Codice di tonsillite cronica

Tonsillite cronica - Panoramica delle informazioni

La tonsillite cronica è una esacerbazione cronica attiva del focolaio infiammatorio cronico dell'infezione nelle tonsille palatine con una comune reazione allergica infettiva. La reazione infettiva-allergica è causata da intossicazione costante dal fuoco tonsillare dell'infezione, aumenta con l'esacerbazione del processo. Distrugge il normale funzionamento di tutto l'organismo e appesantisce il corso delle malattie comuni, spesso diventa la causa di molte malattie comuni, come reumatismi, articolazioni, malattie renali, ecc.

La tonsillite cronica con una buona ragione può essere definita una "malattia del XX secolo "con successo" ha superato il volgere del XXI secolo. e costituisce tuttora uno dei principali problemi non solo dell'otorinolaringoiatria, ma anche di molte altre discipline cliniche, nella patogenesi di cui il ruolo principale è giocato da allergia, infezione focale e stati carenti di immunità locale e sistemica. Tuttavia, il fattore di base che è di particolare importanza nella comparsa di questa malattia, secondo molti Autori, è la regolazione genetica della risposta immunitaria delle tonsille palatine all'effetto specifico antigeni. In media, secondo un'indagine condotta su diversi gruppi di popolazione, nell'URSS nel secondo quarto del XX secolo, l'incidenza di tonsillite cronica fluttuava entro il 4-10%, e già nel terzo quarto di questo secolo dal messaggio di IB Soldatov al VII Congresso degli otorinolaringoiatri dell'URSS (Tbilisi, 1975) seguì che questo indicatore, a seconda della regione del paese, aumentava a 1, -3,%. Secondo VR Gofman et al. (1984), la tonsillite cronica colpisce il 5-6% degli adulti e il 10-12% dei bambini.

Codice ICD-10

J35.0 tonsillite cronica.

Codice ICD-10 J35.0 tonsillite cronica

Epidemiologia della tonsillite cronica

Secondo autori nazionali e stranieri, la prevalenza di tonsillite cronica tra la popolazione varia ampiamente: negli adulti varia dal 5-6 al 37%, nei bambini dal 15 al 63%. Va tenuto presente che tra le riacutizzazioni e la forma bezangina di tonsillite cronica i sintomi della malattia sono presenti molti sono abituali e hanno poca o nessuna preoccupazione per il paziente, il che sottostima in modo significativo l'effettiva prevalenza della malattia. Spesso la tonsillite cronica viene rivelata solo in connessione con l'esame del paziente per qualche altra malattia nello sviluppo di cui la tonsillite cronica svolge un ruolo importante. In molti casi, la tonsillite cronica, pur rimanendo irriconoscibile, ha tutti i fattori negativi dell'infezione focale tonsillare, indebolisce la salute umana, peggiora la qualità della vita.

Cause di tonsillite cronica

La causa della tonsillite cronica - una trasformazione patologica (lo sviluppo dell'infiammazione cronica) del fisiologico il processo di formazione dell'immunità nei tessuti delle tonsille palatine, dove il processo di infiammazione normalmente limitato stimola la produzione anticorpi.

Tonsille palatali - parte del sistema immunitario, che consiste di tre barriere: linfociti (midollo osseo), linfoninterstiziali (linfonodi) e lympho-elithelial (aggregazioni linfoidi, compreso tonsille, nella membrana mucosa di vari organi: faringe, laringe, trachea e bronchi, intestino). La massa delle tonsille palatine costituisce una parte insignificante (circa, 1) dell'apparato linfoide del sistema immunitario.

Sintomi di tonsillite cronica

Uno dei segni più affidabili di tonsillite cronica è la presenza di angina e anamnesi. In questo caso, il paziente deve sempre scoprire come un aumento della temperatura corporea è accompagnato da dolore alla gola e per quanto tempo. Angina nella tonsillite cronica può essere pronunciata (forte dolore alla gola durante la deglutizione, iperemia considerevole della membrana mucosa della faringe, con purulenta attributi sulle tonsille palatine secondo le forme, la temperatura febbrile del corpo, ecc.), ma negli adulti questa sintomatologia classica dell'angina non è spesso Succede. In tali casi, esacerbazioni di tonsillite cronica si verificano senza acuità grave di tutti i sintomi: la temperatura corrisponde a bassi valori di subfebbrile (3, -3, C), dolore alla gola quando la deglutizione è insignificante, c'è un moderato deterioramento nel stato di salute. La durata della malattia è di solito 3-4 giorni.

