L'otite catarrale nei bambini è una malattia insidiosa
L'otite catarrale è la malattia ENT più comune, per la quale un processo infiammatorio caratteristico della mucosa dell'orecchio medio. Molto spesso questa forma della malattia precede l'otite purulenta, i loro sintomi sono così simili che solo l'otorinolaringoiatra può distinguere tra due malattie dell'orecchio. L'otite catarrale nei bambini si presenta molto più spesso che negli adulti, a causa della mancanza di formazione del tubo uditivo.Cause della malattia
L'insorgenza di otite catarrale in un bambino può essere causata dai seguenti fattori:
- infezioni respiratorie frequenti, influenza;
- malattie croniche del naso;
- adenoidi;
- starnuti e tosse.
Quando si verifica l'otite, la tromba di Eustachio è intasata e la cavità dell'orecchio si riempie di liquido che, a seconda dello stadio della malattia, si ispessisce e contiene impurità di pus.Molto spesso i genitori si rivolgono a specialisti con bambini al di sotto dei 5 anni, mentre nei bambini più grandi la tromba di Eustachio viene spostata in verticale, quindi il processo di penetrazione dell'infezione nell'orecchio è difficile.
La posizione del tubo di Eustachio in un bambino e un adulto
Sotto l'influenza di microrganismi patogeni che causano l'otite, la membrana mucosa si infiamma, si gonfia, il lume si restringe inevitabilmente e, di conseguenza, una violazione della funzione di ventilazione dell'organo. Tale processo crea un ambiente favorevole per la penetrazione nel corpo di un'infezione secondaria che peggiora le condizioni del bambino.
I bambini sono inclini a malattie allergiche, in particolare - alla rinite, quando hanno aumentato la secrezione di muco, sono particolarmente inclini allo sviluppo di otite catarrale. Il pericolo di otite media catarrale acuta è che sotto pressione, il timpano può scoppiare, con conseguente sordità totale.
I sintomi della malattia
Il sintomo principale, che indica chiaramente lo sviluppo del processo infiammatorio nella cavità dell'orecchio medio, è il forte dolore all'orecchio. Può dare alla parte temporale della testa, della mascella, dei denti o della corona. Le sensazioni dolorose sono notevolmente migliorate da starnuti, tosse, deglutizione. Spesso nei bambini sullo sfondo dell'infiammazione la temperatura corporea aumenta, c'è un rumore nelle orecchie, spesso i genitori trovano secrezioni.Un segno così sgradevole come il rumore dell'orecchio, in assenza di un trattamento adeguato, può portare a conseguenze irreversibili - prima alla perdita dell'udito e poi alla sordità. Le conseguenze pericolose sono causate dall'infiammazione della membrana mucosa che porta alla sua deformazione, dopo di che è già impossibile ripristinare le funzioni perse.Se esaminato da un otorinolaringoiatra nella cavità dell'orecchio medio, uno specialista non può fare a meno di notare un arrossamento della membrana timpanica. Toccandolo, il paziente ha un forte dolore. Nel caso in cui l'otite catarrale nei bambini appare sullo sfondo di un'altra malattia infettiva, vi è un aumento dei suoi sintomi:
- aumento della temperatura corporea;
- deterioramento dell'appetito;
- l'apparizione di sensazioni dolorose durante la deglutizione;
- malessere generale del bambino.
Lo stadio successivo dell'otite catarrale secondaria nei bambini è lo sviluppo di un processo purulento o la forma cronica di questa malattia infiammatoria. Sfortunatamente, non sempre la malattia si manifesta con sintomi pronunciati, spesso un bambino non può lamentarsi del dolore e di altre sensazioni spiacevoli. Questo complica notevolmente la diagnosi, di regola, in tali situazioni, la malattia si trova abbastanza accidentalmente, quando l'otite è già in una fase avanzata del corso.
