Quali sono i sintomi della polmonite negli adulti?

Sintomi di polmonite negli adulti

La polmonite è una malattia infettiva. Rimane uno dei più comuni al mondo. È il leader tra le infezioni nosocomiali che portano alla morte. È importante conoscere i sintomi della polmonite negli adulti al fine di agire tempestivamente. Il trattamento della polmonite e la prognosi dello sviluppo della malattia dipendono dalla natura dell'infezione, dall'età e dalle condizioni generali del paziente.

Che cos'è la polmonite e quanto è pericoloso

L'infiammazione dei polmoni in forma acuta si chiama polmonite. È causato da infezioni che possono essere trasmesse in vari modi, influenzando il tessuto polmonare. Nella lista delle malattie che hanno causato la morte, lei è al quinto posto e la medicina non sempre aiuta. L'esito letale tra gli adulti dalla polmonite è del 10-33%. La forma intraospedaliera e atipica della malattia richiede ancora più vite: il rischio di morire aumenta al 50%. Negli anziani, nelle persone con un'immunità indebolita, la prognosi della polmonite è spesso deludente.

Dalla polmonite abituale, l'1-3% dei giovani pazienti che non hanno malattie che muoiono, può morire. Tra i pazienti anziani, il tasso di mortalità è fino al 40-50%. Cause di morte per polmonite:

• Malattie concomitanti, quali patologie cardiache, malattie respiratorie esistenti (come la bronchite), diabete mellito, problemi nel sistema genito-urinario;
• cattive abitudini (fumo, soprattutto lunga esperienza, tossicodipendenza, alcolismo);
• condizioni di vita disfunzionali;
• immunità indebolita.

Un rischio speciale di infiammazione dei polmoni è per le donne incinte. La malattia stessa è pesante a causa di pericolose patologie. Per una donna che porta un bambino, è doppiamente pericolosa - per la futura madre e il feto. In termini precoci, la polmonite è minacciata da un embrione, i cui tessuti e organi non sono ancora stati formati. Nell'ultimo trimestre per un bambino, la polmonite è meno pericolosa che per una madre. La prevenzione è semplice: rafforzare il sistema immunitario della madre.

I primi segni di polmonite

I sintomi della polmonite negli adulti dipendono dal tipo di infezione che ha causato la malattia. Esistono diversi tipi di polmonite e ognuno ha il proprio quadro clinico. Il fattore scatenante per l'insorgenza di polmonite è l'ipotermia che colpisce il tratto respiratorio superiore. Negli anziani, spesso entra in una forma patologica. I sintomi della polmonite negli adulti sono diversi: sono suddivisi in varietà di malattie insidiose. La forma comune di polmonite è virale, si verifica in metà dei casi. Altri motivi:

• batteri;
• micoplasma;
• fungo;
• parassiti;
• clamidia;
• streptococco.

SARS

Una malattia che si presenta senza sintomi caratteristici della polmonite è chiamata atipica. L'infiammazione latente dei polmoni è pericolosa perché è ritardata per il suo trattamento, quando compaiono molte complicanze. Manifestazioni polmonari sfumano sullo sfondo, il paziente è più preoccupato dell'intossicazione generale. La radiografia non mostra cambiamenti nelle vie aeree. Segni di infiammazione atipica:

• tosse secca;
• Persecuzione in gola;
• dolore muscolare;
• mal di testa;
• debolezza.

La polmonite asettica atipica è causata da Legionella, virus, clamidia, micoplasmi, pertanto viene trattata con antimicrobici. Dopo l'infezione, i sintomi della malattia si manifestano in un periodo di 2-10 giorni. I cambiamenti nei polmoni iniziano più tardi rispetto a una polmonite tipica. La temperatura aumenta, il paziente inizia a soffocare, non ha abbastanza aria. Un'ampia percentuale di pazienti può essere curata a casa, ma a volte il disturbo è difficile. La mortalità da questo tipo di malattia è del 3-5%, la causa è l'insufficienza cardiopolmonare.

virale

Questo tipo di malattia è causato da diversi virus. In primo luogo - l'influenza. All'inizio della polmonite, scatenata dal virus dell'influenza, il malessere si nota durante 3-5 giorni. Poi la condizione peggiora, la mancanza di respiro inizia, compaiono dolori al petto. La polmonite viene trattata con rimantadina, zanamivir, oseltamivir. La polmonite virale è causata dal citomegalovirus.

Grave complicanza della polmonite virale è la SARS, sindrome respiratoria. È causato dai virus di Paramyxoviridae (sono anche la causa del morbillo e della parotite). La sindrome rappresenta un grande pericolo. I sintomi della polmonite negli adulti con polmonite virale sono:

• temperatura molto elevata accompagnata da brividi;
• tosse secca (improduttiva);
• mal di testa e dolori muscolari;
• affaticamento senza ragione.

batterico

La causa di polmonite in questo caso sono batteri: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus. La polmonite batterica inizia con un brusco salto di temperatura fino a un segno di 41 gradi. Dura fino a 3 giorni e questo sintomo è considerato un chiaro segno di infezione batterica. Se la temperatura diminuisce, allora si alza - questa è un'immagine virale. polmonite pneumococcica accompagnato da scarico di espettorato "arrugginito battiti cardiaci frequenti (tachicardia), difficoltà di respirazione. Trattare la malattia con antibiotici.

fungine

La variante più pericolosa dell'infiammazione polmonare è l'infezione fungina. A causa del fatto che la polmonite da funghi, inizialmente non mostra, e la gente non sa che malati. La malattia è diagnosticata in ritardo. Avvio di infiammazione dei tessuti polmonari come la polmonite atipica, ma durante esacerbazione del danno polmonare sintomi carattere varia, si formano delle cavità. Un agente causale frequente di tale polmonite è Candida albicans, un fungo. Inizialmente, il paziente ha osservato sintomi catarrali: febbre, tosse, stanchezza e mancanza di respiro. Quindi, quando la fica è pus, allora viene fatta la diagnosi corretta.

I principali sintomi di polmonite in un adulto

Raffreddore, influenza, non dovrebbe durare più di 7 giorni, e se 4-7 giorni dopo l'insorgenza di condizioni di SARS paziente è peggiorata, questo segnale di avvio nella infiammazione delle vie respiratorie inferiori pericoloso. I sintomi della polmonite negli adulti comprendono pallore e dispnea. Se hanno un freddo, accompagnato da debolezza, sudorazione, diminuzione dell'appetito - questo è tipico di intossicazione all'inizio di polmonite.

Temperatura con polmonite

Con la polmonite atipica, la temperatura corporea non è sempre superiore a 3,. Nei casi normali, un forte aumento a 40 gradi è tipico. Con la polmonite, i farmaci antipiretici non funzionano. Se non riesci a far scendere la temperatura, è un segno di polmonite. La temperatura inizia a scendere quando gli antibiotici funzionano. Pericoloso se la malattia non è la temperatura: i pazienti spesso non agire fino a quando la condizione peggiora. Come mantiene la temperatura dipende dalla patogeno: funghi, batteri o virus.

Che tosse con polmonite

All'inizio della malattia, la tosse è secca, questo è chiamato improduttivo. Diventa invadente, costante, estenuante. L'infiammazione si sviluppa - questo sintomo cambia anche. Partenze espettorato, il cui colore dipende dalla natura delle infezioni: giallo-verde, pus, "arrugginito". Tosse che non passa per 7-10 giorni, è un chiaro segno di infiammazione dei polmoni.

Tremore della voce

Il medico può riconoscere i sintomi della malattia, valutando la reazione nervosa del paziente. Il paziente dice la parola, dove ci sono diversi suoni "p" e il medico mette le mani sul petto, e determina voce tremante. Con la polmonite, una parte del polmone, o è intera, diventa più densa. Questo avviso medico lo svolgimento di diagnostica, per il fatto che la voce maggiore tremando.

Diagnosi della malattia

Se si sospetta che l'infiammazione dei polmoni, effettuare una diagnosi completa. A volte anche al medico di base di ricezione in grado di identificare la malattia, avendo auscultazione, vale a dire l'ascolto della fonendoscopio petto. Ma il metodo principale di diagnosi in un adulto è una radiografia. Necessariamente il paziente prenderà il sangue per analisi generali e biochimiche. Se il paziente è in ospedale, ha esaminato espettorato, urina, esame del sangue per gli anticorpi contro il virus.

Tipi di polmonite

Le forme lievi di polmonite, trovate nella fase iniziale, sono trattate a casa. Ricorda che anche una polmonite lieve può complicare le cure improprie. È necessario aderire alle raccomandazioni del dottore come trattare la polmonite nella casa:

• farmaci antipiretici, antinfiammatori;
• viene prescritta una bevanda abbondante;
• una parte importante del trattamento - dieta: il corpo è avvelenato da tossine, richiede un potere leggero, più fluido.

Come trattare la polmonite, la durata del processo dipenderà dalla gravità e la varietà della malattia. L'infezione si trova talvolta nel tessuto polmonare per anni, causando una malattia cronica. Colpisce fibre e tessuto connettivo, premono sulla vescicole polmonari, che porta ad una durezza di fibrosi polmonare. Il paziente avverte disagio, tossisce costantemente. È una malattia lenta e prolungata, che porta gradualmente a complicazioni.

La polmonite convenzionale è divisa in gravità lieve, moderata, grave ed estremamente grave, dipende da come procede la malattia. Le forme acute gravi comprendono la pleuropolmonite, quando uno o più polmoni sono infiammati. C'è polmonite nella localizzazione:

• Focale (concentrato nel fuoco dell'infiammazione);
• segmentale o polisegmentario, a seconda che uno o più segmenti siano localizzati;
• quota - non supera una azione;
• totale - copre tutti i polmoni.

Unilaterale e bilaterale

Il processo infiammatorio è concentrato su un lato o bilaterale. La polmonite unilaterale è divisa in due tipi:

1. Lato destro - si verifica più spesso, il bronco destro è più largo di quello sinistro e più corto di esso, l'infezione penetra lì più liberamente.
2. Lato sinistro - si sviluppa meno spesso, con esso ci sono processi stagnanti nei polmoni.