Dove fa male?

Mal di gola Mal di gola con deglutizione

screening

È necessario condurre lo screening per la tonsillite cronica in pazienti con reumatismi, malattie cardiovascolari, malattie articolari e renali si consiglia inoltre di tenere presente che, in caso di malattie croniche comuni, la presenza di tonsillite cronica in un modo o nell'altro può per attivare queste malattie come un'infezione focale cronica, quindi, in questi casi, una cronica tonsillite.

Diagnosi di tonsillite cronica

La diagnosi di tonsillite cronica è stabilita sulla base di segni soggettivi e oggettivi della malattia.

modulo di Toxic-allergica è sempre accompagnato da un limfidenitom regionali - ampliata linfonodi negli angoli della mandibola e di fronte al muscolo sternocleidomastoideo. Insieme alla definizione dei linfonodi ingranditi, è necessario notare il loro dolore alla palpazione, la cui presenza indica il coinvolgimento nel processo tossico-allergico. Naturalmente, per la valutazione clinica è necessario escludere altri focolai di infezione in questa regione (denti, gengive, seni nasali sinusali, ecc.).

Cosa è necessario esaminare?

Tonsille delle tonsille palatine

Quali test sono necessari?

Antistreptolysin O nel siero Anticorpi allo streptococco A, B, C, D, F, G nelle infezioni del sangue Staphylococcal: anticorpi anti stafilococchi nel siero

A chi rivolgersi?

ENT - medico otorinolaringoiatra

Trattamento della tonsillite cronica

Con una forma semplice della malattia, il trattamento conservativo viene eseguito per uno o due anni con corsi di 10 giorni. In quei casi in cui l'efficacia dei sintomi locali è inadeguata o vi è una esacerbazione (angina), può essere presa una decisione su un secondo ciclo di trattamento. Tuttavia, la mancanza di convincenti segni di miglioramento e tanto più l'insorgenza di angina ripetuta è considerata un'indicazione per la rimozione delle tonsille palatine.

Con il grado I tossico-allergico, tuttavia, si può ancora effettuare un trattamento conservativo della tonsillite cronica l'attività del focolaio tonsillare cronico è già evidente e in ogni momento sono possibili gravi complicanze generali. A questo proposito, il trattamento conservativo con questa forma di tonsillite cronica non dovrebbe essere ritardato a meno che non si osservi un miglioramento significativo. Forma toxico-allergica II grado di tonsillite cronica è pericolosa rapida progressione e conseguenze irreversibili.

Oltre al trattamento

Tonsillite: Trattamento di Antibiotici per Tonsillectomia tonsilliti (tonsillectomia) Antibiotici Fisioterapia angina per mal di gola Antibiotici per il mal di gola nei bambini che trattata? Tsebopim

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Tonsillite acuta (angina) e faringite acuta nei bambini

tonsillite acuta (angina) e tonzillofaringit faringite acuta bambini sono caratterizzate da infiammazione di uno o più componenti di anello faringea linfoide. Per la tonsillite acuta (angina), una tipica infiammazione acuta del tessuto linfoide è rappresentata principalmente da tonsille palatali. Per la tonsillofaringite è caratterizzata da una combinazione di infiammazione nell'anello faringeo linfoide e nella mucosa faringea, e per faringite acuta è caratterizzata da infiammazione acuta della mucosa e elementi linfoidi della parete posteriore faringe. Nei bambini si nota spesso la tonsillofaringite.

Codice ICD-10

• J02 Faringite acuta.
• J02.0 Faringite streptococcica.
• J02.8 Faringite acuta dovuta ad altri patogeni specificati. J03 tonsillite acuta.
• J03.0 tonsillite streptococcica.
• J03.8 tonsillite acuta causata da altri agenti patogeni specificati.
• J03.9 tonsillite acuta, non specificata.

