Glossite desquamativa

infiammazione della lingua, accompagnato da cheratinizzazione e la mucosa rifiuto papilla( desquamazione), chiamato glossitis desquamativa. La diagnosi non è difficile, perché la lingua ha un aspetto caratteristico.

Ma, per trattare efficacemente la malattia, è necessario identificare la causa principale.È stato scoperto che le patologie sono più vulnerabili a donne e bambini. Nell'età adulta la glossite desquamativa è rara.

Quali cambiamenti di lingua caratterizzano la malattia?

La forma normale della lingua ha un colore rosa pallido e una superficie vellutata sul retro e sui bordi. Ciò è spiegato dalla formazione di numerose papille dalle cellule della mucosa. Sono escrescenze, ricoperte da un epitelio piatto multistrato, diverse per forma, dimensione e scopo funzionale. I vasi, le terminazioni nervose sensibili sono adatte a loro.

Le papille filiformi sono le più numerose. Occupa l'intera superficie frontale della lingua e la parte marginale. L'altezza delle sporgenze delle cellule di tipo cheratinizzante nel range di 0,6-2,5 mm( più vicino alla punta sono più lunghe).Sulla superficie delle cellule si formano scaglie di fiocchi. Inoltre danno alla lingua un colore biancastro. Il processo continua costantemente.

In caso di violazioni, il rigetto delle cellule cheratinizzate viene ritardato, il che si manifesta con una fioritura bianca( i medici dicono "lingua sciolta").Le papille filiformi non hanno papille gustative e non partecipano alla determinazione del gusto del cibo. La loro funzione principale è quella di toccare e trattenere il cibo nella lingua in modo che altre papille possano valutare.

La glossite desquamativa è associata a cambiamenti distrofici nelle papille filiformi. Il processo di cheratinizzazione e rigetto dell'epitelio è disturbato. Il tipo di linguaggio è caratteristico: sullo sfondo del solito muco compaiono focolai di desquamazione di diverse forme e dimensioni. Assomigliano ad un atlante geografico o mappa. Quindi, il nome della caratteristica - la lingua "geografica" è stata formata.

Cause della malattia

La ricerca di glossite desquamativa è stata condotta fino ad oggi. La maggior parte degli autori concorda sul fatto che i cambiamenti distrofici sono causati da disturbi vascolari. C'è una diminuzione della nutrizione cellulare. La patologia può insorgere come malattia primaria( malattia indipendente) e come conseguenza di un'altra malattia( secondaria).cambiamenti

causa primaria desquamativa glossite:

• pregiudizio lingua tagliente bordo di denti cariati;
• nei bambini eruzione improprio dei denti del bambino;
• protesi o imbottitura poco confortevoli;
• brucia con cibi caldi o prodotti chimici.

glossite secondaria appare a causa di una maggiore sensibilità della mucosa della lingua a eventuali anomalie nel corpo, processi patologici.epitelio desquamazione violata:

• malattie croniche del tratto gastrointestinale;Patologia
• del fegato e della cistifellea;
• disturbi alimentari, fame;
• cambiamento di vitamine e composizione minerale del tessuto( la carenza di vitamine B3, B1, B6, acido folico e pantotenico, bilancio di ferro alterata);
• malattie del sangue e degli organi che formano il sangue;Patologia sistemica autoimmune
• ( lupus eritematoso, sclerodermia, reumatismi);Disturbi endocrini
• e squilibrio funzionale degli ormoni durante la gravidanza;Disturbi
• della parte vegetativa del sistema nervoso;
• malattie croniche della pelle( psoriasi, diatesi essudativa).Meno casi

desquamativa glossite rilevano malattie infettive acute( scarlattina, l'influenza, la febbre tifoide), infestazioni da elminti nei bambini dysbacteriosis espressi come gli effetti negativi di farmaci( antibiotici).

classificazione a seconda della topografia delle lesioni della membrana e linguetta mucose dentisti gradi isolato strato papillare glossite 3 forme desquamativa. Superficiale - la lingua mostra un chiaro schema di strisce e punti luminosi rossi brillanti, attorno a una mucosa sana. I pazienti avvertono lieve bruciore e prurito.

iperplastica - caratterizzato da sacche di guarnizioni formate ipertrofico papille filiformi sulla lingua spesso strato di grigio-bianco o giallo. I pazienti sperimentano una sensazione di corpo estraneo nella cavità orale, disagio.

lichenoidi - desquamazione migrazione foci differente, l'aumento dell'area desquamazione papille a forma di fungo, sono circondati da un accumulo di forme filamentose. Ogni giorno cambia l'immagine "geografica".Le persone si sentono bruciate.È più comune nelle protesi dentarie a causa dell'aumentata sensibilità della lingua mucosa ai metalli utilizzati in odontoiatria.

