Kifoscoliosi: che cos'è e come trattarla?

contenuto

  • 1cifoscoliosi
    • 1.1Le cause della cifoscoliosi
    • 1.2Classificazione e gradi
    • 1.3I sintomi della cifoscoliosi
    • 1.4complicazioni
    • 1.5diagnostica
    • 1.6trattamento
    • 1.7prevenzione
    • 1.8prospettiva
  • 2cifoscoliosi
    • 2.1Le cause della cifoscoliosi
    • 2.2I sintomi della cifoscoliosi
    • 2.3Diagnosi di cifoscoliosi
    • 2.4Trattamento della cifoscoliosi
    • 2.5Prognosi per cifoscoliosi
  • 3Kifoscoliosi: sintomi e trattamento
    • 3.1eziologia
    • 3.2classificazione
    • 3.3sintomatologia
    • 3.4complicazioni
    • 3.5diagnostica
    • 3.6trattamento
  • 4cifoscoliosi

cifoscoliosi

La kifoscoliosi è una malattia della colonna vertebrale toracica, che combina i segni di scoliosi e cifosi. A una scoliosi la spina dorsale è curvata nel lato destro o sinistro, a un kifoz - la piegatura aumenta all'indietro.

Una posizione seduta prolungata influisce negativamente sulla postura. Nei bambini con una postura scorretta, si sviluppa prima la scoliosi e poi si aggiunge la cifosi. La malattia è più comune tra i giovani rispetto alle ragazze.

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Per compensare il carico nella colonna vertebrale, ci sono diverse sezioni curve che, in base alle caratteristiche esterne, sono assenti nell'uomo.

A causa di fattori sfavorevoli, queste aree sono più deformate, il che può portare alla violazione non solo dell'intera colonna vertebrale, ma anche dei singoli dischi intervertebrali.

Di conseguenza, può svilupparsi la cifoscoliosi.

Le cause della cifoscoliosi

La scoliosi e la cifosi si sviluppano principalmente nei bambini durante la crescita. Se i muscoli della colonna vertebrale o dei dischi intervertebrali sono feriti, allora è possibile lo sviluppo della cifoscoliosi. La causa principale della forma congenita della malattia sono le possibili anomalie dello sviluppo intrauterino.

Le cause più comuni di cifoscoliosi sono:

  • Lungamente seduto al computer
  • Stile di vita sbagliato
  • sovrappeso
  • Varie lesioni della schiena e della colonna vertebrale
  • osteocondrosi
  • Operazioni postoperatorie sulla colonna vertebrale
  • Predisposizione ereditaria
  • polio
  • Stress psicologico

L'aspetto di questa malattia influisce negativamente sul lavoro degli organi interni.

La kifoscoliosi influisce fortemente sulla riduzione del volume polmonare, a causa della ridotta mobilità del diaframma.

Con la mancanza di ossigeno, lo scambio di gas nei polmoni viene interrotto, causando insufficienza polmonare. Ciò influenza l'attività del cuore e della circolazione sanguigna.

Classificazione e gradi

La violazione della postura può essere congenita o acquisita. La forma congenita della cifoscoliosi è una patologia dello sviluppo delle vertebre. La causa della malattia può anche essere la formazione di costole in eccesso o fuse.

Già nei primi anni di vita, a un bambino può essere diagnosticata una malattia. La malattia congenita può essere accompagnata dalla comparsa di disturbi neurologici. Già da 6-8 mesi, quando il bambino inizia a sedersi, visibilmente curvo.

Se la cifoscoliosi viene rilevata nelle prime fasi dello sviluppo, la malattia è facilmente curabile.

Molti fattori influenzano lo sviluppo della cifoscoliosi acquisita. La malattia può verificarsi a seguito di un infortunio alla schiena e alcune vertebre, un processo infiammatorio, malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, sottosviluppo delle strutture ossee, ecc.

Esistono 4 forme di cifoscoliosi:

  1. Cifoscoliosi ereditaria
  2. Cifoscoliosi postoperatoria
  3. Cifoscoliosi post-traumatica
  4. Cifoscoliosi idiopatica

Forma ereditariala malattia può essere manifestata e trasmessa attraverso diverse generazioni.