Codice ICD10 J02 J03 acuta faringite acuta tonsillite J03.8 tonsillite acuta a causa di altri agenti specificati J03.9 tonsillite acuta, non specificata J02.8 faringite acuta dovuta ad altri agenti specificati J02.9 faringite acuta, non specificata

Epidemiologia di angina e faringite acuta nei bambini

tonsillite acuta, faringite e tonsillofaringite acuta si sviluppano nei bambini per lo più dopo l'età di , anni, che è a causa dello sviluppo del ring tessuto linfoide faringeo quell'età. Nella struttura delle infezioni respiratorie acute, costituiscono almeno il 5-15% di tutte le malattie respiratorie acute del tratto respiratorio superiore.

Cause di angina e faringite acuta nei bambini

Nell'eziologia della malattia ci sono differenze di età. Nei primi 4-5 anni di vita, la tonsillite acuta / tonsillofaringite e faringite sono per lo più di natura virale e sono causate più spesso adenovirus, inoltre, la causa di tonsillite acuta / tonsillofaringite e faringite acuta può essere il virus herpes simplex e enterovirus Coxsackie. Da 5 anni nell'emergenza di tonsillite acuta diventa importante gruppo streptococco B-emolitico A(S. pyogenes),che diventa la principale causa di tonsillite acuta / tonsillofaringite (fino al 75% dei casi) all'età di 5-18 anni. Insieme a queste cause di acuta tonsillite / faringite tonsillofaringite e possono essere gruppi streptococchi C e G,M. pneumoniae, cap. pneumoniaeeCh. psittaci,virus influenzali.

Cause di angina e faringite acuta nei bambini

Sintomi di angina e faringite acuta nei bambini

Per tonsillite acuta / tonsillofaringite e faringite acuta è caratterizzata da un esordio acuto, accompagnato, di regola, da un aumento della temperatura corpo e deterioramento, l'aspetto del dolore alla gola, il rifiuto dei bambini di mangiare, malessere, letargia, altri sintomi intossicazione. Quando esaminati, arrossamento e gonfiore delle tonsille e delle mucose della parete posteriore faringea, la sua "granularità" e infiltrazione, la comparsa di essudazione purulenta e incursioni principalmente sulle tonsille, l'aumento e il dolore regionale linfonodi anteroposteriori.

Sintomi di angina e faringite acuta nei bambini

Dove fa male?

Mal di gola Mal di gola con deglutizione Mal di gola nei bambini

Cosa ti infastidisce?

Com in gola

Classificazione di angina e faringite acuta nei bambini

È possibile isolare la tonsillite primaria / tonsillofaringite e faringite e secondaria, che si sviluppano con tale infettiva malattie come difterite, scarlattina, tularemia, mononucleosi infettiva, febbre tifoide, virus dell'immunodeficienza umana (HIV). Inoltre, netyazholuyu isolato formano tonsillite acuta, faringite e tonsillofaringite acuta e pesante e difficile o ostruito semplice.

Diagnosi di angina e faringite acuta nei bambini

La diagnosi si basa su una valutazione visiva delle manifestazioni cliniche, incluso l'esame obbligatorio dell'otorinolaringoiatra.

Nel corso di grave acuta tonsilliti / tonsillofaringite e faringite acuta e ricoveri fare l'analisi del sangue periferico, che nei casi non complicati rivela leucocitosi, neytrofiloz e spostare a sinistra con l'eziologia streptococcica di processo e leucocitosi normale o leucopenia e la tendenza a linfocitosi ad eziologia virale la malattia.

Diagnosi di angina e faringite acuta nei bambini

Cosa è necessario esaminare?

Farina di rondine (adenoide) della faringe

Come ispezionare?

Radiografia della laringe e della faringe

Quali test sono necessari?

Analisi generale del sangue mononucleosi infettiva: anticorpi per il virus di Epstein-Barr nel sangue di antistreptolisina O in un siero sanguigno anticorpi anti Streptococco A, B, C, D, F, G nel sangue

A chi rivolgersi?