Copre entrambi i polmoni su entrambi i lati: tutto il tessuto polmonare si infiamma e la malattia è provocata da batteri (pneumococco, asta emofilica). Sullo sfondo di una infezione, si moltiplicano altri microrganismi dannosi, si sviluppa un'infezione mista. Nella lotta contro una persona inserire diversi agenti patogeni, per selezionare i farmaci antibatterici per il trattamento è difficile.

radicale

Il punto focale dell'infiammazione, situato lungo la radice del polmone, è difficile da diagnosticare. Tali casi sono chiamati polmonite basale. Nella diagnosi della tomografia computerizzata. Il medico dovrebbe escludere la tubercolosi e il cancro del polmone, il punto focale dell'infiammazione è simile a quello di un tumore. I test di tubercolina sono effettuati. Se si prescrivono erroneamente farmaci contro la tubercolosi, ma non danno alcun effetto, questo è considerato un segno diagnostico.

broncopolmonite

La polmonite bronchiale caratterizza la lesione di piccoli rami dell'albero bronchiale del paziente. La broncopolmonite si riferisce alla focale. Il processo di recupero richiederà molto tempo. A volte la malattia è secondaria, si sviluppa sullo sfondo della bronchite. Una persona cerca di curare la bronchite, che è prolungata, la condizione peggiora, appare debolezza, salti di temperatura. La tosse che accompagna la bronchite si intensifica, l'espettorato purulento spiacevole viene separato, a volte - con le vene di sangue.

Sintomi importanti di questa malattia: mancanza di respiro, aumento della frequenza cardiaca a 110 colpi per un minuto, dolore al petto. Per lo sviluppo di broncopolmonite non solo porta bronchite, ma anche ARVI. Spesso questo tipo di polmonite e virus causa questo tipo di polmonite, al fine di curare correttamente la malattia, stabilire un agente patogeno, prescrivere farmaci antivirali o antibatterici. Quanto la malattia viene trattata dipende dal tipo di patogeno.

ospedale

Oltre alla polmonite acquisita in comunità, che si sviluppa in condizioni normali, c'è una grave forma di malattia - ospedale, è anche acquisita in ospedale. La diagnosi viene fatta quando l'infiammazione compare dopo due giorni e più dopo aver posto una persona in una clinica ospedaliera con una diagnosi completamente diversa. Questa è la specie più spietata, uccidendo il 50% dei pazienti. La malattia è causata da microrganismi. Tipi di polmonite nosocomiale:

• associato alla ventilazione artificiale;
• post-operatorio;
• Polmonite acquisita in ospedale in ospedale in gravi condizioni.

L'immunità dei pazienti è indebolita, il corpo ha lottato con un'altra malattia, non era pronto ad invadere nuovi microbi. Per salvare la situazione, i pazienti vengono posti con i contagocce, usano la nutrizione endovenosa per mantenere le forze vitali del corpo, usano droghe di una nuova generazione, potenti farmaci. La polmonite nosocomiale di cura non può sempre. Il trattamento di polmonite in questo caso è escluso.

L'equità

La polmonite da frattura colpisce il lobo del polmone e la pleura. Con questo tipo di polmonite, è importante pianificare iniezioni di antibiotici, la cui durata è determinata dal medico. Fisioterapia applicata, disintossicazione. La polmonite parziale inizia improvvisamente e bruscamente. Ci sono tre forme della malattia:

• Upper-lobar - è difficile, con disturbi neurologici;
• lobato inferiore - dà una pseudo-immagine dell addome acuto che confonde durante la diagnosi, i brividi e l'espettorato "arrugginito" sono caratteristici;
• centrale - l'infiammazione si sviluppa in profondità nei polmoni, la sintomatologia è mal definita, difficile da definire.

lobare

La polmonite grossa procede in modo acuto. La natura della sconfitta dei polmoni è bilaterale. Se la patologia non viene riconosciuta e il trattamento non viene avviato rapidamente, il paziente morirà per ipossia cerebrale e insufficienza cardiovascolare. Il primo giorno il paziente ha una tosse secca. Il giorno dopo, l'espettorato è arrugginito, si verifica il vomito. Il terzo giorno peggiora, compare dispnea, si sviluppa tachicardia. Il paziente non è in grado di salire su un piano. Trattare la polmonite cronica in pneumologia, in ospedale o rianimazione. I lobi polmonari del paziente sono totalmente colpiti su entrambi i lati.

Video: tipi e sintomi di polmonite

La polmonite è una malattia pericolosa, è importante determinarla nelle fasi iniziali, quando il trattamento è efficace anche con i rimedi popolari a casa. Nel video offerto di seguito, gli esperti diranno in dettaglio i sintomi della polmonite, insegnano cosa cercare se la polmonite si verifica senza i sintomi tipici. La rilevazione tempestiva eviterà conseguenze irreversibili.

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Polmonite negli adulti

La polmonite è un'infiammazione acuta dei polmoni causata da un'infezione. La diagnosi iniziale è di solito basata sulla radiografia del torace.

Cause, sintomi, trattamento, prevenzione e prognosi dipendono dal fatto che l'infezione sia batterica, virale, fungina o parassita; ospedale, o ricoverato in ospedale in una casa di riposo; si sviluppa in un paziente immunocompetente o su uno sfondo immunità indebolita.

Codice per la polmonite ICD-10 J18 senza specificare l'agente patogeno

epidemiologia

La polmonite è una delle malattie infettive più comuni. In Europa, il numero annuale di pazienti con questa diagnosi è tra 2 e 15 ogni 1000 abitanti. In Russia, l'incidenza di polmonite acquisita in comunità raggiunge il 10-15 per 1000 abitanti e in gruppi di età più avanzata (oltre i 60 anni) - 25-44 casi per 1000 persone all'anno. Circa 2-3 milioni di persone negli Stati Uniti sono ammalate di polmonite ogni anno, circa 45.000 di loro muoiono. Questa è l'infezione più comune acquisita in ospedale che ha un esito letale ed è la più comune delle cause comuni di morte nei paesi in via di sviluppo.

Nonostante i significativi progressi nella diagnosi e nel trattamento, la mortalità in questa malattia è in aumento. La polmonite acquisita in comunità è la causa più comune di morte tra tutte le malattie infettive. Nella struttura generale delle cause di morte, questa malattia è al quinto posto dopo cardiovascolare, oncologico, malattie cerebrovascolari e BPCO, e nella fascia di età più avanzata, la mortalità raggiunge il 10-33% e tra i bambini sotto i 5 anni - 25%. Una mortalità ancora più elevata (fino al 50%) è caratterizzata dal cosiddetto ospedale (ospedaliero o nosocomiale) e da alcuni "atipici" e polmonite da aspirazione, che è dovuto alla flora altamente virulenta che causa le forme elencate della malattia, così come la resistenza in rapido sviluppo ai medicinali antibatterici tradizionali farmaci.

La presenza di un gran numero di pazienti con gravi malattie concomitanti e alcuni fattori di rischio, tra cui numero di immunodeficienze primarie e secondarie, ha un effetto significativo sul decorso e sulla prognosi polmonite.

Cause di polmonite

Negli adulti oltre i 30 anni, i patogeni più frequenti della polmonite sono batteri, e in tutte le età gruppi, in tutte le condizioni socio-economiche e in tutte le aree geografiche, lo streptococco pneumoniae. Tuttavia, la polmonite può causare qualsiasi patogeno, dai virus ai parassiti.

Le vie respiratorie e i polmoni sono costantemente esposti agli organismi patogeni dell'ambiente; tratto respiratorio superiore e l'orofaringe è particolarmente colonizzata dalla cosiddetta flora normale, che è sicura a causa della difesa immunitaria corpo. Se gli agenti patogeni superano numerose barriere protettive, si sviluppa un'infezione.

Vedi anche: Infiammazione dei polmoni

I fattori protettivi del tratto respiratorio superiore includono la saliva di IgA, gli enzimi proteolitici e il lisozima, e inibitori della crescita prodotti dalla normale flora e fibronectina che copre la mucosa e inibisce adesione. La protezione aspecifica delle vie respiratorie inferiori comprende tosse, clearance dell'epitelio ciliato e struttura angolare delle vie respiratorie, che previene l'infezione degli spazi aerei. La protezione specifica delle vie respiratorie inferiori è fornita da meccanismi immunitari specifici del patogeno, tra cui opsonizzazione di IgA e IgG, effetti antinfiammatori di tensioattivo, fagocitosi da parte di macrofagi alveolari e linfociti T reazioni immunitarie. Questi meccanismi proteggono la maggior parte delle persone dall'infezione. Ma in molte condizioni (per esempio, nelle malattie sistemiche, malnutrizione, ospedalizzazione o soggiorno in una casa di cura, terapia antibiotica), flora normale cambia, aumenta la sua virulenza (per esempio, quando viene esposto agli antibiotici), o si rompono i meccanismi protettivi (ad esempio, quando fumano sigarette, nasogastrico o endotracheale intubazione). Organismi che causano malattie, che in questi casi raggiungono l'inalazione degli spazi alveolari, a causa di contatto o diffusione ematogena o aspirazione, possono moltiplicarsi e causare infiammazione del polmone tessuti.

Gli agenti patogeni specifici che causano l'infiammazione del tessuto polmonare non vengono escreti in più della metà dei pazienti, anche con uno studio diagnostico completo. Tuttavia, poiché in condizioni e fattori di rischio simili esistono alcune tendenze nella natura dell'agente patogeno e l'esito della malattia, la polmonite è classificata fuori dall'ospedale (acquistata al di fuori della struttura sanitaria), nell'ospedale (compresi post-operatori e associato alla ventilazione artificiale dei polmoni), acquisito in case di cura e in individui immunocompromessi; questo ti permette di assegnare trattamento empirico.

Il termine "polmonite interstiziale" si riferisce a una varietà di stati non correlati con eziologia sconosciuta, caratterizzata da infiammazione e fibrosi di interstizio polmonare.

La polmonite acquisita in comunità si sviluppa in persone con un contatto limitato o senza alcun contatto con le istituzioni mediche. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e microrganismi atipici sono comunemente identificati (ad es. e. Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae Legionella sp). Sintomi: febbre, tosse, mancanza di respiro, tachipnea e tachicardia. La diagnosi è basata su manifestazioni cliniche e radiografia del torace. Il trattamento viene effettuato con antibiotici selezionati empiricamente. La prognosi è favorevole per pazienti relativamente giovani e / o sani, ma molti casi di polmonite, specialmente quelli causati da S. polmonite e virus dell'influenza, sono fatali negli anziani e nei pazienti indeboliti.

