Metodi moderni di trattamento della coxartrosi

La coxartrosi o l'artrosi deformante è una malattia che ha una natura distruttivo-distrofica, cioè il suo sviluppo porta a un'interruzione del normale funzionamento e successivamente alla distruzione di elementi strutturali dell'anca il comune. La questione della nomina dei metodi chirurgici dei medici di cura decide, in base al grado di sviluppo del danno tissutale osseo e cartilagineo. I metodi di trattamento della malattia sono selezionati individualmente, ma le statistiche mostrano che nella maggior parte dei casi la coxartrosi I e II grado è trattata in modo conservativo e con III è prescritta un'operazione.

I medici ritengono che solo un trattamento complesso, selezionato individualmente, tempestivo (non oltre il secondo grado) possa dare al paziente la possibilità di fare a meno di un intervento chirurgico.

La terapia con la coxartrosi dovrebbe essere finalizzata alle seguenti attività:

• fermare la sindrome del dolore;
• ripristinare il trofismo del tessuto cartilagineo e accelerare la sua rigenerazione;
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• normalizzare la circolazione del sangue nella zona dell'articolazione danneggiata;
• ridurre il carico sul tessuto osseo danneggiato dell'articolazione;
• Aumentare la distanza tra l'acetabolo e la testa del femore;
• rafforzare i muscoli della coscia e delle natiche;
• per aumentare l'attività motoria dell'articolazione.

Trattamento farmacologico (conservativo) della malattia

Farmaci antinfiammatori non steroidei (non ormonali)

I farmaci di questo gruppo sono prescritti nella fase acuta della malattia, quando è impossibile iniziare un altro trattamento a causa della sindrome del dolore grave.Eliminando il dolore e rimuovendo il processo infiammatorio, i farmaci non steroidei non curano la malattia stessa e continuano a progredire se non iniziano il trattamento con altri metodi (terapia fisica, stretching, massaggio).Più spesso nominato diclofenac, indometacina, meloxicam, nimulide.

I vantaggi dell'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) comprendono: sollievo dal dolore, eliminazione del gonfiore e rimozione dell'infiammazione. Gli aspetti negativi sono l'oppressione della sintesi di proteoglicani (sostanze responsabili della rigenerazione naturale del tessuto cartilagineo) e gli effetti negativi sugli organi interni con ammissione prolungata. Al fine di ridurre l'impatto negativo dei FANS sulla rigenerazione del tessuto cartilagineo, è stato sviluppato un migalis selettivo che non influisce negativamente sulla struttura della cartilagine.

Condroprotettore

I preparativi di questo gruppo non eliminano tanto le manifestazioni cliniche della deformazione dell'artrosi, quanto contribuiscono a rigenerazione del tessuto cartilagineo dell'articolazione dell'anca, stimolare la sintesi del liquido sinoviale e normalizzarlo composizione.Tuttavia, l'uso di condroprotettori per l'artrosi non è una panacea, agiscono molto lentamente e sono in grado di alterare la cartilagine solo al primo, massimo all'inizio del secondo stadio della malattia.

Tra gli scienziati, ci sono ancora controversie su quali rimedi siano più utili: le monopreparazioni, che contengono condroitin solfato o glucosamina, o polypuplets contenenti entrambe queste sostanze. Inequivocabilmente a questa domanda non si può rispondere, è importante che il rimedio medicamentoso sia prodotto qualitativamente.

Tra i farmaci moderni di questo gruppo sono popolari:

1. Artra- una delle migliori preparazioni combinate, prodotte negli Stati Uniti, è disponibile in compresse, ogni compressa contiene 500 mg di condroitina solfato e glucosamina. Prendi una compressa due volte al giorno.
2. don- La monopreparazione italiana a base di glucosamina è disponibile come soluzione per iniezione intramuscolare, polvere o capsule per somministrazione orale. È usato tre volte a settimana, con il contenuto dell'ampolla diluito con un solvente speciale, un ciclo include 12 iniezioni. Quando ingerito, viene utilizzato un pacchetto del farmaco (dosaggio 1500 mg) o 4-5 capsule (250 mg ciascuno).
3. struktum- La monopreparazione francese a base di condroitin solfato, disponibile in capsule da 250 o 500 mg. La dose giornaliera di assunzione è di 1000 mg.
4. Teraflex- un polypreparate dalla Gran Bretagna, contiene 400 mg di condroitin solfato e 500 glucosamina, 2 compresse al giorno.
5. Condroitina AKOS- un rimedio russo a base di condroitin solfato, è disponibile in capsule da 250 mg, una dose giornaliera di 4 capsule.
6. hondrolon- La monopreparazione contenente condroitina solfato, prodotta in Russia, viene prodotta in fiale contenenti 2100 mg di principio attivo. Il corso del trattamento richiede 20-25 fiale.
7. Elbona- una mono-preparazione con glucosamina prodotta in Russia, è disponibile come soluzione per iniezioni intramuscolari, è usata come preparazione italiana di Don.