trattamento
Per curare l'otite acuta catarrale in un bambino è impossibile in pochi giorni, di solito la terapia è in ritardo per diverse settimane. La fase iniziale del trattamento dovrebbe essere la fornitura di respirazione nasale gratuita. Per rimuovere il muco dal rinofaringe, puoi usare un aspiratore speciale o una siringa piccola con una punta di gomma. È importante evitare l'ipotermia del bambino, se il bambino è malato, è meglio indossare un cappello. Per l'intero periodo di trattamento dovrebbe essere escluso dal lavaggio della testa.Gli antibiotici sono generalmente prescritti sotto forma di compresse e iniezioni. Inoltre, i medici prescrivono le gocce vasocostritticali nasali, la loro instillazione rimuoverà il gonfiore, che assicurerà la pervietà del tubo uditivo. Ridurre l'intensità delle manifestazioni di otite media acuta può essere fatto con l'aiuto di procedure termiche. Puoi anche scaldare le orecchie con l'otite bilaterale catarrale nei bambini usando una lampada blu o compresse di vodka. Queste procedure possono essere eseguite solo secondo la prescrizione del medico.Se otite catarrale già acquisito forma purulenta, dovrebbe essere fatta di turundy lana, bagnarli in alcool, e inseriti nelle orecchie. Il trattamento della cavità dell'orecchio aiuta a liberarlo dal pus. A volte, come procedura aggiuntiva, i bambini vengono assegnati:
- fisioterapia termale;
- UFO;
- trattamento di fango
È molto più facile prevenire la malattia che curarla in un secondo momento. Ecco perché il trattamento tempestivo di tutti i raffreddori e le malattie respiratorie infettive è così importante. I pediatri raccomandano che il più a lungo possibile nutrire il bambino con il latte materno, perché così viene prodotta l'immunità, che può resistere all'otite catarrale.
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Otite catarrale acuta: cause e sintomi
- Sintomi e rischi
Qual è l'otite acuta catarrale? È un'infiammazione che colpisce l'orecchio medio. A causa della zona interessata, è anche chiamata otite media catarrale acuta. Molto spesso, questa malattia si verifica sullo sfondo di malattie già esistenti, come sinusite, diabete, SARS, ecc.
Le malattie dell'orecchio medio possono essere suddivise in quattro forme principali, vale a dire:
- otite catarrale acuta;
- otite catarrale cronica;
- otite purulenta acuta;
- otite media purulenta cronica.
Le principali cause di otite catarrale:
- Ostacoli per il normale funzionamento del tubo dell'udito (Eustachio): adenoidi, cancro nasofaringeo, congenito o acquisito disfunzione della tuba di Eustachio (ad esempio, palatoschisi, ecc).
- Infezioni del tratto respiratorio superiore.
- Danni causati dalla pressione: viaggi in aereo o immersioni.
- Allergy.
- Infezioni batteriche o virali dell'orecchio medio.
Tipicamente, processo acuta catarrale dell'orecchio medio si verifica nel tubo nasofaringe e Eustachio estende dall'orecchio medio, che è in stato normale è cavità asettica. Nel processo di tosse e starnuti, e soffiando il muco naso entrambe le narici e non ciascuna narice a sua volta crea una differenza di pressione. A causa della sua infezione può penetrare nel condotto uditivo.
Sintomi di disturbo
- I primi sintomi di questo disturbo sono una sensazione di congestione in una o entrambe le orecchie e un acufene pulsante, ma senza cambiamenti di dolore e udito.
- La maggior parte di noi sperimenta questo stadio "lieve" di otite acuta catarrale insieme ai sintomi di raffreddore e congestione nasale permanente. Non appena il naso che cola passa, i sintomi dell'infiammazione dell'orecchio scompaiono anche se il trattamento locale per le narici e il nasofaringe ha avuto successo.
- Con l'ulteriore sviluppo dell'infiammazione, c'è dolore alle orecchie.
- L'udito si sta deteriorando.
- La temperatura aumenta, possono comparire nausea e vertigini.
Questi sintomi possono essere più pronunciati durante la deglutizione e durante la tosse e gli starnuti. Se osservata, la membrana timpanica può apparire rosa o rossa.
L'otite è contagiosa? No, l'otite acuta catarrale non è contagiosa. Una persona con otite può viaggiare, anche se è meglio evitare di volare su un aereo, poiché ciò può causare sensazioni spiacevoli nell'orecchio del paziente. Allo scadere del pus dall'orecchio può anche non nuotare.
Otite catarrale acuta nel bambino: sintomi e fattori di rischio
L'infiammazione dell'orecchio medio nei bambini è accompagnata da segni o sintomi di infezione all'orecchio:
- protrusione della membrana timpanica, accompagnata da dolore;
- o perforazione della membrana timpanica, spesso con drenaggio di pus.