Otorinolaringoiatra pediatra - medico otorinolaringoiatra

Trattamento di angina e faringite acuta nei bambini

Il trattamento varia in base all'eziologia della tonsillite acuta e della faringite acuta. Con tonsillofaringite streptococcica, gli antibiotici sono mostrati, non sono mostrati per infezione virale, con micoplasma e clamidia - gli antibiotici sono indicati solo nei casi in cui il processo non è limitato a tonsillite o faringite, ma scende nei bronchi e polmoni.

Il paziente viene mostrato riposo a letto nel periodo acuto della malattia in media 5-7 giorni. La dieta è normale Viene mostrato il risciacquo della gola con soluzione Lugol all'1%. Soluzione all'1-2% di esatesta (esale), ecc. bevanda calda (latte con Borjomi, latte con soda - 1/2 cucchiaino di soda per 1 bicchiere di latte, latte con fichi bolliti, ecc.).

Trattamento di angina e faringite acuta nei bambini

Oltre al trattamento

Antibiotici per il mal di gola Antibiotici Fisioterapia angina per il mal di gola nei bambini La rimozione delle tonsille (tonsillectomia) tonsillite: Il trattamento con antibiotici per curare la tonsillite Cosa? Paxeladin Tsebepim Cedex Thymus alle erbe

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Angina (tonsillite acuta) - Panoramica delle informazioni

L'angina (tonsillite acuta) è una malattia infettiva acuta causata da streptococchi o stafilococchi, meno spesso da altri microrganismi, caratterizzato da alterazioni infiammatorie nel tessuto linfadenoide della faringe, più spesso nelle tonsille palatine, manifestato dal dolore alla gola e moderato nel complesso intossicazione.

Cos'è l'angina o la tonsillite acuta?

Le malattie infiammatorie della faringe sono conosciute fin dall'antichità. Hanno ricevuto il nome generico "angina". Infatti, come suggerito da B.S.Preobrazhensky (1956), denominato "gola mal di gola" riunisce un gruppo di diversi malattie della faringe e l'infiammazione stessa formazioni linfoadenoidi, ma anche cellulosa, le cui manifestazioni cliniche sono caratterizzate, insieme ai segni di infiammazione acuta, una sindrome di compressione del faringeo spazio.

A giudicare dal fatto che Ippocrate (V-IV cc. AC. E.) ripetutamente citate informazioni relative alla malattia della faringe, molto simile all'angina, possiamo presumere che questa malattia sia stata oggetto di particolare attenzione da parte di medici antichi. La rimozione delle tonsille a causa della loro malattia è descritta da Celso. L'introduzione di un metodo batteriologico in medicina ha dato origine alla classificazione della malattia in base al tipo di patogeno (streptococco, stafilococco, pneumococco). Apertura di difterite Corynebacterium permesso di differenziarsi dalle banali malattie angina anginopodobnogo - gola la difterite e manifestazioni scarlatto nella gola per la presenza di una caratteristica della scarlattina sono stati isolati in un sintomo indipendente, caratteristica per questa malattia, anche prima, nel XVII a.

Alla fine del XIX secolo. descrive una particolare forma di angina ulcerosa necrotico, che è causato dalla presenza fuzospirohetnym simbiosi Plaut - Vincent, e quando introdotto in studi pratica ematologiche clinici sono stati individuati specifiche forme di lesioni faringee, chiamato agranulotsitarnoy e monocitica tonsillite. Qualche tempo dopo descritta una particolare forma di malattia che si verifica quando l'angina settico, simile nelle sue manifestazioni angina neutropenico.

Può provocare non solo un palato, ma i linguali, della faringe, della laringe tonsille. Tuttavia, la maggior parte del processo infiammatorio è localizzato nelle tonsille, così accettata come "angina" intende un'infiammazione acuta delle tonsille. Questa forma nosologica sé, ma nella moderna comprensione non è sostanzialmente uno, ma un gruppo di malattie di diversa eziologia e patogenesi.

Codice ICD-10

J03 tonsillite acuta (tonsillite).

Nella pratica medica quotidiana, c'è spesso una combinazione di tonsillite e faringite, specialmente nei bambini. Pertanto, in letteratura sono ampiamente utilizzati combinando termine "tonzillofaringit" ma tonsilliti e faringiti ICD-10 sono registrati separatamente. Data l'importanza critica di eziologia streptococcica malattia isolato streptococcica J03.0 tonsilliti), nonché tonsillite acuta dovuta ad altri agenti specificati (J03.8). Se necessario, viene utilizzato un codice aggiuntivo per identificare l'agente infettivo (B95-B97).