Cifoscoliosi postoperatoriasi sviluppa dopo l'intervento chirurgico sulla colonna vertebrale. Di solito si verifica quando le raccomandazioni e il trattamento del medico non vengono seguiti dopo l'intervento.

Cifoscoliosi post-traumaticasi verifica dopo l'infortunio. La malattia può verificarsi a causa di una frattura della colonna vertebrale nella zona toracica.

Se non riesci a determinare la causa della malattia, allora fai una diagnosicifoscoliosi idiopatica.Questa è la diagnosi degli adolescenti.

Si distinguono i seguenti gradi di cifoscoliosi:

  • 1 grado.Caratterizzato da una leggera curvatura laterale, solitamente nella parte destra, e anche da una leggera torsione.
  • 2 gradi.Differisce per deviazione laterale pronunciata e torsione notevole.
  • 3 gradi.Caratteristica dello sviluppo della gobba costiera e della deformazione del torace.
  • 4 gradi.La spina dorsale, il torace e le ossa pelviche sono deformate. Le forme di gobba anteriore e posteriore.

Il trattamento è prescritto dall'ortopedico tenendo conto della forma e del grado della malattia.

I sintomi della cifoscoliosi

I principali segni che indicano lo sviluppo della cifoscoliosi:

  • Dolore nella zona della scapola
  • ciondolare
  • Intorpidimento e convulsioni
  • vertigini
  • Mancanza di respiro dopo l'esercizio
  • debolezza
  • Affaticamento veloce
  • bruciore di stomaco
  • costipazione
  • Incontinenza di urina
  • Disordini nel lavoro del sistema cardiovascolare

Nella maggior parte dei casi, la malattia è accompagnata da insufficienza neurologica.

A kifoscoliosis congenito al bambino di mezzo anno è possibile notare una gobba.

La curvatura della colonna vertebrale è evidente se il paziente è in posizione eretta. La deformazione della colonna vertebrale scompare in posizione supina.

Se non tratti la malattia, allora la curvatura sarà evidente in qualsiasi posizione del bambino.

Quando compaiono i primi sintomi, l'ortopedico dovrebbe essere consultato immediatamente.

complicazioni

A seconda delle caratteristiche fisiologiche del corpo, la forma della colonna vertebrale potrebbe non corrispondere ai parametri richiesti. Per questo motivo, i muscoli che si trovano vicino alla colonna vertebrale, così come tutte le parti della colonna vertebrale, sperimentano una congestione costante.

La kifoscoliosi può portare a osteocondrosi precoce, la comparsa di miosite. Si può anche osservare una protrusione del disco intervertebrale e l'artrosi delle articolazioni.

La forma grave di scoliosi è un prerequisito per interrompere la funzione del sistema cardiovascolare e dei polmoni.

Inoltre, c'è un guasto nel sistema digestivo: le funzioni dei singoli organi sono ridotte, la loro posizione è interrotta.

Il paziente ha un rischio più elevato di sviluppare infiammazione, disfunzione motoria e tono della colecisti.

diagnostica

Il trattamento della cifoscoliosi viene eseguito da un ortopedico, tuttavia, per una diagnosi precisa si consiglia di consultare un neurologo. Specialisti qualificati esamineranno il paziente, valuteranno il grado di deformazione della colonna vertebrale in diverse posizioni, sensibilità e riflessi tendinei.

Nei bambini, viene prescritta una radiografia diretta e laterale della colonna vertebrale per determinare la cifoscoliosi.

Se necessario, è possibile eseguire la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata.

trattamento

Eliminare completamente la malattia può avvenire solo durante l'infanzia, perché nei bambini il sistema osseo è più flessibile rispetto agli adulti. Tuttavia, il trattamento giusto aiuterà ad alleviare le condizioni del paziente e ridurre le manifestazioni della malattia.

Il trattamento della cifoscoliosi sarà efficace e di successo quando si contatta un medico nella fase iniziale della malattia. A seconda del grado e della forma della cifoscoliosi, all'età del paziente viene prescritta una terapia conservativa o chirurgica.

