Meningioma della colonna vertebrale: trattamento, conseguenze dopo l'intervento chirurgico

Meningioma della colonna vertebrale, o aracnoidendotelioma: cos'è e quanto è pericoloso

Il meningioma è un tumore benigno (nel 90% dei casi) o maligno nelle cellule del midollo aracnoideo. È localizzato nel tessuto connettivo (fibroso).

Questi tumori crescono molto lentamente. Negli Stati Uniti, un caso è stato documentato quando il tumore è in crescita da 45 anni e si è manifestato nel paziente solo in 80 anni.

Tuttavia, la crescita del meningioma della colonna vertebrale si verifica nella direzione del midollo spinale, e questo porta alla sua spremitura e rottura del normale funzionamento.

Le conseguenze di questa malattia possono essere piuttosto gravi. Secondo le statistiche dell'OMS, questo tipo di tumore è estremamente raro (un caso ogni 2 000 pazienti affetti da altri tipi di meningite). In generale, l'età dei pazienti ha 35 anni e più.

Eziologia e fattori dello sviluppo della malattia

I meningiomi della colonna vertebrale sono caratterizzati da una crescita lenta, irregolare e benigna. Sono più spesso localizzati nella colonna toracica o lombare.

Il tumore colpisce la membrana aracnoidea - questo è uno dei tre gusci che coprono la dorsale o il cervello. È formato da un tessuto connettivo, che contiene un gran numero di fibroblasti.

Il meningioma della colonna vertebrale è un'unità a ferro di cavallo limitata, solitamente collegata alla dura madre. A causa della sua forma allungata, colpisce diverse vertebre.

I principali fattori che influenzano lo sviluppo della malattia:

• Età. Secondo i dati clinici, questa malattia colpisce persone di 35 anni.
• Paul. Le donne soffrono , -2 volte più spesso, probabilmente a causa di cambiamenti ormonali nel corpo.
• L'impatto dell'ambiente (raggi X).
• Lesione craniocerebrale.
• Fattori genetici, un'eredità oncologica nell'anamnesi.
• La neurofibromatosi è una malattia ereditaria autosomica dominante, in cui si formano molte neoplasie benigne nel sistema nervoso centrale, principalmente meningiomi e schwann.

Quadro clinico

Con i tumori del midollo spinale si distinguono tre stadi della malattia:

• sindrome di dolore radicolare;
• Sindrome di Brown-Sekar (da un lato - paralisi, dall'altro - perdita di sensibilità);
• lesione trasversale del midollo spinale (interruzione del normale funzionamento di molti sistemi nel corpo, completa perdita di sensibilità).

Nei primi stadi della malattia una persona sperimenta dolore radicolare (pressatura o cinghiale) su un lato. Ci sono parestesie croniche - perdita di sensibilità, caratterizzata da una sensazione di intorpidimento, formicolio, "strisciante strisciante".

Il dolore radicolare può manifestarsi come sintomi di nevralgia (cervicale, intercostale, lombo-sacrale). Le sensazioni dolorose diventano molto più forti in posizione supina o seduta. Nel 35% dei casi nei primi stadi, la malattia può essere asintomatica, indolore.

A causa della crescita del tumore nel midollo spinale, vi è una mezza compressione del midollo spinale. A questo punto, il dolore può diminuire. Da un lato c'è una diminuzione della sensibilità (tattile, vibrazionale) e dall'altro - iperestesia (ipersensibilità).

Nelle fasi successive, sono interessati tutti gli strati del midollo spinale. Se il meningioma si trova nel rachide cervicale, c'è una diminuzione dell'attività motoria delle mani e dei piedi.

Neoplasma nella colonna vertebrale toracica porta alla paraparesi (debolezza) degli arti inferiori. In questo caso, il normale funzionamento del sistema genito-urinario è interrotto.

I sintomi possono non apparire nei primi stadi della malattia. Se una persona è a rischio, deve sottoporsi a esami preventivi due volte l'anno.

Diagnosi della malattia

Come diagnostica, vengono utilizzati i seguenti metodi:

• Indagine sul liquido cerebrospinale. La quantità di proteine ​​in questa patologia aumenta notevolmente.
• MR. Uno dei modi più accurati ed efficaci per determinare il tumore del midollo spinale.
• CT con contrasto. Un metodo efficace di diagnosi, che consente non solo di determinare il meningioma, ma anche il cambiamento di ossa e calcificazioni.
• Ausiliario: PET e angiografia.
• Esame del sangue (oncomarker, biochimica, generale).

Come viene trattato?

Il modo principale per trattare questa malattia è l'intervento chirurgico. Le complicazioni dopo l'intervento chirurgico dipendono dalla vicinanza del tumore al midollo spinale, dal grado del suo danno e dalla sua correlazione con i vasi e i nervi periferici.

Un modo efficace per rimuovere il meningioma della colonna vertebrale è la rimozione radicale del sito tumorale stesso e della porzione della dura madre e del tessuto osseo interessato dalla malattia. Allo stesso tempo, fanno innesti di plastica. Le complicazioni dopo l'intervento sono frequenti - la paralisi degli arti inferiori o superiori, paresi.

