Piedi piatti trasversali: sintomi e trattamento

Piedi piatti trasversali: sintomi e trattamento, foto

Il piede umano include nella sua struttura legamenti e tendini, piccole ossa e articolazioni.

Tutto questo insieme di parti in partenza è inestricabilmente collegato dall'esecuzione di una singola funzione per la persona - il supporto e la capacità di camminare, muoversi.

Scelta sbagliata delle scarpe, carico extra dal peso di una persona grassa, varie lesioni violano l'equilibrio le giunture del piede, da cui viene distrutta la posizione delle piccole ossa, le volte anatomiche diventano più piatte piede.

L'appiattimento è una malattia acquisita che sconvolge i meccanismi del camminare. Nella struttura del piede vi sono archi trasversali e longitudinali. Piedi piatti portano a cambiamenti nella colonna vertebrale, cambia il carico sui fianchi e sulle ginocchia.

Con i piedi piatti del tipo trasversale, diventa un arco più piatto del piede, un cosiddetto "grumo" vicino al pollice - il sintomo principale del piede piatto trasversale, il cui trattamento può essere visto nella foto "prima" e "Dopo".

L'appiattimento del tipo trasversale espande il piede, porta alla crescita delle ossa e delle articolazioni cartilaginee.

Il piano di trattamento per i sintomi del flatfoot trasversale è costituito dalla foto, che rende un dispositivo speciale da sotto la persona in piedi.

Platypodia trasversale: cause

Alcuni fattori, che sono chiamati tra i principali per determinare il piede planare del tipo trasversale, possono essere trovati in qualsiasi manuale medico, dove sono collocate molte foto della malattia, trattamento dei sintomi del flatfoot trasversale adulti.

Tra i motivi principali sempre suono:

• disposizioni ereditarie. I piedi piatti sono una patologia congenita che deriva dalla debolezza geneticamente trasmessa dei muscoli che sostengono le ossa ad arco dell'arco del piede. Con una dieta razionale, carichi fisici calcolati, l'acquisto di scarpe buone, i piedi piatti di questo tipo non causano problemi;
• uno squilibrio nella formazione dei muscoli e dei sistemi legamentosi nella struttura del piede. Su una gamba sana, le dita sono praticamente parallele. Al minimo squilibrio dell'apparato muscolare e legamentoso, le dita sono disposte a ventaglio - un sicuro segno di piede piatto trasversale;
• eccesso di peso corporeo. L'arco del piede in un complesso di piccole ossa, muscoli, legamenti, è calcolato per un certo carico. Quando il peso supera gli standard fisiologici, il piede lentamente ma costantemente diventa più piatto. Questo accade nei lavoratori con "in piedi" e con lo sforzo fisico. In questo caso, il piede piatto acquisito è una patologia professionale;
• trauma del piede - cause frequenti di piedi piatti nei rappresentanti del sesso più forte. Dislocazione dell'articolazione della caviglia, incrinature sull'osso calcagno interrompono la funzione del piede e provocano progressione del piede piatto;
• il fattore diffuso della formazione di piedi piatti delle specie acquisite sta indossando scarpe con i tacchi alti, scarpe con scarpe scomode.

Sintomi di tipo trasversale piatto

Lo sviluppo periodico di calli sulla parte anteriore del piede è un chiaro segnale che i piedi piatti iniziano. Dovrebbero prestare la dovuta attenzione, osservare la loro condizione per trovare altri segni della malattia:

1. disagio nei movimenti;
2. sui piedi - dolore e bruciore;
3. pesantezza nella pianta dei piedi dopo lunghi movimenti o, al contrario, dopo un carico statico.

Se il piede piatto sta progredendo, viene mostrato da altri segni:

• peso totale nella pianta dei piedi in qualsiasi momento della giornata, indipendentemente dal carico;
• edema sulla pianta dei piedi, dita, caviglie;
• lo sviluppo di duroni duri - "calli
• L'impossibilità di indossare scarpe a causa della gamba allargata.

I calli si formano sul punto in cui il piede riceve il carico maggiore, al loro apparire è possibile analizzare la sua attività motoria e regolare il grado di carico.

Quando una operazione è richiesta in termini di trattamento dei sintomi del flatfoot trasversale, può essere visto nella foto - a una persona impedisce di camminare e muovere "ossa a causa del dolore in cui non può indossare quasi nessuno Scarpe.

Diagnosi e trattamento del tipo trasverso a piedi piatti

L'appiattimento di questo o quel tipo viene diagnosticato da un medico ortopedico o da un traumatologo all'esame, che viene eseguito su un supporto di vetro con illuminazione, la capacità di fare un footprint e il loro le foto.

Un dispositivo così semplice rivela il tipo di disturbo e il livello di sviluppo della malattia.

Dopo l'esame, il medico prescrive un metodo di terapia adeguato al tipo di patologia o decide la necessità di un intervento chirurgico.

I metodi tradizionali di trattamento richiedono:

1. ridurre il carico sul piede;
2. indossare scarpe ortopediche;
3. indossare plantari ortopedici e inserti di elio;
4. perdere peso;
5. Terapia fisica;
6. trattamento farmacologico;
7. fisioterapia;
8. massaggio.

Tutte le procedure sono utilizzate solo per la prescrizione del medico. A casa, puoi aggiungere pediluvi e impacchi con effetto rinfrescante con menta e mentolo.

fonte: http://prosimptomy.ru/bolezni-kostej-mishc/poperechnoe-ploskostopie-lechenie/

Trasversa Platypodia

Varie deformazioni del piede, che portano all'appiattimento dei suoi archi, sono la malattia ortopedica più comune. Secondo le statistiche, ogni seconda persona soffre di piedi piatti in vari gradi.

Molti credono che solo i bambini siano affetti da questa patologia. Ma la platypodia trasversale è una condizione acquisita e appare principalmente dopo 35 anni.

Soprattutto spesso si verifica nelle donne, a causa l'apparato muscolo-legamentosa la debolezza, e soprattutto il loro stile di vita.

Questa malattia è diffusa e il codice per l'ICD-10 è M21.4. Questa deformità del piede è anche chiamata valgo, e nelle persone è conosciuta come "grumo" o "osso" sulla gamba. Dà molta sofferenza e disagio, quindi i pazienti cercano di sbarazzarsi della patologia con qualsiasi mezzo.