L'otite catarrale acuta in un bambino è più comune nei neonati e nei bambini in età prescolare.Quasi tutti i bambini avranno uno o più attacchi di otite catarrale acuta prima dei 6 anni di età.
- La tromba di Eustachio è più corta nei bambini che negli adulti. A causa di questa circostanza è più facile penetrare in batteri e virus.
- I bambini fino a 6 settimane di età tendono ad avere infezioni alle orecchie a causa della presenza di vari batteri nell'orecchio medio.
L'imbottigliamento è un fattore di rischio per l'otite catarrale nei bambini.
- L'allattamento al seno infonde l'immunità al bambino, che aiuta a prevenire l'otite media acuta dell'orecchio medio.
- La posizione del bambino durante l'allattamento al seno è migliore per il corretto funzionamento del tubo uditivo rispetto a quando si alimenta da una bottiglia.
- Se il bambino è alimentato artificialmente, mantienilo mentre mangi, non permettendo al bambino di giacere con la bottiglia.
- Il bambino non dovrebbe addormentarsi mentre tiene una bottiglia in bocca. Oltre ad aumentare le probabilità di sviluppare un'otite catarrale acuta in un bambino, trovare il latte in bocca durante il sonno aumenta le possibilità di carie.
Le infezioni del tratto respiratorio superiore sono tra le principali cause di otite media acuta.I bambini nelle istituzioni per bambini in età prescolare spesso vengono infettati dal raffreddore, spesso seguiti dall'infiammazione dell'orecchio.
- Il fumo di tabacco e altre sostanze irritanti aumentano la probabilità di otite media.
- I bambini con la bocca del lupo o sindrome di Down sono predisposti alle malattie dell'orecchio.
- I bambini che sono stati diagnosticati con otite media acuta prima dei 6 mesi di età subiscono successivamente spesso infezioni all'orecchio.
Sintomi di otite catarrale in un bambino:
- I bambini piccoli con otite possono diventare irritabili, schizzinosi, mangiare o dormire male.
- Gli adolescenti possono lamentarsi del dolore e una sensazione di fastidio nell'orecchio.
- La febbre può verificarsi nei bambini piccoli, in età prescolare e scolari.
Questi sintomi sono spesso accompagnati da segni di un'infezione del tratto respiratorio superiore, come un naso che cola o tosse.
L'accumulo di pus nell'orecchio medio causa dolore ed estingue le oscillazioni del timpano (pertanto, durante la malattia, l'udito è spesso ridotto). Infezioni gravi all'orecchio possono innescare un timpano rotto. Il buco formato in questo caso, di solito guarisce a causa di un trattamento tempestivo. Pertanto, con i primi sintomi di otite, è necessario consultare un medico senza indugio, in modo da non condurre a complicazioni spiacevoli e traumatiche.
L'otite media acuta è trattata più spesso con antibiotici. Corso standard di trattamento - da7fino a 10 giorni.
- I seni, così come i bambini piccoli, senza sintomi gravi o con una diagnosi incerta, possono essere trattati senza antibiotici.
- Anche dopo un trattamento di successo, molti bambini nell'orecchio medio hanno una piccola quantità di liquido. Questo può portare a perdita dell'udito temporanea fino a 3-6 settimane. Nella maggior parte dei piccoli pazienti, il liquido alla fine scompare da solo.
- Se il bambino ha un timpano convesso e manifesta un forte dolore, il medico può raccomandare la mirinotomia (incisione chirurgica della membrana timpanica) per liberare il pus. La membrana timpanica viene ripristinata entro 7 giorni.
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Otite media acuta - otite media, purulenta, catarrale, acuta nei bambini, trattamento
Otite media acuta
Questa malattia è una manifestazione locale del processo infiammatorio-infettivo, che copre tre componenti aerodispersi dell'orecchio medio, che comprendono: processo mastoideo, timpano e uditivo pipe.
Secondo le statistiche, la frequenza dell'otite media acuta raggiunge il 25-30% del numero totale di malattie dell'orecchio, e questo indica la sua ampia prevalenza. Molto spesso questa malattia si verifica nei bambini sotto i 5 anni, una buona percentuale di otite si verifica negli anziani e negli adolescenti sotto i 14 anni. L'otite media acuta è causata da microrganismi patogeni di varie specie, inclusi microbi, flora fungina e virus. Un meccanismo di innesco nello sviluppo dell'otite diventa un'infezione virale respiratoria acuta, l'influenza.
