Chirurgia per la sostituzione del ginocchio, riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Endoprotesi del ginocchio: come è il periodo postoperatorio

Dalla corretta condotta del periodo postoperatorio, dipenderà l'intero processo di riabilitazione.

Non molto tempo fa, i pazienti affetti da artrosi, artrite negli ultimi stadi o gravemente feriti dalle articolazioni, soffrivano di dolori insopportabili e in futuro erano destinati a diventare disabili. La medicina moderna ha risolto questo problema.

Grazie alla tecnologia moderna, i pazienti con diagnosi così gravi possono sottoporsi a trattamento e ricominciare a vivere una vita piena. L'operazione di sostituzione dell'articolazione del ginocchio è piuttosto difficile ed è chiamata endoprotesi dell'articolazione del ginocchio.

Il periodo postoperatorio in questo caso è molto importante per il successivo recupero completo del paziente.

Il prezzo di tale trattamento e riabilitazione può variare significativamente tra i diversi pazienti - questo dipende dal fatto che l'intera articolazione o il suo parte è soggetta a sostituzione, volume aggiuntivo di lavoro chirurgico (se necessario), caratteristiche individuali dell'organismo, d.

Inizio della riabilitazione

Periodo postoperatorio dopo artroplastica del ginocchio (specialmente i primi giorni passano particolarmente duramente per il paziente). In questo momento, l'arto è immobilizzato e si osserva il riposo a letto, può esserci dolore intenso agli arti, spasmi muscolari, ecc.

A poco a poco puoi muovere il piede in questa fase dopo un paio di giorni, ma dovresti farlo senza fanatismo - qui la cosa principale è non esagerare. Nei giorni successivi, al paziente è vietato cercare di alzarsi dal letto senza l'aiuto di personale medico o parenti.

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Come viene eseguita la chirurgia?

Prima dell'intervento chirurgico, è necessario condurre una diagnosi approfondita:

• il paziente dà tutti i test necessari;
• uno specialista che opererà, studierà a fondo la storia delle malattie del paziente e, se necessario, consulterà con i medici di profilo sulle malattie somatiche del paziente (probabilmente, prima dell'intervento chirurgico, il paziente deve sottoporsi a trattamento cronico malattie);
• I raggi X del polmone sono sempre presi per evitare complicazioni;
• il tipo di anestesia è specificato: spinale o generale;
• sulla base dell'esame dell'articolazione, il paziente viene selezionato una o l'altra protesi individuale.

Prima dell'operazione di sostituzione dell'articolazione del ginocchio, il paziente viene sottoposto a una serie di esami e procedure necessarie.

La chirurgia per la sostituzione del ginocchio di solito non supera le 2 ore.

Per installare accuratamente l'impianto e per evitare complicazioni, viene utilizzata la navigazione del computer.

Il chirurgo ha necessariamente le sue istruzioni - la sequenza dei momenti chirurgici, sulla base della quale segue passo dopo passo.

Tutte le azioni di uno specialista sono suddivise nelle seguenti fasi dell'operazione di sostituzione del ginocchio:

1. Il medico taglia i tessuti molli senza toccare la rotula e i legamenti.
2. Espone il giunto.
3. Le aree interessate vengono accuratamente segate (o quasi tutte le articolazioni vengono eliminate).
4. Al loro posto sono installate parti della protesi o un singolo impianto.
5. Alcuni frammenti di osso vengono eliminati e rimossi.
6. Il sito è trattato con uno speciale agente antimicrobico.
7. Il drenaggio per il drenaggio è stabilito.
8. Se necessario, legare i legamenti.
9. I tessuti molli sono cuciti.

L'intervento chirurgico consiste in alcune fasi.

Grazie alla moderna tecnologia, l'operazione può avvenire con poche perdite di sangue. C'è una possibilità di complicazioni, per esempio, la formazione di un trombo e l'infezione dei tessuti molli.

Tuttavia, gli esperti cercano di non ammettere il loro aspetto e di tenere eventi speciali durante e dopo l'operazione. Per avere una visione più accurata di tutte le fasi, è possibile vedere il video dell'operazione di artroplastica del ginocchio.

Obiettivi della riabilitazione postoperatoria

Il periodo di riabilitazione inizia immediatamente dopo l'intervento. L'intera lunghezza del restauro può richiedere circa 3 mesi. Durante questo periodo il paziente deve abituarsi all'impianto e tornare a uno stile di vita normale.

Obiettivi del periodo postoperatorio:

• aumento significativo della forza muscolare;
• aumento dell'attività del ginocchio;
• massima protezione della protesi;
• tornare alla vecchia vita piena.

Il compito dello stage dopo l'operazione è il corretto funzionamento dell'articolazione. Una persona non dovrebbe provare costante disagio nella sua vita e al lavoro.

Il periodo iniziale di trattamento e di recupero si svolge in un ospedale e di solito dura da 2 a 3 settimane. La riabilitazione inizia nel reparto ospedaliero e termina nei centri sanitari.

Il gruppo di compiti fondamentali include anche l'insegnamento al paziente della possibilità di usare stampelle o deambulatori (e poi un bastone). Inoltre, gli viene spiegato come muoversi correttamente, in modo che l'accento sia posto sulla gamba sana.

Per la soluzione di questi compiti, durante il periodo postoperatorio il seguente:

• elettrostimolazione dei muscoli;
• massaggio degli arti inferiori;
• esercizi terapeutici per rafforzare i muscoli(ad esempio, squat con una corretta distribuzione del peso, a parte, gambe e gambe, ecc.)