Molti microrganismi causano polmonite fuori dall'ospedale, inclusi batteri, virus e funghi. Nella struttura eziologica prevalgono diversi patogeni a seconda dell'età del paziente e di altri fattori, ma l'importanza relativa di ciascuno come causa dell'ospedale l'infiammazione dei polmoni è discutibile, poiché la maggior parte dei pazienti non viene sottoposta ad un esame completo, ma anche con un sondaggio, agenti specifici vengono rilevati in meno del 50% dei casi.

S. pneumoniae, H. influenzae, C. pneumoniae e M. pneumoniae: i patogeni batterici più frequenti. Chlamydia e micoplasma sono clinicamente indistinguibili da altre cause. Frequenti agenti patogeni virali sono il virus respiratorio sinciziale (RSV), l'adenovirus, il virus dell'influenza, il metapneumovirus e il virus della parainfluenza nei bambini e l'influenza negli anziani. La superinfezione batterica può rendere difficile la differenziazione del virus dall'infezione batterica.

S. la polmonite causa il 5-10% della polmonite acquisita in comunità ed è la seconda causa più frequente di infezioni polmonari in soggetti sani di età compresa tra 5 e 35 anni. S. pneumoniae è generalmente responsabile di focolai di infezioni del tratto respiratorio in famiglie, istituti scolastici e campi di addestramento militare. Provoca una forma relativamente benigna, che raramente richiede il ricovero in ospedale. La polmonite causata dalla Chlamydia psittaci (ornitosi) si verifica in pazienti con uccelli.

La riproduzione di altri organismi causa infezione polmonare in pazienti immunocompetenti, sebbene il termine polmonite acquisita in comunità sia comunemente usato per eziologie batteriche e virali più frequenti.

La febbre Ku, la tularemia, l'antrace e la peste sono rare infezioni batteriche in cui possono esserci polmonite grave; le ultime tre malattie infettive dovrebbero destare sospetti bioterrorismo.

L'adenovirus, il virus Epstein-Barr e il virus Coxsackie sono virus diffusi che raramente causano la polmonite. Varicella e gantavirus causano infezione del polmone con varicella negli adulti e sindrome polmonare gantavirus; Un nuovo coronavirus causa una grave sindrome respiratoria acuta.

I patogeni fungini più frequenti sono istoplasma (istoplasmosi) e Coccidioides immitis (coccidioidomicosi). Meno comuni sono Blastomyces dermatitidis (blastomicosi) e Paracoccidioides braziliensis (paracoccidioidomicosi).

I parassiti che causano danni ai polmoni nei pazienti nei paesi sviluppati includono Plasmodium sp. (malaria) Toxocara canis o catis (migrazione delle larve agli organi interni), Dirofilaria immitis (dirofipyariosis) e Paragonimus westermani (paragonimiasis).

Sintomi di polmonite

I sintomi di polmonite comprendono malessere, tosse, mancanza di respiro e dolore al petto.

La tosse è solitamente produttiva nei bambini più grandi e negli adulti e secca nei neonati, nei bambini piccoli e negli anziani. La dispnea è solitamente lieve e si verifica con l'attività fisica ed è raramente presente a riposo. Il dolore al petto è pleurico e localizzato vicino all'area interessata. L'infiammazione del tessuto polmonare può manifestarsi con dolore nell'addome superiore, quando l'infezione del lobo inferiore irrita il diaframma. I sintomi variano in gruppi di età estreme; L'infezione nei bambini può manifestarsi come irritazione e irrequietezza vaghe; negli anziani - come una violazione dell'orientamento e della coscienza.

Le manifestazioni includono febbre, tachipnea, tachicardia, respiro sibilante, respirazione bronchiale, eufonia e ottusità con le percussioni. Possono anche essere presenti sintomi di versamento pleurico. L'infiammazione delle narici, l'uso di muscoli extra e la cianosi sono frequenti nei bambini.

Segni di polmonite, come si pensava in precedenza, differiscono a seconda del tipo di patogeno, ma ci sono molte manifestazioni comuni. Inoltre, nessuno dei sintomi o sintomi è sufficientemente sensibile o specifico per essere in grado di determinare l'eziologia sulla base. I sintomi possono anche somigliare a malattie polmonari non infettive, quali embolia polmonare, neoplasie e altri processi infiammatori nei polmoni.

Dove fa male?

Dolore toracico Dolore toracico dopo polmonite Dolore toracico con inspirazione Dolore toracico durante la tosse

Cosa ti infastidisce?

Mancanza di respiro Temperatura corporea Crampi nei polmoni Tosse

Diagnosi di polmonite

La diagnosi è sospettata sulla base dei sintomi della malattia ed è confermata dalla radiografia del torace. La condizione più grave, erroneamente diagnosticata come un'infiammazione del tessuto polmonare, è l'embolia polmonare, che è più è probabile nei pazienti con produzione minima di espettorato, assenza di ARVI concomitante o sintomi sistemici e fattori di rischio tromboembolia.

Quando la radiografia del torace è quasi sempre trovata infiltrazione di un certo grado di gravità; raramente l'infiltrazione è assente nelle prime 24-48 ore dalla malattia. In generale, nessun risultato definito dello studio distingue un tipo di infezione da un altro, sebbene gli infiltrati multidose suggeriscano l'infezione di S. pneumoniae o Legionella pneumophila e polmonite interstiziale coinvolge l'eziologia virale o il micoplasma.

Un test ematologico ed elettrolitico generalizzato, l'urea e la creatinina devono essere eseguite da una persona ricoverata per determinare il grado di idratazione e il rischio. Vengono effettuate due emocolture per rilevare la batteriemia e la sepsi da pneumococco, poiché circa il 12% di tutti i pazienti ospedalizzati con polmonite presenta batteriemia; S. pneumoniae rappresenta i due terzi di questi casi.

Gli studi continuano a contribuire a determinare se i risultati delle emocolture sono così importanti per il trattamento da giustificare i costi di queste analisi. Dovrebbe essere eseguita anche l'ossimetria del polso o l'analisi dei gas del sangue arterioso.

Di solito, non ci sono prove per condurre ricerche, compresa l'analisi dell'espettorato, identificando un microrganismo patogeno; eccezioni possono essere fatte per i pazienti critici, sospetto di microrganismi resistenti ai farmaci o insoliti (ad es. tubercolosi) e pazienti le cui condizioni peggiorano o che non rispondono al trattamento in per 72 ore. La fattibilità della colorazione di Gram e l'esame batteriologico rimangono discutibili, poiché i campioni sono spesso contaminati e la loro efficacia diagnostica complessiva è bassa. Nei pazienti che non producono espettorato, i campioni possono essere ottenuti in modo non invasivo mediante semplice tosse o dopo l'inalazione di soluzione salina ipertonica, oppure il paziente può sottoporsi a broncoscopia o aspirazione endotracheale, che può essere facilmente eseguita attraverso il tubo endotracheale nei pazienti in IVL. Nei pazienti con un peggioramento delle condizioni e che non rispondono agli antibiotici ad ampio spettro, lo studio deve includere la colorazione per i micobatteri e per i funghi e le colture.

Ulteriori studi sono nominati in determinate circostanze. Persone con rischio di polmonite da legionellosi (ad esempio, i pazienti che fumano hanno malattie polmonari croniche, l'età è maggiore 40 anni, ricevere chemioterapia o assumere immunosoppressori per il trapianto di organi) deve effettuare un test delle urine per gli antigeni della legionella, che rimane positivo per lungo tempo dopo l'inizio del trattamento, ma consente l'identificazione di solo L pneumophila sierogruppo 1 (70% dei casi).

Anche un aumento quadruplo dei titoli anticorpali fino a>: 28 (o in un singolo siero dopo il recupero>: 56) è considerato diagnostico. Questi test sono specifici (95-100%), ma non molto sensibili (40-60%); Pertanto, un test positivo indica un'infezione, ma un test negativo non lo esclude.

I neonati e i bambini piccoli con una possibile infezione da RSV devono essere prontamente esaminati per individuare gli antigeni nei tamponi del naso o della gola. Non ci sono altri test per la polmonite virale; La coltura virale e i test sierologici sono raramente disponibili presso la clinica.

Il test PCR (per micoplasma e clamidia) non è ancora disponibile, ma ha buone prospettive a causa della sua alta sensibilità e specificità, nonché della velocità di esecuzione.

Il test del coronavirus associato alla SARS esiste, ma il suo ruolo nella pratica clinica è sconosciuto e il suo uso è limitato oltre le epidemie conosciute. In rare occasioni è necessario considerare la possibilità di antrace.

Cosa è necessario esaminare?

polmoni

Come ispezionare?

Radiografia dei polmoni Esame degli organi respiratori (polmone) Tomografia computerizzata del torace Studio dei bronchi e della trachea

Quali test sono necessari?

Analisi dell'espettorato Analisi del sangue generali Anticorpi da pneumococco nel siero Antistreptolisina O nel siero Anticorpi da streptococco A, B, C, D, F, G nel sangue Infezioni da stafilococco: anticorpi contro stafilococchi nel siero del sangue Resoplasma micoplasmosi: rilevazione dell'antigene Mycoplasma pneumoniae nella diretta Immunofluorescenza Infezione da micoplasma: rilevazione di micoplasmi Chlamydia: rilevamento di Chlamydia trachomatis Influenza A: anticorpi del virus dell'influenza A e B nel sangue Anticorpi anti-virus classe citomegalovirus IgM e IgG nel sangue Infezione da citomegalovirus: rilevamento del test HIV / AIDS da citomegalovirus Infezione da HIV: rilevamento del virus dell'immunodeficienza umano (PCR vich)

A chi rivolgersi?

pneumologo

Trattamento della polmonite

Per identificare quei pazienti che possono essere trattati in modo sicuro su una base ambulatoriale, e coloro che richiedono il ricovero in ospedale a causa dell'alto rischio di complicanze, è condotta la valutazione dei rischi. La previsione dovrebbe rafforzare, non sostituire, i dati clinici, poiché la scelta della posizione del trattamento è influenzata una serie di fattori inestimabili: compliance, capacità di self-service e desiderio di evitare ricovero in ospedale. Ricovero in HITD richiesto per i pazienti che necessitano di ventilazione meccanica, e pazienti con ipotensione (pressione sistolica <90 mmHg. v.). Altri criteri di ospedalizzazione nel PIT includono una frequenza respiratoria superiore a 30 / min, PaO2 / on inalazione di O2 (PO2) inferiore a 250, infiammazione multi-lobo del tessuto polmonare, pressione diastolica inferiore a 60 mm Hg. st., confusione e urea di sangue più di 1 mg / dl. Un trattamento adeguato include l'inizio più rapido possibile della terapia antibiotica, preferibilmente entro e non oltre 8 ore dopo l'insorgenza della malattia. Il trattamento di supporto della polmonite comprende fluidi, farmaci antipiretici e analgesici e O2 per i pazienti con ipossiemia.