Questo è spesso usato da produttori senza scrupoli, promettendo una meravigliosa scomparsa del "bone". Ma il fatto è che il trattamento del flatfoot trasversale è possibile solo a 1 grado. E tutti i rimedi "miracolosi" possono solo rallentare la deformazione o alleviare il dolore.

Caratteristiche della malattia

Normalmente, il piede ha due archi: trasversali e longitudinali. Sono necessari per ridistribuire il carico mentre si cammina e mantenere l'equilibrio. Si tratta di ammortizzatori naturali che proteggono le articolazioni e la colonna vertebrale da urti e colpi.

Il meccanismo di sviluppo di questa malattia è che l'indebolimento dei legamenti che tengono metatarsi nella giusta posizione, si allontanano l'uno dall'altro.

Questo è particolarmente evidente sulla posizione del primo dito, che devia fortemente dall'esterno. Questo porta a una ridistribuzione del carico sulle dita e all'appiattimento dell'arco trasversale del piede.

La gamba diventa più corta e larga, il paziente sperimenta problemi con la scelta delle scarpe, oltre al dolore quando cammina.

Negli adulti, una tale deformità è quasi impossibile da correggere, quindi la malattia è considerata incurabile. Con l'aiuto di vari metodi, si può solo alleviare la condizione del paziente e rallentare la deformazione.

Ci sono tre fasi di sviluppo del piede piatto trasversale. 1 durante la deformazione grado pollice discosta non superiore a 20 gradi, "fossa" ancora piccola, infiammazione e dolore quasi nessuno.

A 3 gradi di piede piatto trasversale, il pollice entra nel resto, la sua pendenza è superiore a 35 gradi, c'è una forte deformazione delle dita rimanenti, grossolano la pelle del piede, la restrizione la mobilità.

Di solito, il piede piatto trasversale-valgo è noto alle persone come un "osso".

Questo urto sul giunto dell'alluce è formato a causa del fatto che 1 metatarso verso l'esterno, e il dito si viene inclinato verso l'interno.

L'articolazione è in contatto con le scarpe, si forma un escrescimento osso-cartilagineo - l'esostosi, che spesso si infiamma.

La malattia è caratterizzata da un appiattimento dell'arco trasversale del piede

Perché c'è una platypodia trasversale

Secondo le statistiche, in 8 casi su 10, il piede piatto trasversale si sviluppa nelle donne. La ragione principale di ciò è la debolezza dei muscoli e dei legamenti a causa di una predisposizione ereditaria o di uno stile di vita sedentario.

Pertanto, i carichi sperimentati dalle gambe femminili portano alla deformazione del piede. Questo è un lavoro in piedi, sovrappeso, e anche scarpe scomode o tacchi alti.

È l'ultimo fattore che più spesso causa la comparsa di un "osso" sul pollice.

Dopo valgo, ulteriormente definito "piede trasversale appiattita si verifica a causa della maggiore carico sulla parte anteriore del piede a causa degli alti talloni.

Negli uomini e nei bambini, questa deformazione è molto meno comune, principalmente a causa di infortuni o malattie.

Questi possono essere anormalità nel sistema endocrino, rachitismo, poliomielite, sport in esecuzione associati a correre o saltare.

In questo caso, si sviluppa un piede piatto combinato, caratterizzato da un appiattimento dell'arco longitudinale e trasversale del piede.

Per iniziare a trattare un flatfoot trasversale è meglio fino alla comparsa di sintomi esterni di deformazione

I sintomi del flatfoot trasversale

Il trattamento conservativo di questa malattia è efficace solo nella fase iniziale, quando l'osso non è ancora molto gonfio.

Pertanto è molto importante consultare immediatamente un ortopedico, poiché sono comparsi i primi sintomi. Può essere veloce affaticamento venoso dei muscoli delle gambe, leggero malessere.

Quando la deformità del piede è iniziata, può essere corretta solo con l'aiuto di un'operazione. Ma anche in questo caso la previsione non è sempre favorevole. Pertanto è necessario sapere quali sono i primi segni di deformazione valgo del piede:

Un altro consiglio di leggere:Come trattare un piede piatto in un bambino

• dolore al piede dopo il carico o alla fine della giornata;
• affaticamento rapidamente crescente;
• crampi ai muscoli del polpaccio;
• edema nella regione dei piedi e delle caviglie;
• La parte anteriore del piede aumenta di dimensioni, diventa più ampia;
• Invece di un arco trasversale sotto le dita si forma un rullo, la pelle viene compattata.

Se il trattamento non viene avviato in tempo, altri problemi vengono aggiunti ai problemi del piede. L'assenza di assorbimento degli urti durante la deambulazione causa un maggiore sforzo alle articolazioni degli arti inferiori e alla colonna vertebrale. Pertanto, nel 2 ° e 3 ° stadio del flatfoot trasversale, il paziente può presentare tali sintomi:

1. frequente mal di schiena;
2. distruzione delle articolazioni del ginocchio e dell'anca;
3. forte deformazione delle dita: il pollice è deviato, e quelle centrali diventano a forma di martello a causa dell'aumento del carico;
4. sulla suola si formano calli, napottyshi.

Il medico ortopedico condurrà una diagnostica che aiuterà a prescrivere il trattamento giusto

Come diagnosticare una malattia

Per determinare esattamente quali problemi del piede sono dovuti al flatfoot trasversale, è necessario consultare un medico ortopedico.

Dopo la conversazione e l'esame del paziente, nominerà metodi speciali di esame. Prima di tutto, questa è una radiografia, che aiuterà ad escludere altre patologie dell'apparato osseo del piede.

Per chiarire la condizione dei tessuti, viene assegnato il computer o la risonanza magnetica.

I modi più semplici per determinare se c'è un piede piatto è una planografia e un test sub-metrico. È meglio farlo con un dottore, ma puoi farlo da solo.

La plantografia è lo studio dell'impronta. Puoi farlo su carta normale, avendo precedentemente spalmato la suola con una crema grassa o una sostanza colorante.

Quindi stai dritto sul foglio con entrambi i piedi.

Il test di sub-metrica Frinland è il calcolo di un indice sub-metrico. Per fare ciò, devi misurare l'altezza del piede, moltiplicarlo per 100 e dividerlo per la lunghezza del piede. Se il risultato è inferiore a 28, dovresti consultare un medico.