Un modo moderno ed efficace per rimuovere i meningiomi della colonna vertebrale sono metodi stereotattici che utilizzano l'irradiazione (cyberknife o gamma-knife). La differenza sta nel fatto che il primo utilizza i raggi X, nella seconda - forte radiazione ionizzante.

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La prognosi per il completo recupero dopo la rimozione della colonna vertebrale con meningioma è molto più alta con questo metodo rispetto agli interventi chirurgici tradizionali.

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Il trattamento con erbe e rimedi popolari come base è inaccettabile. Questo è pericoloso per la salute umana!

Le conseguenze di un meningioma per la salute e il normale funzionamento sono imprevedibili. Le ricadute con questo tipo di tumore si verificano solo nel 3%.

Un esito positivo della malattia dipende dal trattamento tempestivo.

È importante quando ci sono sensazioni spiacevoli e dolori immediatamente andare dal medico, e non impegnarsi in automedicazione.

disconoscimento

Le informazioni contenute negli articoli sono destinate esclusivamente alla lettura generale e non devono essere utilizzate per l'autodiagnosi di problemi di salute o per scopi terapeutici.

Questo articolo non sostituisce il parere medico di un medico (neurologo, terapeuta).

Si prega di consultare il medico prima di conoscere la causa esatta del tuo problema di salute.

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fonte: http://osteohondrosy.net/meningioma-pozvonochnika-ili-arakhnoidehndotelioma-chto-ehto-i-naskolko-opasno.html

Meningioma della colonna vertebrale

Il tumore della colonna vertebrale (midollo spinale) è un fenomeno più raro del tumore al cervello. Eppure ...

I tumori del midollo spinale sono divisi in due tipi:

• endomidollare- questi tumori sono formati dai tessuti del midollo spinale stesso (ependimomi, astrocitomi, ecc.);
• extramidollare- si sviluppa dai tessuti che circondano il midollo spinale (meningiomi, neurinomi, ecc.).

Tumore della colonna vertebrale - Meningioma

Il meningioma colpisce il tessuto connettivo della corteccia cerebrale sia del cervello che del midollo spinale (spinale più raro di quello della testa). È un quarto di tutti i tumori cerebrali primari.

La maggior parte dei meningiomi sonotumori benigni a crescita lenta.

Tuttavia, se il meningioma non viene notato e lasciato crescere serenamente, alla fine porterà alla spremitura sotto il guscio delle cellule cerebrali - per esempio, lo sviluppo senza impedimenti del meningioma del midollo spinale risulta in sviluppoparaplegiae cosiddetto.la sindrome di Brown-Sekar. Questo perché i meningiomi crescono verso l'interno, vale a dire al lato del cervello.

Per il vostro riferimento: la sindrome di Brown-Sekar è una sindrome di una mezza lesione del midollo spinale. L'insorgenza della sindrome è probabilmente dovuta a lesioni al midollo spinale, allo sviluppo di un tumore extramidollare o violazione del rifornimento di sangue al midollo spinale lungo l'arteria del solco anteriore (ramo del cerebrospinale anteriore dell'arteria).

Tuttavia, il 10% di tutti i meningiomi sonotumori cerebrali maligni a rapido sviluppo.

Sono anche chiamati meningiomi aggressivi, meningiomi anaplastici, sarcomi meningei.

Meningiomi maligni possono influenzare i tessuti adiacenti e causare vari problemi neurologici. Hanno anche una percentuale abbastanza alta della probabilità di recidiva.

Questo tipo di meningioma, nella sua "aggressività si trova tra meningiomi benigni e maligni - in termini di crescita, sviluppo, penetrazione nel tessuto cerebrale e recidiva.

Il trattamento di un tumore dipende dal suo luogo di localizzazione, dalle sue condizioni e da altri fattori. Il più delle volte, questa è la rimozione chirurgica con l'uso della radioterapia in caso di malignità del tumore.

Perché si forma un meningioma?

A questa domanda la scienza non può rispondere in modo univoco. Le opinioni degli scienziati sono divise tra coloro che preferiscono una predisposizione genetica, ereditarietà, ecc. e coloro che incolpano l'ambiente che ci circonda, ad esempio le radiazioni la situazione

Classificazione dei meningiomi

Periodicamente, l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) classifica i meningiomi secondo il loro tipo, determinati da studi istologici.

Per la prima volta, i tumori del sistema nervoso furono classificati nel 1979 a Ginevra, e nel 1993, nel 2000 e nel 2007, furono pubblicati nuovi classificatori.

Rivelato a 15 meningiomi, così come molti dei loro sottotipi, che differiscono nella composizione cellulare.

La classificazione WHO specifica il tipo di meningioma, il codice per la classificazione internazionale dei tumori (ICD-O: 9530 / 0-9539 / 1) e il grado di malignità (G = I-III).