ICD-10 codice J03 tonsillite acuta J03.8 tonsillite acuta da altri agenti specificati J03.9 tonsillite acuta, non specificata

Epidemiologia del mal di gola

In termini di numero di giorni di incapacità lavorativa, l'angina si posiziona al terzo posto dopo l'influenza e le malattie respiratorie acute. I bambini e le persone sono più spesso malati prima dei 30-40 anni. La frequenza di accesso a un medico all'anno è di 50 -60 casi per 1000 abitanti. L'incidenza dipende dalla densità della popolazione, della famiglia, igienico-sanitaria, geografica e condizioni climatiche, va notato che tra le malattie della popolazione urbana è più pulito di tra rurale. Secondo la letteratura, il reumatismo si sviluppa nel 3% dei pazienti, e nei pazienti con malattia reumatica, dopo il 20-30% dei casi, si forma una cardiopatia. Nei pazienti con tonsillite cronica, l'angina è osservata 10 volte più spesso che nelle persone in buona salute. Va notato che circa uno su cinque, che ha sofferto di tonsillite, soffre successivamente di tonsillite cronica.

Cause di mal di gola

La posizione anatomica della faringe, che ne determina l'ampio accesso a fattori ambientali patogeni, nonché l'abbondanza plessi vascolari e tessuto linfadenoide, trasformarlo in ampie porte d'ingresso per vari patogeni microrganismi. Gli elementi, che reagiscono principalmente ai microrganismi, sono gruppi solitari di tessuto linfadenoide: tonsille palatine, tonsille faringee, tonsille linguali, tonsille tubulari, creste laterali e numerosi follicoli sparsi nella regione posteriore le pareti faringee.

La causa principale dell'angina è causata da un fattore epidemico - l'infezione del paziente. Il più grande pericolo di infezione esiste nei primi giorni della malattia, ma la persona che ha sofferto di malattie, è una fonte di infezione (anche se in misura minore) durante i primi 10 giorni dopo l'angina, e talvolta più a lungo.

Nel 30-40% dei casi durante l'autunno e periodo invernale patogeni virus rappresentate (adenovirus tipo 1-9, coronavirus, rinovirus, virus influenzali e parainfluenzali, virus sinciziale respiratorio, ecc). Il virus non può solo svolgere il ruolo di agente patogeno indipendente, ma può anche provocare l'attività della flora batterica.

I sintomi di angina

I sintomi di angina sono tipici - un forte dolore alla gola, un aumento della temperatura corporea. Tra le varie forme cliniche più comuni sono l'angina comune, e tra queste - catarrale, follicolare, lacunare. La divisione di queste forme è puramente condizionale, in sostanza è un singolo processo patologico che può progredire rapidamente o fermarsi in una delle fasi del suo sviluppo. A volte, l'angina catarrale è la prima fase del processo, seguita da una forma più grave o da un'altra malattia.

Dove fa male?

Mal di gola Mal di gola durante la gravidanza Mal di gola nei bambini

Classificazione dell'angina

Durante il prevedibile periodo storico, sono stati fatti numerosi tentativi per creare una sorta di classificazione scientifica dell'angina della gola, tuttavia, ogni frase in Questa direzione era irta di certe carenze e non della "colpa" degli autori, ma a causa del fatto che la creazione di una tale classificazione per una serie di ragioni oggettive è praticamente è impossibile Queste ragioni, in particolare, includono la somiglianza delle manifestazioni cliniche, non solo con il microbiota banale differente, ma anche con l'angina specifica, la somiglianza alcune manifestazioni comuni con diversi fattori eziologici, frequenti discrepanze tra i dati batteriologici e il quadro clinico, ecc., quindi la maggioranza gli autori, guidati da bisogni pratici nella diagnosi e nel trattamento, spesso semplificavano le classificazioni proposte, che a volte venivano ridotte alla classica idee.