Caratteristiche del trattamento del piede piatto trasversale

A differenza della deformazione dell'arco longitudinale, la cura trasversale del piede piatto è molto più difficile. Inoltre, il trattamento è efficace solo nella fase iniziale della malattia.

Poiché l'appiattimento dell'arco del piede si verifica a causa dell'allentamento dei legamenti e della deformazione della posizione delle ossa, solo la ginnastica o il massaggio possono aiutare con metodi conservativi.

Inoltre, l'uso efficace di solette speciali per i piedi piatti trasversali. Fermano la deformazione e prevengono le complicanze.

Buoni inserti interdigitali speciali, che fissano le dita nella posizione desiderata.

Nei casi più gravi, il medico consiglia anche di indossare scarpe ortopediche speciali, che vengono selezionate individualmente.

Speciali dispositivi ortopedici aiuteranno a fissare le dita nella posizione corretta

Il resto del trattamento ha lo scopo di alleviare il dolore e l'infiammazione. Queste sono procedure di fisioterapia, metodi popolari o medicine esterne. Se l'artrosi articolare si è sviluppata, vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei.

Con i piedi piatti di 2 e 3 gradi, il paziente di solito avverte un grave disagio quando cammina, un forte dolore alle gambe e un'interruzione nel lavoro dell'intero organismo. Pertanto, in questi casi può essere d'aiuto solo il trattamento chirurgico.

Regole di base per deformare il piede

Se a una persona viene diagnosticato un "flatfoot trasversale dovrebbe cercare di limitare il carico sul piede. Si consiglia di evitare una posizione prolungata e di non aumentare di peso. Le scarpe dovrebbero essere comode, il tacco non deve superare i 4 cm.

Buone solette speciali aiutano con i piedi piatti trasversali. Rallentano la deformazione e facilitano le condizioni del paziente.

Tali sottopiedi o inserti ortopedici devono essere usati costantemente. Inoltre, è molto importante seguire tutte le raccomandazioni del medico.

Dopotutto, il trattamento di questa malattia dipende, prima di tutto, dagli sforzi del paziente stesso.

Quando il piede piatto è trasversale, è necessario indossare scarpe ortopediche o utilizzare inserti e solette speciali

Conseguenze del flatfoot trasversale

Nelle fasi iniziali della deformazione del valgo del piede, i pazienti hanno difficoltà a scegliere le scarpe, oltre al disagio estetico. Le recensioni di donne con un "osso" sporgente dicono che è già impossibile indossare belle scarpe aperte, è imbarazzante andare a fare una passeggiata, in piscina o in spiaggia.

Successivamente, se la malattia non viene curata, la deformazione causa problemi più seri. Questo sviluppo di borsite o artrosi sull'articolazione del primo dito.

Un "osso" infiammato impedisce non solo di indossare scarpe, ma anche di camminare. Questo spesso porta a una mobilità limitata e ad una ridotta efficienza.

Aumenta la deformazione delle dita dei piedi.

trauma frequente di muscoli e tendini causa sublussazioni delle articolazioni che si trovano in una posizione innaturale, causando lo sviluppo di contratture. Alla fine le dita cessano di muoversi.

Anche altri organi e sistemi del paziente ne soffrono.

Ci possono essere malattie come l'artrosi delle articolazioni del ginocchio o dell'anca, la postura curvatura, lombalgia, sciatica, offset o ernia discale. Si sviluppano spesso vene varicose, sperone calcaneare o rottura del cuore e dei vasi sanguigni.

Particolarmente fortemente influisce sullo stato di salute del piede piatto trasversale bilaterale.

L'assenza di assorbimento degli urti durante la deambulazione causa una commozione cerebrale permanente. Ciò causa malfunzionamenti nel suo lavoro, frequenti mal di testa.

Il paziente sperimenta uno stress costante, che porta a irritabilità e nevrosi.

Per evitare lo sviluppo della deformazione del piede, è necessario rinunciare ai tacchi alti

Prevenzione della deformazione del piede

Cure platypodia negli adulti è completamente impossibile. Tutti i metodi terapeutici sono volti ad alleviare il dolore e rallentare la deformazione. Pertanto, il modo principale per evitare la sofferenza è la prevenzione:

• fin dall'infanzia è necessario formare il giusto cammino;
• rafforzare muscoli e legamenti, fare sport;
• Evitare aumenti di carichi dinamici statici o simili, come salti frequenti;
• cerca di non ingrassare;
• indossare solo scarpe comode, evitare calze strette e tacchi alti;
• in estate, cammina a piedi nudi sull'erba o sulla sabbia più spesso.

Il flatfoot trasversale è una patologia seria. Nonostante il fatto che molti pazienti non consultino nemmeno un medico e non curino una tale deformità, ma portano a molte gravi conseguenze.

Pertanto, i piedi piatti sono una controindicazione per il servizio militare. Questo suggerisce che una persona con questa malattia non ha una tale resistenza e capacità di lavoro come una persona sana.

Pertanto, è molto importante proteggere i piedi dalla deformazione e, quando compaiono i primi segni di piedi piatti, iniziare il trattamento.

fonte: http://MoyaSpina.ru/bolezni/poperechnoe-ploskostopie

Flatfoot trasversale sono le cause principali

Trasversa Platypodia- una patologia diffusa, in cui vi è una diffusione trasversale del piede e una deviazione del primo dito all'esterno. La causa principale del piede piatto trasversale è il fallimento dell'apparato legamentoso del piede.

Lungo la deformazione esterna, si manifesta con dolore ai piedi, dolore e una sensazione di bruciore nei muscoli dei piedi e delle gambe dopo l'esercizio. La diagnosi è fatta sulla base della radiografia.

Viene eseguita una terapia conservativa sintomatica, con grave deformazione, vengono eseguite le operazioni correttive.

Attraversare piatta - una condizione patologica in cui l'appiattimento della parte anteriore del piede, e ho il dito devia verso l'esterno. La patologia è diffusa, le donne soffrono circa 20 volte più spesso degli uomini.

Di solito diagnosticato nelle donne di mezza età e anziani, è meno comune negli uomini (di regola - gli anziani), e in alcuni casi nei bambini e negli adolescenti.

In traumatologia e ortopedia, c'è spesso una combinazione di piedi piatti trasversali e longitudinali - piedi piatti combinati.

