Antibiotici per l'otite nei bambini

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Antibiotici per l'otite nei bambini: quale farmaco è meglio

Tra i farmaci usati nel trattamento dell'otite media, gli otorinolaringoiatri possono prescrivere antibiotici ai loro pazienti. Per ottenere il massimo effetto della terapia, molti specialisti trattano con una combinazione di gocce auricolari anti-infiammatori e antibiotici nelle otiti nei bambini.

Quando viene usato l'antibiotico?

I farmaci antibatterici sono prescritti non in tutti i casi di sviluppo del processo infiammatorio nel condotto uditivo. La terapia efficace sarà solo in caso di origine batterica della malattia.Inoltre, senza antibiotici, il bambino non può fare a meno dell'otite, quando la malattia ha già acquisito una forma trascurata ed è piena di complicazioni pericolose. I preparati di questo gruppo farmacologico possono essere prescritti solo da uno specialista dopo la diagnosi.

Le medicine antibatteriche possono essere somministrate ai bambini nei casi in cui la malattia è batterica e caratterizzata dalla gravità del flusso. Inoltre, l'otorinolaringoiatra deve essere sicuro della correttezza della diagnosi. Secondo gli esperti, la nomina di antibiotici per l'otite nei bambini diventa appropriata in questi casi:

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  • la condizione del bambino è grave, egli prova un forte dolore;
  • temperatura superiore a 3 gradi;
  • la disidratazione;
  • il flusso nel corpo del bambino di gravi malattie croniche che possono aggravare il processo infiammatorio;
  • bambini sotto i due anni, perché sono particolarmente inclini a un rapido sviluppo di complicanze nelle otiti.

Tipi di droghe

Per oggi la scelta di tutte le preparazioni mediche è abbastanza larga, ma è necessario sapere, che l'antibiotico deve esser applicato secondo localizzazione di un'infiammazione a un'otite. Nella forma acuta di otite media dell'orecchio medio, gli antibiotici sono prevalentemente prescritti:

  • amoxicillina;
  • ampicillina triidrato.
L'amoxicillina è dotata di una forte proprietà battericida, dà presto risultati positivi se usata correttamente. Il trattamento con questo agente può causare lo sviluppo di reazioni allergiche. Inoltre, tra gli effetti collaterali di amoxicillina vale la pena notare l'aggiunta di superinfezione. Assegna l'amoxicillina sotto forma di capsule, che dovrebbe essere assunta dopo i pasti tre volte al giorno. Il corso del trattamento è di 7 giorni, se necessario, la terapia può essere aumentata a 10 giorni.Nei casi gravi di otite media, quando c'è una seria minaccia per la salute e la vita del bambino, è indicato l'uso di amoxicillina con acido clavulanico. Se un bambino ha la febbre sopra i 39 anni, è necessario introdurre nel corpo una tale combinazione di farmaci.

L'ampicillina triidrata fa parte di un gruppo di penicilline semisintetiche. Il trattamento dell'otite in un bambino con antibiotico ampicillina triidrato viene fatto con l'uso di compresse, polvere o capsule. Il farmaco è categoricamente controindicato in individui con insufficienza epatica e renale, donne in gravidanza e in allattamento. Tra gli effetti collaterali che si manifestano spesso reazioni allergiche, il paziente può essere disturbato da diarrea, disbiosi, cefalea, shock anafilattico.

Se il paziente ha confermato la diagnosi di otite media cronica dell'orecchio medio, gli possono essere prescritti questi farmaci:
  • ciprofloxacina;
  • netilmicina.

La ciprofloxacina appartiene al gruppo dei fluorochinoloni, ha un ampio spettro di azione, è un antibiotico popolare nella maggior parte dei paesi europei. Questo antibiotico è proibito per l'uso da parte di bambini, donne in gravidanza e in allattamento. Se a una donna in allattamento è stata prescritta ciprofloxacina, l'allattamento al seno deve essere interrotto per il periodo di trattamento. Tra gli effetti collaterali più frequenti si verificano diarrea, nausea, meteorismo, vertigini, nausea, insonnia, orticaria, nausea, candidosi.