L'abbreviazione G = I-III significa tre gradi di malignità di uno o un altro meningioma:

• G = I - 1 ° grado, che comprende nove sottotipi di meningiomi benigni e a sviluppo lento, senza alcuna atipicità, non infiltranti tessuti circostanti, con prognosi favorevole per il recupero e frequenza minima della probabilità di recidiva (3% entro cinque anni dalla completa rimozione tumore). Al 1 ° grado, quasi il 95% di tutti i meningiomi appartiene.
• G = II - il secondo grado, costituito da tre sottotipi di meningiomi atipici, caratterizzati da uno sviluppo e una crescita del tumore più aggressivi, maggiore frequenza di recidiva (38% entro cinque anni dopo la completa rimozione del tumore) e prognosi meno favorevole per il completamento il recupero. In questa misura, quasi il 5% di tutti i meningiomi appartiene.
• G = III - il terzo grado, che comprende tre sottotipi di meningiomi maligni, caratterizzati da crescita aggressiva e sviluppo, infiltrazione dei tessuti circostanti e alta probabilità di recidiva (78% entro cinque anni dalla completa rimozione) tumore). La prognosi per il pieno recupero è sfavorevole. Dal terzo grado di malignità è circa l'1% di tutti i meningiomi.

Caratteristiche distintive della sottospecie dei meningiomi:

Meningioma meningotiomatoso

Le cellule meningoteliomatoznoy meningioma si trovano sotto forma di un mosaico. Hanno nuclei rotondi (o ovali) e un contenuto moderato di cromatina (sostanze cromosomiche).

Nello stroma del tumore, un basso contenuto di vasi e sottili filamenti di tessuto connettivo che confinano con la cellula.

Per questo sottotipo di meningioma, la più tipica è la struttura concentrica in cui le cellule tumorali appiattite sono localizzate l'una sull'altra. Il centro del tumore formato è calcificato.

Meningioma fibroso

La base di meningioma fibroso è cellule fibroplastopodobnye nella forma di fibre di fasci di tessuto connettivo interlocking parallele. I nuclei delle cellule hanno una forma allungata. Esistono strutture concentriche o corpi psammali.

Meningioma transitorio

Il meningioma transitorio ha assorbito le caratteristiche e gli elementi delle due sottospecie menzionate per primo.

Meningioma psammomatous

Una caratteristica distintiva del meningioma psammomatous è il grande contenuto di corpi psammomatologici in esso contenuti.

Meningioma angiomato

La struttura del meningioma angiomato è ricca del contenuto di vasi sanguigni in essa contenuti.

Meningioma microcistico

Nel meningioma microcistico, c'è un gran numero di microcistosi circondate da cellule tumorali sotto forma di asterischi.

Meningioma secretorio

Questo è il caso istologico più raro. Una caratteristica di questa sottospecie è la secrezione di sostanze che formano inclusioni ialine.

Meningioma metaplastico

Si differenzia da altre sottospecie in quanto è in grado di trasformare le cellule di una specie in un'altra specie, vale a dire cellule meningoteliali, ad esempio, negli adipociti.

Manifestazioni sintomatiche di meningioma della colonna vertebrale

Non ci sono sintomi pronunciati di un meningioma. Può "sedersi" per anni e maturare gradualmente nel corpo umano ed essere scoperto in modo accidentale durante una risonanza magnetica o TC, condotta per ragioni estranee all'oncologia.

Tuttavia, i meningiomi hanno i loro sintomi eè legato alla posizione del tumore stesso, la sua grandezza e il livello di sviluppo.

Parlando della colonna vertebrale, la presenza di un tumore nel suo canale avrà un effetto sul midollo spinale (premere su di esso), che può manifestarsi con una perdita di equilibrio, perdita di coordinazione degli arti, debolezza delle braccia e delle gambe, cambiamenti di sensibilità in essi e in situazioni più difficili - paralisi, incontinenza urinaria e problemi con intestino.

Chi è a rischio?

Meningioma più donne "ama" - hanno questo tumore è trovatodue volte più spesso, che negli uomini. Gli scienziati ritengono che gli ormoni femminili siano in difetto.

Non è un caso che la gravidanza nelle donne la cui colonna vertebrale sviluppa un tumore del meningioma provoca una crescita tumorale. Per quanto riguarda la categoria di età, la maggior parte dei casi di meningioma sono notati nelle persone,la cui età varia dai 40 ai 70 anni.

Tuttavia, ci sono casi in cui i meningiomi sono stati trovati in bambini e adolescenti.

Degli altri fattori di rischio che possono causare un meningioma tumorale, può essere menzionatoproblemi ereditari del sistema nervoso centrale, la presenza di cancro, nel trattamento di cui viene utilizzata la radioterapia, nonché l'esposizione a lungo termine a raggi radioattivi, ecc.

Diagnosi di un meningioma

La diagnosi iniziale inizia contest neurologicivisione del paziente, udito, coordinamento e riflessi. Dopo questo, il medico nominerà necessariamente un esame aggiuntivo in uno dei seguenti modi.

I principali metodi di diagnosi dei tumori del cervello e del midollo spinale sono:

• MRI- Terapia a risonanza magnetica.
• CT- Tomografia computerizzata.
• angiogramma- Studio per mezzo dell'iniezione di un colorante per isolare i vasi sanguigni del cervello.
• elettroencefalogramma- procedura per controllare l'attività del cervello passando una corrente elettrica attraverso di essa.
• biopsia- un'analisi in cui un paziente prende un pezzo di un tumore. Il tessuto prelevato viene inviato per esame istologico per determinare l'esatto tipo di tumore.
• Esame del sangue- nella medicina moderna, questa analisi può anche aiutare a rivelare un meningioma.