Per prevenire complicazioni dal muscolo cardiaco e dal tratto gastrointestinale e da altri organi prescrivere farmaci se necessario, e anche insegnare ai pazienti la giusta respirazione, tosse e così via.

A sua volta, il paziente dovrebbe prendersi cura della propria salute prima dell'operazione. È necessario cercare di rafforzare l'immunità, curare tutti i disturbi cronici esistenti.

E tutti i dettagli dell'intervento chirurgico e della riabilitazione devono essere discussi con il medico in anticipo, questo eviterà nervosismo inutile e attraverserà correttamente il periodo di recupero.

I primi giorni postoperatori

Già nei primi giorni, lo specialista istruisce il paziente su esercizi importanti che aiuteranno a mantenere l'attività e rafforzare i muscoli.

Il carico fisico aumenta in stadi, alla prima attività è minimo, di regola, è:

• seduto sul bordo del lettino;
• solo pochi passi con l'aiuto di stampelle o camminatori (ulteriori canne);
• seduto su una sedia;
• indipendentemente da sdraiarsi su un letto.

Dopo 2 - 3 giorni, il carico aumenta:

• con l'aiuto di dispositivi di supporto puoi andare in bagno;
• Puoi muoverti nel reparto;
• il sollevamento su più livelli è possibile, in presenza di operatori sanitari.

Nel periodo postoperatorio, il paziente deve muoversi con le stampelle con grande cura.

Al 4 ° - 5 ° giorno il paziente avverte un miglioramento generale della condizione, si può provare a piegarsi e ad allungarsi la gamba, cercare di andare in bagno e vestirsi.

Periodi di recupero postoperatorio

Il periodo postoperatorio dopo la sostituzione del ginocchio consiste in 2 fasi principali, ognuna delle quali è divisa in 5 periodi motori.

Fasi di trattamento riabilitativo	Il periodo del motore	Tempo dopo l'intervento	Descrizione del periodo
Fase iniziale	dolce	da 1 a 7 giorni	Processo infiammatorio acuto
tonico	da 5 a 15 giorni	Chirurgia della sutura chirurgica
Fase avanzata	rivitalizzante	da 2 a 8 settimane	Riassorbimento delle ossa distrutte
restauro tardivo	da 6 a 10 settimane	Rigenerazione del tessuto osseo
adattamento	fino a 12 settimane	Modellazione del tessuto

Riabilitazione in un istituto medico

Ai fini di un rapido recupero in una struttura medica utilizzando simulatori speciali, che aiutano il paziente a imparare a piegare e raddrizzare il ginocchio. Per rafforzare i muscoli può essere usato mioelektrostimulyatsiya.

Il paziente viene insegnato ginnastica isometrica. Impegnarsi efficacemente con una fascia elastica - tali esercizi passivi allenano rapidamente il ginocchio.

All'inizio puoi alzarti dal letto e imitare camminare, provare a camminare, appoggiandosi a un bastone.

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Il video in questo articolo mostra gli esercizi più semplici ed efficaci nel periodo postoperatorio.

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Nella fase iniziale di recupero dopo la sostituzione del ginocchio, il paziente esegue una serie di esercizi utilizzando una banda elastica.

A partire dal 5 ° giorno, puoi provare a mantenere la gamba malata a peso ridotto, ritirandola leggermente. Il sesto - ottavo giorno è consentito più volte di passare da una parte all'altra.

A poco a poco, il paziente inizia a impegnarsi in vari simulatori, a imparare a camminare ea praticare ginnastica terapeutica.

Un ruolo importante è svolto dai metodi di fisioterapia - aiutano ad accelerare il processo di recupero. Li nomina individualmente per ciascun paziente

Nei primi giorni ci può essere un forte dolore, quindi al paziente vengono somministrati farmaci antidolorifici. Inoltre, per prevenire il verificarsi di infezioni - prescrivere antibiotici. Se c'è un'infiammazione nella ferita postoperatoria, il termine della terapia antinfiammatoria è prolungato.

Durante questo periodo, è importante prendersi cura adeguatamente per ferita post-operatoria, assicurarsi che non ci siano perdite di liquidi, in modo da non apparire purulenta separati, in tempo per rimuovere l'incisione punti di fissaggio e materiale di sutura non assorbibile - tutto questo si occuperà di un attento personale medico Nella foto puoi vedere come appare la gamba del paziente dopo l'operazione con una cicatrice postoperatoria ben curata.

Nelle persone grasse, il carico sulle articolazioni è sempre molto più alto, quindi un passo sul piede, in un primo momento, molto più doloroso.

Una persona in età avanzata è più difficile da tollerare l'anestesia e ripristinare la forza.

È importante che tali pazienti ascoltino con attenzione tutti i suggerimenti dopo l'operazione di "sostituzione del ginocchio".

Alimentazione

Nei primi giorni dopo l'intervento, la maggior parte dei pazienti non ha appetito, ma c'è ancora qualcosa di utile. È meglio farlo spesso e in piccole porzioni. In questo momento, dobbiamo fare del nostro meglio per ripristinare il corpo.

La dieta dovrebbe essere equilibrata. È necessario mangiare bene, mangiare più verdure, frutta e cibi proteici. Inoltre, vale la pena di bere un corso di vitamine e minerali, una particolare attenzione dovrebbe essere rivolta ai preparati contenenti ferro.

Il paziente nutrizionale nel periodo postoperatorio dovrebbe essere pieno, ricco di vitamine e minerali.

Sicurezza del paziente

È importante fornire al paziente condizioni adeguate sia in ospedale che a casa. Dovrebbe sentirsi a suo agio ad alzarsi dal letto, a muoversi, a visitare il bagno.