Otite nei bambini antibiotici Netilmitsin è applicato localmente, sotto forma di iniezioni. Appartiene al gruppo aminoglicosidico. Il decorso della terapia dipende dalla gravità del decorso della malattia, ma in ogni caso non può superare le due settimane di ammissione. Possibili effetti collaterali sotto forma di manifestazioni allergiche. Il farmaco è controindicato negli anziani e nelle donne in gravidanza. Il trattamento dell'otite nei bambini con Nethylmicin è raro, è solo occasionalmente prescritto in alcuni casi per ENT dei bambini.

Prendendo qualsiasi antibiotico, dovresti sapere che di solito provoca una disbatteriosi. Per evitare un effetto così pericoloso della terapia antibiotica, è necessario prendere i probiotici in parallelo.

Preparativi della seconda fila

Se l'amoxicillina e l'ampicillina triidrata sono inefficaci o se non possono essere utilizzati, sono prescritti antibiotici di seconda fila. Tra questi antibiotici in otite nel bambino appartengono i seguenti farmaci:

  • trimetoprim-sulfaetossazolo (Bactrim);
  • cefuroxima;
  • cefpodoxime proxetil (Vantine);
  • cefdinir (Omnitsef).
L'antibiotico Bactrim è dotato di una potente azione battericida, è attivo contro la maggior parte dei batteri, quindi è spesso prescritto per l'otite media dell'orecchio medio in un bambino. Inoltre, è assolutamente sicuro per i bambini.

Cefuroxime è prescritto per pazienti di età superiore ai 2 anni. L'antibiotico è inteso per l'ammissione a breve termine con forma acuta di infiammazione dell'orecchio - 5 o 3 giorni. Il farmaco non è adatto per i pazienti che hanno comorbidità, cronica o otite media ricorrente, così come è controindicato nella perforazione della membrana timpanica e spontanea assegnazione di pus.

Vantine è l'agente antibatterico di seconda linea più popolare. È efficace contro gli pneumococchi e i batteri che producono beta-lattamasi. Spesso, Vantin è prescritto ai bambini che sono allergici alla peccillina o all'amoxicillina.

Quale antibiotico è meglio per l'otite in un bambino è impossibile da dire, perché il suo scopo dipende dalla forma della malattia, dalla gravità del suo decorso, dalle caratteristiche individuali del corpo del bambino.

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Consiglia un forte antibiotico per curare l'otite media

risposte:

Olga

Solo un medico ORL può prescrivere un antibiotico speciale, non ti consiglio di auto-medicare, se non vuoi rimanere senza udito!

Olga Pavlova

Per l'anestesia nella fase iniziale, l'otite è prescritta Paracetamolo (1 g 4 volte al giorno per gli adulti, per i bambini, le dosi sono selezionate in base al peso corporeo). Un effetto anestetico è posseduto da gocce auricolari otipax (composizione: lidocaina cloridrato, fenazone, sodio tiosolfato, alcool etilico e glicerina). Gli Otipaks sono sepolti nel condotto uditivo esterno per 4 gocce 2-3 volte al giorno. Per ridurre la sindrome del dolore, viene utilizzato l'impacco Cytovichi (il tampone di garza viene impregnato con una soluzione alcolica al 3% di acido borico e glicerina e inserito nel meato uditivo esterno). Tale impacco può essere lasciato nell'orecchio per 3-5 ore.