Otite purulenta acuta media
L'otite purulenta acuta è un'infiammazione purulenta acuta localizzata sulla mucosa della cavità timpanica, e se si sta sviluppando rapidamente e non vi è alcun trattamento, quindi nell'infiammazione catarrale di altre parti del centro orecchio. Questa malattia è la malattia più comune dell'orecchio medio, che procede in forma lieve o acuta e provoca una grave reazione infiammatoria dell'intero organismo. Ma con qualsiasi forma di malattia, l'otite lascia dopo sé un processo adesivo, che è accompagnato da una perdita dell'udito quasi incurabile, in una forma cronica e abbastanza spesso in una forma progressiva che porta alla perdita dell'udito, e può anche portare a molto pesante complicazioni. Per la maggior parte, l'otite purulenta acuta si verifica nei bambini sotto i 3 anni di età. La sua caratteristica distintiva al momento attuale non è un esordio acuto e un corso persistente, nell'infanzia c'è una tendenza a essere ricodificati.
Otite acuta nei bambini
Questa malattia è un'infiammazione dell'orecchio medio, è il tubo uditivo, il timpano e i sistemi cellulari portatori d'aria nel processo mastoideo. L'otite acuta è diventata la malattia più comune in pediatria, poiché rappresenta un quarto di tutte le malattie dell'orecchio. I pazienti più comuni di otite acuta hanno 1-2 anni e nei bambini fino a 3 anni si verificano otite fino al 90% dei casi. Inoltre, molti bambini con otite secondaria si sono ammalati ripetutamente, ad esempio il 20% dei bambini durante il primo anno di vita ha già trasferito l'otite media. Va notato che questa malattia può essere di origine batterica.
Pertanto, l'orientamento corretto nell'origine di questa malattia dell'orecchio medio è molto importante. E quando si prescrivono farmaci per il trattamento, è necessario conoscere l'attività di diversi farmaci antibatterici, relativi ai patogeni più comuni. Inoltre, è necessario tenere conto della frequente semina di ceppi resistenti agli antibiotici. Dopo tutto, la microflora con l'otite media è molto diversa, ma la flora dei cocchi prevale in questo senso.
Otite catarrale acuta
L'otite catarrale acuta è un'infiammazione acuta dell'orecchio medio, che non si limita alla cavità timpanica, ma inizia a coinvolgere nel processo infiammatorio il tubo uditivo e tutte le cellule del processo mastoideo, cioè l'intera cavità del centro orecchio. Gli agenti responsabili di questa malattia sono streptococchi, stafilococchi, pneumococchi e altri microrganismi. Le ragioni principali del suo sviluppo sono la ridotta resistenza del corpo, cioè ridotta immunità, raffreddamento del corpo, malattie renali, malattie infettive, rachitismo, beri-beri, diabete mellito e così via.
Nella maggior parte dei casi, i batteri entrano nell'orecchio medio dalla cavità nasale attraverso il tubo uditivo durante la comparsa di otite acuta o durante l'esacerbazione di infiammazione cronica della mucosa, è l'influenza, la SARS e così via. I principali fattori che contribuiscono alla diffusione dell'infezione sono la non corretta fioritura, tosse, starnuti, aumento della pressione nel rinofaringe da cui il muco infetto supera la barriera, che diventa uditiva pipe. Tutti i processi patologici della mucosa del naso e rinofaringe, si escrescenze adenoidi che coprono la bocca del tubo uditivo, iniziare mantenere l'infiammazione nell'orecchio medio e quindi promuovere frequenti recidive, così come la transizione della malattia in una forma cronica, spesso nei bambini.
