moglie e sua sorella.

analoghi

Analoghi strutturali per la sostanza attiva:

• Mykardis Plus;
• Praytor;
• Tanidol;
• Teseo;
• Telzap;
• telmisartan;
• Telmista;
• Telsartan.

Prima di usare analoghi, consultare il medico.

Condizioni di conservazione e durata

Conservare in un luogo asciutto inaccessibile ai bambini ad una temperatura non superiore a + 30 ° C.

Periodo di validità - 4 anni.

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