Al fine di ridurre il gonfiore del tubo uditivo e migliorare il deflusso di pus dall'orecchio medio Assegnare le gocce nel naso: Naphthyzine, Santorin, Tizin, Nazivin. Nazivin prescrive ai bambini 1-2 gocce in ciascuna narice 2-3 volte al giorno.
La riduzione del gonfiore della membrana mucosa del tubo uditivo è talvolta promossa dagli antistaminici: Diphenhydramine, Suprastin, Tavegil, Claritin, Telfast. La nomina di antistaminici è raccomandata solo nei casi in cui l'otite si sviluppa sullo sfondo di allergie. La soprastinina è prescritta ai bambini in base a 8.3-1, mg 2-3 volte al giorno.

Antibiotici per sopprimere l'infezione nell'orecchio medio. La base per il trattamento dell'otite media purulenta acuta è la terapia antibiotica.
Secondo gli ultimi dati, il farmaco più efficace nel trattamento dell'otite acuta nei bambini e negli adulti è l'amoxicillina (all'interno, da 5, tre volte al giorno per 10 giorni). A volte c'è una situazione in cui il trattamento con Amoxicillina non porta a un miglioramento delle condizioni del paziente. In assenza di effetti dopo tre giorni di trattamento con Amoxicillina, il farmaco deve essere cambiato in Augmentin (da, 75 o, 25 g per via orale due o tre volte al giorno) o Cefuroxime (all'interno di, 5 o, g due volte in giorno).
Se i suddetti agenti antibatterici sono intolleranti o inefficaci, vengono prescritti antibiotici macrolidi (Rulid po, ​​5 per via orale due volte al giorno; Spiramicina per milione UI due volte al giorno).
Con forme complicate di otite vengono prescritti farmaci quali: Sparflon all'interno di 400 mg il primo giorno, poi 200 mg al giorno; Avelox 400 mg per via orale una volta al giorno.
La durata del trattamento con otite dovrebbe essere di almeno 8-10 giorni. Anche in caso di miglioramento delle condizioni del paziente, gli antibiotici dovrebbero essere continuati. La cancellazione anticipata di antibiotici può portare a una ricaduta (ripetizione) della malattia e allo sviluppo della perdita dell'udito.

Trattamento locale per l'otite. Comprime, igiene
Quando l'otite usa un impacco riscaldante sull'orecchio (un fascio con sale riscaldato), che accelera la risoluzione del processo infiammatorio. Se, dopo aver applicato l'impacco, il paziente nota un aumento del dolore nell'orecchio, l'impacco deve essere rimosso immediatamente.
È necessario rimuovere un segreto purulento dal condotto uditivo più volte al giorno. Per questi scopi, è possibile utilizzare cotton fioc.
Quando si pulisce l'orecchio, tirare avanti e indietro il padiglione auricolare (il bambino - avanti e indietro) e il tampone di cotone entra con attenzione nel condotto uditivo. La procedura viene ripetuta fino a quando l'ovatta rimane asciutta e pulita. Con pus denso, una soluzione calda di perossido di idrogeno al 3% viene versata nel condotto uditivo, dopo di che l'orecchio deve essere accuratamente asciugato con un batuffolo di cotone. Dopo la rimozione della secrezione purulenta, scaldati a 37 ° С, la soluzione di diossina -1% o le gocce di orecchio Tsipromed vengono iniettate nell'orecchio. Con l'otite media letargica si possono usare tinture di iodio e lyapis (40%).

Leonid Spirtus

Il migliore (controllato ripetutamente) aiuta il burro di arachidi: spremere succo di crostini all'aglio 1-2 noci in un cucchiaio, portate a ebollizione il gas, quindi raffreddatelo e seppellitelo nell'orecchio (2-3 gocce). Funziona perfettamente.

OXANA TITOVA

gocce di sfradex nell'orecchio e sumamed all'interno

etnico

Niente da gocciolare nelle tue orecchie - puoi essere anche peggio.

Antibiotico e trattamento dovrebbero essere prescritti da un medico, ma in generale il migliore al momento - Summed (o il suo analogo più economico - Azitromicina).

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antibiotici senza prescrizione medica non vendono

Amoxicillina nell'otite media acuta

L'amoxicillina è un antibiotico usato per il trattamento delle infezioni batteriche dell'orecchio e di altre malattie infiammatorie. L'amoxicillina è anche usata per sinusite.