Il trattamento conservativo della cifoscoliosi prevede l'esecuzione di esercizi speciali e l'uso di un corsetto.

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Nelle prime fasi della malattia (gradi 1 e 2) è necessario eseguire esercizi di fisioterapia utilizzando un corsetto.

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L'esercizio terapeutico aiuta a rafforzare i muscoli della schiena, della stampa e della cintura della spalla.

Il corsetto correttivo può essere utilizzato come dispositivo medico per il fissaggio della colonna vertebrale.

Consiste in una carcassa che ripete il profilo di una persona e si trova lungo la schiena.

Il corsetto ha un sistema di fissaggio con una cintura superiore e inferiore che coprono il corpo umano orizzontalmente. I corsetti sono fatti per ciascuno individualmente.

Utilizzare il corsetto dovrebbe essere solo su consiglio di un medico e soddisfare tutte le sue esigenze, altrimenti il ​​risultato opposto è possibile.

Per migliorare la circolazione sanguigna, aumentare la plasticità dei muscoli, attivare i processi metabolici nei tessuti, sono prescritte procedure fisioterapiche: massaggi, agopuntura, kinesioterapia, terapia manuale, ecc.

I pazienti non sono controindicati esercizio moderato e nuoto, tranne che per la pallavolo, il basket.

Nelle ultime fasi dello sviluppo della malattia, quando la curvatura della colonna vertebrale è evidente, ricorrono all'intervento chirurgico.

Le principali indicazioni per l'operazione sono:

  • Una sindrome del dolore pronunciata;
  • Rapido sviluppo del processo patologico;
  • Disturbi neurologici visibili;
  • L'angolo di curvatura è più di 45 gradi.

L'operazione consiste nell'installazione di ganci speciali nelle vertebre. Per l'allineamento della colonna vertebrale, utilizzare barre speciali, che sono attaccate ai ganci.

Questa procedura corregge la curvatura della colonna vertebrale, migliora l'equilibrio del tronco, aumenta il volume del torace. Tutto ciò contribuisce ad aumentare la capacità vitale dei polmoni.

prevenzione

I pazienti con cifoscoliosi dovrebbero praticare regolarmente la ginnastica terapeutica, eseguire esercizi speciali, mangiare bene.

Gli esercizi di trattamento devono essere eseguiti solo da quelli raccomandati dal medico. È importante monitorare la correttezza della loro implementazione. Esercizi esemplari:

  1. In posizione prona, solleva la gamba destra diritta verso l'alto e più in basso verso la gamba sinistra. Allo stesso tempo, assicurati che la superficie interna del piede destro tocchi il pavimento. Corri con l'altra gamba.
  2. Sdraiati sullo stomaco, alza lentamente le gambe, prima una e poi l'altra. I lombi possono essere leggermente piegati.
  3. Datti le spalle al muro e fai un passo avanti. Quindi, metti i piedi sulla larghezza delle spalle, le ginocchia leggermente piegate. È necessario piegarsi indietro, mentre si cerca di toccare la parte posteriore della testa verso il muro. Rimani in questa posizione per 10-20 secondi. Ripeti 2-3 volte.
  4. In piedi, alza le mani e connettiti al castello. Per allungare le mani e inalare leggermente sulle dita dei piedi, espirare lentamente lentamente. Fai l'esercizio 5 volte.
  5. Le pendenze del corpo a sinistra e a destra con lo scivolamento del braccio sulla gamba. Quando è inclinato, la mano opposta si alza.

Con l'inizio della deformità della colonna vertebrale, si consiglia di eseguire esercizi con un bastone ginnico. La tecnica di esecuzione con il soggetto sarà mostrata dall'istruttore della terapia fisica nelle lezioni di esercizi di fisioterapia.

Inoltre, a fini preventivi, si raccomanda di cambiare il tuo stile di vita.

