Il cervello umano è un organo davvero unico. Tutti i processi vitali sono controllati da loro.
Ma, sfortunatamente, il cervello è molto vulnerabile a tutti i tipi di danni e anche cambiamenti apparentemente insignificanti nel suo lavoro possono portare a conseguenze gravi e irreversibili.
Parliamo di un infarto cerebrale: cos'è e come si manifesta l'ictus ischemico.
descrizione
Il cervello umano è composto datessuto altamente specifico che ha una costante necessità di una grande quantità di ossigeno, la cui mancanza causa cambiamenti negativi.
L'infarto cerebrale (o ictus ischemico) è chiamato lesioni ischemiche di aree della sostanza cerebrale, che successivamente insorgono disturbi circolatori. C'è anche un infarto cerebrale emorragico, ma ne parleremo in un altro articolo.
prevalenza
L'infarto cerebrale ischemico èuna delle malattie più comuni al mondo. All'età di 40 anni, è raro, con una media di 100 persone succede 4 volte. Dopo il 40 questa cifra aumenta notevolmente ed è già il 15% della popolazione.
Le persone che hanno attraversato il quinto decennio, anche più spesso soffrono delle conseguenze di questa malattia - 30%. Dopo 60 anni, un infarto cerebrale avviene nel 50% delle persone.
Classificazione e distinzioni
A seconda delle cause che hanno portato a un infarto cerebrale,gli specialisti sono divisi in molte delle sue forme:
- aterotrombotico;
- cardioembolico;
- emodinamica;
- a cassettoni;
- Gemoreologicheskih.
Considerare ciascuna delle varietà.
aterotrombotico
La forma aterotrombotica dell'ictus ischemico si sviluppa con l'aterosclerosiarterie cerebrali grandi o medie.
Per questa forma di infarto cerebrale è caratteristicasviluppo graduale. La malattia sintomatica lentamente ma sicuramente aumenta. Dall'inizio dello sviluppo della malattia prima dell'inizio della manifestazione dei sintomi pronunciati, possono passare molti giorni.
Kardioembolitichesky
Questa forma di ictus si verifica sullo sfondointasamento parziale o totale delle arterie con trombi. Spesso tale situazione si verifica con un numero di lesioni cardiache che si verificano quando i coaguli di sangue si formano nella cavità cardiaca.
In contrasto con la forma precedente, un infarto cerebrale causato da trombosi delle arterie cerebrali,accade in modo imprevisto, quando il paziente è sveglio.
La zona più tipica di danno di questo tipo di malattia è considerata esserearea di rifornimento di sangue all'arteria media del cervello.
emodinamica
Accade sullo sfondo di un forte calo di pressione o di conseguenzauna diminuzione improvvisa del volume minuto delle cavità cardiache. L'inizio dell'ictus emodinamico può iniziare sia in modo drammatico che incrementale.
cassettone
Si verifica in condizioni di lesioniarterie perforanti medie. Si ritiene che l'ictus lacunare spesso si verifichi ad alta pressione arteriosa del paziente.
Le lesioni sono localizzate principalmentenelle strutture sottocorticaliil cervello.
gemoreologicheskih
Questa forma di ictus si sviluppa sullo sfondo di cambiamenti nel normale flusso sanguigno.
A seconda della gravità delle condizioni del pazienteL'ictus è classificato in tre gradi:
- facile;
- media;
- pesante.
Inoltre, gli attacchi di cuore sono divisi inclassificazione nell'area di localizzazione dell'area interessata. Il paziente può essere ferito:
- nella zona del lato interno dell'arteria carotide;
- nell'arteria principale, così come nei vari vertebrati e nei loro rami periferici;
- nelle arterie del cervello: anteriore, medio o posteriore.
Fasi di
La medicina ufficiale distingue 4 fasi del decorso della malattia.
Il primo stadio è il decorso acuto della malattia.La fase acuta del colpo dura tre settimane dal momento dell'ictus. Nuovi cambiamenti necrotici nel cervello si formano nei primi cinque giorni dopo l'attacco.
Il primo stadio è il più acuto di tutti gli esistenti. Durante questo periodo la rugosità del citoplasma e del carioplasma, si notano sintomi di edema perifocale.
La seconda fase è il periodo di recupero precoce.La durata di questa fase - fino a sei mesi, durante il quale ci sono cambiamenti di pannekroznye nelle cellule.
Spesso c'è un processo di deficit neurologico ricorrente. Vicino al luogo di localizzazione dei focolai affetti, la circolazione sanguigna inizia a migliorare.
La terza fase è il periodo di recupero tardivo.Dura da sei mesi a un anno dopo un infarto cerebrale. Durante questo periodo nel cervello del paziente si sviluppano cicatrici gliali o vari tipi di difetti cistici.
Il quarto stadio è il periodo delle manifestazioni residue dell'infarto.Inizia 12 mesi dopo l'ictus e può continuare fino alla fine della vita del paziente.
motivi
In realtà, le ragioni per sviluppare questa o quella forma di infarto cerebrale sono, in larga misura, le conseguenze di varie condizioni patologiche del corpo umano.
maTra le principali cause di ictus sono:
- cambiamenti aterosclerotici;
- presenza di trombosi nelle vene;
- ipotensione sistematica;
- malattia con arterite temporale;
- lesione delle grandi arterie intracraniche (malattia di Moja-Moya);
- encefalopatia sottocorticale di natura cronica.