L'amoxicillina agisce contro tutti gli agenti causali di batteri dell'otite media acuta dell'orecchio medio.

È efficace anche nel trattamento dell'otite causata da batteri altamente resistenti.

I bambini dell'asilo nido e dell'asilo e le persone con gravi malattie prendono amoxicillina da una settimana a 10 giorni, i bambini da 6 anni - da 5 giorni a una settimana.

Dosaggio di amoxicillina per adulti e bambini con otite:

  • Per i bambini che hanno dieci anni, la dose abituale di amoxicillina (per i sintomi lievi o moderati di infiammazione dell'orecchio medio) è di 500 mg tre volte al giorno. In caso di infezione grave, il dosaggio può essere aumentato a 1000 mg tre volte al giorno.
  • Bambini da 40 kgdeve rispettare il dosaggio raccomandato per gli adulti.
  • I bambini sotto i 2 anniL'amoxicillina viene somministrata in sospensione a un tasso di 20 mg per kg di peso corporeo, in tre dosi divise.
  • Bambini sopra i 2 e sotto i 5 anni: 125 mg al giorno.
  • Bambini sopra i 5 e sotto i 10 anni: 250 mg tre volte al giorno.
  • adulti: per infezioni lievi o moderate, la dose standard di amoxicillina nell'otite media è di 500 mg ogni mezza giornata o di 250 mg ogni 8 ore.
  • In caso di infezioni gravi: 875 mg ogni mezza giornata o 500 mg ogni 8 ore.

I bambini che hanno un'infezione all'orecchio accompagnata da febbre e vomito, molto probabilmente, hanno bisogno di un trattamento antibiotico immediato. È improbabile che i bambini che non presentano febbre alta e vomito abbiano complicazioni dovute all'otite e, molto probabilmente, non hanno bisogno di cure antibiotiche.

Ci sono situazioni in cui gli antibiotici possono essere somministrati tempestivamente:

  • Il bambino lamenta dolore moderato o grave nell'orecchio.
  • Il bambino ha la febbre (più di 38 ° C).
  • Il bambino beve un po 'di liquido (disidratato).
  • Il bambino viene diagnosticato con gravi malattie croniche, come malattie cardiache o fibrosi cistica. Aumentano il rischio di complicazioni da infezione all'orecchio.
  • Il bambino non ha ancora compiuto 2 anni.
  • Le condizioni del bambino peggiorarono o non migliorarono tra 48-72 ore dopo i primi sintomi di otite acuta catarrale.

Tuttavia, la decisione di prescrivere l'amoxicillina o un altro antibiotico per il trattamento dell'infiammazione dell'orecchio deve essere presa solo da un medico.

L'amoxicillina nell'otite negli adulti e nei bambini non dà risultati - cosa fare?

Alcuni tipi di batteri nel tempo hanno sviluppato resistenza all'amoxicillina.

I critici dell'uso intensivo di antibiotici negli Stati Uniti osservano che milioni di ricette con amoxicillina nell'otite media in adulti e bambini hanno contribuito a creare questi ceppi resistenti di batteri.

Indicazioni per l'uso di un altro farmaco con un antibiotico includono, ma non sono limitati a:

  • Nessun miglioramento nella fase iniziale del trattamento dell'otite media acuta con amoxicillina.
  • Ipersensibilità - allergia alla penicillina.
  • Una concomitante malattia da otite, che richiede un altro trattamento, ad esempio, con il concorso di otite con congiuntivite purulenta.
  • Trattamento con amoxicillina negli ultimi 30 giorni.

Se il trattamento iniziale con amoxicillina per l'otite negli adulti e nei bambini non riesce, il medico può prescrivere una prescrizione per un farmaco contenente un'alta dose di amoxicillina e acido clavulanico come scelta preferita della seconda linea trattamento.