Trattamento dell'otite media acuta
La cosa più importante nel trattamento dell'otite è il ripristino della pervietà del tubo uditivo, che è facile da ottenere utilizzando farmaci vasocostrittori nel naso, oltre a utilizzare fisioterapisti standard procedure. E se questo non funziona, viene prescritto un semplice soffio delle orecchie attraverso il naso. Questa procedura può essere iniziata da 3-4 anni, per i bambini più grandi con un processo unilaterale, viene prescritto un cateterismo del tubo uditivo. Quando l'otite acuta catarrale non viene utilizzata. Per quanto riguarda il trattamento medico di otite media acuta, di solito è prescritto antibiotici, che esercitano la loro attività contro lo Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae. Inoltre, i farmaci dovrebbero avere la capacità di superare la resistenza degli agenti patogeni agli antibiotici. La concentrazione dell'antibiotico è determinata dal medico, tenendo conto della fase dell'infiammazione.
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Trattamento dell'otite negli adulti. Trattamento efficace dell'otite
L'otite è una malattia dell'orecchio infiammatorio. Per capire perché la malattia si manifesta e quali processi si stanno verificando, prendere in considerazione la struttura anatomica dell'organo acustico e il processo attraverso il quale essa percepisce le informazioni.
Struttura dell'orecchio
L'orecchio umano ha una struttura molto complessa, che può essere divisa in tre sezioni: l'orecchio esterno, medio e interno. L'orecchio esterno è il padiglione auricolare, che percepisce le onde sonore, indirizzandole nel canale uditivo esterno. L'orecchio esterno e medio sono separati da una membrana timpanica, che rappresenta condizionalmente un imene o un film.
L'orecchio medio è una cavità, uno spazio nell'osso temporale con tre ossa uditive situate in esso - un martello, un'incudine e una graffetta. Va notato che l'orecchio medio è strettamente correlato al rinofaringe. Funzionalmente, le ossa rafforzano le vibrazioni sonore ricevute e le trasmettono all'orecchio interno. L'orecchio interno è un labirinto di membrane nella sezione pietrosa dell'osso temporale con molte curve piene di liquido. Le vibrazioni provenienti dall'orecchio medio vengono trasferite in un liquido che già colpisce i recettori. Quindi l'informazione viene trasmessa al cervello sotto forma di impulsi nervosi.
Il concetto, i tipi di otite. cause di
L'otite è una malattia che può svilupparsi in una qualsiasi delle tre parti dell'orecchio, a seconda del luogo in cui si verifica il processo infiammatorio, distinguere:
- Otite dell'orecchio esterno.
- Otite dell'orecchio medio.
- Infiammazione dell'orecchio interno (o labirintite).
Cause che contribuiscono all'insorgere della malattia o aggravano il suo corso, molte, ma le principali includono:
- malattie del rinofaringe, che portano a gonfiore e infiammazione delle mucose dell'orecchio medio;
- malattie che sopprimono e indeboliscono il sistema immunitario (influenza, morbillo);
- ipotermia;
- entrare nell'orecchio dell'acqua fredda;
- traumi e varie lesioni della membrana timpanica, che possono causare infezioni nella cavità dell'orecchio medio;
- predisposizione genetica.
Per sua natura, l'agente causale che causa la malattia, l'otite è divisa in:
- Il virus
- Batterica.
- Fungine.
Consideriamo più in dettaglio i processi infiammatori che si verificano in ciascuna delle tre parti dell'orecchio umano, i sintomi e le possibili complicanze dell'otite.
Otite esterna media. Classificazione. sintomi
L'otite esterna è un'infiammazione della pelle del padiglione auricolare insieme al canale uditivo esterno, che è causato da un'infezione batterica o fungina. Esistono due tipi di otite media esterna: limitata e diffusa.
Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione limitata è rappresentata dalla foruncolosi - la formazione di bolle. Foruncolo - processo acuto purulento della ghiandola sebacea o del follicolo pilifero, causato da batteri piogeni. Se ci sono fattori favorevoli nel corpo umano, compresa l'infezione cronica, il diabete mellito, locale traumi e contaminazione cutanea, punture di insetti, microflora stafilococcica inizia a provocare attivamente il processo infiammatorio.
A volte la malattia è una complicanza di una precedente influenza o può essere causata da una reazione allergica ai farmaci. Segni di otite esterna sono prurito; dolore che si verifica quando si tocca un orecchio infiammato; arrossamento e gonfiore della pelle del canale uditivo esterno, o del padiglione auricolare; a volte la temperatura può salire corpo. Ascoltare, di regola, pur non soffrendo.L'otite esterna rovesciata è un'infiammazione dell'orecchio esterno, che molto spesso può diffondersi al timpano.