È importante che la superficie del pavimento sia antiscivolo e livellata. Parquet o linoleum dovrebbero adattarsi comodamente al pavimento.

Altrimenti, il paziente potrebbe impigliarsi nella protrusione, farsi male. In questo caso, è necessaria una ri-operazione, e il processo dovrà ricominciare, solo per superarlo sarà molto più difficile.

Il periodo postoperatorio dopo l'installazione della protesi ha una durata diversa. Tutto dipende dalla qualità dell'operazione eseguita, dalla cura e dall'attenzione del paziente, dalla cura necessaria del personale medico e dei parenti.

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Se si seguono tutte le raccomandazioni del medico, mangiare bene, rafforzare il sistema immunitario e di eseguire esercizi terapeutici in modo corretto, è possibile molto presto tornare alla loro normale vita piena!

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fonte: https://vash-ortoped.ru/lechenie/reabilitaciya/endoprotezirovanie-kolennogo-sustava-posleoperacionnyj-period-121

Come è la riabilitazione dopo la sostituzione del ginocchio?

Ciao, cari lettori! Oggi ti dirò le fasi del recupero dopo un'operazione per cambiare l'articolazione del ginocchio.

L'endoprotesi dell'articolazione del ginocchio è un'operazione comune negli ultimi anni.

Per il trattamento chirurgico dei problemi con le articolazioni, l'umanità arrivò circa 70-80 anni fa.

Con la possibilità di creare protesi che sostituiscano al massimo una sana articolazione umana, sopportare il dolore, privarsi della vita attiva non è più necessario.

1. Artrite reumatoide
2. Artrite di patologia infettiva.
3. Artrite deformante, artrosi.

Le malattie sopra menzionate letteralmente per diversi anni rendono un giunto sano e pienamente funzionante in un organo infiammato e doloroso che richiede un trattamento immediato.

Nelle fasi iniziali, la maggior parte dei pazienti si basa su metodi tradizionali di trattamento conservativo, metodi di medicina tradizionale.

Ma con lo sviluppo della malattia, riconsiderano il loro atteggiamento nei confronti del trattamento chirurgico e, alla fine, lo risolvono.

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Funzionamento - uno degli stadi alla luce della protesi articolare, perché va dopo la grande fase di restauro e consolidamento dei risultati del trattamento.

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Prima dell'operazione, devi scrupolosamente studiare i pro e i contro.

Solo dopo aver studiato tutte le caratteristiche e la prontezza per le difficoltà future puoi accettare un'artroplastica dell'articolazione del ginocchio.

La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico è considerata il periodo più importante, perché dipende non solo dalle raccomandazioni del medico operativo, ma anche dal desiderio del paziente stesso.

L'indicazione principale per la risoluzione operativa della patologia dell'articolazione è:

1. Artrosi deformante, non suscettibile di trattamento conservativo.
2. L'artrite acuta, che non risponde alla terapia farmacologica, contribuisce a un rapido cambiamento nella funzione degli organi, accompagnata da un forte dolore.
3. Tubercolosi del sistema osteoarticolare, che ha resistenza alla maggior parte degli antibiotici.

In ogni caso, tali malattie raramente terminano in completa guarigione e spesso portano a un processo infiammatorio cronico e lento. È lui che conduce a un cambiamento irreversibile dell'articolazione.

Perché è necessaria la riabilitazione dopo l'operazione?

Chirurgia per sostituzione articolare è una sostituzione completa del corpo biologico al artificiale, che è il più simile nella struttura e funzione del umano. Meccanicamente, l'articolazione nativa viene rimossa e un organo artificiale viene introdotto nel sistema muscolo-scheletrico.

Durante la sostituzione, le terminazioni nervose, le fibre muscolari e le strutture ossee sono ferite. E il periodo di riabilitazione è necessario per ripristinare tutte le funzioni perdute dell'arto inferiore.

Quali sono i periodi in riabilitazione dopo la sostituzione dell'articolazione del ginocchio?

La riabilitazione dopo l'endoprotesi ha le stesse fasi, che sono approssimativamente uguali nel tempo per le protesi degli arti inferiori.
Fase 1. Dopo la sostituzione

Nelle prime 2 settimane dopo l'intervento chirurgico, si sconsiglia di fare anche un carico minimo sul giunto.

Tale atteggiamento attento a causa del fatto che durante l'operazione la struttura ossea e legamenti feriti e ci vuole tempo per ripristinare l'integrità.

Fase 2. L'inizio del carico. Durante i primi 3 mesi dopo - la protesi è necessario effettuare il carico sulla gamba interessata non è più del 10% del peso corporeo.

Tale atteggiamento è necessario per il graduale ripristino della funzione sia dell'osso che dell'apparato muscolare del piede.

È molto importante capire che le terminazioni nervose e i piccoli vasi sanguigni danneggiati durante l'intervento chirurgico vengono ripristinati per un lungo periodo di tempo.
Fase 3. Rafforzare il carico.

6 mesi dopo la sostituzione del corpo, è anche necessario effettuare un esame a raggi X. giunto per la formazione finale del callo osseo, risolvibilità dell'articolazione e legamento apparato. Dopo questo, è possibile dare un carico assiale completo sulla gamba, ma con successivi esami simili a 9 e 12 mesi.

Per mezzo anno dopo l'operazione, è necessario assumere l'aspirina alla dose di 100 mg al giorno dopo cena. Questo farmaco svolgerà la funzione di prevenire la trombosi con uno stile di vita sedentario.

Perché fa male durante la riabilitazione nel campo dell'articolazione artificiale?

Il dolore che accompagna il periodo di riabilitazione, è sempre associata con terminazioni nervose, vasi sanguigni e un certo numero di tessuti viventi sottostanti che sono stati feriti durante l'operazione.