La combinazione di clavulanato e amoxicillina fornisce al farmaco un'efficacia aggiuntiva contro i microrganismi che producono beta-lattamasi.

Amoxicillina (Flemoxin) e clavulanato spesso causano disturbi gastrointestinali, come la diarrea. Questo può essere un problema per le persone con un corpo indebolito.

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Quale antibiotico dovrei assumere con l'otite

I farmaci antibatterici o gli antibiotici per il trattamento dell'otite media sono prescritti sulla base del quadro clinico e tenendo conto delle caratteristiche individuali del corpo del paziente. Molto spesso i pazienti dell'otorinolaringoiatra prendono "Cefuroxime "Spiramicina "Amoxicillina" e "Augmentin" verso l'interno. Il loro ricevimento è completato dall'uso di farmaci antipiretici e dall'introduzione di gocce nel padiglione auricolare con un contenuto di cortisone.

Otite: informazioni generali sulla malattia, le cause della sua insorgenza

L'otite è una malattia dell'orecchio medio dell'eziologia infiammatoria-infettiva, che può essere acuta e cronica. Otorinolaringoiatri lo dividono in esterno e medio. Negli adulti, lo sviluppo di otite media può essere accompagnato da dolore nell'orecchio, una diminuzione dell'udito, un aumento della temperatura corporea. Nei bambini che non si lamentano di problemi di salute, i principali segni della malattia possono essere: pianto, irritabilità, vomito, febbre alta. L'aspetto di questi sintomi è spiegato dalla lotta dell'organismo con l'infezione che ha colpito il canale "nasofaringe - orecchio medio che può gonfiarsi e chiudersi.

Le cause dell'otite possono includere:

- raffreddamento generale, che porta al restringimento dei vasi sanguigni periferici;

- infezioni che sono "sedute" nel rinofaringe da molto tempo e attivate al verificarsi di circostanze sfavorevoli per l'organismo;

- Immunità indebolita a causa di cattiva alimentazione e quantità insufficiente di vitamine e minerali;

- eustachiite - infiammazione della cannula uditiva;

- La mastoidite è una patologia infiammatoria-infettiva che colpisce le cellule interne del processo mastoideo.

Trattamento di otite con antibiotici

I pazienti adulti per il trattamento di otite sono assegnati "Roxithromycin" - un farmaco dal gruppo di macrolidi. È inteso per uso interno e lo prende 2 volte al giorno prima dei pasti fino a 5 g. I bambini che hanno raggiunto l'età di 12 anni sono prescritti macrolide "Claritromicina" per il trattamento di otite. Viene assunto internamente secondo prescrizione medica o istruzione.

L'antibiotico "Cefuroxime" è disponibile in diverse forme. Può essere somministrato per via intramuscolare, per via endovenosa e preso internamente. Il farmaco ha eccellenti proprietà batteriche, ma durante la gravidanza e l'allattamento è prescritto, dopo aver valutato tutti i possibili rischi per la donna e il bambino. Il dosaggio singolo è di solito 5 g. Nella malattia acuta, è possibile raddoppiarlo.

"Amoxicillina destinato alla ricezione interna, è disponibile in 2 forme - compressa e in polvere. Il dosaggio e la frequenza del suo uso sono assegnati da uno specialista individualmente. A causa del suo elevato effetto battericida, questo antibiotico si è dimostrato efficace nel trattamento di molte malattie. Prendere gli antibiotici per eliminare l'otite dovrebbe essere di almeno 10 giorni. Altrimenti, la forma acuta della malattia può andare alla cronica.

Dato che tutti i farmaci antibatterici per l'otite media possono causare danni flora utile dell'intestino, il medico dovrebbe inoltre prescrivere l'uso di farmaci fatti sulla base di bifidobatteri. Dovresti anche sapere che i tentativi indipendenti di curare l'otite sono carichi di deterioramento della condizione generale e di sviluppo accelerato dell'infezione.

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