La diagnosi di malattie con risonanza magnetica è il metodo più accurato e moderno. Il dispositivo agisce sul corpo umano con l'aiuto di un campo magnetico. Ma questo metodo ha uno svantaggio: il costo. Ti consigliamo di familiarizzare con la panoramica dei prezzi per la risonanza magnetica in diverse città e cliniche.

Trattamento o rimozione del meningioma?

Se il meningioma rilevato è piccolo, non aumenta e non si manifesta clinicamente, quindi non è necessario ricorrere a nessun metodo di trattamento. Tuttavia, non dimenticare periodicamente - ogni 6 mesisottoporsi a visita medica.

In altri casi, è necessario ricorrere a misure per rimuovere (completa o parziale) un tumore del meningioma. La medicina moderna utilizza attivamente diversi metodi per combattere i tumori del midollo spinale. Qual è migliore o peggiore è impossibile da dire.

chirurgia

Come già accennato, la maggior parte dei meningiomi sono lesioni benigne con limiti chiari, che vengono completamente rimossi completamente con l'aiuto di un'operazione chirurgica.

Tuttavia, ci sono casi in cui il tumore si trova in un luogo difficile da raggiungere o incircondato da organi vitali.

In tale situazione, la completa rimozione del meningioma è irta di conseguenze negative per l'ulteriore vita del paziente.

Pertanto, parte del tumore viene lasciato al posto della sua localizzazione con la condizione di monitoraggio costante della sua condizione. A volte viene prescritto un ulteriore corso di radioterapia.

Radiochirurgia o Cyber ​​Knife

Forse il modo più semplice e indolore per liberarsi di un tumore indesiderato nella colonna vertebrale è usare la radiochirurgia usando un sistema stereotassicoCyberknife (CyberKnife).

Questo sistema è stato sviluppato negli Stati Uniti dal Professor D. Adler nel 1992.

Sistema CyberKnife è installato su un apposito manipolatore braccio robotizzato, che porta ad un certo punto sul corpo del paziente e lo esposto a fascio di radiazione di fotoni.

Applicazione del sistema Cyber-Knife -è un trattamento assolutamente privo di sangue e indolore, non richiede il ricovero in ospedale del paziente. Di norma, vengono assegnate da 1 a 5 procedure di radioterapia.

Embolizzazione di un tumore

Per rendere il tumore più piccolo e facilitare la sua rimozione durante l'intervento chirurgico, a volte viene applicato il metodo di embolizzazione del meningioma. Questo èprocedura preoperatoriadurante il quale un catetere viene inserito nei vasi sanguigni che forniscono il tumore per bloccare il flusso di sangue ad esso.

Radioterapia contro il meningioma della colonna vertebrale

La radioterapia è prescrittain caso di meningioma malignoo con parziale rimozione del tumore come mezzo aggiuntivo per prevenire la sua crescita e la possibilità di recidiva. Inoltre, la radioterapia è applicabile in quei casi in cui il paziente ha controindicazioni all'intervento chirurgico. In un certo numero di casi, la radioterapia viene utilizzata in combinazione con la chemioterapia.

Chemioterapia contro il meningioma

Sono prescritti farmaci chemioterapicisolo per combattere forme maligne di meningioma. Tuttavia, una "chimica" non è sufficiente, quindi è prescritta insieme a un'operazione chirurgica e alla radioterapia.

Profilassi o come prevenire la meningite?

A questa domanda, così come a molte altre cose, non c'è risposta per la medicina di oggi. L'unico consiglio ècondurre uno stile di vita sano!

Per quanto riguarda le previsioni per il recupero e la sopravvivenza, qui i medici sono guidati da diversi criteri:

• Nei pazienti con meningiomi benigni, le possibilità di guarigione sono molto più alte.
• La rimozione completa del tumore crea anche buoni presupposti per le previsioni ottimistiche.
• La posizione del tumore del meningioma e le sue condizioni sono una condizione importante per la previsione del futuro.

L'insidiosità del meningioma sta nel fatto che puoi vivere con lei nella spina dorsale per decenni e non sentirla. Tuttavia, è un tumore che un giorno non può comportarsi da solo non è prevedibile e si dichiara in una fase in cui sarà molto più difficile affrontarlo. Quindi ascoltiamo più sensibilmente il dolore alla schiena, le mani intorpidite o le gambe che incespicano in modo imprevisto.

fonte: http://vashaspina.com/pozvonochnik/opuholi/meningioma.html

Meningioma del cervello dopo chirurgia, prognosi

Meningioma: un tumore benigno che cresce dal guscio del cervello. Il meningioma è una malattia che, in presenza di cellule maligne, progredisce abbastanza rapidamente e colpisce organi e tessuti. Con questa diagnosi, è necessario rimuovere immediatamente il tessuto con cellule nocive.

