Ursodez

Ursodez ha effetti epatoprotettivi, ipoglicemici, colelitolitici, coleretici, ipocolesterolemici, ipolipememici e immunomodulanti.

Il suo uso provoca un rallentamento della presenza di colesterolo nel fegato, una riduzione della sua presenza nella bile e l'assimilazione in intestino, stimolazione della formazione e separazione della bile, nonché miglioramento della capacità del colesterolo di dissolversi nel sistema ritiro della bile.

Questo farmaco può ridurre il livello di litogenicità della bile e aumentare il livello di acidi. L'uso di Ursodez porta ad un miglioramento della secrezione gastrica e pancreatica, nonché dell'attività della lipasi.

Gruppo clinico e farmacologico

Epatoprotettore con azione coleretica e colelitolitica.

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Quanto costa Ursodez nelle farmacie? Il prezzo medio è al livello di790 rubli.

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Composizione e forma di rilascio

Ursodez è disponibile in forma di dosaggio per capsule per somministrazione orale (orale). Sono bianchi, di piccole dimensioni e hanno una superficie liscia.

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Il principale principio attivo del farmaco è l'acido ursodesossicolico, il cui contenuto in una capsula può essere di 250 e 500 mg.

Anche nelle capsule ci sono sostanze aggiuntive, che includono:

  • Stearato di magnesio
  • Gelatina.
  • Biossido di titanio
  • Valium.

Le capsule sono confezionate in un pacchetto di celle contigue di 10 pezzi o in una bottiglia di polimero di 30 o 50 pezzi ciascuna. La confezione di cartone contiene 1, 3 o 5 quadrati di contorno o 1 flacone di polimero con un numero appropriato di capsule, oltre alle istruzioni per l'uso del farmaco.

Effetto farmacologico

Le compresse di Ursodez hanno proprietà pronunciate dell'epatoprotettore. Il farmaco ha un effetto coleretico, riduce la concentrazione di colesterolo nella bile e la sua biosintesi nel fegato. Ursodez riduce l'assorbimento di questa sostanza nell'intestino. La sostanza medicinale aumenta la capacità del colesterolo di formare strutture omogenee (soluzioni) nel sistema epatobiliare, migliora la formazione e l'escrezione della bile.

Le capsule migliorano la secrezione gastrica e pancreatica, stimolano l'attivazione della lipasi. Il farmaco ha un effetto ipoglicemico, promuove l'escrezione di colesterolo da calcoli biliari o concrezioni. Le capsule di sostanza attiva Ursodeza riduce l'espressione di antigeni sulla membrana cellulare di epatociti, influenza la produzione di linfociti T, interleuchina-2, riduce la concentrazione di eosinofili. Il farmaco aumenta l'attività funzionale del pancreas, dello stomaco.

L'acido ursodesossicolico viene assorbito dall'intestino tenue a causa della diffusione passiva e del successivo trasporto attivo. La massima concentrazione nella medicina del sangue raggiunge un'ora dopo l'assunzione del farmaco. Il legame alle proteine ​​plasmatiche è del 97-99%. Il principio attivo dell'agente viene metabolizzato con la formazione di coniugati. Circa il 50-70% del farmaco assunto viene escreto dalla bile.

Indicazioni per l'uso

Le compresse di Ursodez hanno un'istruzione per l'uso, che indica chiaramente l'elenco di malattie o patologie in cui è consigliato assumere questo farmaco. Prendiamo in considerazione la lista data.

  1. Reflusso-gastrite biliare. Aiuta a rimuovere l'infiammazione della mucosa gastrica e la ricezione regolare è in grado di liberare completamente la persona da questa patologia.
  2. Dissoluzione di pietre di colesterolo. Molto spesso, il rimedio viene utilizzato per questo disturbo particolare, perché può distruggere le pietre di piccole e medie dimensioni in modo praticamente indipendente.
  3. Molti tipi di epatite cronica. In questo caso, è necessario consultare un medico per un caso specifico.
  4. Malattia epatica alcolica Aiuta ad avviare i processi di recupero nel corpo, che ha iniziato a scoppiare sotto l'influenza costante dell'alcol.
  5. Cirrosi primaria del fegato. Vale la pena prestare attenzione al primario, perché in situazioni trascurate Ursodez non sarà in grado di ripristinare completamente il tessuto. Questo richiede droghe più forti.
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Controindicazioni

L'uso di medicinali è proibito alle seguenti condizioni:

  1. Diminuzione particolarmente pronunciata dell'attività di fegato, rene, pancreas;
  2. Gravidanza e periodo di allattamento al seno;
  3. Bambini fino a tre anni;
  4. Fallimenti nel funzionamento della cistifellea;
  5. Processo infiammatorio acuto, passando nella cistifellea, nel dotto biliare e nell'intestino;
  6. Cirrosi epatica, accompagnata da una marcata diminuzione del lavoro dell'organo;
  7. Presenza di pietre con un alto contenuto di sali;
  8. Ipersensibilità al corpo.