  1. Il sonno dovrebbe essere su un letto duro e preferibilmente sul retro.
  2. È necessario spostarsi di più.
  3. Stare in piedi su un piede non è raccomandato.
  4. La seduta dovrebbe essere esattamente.
  5. Indossare borse su una spalla è vietato, caricare uniformemente distribuire.
  6. Non sollevare pesi o saltare.
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Per prevenire la progressione della malattia, è importante insegnare al bambino fin dall'infanzia a praticare sport e osservare le raccomandazioni di cui sopra.

prospettiva

Eliminare la malattia e liberarsi di un difetto estetico durante il periodo di crescita attiva del bambino. Qui viene preso in considerazione il grado di curvatura e il tasso di progressione della malattia.

In molti casi, la cifoscoliosi può essere completamente eliminata. Se vengono seguite tutte le raccomandazioni del medico e vengono eseguiti gli esercizi, la maggior parte dei pazienti ha una rettifica significativa della colonna vertebrale.

Le ultime fasi dello sviluppo della malattia sono meno favorevoli per i pazienti. Solo un trattamento adeguato può fermare la progressione della cifoscoliosi e in alcuni casi correggere la postura.

Raddrizzare completamente la colonna vertebrale sui 4 stadi della cifoscoliosi è impossibile.

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Le misure mediche volte ad eliminare la cifoscoliosi dovrebbero essere eseguite in modo tempestivo. È necessario attirare l'attenzione sui segni di curvatura e abbassarsi durante l'infanzia, in modo da non iniziare la malattia.

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fonte: http://www.knigamedika.ru/kost/dorsopatii/kifoskolioz.html

cifoscoliosi

cifoscoliosi- deformità combinata della colonna vertebrale, che è una combinazione di scoliosi (piegatura laterale) e cifosi (curvatura, flessione eccessiva nella direzione antero-posteriore). Può essere congenito o acquisito.

A seconda della direzione della curva laterale, la cifoscoliosi lato sinistro e destro è isolata.

La causa dello sviluppo della cifoscoliosi può essere deformità congenite delle vertebre, miopatia, osteocondropatia, paresi e paralisi, rachitismo, reumatismo, crescita sproporzionata del tessuto muscolare e osseo, postura anormale, alcune altre patologie e patologia Stato. La kifoscoliosi si manifesta con deformità visibile e dolore alla schiena. A causa di un cambiamento secondario nella forma del torace e dell'interruzione delle funzioni degli organi che si trovano in essa, sono possibili mancanza di respiro e disfunzione cardiaca. La diagnosi viene effettuata sulla base di segni esterni, dati radiografici, risonanza magnetica e TC. Il trattamento della cifoscoliosi è di solito conservativo, con una pronunciata curvatura, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Kifoskolioz - curvatura simultanea della colonna vertebrale nella direzione laterale e antero-posteriore. È una patologia abbastanza diffusa, nella maggior parte dei casi si verifica durante l'adolescenza. I ragazzi soffrono quattro volte più spesso delle ragazze.

Nei casi lievi, la cifoscoliosi può portare ad un aumento della fatica e del mal di schiena.

La patologia pronunciata ha un effetto negativo sullo stato dell'intero organismo, può causare disturbi neurologici, peggiorare il funzionamento dei polmoni, del cuore e del sistema digestivo.

Normalmente, la colonna vertebrale umana ha diverse curve in direzione antero-posteriore: una che si piega all'indietro (cifosi toracica) e due che si piegano in avanti (lordosi lombare e cervicale).

Queste pieghe svolgono un ruolo compensatorio con carichi verticali sulla colonna vertebrale. Se la colonna vertebrale si piega più del normale (con un angolo di oltre 45 gradi), parla di cifosi anormale.

La cifosi di solito anormale si sviluppa nello stesso posto, dove il fisiologico - nel reparto toracico. Le pieghe laterali della spina dorsale umana non hanno, di conseguenza, in alcun grado di curvatura laterale, una diagnosi di scoliosi.

Di regola, nella fase iniziale della cifosi, si forma la cifosi, e successivamente la scoliosi si unisce a essa.

Le cause della cifoscoliosi

La causa dello sviluppo della cifoscoliosi congenita è solitamente anomala nello sviluppo delle vertebre. Nel 20-30% dei casi, la deformazione è combinata con malformazioni del sistema genito-urinario.