Poiché i microrganismi sono difficili da identificare, gli antibiotici vengono selezionati tenendo conto dei probabili patogeni e della gravità della malattia. Le raccomandazioni concordate sono state sviluppate da molte organizzazioni professionali. Le raccomandazioni dovrebbero essere adattate alle caratteristiche locali della sensibilità dei patogeni, dei farmaci disponibili e delle caratteristiche individuali del paziente. È importante che nessuna delle linee guida abbia raccomandazioni per il trattamento della polmonite virale.

Nella bronchiolite nei bambini causata da VRS, la ribavirina e l'immunoglobulina specifica sono utilizzate in monoterapia e in combinazione, ma i dati sulla loro efficacia sono incoerenti. La ribavirina non è utilizzata negli adulti con infezione da RSV. Amantadina o rimantadina per via orale alla dose di 200 mg una volta al giorno, assunta entro 48 ore dall'esordio della malattia, riducono la durata e la gravità sintomi in pazienti con sospetta influenza durante l'epidemia, ma efficacia in termini di prevenzione di esiti indesiderati di polmonite influenzale è sconosciuto Zanamivir (10 mg come l'inalazione 2 volte al giorno) e oseltamivir (per via orale 2 volte al giorno 75 mg, con estremamente grave 2 x 150 mg) sono stati ugualmente efficaci nel ridurre durata dei sintomi causati dall'influenza A o B se la ricezione è iniziata entro 48 ore dalla comparsa dei sintomi, sebbene lo zanamivir possa essere controindicato nei pazienti con bronco asma. Aciclovir 5-10 mg / kg per via endovenosa ogni 8 ore per gli adulti o superficie corporea 250-500 mg / m2 per via endovenosa ogni 8 ore per i bambini sotto protegge infezioni polmonari causate dal virus della varicella. Se il paziente non inizia il trattamento con farmaci antivirali nelle prime 48 ore dall'esordio della malattia, deve essere usato e ai pazienti con l'influenza 48 ore dopo l'insorgenza della malattia. Alcuni pazienti con infiammazione virale del tessuto polmonare, in particolare quelli con influenza, sviluppano ulteriori infezioni batteriche e richiedono antibiotici diretti contro S. pneumoniae, N. influenzae e Staphylococcus aureus. Con la terapia empirica, migliora la condizione del 90% dei pazienti con polmonite batterica, che si manifesta con una diminuzione tosse e mancanza di respiro, normalizzazione della temperatura, riduzione del dolore al petto e riduzione del numero di globuli bianchi. La mancanza di miglioramento dovrebbe causare il sospetto di un microrganismo atipico, resistenza ad un antibiotico con uno spettro inadeguato azione, co-infezione o superinfezione con un secondo patogeno, lesione endobronchiale ostruttiva, immunosoppressione, distante focolai di infezione con infezione ripetuta (nel caso di infezione da pneumococco) o insufficiente aderenza al trattamento (nel caso di ambulatoriali). Se nessuna di queste cause viene confermata, è probabile che il fallimento del trattamento derivi da una protezione immunitaria inadeguata.

Il trattamento per la polmonite dell'origine virale non viene eseguito, poiché la maggior parte della polmonite virale viene risolta senza di essa.

I pazienti di età superiore a 35 anni dopo 6 settimane dopo il trattamento devono essere sottoposti a un secondo studio a raggi X; La conservazione di un infiltrato causa il sospetto di una possibile formazione endobronchiale maligna o la tubercolosi.

Oltre al trattamento

Fisioterapia per la polmonite Cosa fare con la polmonite? Antibiotici per la polmonite Che per il trattamento? Zakster Pakseladin P-Tsineks Sairon Tavanic Fagotsef Fazizhin Haylefloks Tsebopim Tsedeks timo erbe Galavit

prevenzione

Alcune forme di infiammazione acquisita in comunità del tessuto polmonare possono essere prevenute con l'uso di vaccino pneumococcico coniugato (per pazienti <2 anni), N. vaccino influenzae B (HIB) (per pazienti <2 anni) e vaccino antinfluenzale (per pazienti di età> 65 anni). Il vaccino anti-pneumococcico, HIB e influenzale è raccomandato anche per i pazienti ad alto rischio. I pazienti ad alto rischio non vaccinati contro l'influenza possono essere prescritti amantadina, rimantadina o oseltamivir durante le epidemie influenzali.

prospettiva

Lo status dei candidati per il trattamento ambulatoriale di solito migliora entro 24-72 ore. Lo stato di pazienti ospedalizzati può migliorare o peggiorare, a seconda della patologia concomitante. L'aspirazione è il principale fattore di rischio per la morte, così come l'età avanzata, la quantità e la natura della patologia concomitante e di alcuni patogeni. La morte può essere causata dalla polmonite stessa, dalla progressione a una sindrome settica che danneggia altri organi o dall'aggravamento delle co-morbidità sottostanti.

L'infezione da pneumococco causa ancora circa il 66% di tutti i casi fatali di polmonite acquisita in comunità con un patogeno noto. La mortalità totale nei pazienti ospedalizzati è di circa il 12%. I fattori prognostici sfavorevoli includono età inferiore a 1 anno o superiore a 60 anni; coinvolgere più di una azione; il contenuto di leucociti nel sangue periferico è inferiore a 5000 / μL; patologia concomitante (insufficienza cardiaca, alcolismo cronico, insufficienza epatica e renale), immunosoppressione (agammaglobulinemia, anatomia o asplenizm funzionale), infezione da sierotipi 3 e 8 e la diffusione hematogenous con colture positive sangue con o complicanze extrapolmonari (artrite, meningite o endocardite). Neonati e bambini sono in un gruppo di rischio speciale per otite media pneumococcica, batteriemia e meningite.

La mortalità nell'infezione da legionella è del 10-20% tra i pazienti con polmonite acquisita in comunità ed è maggiore tra i pazienti immunosoppressivi o ospedalizzati. I pazienti che rispondono al trattamento guariscono molto lentamente, i cambiamenti radiologici di solito persistono per più di 1 mese. La maggior parte dei pazienti richiede il ricovero in ospedale, molti richiedono il supporto della ventilazione respiratoria e il 10-20% muore, nonostante un'adeguata terapia antibiotica.

La polmonite da Mycoplasma ha una prognosi favorevole; quasi tutti i pazienti guariscono La Chlamydia pneumoniae risponde più lentamente al trattamento rispetto al micoplasma e tende a ripresentarsi dopo la sospensione prematura del trattamento. Le persone di età giovane di solito si riprendono, ma la mortalità tra gli anziani raggiunge il 5-10%.

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Polmonite negli adulti trattamento e sintomi | Come trattare la polmonite in un adulto

È una malattia infettiva in cui si verifica l'infiltrazione nel parenchima polmonare. La polmonite cattura il tessuto polmonare e procede quando batteri nocivi e microrganismi entrano nel corpo. Ci sono una serie di fattori principali che influenzano direttamente lo sviluppo della malattia negli adulti: alcol, fumo, malattie croniche del rinofaringe e polmoni.

Sintomi di sviluppo di polmonite negli adulti

Questa malattia nella gente è chiamata semplicemente - polmonite. Questa è una malattia abbastanza comune e pericolosa, che ha gravi conseguenze per il corpo e talvolta per la vita di una persona.

I sintomi di polmonite nella fase iniziale possono essere fuorvianti per qualsiasi medico. Spesso ci sono casi in cui un medico fa una falsa diagnosi e dopo un paio di giorni cambia idea.

Il primo segno della malattia è la tosse, che è umida e secca, all'inizio della malattia solo secca. Quando tossisci, ci sono forti dolori nella zona del torace, e questo è già allarmante, la polmonite ha maggiori probabilità di iniziare e devi affrontare urgentemente la malattia.

Quando appare l'espettorato arrugginito, questo indica che il paziente ha una polmonite cronica. Quando c'è espettorato del sangue, è necessario agire immediatamente. Essere coinvolti in un autotest in quel caso è controindicato, come appare l'assegnazione del sangue, quando la malattia è causata dalla bacchetta di Friedlander. Per localizzare l'asta, è necessario adottare metodi di trattamento più seri.

Tali batteri, come gli streptococchi, causano espettorato purulento, con un caratteristico odore sgradevole di espettorato, è molto importante sapere che ci sono focolai purulenti e la malattia inizia a progredire. Quando un paziente ha un forte dolore al fianco, è un infarto polmonare, un segno di emottisi. Un altro sintomo della malattia negli adulti è spesso il dolore al petto, con un'ispirazione profonda o un attacco di tosse si manifesta a pieno regime. Quando un paziente avverte una forte mancanza d'aria, questo è un segno di mancanza di respiro. In alcuni casi, con la malattia, la temperatura sale a 40 gradi, a volte aderisce a 3 gradi e il paziente avverte un certo malessere, letargia, brividi. A volte c'è vomito e diminuzione dell'appetito.

Le principali sindromi di polmonite:

1. compattazione del tessuto polmonare,

2. bronchiti,

3. infiammatorio generale,

4 inebriante,

5. astenico,

6. discrezione bronchiale,

7. bronchiale,

8. insufficienza respiratoria.

Tipi di polmonite in un adulto e la sua manifestazione

La fonte di infezione è più spesso i batteri, ma a volte c'è una forma virale di polmonite. Secondo la natura della polmonite attuale, acuta e cronica si distingue. Se l'infezione entra nel lobo polmonare, la malattia si chiama polmonite lobare, mentre la polmonite - un'infiammazione delle vie aeree più piccole nei polmoni.

La polmonite in un adulto è divisa in diversi tipi, il che contribuisce a un diverso approccio al trattamento:

1. Forma non ospedaliera della malattia, che si verifica in una persona adulta fuori dalle mura dell'ospedale.

2. Nosomiale o ospedale (ospedale) - sviluppo per 48 ore in connessione con la permanenza di un adulto in ospedale.

3. Aspirazione - che è associata con l'inalazione di masse estranee nei polmoni (vomito dopo chirurgia, perdita di coscienza, trauma facciale, rinofaringe).

