Parte antrale dello stomaco e sua patologia

struttura anatomica argomento e scopo funzionale lo stomaco è diviso in 3 parti: in alto

• - si collega al esofago, chiamato"cardiaco" comprende una cupola o inferiore, alte formazione;Corpo centrale
• ;
• inferiore - pilorica, situato sul confine del duodeno, a sua volta, è diviso in antro e canale pilorica, che termina con un muscolo sfintere. Su

rappresenta parte antrale fino al 30% del volume dello stomaco. Analogamente, per determinare visivamente se l'antro non è possibile, perché il bordo è molto condizionato. Secondo il quadro istologico dello strato epiteliale più possibilità di stabilire il tessuto appartenente ad una particolare parte del corpo.

antro partecipa alle funzioni generali del corpo, ma ha anche caratteristiche proprie. La loro violazione causa varie malattie. Pertanto è necessario soffermarsi sugli aspetti specifici del l'antro.

fisiologica "dovere"

antro Tutte le funzioni parte antrale dello stomaco sono associati con il processo digestivo. Avviene:

• polverizzazione delle particelle di cibo fino a 2 mm o meno sotto agitazione, il risultato dovrebbe essere una massa omogenea senza isolamento dei pezzi;
• spingendo formato un grumo nel lato del piloro e il duodeno;preparazione
• per ulteriore digestione nell'intestino significa minore acidità, che fornisce il corpo dello stomaco, a causa del piccolo intestino dovrebbe essere reazione alcalina, la concentrazione massima di muco alcalino viene prodotto in piloro;
• per eliminare l'acido cloridrico in cellule della mucosa disponibili sostanza ormonale - gastrina, è chiamata "ormone-informatore", dato che l'azione è relativo a impulso trasferito nei centri superiori del aspetto del cibo;produzione di serotonina
• assicura bolo evacuazione affidabile stimolando l'apparato muscolo stomaco;sintesi
• di somatostatina, che all'occorrenza è in grado di sopprimere la secrezione di enzimi.

Che cosa causa le malattie di anthrum? Tutte le varianti

antro patologia combinata singola causa più comune - la presenza di un particolare agente patogeno da Helicobacter pylori o H. pylori. Il fatto che l'antro è il luogo preferito della localizzazione del microrganismo.

L'infezione avviene attraverso la bocca. E, sempre nello stomaco, nella regione pilorica del patogeno sono le condizioni più comode per la vita. Tollera bene l'acidità del succo gastrico. La neutralizza indipendentemente con l'aiuto di enzimi che rilasciano ammoniaca. Si moltiplica attivamente. A causa della presenza del batterio antenne

è in grado di muoversi in un mezzo

Helicobacter Inoltre, nella patologia del antro sono fattori di rischio coinvolti:

• ;Fumo di
• ;
• uso prolungato di farmaci, irritante( da aspirina, farmaci anti-infiammatori non steroidei, terapia anti emicrania per tubercolosi);aderenza alle regole
• malnutrizione( mania spezie piccanti, piatti affumicati e fritti sono prodotti molto caldi o freddi, fast food, sproporzionatamente lunghe interruzioni negli alimenti);
• affligge le condizioni della famiglia, al lavoro, contribuendo all'emergere di nevrosi;cambiamenti vascolari generale
• con aterosclerosi, arterite, diatesi, rompendo potere della parete dello stomaco;Infezione da
• con parassiti( elmintiasi, amebiasi, giardiasi);
• reazioni allergiche al cibo;Esposizione al virus
• ( HIV, citomegalovirus);
• ha diminuito l'immunità, causata da varie cause;Predisposizione genetica ereditaria
• .

notare il collegamento tra la frequenza delle lesioni gastriche con malattie degli organi endocrini, bronchi, polmoni e cuore, carenza di ferro, le malattie del sistema urinario, così come la presenza di focolai cronica di infezione( tonsilliti, sinusiti, carie dentale, annessite nelle donne, e altri).