Di solito accompagnato da una sindrome del dolore più o meno pronunciata, gravità nei piedi e rapida stanchezza quando si cammina.

Nel corso del tempo v'è una rigidità delle articolazioni metatarso, progressiva deformazione nelle regioni I e II dita.

La ragione per andare dal medico, insieme ai dolori, diventa spesso un difetto estetico pronunciato e problemi nella scelta di scarpe comode. Il trattamento dei piedi piatti trasversali viene eseguito da traumatologi e ortopedici.

Cause e meccanismo dello sviluppo del flatfoot trasversale

Un piede piatto trasversale è una malattia polietica che si verifica sotto l'influenza di vari fattori, tra cui include scarpe strette e scomode, tacchi alti, lunga permanenza sulle gambe, eccesso di peso, trauma precedente al piede e e così via. Tuttavia, la causa principale della formazione del piede piatto trasversale è la debolezza congenita dell'apparato legamentoso dei piedi. Attualmente, questa patologia è considerata come una deformazione irreversibile, che non può essere corretta con metodi conservativi, dal momento che ci sono farmaci o adattamenti ortopedici che possono influire sul ripristino del tono e della forza delle formazioni del tessuto connettivo piede.

Normalmente, le ossa metatarsali sono mantenute in posizione anatomicamente corretta, a causa della fascia interossea e dell'aponeurosi plantare. Con la debolezza di queste strutture del tessuto connettivo nel 30% dei casi, tutte le ossa del metatarso sono divergenti in un modo simile a una ventola.

Nel 27% dei casi, mi allontano dall'osso metatarsale nell'aspetto mediale e le restanti ossa metatarsali mantengono la loro posizione normale. Nel 5-6% dei casi il diametro del piede aumenta a causa della deviazione delle ossa metatarsali V e IV.

In altri casi, si osservano combinazioni di queste opzioni.

C'è una ridistribuzione del carico: l'articolazione metatarso-falangea diventa debole e le parti esterne del piede soffrono costantemente di sovraccarico.

A causa del cambiamento nelle normali relazioni tra gli elementi del piede e la trazione dei muscoli, la punta del piede "lascia" all'esterno. L'articolazione metatarso-falangea è deformata.

Sulla superficie interna del piede si forma un "osso" che può essere una esostosi (crescita osso-cartilaginea), e una combinazione di esostosi con metatarso-falange sporgente incurvato congiunta.

A causa dell'eccessiva pressione della scarpa sul metatarso nella zona articolare, si manifesta borsite, accompagnata da edema locale e arrossamento della pelle. Si manifesta l'artrosi dell'articolazione metatarso-falangea, che causa un aumento della sindrome del dolore.

La quantità di movimento nel giunto è ridotta.

Il dito torto "va" sul 2 ° dito. Nel corso del tempo si forma spesso la deformazione a forma di martello II, più raramente - le dita II-III, sulla superficie plantare si formano i napotipi.

Le articolazioni di Plyusnefalangovye "vanno" in uno stato di sublussazione.

Tutto quanto sopra causa dolore intenso, crea grave disagio quando viene indossato al solito, e talvolta - e calzature ortopediche, porta alla restrizione forzata della mobilità e capacità di lavorare.

I pazienti con flatfoot trasversale lamentano dolori dolorosi, tiratori, punti o bruciore ai piedi, principalmente nell'area delle articolazioni metatarso-falangea I-II.

I dolori si intensificano dopo una prolungata permanenza sulle gambe, possono essere accompagnati da una sensazione di pesantezza nei piedi e una sensazione di bruciore nei muscoli. Entro la sera, potrebbe esserci gonfiore dei piedi e della zona delle caviglie.

I pazienti riportano gravi difficoltà nel camminare con i tacchi alti, nonché i problemi nella scelta delle scarpe: il piede diventa troppo largo e non si adatta alle scarpe standard.

La pelle nella regione dell'articolazione metatarso-falangea è ispessita, iperemica. Sulla superficie interna e plantare nell'avampiede del piede sono visibili sul terreno e calloso. Il volume dei movimenti nelle articolazioni metatarso-falangea è limitato.

Con la palpazione, il dolore è possibile.

Diagnosi di piede piatto trasversale

La diagnosi di piede piatto trasversale viene impostata sulla base di dati di esami esterni e dei risultati della radiografia del piede.

Per ottenere un quadro completo della malattia, di solito vengono prescritti i raggi X delle articolazioni I, II e III plus-nefalangea.

Nel processo di descrizione delle immagini, il radiologo valuta la gravità della deformazione valgo del primo dito, prendendo in considerazione l'angolo tra il primo dito e il metatarso II e l'angolo tra le ossa metatarsali I e II. Ci sono tre gradi di deformazione:

1. 1 grado- l'angolo tra il 1 ° dito e l'II metatarso non supera i 25 gradi, l'angolo tra l'I e II metatarso non supera i 12 gradi.
2. 2 gradi- l'angolo tra il primo dito e l'osso metatarsale II non supera i 35 gradi, l'angolo tra le ossa metatarsali I e II non supera i 18 gradi.
3. 3 gradi- l'angolo tra il primo dito e l'osso metatarsale supera i 35 gradi, l'angolo tra le ossa metatarsali I e II supera i 18 gradi.

Inoltre, quando si studiano le radiografie prestare attenzione alla presenza di artrosi, che è evidenziato da deformazione del sito articolare, restringimento del gap articolare, osteosclerosi della zona subcondrale e marginale sprawl.

Se necessario, per uno studio dettagliato delle strutture dense, i piedi del paziente sono diretti verso la TC dell'osso, per valutare lo stato del tessuto molle - sulla risonanza magnetica.

In presenza di patologia concomitante dal sistema nervoso o venoso, nominare un flebologo e neurologo.

Le tattiche di trattamento sono determinate in base alla gravità della patologia, l'intensità della sindrome del dolore e le esigenze cosmetiche del paziente.

Vale la pena notare che la medicina moderna non conosce i modi non chirurgici per eliminare la deformazione I articolazione metatarso-falangea e tutte le proposte per "rimuovere un osso senza chirurgia" sono solo pubblicità acrobazie.

La terapia conservativa del piede piatto trasversale è mirata a ridurre il dolore e rallentare la progressione della malattia.

Nelle prime fasi si consiglia ai pazienti di indossare creste interdigitali e solette ortopediche individuali.