Se avverti dolore nell'area della protesi, dovresti consultare un medico. Dopotutto, può essere un segno di infezione, errata formazione delle articolazioni, divergenza di punti di sutura, ecc. Per una diagnosi differenziale della causa del sintomo dolore, è necessario rispondere a diversi domande:

• Fa male a riposo? Se a riposo nella zona della protesi non c'è dolore, quindi, molto probabilmente, ferire i muscoli feriti. E non c'è motivo di preoccupazione.
• La pelle è calda nella zona delle cuciture? Se la pelle è calda, allora c'è un processo infiammatorio, quindi è urgente andare all'ospedale.
• La gamba è sotto il dolore protesico e c'è edema? Se la gamba è molto dolorante, ha cambiato colore, c'era edema, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza, immobilizzare il paziente e somministrargli un anestetico.

I sintomi di cui sopra indicano una patologia del sistema vascolare.

Se si osservano le regole di riabilitazione e le raccomandazioni del medico curante, non ci sono praticamente complicazioni nel periodo postoperatorio.

È possibile visitare la piscina o la sauna durante il periodo di riabilitazione? - E 'possibile, dopo 6 mesi di periodo di riabilitazione, quando viene ripristinato il numero massimo di strutture tissutali e una persona può muoversi completamente indipendentemente.

Se hai una testimonianza per l'installazione di una protesi artificiale, decidi. Ti darai molti più anni di vita felice e attiva.

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La stessa endoprotesi dell'articolazione del ginocchio, la riabilitazione dopo l'intervento chirurgico è solo un piccolo passo che una persona deve subire per liberarsi della malattia.

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Un anno dopo l'intervento chirurgico, mi sentivo una persona vivente, un vero uomo che poteva permettersi quasi ogni riposo attivo.

Cari lettori, vi auguro salute e buona fortuna, perché questa è la garanzia di una vita felice.
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Cordialmente, Vladimir Manerov

fonte: https://ProTvoySport.ru/endoprotezirovanie-reabilitatsiya-posle-operatsii/

La procedura per la riabilitazione dopo un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio

La riabilitazione del paziente dopo un'operazione per sostituire l'articolazione del ginocchio è un processo lungo e piuttosto complicato.

Durante l'operazione, il chirurgo mette una protesi speciale, grazie alla quale la capacità di lavoro della gamba viene gradualmente ripristinata.

In futuro, la persona dovrà rispettare tutte le regole e le raccomandazioni che il medico darà.

Obiettivi di recupero

In totale, il periodo di riabilitazione richiede circa 3 mesi. Questa volta una persona è abbastanza per avere il tempo di abituarsi alla nuova articolazione del ginocchio e farne pieno uso nella vita.

Il restauro si pone compiti specifici che mirano a garantire che il ginocchio protesico si pieghi e ruoti più o meno allo stesso modo di prima, e con lo scopo:

• migliorare la forza complessiva della gamba muscolare;
• piena protezione della protesi;
• che l'endoprotesi dell'articolazione del ginocchio non fosse inutile e che i fondi non fossero sprecati.

L'obiettivo più importante è un ritorno al vecchio modo di vivere attivo.

La prima volta dopo l'operazione

L'operazione di sostituzione dell'articolazione del ginocchio non è completa senza misure riabilitative dal primo giorno dopo il suo completamento. Sono necessari esercizi per lo sviluppo graduale del ginocchio.

Il medico il primo giorno mostrerà e insegnerà al paziente come eseguire correttamente determinati esercizi volti a rafforzare i muscoli dell'anca e migliorare il funzionamento del ginocchio stesso.

Una persona fa esercizi focalizzati sull'estensione e la flessione, impara a stare in piedi sulle stampelle, sdraiarsi da solo sul letto.

Assiste la nuova parte del corpo nell'eseguire tutti i movimenti necessari.

La riabilitazione dopo l'artroplastica del ginocchio è impossibile senza massaggio e terapia fisica. Obbligatorie sono le procedure fisioterapiche, che includono sessioni:

• terapia - microonde e laser;
• elettroforesi;
• crioterapia;
• terapia della luce.

Senza queste misure, l'endoprotesi dell'articolazione del ginocchio non darà l'effetto desiderato.

Gradualmente ogni giorno il paziente sarà raccomandato per aumentare l'attività fisica.

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Alla persona è permesso di camminare indipendentemente con l'aiuto di stampelle nel reparto, è permesso andare in bagno, salire e scendere diversi gradini.

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Nella maggior parte dei casi, 4-6 giorni dopo l'intervento per sostituire l'articolazione del ginocchio viene eseguita in assenza di complicanze, il paziente viene dimesso a casa. Al momento della dimissione, una persona è in grado da solo:

• completamente unbend e piegare la gamba;
• muoversi con un bastone normale, anche su più passaggi.

Ci sono cliniche specializzate in cui viene eseguita un'ulteriore riabilitazione sotto la supervisione continua dei medici. L'efficienza del processo è spiegata dalla disponibilità di simulatori professionisti.

Esercizi eseguiti su di loro, molto aiuto nel ripristinare il normale lavoro. Le misure di riabilitazione sono sviluppate appositamente dal medico curante.

La loro implementazione graduale ti salverà dai problemi e contribuirà ad aumentare la vita della protesi.

Alla fine della quarta settimana dopo la sostituzione dell'articolazione del ginocchio, una persona può provare per un breve periodo senza stampelle.

Il compito degli specialisti durante questo periodo è di osservare l'andatura durante l'auto-camminata.

Correggono, se il movimento viene osservato distribuzione irregolare del peso corporeo.