Inizialmente, la malattia non si manifesta in alcun modo. Può iniziare nel midollo spinale.

La particolarità della malattia - la localizzazione è annotata simultaneamente in diversi punti del cervello e del midollo spinale.

È noto quando un tumore benigno degenera in un tumore maligno. In entrambi i casi, il trattamento è prescritto da procedure chirurgiche e riabilitative.

Classificazione e caratteristiche

Secondo i dati statistici, i meningiomi sono più spesso osservati nelle donne rappresentanti. Ma gli esperti non consigliano di ricorrere immediatamente al trattamento. Se l'educazione è "addormentata puoi semplicemente mantenere il controllo della malattia. L'età più vulnerabile è 40-70 anni.

La maggior parte dei casi viene presentata sotto forma di meningioma benigno, un po 'meno spesso - maligna. Solo il 5% dei pazienti soffre di un aspetto atipico di questa malattia. Il meningioma è classificato secondo i seguenti gruppi:

• I stage - benigno;
• II stadio - atipico;
• III stadio - maligno;

L'istruzione, nonostante la sua laurea, secondo gli scienziati, deriva dall'impatto della radiazione, con, in grandi quantità.

Ci sono casi in cui si verifica un meningioma anche se esposto a una piccola dose di radiazioni.

La maggior parte dei tipi di malattia viene diagnosticata in base al luogo di formazione del tumore:

• Per quanto riguarda le aree del lobo frontale, parietale, temporale o occipitale. Questo tipo è osservato nel 40% dei pazienti identificati;
• Il processo di falce è interessato;
• La ghiandola pituitaria o l'ipotalamo è interessata;
• Si trova in un'ampia apertura della zona occipitale;

Come conseguenza del meningioma trasferito - un aumento del numero di metastasi e della loro dispersione in diversi organi.

In questa situazione, la malattia si manifesta in una varietà di sintomi.

Secondo l'ICD, il tipo di meningioma ha il proprio codice, che viene assegnato a ciascun tipo, a seconda della natura e della posizione della localizzazione.

Se una lesione benigna colpisce il cervelletto, allora è possibile diagnosticare il meningioma del naim. Nel mondo della diagnosi moderna, identificare e stabilire la diagnosi del cervelletto nella fase iniziale è molto semplice.

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Ciò è diventato possibile con un costante richiamo al metodo dell'esame RM. Aiuta a determinare il metodo e la possibilità del chirurgo di raggiungere il cervelletto, nel luogo in cui il meningioma è stato localizzato.

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Ma la risonanza magnetica non è sufficiente per determinare i piccoli dettagli per lo svolgimento delle attività operative.

Non è sempre chiaro dove si disperde l'educazione nel cervelletto. Se si conosce la posizione esatta del tumore, questo salverà il paziente da interventi indesiderati nelle strutture vicine e contribuirà alla completa eliminazione del tessuto interessato.

Manifestazioni di un meningioma

Non si osservano manifestazioni cliniche nel numero principale di malattie rilevate. Di solito è possibile conoscere la presenza dell'istruzione solo dopo aver subito una procedura di risonanza magnetica. Clinicamente, l'immagine è la seguente:

• Aumento del volume del cranio;
• Aumento della pressione intracranica;
• Ci sono sentimenti di una sbornia;

Se è presente un meningioma, le seguenti sono le reazioni del corpo:

• Mal di testa;
• Perdita di vista;
• Nausea e vomito;
• Menomazione della memoria;
• Sindromi epilettiche;
• Debolezza costante;
• Violazione del coordinamento;

Il risultato dell'impatto dell'educazione sui sistemi di organi è il seguente:

- perdita della vista;

- assenza di odore;

- la transizione del dolore all'area del naso;

- danno visivo sotto forma di visione doppia;

Disfunzione della parola e incapacità di percepire il suono;

- disturbo mentale, stato convulso, violazione delle reazioni comportamentali;

I sintomi della formazione dipendono dalla dimensione e dalla posizione del tumore, che successivamente porta all'eliminazione del meningioma del cervello. Ciò è necessario nel caso del suo sviluppo intensivo, quando inizia ad agire sulla regione del cervello o colpisce il midollo spinale.

Un viaggio al neurochirurgo non dovrebbe essere posticipato, anche se c'è un sintomo dalla lista dei possibili segni.

Molte delle manifestazioni accompagnano altre malattie.

La diagnosi della malattia è auspicabile in una fase iniziale, poiché è impossibile ritardare l'esame, perché le conseguenze possono essere molto deplorevoli.

rischio

Anatomicamente, il cervello copre i gusci, che fungono da protezione per gli organi più importanti. Gli scienziati hanno cercato di identificare il gruppo di rischio e i fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia e alla manifestazione dei sintomi:

• Irradiazione durante lo studio;
• Effetti degli ormoni sessuali femminili;
• Fattore ereditario;

Procedure diagnostiche

La diagnosi comporta la rilevazione di meningiomi del cervello controllando le funzioni visive, la coordinazione, la presenza di riflessi.