La patologia cronica è accompagnata dalla soppressione delle difese del corpo. In combinazione con Helicobacter pylori questi fattori causano differenze nella prevalenza e nella profondità del danno allo stomaco. Considera le malattie più comuni con le caratteristiche dei sintomi e del trattamento.

diagnosi sulla base delle variazioni morfologiche identificate nei tessuti, endoscopica studio

antrale gastrite

morfologia della risposta infiammatoria coinvolge processo graduale:

• antro mucosa infiltrazione di linfociti, neutrofili, macrofagi, cellule plasmatiche;
• formazione di follicoli dal tessuto linfoide( iperplasia linfoide);distruzione
• dell'epitelio in forma di focolai individuali( gastrite focale) o zone di danni ingenti.

La gastrite antrale è principalmente una malattia cronica. A differenza della gastrite, il corpo dello stomaco è raramente acuto. Inizia contro uno sfondo di alta acidità.La produzione di acido cloridrico da parte delle cellule viene stimolata dagli helicobacteria.

A poco a poco, le funzioni dell'epitelio sono esaurite, iniziano i processi di atrofia. Questo significa sostituire le cellule epiteliali con fibromi non funzionanti. Un'altra opzione - la trasformazione di epitelio intestinale gastrica, atipica per posizione. Il processo è pericoloso degenerando in un tumore canceroso.

seconda disturbi secrezione isolato:

• gastrite atrofica - accompagnata da una perdita graduale della mucosa gastrica possibile sintetizzare acido, sostanze ormonali, muco, perdita di epitelio, stomaco parete diradamento, essa è considerata una condizione precancerosa;
• iperplastica - caratterizzata dalla formazione di grandi pieghe, cisti, piccoli polipi, l'intensificazione del processo di proliferazione cellulare.

La profondità della lesione dipende dal tipo di gastrite antrale. La superficie è considerata la forma più favorevole di flusso cambia riguardano solo lo strato superficiale della mucosa, non accompagnata dalla formazione di cicatrici, gravi funzioni secretorie deteriorate. Quando fibrogastroskopii

superficiale infiammazione tratta di muscoli, ma non per quanto riguarda la loro gastrite erosiva

- una reazione infiammatoria va in profondità nella parete dello stomaco. Di conseguenza, si formano prima erosioni e crepe superficiali. Il decorso cronico dell'erosione senza trattamento porta alla formazione di ulcere. Con un esito favorevole, una cicatrice appare al centro dell'infiammazione. Segni di antrale

gastrite a lesione superficiale non possono disturbare la persona o si verificano dopo aver mangiato, bere alcolici. Altre forme sono caratterizzate da una corrente più persistente. La maggior parte dei pazienti è preoccupata per: dolore

• di varia intensità immediatamente dopo aver mangiato o a stomaco vuoto;Bruciore di stomaco e eruttazione
• ;
• schiocca in bocca;Odore di
• durante la respirazione;
• gonfiore;Disturbo delle feci
• ( diarrea o stitichezza).

L'aspetto del sangue nelle feci e il vomito indica la forma erosiva della gastrite. L'aggiunta di anemia è accompagnata da una maggiore debolezza, mal di testa, pallore.sintomi persistenti, rispondono poco al trattamento, dovrebbe essere motivo di preoccupazione a causa della trasformazione di gastrite ulcera, tumori, il collegamento di infiammazione del pancreas, testa bulbita duodenale. Ulcere

lesioni ulcerative antro possibile dopo passo infiammazione quando atrofia focale della mucosa erosione procede al passo profonda sottomucosa shock e strati muscolari. Su ulcere

, che sono in parte antrale, rappresentare fino al 10% delle ulcere gastriche

Meccanismi di malattia diversa infiammazione, aggiunto:

• bassa funzione contrattile dell'antro;
• stagnazione e fermentazione del nodulo alimentare;
• ha migliorato la produzione di enzimi.

La presenza di fattori di rischio provoca la transizione dell'infiammazione all'ulcera. I sintomi tipici: dolore

• nella regione epigastrica, diventano più intensi durante la notte;Bruciore di stomaco permanente
• ;
• nausea e vomito;
• rolla dopo aver mangiato;
• miscela di sangue nelle feci, vomito.

tumori benigni

antro da polipi non tumorali sono entità antro e limfofollikulyarnaya iperplasia. I polipi si presentano quando le cellule ghiandolari dell'epitelio proliferano. La quota del dipartimento antrale rappresenta il 60% di tutti i polipi dello stomaco.