Secondo la durata della malattia, l'otite esterna è classificata in acuta e cronica. Quest'ultimo è una conseguenza della mancanza di trattamento o trattamento errato della forma acuta della malattia.
L'otite dell'orecchio esterno è considerata il tipo più lieve di malattia rispetto all'otite media dell'orecchio medio e interna l'otite media e spesso non porta a gravi complicazioni, sebbene a volte possa causare un aumento dei linfonodi sistema. L'infiammazione della mucosa si trasforma in una forma maligna (necrosi tessutale) in presenza di una persona associata a gravi malattie funzionali (diabete) o al virus dell'immunodeficienza. Ma questi casi, fortunatamente, sono rari.
Otite media. Classificazione e sintomi
Di tutte le forme di otite, sia nei bambini che negli adulti, l'infiammazione dell'orecchio medio è più comune. Come notato in precedenza, la natura della malattia può essere batterica e virale. Tra i batteri, i principali patogeni sono gli streptococchi o una canna emofilica. Ai virus che causano infiammazione, è possibile includere rhinovirus, virus dell'influenza o virus respiratorio sinciziale.
I primi segni di infiammazione dell'orecchio medio sono dolori pulsanti, lancinanti o dolorosi nell'organo, che vengono intensificati dalla deglutizione, dallo starnuto o dalla tosse. Caratteristico per questa malattia è anche il rumore nell'orecchio, debolezza, disturbi del sonno, mancanza di appetito, grave deterioramento dell'udito.
In generale, l'infiammazione dell'orecchio medio è il risultato di un precedente raffreddore o influenza, in cui l'immunità diminuisce e aumenta il numero di batteri nella cavità nasale. La cavità nasale è collegata con l'orecchio medio dal tubo uditivo, in cui si accumulano liquidi e vari microrganismi, che innescano l'inizio del processo infiammatorio. La membrana timpanica subisce una pressione e si espande in volumi verso l'esterno, causando dolore.
Il decorso della malattia può essere diverso nella velocità di sviluppo, oltre che nella durata, a seconda di cosa distingua:
- Otite media acuta (l'orecchio accumula fluido). Questa è la ragione per l'udibilità della tua stessa voce nella tua testa.
- Otite cronica (l'orecchio è pieno di pus).
Otite media acuta. forma
Se il processo infiammatorio è classificato secondo la natura del corso (quadro clinico), allora l'otite può essere catarrale o purulento, quindi, lo sviluppo della malattia subisce tre stadi - otite catarrale acuta, otite purulenta acuta e fase il recupero.
L'otite catarrale acuta è un processo infiammatorio associato alla localizzazione del fluido nella cavità dell'orecchio medio. Per questa forma della malattia, oltre al dolore e all'aumento della temperatura corporea (38-39 ° C), arrossamento e gonfiore della membrana timpanica, la congestione delle orecchie è caratteristica. I pazienti notano che sentono la propria voce nella testa durante la conversazione.
L'apparizione di focolai di pus e il suo accumulo nella cavità dell'orecchio medio è un'otite purulenta acuta. Il trattamento per i primi 2-3 giorni non viene eseguito, perché come al solito durante questo periodo, il timpano si rompe e il pus verso l'esterno. In questo caso, il paziente diventa migliore, la temperatura corporea ritorna normale, il dolore si ferma. Oltre al pus si possono osservare sanguinamenti e perdite sierose. Se il decorso della malattia passa senza complicazioni, arriva il terzo stadio - una fase di recupero.Con l'inizio della fase ricostruttiva, il processo infiammatorio diminuisce, la soppressione si ferma e si verifica un progressivo irrigidimento della membrana danneggiata. Se il trattamento dell'otite negli adulti passa secondo gli appuntamenti e sotto la supervisione di uno specialista, il recupero avviene in 2-3 settimane. A questo punto, la voce, di regola, è completamente ripristinata.