Innanzitutto, viene condotto alla reception del medico distrettuale, dopo che il paziente è stato inviato per uno studio dettagliato. La tomografia con angiografia mostrerà in dettaglio quali cambiamenti e patologie si verificano.

È anche possibile eseguire una scansione TC.

La spettroscopia è progettata per determinare la struttura chimica dell'istruzione, il carattere e la localizzazione, ai fini del trattamento produttivo.

È anche possibile utilizzare un metodo di tomografia a emissione di positroni.

La presenza di almeno due tipi di sintomi di questa malattia fornisce motivi per prescrivere una biopsia per accertarsi della sua varietà: un tumore maligno o benigno.

Quando si conferma la diagnosi, l'operazione non può essere evitata. Il metodo chirurgico prende un campione di un meningioma per la ricerca in un laboratorio.

Il corso del trattamento sarà efficace se si stabilisce accuratamente il tipo di malattia.

Misure terapeutiche

Il più, forse, il principale metodo di trattamento è l'eliminazione del meningioma nel processo di intervento chirurgico. I preparativi medici in tale situazione sono impotenti.

Il chirurgo prescrive il riferimento al paziente per la radioterapia. Per il trattamento di questa malattia, la chemioterapia non è prescritta.

Il metodo per influenzare l'istruzione dipende direttamente da alcuni fattori.

I medici considerano le dimensioni del tumore, il tempo della sua esistenza, la localizzazione, le condizioni fisiche del paziente.

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Prima di tutto, è necessario rimuovere il gonfiore ed eliminare il processo infiammatorio - per questo, vengono prescritti corticosteroidi.

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Quando la manifestazione principale è una condizione convulsa - vengono prescritti farmaci, che si basano su anticonvulsivanti.

È impossibile evitare il trattamento, ma controllare veramente lo sviluppo della malattia, che non sempre si sviluppa progressivamente.

Se il medico prevede un trattamento positivo - la chirurgia non è richiesta. Ma in questo caso, la diagnosi è richiesta più spesso.

Osservando il progresso della malattia, ci vorrà un'operazione.

Il numero schiacciante di casi conferma che il tumore è curabile.

Dopo un po può verificarsi la comparsa di sintomi già noti, ma la recidiva si verifica solo nel 10% dei casi identificati.

Al fine di evitare l'insorgere di terribili conseguenze dopo l'operazione, il paziente viene sottoposto a una preparazione completa per l'operazione.

Oltre alle procedure generali, gli vengono forniti studi dettagliati per identificare vari tipi di malattie che avranno effetti sul corpo dopo l'operazione. È importante informare correttamente e accuratamente il medico della presenza di sintomi.

Se il meningioma ha influenzato il lavoro del cervello - il processo chirurgico diventerà più complicato.

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Se durante l'intervento chirurgico il tumore non viene completamente rimosso, il medico ricorre alla radioterapia. Si basa sull'influenza dei raggi radioattivi sulle cause alla base della malattia.

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L'irradiazione promuove la rimozione delle cellule dell'educazione. È necessario condurre diverse sessioni per l'eliminazione finale del meningioma. I raggi sono diretti allo stesso sito.

Possibili conseguenze di questo metodo di trattamento sono la manifestazione di dermatiti, alopecia.

Oggi è noto un metodo più moderno per il trattamento del meningioma: l'uso della radioterapia stereotassica.

L'opportunità di usare questo metodo di trattamento dipende dalla dimensione del meningioma e dalla sintomatologia. Se il tumore è enorme, è necessaria la radiochirurgia.

Meningioma del cervello

Gli specialisti insistono su una visita severa al dottore nel periodo postin vigore. È molto lungo e tollera costantemente cambiamenti e aggiustamenti insieme alla nomina del sondaggio.

Consentito l'uso di metodi tradizionali di trattamento, che contribuiscono a una rapida ripresa. Si raccomanda di cambiare la modalità di assunzione di cibo. Dovrebbe provvedere la ricezione di brodi e infusioni da bacche di un viburno. I metodi popolari sono un metodo ausiliario.

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L'uso attivo della medicina tradizionale favorisce la rapida riabilitazione del paziente. Brodo di rosa canina, lampone, menta è preso dentro. Non si può ignorare l'assunzione di vitamine da diversi gruppi - B, E, D, che contribuiranno al recupero.

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Meningioma del cervello dopo l'intervento chirurgico - un periodo difficile, che richiede maggiore attenzione per evitare il ripetersi della malattia.

fonte: http://umozg.ru/zabolevanie/meningioma-golovnogo-mozga-posledstviya-posle-operatsii.html

Meningioma del cervello: intervento chirurgico e riabilitazione

Il meningioma del cervello è una neoplasia che cresce dalle cellule della membrana aracnoidea. Già nel 1922, il neurochirurgo americano Cushing introdusse le sue manifestazioni cliniche e la sua classificazione, tuttora utilizzata.

Un quarto caso di sviluppo di neoplasie primarie del cervello deriva dalla crescita delle cellule del meningioma.

Questo tumore, contrariamente alle credenze di molte persone che si stanno chiedendo cos'è un meningioma, non è un derivato della dura madre.