4. Polmonite associata a immunodeficienza umana (infetta da HIV, oncologica, tossicodipendente, diabetica).

Stadi di polmonite nell'adulto e nei loro sintomi

La polmonite è divisa in tre fasi in base alla gravità della malattia. I sintomi della malattia in ogni fase sono diversi.

1. un facile stadio in cui lieve intossicazione, febbre, tachicardia, dispnea;

2. per lo stadio medio della polmonite negli adulti caratterizzato da segni di debolezza, tosse secca o umida, intossicazione moderatamente grave;

3. con una polmonite di grave gravità, c'è un aumento della temperatura a 40 gradi, torbidità, mancanza di respiro, tachicardia più di 100 battiti al minuto.

Quando la polmonite è in fase di alta marea, lo stato di deterioramento della salute osservata come febbre, mal di testa, febbre, tosse secca, dispnea, dolore acuto nella zona del torace. Entro la fine della fase di marea, c'è una tosse con il rilascio di espettorato "arrugginito" e herpes.

Quando la malattia è allo stadio di densificazione, durante l'espettorato della tosse con espettorato purulento viene scaricato, aumenta la dispnea, forte dolore al petto con un attacco di tosse e ispirazione, alta temperatura corporea, osservano anche eccitazione nervosa e itterismo sclera.

Quando la malattia si trova nella fase finale della risoluzione, normalizzare la temperatura, il dolore toracico e la mancanza di respiro, l'espettorato non è significativo, migliora il tuo benessere.

Come trattare i metodi tradizionali di polmonite in un adulto?

Il trattamento della malattia è prescritto quando la diagnosi è chiaramente stabilita. E solo dopo questo, viene prescritto un trattamento qualificato. Il primo passo (in trattamento) è quello di rimuovere l'infiammazione focale. In questo caso, prescrivi un ciclo di antibiotici. Il secondo passo è abbassare la temperatura del corpo, alleviare l'esacerbazione della tosse e organizzare le cure per il malato. Ricorda quella polmonite, una malattia grave. Per ridurre la temperatura corporea elevata (se superiore a 39 gradi), prescrivere farmaci antipiretici. Assegnare agenti mucolitici per una migliore separazione dell'espettorato. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta alle manifestazioni generali di tossicità, all'output dell'espettorato, alla scomparsa degli infiltrati. È necessario condurre un esame a raggi X mentre si stabilisce il processo infiammatorio. Nella pratica medica, ci sono polmonite con una reattività immunologica modificata, specialmente negli ospedali militari. La polmonite negli adulti è caratterizzata da un esordio atipico e presenta alcune difficoltà nel trattamento, poiché il corpo non risponde ai patogeni.

Il trattamento di una malattia di un corso medio e severo è effettuato in un ospedale. Assegna una dieta facilmente digeribile e ipercalorica con un alto contenuto di proteine ​​e vitamine. Modalità di rione preferita.

Come curare la polmonite in un ospedale?

Una persona che ha contratto la polmonite ha spesso bisogno di un trattamento ospedaliero. In questo caso, il medico prescrive forti antidolorifici per alleviare il dolore che si verifica nella zona del torace durante la respirazione e la tosse o come conseguenza della pleurite. Le procedure di fisioterapia sono progettate per facilitare l'allocazione dell'espettorato, che spesso ha un colore arrugginito.

Se il paziente viene ricoverato in ospedale, gli viene prescritto un trattamento sotto forma di infusione endovenosa di antibiotici (contagocce), quindi in questo caso viene mantenuto un dosaggio rigoroso. L'ossigeno può anche essere prescritto, sia attraverso una maschera speciale o attraverso sottili tubi cavi inseriti nelle narici. Questo facilita la respirazione e fornisce sufficiente approvvigionamento di tutti i tessuti del corpo con l'ossigeno. Inoltre, esiste una registrazione regolare della temperatura e della frequenza del polso del paziente.

Quando la forma acuta della malattia è sotto costante controllo, gli antibiotici possono essere assunti sotto forma di compresse. È molto importante assicurare che il corso del trattamento della polmonite sia effettuato fino alla fine, al fine di prevenire il verificarsi di possibili complicanze.

Inoltre, viene eseguito un esame regolare della sua respirazione e tutti i miglioramenti e il deterioramento di questo processo sono accuratamente registrati. Con l'aiuto di un esame del sangue, viene determinata la quantità di ossigeno e di anidride carbonica presente in esso, nonché la presenza di batteri nel corpo del paziente che causano la polmonite.

Quali farmaci curano la polmonite?

Quando viene rilevato un sintomo di polmonite, il trattamento è solitamente diretto alla localizzazione del processo infiammatorio della malattia. Applichi il trattamento eryiotropny, in cui sono nominati prima di tutto gli antibiotici di uno spettro largo di azione. Dopo aver ricevuto test di laboratorio (semina su flora e sensibilità), viene eseguita la correzione del trattamento di polmonite.

Il trattamento patogenetico consiste nel migliorare la produzione di espettorato dall'albero bronchiale di ricezione mucolitici Bromheksin, Mukaltina, ATSTS) e broncodilatatori (Berodual, Atrovent, Teopek, Aminofillina). Dopo il corso del trattamento della polmonite, la respirazione migliora, l'infezione è localizzata.

La terapia sintomatica include farmaci antipiretici. In assenza di controindicazioni, prescrivere esercizi di respirazione e fisioterapia.

La terapia antibiotica viene effettuata tenendo conto dei risultati degli studi al microscopio. Se la semina e la microscopia non vengono eseguite o non sono indicative, la terapia antibiotica viene selezionata in base all'età del paziente, ai fattori epidemiologici e alla gravità della malattia. Il trattamento della polmonite deve essere effettuato secondo il concetto di "terapia stepwise in cui viene proposta un'applicazione a due stadi farmaci antibatterici: la transizione dalla via parenterale a quella non parenterale (solitamente orale) antibiotici il più presto possibile (a temperatura normale, clinica positiva, laboratorio e Dinamica dei raggi X).

In caso di polmonite virale (virus dell'influenza A, B), i farmaci di scelta sono zanamivir, oseltamivir (la terapia deve iniziare non oltre 48 ore dopo l'insorgenza dei sintomi). Farmaci alternativi per l'influenza A - Remantadina o Amantadina. Per la polmonite acquisita in comunità, il farmaco di scelta è l'azitromicina (claritromicina). I fluorochinoloni (levofloxacina, ofloxacina, ciprofloxacina) sono usati per via orale. I farmaci alternativi sono cefalosporine di seconda generazione o penicilline "protette" (amoxicillina clavulanato o doxiciclina). Infine, per la polmonite ospedaliera acquisita in comunità, i farmaci scelti sono i fluorochinoloni (Levofloxacina, Ofloxacina, Ciprofloxacina), che vengono somministrati per via parenterale.

Le cefalosporine di terza generazione (Ceftriaxone, cefoperazone) vengono somministrate per via endovenosa, in casi particolarmente gravi L'uso parenterale di carbapenemi (meronem) o cefalosporine della quarta generazione (Cefepime).

Nei pazienti con polmonite "atipica" (compresa la polmonite della legionella), è indicato l'uso di antibiotici nel gruppo macrolidico. Per il trattamento della polmonite causata da Pseudomonas aeroginosa, terapia antibatterica combinata (penicilline "protette Tazocym e Gentamicina, fluorochinolone e carbapenem, o cefalosporina di quarta generazione con un antibiotico di un altro gruppo a cui è sensibile Pseudomonas aeroginosa). I miglioramenti nell'eliminazione delle secrezioni dal tratto respiratorio inferiore sono raggiunti con l'aiuto di procedure fisioterapeutiche e con la nomina di farmaci mucolitici. Derivati ​​di carbocisteina normalizzano le proprietà reologiche della secrezione, la sua viscosità ed elasticità, secretoria funzione delle cellule ghiandolari delle vie respiratorie, il rapporto tra sialomucine e fucomicine, accelerare il mucociliare trasporti.

I derivati ​​della bromexina migliorano la funzione di drenaggio dei polmoni, aumentano la secrezione di glicoproteine ​​(effetto mukokinetic), aumentare l'attività motoria delle ciglia dell'epitelio ciliato, stimolare la sintesi del surfattante e prevenirne il decadimento.

Terapia di disintoxication: bevanda calda abbondante, se necessario - fluido per via endovenosa (soluzione polarizzante, Hemodeza). Terapia sintomatica:

1. farmaci antipiretici;

2. farmaci che sopprimono la tosse irritante (antitosse), broncodilatatore, antistaminici;

3. significa, modulando l'immunità generale e locale,

4. vitamine del gruppo B, acido ascorbico,

5. analgesici per il dolore.

Nel trattamento di casi gravi o complicati di polmonite, correzione di disturbi del microcircolo e disproteinemia, ossigenoterapia, glucocorticoidi, terapia antiossidante, ecc. a seconda della clinica corso della malattia.

Fino ad ora, l'ampicillina in combinazione con l'acido clavuanico è stata utilizzata per il trattamento della polmonite. Tuttavia, in pratica, è stato dimostrato che l'antibiotico è altamente resistente a questo tipo di antibiotico. Il decorso severo della malattia richiede il ricovero in ospedale e la nomina di cefalosporine o Ampiox con la sintomicina. Monitorare il trattamento dopo 3 giorni.

Come essere trattati con i metodi di casa per la polmonite?

La maggior parte delle persone che hanno una polmonite (fino all'80%) può essere curata a casa. Il paziente deve disporre di cure adeguate, cure appropriate. Questo è fatto al fine di migliorare l'efficacia del trattamento della polmonite negli adulti e accelerare il suo recupero. Come con la maggior parte delle malattie, è necessario includere la maggior quantità possibile di frutta e verdura nella dieta del paziente. Il meno possibile per mangiare cibi grassi e alimenti difficili da digerire. È consigliato alla bevanda abbondante, calda e paziente.

1. In primo luogo, fluido in polmonite aiuta a espettorato.

2. In secondo luogo, previene la disidratazione del corpo durante l'elevata temperatura corporea.

3. Puoi bere: latte, acqua minerale alcalina, succhi. Una persona che si ammala di polmonite ha bisogno di riposo completo e riposo a letto.

4. Un risultato positivo darà la ginnastica terapeutica. Può accelerare il recupero di una persona. Deve essere fatto fin dai primi giorni. Dal secondo giorno di malattia, è necessario effettuare la ginnastica respiratoria (trovandosi a letto). Inoltre, durante la malattia è necessario eseguire l'inclinazione (in avanti, di lato), ruotare il corpo. Tali esercizi sono utili per il petto.