In questo caso, la patologia viene più spesso rilevata non immediatamente, ma all'età di 6 mesi o più (quando il bambino inizia a camminare o stare in piedi).

Allo stesso tempo, ci sono stati casi in cui la cifoscoliosi del terzo grado è stata rilevata immediatamente dopo la nascita del bambino.

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Tra i fattori che possono portare alla formazione della cifoscoliosi acquisita - insufficienza congenita tessuto connettivo, rachitismo, alcune malattie della colonna vertebrale (osteocondropatia, tumori, malattia di Sheyerman-Mau, d.). Inoltre, la causa dello sviluppo della cifoscoliosi è una violazione del tono muscolare e della funzione muscolare dovuta a miopatia, miodistrofia e paralisi (ad esempio, nella poliomielite o paralisi cerebrale), reumatismi (a causa della sconfitta del tessuto cartilagineo della colonna vertebrale con anticorpi), incoerenza nel tasso di sviluppo dell'osso e del tessuto muscolare nel periodo di crescita attiva, d. Molto spesso, i sintomi della cifoscoliosi acquisita compaiono in 13-15 anni.

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Fattori predisponenti che aumentano la probabilità di sviluppo di cifoscoliosi sono carichi eccessivi sulla colonna vertebrale, causati dall'eccesso di peso o un lavoro fisico pesante, nonché uno stile di vita sedentario sedentario e una posizione scorretta del corpo quando si lavora al computer, seduto a una scrivania, d.

A seconda della gravità della deformazione, si distinguono 4 gradi di cifoscoliosi:

  • 1 gradocifoscoliosi - angolo di curvatura della colonna vertebrale in direzione antero-posteriore 45-55 gradi. C'è un leggero spostamento laterale e torsione (rotazione) delle vertebre.
  • 2 gradicifoscoliosi: l'angolo di curvatura della colonna vertebrale nella direzione antero-posteriore di 55-65 gradi. Vi sono notevoli torsioni e spostamenti laterali.
  • 3 gradicifoscoliosi - angolo di curvatura della colonna vertebrale in direzione anteroposteriore 65-75 gradi. Si forma una gobba vertebrale, c'è una deformazione visibile del torace.
  • 4 gradicifoscoliosi: l'angolo di curvatura della colonna vertebrale nella direzione anteroposteriore è superiore a 75 gradi. Come nel caso precedente, la curvatura è accompagnata dalla formazione di un omero vertebrale e dalla deformazione del torace.

Data la direzione della curvatura laterale in ortopedia e traumatologia, si distingue la cifoscoliosi del lato sinistro e del lato destro.

I sintomi della cifoscoliosi

La cifoscoliosi congenita, di regola, diventa evidente dopo aver raggiunto 6-12 mesi.

Sulla parte posteriore del bambino si formò una gobba appena visibile, mentre, a differenza della scoliosi "pura con la cifoscoliosi, il cuscino non muscolare e i processi spinosi di diverse vertebre, sono rivelati.

Nelle prime fasi, la curvatura della colonna vertebrale è evidente solo quando si passa alla posizione verticale e scompare nella posizione prona. Nel seguito, la cifoscoliosi diventa stabile, indipendente dalla posizione del corpo.

Circa il 50% dei casi di cifoscoliosi è accompagnato da progressiva insufficienza neurologica. In giovane età, vengono rilevati disturbi della sensibilità, nel caso di adolescenti con cifoscoliosi congenita, è possibile lo sviluppo di una paresi in rapida progressione.

Le manifestazioni precoci della cifoscoliosi adolescenziale sono cambiamenti nella postura, aumento della curvatura e dolore alla schiena.

Spesso il bambino inizia a lamentarsi di dolore o fastidio alla schiena anche prima che i genitori notino una violazione della postura.

Ci può essere anche una lieve dispnea derivante dalla limitazione delle escursioni al petto.

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I disturbi neurologici nella cifoscoliosi adolescenziale sono meno frequenti e, di norma, si verificano solo con gravi deformità. La velocità di progressione può variare significativamente a seconda della causa dello sviluppo della cifoscoliosi, nonché della tempestività e dell'adeguatezza del trattamento.