Nei ceppi gravi, le calzature ortopediche sono fabbricate secondo le misure individuali in conformità con le raccomandazioni di un medico ortopedico.

Inoltre, un massaggio, pediluvi, una serie speciale di esercizi per rafforzare i muscoli e legamenti del piede, e anche procedure fisioterapeutiche: magnetoterapia, UHF, elettroforesi con trimecaina o novocaina, fonoforesi con idrocortisone, induttotermia, paraffina e ozocerite. Per dolore e segni di infiammazione, raccomandare i FANS di azione locale e generale.

A seconda delle caratteristiche della patologia, vengono utilizzati interventi chirurgici sui tessuti molli, sulle ossa e interventi combinati su tessuti e ossa dolci.

Il trattamento viene effettuato dopo l'esame necessario, in modo pianificato, in condizioni di reparto ortopedico o traumatologico.

Quando si eseguono operazioni su tessuti molli, i tagli oi movimenti dei tendini vengono eseguiti per ripristinare l'uniformità della trazione dei muscoli che deviano e portano il dito.

Tra gli interventi palliativi che eliminano la deformazione esterna, ma non influenzano il vizioso l'osso metatarsale di posizione I comprende l'escissione del sacco ipodermico e l'esostosi nella regione di I metatarso-falangea congiunta.

Tali operazioni possono ridurre il difetto estetico e facilitare l'uso di calzature standard, ma col tempo il loro effetto spesso scompare a causa di un'ulteriore progressione della deformazione.

Al fine di eliminare la deviazione dell'osso metatarsale verso l'interno, attualmente l'osteotomia della sciarpa o osteotomia chevron - operazioni in cui un ortopedico rimuove un frammento osseo e ripristina la sua anatomicamente corretta Posizione.

Dopo l'intervento chirurgico per 6 settimane, utilizzare ortesi speciali. In futuro, si raccomanda al paziente di non sovraccaricare il piede, indossare scarpe larghe comode, fare auto-massaggio ed eseguire esercizi speciali per rafforzare i muscoli del piede.

fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/transverse-flatfoot

Sintomi e trattamento dei piedi piatti trasversali

L'appiattimento è una malattia prevalentemente acquisita del sistema muscolo-scheletrico, accompagnata da una violazione della meccanica del camminare, un cambiamento nella forma del piede, in cui il trasversale e longitudinale volte.

L'appiattimento promuove i cambiamenti patologici che si verificano nelle articolazioni della colonna vertebrale, del ginocchio e dell'anca e in altri organi.

Tra diverse specie distinguere flatfoot trasversale, accompagnato da un appiattimento dell'arco trasversale una caratteristica caratteristica di cui è la formazione del cosiddetto "cono" nella regione del grande dito.

La malattia si verifica principalmente nelle donne nella fascia di età da 30 a 50 anni. L'aspetto dei piedi piatti dipende direttamente dall'eccesso di peso in eccesso, sotto l'influenza del quale il piede diventa un po 'più corto e più spesso.

A seconda dei motivi, questo tipo di piede piatto può essere congenito e acquisito.

I piedi piatti congeniti si sviluppano principalmente a causa di disturbi genetici causati dalla struttura scheletrica del piede o dall'incongruenza dei legamenti fissativi e delle aponeurosi.

Tuttavia, l'appiattimento acquisito dell'arco trasversale è più spesso osservato negli adulti nella fascia di età da 35 a 50 anni. Le ragioni principali che portano a questo sono:

• carico eccessivo sul piede - camminare costante e lungo, portare pesi;
• stile di vita sedentario;
• l'obesità;
• osteoporosi - una diminuzione della densità e della struttura del tessuto osseo;
• diabete mellito;
• malattie infiammatorie che colpiscono il sistema muscolo-scheletrico (reumatismi, artrite reumatoide, gotta);
• trauma del piede (fratture di ossa, rotture di fascia, tendini, muscoli);
• cambiamenti degenerativi legati all'età nell'apparato muscolo-scheletrico;
• paralisi degli arti inferiori nella sconfitta del cervello o del midollo spinale (ictus, lesioni del midollo spinale craniocerebrale);
• la gravidanza.

E la ragione più comune è erroneamente raccolta scarpe - suola piatta o tacco troppo alto. Nel primo caso, con un carico sul piede, le sue ossa divergono, cadono tutti gli archi del piede.

Apparentemente, questo è collegato al fatto che in molti casi vi è un piede piatto longitudinale trasversalmente, quando una diminuzione dell'arco trasversale del piede è preceduta da una diminuzione degli archi longitudinali.

A un tallone troppo alto (più di 4 cm) cresce la pressione sulle parti anteriori delle ossa metatarsali, che diverge ai lati.

Con l'altezza eccessiva del tallone, il fatto è collegato al fatto che tra le persone che soffrono di piede piatto trasversale il 75-80% sono donne.

I sintomi del flatfoot trasversale

Man mano che la condizione patologica progredisce, cresce il disagio, poi si trasforma in dolore e bruciore.

All'inizio dello sviluppo del flatfoot, una persona spesso non presta attenzione a tali segnali di allarme come pesantezza al piede dopo una lunga attività fisica, a piedi o in piedi.

Il dolore si verifica, di regola, all'incrocio tra il primo e il secondo dito.

I piedi piatti progressivi comportano altri sintomi:

1. pesantezza alle gambe, non associata all'ora del giorno e all'attività fisica;
2. gonfiore delle dita, dei piedi, delle caviglie e / o della tibia di varia gravità: possibilmente piccolo un aumento dell'arto che, con il progredire man mano che procede, leviga il sollievo della caviglia il comune;
3. dolore bruciante dei muscoli del polpaccio, sensazione di "pietra
4. la formazione di mais secchi e duri (sono ancora chiamati "natoptysha" nelle persone) nei luoghi di maggior stress - sui talloni, sulla superficie esterna del piede, sulle dita e sui loro cuscinetti;
5. a causa della larghezza crescente del piede, molte scarpe diventano così strette che è difficile da fissare o addirittura indossare; Nel processo di indossare c'è un forte disagio e dolore.

Il sintomo più caratteristico nella flatfoot trasversale è lo sviluppo della deformazione in valgo del primo dito, chiamata in medicina, come borsite. Questa condizione patologica si sviluppa a causa della costante irritazione meccanica.