Sono caratterizzati da una crescita singola o dalla formazione di un'intera colonia. Nella forma differiscono nelle dimensioni( fino a 30 mm).Rivelato sullo sfondo di altre malattie dello stomaco. Rappresentano una minaccia di degenerazione cancerosa. Praticamente non dare alcun sintomo. Dolore provocato da disturbi alimentari. Possono essere attorcigliati o inceppati, quindi macchie di sangue nelle feci. Di origine

polipi antrali distinguono tre tipi:

• infiammatorio - iniziare con follicoli linfoidi( da 70 a 90%);
• adenomi - crescono dall'epitelio ghiandolare;
• specifiche - neoplasie a Peytsa-Jeghers Touraine, che è compreso patologie ereditarie iperpigmentazione cutanea e poliposi intestinale, struttura ghiandolare gastrica sono differenti, il contenuto di pigmento( melanina) raramente - fibre muscolari.

-Jeghers Peytsa-Touraine anche caratterizzata dalla comparsa di macchie sul viso( xantomi) in cui melanina pigmento è al livello basale dell'epidermide e delle mucose. La pigmentazione appare durante l'infanzia, con l'età adulta può diminuire o scomparire.

polipi possono "sedersi su un gambo" o larga base fissato alla parete

Limfofollikulyarnaya iperplasia accompagnata da una crescita o la formazione nello strato sottomucosa del tessuto follicolare stomaco. La malattia non ha vantaggi di età.Tra i motivi diversi da quelli sopra descritti, viene dato un posto speciale a: infezione da herpes

• ;Malattie autoimmuni di
• ;Disturbi
• nella sfera endocrina;Contatto
• con agenti cancerogeni.

È importante che, secondo le osservazioni, questo tipo di iperplasia preceda spesso la formazione di polipi. Il cancro

sul cancro( carcinoma in latino o in forma abbreviata c-r) antro fino al 70% dei tumori maligni dello stomaco. Distinguere: l'adenocarcinoma

• - è formato da cellule ghiandolari, il tumore più comune( 90%);Il cancro solido
• è una neoplasia rara, la struttura non è correlata agli elementi ghiandolari;
• cancer-skyrr è una forma ancora più rara, formata dal tessuto connettivo.

Specificità della localizzazione del cancro antrale: crescita infiltrativa di

• senza formazione di confini chiari;
• corso aggressivo con metastasi rapide;
• recidive frequenti dopo resezione dello stomaco.

Passo determinata dalla profondità di lesione cancro e la presenza di metastasi

causa più comune di cancro è considerata la gastrite cronica atrofica. Provoca cambiamenti morfologici di tre tipi:

• atrofia ghiandolare - scomparsa delle cellule della mucosa;
• displasia - l'aspetto nella caratteristica stomaco epitelio intestinale( metaplasia intestinale) rispettivamente con proprietà deteriorati;Neoplasia di
• - trasformazione in cellule maligne. I sintomi del cancro

antro, rispetto a quelle sopra descritte, sono diversi:

• costante sensazione di pienezza o gonfiore nella zona dello stomaco;
• nausea e vomito, che i pazienti si causano per alleviare la condizione;
• avversione al cibo;
• esaurimento significativo;Irritabilità
• del paziente;Aumento della temperatura
• .

L'infiltrazione del tumore dei tessuti dello stomaco è accompagnata dalla distruzione delle navi. Pertanto, uno dei segni è emorragia gastrica( vomito con sangue, feci liquide nere).ruolo

della diagnostica nel rilevare gastrica antrale diagnosi della malattia è fondamentale, dal momento che i sintomi non riflette la portata e la gravità della lesione.

Fibrogastroduodenoscopy - il metodo endoscopico che permette di ispezionare visivamente tutte le parti del esofago, stomaco e del duodeno inizio, in aggiunta viene utilizzato nella scelta del sito per la raccolta della citologia mucose, la microscopia per la rilevazione di H. pylori.

Per trovare la causa principale di lesioni e prescrivere il trattamento è necessario per confermare la presenza di H. pylori nello stomaco. Per questo sangue fini test immunoenzimatico tecniche, reazione a catena della polimerasi in una tipica analisi anticorpi e immunoglobuline ureasi breath test e feci.