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Quando l'esame esterno rivela una curvatura rafforzata (dorso tondo), nei casi gravi - gobba. La parte superiore del tronco e le spalle del paziente con cifoscoliosi sono inclinate in avanti e in basso, c'è un restringimento del torace e debolezza dei muscoli della pressa addominale.

Per identificare la scoliosi, il medico esegue un esame nella posizione con una schiena dritta e piegata. In presenza di deformità scoliotica, viene rilevata una deviazione della colonna vertebrale dalla linea mediana.

Con un esame esterno del torace, viene determinata l'espansione degli spazi intercostali sul lato opposto alla curvatura laterale.

Nella cifoscoliosi, complicata da disturbi neurologici, la diminuzione della sensibilità locale, i cambiamenti dei riflessi tendinei e l'asimmetria della forza muscolare sono rivelati.

L'incoerenza della forma della colonna vertebrale rispetto ai bisogni fisiologici dell'organismo provoca un sovraccarico costante di tutte le strutture della colonna vertebrale e dei muscoli vertebrali vicini.

Con la cifoscoliosi, lo sviluppo precoce dell'osteocondrosi, la formazione di protrusioni del disco e le ernie intervertebrali, sono possibili la comparsa di miosite e l'artrosi delle articolazioni della colonna vertebrale.

Alcuni dei processi patologici elencati possono causare la compressione del midollo spinale e delle sue radici e portare alla comparsa di sintomi neurologici (disturbi della sensibilità, disturbi motori, interruzione della funzione del pelvico autorità).

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A causa della cifoscoliosi, la mobilità del torace e del diaframma è limitata. Ciò comporta un aumento del carico sui muscoli respiratori, una diminuzione dell'estensibilità del parenchima polmonare e una diminuzione della capacità funzionale residua dei polmoni.

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Di conseguenza, il volume dei polmoni diminuisce, lo scambio gassoso viene interrotto: nel sangue c'è più anidride carbonica e meno ossigeno.

In netto cifoscoliosi produce deformità visibile del torace, che comporta più significativa disfunzione del cuore e dei polmoni.

In grave cifoscoliosi non riguarda solo il cuore e polmoni, ma anche l'apparato digerente: la posizione dei corpi spezzati, il loro funzionamento peggiora.

Aumenta la probabilità di colecistite e discinesia dei dotti biliari.

A causa cifoscoliosi accade redistribuzione del carico sugli arti inferiori, sviluppare coxartrosi precoce.

Diagnosi di cifoscoliosi

La diagnosi cifoscoliosi esposto sulla base delle caratteristiche esterne e dei dati della colonna vertebrale radiografia.

Se necessario, insieme ai due proiezioni principali, le immagini in posizioni speciali (sdraiato, in piedi, estende la colonna vertebrale) possono essere assegnati.

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Per chiarire la diagnosi, il paziente può anche essere inviato alla risonanza magnetica e alla TC della colonna vertebrale. L'esame della cifoscoliosi richiede la consultazione obbligatoria di un neurologo.

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Per sospetta alterata funzione degli organi interni del paziente di consultare cifoscoliosi diretto a specialisti: cardiologo, pneumologia, gastroenterologia, urologia.

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Trattamento della cifoscoliosi

cifoscoliosi trattamento ortopedico viene effettuato con la partecipazione di neurologi e altri professionisti (a seconda del comorbilità rilevato).

I principali metodi di correzione conservativa della cifoscoliosi sono la corteccia e la ginnastica terapeutica. Il complesso di esercizi è selezionato individualmente.

A raddrizzamento 1 grado cifoscoliosi della colonna vertebrale è spesso sufficiente per fare gli esercizi con regolarità, a 2 gradi di terapia fisica dovrebbero essere combinati con indossa un corsetto.

Vengono utilizzati corsetti correttivi, realizzati su ordinazione. Nella maggior parte dei casi, durante korsetirovaniya, insieme con l'eliminazione curvo, derotazione viene eseguita (rachide eliminazione lungo l'asse di rotazione).