Di norma, si riferisce a malattie oncologiche con crescita benigna, ma a volte anche Il meningioma può germinare nei tessuti vicini e ricorrere dopo l'intervento intervento.

Caratteristiche di sviluppo di meningioma

Le manifestazioni caratteristiche comuni di questa patologia oncologica sono:

• crescita benigna (es. sviluppo capsulare senza germinazione nei tessuti circostanti);
• piccole dimensioni;
• progressione lenta;
• la possibilità di avere sia forme singole che multiple del tumore;
• aumento del rischio di recidiva;
• la possibilità della comparsa di cellule atipiche in una biopsia (la trasformazione di un tumore benigno in uno maligno).

Meningiomi maligni possono metastatizzare non solo nel cranio. Alcuni di loro scendono ai linfonodi cervicali, dopo di che si diffondono in varie parti del corpo.

I singoli meningiomi spesso non mostrano alcun sintomo, quindi l'uso di chirurgia urgente in questa situazione non è mostrato.

A causa della lenta progressione e dell'assenza di un quadro clinico specifico, lo sviluppo del tumore può verificarsi nel corso di molti anni.

A questi pazienti viene somministrato un trattamento non invasivo.

Trattamento chirurgico

Il meningioma convessuale è l'indicazione principale per l'uso dell'accesso transcranico, tuttavia, quando si verifica un meningioma nell'area della sella o regione temporale turca.

Il metodo transnasale può anche essere usato. A volte questi accessi possono essere usati in combinazione per eseguire meglio un'operazione per rimuovere il meningioma del cervello.

Il metodo di conduzione dell'intervento chirurgico viene selezionato individualmente per ciascun paziente.

Ogni metodo di esecuzione dell'intervento chirurgico è controllato da un microscopio o un endoscopio.

Lo scopo del trattamento chirurgico è:

• eliminazione di fattori che minacciano la vita umana;
• correzione delle complicanze associate alla compressione della ghiandola pituitaria situata nell'area della sella turca;
• una diminuzione dell'intensità dei disturbi visivi;
• Rimozione di un tumore che non causa una vivida sintomatologia, al fine di prevenire il deterioramento delle condizioni del paziente.

Caratteristiche del trattamento chirurgico

Va notato subito che assolutamente non tutti i pazienti hanno bisogno del meningioma per la chirurgia.

Pazienti che hanno una crescita lenta della crescita tumorale, delle sue piccole dimensioni e l'assenza di qualsiasi sintomatologia clinica potrebbe non esporsi al rischio di eseguire un intervento chirurgico intervento.

È sufficiente solo per monitorare la progressione del tumore in dinamica. Per questo, è necessario passare regolarmente una risonanza magnetica e essere continuamente osservato in un neurochirurgo.

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In una situazione in cui vi è una significativa progressione del meningioma della sella turca, è necessario un intervento chirurgico.

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Questo metodo di trattamento aiuterà il neurochirurgo ad asportare completamente il tumore cerebrale o parte di esso (con posizione di neoplasia atipica).

Tuttavia, con la rimozione di una parte del meningioma, c'è il rischio di recidiva, che si osserva in ogni 10 pazienti.

Ad oggi, il metodo di trattamento radiochirurgico è caratterizzato dalla massima efficienza e sicurezza per la vita e la salute del paziente.

Pertanto, per la diagnosi e la nomina di un piano di trattamento individuale, è necessario contattare un istituto medico specializzato.

Condizione dopo la rimozione del meningioma

Secondo le statistiche, le conseguenze dell'intervento chirurgico negli emisferi cerebrali sorgono 1-2 giorni dopo il suo completamento. Conseguenze dopo l'intervento chirurgico:

• meningoblastomala sella turca è recidivante;
• calcinazione di siti tumorali non rimossi;
• la comparsa di amnesia parziale con un decorso gradiente;
• il verificarsi di crisi epilettiche;
• disinibizione delle pulsioni dovuta alla sconfitta di alcune aree del cervello;
• disturbi della percezione e trasformazione delle informazioni ricevute dall'esterno;
• sviluppo di liquorrea nasale;
• la meningite;
• emorragia da una nave situata vicino a un tumore distante;
• ictus cerebrale ischemico a causa di danno alla placca aterosclerotica;
• l'emergere di patologie intercorrenti;
• diabete insipido;
• ipopituitarismo, ecc.

IMPORTANTE! La natura di tutte le complicanze postoperatorie dipende dal tipo di lesione del tumore meningeo.

1. Con meningiomi benigni, le lesioni organiche dei tessuti cerebrali non si verificano praticamente;
2. Meningioma atipico del cervello è caratterizzato da una rara comparsa di disturbi meningei sotto forma di condizioni epilettiche;
3. Il corso maligno del meningioma è caratterizzato da una violazione della sfera emotiva del paziente e dall'emergenza di amnesia completa o parziale.

reinserimento

La vita dopo l'intervento chirurgico per il paziente dovrebbe iniziare con un lungo periodo di recupero. La sua durata, di regola, è da 3 a 6 mesi.

Il successo del trattamento chirurgico non è una prova della cura completa del paziente.