5. Il trattamento con antibiotici è strettamente individuale. Per prescrivere antibiotici, è necessario stabilire il grado di sviluppo della malattia, determinare a quale stadio la malattia e quale forma di polmonite. Dalla diagnosi corretta dipende dallo scopo degli antibiotici. Anche la durata del trattamento per la polmonite è strettamente individuale.

6. Smetti di fumare, fai sport, cambia la tua dieta in modo che questa malattia ti passi.

Cause e prevenzione della polmonite negli adulti

Tipici acquisite in comunità principali patogeni polmonite sono Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Chlamydia pneumoniae. Nel 20-30% dei pazienti, l'eziologia della malattia non può essere stabilita. Alcuni microrganismi sono normalmente rari nella composizione della microflora del tratto respiratorio superiore e possono causare sviluppo di polmonite in gruppi di età avanzata con concomitanti gravi malattie croniche di altri organi e sistemi.

Le infezioni virali respiratorie acute, principalmente l'influenza, sono certamente le principali fattore di rischio, ma la maggior parte degli scienziati afferma che raramente causano polmonite adulti. Allo stesso tempo, nei bambini, i virus possono causare polmonite.

Nella polmonite secondaria (ospedaliera) negli adulti, il ruolo dei microrganismi gram-negativi e della flora condizionatamente patogena è grande: Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Esche-richia coli, Proteus vulgaris, Pseudomo-nas aeroginosa, Legionella pneumoniae. L'eziologia della polmonite da aspirazione è caratterizzata dal coinvolgimento di anaerobi nonclostridiali (Bacteroides spp., Micoplasma spp., Candida spp.), Spesso in combinazione con una microflora di graffiti aerobici (Hae-mophilus influenzae, Enterobacterio-CEAE). Nello sviluppo della malattia in persone con gravi disturbi immunologici, infezione da citomegalovirus, Pneumocystis cari-nii, funghi patogeni, mycobacterium tuberculosis, insieme ad altri microrganismi incontrati in altri polmonite.

L'agente eziologico della malattia è la disfunzione epiteliale e il disturbo della clearance mucociliare. Quindi, gli agenti patogeni cercano il campo recettore, l'adesione su di esso e la colonizzazione. L'uso di antibiotici dà risultati solo nella fase di colonizzazione dei microrganismi.

Il trasporto mucociliare è il principale fattore di protezione polmonare, che viene interrotto nella polmonite acuta. La violazione di ventilazione polmonare è un fattore obbligatorio di polmonite acuta.

L'età del paziente influenza lo sviluppo della malattia. La malattia dipende anche dal periodo dell'anno, il più delle volte un'alta percentuale della malattia si verifica durante la stagione fredda, una grave malattia è osservata nelle persone che provengono dalle regioni del nord estremo. Un ruolo importante nella malattia è la polmonite da clamidia, che colpisce i giovani. I principali patogeni della polmonite: in inverno - streptococchi, in autunno - micoplasma, per l'estate è caratteristica - la legionella. Il vantaggio è guidato dallo streptococco, l'eziologia della malattia non è stata ancora stabilita.

Secondo la European Society of Pulmonology, il numero di polmoniti non include le malattie del tessuto polmonare di natura non infettiva; causato da fisico, fattori chimici; avere origine allergica o vascolare; causato da agenti infettivi altamente contagiosi (peste, morbillo, rosolia, addominale tifo, influenza; tali malattie sono considerate nel contesto di un'adeguata malattia infettiva); malattie causate da un'infezione virale (in primo luogo con l'influenza).

Prevenzione della polmonite negli adulti

In futuro, è necessario temperare e osservare i comuni fattori sanitari e igienici (non fumare, evitare la polvere, aerare le stanze o gli armadi, nutrizione completa e molto altro). Stai attento alla tua salute! Abbi cura di te!

In medicina, il termine polmonite si riferisce a una malattia infettiva acuta, prevalentemente eziologia batterica, con lesioni focali dei reparti respiratori polmoni e presenza obbligatoria di essudazione intraalveolare, rilevata durante l'esame fisico e / o strumentale, con infiammazione generale e tossico modifiche.

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Infiammazione dei polmoni: sintomi (senza temperatura). Quali sono i sintomi della polmonite?

Sfortunatamente, la polmonite si verifica abbastanza spesso. Gli organi respiratori sono molto sensibili a tutti i tipi di infezioni, batteri e funghi. Molte persone spesso fanno la domanda: "Quali sono i sintomi della polmonite?" È necessario avere una temperatura elevata? Molte malattie sono latenti in natura. Spesso in forma latente e infiammazione dei polmoni. I sintomi senza temperatura complicano significativamente la diagnosi.

polmonite

La polmonite è una grave malattia del sistema respiratorio, che colpisce il tessuto polmonare. Questa condizione può provocare streptococchi, stafilococchi, altri batteri, clamidia, legionella, alcuni funghi (ad esempio, candida), virus dell'influenza, herpes. L'infezione "si deposita" non è nel rinofaringe, ma scende al di sotto, causando infiammazione nei polmoni. I prodotti dell'attività vitale dei patogeni, che sono intrinsecamente tossine, avvelenano il corpo. Danni speciali vengono fatti al sistema nervoso centrale, al cuore e agli organi di flusso sanguigno. Gli agenti patogeni penetrano nel corpo da goccioline trasportate dall'aria. Spesso, la malattia può causare batteri che abitano nel tratto respiratorio superiore.

cause di

In generale, la polmonite si sviluppa sullo sfondo di un indebolimento delle difese immunitarie e respiratorie. Con un sovraraffreddamento significativo, le difese del corpo si indeboliscono e i microbi dannosi penetrano nel tessuto polmonare senza troppe difficoltà. Inoltre, stanchezza, nutrizione impropria, mancanza di vitamine e minerali essenziali, stress e forti esplosioni emotive contribuiscono anche allo sviluppo di una malattia come l'infiammazione polmoni. Sintomi (senza febbre o con un aumento significativo in esso), la tosse dovrebbe avvisare il paziente. Il pericolo di un decorso latente della malattia sta nel fatto che c'è un grande rischio per tutti i tipi di malattia complicazioni (danni al sistema nervoso centrale e alla corteccia cerebrale, diminuzione del livello dei globuli rossi in sangue) e così via. La malattia lievemente fluente non viene prestata particolare attenzione, non è difficile confonderla con altri disturbi simili.

Tipi di polmonite

La polmonite può svilupparsi come una malattia indipendente (primaria) e come complicazione dopo le malattie infettive trasferite (secondaria). A seconda di quale area del polmone è interessata, si distinguono i seguenti tipi: focale, segmentaria, lobare, drenante, polmonite totale. Nel primo tipo, una piccola area del tessuto polmonare si infiamma. Segmentale interessa diversi segmenti e la condivisione può diffondersi anche all'intero organo. Con l'infiammazione dello scarico, le piccole aree si fondono in una grande. La polmonite totale colpisce tutti i polmoni. Se l'infiammazione è presente in un lobo, allora si dice polmonite unilaterale. Ma se la malattia ha toccato entrambi, viene diagnosticata l'infiammazione bilaterale dei polmoni. I sintomi (senza temperatura e tosse, inclusi) possono essere utilizzati per giudicare lo sviluppo della SARS. Per tipo di agente patogeno si possono distinguere i seguenti tipi: infiammazione batterica, parassitaria, virale, fungina dei polmoni.

Classici sintomi di polmonite

Il più comune è la polmonite come complicazione nelle infezioni respiratorie acute. Come una malattia indipendente nelle infezioni, non è così diffusa. Quali sono i primi sintomi della polmonite? Tosse, che ha un carattere permanente, e nel tempo diventa rigida, con catarro. La temperatura corporea è aumentata in modo significativo, la persona sta tremando. Il paracetamolo spesso non ha alcun effetto. Diventa difficile respirare, un tentativo di respirare profondamente provoca un attacco di tosse. Vale la pena prestare attenzione all'ombra bluastra della pelle intorno alla bocca e alle ali del naso. Se la malattia catarrale non passa in una settimana, o se i sintomi peggiorano, il medico può anche sospettare una polmonite. Conoscere quali sintomi di polmonite si verificano più spesso aiuterà in tempo per consultare un medico. Dopotutto, questa malattia è estremamente pericolosa, specialmente nei bambini piccoli.

Infiammazione dei polmoni Sintomi senza febbre

Sfortunatamente, è opinione diffusa che la polmonite sia una malattia in cui è richiesta una febbre alta. La sua assenza induce in errore le persone, non sospettano nemmeno che una malattia come la polmonite sia già in via di sviluppo. I sintomi senza temperatura caratterizzano la polmonite atipica. Letargia generale, stanchezza, mal di testa, nausea - tutti questi segni una persona spesso chiude gli occhi. Inoltre, è possibile sospettare la polmonite se la respirazione diventa grave, c'è dolore al petto, appare dispnea. Una tosse che non va via a lungo dovrebbe essere avvertita. Tutto questo è la caratteristica principale. L'infiammazione dei polmoni (i sintomi sono spesso contraddittori) richiede un esame completo per conferma della diagnosi, inclusi esami a raggi X e sangue per determinare livello di leucociti.

Polmonite nei bambini

E come si sviluppa la polmonite nei bambini? La malattia ha le sue caratteristiche. L'infiammazione dei polmoni nei bambini ha i seguenti sintomi: letargia, ansia, scarso sonno e appetito. La polmonite atipica è caratterizzata dal fatto che il bambino vuole costantemente dormire, si addormenta letteralmente mentre è in movimento. Non eseguirà le solite azioni per lui, non vuole giocare se l'infiammazione dei polmoni si sviluppa. I sintomi (senza temperatura) includono anche una maggiore sudorazione, dolore in diverse parti del corpo. I bambini diventano più capricciosi durante il periodo della malattia. Se vi è il sospetto della solita infiammazione dei polmoni, i sintomi di Komarovsky sono i seguenti: una tosse prolungata, l'elevata temperatura corporea non scompare dopo 3-4 giorni. Puoi condurre un piccolo test. Se più muscoli partecipano alla respirazione, è dato com'era con difficoltà, quindi lo sviluppo della polmonite è possibile. Per fare una diagnosi, dovresti consultare un pediatra. Obbligatorio è un esame del sangue, che determinerà il livello dei leucociti.

trattamento

Se viene fatta una diagnosi appropriata, la terapia deve essere avviata immediatamente. La polmonite atipica è ben trattata con antibiotici, che vengono selezionati in base al tipo di patogeno. In media, la durata del trattamento è di circa 10 giorni. Inoltre, il medico prescrive speciali preparazioni per la tosse. Contribuiscono alla diluizione della flemma. Farmaci erroneamente selezionati (se il paziente ha deciso di prescriversi) intensificheranno gli attacchi di tosse e lo renderanno difficile. Se c'è una febbre alta, allora puoi prendere farmaci antipiretici da solo. Nel corso della malattia, si raccomanda una bevanda calda e generosa. Se l'età del paziente è inferiore a 60 anni e non ci sono malattie accompagnatorie, la terapia può essere effettuata a casa. Le indicazioni per il ricovero ospedaliero sono il rischio di complicazioni, forma grave della malattia, età oltre i 60 anni. Oltre alla terapia antibiotica, uno specialista può prescrivere ginnastica respiratoria, preparazioni vitaminiche, massaggi e terapia fisica.