Le variazioni morfologiche dei tessuti con il calcolo dell'indice di cheratinizzazione( la percentuale di epitelio corneo), alterazioni biochimiche e test immunologici, le cellule pronte per apoptosi( normale processo di morte cellulare di distruggere il tessuto dai fagociti) contrassegnati tipi clinici desquamativa glossite.

microbica

Un altro nome - disbiosico( provocato da una variazione flora condizionalmente patogeni) - rilevata in individui con malattie infettive del sistema respiratorio e digerente. La morfologia mostra una diminuzione dell'indice di cheratinizzazione del 20%, un aumento del numero di cellule pronte per essere uccise 5 volte.studi

batteriologici di orale individuano patogeni( Staphylococcus aureus, β-emolitico streptococchi), e opportunistica( clostridi, stafilococchi, corinebatteri).Analisi immunologica indica bassi livelli di immunoglobulina A( IgA), fornendo immunità locale, e l'attività lisozima nella saliva.

test biochimici forniscono informazioni sulla diminuzione della noradrenalina ormone.flusso sanguigno ricerca utilizzando tipo Doppler ad ultrasuoni spettacoli diagnostici riduzione in volume del passaggio del sangue attraverso i capillari del linguaggio 20-30% dei livelli normali.

Candida

generalmente considerato sintomo di accompagnamento di infiammazione della cavità, faringe, orecchie, disbiosi intestinale orale. Placca e aree di desquamazione non migrano, l'epitelio cresce su tipo iperplastico, identifica forme blasti di funghi, pseudomiceli superiore alla norma quasi 9 volte.

indice tessuto morfologia presenta un decremento orogovevaniya 30%( questo vale per l'azione tossica dei funghi), 1.5-fold aumentato il numero di cellule epiteliali, preparato per lisi.
L'immunoglobulina A è diminuita di 3 volte, con la diminuzione dell'attività del lisozima.

Glossite neurogena tipo neurogena caratterizzata dalla presenza nel paziente di sintomi di disturbi neurologici o mentali. Di solito si osserva una persona su:

• Sindrome astenenoneurotica o ipocondriaca;Neurastenia
• ;
• varie fobie( paure).

reazione inaspettata In questi pazienti, il contenuto noradrenalina sangue è aumentato di 7 volte. Lo studio del flusso sanguigno della lingua mostra spasmi dei capillari e focolai di distrofia. La conclusione causa nella carcinogenesi dei pazienti( paura del cancro).L'indice di cheratinizzazione è dimezzato e la massa delle cellule epiteliali preparate per l'apoptosi è aumentata di 3 volte. Di solito c'è una diminuzione della produzione di saliva.

allergica

Come suggerisce il nome, la patologia è accompagnata da malattie allergiche croniche: orticaria

• ;Diatesi
• ;Rhinite vasomotoria
• ;
• droga e allergie alimentari;
• una pronunciata reazione al polline di piante e fiori.

In questo caso, il contenuto di istamina nella cavità orale è aumentato di 2 volte. L'indice di hornfelsion è leggermente ridotto. Il numero di cellule pronte per l'apoptosi è stato raddoppiato. Mixed

Menzionato per sintomi candidosi di combinazione e allergica glossite desquamativa.

Come si manifesta la malattia?

I sintomi della glossite desquamativa sono più comuni senza cause chiare. Meno spesso una persona sperimenta per la prima volta dolore non chiaro nella lingua( glossalgia), intorpidimento in bocca. Quasi il 50% dei pazienti ha una combinazione con il piegamento della lingua. I reclami non sorgono affatto. Nella maggior parte dei casi, il processo desquamativo viene rilevato accidentalmente da un dentista o da un otorinolaringoiatra.

A volte i pazienti notano sensazioni di disagio specialmente durante i pasti, alcuni hanno problemi con le parole pronunciate e il gusto di rottura. Di solito disturbato è il tipo di linguaggio anormale. In primo luogo, piccole superfici di forma irregolare appaiono sulla superficie, coperte da un rivestimento grigio-biancastro.la penetrazione

Poi, il moto ondoso strato superiore ed esfoliare, e rimane liscia rosa punto luminoso o il colore rosso al suo posto. Si distingue nettamente sullo sfondo della tonalità bianco-rosa circostante. Il processo di scomparsa delle cellule epiteliali inizia alla periferia del fuoco. A causa di questo, nella parte centrale della atrofia filiforme papille, visibili sui bordi dell'area infiammatoria, e il centro è aumentato di dimensioni. Il recupero

richiede 2-3 giorni. I fuochi della desquamazione sono di carattere multiplo e si trovano sul retro e sui lati della lingua. L'immagine della mucosa cambia continuamente a causa di trasformazioni non simultanee in diversi focolai. La malattia è caratterizzata da un lungo decorso cronico. Il disegno "geografico" potrebbe temporaneamente scomparire, quindi apparire di nuovo nello stesso posto o nelle vicinanze.