Otite media cronica. Fasi di
Se il trattamento non è tempestivo o insufficiente, l'otite acuta diventa cronica. L'otite cronica è un processo infiammatorio, che è caratterizzato da una suppurazione permanente o ricorrente dall'orecchio. Questo tipo di otite, oltre ai sintomi già noti, come: febbre alta, prurito, deterioramento della condizione generale, ci sono complicazioni inerenti sotto forma di perdita dell'udito e perforazione persistente del tamburo membrana. Di solito il decorso cronico della malattia è una conseguenza della precedente sinusite o otite media purulenta acuta. In alcuni casi, questa forma di otite risultati di frattura (o perforazione) timpano o curvatura del setto nasale dopo la lesione. A seconda della localizzazione della perforazione e anche delle sue dimensioni, si distinguono tre fasi di otite cronica:
- Otite tubotimanale (mesotimpanite).
- Epimezotimpanit.
- malattie soffitta.
Quando si verifica tubotimpanalnoy forma otite violazione timpano, solitamente nella parte centrale, e la patologia manifesta con infiammazione delle mucose della cavità timpanica. L'infiammazione non influisce sul tessuto osseo.
Epimezotimpanit - fase di otite media cronica, in cui una vasta perforazione della membrana timpanica, danni colpisce le sue sezioni superiori e medie.
La forma epitimpanoantrale dell'otite è caratterizzata dalla rottura delle aree superiori, più pieghevoli e fragili della membrana. Questa fase della malattia, così come epimezotimpanit, pericolo di insorgenza di processi patologici associati alla formazione di granulomi, polipi e colesteatoma - capsula riempita e circondato da particelle purulente dell'epidermide, che è in costante crescita, preme contro il timpano distrugge componente ossea dell'orecchio medio e apre processi purulento "strada" nell'orecchio interno.
Inoltre, c'è un'altra forma di processo infiammatorio - otite bilaterale - una malattia che colpisce contemporaneamente l'organo dell'udito da entrambe le parti.
Se consideriamo le complicazioni esistenti della malattia, la perforazione della membrana timpanica è la più comune. Con l'accumulo prolungato di pus si verifica un aumento della pressione nell'orecchio medio, con conseguente riduzione della membrana. C'è il rischio della sua rottura (perforazione). Per impedire la transizione del processo infiammatorio allo stadio di otite interna e evitare lo sviluppo successivo di serio patologie, è necessario ricorrere chirurgicamente alla puntura della membrana timpanica, e non aspettare il momento in cui ciò accade spontaneamente.
Infiammazione dell'orecchio interno sintomi
L'otite interna ha un altro nome: la labirintite è una malattia che si verifica meno frequentemente rispetto a otite dell'orecchio esterno e medio, ma è il più pericoloso in termini di minaccia per la salute e la vita persona. I processi purulenti che interessano il tessuto osseo possono causare gravi complicazioni, ad esempio meningite (processo infiammatorio negli involucri del cervello) o sepsi (infezione del sangue dovuta alla caduta nel il suo pus). Di norma, l'otite media interna è il risultato di complicanze dell'otite media precedente o delle conseguenze di una grave malattia infettiva. Elevata temperatura corporea, forte mal di testa e vomito, perdita di equilibrio - questi sono tutti sintomi di otite interna, in cui è necessario cercare l'aiuto di uno specialista il più presto possibile. Inoltre, con tali forme di malattia, c'è un forte deterioramento dell'udito fino alla sua completa perdita.
Al fine di effettuare una diagnosi accurata e, di conseguenza, per designare il regime di trattamento adeguato al paziente, i medici ricorrono a ENT prove di esame e di laboratorio.
Diagnosi di otite Sondaggi e studi
La diagnostica di laboratorio viene effettuata principalmente per stabilire la natura dell'origine dell'otite: batteriologica o virologica. Con la reazione sierologica del siero del sangue e della reazione a catena della polimerasi, vengono rilevati anticorpi anti-patogeni. Inoltre, i risultati di un esame del sangue generale mostreranno la presenza o l'assenza di un processo infiammatorio nel corpo.
I metodi strumentali di base della diagnosi di otite:
- La timpanocenosi è lo studio del fluido ottenuto dalla puntura chirurgica della membrana. La procedura consente di determinare l'antibiotico necessario per combattere un particolare tipo di infezione, ma in pratica non viene spesso utilizzato.
- Timpanometria: verifica della mobilità della membrana timpanica.
- Otoscopia: esame della membrana timpanica e passaggio uditivo mediante un otoscopio.
- Audiometria è la definizione di acuità uditiva quando si sospetta di ridurlo.