Puoi camminare indipendentemente senza supporto esterno in 3 mesi. Ma solo il medico curante con precisione dirà, quando sarà possibile dire addio per sempre con le stampelle.

Affinché l'artroplastica del ginocchio sia efficace, è necessario soddisfare un certo numero di requisiti per la riabilitazione. Quindi, puoi spostare i primi 14 giorni, facendo semplicemente affidamento sulle stampelle. Per camminare autonomamente, è necessario spostarsi gradualmente. Il chirurgo deve controllare il carico.

È vietato:

• alzati e inginocchiati;
• trasferire al ginocchio il centro di gravità;
• fare movimenti bruschi e strattonare la gamba con un'articolazione artificiale.

In futuro, la riabilitazione dovrebbe essere effettuata a casa, seguendo tutte le istruzioni e le prescrizioni dei medici.

Restauro domestico

Per tornare alla vita normale precedente in un momento più veloce aiuterà le prestazioni dell'esercizio fisico regolare. Per il loro appuntamento, risponde il medico-fisioterapista.

Dall'attenta esecuzione degli esercizi prescritti dipende dalla velocità di inizio del pieno recupero. Nel caso in cui durante l'allenamento ci siano dolori o disagio, è necessario informare il medico.

Farà dei cambiamenti e, se necessario, prescriverà un farmaco anestetico.

La sostituzione dell'articolazione del ginocchio è solo una parte del processo. La riabilitazione è molto importante per il normale funzionamento.

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Un tale periodo sarà di notevole utilità se la persona si pone l'obiettivo dell'adempimento quotidiano di compiti specifici. All'inizio del viaggio, non dovrebbero essere grandi.

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Prima di ogni aumento dell'attività fisica, che si tratti di distanza percorribile a piedi o di più passaggi, è necessario consultare un medico.

Assolutamente tutti gli esercizi fisici che il dottore ha nominato, è necessario eseguire solo nella quantità raccomandata. Aumentare il carico senza il permesso di un medico può portare non allo sviluppo, ma a una frattura.

L'esercizio regolare determina l'attività successiva e il normale funzionamento di questa parte del corpo.

Tutti gli esercizi dovrebbero essere eseguiti senza effetti negativi sul corpo.

Dopo l'operazione, l'aspetto del gonfiore in quest'area è comune.

Questa circostanza contribuisce al verificarsi del dolore e questo alla fine non consente di lavorare normalmente.

Per evitare che ciò accada, i medici consigliano di sedersi con le gambe leggermente sollevate con il freddo applicato all'articolazione malata.

La cosa principale che un paziente non dovrebbe dimenticare è che un recupero completo è impossibile senza riposo e riposo. L'operazione di sostituzione ha molti vantaggi.

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Prima di tutto, una persona può di nuovo muoversi liberamente, il suo dolore e la sua zoppia scompariranno. Tuttavia, l'endoprotesi dell'articolazione del ginocchio può avere conseguenze negative.

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Sebbene in base a dati statistici, l'insorgenza di un esito così negativo, come lo sviluppo dell'infezione, è minima.

fonte: http://MedOperacii.ru/raznoe/reabilitacii-posle-operacii-po-zamene-kolennogo-sustava/.html

Endoprotesi del ginocchio: le caratteristiche della procedura, le fasi di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Le protesi sono dispositivi artificiali per la sostituzione delle funzioni degli organi danneggiati. Quando la protesi viene posizionata all'interno del corpo, viene chiamata endoprotesi.

L'endoprotesi nella pratica medica è chiamata intervento chirurgico, il cui scopo è la ricostruzione di elementi articolari danneggiati utilizzando impianti artificiali.

Caratteristiche dell'endoprotesi

Tali operazioni sono diffuse nei paesi leader, diventano parte integrante del trattamento delle malattie del ginocchio (gonartrosi, coxartrosi), che accompagnare il dolore, la distruzione dei tessuti, la deformazione delle articolazioni, che porta non solo alla violazione delle funzioni delle articolazioni, ma anche a rendere problematico il movimento di una persona. I metodi conservatori di cura di tali malattie non danno l'effetto desiderato, quindi, l'endoprotesi è l'unico modoeliminare i sintomi spiacevoli e salvare i movimenti. Negli ultimi decenni, tali operazioni sono sempre più svolte nel nostro paese.

Le endoprotesi sono fatte di moderni materiali ad alta resistenza, che facilmente mettono radici nel corpo.La durata media è di circa 20 anni.

Preparazione per la procedura

Prima dell'operazione, il paziente deve sottoporsi a una serie di studi clinici, consultare un ortopedico, per essere convinto dell'assenza di malattie accompagnatorie, per disinfettare i centri di infezioni croniche la natura. L'integument della pelle deve essere completo. I mal di denti devono essere curati. Dopo aver rimosso il dente, devi attendere 14 giorni affinché la ferita si rimargini completamente.

Se ci sono problemi di sovrappeso, il medico raccomanderà molto probabilmente di adottare misure per ridurlo, perché così È possibile ridurre i rischi di complicazioni, ottenere risultati migliori e prolungare la vita endoprotesi. 30 giorni prima della data proposta per l'operazione, è necessario abbandonare completamente i prodotti del tabacco e le bevande alcoliche.

Inoltre, fare attenzione a rendere la casa il più confortevole possibile dopo l'endoprotesi:

• oggetti che usi più spesso, mettili in modo che tocchino con la mano tesa;
• rafforzare i tappeti per evitare di inciampare su di loro, così come i fili che giacciono sul pavimento;
• nascondere gli angoli mobili dei mobili sotto gli ugelli morbidi;
• assicurati il ​​bagno - dovresti occupare una posizione comoda in esso;
• I pavimenti su cui ti muovi non devono essere scivolosi.