Il processo di sviluppo della deformazione in valgo nel piede piatto trasversale

Corso della malattia	prova
1 ° stadio	Il dito non si muove, ma la pelle della parte laterale si ispessisce notevolmente, arrossisce e si gonfia.
2 fasi	C'è una deviazione del pollice sul lato, l'articolazione metatarso-falangea continua a cambiare: ha una formazione ferma ed edematosa - un "osso".
3 fasi	Anche il secondo dito, premendo e stringendo il primo, inizia a deviare di lato. Col passare del tempo, il secondo dito si alza e si "avvolge" (si sdraia) per il primo. Se la malattia non si ferma nel tempo, allora il terzo e talvolta il quarto dito sono coinvolti nel processo patologico.
4 ° stadio	Violazione di camminare. Il paziente è costretto a mettere il piede in modo tale che il meno possibile del carico sia sull'osso e sulle dita dolenti (il piede viene messo dalla sua parte). Dato il presente flatfoot trasversale, una persona inizia a camminare come un "anatroccolo oscillando da una gamba all'altra.

La diagnosi di piede piatto trasversale viene impostata sulla base di dati di esami esterni e dei risultati della radiografia del piede.

Per ottenere un quadro completo della malattia, di solito vengono prescritti i raggi X delle articolazioni I, II e III plus-nefalangea.

Nel processo di descrizione delle immagini, il radiologo valuta la gravità della deformazione valgo del primo dito, prendendo in considerazione l'angolo tra il primo dito e il metatarso II e l'angolo tra le ossa metatarsali I e II. Ci sono tre gradi di deformazione:

• 1 grado- l'angolo tra il 1 ° dito e l'II metatarso non supera i 25 gradi, l'angolo tra l'I e II metatarso non supera i 12 gradi.
• 2 gradi- l'angolo tra il primo dito e l'osso metatarsale II non supera i 35 gradi, l'angolo tra le ossa metatarsali I e II non supera i 18 gradi.
• 3 gradi- l'angolo tra il primo dito e l'osso metatarsale supera i 35 gradi, l'angolo tra le ossa metatarsali I e II supera i 18 gradi.

Inoltre, quando si studiano le radiografie prestare attenzione alla presenza di artrosi, che è evidenziato da deformazione del sito articolare, restringimento del gap articolare, osteosclerosi della zona subcondrale e marginale sprawl.

Se necessario, per uno studio dettagliato delle strutture dense, i piedi del paziente sono diretti verso la TC dell'osso, per valutare lo stato del tessuto molle - sulla risonanza magnetica.

In presenza di patologia concomitante dal sistema nervoso o venoso, nominare un flebologo e neurologo.

Trattamento del piede piatto trasversale

Il trattamento del piede piatto trasversale negli adulti dovrebbe essere complesso.

I metodi conservativi includono:

1. Ridurre il carico sul piede,fino alla sua immobilizzazione in casi particolarmente gravi;
2. Indossare scarpe ortopediche selezionate individualmente. Nei casi difficili, questa può essere una calzatura speciale, che fissa non solo il piede, ma anche lo stinco. Solette ortopediche ed inserti di elio sono utilizzati nella fase iniziale del piede piatto. Tutti dovrebbero essere nominati da un medico e selezionati individualmente;
3. Misure per ridurre il peso, se è stato determinato essere eccessivo;
4. Esercizi generali di rafforzamento per il trattamento dei piedi piatti trasversali, inclusi nel corso di allenamento fisico curativo;
5. I farmaci (analgesici) sono prescritti con piedi piatti progressivi e la presenza di artrosi o borsite;
6. Fisioterapia e massaggio, finalizzati ad alleviare il dolore, rilassando i muscoli del piede;
7. Per alleviare la tensione, prevenire i crampi, ridurre il dolore, usare anche pediluvi rinfrescanti, impacchi freddi, unguenti a base di menta e mentolo.

Se i metodi di trattamento conservativi non mostrano risultati, si verificano cambiamenti irreversibili nel piede, il paziente soffre di forti dolori, quindi viene prescritto l'intervento chirurgico.

Come risultato della chirurgia, le deformità della parte anteriore del piede sono trattate chirurgicamente.

Trattamento operativoeil piede piatto trasversale ha un notevole svantaggio: la necessità di una completa cessazione dei carichi sul piede durante la preparazione e la riabilitazione, ma allo stesso tempo, il problema è risolto in modo cruciale - il piede piatto non progredisce e non causa un'ansia regolare, come nel caso del conservatore trattamento.

Metodi popolari per il trattamento del flatfoot trasversale

Consideriamo le indicazioni di base della medicina tradizionale nella lotta contro una malattia:

• Il metodo più semplice e ampiamente disponibile per combattere la malattia è eseguire esercizi terapeutici. L'allenamento fisico aiuterà a rafforzare i muscoli e stabilire la circolazione del sangue negli arti inferiori. Al centro di tutti gli esercizi - flessione, rotazione e estensione dei piedi, squat e sollevamento fino in punta, rotolando oggetti grandi e piccoli sul pavimento. È anche utile camminare su superfici irregolari: ciottoli, groppa sparsa o tappeti ortopedici speciali;

• Pediluvi terapeutici, con aggiunta di sale marino, decotti di corteccia di quercia, salvia, menta piperita. Frequentemente vengono utilizzati i cambiamenti di temperatura dei bagni, alternando acqua calda e acqua fredda;

• Il massaggio quotidiano dei piedi interessati riduce il dolore e allevia la fatica degli arti inferiori;

• Uso di compresse medicinali a base di: - foglie di assenzio amaro; - pesce di fiume fresco; - prezzemolo tritato finemente - propoli. L'impacco viene applicato prima di andare a dormire su una crescita cartilaginea, avvolto con un panno caldo e lasciato durante la notte.
• Nella lotta contro l'accumulo, si usa anche lo iodio - viene applicato quotidianamente al nodulo sotto forma di rete di iodio durante il mese. La procedura aiuterà a ridurre il dolore e fermare la deformazione del primo dito

Per prevenire lo sviluppo di qualsiasi tipo di prevenzione del piede piatto dovrebbe essere osservato fin dalla tenera età:

1. Dall'infanzia a formare l'andatura giusta: non diluire con forza ai lati delle calze durante il viaggio, in quanto ciò aumenta il carico sull'apparato legamentoso e sul bordo interno del piede;
2. Indossare scarpe comode con un'altezza del tacco non superiore a 5 cm;
3. Le persone con una predisposizione al piede piatto scelgono un luogo di lavoro non associato a carichi statici prolungati sulle gambe;
4. Approfitta del tempo libero per riposare i piedi. Dopo una pausa, è utile camminare per alcuni minuti all'esterno e all'interno dei piedi;
5. Utilizzare solette - supporti per arco;
6. In estate, cammina più spesso a piedi nudi su superfici irregolari. Di tanto in tanto a casa a camminare sulle dita dei piedi, sui talloni, sulle superfici esterne e interne dei piedi;
7. Seguire l'avvertimento di aumentare il peso in eccesso.

fonte: http://yalechus.ru/poperechnoe-ploskostopie-simptomy-i-l/

Platypodia trasversale - cambia nella forma del piede

I cambiamenti nella forma del piede, che possono appiattirsi e ridurre il rilievo della superficie della suola, sono chiamati piedi piatti.

Questo disturbo ha conseguenze negative non solo per il piede, ma per l'intero sistema muscolo-scheletrico nel suo complesso. Il severo grado di piedi piatti è persino una controindicazione medica al servizio militare.

Questa malattia ha una varietà. I medici distinguono queste forme di piedi piatti:

• croce,
• longitudinale,
• longitudinale trasversale.

Trasversa Platypodiasembra dovuto all'appiattimento dell'arco trasversale del piede. La malattia non è spesso indipendente, di solito questa varietà di piedi piatti si sviluppa sullo sfondo dell'attuale appiattimento longitudinale apparso durante l'infanzia.

Nella letteratura medica, il piede piatto trasversale spesso si presenta sotto il nome di un piede che si allarga trasversalmente con una deviazione verso l'esterno di 1 dito.

I fattori predisponenti di insorgenza della malattia sono:

• attività professionale associata a una lunga permanenza in posizione eretta,
• eccesso di peso,
• riduzione dell'elasticità e della forza muscolare con una gestione prolungata di uno stile di vita sedentario o dell'invecchiamento.

Nell'emergenza della malattia un ruolo importante è giocato dalla condizione di un tendine speciale, l'aponeurosi plantare, con la sua carenza associata alla comparsa immediata della malattia.

motivi

L'appiattimento trasversale del piede può essere sia congenito che acquisito.

La causa dei piedi piatti congeniti è costituita da disturbi genetici nella struttura dello scheletro del piede o dalla patologia dei tendini e dei legamenti di fissaggio.

Il più comune è la debolezza congenita dei muscoli ad arco, questa malattia è anche nota come "piede aristocratico".

Per escludere la progressione della malattia e i relativi problemi di salute si può condurre uno stile di vita sano. È necessario mangiare in modo razionale, dare all'orga sufficiente, ma non eccessiva, l'attività fisica e scegliere calzature di alta qualità.

Le patologie congenite dell'apparato legamentoso e muscolare del piede portano al fatto che le falangi delle dita acquisiscono una disposizione di ventaglio, anche se normalmente dovrebbero essere collocate in parallelo. Con l'età, "strisciano" ai lati, dando luogo allo sviluppo di un piede piatto trasversale.

Inoltre, la formazione finale del piede è completata solo da sei anni, quindi, eventuali lesioni infantili e le malattie del sistema muscolo-scheletrico sono potenzialmente pericolose dal punto di vista dello sviluppo flatfoot.

Le radici dei piedi piatti trasversali acquisiti dovrebbero essere ricercati nello stile di vita del paziente. Le ragioni principali sono:

1. Peso in eccessoL'apparato osseo, muscolare e legamentoso dell'arco plantare è progettato per funzionare solo con il peso normale. Nel caso in cui la massa del corpo superi i limiti della norma, il carico posto sul piede aumenta, risultando in un appiattimento.
2. Violazione del regime di lavoro e di riposo, carico eccessivo sul piedein virtù del tipo di attività. I carichi elevati interrompono il bilanciamento del piede. Le occupazioni in cui una persona trascorre quasi l'intera giornata lavorativa in piedi sono incluse nella zona di maggiore rischio di piede piatto. Prima di tutto, sono insegnanti, docenti, operai e altri specialisti, le occupazioni sono considerate "in piedi".
3. Trauma del piede.Possono causare anomalie patologiche al piede e causare un piede piatto progressivo. I medici chiamano le lesioni la causa più comune di piedi piatti negli uomini.
4. Camminare con scarpe non fisiologiche.Indossare a lungo scarpe con tacco alto, scarpe scomode con una scarpa inadatta e altre violazioni L'igiene del piede è una delle cause più comuni di piedi piatti in età matura età.

Nel caso in cui le scarpe non siano fisiologiche, invece di distribuire armoniosamente il carico lungo l'intero supporto, il peso di tutto il corpo viene trasferito sulla parte anteriore del piede. La costante pressione sull'osso con il tempo li fa deformare.

I medici dicono che le scarpe con i tacchi e una trasmissione ereditaria lungo la linea femminile di predisposizione alla malattia hanno portato al fatto che per due uomini affetti da questa malattia ci sono 8 donne.

Provocare indirettamente un piede piatto trasversale può:

• paralisi delle gambe;
• debolezza muscolare degli arti inferiori;
• fattori ereditari;
• rachitismo.

sintomi

I segni di appiattimento trasversale del piede sono più spesso:

1. sensazione di bruciore al piede,
2. indolenzimento
3. sensazione di estrema stanchezza alle gambe entro la fine della giornata.

Se la malattia progredisce e raggiunge il terzo grado, può verificarsi dolore intenso nelle articolazioni del ginocchio e dell'anca, anche se il movimento non è associato al supporto di una gamba malata.

L'aumento sintomatico con l'appiattimento dell'arco trasversale e l'allargamento dell'avampiede.

In questo contesto, con la progressione del piede piatto al 2 ° e 3 ° grado, sorge la deviazione in valgo del pollice. È facile da diagnosticare visivamente - una specie di cono cresce nella regione dell'articolazione metatarso-falangea del pollice.

In questo caso, il carico di prova viene ridistribuito tra le dita rimanenti. Il carico diventa eccessiva, il funzionamento della biomeccanica del piede subisce grandi cambiamenti, per cui le dita sono forma molotochkovidnoy.