- La tomografia computerizzata del cervello e della struttura cranica (TC), la risonanza magnetica (MRI) - sono utilizzate in caso di sospetto di processi infiammatori suppurativi e complicazioni intracraniche, aiutano a diagnosticare la formazione di varie patologie - polipi, colestoma e così via.
Trattamento conservativo di otite negli adulti
Per evitare lo sviluppo di complicanze e per ottenere il recupero con il minimo dispendio di tempo e fatica, l'otite dovrebbe essere trattata in modo tempestivo, infatti, come qualsiasi altra malattia. Per ogni forma del processo infiammatorio, viene fornito un trattamento speciale, con le proprie procedure e preparazioni mediche.
L'otite dell'orecchio esterno viene trattata fuori paziente, con l'uso di gocce, che contengono un antibiotico. A volte gli antibiotici possono essere prescritti insieme a corticosteroidi o antistaminici, se la malattia è causata da una reazione allergica. Esistono anche procedure per il lavaggio del condotto uditivo con una soluzione antisettica. Se questa terapia non porta al recupero o non è possibile a causa di un grave edema del condotto uditivo e della cellulite del viso, vengono prescritti farmaci orali. A temperatura corporea elevata vengono utilizzati agenti antipiretici e analgesici se è presente la sindrome del dolore. In rari casi, con la formazione di infiammazioni purulente dei tessuti dell'orecchio esterno, può essere indicato l'intervento chirurgico.
L'eliminazione dell'infiammazione nell'orecchio medio nel normale corso della malattia è ambulatoriale. Il trattamento dell'otite negli adulti viene eseguito con la nomina di antibiotici, antisettici e riposo a letto. Per ridurre la sindrome dolorosa, viene usato come goccia un alcol caldo al 96% (questa procedura è controindicata nella suppurazione). Per la somministrazione topica, è prescritta la fisioterapia, è anche possibile utilizzare una lampada blu. Sarà superfluo e scaldare l'impacco nell'otite (alcool, vodka o olio di canfora), che dovrebbe essere conservato per non più di 3-4 ore. Va anche ricordato che non si può mettere un impacco ad una temperatura corporea elevata.
Se la malattia non è priva di complicanze, il paziente mostrerà segni di otite acuta - si svilupperà l'otite purulenta. Il trattamento può essere continuato con l'aiuto di antibiotici o con l'intervento chirurgico.
Intervento chirurgico
A volte capita che il trattamento conservativo dell'otite negli adulti non porti a un miglioramento delle condizioni del paziente. In tali situazioni, viene eseguita una dissezione chirurgica della timpanostomia. Questa manipolazione consente di evitare complicazioni, poiché la puntura avviene in un punto favorevole e corretto, pus esce attraverso una provetta appositamente installata, e la sindrome del dolore diminuisce e il recupero arriva più veloce. Inoltre, il biomateriale (isolati infestanti) è soggetto a uno studio batteriologico di laboratorio per la sensibilità agli antibiotici. Se, dopo le procedure eseguite, l'acutezza dell'udito non viene ripristinata, è possibile prescrivere purghe e massaggio pneumatico.
Ci sono casi in cui vi è una rottura naturale della membrana timpanica. Ciò si osserva principalmente con l'infiammazione dell'orecchio medio e richiede un intervento chirurgico immediato.
Con la forma tubotimponale di otite, il compito del trattamento chirurgico è ripristinare l'integrità della timpanoplastica usando la timpanoplastica usando la propria cartilagine.
La forma epitimpanoantrale di otite è associata alla distruzione del tessuto osseo. In un tale decorso della malattia, l'obiettivo dell'intervento chirurgico è quello di rimuovere la patologia ossea e ripristinare la membrana timpanica utilizzando protesi realizzate con materiali inerti (titanio).
L'otite interna è il risultato di un trattamento inefficace dell'otite media ed è pericolosa a causa di complicazioni purulente con danni alle membrane del cervello. Pertanto, in tali forme di malattia, è necessario il ricovero del paziente con ulteriori cure chirurgiche.
Va ricordato che la prevenzione è sempre meglio del trattamento. La prevenzione dell'otite può essere l'eliminazione tempestiva dei focolai di infezione all'interno del corpo (carie, sinusiti), così come l'eliminazione dell'ipotermia. Quando compaiono i primi segni della malattia, è importante consultare immediatamente un medico dagli specialisti.
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