Rilassanti muscolari

Mezzi per la rimozione dello spasmo muscolare, in ortopedia sono utilizzati da midol e sirdalud.I vantaggi di questo gruppo includono la rimozione dello spasmo muscolare, il dolore e il miglioramento dell'apporto di sangue all'articolazione dell'anca.Gli svantaggi sono effetti collaterali (capogiri, ritardo e intossicazione leggera).

Questi rimedi dovrebbero essere usati con cautela se l'attività professionale del paziente è correlata a macchine, macchine precise e manipolazioni che richiedono maggiore attenzione.

Farmaci vasodilatatori

Per espandere le navi in ​​ortopedia applicare nikoshpan, theonikol, tsinnarizin, trental.

Le risorse di questo gruppo hanno le seguenti proprietà positive:

• normalizzare la circolazione sanguigna;
• rafforzare l'articolazione trofica;
• rilassare i piccoli vasi, rimuovendo il loro spasmo;
• eliminare i dolori vascolari che si verificano durante la notte.

Prima dell'uso, è necessario verificare la tollerabilità individuale di ciascun farmaco, per questo in Per 2-3 giorni è necessario bere una compressa e, se è ok, raccomandare dose.

Unguenti e creme per il trattamento della coxartrosi

L'effetto dell'azione di unguenti, creme e gel è proprio nel processo di strofinarli nella pelle sopra l'articolazione colpita. Ciò aumenta la circolazione sanguigna, i muscoli si rilassano, il dolore scompare. L'effetto terapeutico non dovrebbe essere previsto.

Iniezioni intra-articolari

Per l'introduzione nella capsula del comune vengono utilizzati:

1. glucocorticoidi(diprospan, idrocortisone, kenalog) - l'introduzione di questi farmaci non è curativa, sono utilizzati principalmente per rimuovere il processo infiammatorio e per fermare il dolore.
2. Acido ialuronico- questo è uno degli ultimi sviluppi nel trattamento della coxartrosi, l'acido viene iniettato direttamente nella fessura intra-articolare e migliora composizione e proprietà del liquido sinoviale, fornendogli una maggiore viscosità e, di conseguenza, riduce il danno al tessuto cartilagineo il movimento.

La differenza tra la terapia farmacologica nella seconda e nella terza fase della malattia

Se durante la seconda fase della malattia al paziente viene assegnata una terapia conservativa complessa, il paziente con un terzo il grado di coxartrosi deve essere gestito, l'uso di vari farmaci in questo momento non darà un effetto positivo.Gli anestetici sono prescritti per il terzo stadio di deformazione dell'artrosi.

Esercizi terapeutici con la coxartrosi

Affinché gli esercizi ginnici non aggravino la condizione del paziente, è necessario osservare le regole:

• la selezione di esercizi e il monitoraggio della loro attuazione dovrebbero essere gestiti da un medico;
• tutti i movimenti durante l'esecuzione del complesso devono essere cauti e lisci;
• È impossibile fare acuti attacchi vigorosi, possono ferire le articolazioni;
• la preferenza è data agli esercizi che rafforzano i muscoli senza caricare l'articolazione;
• se durante l'esercizio il paziente avverte dolore, deve fermarsi e riposare, quindi iniziare a muoversi con un'ampiezza minore;
• Le occupazioni ideali per la coxartrosi sono il nuoto (specialmente nell'acqua di mare).

Metodi popolari di trattamento nella seconda e nella terza fase della coxartrosi

I metodi della medicina tradizionale possono essere utilizzati solo all'inizio della malattia e solo come terapia aggiuntiva dopo aver consultato un medico. Al terzo stadio, la medicina popolare è totalmente impotente.

Per il trattamento della coxartrosi richiede molto tempo, persistenza e perseveranza del paziente, opportunamente selezionato una serie di misure terapeutiche, la cui scelta dovrebbe essere affidata a uno specialista, l'auto-medicazione in questo caso può portare a disabilità.