Queste classificazioni erano e hanno ancora un contenuto clinico pronunciato e, naturalmente, sono di grande importanza pratica, Tuttavia, queste classificazioni non raggiungono un livello veramente scientifico a causa dell'estrema molteplicità di eziologia, forme cliniche e complicanze Pertanto, da un punto di vista pratico, è consigliabile dividere l'angina in acuta aspecifica e cronica e specifica acuta e cronica.

La classificazione presenta alcune difficoltà dovute alla varietà dei tipi di malattia. Sulla base delle classificazioni V.Y. Voyachek, A.Kh. Minkovsky, V.F. Undrytsa e S.Z. Romma, L.A. Lukozsky, I.B. Soldatova e altri. si trova uno dei criteri: clinico, morfologico, fisiopatologico, eziologico. Di conseguenza, nessuno di essi riflette pienamente il polimorfismo di questa malattia.

Il più comune tra i medici pratici era la classificazione della malattia, sviluppata da B.S. Preobrazhensky e successivamente integrato da V.T. Palchunov. Questa classificazione si basa su segni faringoscopici, integrati da dati ottenuti in studi di laboratorio, a volte con dati di natura eziologica o patogenetica. Per origine, si distinguono le seguenti forme di base (secondo Preobrazhensky Palchoun):

• forma episodica associata all'autoinfezione, che viene attivata in condizioni ambientali sfavorevoli, il più delle volte dopo un raffreddamento locale o generale;
• forma epidemica, che si verifica a seguito di infezione da un paziente con angina o portatore di bacilli di un'infezione virulenta; di solito l'infezione viene trasmessa per contatto o goccioline trasportate dall'aria;
• angina come esacerbazione regolare di tonsillite cronica, in questo caso la violazione delle reazioni immunitarie locali e generali è il risultato di infiammazione cronica e tonsille.

La classificazione include le seguenti forme.

• luogo comune:
  • Bluetongue;
  • follicolare;
  • a cassettoni;
  • misto;
  • flemmone (ascesso intratonsillare).
• Forme speciali (atipiche):
  • ulcera-necrotico (Simanovsky-Plauta-Vincent);
  • virale;
  • fungine.
• Per le malattie infettive:
  • con difterite della faringe;
  • con scarlattina;
  • il morbillo;
  • sifilitico;
  • con infezione da HIV;
  • sconfitta di faringe con febbre tifoide;
  • con tularemia.
• Con le malattie del sangue:
  • monocitica;
  • con leucemia:
  • agranulotsitarnoy.
• Alcune forme di localizzazione, rispettivamente:
  • tonsille lacrimali (adenoiditi);
  • tonsilla linguale;
  • glottal;
  • creste laterali della faringe;
  • tonsille tubulari.

Per "angina" si intende un gruppo di malattie infiammatorie della faringe e delle loro complicanze, che si basano sul danno alle formazioni anatomiche della faringe e delle strutture adiacenti.

J. Portman ha semplificato la classificazione dell'angina e l'ha presentata nella seguente forma:

1. Catarrale (banale) non specifico (catarrale, follicolare), che dopo localizzazione dell'infiammazione è definito come palatina e amigdalite linguale, retro-nasale (adenoidite), uvulite. Questi processi infiammatori nella gola erano chiamati "angina rossa".
2. Membrana (difterite, pseudomembranosa non-distale). Questi processi infiammatori erano chiamati "angina bianca". Per chiarire la diagnosi, è necessario effettuare uno studio batteriologico.
3. Angina, accompagnata da una perdita di struttura (necrotico-ulceroso): erpetico, incluso Herpes zoster, aphthous, ulcerous Vincent, con scorbuto e impetigine, post-traumatico, tossico, cancrenoso e e così via.

screening

Quando viene rilevata una malattia, i disturbi del dolore e della gola, nonché i sintomi caratteristici locali e generali, sono guidati. Va tenuto presente che nei primi giorni della malattia, con molte malattie comuni e infettive, possono esserci cambiamenti simili nell'orofaringe. Per chiarire la diagnosi, è necessario osservare il paziente in modo dinamico e talvolta eseguire test di laboratorio (batteriologico, virologico, sierologico, citologico, ecc.).