È importante che nei focolai non ci sia mucosa normale. Ciò significa che attraverso di essi l'infezione diventa molto più veloce, una reazione locale appare sotto forma di crepe, infiammazione dolorosa.È possibile aumentare i linfonodi sottomandibolari e il malessere generale.

Come viene eseguita la diagnosi?

sospetto diagnostico si verifica dopo aver interrogato il paziente circa le sensazioni in bocca e l'ispezione della comparsa del linguaggio. Per una conferma affidabile, i dentisti utilizzano metodi di laboratorio e studio della struttura morfologica, della circolazione sanguigna, dell'immunità locale. Per stabilire il tipo di glossite desquamativa, viene conteggiato l'indice di cheratinizzazione( cheratinizzazione).Quando la malattia è ridotta del 20-50%.

sulla composizione morfologica della cella ha un valore della massa di apoptosi ready-to-epiteliale. L'immunità caratterizza il calo dei livelli sierici di IgA e lisozima. Il contenuto di norepinefrina nella saliva è determinato biochimicamente. Livelli elevati indicano una riduzione spastica dei capillari e una malnutrizione delle papille con degenerazione cellulare.

Un altro importante indicatore biochimico è il livello di istamina. L'eccesso della norma parla dell'origine allergica della glossite.analisi batteriologica dalla cultura striscio dalla superficie della lingua consente di impostare trigger o unirsi flora patogena. Per una determinazione accurata, viene utilizzato un saggio di immunoassorbimento legato all'enzima, una procedura di reazione a catena della polimerasi.

È importante identificare la natura fungina, batterica e virale dell'infiammazione, il trattamento dipende da questo. Per stabilire una connessione con una specifica infezione raschiando per analizzare treponemu pallida, il test RPR nella sifilide, esplorare le feci sulle uova di vermi e parassiti. Controllare il flusso sanguigno capillare consente la dopplerografia ad ultrasuoni.

La glossite desquamativa deve essere differenziata:

• con alterazioni secondarie nella sifilide;
• lichen planus rosso in forma lichenoide;
• è una forma piatta di leucoplachia;Scleroderma
• ;
• da malattia di Addison-Birmer;
• eritema essudativo;Carenza di vitamina A in
• ;
• zincato.

Con le difficoltà diagnostiche, è necessario coinvolgere specialisti di diverso profilo: dentista, gastroenterologo, otorinolaringoiatra, specialista in malattie infettive, dermatologo, neurologo, psichiatra.

Qual è il trattamento per la forma desquamativa di glossite?

Il trattamento della glossite desquamativa include necessariamente attività generali e locali. Terapia delle esacerbazioni di malattie croniche dello stomaco e dell'intestino, del fegato e della cistifellea.

La dieta delicata è associata alla limitazione di cibi grassi e fritti, fumo, spezie e sottaceti, cibi acidi. Il cibo dovrebbe escludere fast food, cibo in scatola, cracker duri, noci.

I bambini hanno bisogno di un corso di dehelmmentation con preparativi speciali. Complessi vitaminici e minerali obbligatori sono prescritti per eliminare ipovitaminosi, probiotici e prebiotici per ripristinare l'equilibrio della microflora intestinale. Potresti aver bisogno di antistaminici, lenitivi. Per stimolare l'immunità, vengono mostrati immunomodulatori( aloe, estratto zamaniha, magnolia vite, fattore di trasferimento).

Le procedure locali iniziano con la completa sanificazione dei denti, la sostituzione delle protesi irritanti. Per alleviare le sensazioni di dolore e bruciore, raccomandiamo:

• risciacquo con soluzioni di antisettici( soda, clorexidina, furacilina);
• imposizione di applicazioni su focolai con soluzioni di olio Retinolo, rosa canina, soluzione di glicerolo di Anestesina Piromecaina;
• se il dolore non scompare, effettuare un blocco Novocain del nervo linguale.

In terapia possono essere necessari agenti antibatterici e antifungini. Efficace trattamento fisioterapico mediante metodi di elettroforesi farmacologica, ultrafonoforesi, terapia ad ultrasuoni.

La glossite desquamativa di solito non causa problemi ai pazienti, è sicura per la salute. Non c'è praticamente alcuna trasformazione in un tumore canceroso della lingua. Per la prevenzione è necessario normalizzare il cibo, smettere di fumare e alcol, eliminare in modo tempestivo fattori scomodi di traumatizzazione dopo il riempimento dei denti, l'installazione di corone.

La condizione della lingua dipende dal funzionamento generale del sistema digestivo. Pertanto, oltre alle procedure igieniche locali quotidiane, i pazienti con malattie croniche dell'apparato digerente devono attenersi a tutte le raccomandazioni del gastroenterologo e trattare la patologia di base.