La sera prima dell'operazione, fai il bagno.Dopo la mezzanotte, non puoi bere e mangiare. La mattina dopo hai bisogno di liberarti di denti finti, rimuovere fermagli per capelli, gioielli, lenti a contatto.

l'operazione

L'operazione viene eseguita da ortopedici-traumatologi.

Dopo aver valutato le condizioni del paziente, viene presa una decisione sull'opzione degli interventi: si dovrebbe usare un laccio emostatico per il completo dissanguamento degli arti, è possibile farne a meno, o richiederà un parziale dissanguamento. La durata dell'operazione, di norma, non supera le due ore.

Dopo l'operazione

Il periodo postoperatorio è costituito da terapia intensiva, anestesia, medicazioni. Vengono prese misure preventive per prevenire lo sviluppo di infezioni - vengono introdotti farmaci antibatterici.

Anche il periodo di riabilitazione è importante. In pochi giorni, sotto la supervisione di un medico, è possibile iniziare a muovere gradualmente la gamba, su cui è stato operato il giunto.

Se ti senti bene, ti sarà permesso di alzarti il ​​giorno successivo all'intervento. Il programma di riabilitazione è costituito da esercizi per migliorare i movimenti e gli allenamenti per sviluppare il giusto stereotipo del cammino.

L'attività fisica normale sarà ripristinata circa sei mesi dopo l'endoprotesi. La riabilitazione dopo l'operazione di artroplastica è un lungo processo che richiede gli sforzi del paziente.

Controindicazioni alla chirurgia

Le controindicazioni assolute sono:

• sistema cardiovascolare malato, bronchi, polmoni;
• presenza di focolai di infezioni purulente (tonsillite, carie dentaria, sinusite cronica o otite);
• la presenza di anomalie mentali o disturbi neuromuscolari;
• scheletro immaturo;
• sviluppo di infezioni attive o latenti delle articolazioni, la cui prescrizione non superi i tre mesi;
• presenza di reazioni poliallergiche;
• non vi è alcun canale del midollo osseo dell'anca;
• tromboflebite e tromboembolismo;
• diabete mellito di qualsiasi tipo.

Le controindicazioni relative includono la presenza di:

• oncologia;
• malattie somatiche di natura cronica;
• insufficienza epatica;
• osteopatia ormonale;
• obesità nelle ultime fasi.

La decisione finale riguardol'operazione o il suo rifiuto possono essere presi solo da uno specialista.

Il prezzo dipende dal grado di danneggiamento delle articolazioni e dal tipo di protesi da installare, nonché dalla qualifica del proprio specialista in traumi ortopedici. I commenti dei pazienti sulla procedura sono positivi, le persone di diverse età hanno riacquistato la loro attività motoria.

Periodo di riabilitazione

I pazienti per vari motivi vanno alla modalità di recupero a casa già dalla terza settimana dopo l'operazione.

Va ricordato: per poter tornare in sicurezza alla vita attiva, una protesi non è sufficiente. È dalla riabilitazione competente che il successo dipende dall'80%.

I giunti da soli non verranno ripristinati, l'irresponsabilità personale può portare a conseguenze deplorevoli.

Preparazione per la riabilitazione

Il recupero non è sempre facile in tutti i casi.Soprattutto questo si applica alle persone di mezza etàcon malattie concomitanti.

Pertanto, è importante anche prima della procedura avere un effetto sui muscoli problematici, a cui non vi è un flusso sanguigno insufficiente. A tal fine, prescrivi terapia fisica, massaggio, fisioterapia e riflessologia.

Pertanto, il rischio di sviluppare contratture, atrofia, tromboembolia e trombosi delle vene è significativamente ridotto.

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È necessario iniziare lo sviluppo preoperatorio dell'articolazione del ginocchio, quindi il recupero sarà più facile e molto più veloce.

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Inoltre, il paziente sarà molto più facile nelle prime settimane dopo la dimissione dall'ospedale, se in precedenza gli viene insegnato come camminare con le stampelle, fare esercizi di base esercizio, ginnastica respiratoria, si sposterà come comportarsi correttamente nella vita di tutti i giorni senza conseguenze negative, avrà un aspetto psicologico supporto. Tali eventi richiedono una media di una settimana a due. Gli esercizi aumentano il tono muscolare, migliorano le condizioni fisiche generali, senza sovraccaricare l'organo della cartilagine ossea interessato.

Si raccomanda di fare nella vita:

• nuoto libero nelle piscine;
• Camminata scandinava con bastoni;
• una cyclette;
• esercizi che ti permettono di coordinare i movimenti;
• camminare nell'acqua;
• rafforzare gli acquagymnastics.

Tali complessi possono essere eseguiti anche dopo l'operazione, in pochi mesi, per accelerare il recupero dopo l'endoprotesi delle articolazioni del ginocchio.

Le prime due settimane dopo l'intervento

Ricorda: dal rispetto delle regole di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per la sostituzione del ginocchio, l'esito di tutte le terapie dipende.Sintonizzati sul duro lavoro in arrivomesi. Non mollare e ottenere il risultato che hai sognato!

Nel primo periodo post-chirurgico, viene eseguita l'attivazione precoce dei movimenti del paziente in una modalità di risparmio. Al fine di prevenire complicazioni e accelerare la rigenerazione nominare:

1. Ginnastica respiratoria diaframmatica e toracica.
2. Posizionamento dell'arto operato su una collina.
3. La posizione del rullo speciale tra le gambe è per evitare qualsiasi incrocio degli arti.
4. Fisioprotezioni, aiuta a liberarsi dal dolore e dal gonfiore, stimolando la circolazione sanguigna.
5. Antibiotici e complessi vitaminico-minerali.
6. Esecuzione di trattamenti antisettici, medicazioni regolari, drenaggio della ferita.
7. Applicazione di impacchi freddi nell'area intorno al ginocchio.