Per migliorare la circolazione sanguigna, aumentare la plasticità muscolare e migliorare i processi metabolici nel muscolo pazienti tessuto cifoscoliosi massaggio assegnati.

È utile nuotare e moderare l'esercizio (tenendo conto delle controindicazioni esistenti).

esercizi controindicato con pesi e "saltano" sport (salto in lungo e in altezza, pallavolo, basket).

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Le indicazioni per la chirurgia sono 4 cifoscoliosi gradi, forti dolori, disturbi neurologici progressivi, il deterioramento delle funzioni del cuore e dei polmoni.

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La correzione chirurgica nella cifoscoliosi comporta l'installazione di speciali strutture metalliche (ganci, viti) in vertebre e allineamento della colonna vertebrale utilizzando aste speciali che si attaccano a questi strutture metalliche. Allo stesso tempo, la parte fissa della spina dorsale perde mobilità.

Prognosi per cifoscoliosi

Completa eliminazione di cifoscoliosi possibile entro la fine della crescita attiva del bambino, vale a dire, a 14-15 anni (alcuni gli esperti considerano l'età di 12-13 anni critica), mentre il grado di curvatura e velocità progressione della malattia. Nella maggior parte dei casi è possibile eliminare completamente cifoscoliosi 1 grado, una proporzione sostanziale di pazienti in grado di raggiungere raddrizzamento della colonna vertebrale durante cifoscoliosi 2 gradi. Con cifoscoliosi 3 e, soprattutto, 4 gradi, la previsione è meno favorevole - trattamento adeguato, come regola, permette di fermare la progressione della deformazione e in alcuni casi di eseguire un parziale correzione. La completa rettifica della colonna vertebrale in questi casi è estremamente improbabile.

Nel trattamento della cifoscoliosi è molto importante la tempestività di tutte le attività di trattamento in corso.

Dal momento che l'effettiva cifoscoliosi correzione è possibile solo fino a quando il bambino continua a crescere, è il momento molto importante prestare attenzione ai segni cifoscoliosi, consultare immediatamente un medico ed eseguire con precisione tutti i consigli di un medico - soprattutto per quanto riguarda esercizi terapeutici e indossare corsetto. Sono questi metodi che possono eliminare la cifoscoliosi, mentre gli altri metodi di trattamento svolgono solo una funzione ausiliaria minore.

fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/kyphoscoliosis

Kifoscoliosi: sintomi e trattamento

Categoria: articolazioni, ossa, muscoli 5661

Kifoskolioz - un disturbo che colpisce la colonna vertebrale toracica. La patologia combina contemporaneamente i sintomi della cifosi e della scoliosi.

Quando la scoliosi progredisce in una persona, si osserva una curvatura della colonna vertebrale a sinistra oa destra. Con la cifosi, la curva aumenta posteriormente. Per la cifoscoliosi, entrambi sono caratteristici.

Più spesso viene diagnosticato negli adolescenti durante l'adolescenza.

eziologia

La kifoscoliosi di solito inizia a progredire nel periodo di maggiore crescita dello scheletro a causa di lesioni alla colonna vertebrale. Ma i medici sono ancora la causa principale che contribuisce all'emergere di patologie, chiamate anomalie dello sviluppo intrauterino.

Fattori eziologici della cifoscoliosi della colonna vertebrale toracica:

  • lombalgia;
  • in sovrappeso;
  • lavoro sedentario (di solito al computer);
  • precedenti interventi chirurgici sulla colonna vertebrale;
  • grave stress;
  • ereditarietà;
  • poliomielite.

Vale la pena notare che la progressione della cifoscoliosi della colonna vertebrale toracica influisce negativamente sul funzionamento degli organi vitali.

La patologia provoca una diminuzione del volume dei polmoni. Poiché il corpo riceverà quantità insufficienti di ossigeno, lo scambio di gas viene interrotto.

Contro questo scenario c'è respiratoria e insufficienza cardiaca.

classificazione

Questa patologia può essere sia congenita che acquisita. Le ragioni per la progressione della forma congenita sono i disturbi dello sviluppo nel periodo intrauterino.