Unservedly, alcuni medici hanno dimenticato il metodo diagnostico a raggi X.Permette di piegare l'eccesso o in difetto di tessuto, alterato i contorni della nicchia giudice ulcera o la presenza di polipi, cancro. Con

radiografia in grado di diagnosticare il tumore benigno

Dall'analisi delle urine al giorno può determinare la quantità di uropepsina emessa e calcolare l'acidità del succo gastrico. Nell'analisi generale del sangue non ci sono segni caratteristici. Per gravi malattie, anemia, eosinofilia e leucocitosi possono parlare. Le analisi sono condotte sia durante il periodo di diagnosi sia per monitorare l'efficacia del trattamento.

Caratteristiche immagine fibrogastroskopicheskoy: erosione e erosiva gastropatia

recensione sconfitta antro era possibile solo con lo sviluppo di tipo diagnosi fibrogastroskopicheskogo. Questa patologia complica la gastrite e serve come l'inizio di un'ulcera, la degenerazione del tumore.

erosione chiamato violazione dell'integrità della mucosa senza penetrare nelle parti profonde della parete dello stomaco. Distinguere le seguenti varietà: erosione acuta

• - limitata dalle foche, curata per 10 giorni;
• cronico - guarda sotto forma di macchie fino a 10 mm di diametro, richiede un trattamento a lungo termine;
• erosione emorragica - dare un quadro degli effetti di punture d'ago, dimensioni focolare rimangono meno di 10 mm di diametro, il colore prende le tonalità dal rosso scarlatto al rosso ciliegia( a seconda del vaso interessato, Vienna dà macchie scure), mucosa circostante le lesioni, gonfiore,contiene sangueErosione

, a differenza ulcera è

superficiale L'unità erosione antrale può rilevare tutte le caratteristiche descritte, così come la completa erosione del tipo - diverso diffusione lungo le creste delle pieghe dello stomaco, formando un rivestimento nero. Gastropatia antro - descritto dal medico se non ci sono segni di infiammazione, tutti iperemia mucosa, ma la forma specifica della malattia non è chiara. Trattamento

di

Ciascuna delle malattie del reparto antrale richiede la scelta di un approccio individuale alla terapia. Una condizione obbligatoria è il rifiuto del fumo e dell'alcol, l'adempimento delle prescrizioni dietetiche per il resto della tua vita. Il cibo dovrebbe essere il più delicato possibile, evitando pause, l'uso di condimenti arrosto e speziati.

Per la normalizzazione dell'acidità del succo gastrico, applicare farmaci anti-calcificazione( Almagel, Denol, Gefal).I pazienti con patologia cronica devono liberarsi di Helicobacter pylori come fonte della malattia. Per fare ciò, utilizzare un ciclo di eradicazione degli antibiotici.

Nella fase di recupero per gastrite e ulcera, vengono utilizzati farmaci che favoriscono la guarigione dei tessuti. Tra questi:

• Solcoseryl,
• Riboxin,
• Gastroparm.

Con l'ulcera peptica è molto importante assicurarsi che non vi siano segni di sanguinamento e sospetto di degenerazione del tessuto. Con una corrente di successo, vengono utilizzate tecniche di fisioterapia( elettroforesi e fonoforesi con soluzioni farmacologiche, correnti diadinamiche).

Il trattamento chirurgico è richiesto nei casi di: Sindrome da dolore persistente

• ;Sanguinamento
• ;
• mancanza di effetto della terapia conservativa;
• rivelando polipi dello stomaco;
• è un tumore canceroso.

Vengono eseguite sia operazioni laparoscopiche che cavitarie

Uno dei metodi di trauma più bassi del trattamento è la coagulazione laser endoscopica, che consente di rimuovere singoli polipi, per eliminare il sanguinamento.È possibile una rimozione graduale di un gruppo di polipi. Il sospetto di malignità richiede un'asportazione precoce dei tessuti insieme a ulcere, polipi, un segmento di iperplasia linfofollicolare o un tumore.

Il trattamento del cancro comprende chemioterapia e radioterapia. Nel periodo di remissione con diverse patologie dell'antro, i medici prescrivono immunomodulatori, vitamine e permettono l'uso di decotti di erbe. Tutti i metodi di trattamento devono essere necessariamente concordati con il medico. L'osservazione della patologia rivelata con il metodo della fibrogastroscopia e l'analisi delle feci per il sangue occulto sembra essere il metodo più informativo per la diagnosi precoce della riacutizzazione.