Pertanto, anche nel periodo di riabilitazione, bisogna stare costantemente in guardia per prevenire una possibile recidiva della malattia tumorale.

Obiettivo della riabilitazione

L'obiettivo principale del personale nativo e medico è di concentrarsi sul massimo recupero delle capacità perdute del paziente e sul suo ritorno alle attività domestiche e lavorative.

Migliorare la qualità della vita non è solo una completa rinascita dei processi danneggiati dell'attività umana, ma anche il suo adattamento ai limiti emergenti per una significativa normalizzazione della vita.

L'inizio precoce della riabilitazione è il principale fattore che influenza la prevenzione della disabilità del paziente con meningioma cerebrale. Il recupero avviene con l'aiuto di un intero team di specialisti: un chirurgo, un chemioterapista, un radiologo, uno psicologo, un medico presso la formazione fisica e lo staff infermieristico.

I principali obiettivi della riabilitazione sono:

• Ripristino delle funzioni vitali perdute;
• Formare alcune abilità: camminare, mangiare, prendersi cura di se stessi, ecc .;
• Adattamento alle conseguenze derivanti dell'intervento chirurgico e un nuovo modo di vivere.

fisioterapia

Molti pazienti dopo il trattamento chirurgico che sta subendo hanno bisogno di trattamento sintomatico.

Ad esempio, quando si verifica la paresi, è necessario utilizzare la miostimolazione, con lo sviluppo di sensazioni dolorose e gonfiore alle estremità - magnetoterapia.

Come ulteriore metodo di trattamento, si può usare la fitoterapia.

massaggio

Le complicanze più comuni di una procedura chirurgica sono i disturbi di conduzione nel sistema nervoso periferico. I sintomi principali di tali lesioni sono la paresi degli arti inferiori. Le procedure di massaggio possono contribuire a:

• miglioramento del trofismo nell'area della muscolatura scheletrica danneggiata (a causa di una violazione della sua innervazione);
• stimolazione del deflusso di sangue e linfa;
• aumento del sentimento muscolo-articolare;
• migliorare la superficie e la sensibilità profonda;
• aumentare la conduzione neuromuscolare.

Cultura fisica terapeutica

Non è un segreto che la vita sia movimento. Pertanto, la nomina della terapia di esercizio per i pazienti con meningiomi della sella turca è parte integrante di tutte le terapie. Lo svolgimento di esercizi fisici è consigliabile sia in periodi preoperatori che postoperatori.

1. Prima dell'operazione in pazienti in condizioni soddisfacenti, viene utilizzata la terapia di esercizio aumentare la muscolatura muscolare, adattare i sistemi cardiovascolare e respiratorio al prossimo carico.
2. Dopo il completamento dell'intervento chirurgico, vengono utilizzati esercizi terapeutici per ripristinare le capacità perse, migliorare la circolazione sanguigna e il trofismo delle aree danneggiate. È anche necessario creare sinapsi riflesse riflesse perdute e combattere la violazione della percezione spaziale del paziente.

Nel primo periodo postoperatorio, la terapia fisica è necessaria in modalità passiva.

Se possibile, dovrebbero essere usati esercizi di respirazione per prevenire possibili complicazioni, tra cui la polmonite.

Con un soddisfacente stato di salute del paziente, è possibile correggere la modalità della sua attività motoria ed estendere la routine giornaliera fino all'esercizio della terapia fisica in modalità attivo-passiva.

Nel tempo, il paziente può essere seduto ed eseguire esercizi fisici in questa posizione.

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In assenza di controindicazioni, in futuro, è possibile espandere il regime motorio del paziente: procedere con il ripristino del cammino.

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Per una maggiore efficienza della terapia fisica, è possibile utilizzare apparecchiature aggiuntive: sfere e agenti di ponderazione.

Tutti gli esercizi devono essere eseguiti fino a quando il paziente non si sente un po 'affaticato, ma non dovrebbero essere accompagnati da una sindrome di dolore.

risultati

La cosa principale è ricordare che la motivazione del paziente è uno degli aspetti più significativi di un periodo di recupero di successo. È importante prestare la sua attenzione a miglioramenti minimi nel funzionamento del sistema motorio, aumentando l'ampiezza dei movimenti e aumentando la forza muscolare.

Affinché il paziente possa progredire più rapidamente, è necessario interrompere tutti gli intervalli di riabilitazione in piccoli intervalli di tempo, durante i quali determinati compiti devono essere eseguiti. Tale tecnica contribuirà alla motivazione aggiuntiva del paziente che ha subito l'operazione, egli può vedere indipendentemente il successo in tutti i suoi sforzi.

Vale la pena notare che i pazienti che si trovano nella fase iniziale del periodo di recupero tendono a sviluppare condizioni depressive.

Pertanto, hanno bisogno della cura dei propri cari.

La prognosi dopo la rimozione del meningioma cerebrale è favorevole. La maggior parte dei pazienti con neoplasia di nuova diagnosi si ripristina di più funzioni perse durante la spremitura della regione del cervello da parte del meningioma e dopo l'intervento intervento.

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fonte: https://posle-operacii.ru/microhirurgia/meningioma-golovnogo-mozga