Azioni che non possono essere eseguite con polmonite

Se tutti i segni (infiammazione dei polmoni sono sufficientemente caratteristici) di questa malattia, allora è importante ricordare e cosa assolutamente non fare. Prima di tutto, non dovresti prendere antibiotici da solo. Solo nel caso di un quadro clinico completo con un tipo stabilito di agente patogeno lo specialista prescrive i preparati necessari. Non puoi riscaldarti il ​​petto. Una sauna, una sauna e vasche idromassaggio sono severamente vietate. La medicina per la tosse è anche prescritta solo da un medico. Se la temperatura corporea non supera il valore di 3, ° C, quindi non assumere farmaci antipiretici. È necessario dare al corpo l'opportunità di combattere la polmonite da solo. Un grande sforzo fisico, la mancanza di riposo a letto non farà che esacerbare il decorso della malattia. Anche se l'ospedalizzazione non è necessaria, non vale la pena sopportare la malattia.

Infiammazione dei polmoni negli animali

La polmonite si verifica spesso negli animali. È molto importante sapere che una tale condizione è una minaccia diretta alla vita dell'animale domestico. L'infiammazione dei polmoni nei gatti ha sintomi simili a quelli osservati nell'uomo. Prima di tutto, si sviluppa una tosse. Inoltre, l'animale perde la sua attività, si rifiuta di mangiare. Quali sintomi di polmonite possono ancora essere osservati? Uno di questi è ad alta temperatura. Per confermare la diagnosi, viene eseguito un esame radiografico. L'infiammazione dei polmoni nei cani ha gli stessi sintomi. Tuttavia, spesso gli amici a quattro zampe mantengono la loro solita attività e conducono uno stile di vita apparentemente normale. Quando la condizione è stabile, quando l'animale è attivo e ha un appetito normale, la terapia viene eseguita a casa. Se il gatto o il cane è passivo, mangia male, prima che avvenga la normalizzazione dello stato di cura in ospedale. Tutto, come alle persone. A volte i nostri amici hanno condizioni più piccole e critiche, che richiedono ventilazione. Come nel caso degli esseri umani, il trattamento di cani e gatti non può fare a meno dell'uso di farmaci antibatterici. Inoltre, viene mostrata anche la fisioterapia, che aiuta a separare l'espettorato. Se la terapia viene eseguita a casa, vale la pena prestare attenzione alle condizioni meteorologiche. Passeggiate insolite in tempo piovoso e bagnato. È importante completare il corso di assunzione di antibiotici secondo le raccomandazioni del veterinario.

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Infiammazione polmonare negli adulti e nei sintomi | Come curare la polmonite negli adulti

La causa di questa malattia sono i microrganismi patogeni, le cui attività è catalizzata da uno stile di vita scorretto, da cattive abitudini e da una mancanza di rispetto propria salute L'infiammazione dei polmoni è una grave malattia del sistema respiratorio, innescata dallo sviluppo di patogeni polmonari.

Sintomi di sviluppo di polmonite negli adulti

Di norma, la malattia cede rapidamente alla pressione degli antibiotici. Tuttavia, che la malattia non lascia conseguenze dopo sé stesso, è necessario, appena possibile, diagnosticare e iniziare la terapia. Un ruolo significativo in questo processo è svolto dal paziente stesso, che dovrebbe consultare un medico ai primi sintomi di polmonite. E per questo deve conoscerli bene.

I primi sintomi della malattia negli adulti sono significativamente diversi dai segni della malattia nei bambini. Tali segni sono considerati come un leggero aumento della temperatura, tosse umida, dolore toracico, mancanza di respiro, debolezza, sudorazione significativa.

La malattia inizia in modo acuto. La malattia è caratterizzata da sintomi come

1. La temperatura aumentata di un corpo - 3, -39 gradi, male reagendo a antipiretici. Vale la pena notare che con una lenta infiammazione dei polmoni, ci può essere un quadro clinico diverso - una bassa temperatura di -3, -3, sullo sfondo di debolezza generale.

2. Una tosse secca prolungata, respiro affannoso quando si respira.

3. Dolore sotto lo sterno, che viene intensificato con profonda ispirazione, tosse o inclinazioni.

4. Respiro affannoso, sensazione di mancanza d'aria

5. Intossicazione del corpo - nausea, vomito, feci. Il paziente, di regola, rifiuta il cibo, si sente stordito e debole.

6. Con forme gravi di polmonite, un infarto polmonare può portare a emottisi.

Va notato che questi segni corrispondono non solo alla polmonite, ma anche alla tubercolosi e ad altre gravi malattie. Pertanto, vorrei sottolineare ancora una volta che l'infiammazione dei polmoni, i cui sintomi e trattamento sono controversi, può essere diagnosticata solo da un medico.

Tipi di fenomeni infiammatori nei polmoni negli adulti e nei loro segni

Considera la classificazione della polmonite:

1. lobare;

2. alopecia;

3. interstiziale.

L'infiammazione focale dei polmoni è un processo infiammatorio che cattura alcune aree del tessuto polmonare: gli alveoli. La polmonite cronica è caratterizzata dal coinvolgimento istantaneo del polmone e della pleura adiacente con alto contenuto di fibrina nell'essudato nel processo infiammatorio. La polmonite interstiziale è una lesione del tessuto polmonare interstiziale.

Introdotte anche caratteristiche aggiuntive della malattia, che consentono di ottimizzare l'etiotropia trattamento di polmonite: immunodeficienza, aspirazione, acquisita in comunità, nosocomiale (Nozomialnaya).

Diagnosi di infiammazione polmonare negli adulti

Se sospetta infiammazione dovrebbe contattare immediatamente uno specialista. La diagnosi della malattia include:

1. Ispezione, in cui viene rivelata l'area interessata del polmone: accorciamento del suono della percussione, amplificazione tremolio della voce, cambiamenti nella respirazione (respiro affannoso, sonagli di raznochalernye secchi o umidi, crepitio).

2. Diagnostica di laboratorio, che rivela cambiamenti infiammatori nelle analisi del sangue.

3. Radiografia dei polmoni in linea retta e (se necessario) nelle proiezioni laterali, che rivela una focalizzazione dell'infiammazione nel tessuto polmonare.

Per stabilire la diagnosi corretta, è necessario raccogliere tutti i test di laboratorio. Se i suddetti segni sono comparsi nel periodo freddo dell'anno, quando le malattie catarrali sono alla loro altezza, allora puoi essere sicuro che questi sono i primi segni di polmonite. Spesso la malattia si manifesta come un netto deterioramento dello stato di salute nel raffreddore o ARVI più comune. Questo è più spesso osservato 5-7 giorni dopo l'inizio di un raffreddore.

Quando viene fatta la diagnosi, indicano la localizzazione del processo infiammatorio (segmento, proporzione), eziologia (stafilococco, streptococco, pneumococco), complicazione (insufficienza respiratoria, pleurite, shock tossico-infettivo, pericardite). In termini di gravità, la polmonite è divisa in forme lievi e gravi.

Complicazioni di polmonite

Le complicanze più frequenti della malattia sono:

1. Bronchite cronica

2. Asma bronchiale

3. Pleurite, infarto polmonare

4. tubercolosi

5. Fibrosi e atrofia del tessuto polmonare

6. Dysbacteriosis, epatite.

La polmonite nei pazienti può clinicamente procedere in modi diversi. Proprietà della malattia dipendono dallo stato iniziale dell'organismo, le caratteristiche del sistema immunitario, la presenza di patologie concomitanti e eziologia della malattia.

Nei pazienti adulti con difetti del sistema immunitario, affetti da alcolismo o tossicodipendenza, con gravi malattie concomitanti può esserci un prolungato decorso della polmonite a seguito dell'aggiunta di una "nuova" microflora patogena a un focolaio già esistente polmonite.

Come può la polmonite tradizionale curare la polmonite negli adulti?

Il trattamento della malattia è stazionario. Sono indicati gli antibiotici, i mucolitici e altri agenti sintomatici.

L'obiettivo principale della terapia per la polmonite è distruggere l'infezione e fermare il processo infiammatorio. Con questo, gli antibiotici, che sono prescritti, sia sotto forma di compresse, sia sotto forma di iniezioni, ce la fanno bene. In parallelo con antibiotici prescritti farmaci sintomatici che abbassano la temperatura, alleviano la tosse, rimuovono l'intossicazione.

Nel trattamento della polmonite negli adulti, vengono utilizzati anche fisioterapia, riscaldamento e massaggi. L'effetto terapeutico di queste procedure si basa sull'afflusso di sangue nella zona interessata, sull'aumento di nutrizione e riscaldamento. Speciali tecniche di massaggio in aggiunta a quanto sopra, hanno un effetto espettorante e contribuiscono a una produzione più intensiva di flemma dal tratto respiratorio.

Alla fine del trattamento, gli esperti raccomandano di ottenere una consulenza con il gastroenterologo, dal momento che un'assunzione prolungata di antibiotici è dannosa per la microflora intestinale e la digestione.

Più spesso, il trattamento di questa malattia richiede il ricovero in ospedale e il costante controllo medico. Ciò è particolarmente vero per forme così gravi e trascurate come la polmonite cerebellare e focale, che vengono trattate in unità di terapia intensiva. Tutti, senza eccezioni, ai pazienti viene prescritta una limitazione dell'attività fisica e in forme gravi della malattia - un rigoroso riposo a letto.