In questo caso, i bambini non hanno deformità in varo o in valgo di un dito, i sintomi rimanenti sono simili a quelli dei piedi piatti negli adulti ..

Un quadro clinico caratteristico di appiattimento dell'arco trasversale:

• gonfiore alle caviglie;
• aumento della stanchezza delle gambe di sera;
• quando si cammina sindrome da dolore grave;
• disagio quando si indossano scarpe strette;
• difficoltà nel camminare.
• maggiore lunghezza e larghezza del piede.

diagnostica

La diagnosi e il trattamento dei piedi piatti vengono eseguiti da uno specialista traumatologico ortopedico. La diagnosi viene effettuata utilizzando un numero di metodi conservativi e strumentali.

Il medico raccoglie una storia, lo svolgimento di analisi del cammino e l'ispezione visiva del freno (a partire dal 2 ° stadio della malattia la sua presenza può essere determinato visivamente) e nomina ulteriori ricerche.

In particolare, nella diagnosi dei dati di utilizzo del piede piatto:

1. Plantography. Questo metodo viene utilizzato per ottenere impronte della superficie plantare.
2. Podometriya (metodo di Friedland). Con il suo aiuto, viene determinata la percentuale dell'altezza del piede rispetto alla sua lunghezza.
3. diffrazione di raggi X. Con il suo aiuto, viene determinato il grado di piede piatto trasversale. Nell'analisi viene preso in considerazione l'angolo della deviazione laterale del primo dito. Per determinare il necessario grado di radiografie flatfoot di entrambi i piedi, realizzato con il carico nelle proiezioni anteriori e laterali.

Sono i dati della radiografia quelli principali nella definizione della diagnosi finale.

gradi

La malattia si sviluppa in aumento. I medici distinguono tre gradi di sviluppo del flatfoot trasversale.

1. Per il primo grado, la deviazione dell'angolo del pollice è di 20 o più gradi. Quindi ci sono tali segni:

• arrossamento e ispessimento della pelle 2a-4a dita,
• gambe stanche dopo una lunga durata e camminare,
• dolore al pollice.

1. Il secondo grado è caratterizzato da un piede piatto trasversale di media severità, caratterizzato da una deviazione del primo dito di 20-40 gradi. I sintomi sono i seguenti:

• con carichi sulla gamba, c'è un sacco di dolore e sensazione di bruciore, che copre l'intero piede nel suo complesso, non solo le dita,
• ingrossamento della pelle,
• l'aspetto dei calli.

1. Il terzo, ultimo grado è l'appiattimento trasversale chiaramente espresso, il pollice viene respinto per più di 35-40 gradi. I sintomi sono specifici, pronunciati:

• dolore intollerabile al minimo carico,
• un pronunciato appiattimento della parte anteriore del piede,
• aumento delle dimensioni dei calli,
• modifica del pollice,

Il quadro clinico può essere accompagnato da borsite e modifica della forma delle gambe.

trattamento

Di definire il trattamento efficace del medico sarà in grado di stabilire solo dopo che tutti gli aspetti della malattia - palcoscenico, fa sì che le condizioni generali del paziente.

Nella fase iniziale possono essere usati metodi conservativi di trattamento, in casi trascurati è necessario un intervento chirurgico.

Nella maggior parte dei casi, viene utilizzato un trattamento conservativo, inclusi metodi e manipolazioni volte a ridurre la sindrome del dolore e arrestare la progressione della patologia.

Il trattamento conservativo consiste principalmente di:

1. Ridurre il carico sul piedey, nei casi anche più gravi, è possibile anche l'immobilizzazione.
2. Selezione individuale di un medico scarpe ortopediche.Ai primi segni della malattia il medico può prescrivere inserti di elio e speciali plantari ortopedici. Nei casi più gravi, viene selezionata una calzatura speciale che corregge correttamente non solo il piede stesso, ma anche lo stinco. Si possono scegliere dispositivi speciali che normalizzano la biomeccanica dei piedi.
3. Attività progettate per ridurre il peso,se supera i limiti della norma. In presenza di obesità, la perdita di peso è una delle "medicine" più efficaci nella lotta contro il piede piatto.
4. Selezione di esercizi riparatori ottimali, efficace nel trattamento del flatfoot trasversale.
5. Nomina di farmaci che fermano il doloree, se necessario, terapia anti-infiammatoria.
6. Selezione di tecniche fisioterapiche ottimali e nomina di un massaggio. Queste attività aiutano a rimuovere il dolore e rilassare i muscoli del piede. Inoltre, al fine di alleviare la tensione nei piedi, per prevenire le convulsioni e ridurre il dolore applicare impacchi freddi, speciali unguenti e pediluvi, che comprendono menta, mentolo, camomilla medicinale, lavanda, tiglio, timo, melissa e altri medicinali erba.

In quei casi in cui la malattia si sviluppa sullo sfondo del processo infiammatorio, vengono prescritti analgesici e farmaci antinfiammatori.

Il medico ha identificato la necessità di un intervento chirurgico nel trattamento dei piedi piatti trasversali. Le deformità dell'avampiede sono trattate esclusivamente chirurgicamente.

Di solito, l'operazione viene eseguita se il piede piatto è accompagnato da un'intensa sindrome del dolore e i metodi conservativi non danno risultati.

Il principale vantaggio del trattamento chirurgico è la sua efficacia: la malattia non progredirà esattamente.

Lo svantaggio principale del trattamento chirurgico è la necessità di fermare assolutamente qualsiasi carico sul piede durante la preparazione per la chirurgia e la riabilitazione.

Allo stesso tempo, i metodi moderni non lasciano a scapito dell'efficacia dell'operazione, quanto più possibile ridurre il tempo necessario per la formazione e la riabilitazione

Prevenire la comparsa di piede piatto trasversale nella maggior parte dei casi è possibile e non è difficile. Le principali misure per prevenire il flatfoot trasversale sono:

• calzature fisiologiche di alta qualità senza tacchi alti
• mantenere un peso normale
• osservanza di una sana modalità di lavoro e riposo,
• frequenti cambiamenti nelle posizioni corporee per le professioni associate a un prolungato standing.

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fonte: http://www.knigamedika.ru/vrozhdennye-anomalii/deformacii-kostej/poperechnoe-ploskostopie.html