Puoi alzarti non prima di un giorno, usando un gomito o un deambulatore. Fare completamente affidamento sul piede dopo che l'endoprotesi non può essere! I primi passi devono essere fatti solo sotto la supervisione del medico. Approssimativamente tra 10-15 giorni sarà possibile camminare per mezz'ora tre volte al giorno.

La coltura fisica terapeutica dopo l'endoprotesi viene eseguita in una modalità leggera e delicata, il ritmo è lento. Non puoi fare movimenti bruschi e eccessivo. Dopo quattro o sei settimane, puoi allenarti su una cyclette e nuotare in piscina.

Ulteriore riabilitazione

La riabilitazione dopo l'articolazione del ginocchio protesica, tre settimane dopo l'intervento, comporta un aumento graduale il numero di esercizi e la loro complessità, perché al fine di sviluppare pienamente i movimenti congiunti e semplici di bassa attività non è abbastanzaRiabilitazione dopo artroplastica del ginocchioea casa diventa anche più intenso, finalizzato al miglioramento totale della qualità della vita del paziente. Di regola, il dolore e il disagio in questa fase non danno fastidio.

È necessario aumentare il tempo e il numero di cammini. Cammina per un'ora quattro volte al giorno. In due mesi è possibile calpestare completamente il piede dopo l'artroplastica. Massaggi alle mani consigliati delle gambe e esercizi moderati con la cyclette.

Dopo il restauro

L'esercizio regolare e moderato dovrebbe diventare un'abitudine. Dipende dai tuoi sforzi dipende da quanto agevolmente, lungo e senza intoppi funzionerà il nuovo giunto.

Con un'attività fisica controllata, la vita dell'endoprotesi è di almeno 20 anni.

Per evitare l'usura prematura, è necessario seguire una serie di raccomandazioni, in particolare:

1. Non sollevare o trasportare oggetti di peso superiore a 15 kg.
2. Non cercare di accovacciarsi o inginocchiarsi, non incrociare le gambe.
3. Proteggiti da situazioni traumatiche.
4. In caso di qualsiasi infezione, contattare immediatamente lo specialista.
5. Indossare solo scarpe comode su suole basse.
6. Lo stress fisico dovrebbe essere moderato.
7. Costantemente per controllare il peso di un corpo, dopotutto i kg superflui ridurranno il termine di servizio di una protesi.
8. Non fare esercizi di forza e di forza (jerk, mosche, salti, colpi sulla palla).
9. Gli sport di squadra sono vietati.
10. Dovrai anche dimenticare la corsa veloce, lo sci, il pattinaggio o il roller.
11. Puoi fare tennis, golf, canottaggio, ciclismo, nuoto, nordic walking, passeggiate.

Sii ragionevole: se trovi anche un edema e un livido minori, la presenza di sensazioni dolorose, le capacità motorie ridotte, consulta uno specialista.

Prima offrono assistenza medica di qualità, più è probabile che evitino conseguenze spiacevoli. Inoltre, anche se non ci sono complicazioni, non rinunciare alla diagnosi di controllo.

Viene effettuato nei primi 3, 6 e 12 mesi.

fonte: https://SkeletOpora.ru/lfk-i-reabilitatsiya-koleni/reabilitatsiya-endoprotezirovanie

Endoprotesi dell'articolazione del ginocchio: riabilitazione postoperatoria

La sostituzione dell'articolazione del ginocchio distrutta con uno artificiale è un'alternativa eccellente per quelle persone che lo sono disabilità a causa di malattie come l'artrite o l'artrosi, nonché gravi lesioni arti.

Ma un'operazione eseguita con successo (endoprotesi) è solo la metà del successo, un aspetto importante è il periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico.

Effettuando tutte le raccomandazioni necessarie fornite dal medico curante, il paziente può aspettarsi di tornare a una vita piena.

La riabilitazione dopo l'endoprotesi dell'articolazione del ginocchio è consentita non solo in ospedale, ma anche a casa.

Riabilitazione a casa

Dopo aver eseguito un intervento chirurgico per sostituire l'articolazione del ginocchio con uno artificiale, il paziente è sotto la supervisione continua di uno specialista nei primi giorni:

1. Per alzarsi dal letto il paziente è permesso non prima di 2 giorni dopo l'intervento.
2. È impossibile riposare completamente sull'arto, è consentito solo un cauto abbassamento delle gambe dal letto.
3. Anche tale movimento del paziente deve essere eseguito solo sotto la stretta supervisione del medico curante.
4. Poco dopo il paziente è autorizzato a utilizzare mezzi ausiliari per i movimenti (stampelle, deambulatori), il paziente viene dimesso solo dopo il rinnovo dell'attività motoria.

A casa, la persona in convalescenza dovrebbe sviluppare un'articolazione del ginocchio ogni giorno, eseguire tutte le raccomandazioni del medico.