Inoltre, anche gli adulti e i bambini, il cui peso non raggiunge i 34 kg, assumono il farmaco.

Uso previsto per la gravidanza e l'allattamento

L'uso del farmaco è controindicato in questi periodi.

Dosaggio e via di somministrazione

Come indicato nelle istruzioni per l'uso capsule Ursodez prese dentro, deglutendo intere e spremute un po 'd'acqua.

La dose e il trattamento sono prescritti dal medico sulla base di indicazioni cliniche.

Dosaggio giornaliero raccomandato di Ursodeza:

  • Fibrosi cistica: da 2 a 3 g per 1 kg di peso in 2-3 dosi divise. Il trattamento è lungo - da 6 mesi o più;
  • Reflusso-gastrite biliare: po, 5 g 1 volta al giorno la sera prima di coricarsi. Il corso del trattamento - da, fino a 6 mesi, se necessario - fino a 24 mesi;
  • Terapia sintomatica della cirrosi biliare primitiva: al ritmo di 1, 15 g per 1 kg di peso corporeo, durante i primi tre mesi la dose giornaliera viene suddivisa in 2-3 dosi. Dopo aver migliorato i parametri della funzionalità epatica, è possibile passare a una singola dose alla sera. La durata del ciclo di trattamento non è limitata. Se all'inizio del trattamento i sintomi clinici peggiorano (sotto forma di prurito frequente), la dose giornaliera deve essere ridotta a 5 g e continuare il trattamento, aumentandolo gradualmente fino a raggiungere quello precedentemente raccomandato;
  • Dissoluzione di calcoli biliari di colesterolo: 1 g di acido ursodesossicolico per kg di peso corporeo del paziente, 1 volta al giorno (prima di coricarsi la sera). La durata del trattamento va dai 6 ai 24 mesi. In assenza di un effetto terapeutico (riduzione della dimensione dei calcoli) dopo 12 mesi di trattamento, deve essere interrotto l'ulteriore utilizzo del farmaco. L'efficacia del trattamento viene valutata ogni 6 mesi mediante ultrasuoni (ecografia) o radiografia. Durante l'indagine intermedia, viene valutata la struttura delle pietre. Se la calcificazione delle pietre si è verificata durante il periodo passato, il trattamento deve essere interrotto. Dopo completa dissoluzione delle pietre, il farmaco deve essere assunto per diversi mesi al fine di prevenire la colelitiasi ricorrente;
  • Steatoepatite non alcolica, epatite cronica di varia genesi, epatopatia alcolica: 1, 15 g per 1 kg di peso corporeo in 2-3 dosi, il trattamento viene continuato per 6-12 mesi o più;
  • Colangite sclerosante primitiva: da 12 a 15 g per 1 kg di peso in 2-3 dosi. Se necessario, la dose può essere aumentata a 2 g per 1 kg al giorno. La durata del corso è di 6 mesi o più;
  • Discinesia dei dotti biliari: in media 1 g per 1 kg di peso corporeo, la dose ricevuta è divisa in 2 dosi. Il corso del trattamento -2 mesi. Se necessario, il corso della terapia viene ripetuto.

Poiché la dose giornaliera di Ursodez è prescritta dal calcolo di una certa dose per 1 kg di peso del paziente, il risultato è un numero che non è sempre un multiplo dell'intera capsula in una dose di 5 g. Pertanto, si raccomanda di arrotondare il risultato ottenuto e utilizzare le seguenti dosi giornaliere del farmaco nell'appuntamento:

  • , 1 g per 1 kg di peso corporeo: con un peso di 34-35 kg 5 g; 36-60 kg g; 61-85 kg 5 g; 86-110 kg - 1 g;
  • , 12 g per 1 kg di peso: 34-50 kg g; 51-70 kg 5 g; 71-90 kg - 1 g; 91-110 kg 5 g;
  • , 15 g per 1 kg di peso: 34-40 kg g; 41-55 kg 5 g; 56-70 kg - 1 g; 71-90 kg 5 g; 90-105 kg g; 106-110 kg 5 g;
  • , 2 g per 1 kg: 34-40 kg 5 g; 41-55 kg - 1 g; 56-65 kg 5 g; 66-80 kg g; 81-90 kg 5 g; 91-105 kg - 2 g; 106-110 kg 5 g;
  • , 3 g per 1 kg di peso: 34-35 kg - 1 g; 36-45 kg 5 g; 46-50 kg g; 51-60 kg 5 g; 61-70 kg - 2 g; 71-75 kg 5 g; 76-85 kg g; 86-95 kg 5 g; 96-100 kg - 3 g, 101-110 kg 5 g.

Per il trattamento di bambini di età superiore ai 3 anni, il regime posologico viene somministrato singolarmente; si consiglia di usare 1, 2 g per 1 kg al giorno.

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Reazioni avverse

Ursodez può causare le seguenti reazioni collaterali:

  1. I desideri per il vomito;
  2. Disturbo da indigestione;
  3. Una sensazione di dolore sotto la costola destra e nell'addome;
  4. Manifestazioni di allergia;
  5. Aumento dell'attività delle transaminasi epatiche;
  6. Saturazione di calcio di calcoli biliari;
  7. Dolore alla spina dorsale.

Nelle persone con cirrosi biliare di tipo primario, a volte c'è uno scompenso transitorio, ma dopo aver rinunciato al farmaco descritto, passa da solo.

overdose

Al momento non ci sono stati casi di sovradosaggio. Se si verifica un sovradosaggio, è necessario un trattamento sintomatico (è spesso sufficiente risciacquare lo stomaco). Se la situazione è grave, vale la pena chiamare un'ambulanza in modo che il medico esamini la vittima da un sovradosaggio.

Ma ancora Ursodez non contiene sostanze tossiche che possono danneggiare il corpo e quindi, anche in grandi quantità, non è pericoloso.

Istruzioni speciali

L'uso di Ursodez deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico.

Durante i primi 3 mesi di trattamento, i test di funzionalità epatica (transaminasi, anfoteri e GGT) nel siero devono essere monitorati ogni 4 settimane e successivamente ogni 3 mesi. Il controllo di questi parametri ci consente di identificare le violazioni della funzionalità epatica nelle prime fasi. Questo vale anche per i pazienti negli stadi avanzati della cirrosi biliare primitiva. Inoltre, è possibile determinare rapidamente se il paziente sta rispondendo alla cirrosi biliare primaria per il trattamento in corso.

Trattamento di pazienti in stadi avanzati di cirrosi biliare primaria

I pazienti con diarrea dovrebbero ridurre la dose del farmaco. Con la diarrea persistente, il trattamento deve essere interrotto.

Molto raramente ci sono stati casi di scompenso della cirrosi epatica. Dopo la sospensione della terapia, è stata osservata regressione delle manifestazioni di scompenso.

La terapia a lungo termine con acido ursodesossicolico in dosi elevate (28-30 mg / kg / die) può portare allo sviluppo di gravi effetti collaterali in pazienti con colangite sclerosante primitiva.

Applicazione per la dissoluzione di calcoli biliari colestici

Al fine di valutare i progressi nel trattamento, nonché per il rilevamento tempestivo di segni di calcificazione delle pietre, la cistifellea dovrebbe visualizzazione (colecistografia orale) con esame dei blackout in piedi e sdraiati sulla schiena (US) 6-10 mesi dopo l'inizio trattamento. Se la cistifellea non può essere visualizzata sui raggi X o nel caso della calcificazione pietre, debole contrattilità della cistifellea o frequenti attacchi di coliche, il farmaco Ursodez non si applica segue.

Compatibilità con altri farmaci

In alcuni casi, Ursodez riduce l'assorbimento di ciprofloxacina.

L'acido ursodesossicolico stimola l'assorbimento della ciclosporina dall'apparato digerente.

Colestipolo, kolestiramina e preparati antiacidi contenenti idrossido di alluminio o ossido di alluminio, compromettere l'assorbimento nell'intestino di acido ursodesossicolico e, di conseguenza, ridurlo efficienza. Si consiglia di fare una pausa di due ore tra i metodi di Ursodez e preparazioni simili.