Per il trattamento dell'infiammazione vengono utilizzati moderni farmaci antivirali, antimicrobici e antinfiammatori. Parallelamente al trattamento principale, vengono usati rimedi sintomatici che abbassano la temperatura, alleviano attacchi di tosse, migliorano il tono e migliorano il benessere generale della persona.

Trattamento con antibiotici per polmonite

Il ricevimento di antibiotici molto rapidamente (tra due o tre giorni) intacca la condizione del paziente - la tosse scompare, la debolezza passa e un appetito appare. In questa fase, i pazienti commettono un errore comune. Sentendosi sollevati, si sentono completamente sani e smettono prematuramente di assumere farmaci, e il cui trattamento di infiammazione dei polmoni non è ancora stato completato, ritorna di nuovo. Spesso la malattia si presenta in una forma più grave e aggressiva e non prende più il corso scelto di trattamento.

Per il trattamento precedentemente usato spesso ampicillina in combinazione con acido clavuanico - Augmentin, che protegge l'antibiotico contro la degradazione enzimatica della beta-lattamasi. La pratica è la prova della resistenza a questi antibiotici. Il primo posto nel trattamento della polmonite è occupato da macrolidi di nuove generazioni (sumamed, rulit). Nel corso grave della malattia è necessario il ricovero in ospedale e le cefalosporine, preferibilmente di terza generazione, o il vastox con shintomicina sono prescritti per il trattamento. L'efficacia del trattamento viene controllata dopo due giorni. Di segni clinici, la regressione delle manifestazioni inxasiche è di grande importanza, la scomparsa infiltrazione, espettorato di scarico in esami radiografici di controllo, che sono installati modo di laboratorio.

Trattamento della malattia negli adulti, e in particolare polmonite ospedaliera, i principali patogeni della malattia anaerobi e microrganismi gramotropici, e quindi l'attenzione è rivolta agli aminoglicosidi per il trattamento la malattia. Gli aminoglicosidi comprendono: ciprofloxacina, ofloxacina (chinoloni), anche se ad oggi sono resistenti ad essa. Chinoloni ad alta efficienza di ultima generazione - Sparfloxacina.

Nonostante il fatto che le medicine moderne siano antibiotici ultra forti, il trattamento è difficile. Il fatto è che molti giovani vanno raramente dal dottore, cercando di non perdere il lavoro e la possibilità di "camminare" la malattia sui loro piedi, rimuovendo i sintomi spiacevoli. Ciò porta al fatto che la malattia viene diagnosticata in una fase molto trascurata, che, sfortunatamente, non è sempre curata con successo.

Terapia delle forme atipiche di infiammazione nei polmoni

La polmonite atipica è trattata principalmente con farmaci del gruppo tetraciclina. Applicare i macrolidi attivi delle ultime generazioni - Spiramicina, Sumamed, Roelit, Rovamicina. L'antibiotico di riserva per il trattamento delle infiammazioni atipiche è la Linkomicina. Nei pazienti con immunità indebolita, la scelta dell'antibiotico dipende dall'agente causativo della malattia.

• Nella polmonite da pneumocisti vengono prescritte sulfonamidi
• in pazienti con neuropatia, sono prescritti aminoglicosidi e Augmentin.
• Per la polmonite fungina usare Nitrosalum, Amphotoricin.

La clinica e il trattamento dell'infiammazione dipendono da

• gravità del decorso della malattia,
• lesioni del tessuto polmonare,
• virulenza dell'agente patogeno,
• malattie associate,
• l'instabilità del macroorganismo,
• età del paziente.

Perché la polmonite si sviluppa negli adulti?

La polmonite è la malattia più comune. Succede così spesso, perché il sistema respiratorio e i polmoni sono molto vulnerabili alle malattie infettive. L'infezione da goccioline trasportate dall'aria viene diagnosticata più spesso. Il processo infettivo per il raffreddore non è localizzato nel tratto respiratorio superiore, ma si diffonde verso il basso, causando una complicazione - polmonite. Le condizioni di provocazione per la malattia sono un'immunità indebolita, alta attività di microbi, aria inquinata. Accade spesso che il processo infiammatorio si concluda con l'infiammazione della mucosa - bronchite e, in altri casi, l'infiammazione del tessuto polmonare - la polmonite.

La malattia è più spesso causata da un'asta emofilica o da pneumococco, in casi più rari - klebsiella o escherichia. Delle forme atipiche di polmonite per gli adulti, la legionellosi è una comune infiammazione dei polmoni. Le forme micoplasmatiche, clamidiali, virali e altre atipiche sono estremamente rare. Nelle persone che hanno determinati fattori di rischio (episodi di coscienza compromessa, convulsioni, gastroesofageo malattia da reflusso, alcolismo, tossicodipendenza e altri) c'è il rischio di sviluppare un'infiammazione all'aspirazione polmoni.

Fattori di rischio per la polmonite negli adulti:

1. malattie polmonari croniche;

2. fumo, bronchite cronica;

3. patologia endocrina;

4. insufficienza cardiaca;

5. interventi chirurgici sugli organi del torace o della cavità addominale;

6. stati di immunodeficienza;

7. presenza a lungo termine in posizione orizzontale (ad esempio, riposo a letto con varie malattie, dopo interventi chirurgici);

8. cattive abitudini (alcolismo, tossicodipendenza).

Come si presenta l'infezione con l'infiammazione negli adulti?

L'infezione da polmonite può verificarsi in diversi modi:

1. Goccioline trasportate dall'aria. Questo è il modo più comune per ottenere l'infezione nel corpo. Quando parla, stringe la mano, usa un utensile o articoli per l'igiene con una persona infetta, il virus entra nel rinofaringe di un adulto e inizia a svilupparsi lì.

2. Con flusso sanguigno (metodo ematogeno). Di regola, in questo modo si sviluppa un'infiammazione secondaria dei polmoni, a seguito del processo infiammatorio nel corpo - epatite o sepsi.

3. Meccanismo endogeno Con questo metodo, l'infiammazione deriva dall'attività dei patogeni che entrano nel corpo in precedenza. Tipicamente, il meccanismo endogeno inizia a funzionare durante l'indebolimento del sistema immunitario, quando le sue funzioni protettive si riducono.

La causa della malattia è la sconfitta di patogeni patogeni aree respiratorie dei polmoni, lo spettro dei patogeni dipende principalmente dal tipo di polmonite.

I patogeni frequenti della polmonite acquisita in comunità sono: micoplasma, streptococchi, clamidia, legionella, stafilococchi. Gli agenti causali della polmonite nosocomiale sono anaerobi, stafilococco, streptococco, vari virus.

Con la polmonite da aspirazione, i patogeni sono anaerobi, che si trovano spesso quando si aspirano masse di vomito e nelle masse di microcloflora virulenta. Se il riflesso della tosse è disturbato, aumenta il rischio di malattia.

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Quali sono i segni della polmonite?

risposte:

VašaV

Dovresti conoscere alcuni segni che ti consentono di sospettare lo sviluppo di polmonite.
1. La tosse divenne il sintomo principale della malattia.
2. Deterioramento post-miglioramento o "catarrale" di durata superiore a 7 giorni.
3. È impossibile fare un respiro profondo - un tale tentativo porta a un attacco di tosse.
4. Il pallore espresso di una pelle su uno sfondo di altri segni ORVI (temperatura, una rhinitis, tussis).
5. Mancanza di respiro a bassa temperatura corporea.
6. Ad alta temperatura, il paracetamolo (panadol, epheralgan, tylenol) non aiuta affatto.
I principali segni di polmonite (polmonite) sono:
• Tosse.
Di solito la tosse è accompagnata da qualsiasi malattia respiratoria (catarrale), con il bambino che tossisce di più di notte e al mattino. La tosse è più spesso secca, dura 7-10 giorni. Con la polmonite, la tosse è quasi costante, nasale, con espettorato (i bambini piccoli spesso lo ingoiano). Può essere un'ombra arrugginita nei bambini più grandi.
• Respirazione rapida, a riposo la frequenza respiratoria è superiore alla norma: - fino a 2 mesi. - sono 60 o più movimenti respiratori (contando o inspirando o espirando);
- da 2 mesi. fino a 12 mesi. - è 50 e più movimenti respiratori;
- da 12 mesi. fino a 5 anni è 40 o più movimenti respiratori.
• Aspetto di una respirazione difficile, a volte lamentosa, con retrazione visibile delle parti sottocostali o sopraclavicolari del torace. Il bambino, per così dire, include tutti i muscoli del torace per facilitare la respirazione.
• Tonalità cianotica intorno alla bocca, a volte il viso.
• Bambini piccoli - gonfiore delle ali del naso.
• Aumento della temperatura a cifre elevate con brividi, a volte sudando.
• Dolore al petto se l'infiammazione dei polmoni passa alla pleura.
• Dolore all'addome, con infiammazione delle parti inferiori dei polmoni (a volte si riferisce erroneamente alle cure chirurgiche).
• Mal di testa con irritazione delle membrane del cervello. I bambini più grandi lamentano forti dolori al torace e all'addome, causati da contraccolpi muscolari dovute a tosse persistente e dolorosa. I bambini possono avere debolezza generale, letargia, deterioramento dell'appetito, a volte rifiuto del cibo, a volte confusione, vomito, ecc. È necessaria particolare cautela se la polmonite colpisce i bambini dei primi mesi (il primo anno) di vita. Più piccolo è il bambino, meno evidenti segni: non c'è temperatura, un tipico colpo di tosse. Tuttavia, è necessario prestare attenzione alle condizioni generali del bambino, che può avere i seguenti sintomi di polmonite:
- Letargia pronunciata, anche immobilità.
- Notevole gonfiore delle ali del naso con un blu attorno al naso e alle labbra.
- Raging breath con entanglements.
Questi sono segni molto pericolosi di polmonite e richiedono un trattamento immediato in ospedale.

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temperatura, tosse persistente, respiro sibilante

Cabinet personale rimosso

Polmoni e febbre doloranti sotto i 40 anni

Andrej Ivanoff

La temperatura è più di 40. Il respiro sibilante nei polmoni (l'orecchio può essere attaccato, è udibile) Ed è meglio chiamare l'ambulanza comunque. Non è uno scherzo.

Alla Morozenskaya

Potrebbe esserci una T alta o forse no, tutto dipende dal grado di infiammazione. Solitamente soffocante, tosse dolorosa, sudore sul viso e forte debolezza. E in generale è definito precisamente solo da un fonendoscopio e un fluorogramma. Medic.

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