Il fumo provoca trombosi, quindi una cattiva abitudine deve essere necessariamente dimenticata con sospetto di problemi di salute.
L'assunzione di contraccettivi ormonali aumenta anche il rischio di infarto cerebrale.
Guarda il video, che racconta le principali cause della malattia:
Pericolo e conseguenze
La malattia è estremamente pericolosa.Nel 40% dei casi termina con un risultato letalenelle prime ore dopo l'attacco. Tuttavia, con cure tempestive fornite tempestivamente, il paziente è in grado non solo di sopravvivere, ma anche di condurre una normale attività di vita in seguito.
Le conseguenze di un infarto cerebrale possono essere molto diverse, che vanno dal torpore agli arti, fino alla completa paralisi e persino alla morte.
Innesto di bypass delle arterie coronarie: periodo postoperatorio, possibili conseguenze e complicazioni e indicazioni per questa operazione. Tutto ciò che si può imparare su questo è sul nostro sito web in un articolo separato.Qui parleremo di tutte le fasi della riabilitazione dei pazienti sottoposti a infarto miocardico.
Indipendentemente dal fatto che il gruppo di invalidità sia somministrato con infarto del miocardio, imparerai separatamente.
Sintomi e segni
insultonella stragrande maggioranza dei casi si fa subito sentire:alla persona i mal di testa intollerabili affilati che spesso toccano bruscamente un partito solo cominciano, tegumenti di pelle della faccia durante un attacco ottengono l'ombra rossa fortemente pronunciata, le convulsioni e gli impulsi di vomito cominciano, il respiro diventa con raucedine.
È interessante notare chele convulsioni colpiscono lo stesso lato del corpo di quello colpito dall'ictus. Cioè, se la posizione della localizzazione della lesione è sul lato destro, le convulsioni saranno più pronunciate sul lato destro del corpo e viceversa.
tuttaviaci sono volte in cui non vi è alcun attacco in quanto tale, e solo dopo qualche tempo dopo l'ictus, che il paziente non poteva nemmeno sospettare, si sente il torpore delle guance o delle mani (che è uno), la qualità della parola cambia, l'acuità visiva diminuisce.
Quindi la persona inizia a lamentarsi di debolezza nei muscoli, nausea, emicrania. In questo caso, si può sospettare un ictus in presenza di rigidità dei muscoli occipitali e di un eccessivo sforzo muscolare delle gambe.
Come viene eseguita la diagnostica?
Per stabilire una diagnosi accurata e la nomina di un trattamento efficace,diversi studi sono usati: RM, TC, CEE, CTG, dopplerografia dell'arteria carotide.
Inoltre, il paziente è incaricato di presentare un'analisi della composizione biochimica del sangue, nonché un esame del sangue per la sua coagulabilità (coagulogramma).
Primo soccorso
Le prime misure per prevenire conseguenze irreversibili e la morte dovrebbero iniziare nei primissimi minuti dopo l'attacco.
procedimento:
- Aiutare il paziente a sdraiarsi sul letto o su qualsiasi altro piano in modo che la testa e le spalle siano leggermente al di sopra del livello del corpo. È estremamente importante non strappare la vittima gravemente all'impatto della persona.
- Elimina tutti i vestiti spremendo il corpo.
- Fornire la quantità massima di ossigeno, aprire le finestre.
- Fai un impacco freddo sulla tua testa.
- Usando scaldini o cerotti di senape per mantenere la circolazione del sangue nelle estremità.
- Eliminare la cavità orale di eccesso di saliva e vomito.
- Se l'arto è paralizzato, allora dovrebbe essere strofinato con soluzioni a base di olio e alcool.
Video sull'infarto cerebrale e sull'importanza di fornire il pronto soccorso corretto:
Tattica di trattamento
Un infarto cerebrale è un'emergenza cherichiede un ricovero immediato.
In un contesto ospedaliero, l'obiettivo principale del trattamento èripristino della circolazione sanguigna nel cervello, oltre a prevenire possibili danni alle cellule. Nelle prime ore dopo l'inizio dello sviluppo della patologia, al paziente vengono prescritti farmaci speciali, la cui azione è volta a dissolvere i coaguli di sangue.
Al fine di inibire la crescita di coaguli di sangue esistenti e prevenire la comparsa di nuovi coaguli di sangue,anticoagulanti, che riduce il grado di coagulazione del sangue.
Un altro gruppo di farmaci efficaci nel trattamento dell'ictus -agenti antipiastrinici. La loro azione è mirata all'incollaggio delle piastrine. Le stesse medicine sono anche usate per prevenire attacchi ripetuti.
Qual è la prognosi?
Le persone che hanno avuto un infarto cerebrale hanno buone possibilità di guarigione e addirittura di recupero completo. Se entro 60 giorni dall'attacco le condizioni del paziente rimangono stabili, significa che sarà in grado di tornare alla vita normale entro un anno.
Affinché questa malattia non ti colpisca, deviaderire al giusto stile di vita, alimentazione, esercizio fisico, evitare situazioni stressanti, seguire il peso corporeo, negare cattive abitudini.
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