Diagnosi di angina

L'anamnesi dovrebbe essere raccolta con grande cura. Grande importanza è attribuita allo studio delle condizioni generali del paziente e ad alcuni sintomi "faringei temperatura corporea, battito cardiaco, disfagia, sindrome del dolore (unilaterale, bilaterale, con irradiazione dentro o fuori l'orecchio, la cosiddetta tosse faringea, una sensazione di secchezza, sudore, bruciore, ipersalivazione-scialorrea e et al.).

Presta attenzione anche al timbro della voce, che cambia improvvisamente con i processi ascessi e flemmatici nella faringe.

L'endoscopia della faringe nella maggior parte delle malattie infiammatorie consente di stabilire una diagnosi accurata, ma il corso clinico insolito e le immagini endoscopiche sono costrette a ricorrere a metodi aggiuntivi di laboratorio, batteriologici e, secondo indicazioni, istologici sondaggio.

Per chiarire la diagnosi è necessario condurre test di laboratorio: batteriologico, virologico, sierologico, citologico, ecc.

In particolare, la diagnostica microbiologica dell'angina di natura streptococcica è di grande importanza, che include un esame della vescica dello striscio dalla superficie della tonsilla o parete posteriore faringe. I risultati della semina dipendono in gran parte dalla qualità del materiale ottenuto. Lo striscio viene preso con un tampone sterile; il materiale viene consegnato al laboratorio entro 1 ora (per periodi più lunghi è necessario utilizzare supporti speciali). Prima di prendere il materiale, non sciacquare la bocca o utilizzare agenti deodoranti per almeno 6 ore. Con la tecnica corretta del campionamento, la sensibilità del metodo raggiunge il 90%, la specificità è del 95-96%.

Cosa è necessario esaminare?

Tonsille faringee (adenoidi) tonsille

Come ispezionare?

Radiografia della laringe e della faringe

Quali test sono necessari?

Antistreptolysin O nel siero Anticorpi allo streptococco A, B, C, D, F, G nelle infezioni del sangue Staphylococcal: anticorpi anti stafilococchi nel siero

A chi rivolgersi?

Otorinolaringoiatra ENT - medico

Trattamento di mal di gola

La base del trattamento farmacologico dell'angina è la terapia antibatterica sistemica. A livello ambulatoriale, la prescrizione di antibiotici viene di solito eseguita in modo empirico, quindi vengono prese in considerazione le informazioni sui patogeni più comuni e sulla loro sensibilità agli antibiotici.

La preferenza è data alla serie di penicillina, poiché lo streptococco beta-emolitico ha la maggiore sensibilità alle penicilline. In ambiente ambulatoriale, devono essere prescritti preparati per l'ingestione.

Oltre al trattamento

Fisioterapia con angina Antibiotici per angina Antibiotici per angina nei bambini Rimozione di tonsille (tonsillectomia) Tonsillite: trattamento Antibiotici per tonsillite Che per il trattamento? Dazel Tsebopim Tsedek Thyme Herb Salvia DR. TAYSS Baishitsinge

Profilassi dell'angina

Le misure per prevenire la malattia si basano su quei principi che sono stati sviluppati per le infezioni trasmesse per via aerea o per via alimentare, poiché l'angina è una malattia infettiva.

Le misure preventive dovrebbero mirare a migliorare l'ambiente esterno, eliminando i fattori che riducono proprietà protettive dell'organismo in relazione ai patogeni (polverosità, fumosità, accumulo eccessivo e ecc). Tra le misure di prevenzione individuale - temperare il corpo, esercitare, stabilire un ragionevole modo di lavorare e riposare, stare all'aria aperta, mangiare con vitamine sufficienti e simili. Le più importanti sono le misure terapeutiche e profilattiche, come il risanamento del cavo orale, il trattamento tempestivo (con necessità chirurgica) tonsillite cronica, ripristino della normale respirazione nasale (se necessario, adenotomia, trattamento dei seni paranasali, settoplastica, ecc.).

prospettiva

La prognosi è in ritardo con il tempestivo inizio e viene eseguita in tutto il volume del trattamento. Altrimenti, possibili complicazioni locali o generali, la formazione di tonsillite cronica. L'incapacità media al lavoro del paziente è di 10-12 giorni.

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