Agenti ipolipemizzanti, estrogeni, gestageni e neomicina aumentano il contenuto di colesterolo nella bile e possono indebolire la capacità del farmaco di dissolvere calcoli di tipo colesterolo bile.

Recensioni

Vi offriamo di fare conoscenza con le opinioni delle persone che hanno usato Ursodez:

  1. Lera. Ho sabbia... fegato grasso, colecistopancreatite.. Prendo 1 mese per 2 compresse a stomaco vuoto al mattino e a pranzo... dal secondo mese, 3 compresse a notte. Dopo il primo mese di ammissione, le ossa sono diventate più leggere e, cosa più importante, l'analisi per i test epatici ha mostrato una diminuzione di 2 volte. Penso che questo sia un indicatore importante. Consiglio di prendere Ursodez!!! Certo, dopo aver consultato un medico.
  2. Oleg. Per due anni soffro di colelitiasi. L'operazione da fare o fare è spaventosa, quindi cerco di essere trattato medicamentalmente. Inizialmente, Ursosan ha preso, ma poi il medico ha nominato un più efficace, a suo parere, un analogo di Ursodez. Ho visto 4-5 capsule prima di coricarsi. Dopo un periodo di 5 mesi dall'inizio del corso di trattamento, sono riuscito a entrare in remissione.
  3. Anna. Il farmaco è molto buono, con epatite grassa e sindrome postcolecistectomia in generale insostituibile. I suoi analoghi sono molto più costosi. Prendendo in considerazione, quindi, prendere Ursodez deve essere lungo, ci vuole un risparmio molto pesante! Io stesso gastroenterolo, znachayu e molto soddisfatto dell'effetto nei pazienti.

analoghi

Nella pratica medica, vengono utilizzati i seguenti farmaci analoghi delle capsule di Ursodez:

  • Urdoksa: uno strumento che ha un effetto epatoprotettivo. Protegge le cellule del fegato dagli effetti dannosi dei sali biliari, riducendo così l'effetto citotossico di questi ultimi.
  • Choludexan - un farmaco riduce la capacità del reflusso gastrico di avere un effetto dannoso sulle membrane cellulari con reflusso-esofagite, gastrite da reflusso biliare. Il farmaco contribuisce all'eliminazione della colestasi intraepatica.
  • Ursosan - riduce l'assorbimento degli acidi biliari lipofili nell'intestino, induce la coleresi.
  • Exhal - il farmaco aiuta a ridurre la saturazione della bile con il colesterolo inibendone l'assorbimento nell'intestino. Il farmaco ha un effetto citoprotettivo, stabilizza la membrana cellulare degli epatociti. Il farmaco contribuisce alla dissoluzione dei calcoli di colesterolo.
  • Livedoksa - un farmaco che stabilizza le membrane dei colangiociti, degli epatociti, che riduce la secrezione di acidi idrofobi, che ha un effetto ipocolesterolemizzante.
  • Ursofalk - la droga ha un effetto coleretico. Riduce la produzione di colesterolo nel fegato. Aiuta a ridurre la sua concentrazione nella bile. L'agente aumenta la solubilità del colesterolo.
  • Urso è una preparazione medicinale che stimola la secrezione pancreatica e gastrica, che aumenta l'attività della lipasi.
  • Ursoliv - un agente medicamentoso ha un effetto protettivo diretto sugli epatociti, riduce la tossicità dei sali biliari idrofobi.
  • Ursolite - aiuta a ridurre la concentrazione di colesterolo nella bile, principalmente per dispersione e la formazione di una fase liquido-cristallina.
  • Ursor C - il principio attivo del farmaco forma molecole doppie che hanno la capacità di penetrare nella composizione membrane cellulari (colangiociti, epatociti degli epiteliociti gastrointestinali) e renderle immuni agli effetti del citotossico micelle.
  • Ursoron Romparm - detiene in modo affidabile il processo di proliferazione del tessuto connettivo nei pazienti con steatoepatite alcolica primaria, cirrosi biliare, fibrosi cistica.

Prima di acquistare un analogo, consultare il medico.

Periodo di validità e condizioni di conservazione

La durata di conservazione delle capsule Ursodez con un dosaggio di 250 è di 5 anni, la dose di 500 mg è di 3 anni. Il farmaco deve essere conservato in una confezione originale integra, scura, asciutta, inaccessibile ai bambini ad una temperatura dell'aria non superiore a + 25 ° C.


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