A volte il medico consiglia al paziente di indossare una benda speciale, che impedisce all'abbigliamento di irritare la giuntura e allevia il carico sul ginocchio malato. Per una vita quotidiana più comoda e sicura del paziente, i suoi parenti dovrebbero prendersi cura di quanto segue:

• Rimuovere tutti i fili dal pavimento in modo che la persona che si sta riprendendo non inciampi e ferisca accidentalmente il ginocchio;
• per evitare di colpire l'arto malato, tutti gli oggetti interni che interferiscono liberamente si muovono intorno alla casa, è necessario spostarsi in altri posti nell'appartamento;
• pavimenti piastrellati sdrucciolevoli con tappetini in gomma;
• Garantire la sicurezza del paziente durante la doccia e le procedure igieniche. Per fare questo, una panca robusta e ampia deve essere posizionata nella doccia o nella vasca da bagno per facilitare il recupero in questi luoghi.

Per il ripristino graduale della funzione dell'articolazione del ginocchio, il convalescente deve eseguire esercizi speciali:

1. Nei primi giorni dopo l'operazione, il paziente può alzarsi dal letto e abbassare le gambe, quindi alzarsi gradualmente dal letto, sedersi su una sedia, fare diversi passi vicino al letto.
2. In una settimana puoi andare in bagno da solo e tornare indietro, se non c'è dolore grave, allora puoi scendere delicatamente e salire le scale. Tutti gli esercizi sono eseguiti rigorosamente sotto la supervisione di personale medico o parenti e con l'uso del supporto.
3. Dopo, - 2 mesi dopo l'operazione, il paziente si sposta già senza assistenza, ma utilizza ancora dispositivi improvvisati, ad esempio un bastone. In questo momento, puoi fare una breve passeggiata lungo la strada. Una persona in via di recupero deve necessariamente imparare a flettere il ginocchio operato con un angolo di 90 °.

Il paziente è autorizzato a:

• stando in piedi in un punto, alza lentamente le ginocchia a turno;
• camminare in un posto;
• sdraiato sulla schiena e sollevando le gambe verso l'alto a sua volta per piegarsi e piegarsi sulle ginocchia;
• eseguire la barra con supporto su scapole e piedi;

• sdraiato sulla schiena mette le ginocchia piegate sulla palla da palestra e delicatamente rotola da un lato all'altro.

Durante la riabilitazione, oltre a esercizi speciali, nutrizione e uso di medicinali, nominato dal medico, il recupero deve necessariamente iscriversi a un corso di massaggio e fisioterapia. Il trattamento fisioterapico viene condotto nella clinica più vicina, il massaggio può essere eseguito indipendentemente, ma è meglio affidarsi a uno specialista competente.

Riabilitazione in un ospedale

Non tutti i pazienti sottoposti a chirurgia sostitutiva del ginocchio attuano coscienziosamente le raccomandazioni fornite dal medico.

Questo è il motivo per cui la riabilitazione più efficace è considerata la permanenza in un ospedale.

Personale medico esperto dalla mattina alla sera si prenderà cura del convalescente, eseguirà con lui speciali esercizi terapeutici, regolerà attentamente la dieta.

Inoltre, in condizioni stazionarie, sono disponibili metodi come:

• trattamento di fango;
• nuoto terapeutico e aerobica in acqua;
• esercitare LFK individualmente o in gruppo;
• trattamento fisioterapico;
• lezioni su simulatori speciali.

La riabilitazione in ospedale è molto più efficace che a casa.

Il paziente non sarà in grado di saltare e deviare alcuna procedura, oltre a ripristinare la funzione dell'articolazione del ginocchio in ospedale, solo gli specialisti sono impegnati.

Il costo del trattamento in ospedale è piuttosto alto, ma il risultato si giustificherà necessariamente.

complicazioni

Nella maggior parte dei casi, il periodo di riabilitazione procede senza complicazioni se il paziente rispetta rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico curante.

Ma a volte, con una qualifica insufficiente del chirurgo o in presenza di malattie concomitanti, il paziente presenta complicazioni dopo la sostituzione del ginocchio:

• La formazione di trombi negli arti inferiori.Evitare una complicazione pericolosa aiuterà l'uso di coagulanti (fluidificanti del sangue) e indosserà biancheria intima speciale a compressione (calze o collant).
• L'inizio del processo infiammatorio.Dopo l'operazione, al paziente viene prescritto un ciclo di farmaci antimicrobici, una regolare sanificazione della ferita.
• Instabilità dell'articolazione operata.Se si presenta questa complicazione, il medico decide se eseguire un altro intervento chirurgico per l'endoprotesi del ginocchio.
• Spostamento della protesi (impianto).Questo problema può insorgere con l'atrofia dei muscoli e dei legamenti del ginocchio, così come sotto carichi pesanti sull'arto malato (sport attivo, eccesso di peso del paziente). La complicazione è eliminata solo chirurgicamente.

• Crepe e fratture ossee.Si verificano quando una protesi ossea è ferita. Dopo la frattura della fusione nel paziente vi è una violazione dell'attività motoria. Questo problema è risolto anche con l'intervento chirurgico.
• Lesione della protesi.Si osserva principalmente in caso di caduta di persona malata o con forti protuberanze del ginocchio. Per evitare questa complicazione, si raccomanda al paziente di usare i corrimano, camminare con un supporto, indossare scarpe comode e antiscivolo.

L'endoprotesi dell'articolazione del ginocchio è un'operazione complessa, seguita da un lungo periodo di recupero.

Soddisfazione di tutte le raccomandazioni di uno specialista, nonché l'uso di terapie aggiuntive (fizioprotesi, massaggio, terapia fisica) aiuteranno una persona a tornare rapidamente all'immagine precedente vita.

Inoltre puoi guardare un video, dove ti verrà detto della preparazione per questa operazione difficile, e anche come sarà adeguatamente preparato.

fonte: http://prosustav.ru/treatment/reabilitaciya/endoprotezirovanie-kolennogo-sustava-reabilitaciya-posle-operacii.html