Il disturbo può essere rilevato nel bambino dall'età di 6 mesi, quando inizia a impostare. Se trovi una curvatura della colonna vertebrale in una fase precoce, allora è facile da trattare.

Spesso basta anche una terapia di esercizio correttamente composta.

I medici distinguono 4 forme di patologia:

  • ereditaria;
  • idiopatica;
  • post-operatorio;
  • post-traumatico.

Gradi di progressione della malattia:

Il quarto grado di cifoscoliosi

  • cifoscoliosi di 1 ° grado. A questo punto, c'è una leggera curvatura della colonna vertebrale lateralmente (più spesso a destra), una leggera torsione della colonna vertebrale. Il trattamento per questo grado di solito si riduce all'appuntamento di esercizio fisico, massaggio;
  • cifoscoliosi del 2 ° grado. Deviazione laterale e torsione è più pronunciata. Il trattamento complesso, oltre alla terapia fisica, comprende fisioterapia, massaggi e un corsetto;
  • kifoskolioz 3 gradi è caratterizzato dalla deformazione del torace dovuta a un forte spostamento della colonna vertebrale, alla presenza di una gobba costale (un sintomo caratteristico della patologia);
  • cifoscoliosi del 4o grado. La forma più grave di patologia. Vi è una deformazione simultanea del torace, della colonna vertebrale e delle ossa pelviche. In questo caso, le tecniche conservative (massaggio, terapia fisica) non sono efficaci e i medici ricorrono al trattamento chirurgico.

Classificazione in base alla direzione della deformazione:

  • cifoscoliosi di lato destro;
  • mancini.

sintomatologia

I principali sintomi che indicano la progressione della patologia nell'uomo:

  • la debolezza;
  • dolore nella regione scapolare;
  • vertigini;
  • incontinenza urinaria;
  • chinarsi;
  • Mancanza di respiro, che è dovuta all'aumento fisico. carichi;
  • bruciori di stomaco;
  • convulsioni;
  • intorpidimento degli arti;
  • costipazione.

complicazioni

  • miosite;
  • osteocondrosi precoce;
  • protrusione di dischi intervertebrali;
  • artrosi delle articolazioni;
  • disturbo del funzionamento del sistema cardiovascolare.

diagnostica

La diagnosi di patologia viene eseguita da un medico ortopedico, ma al fine di confermare con precisione la diagnosi, il paziente viene inviato per consultazione a un neurologo.

La presenza della curvatura e il suo grado possono già essere rilevati attraverso l'esame personale e la palpazione.

Inoltre sono state assegnate tecniche diagnostiche strumentali addizionali:

Kifoskolioz sul roentgenogram

trattamento

Il trattamento della malattia dipende direttamente dal grado di sviluppo. I medici ricorrono sia a metodi conservativi che a quelli chirurgici. Il primo e il secondo stadio della cifoscoliosi sono trattati in modo conservativo.

È necessario applicare solo un approccio integrato per ottenere i risultati più positivi.

Vale la pena notare che il trattamento della patologia è piuttosto lungo e tutte le prescrizioni del medico dovranno essere eseguite regolarmente.

Il trattamento si basa sull'uso di tali tecniche:

  • Esercitare la terapia. Esercizi per la cifoscoliosi sono un metodo efficace per sbarazzarsene. LFK è sviluppato solo insieme al medico, tenendo conto del tipo di curvatura, nonché del suo grado. Se esegui regolarmente esercizi, questo aiuterà a rafforzare la struttura muscolare della schiena e rilasserà anche alcuni gruppi muscolari;
  • fisioterapia. L'obiettivo principale del trattamento è quello di rimuovere lo spasmo nelle strutture muscolari, normalizzare la microcircolazione, ridurre la sindrome del dolore;
  • massaggio;
  • korsetirovanie;
  • terapia farmacologica.

I metodi chirurgici di trattamento sono usati in questi casi:

  • 4 gradi di deformazione;
  • indicazioni cosmetiche;
  • sindrome da dolore grave;
  • complicanze neurologiche;
  • fallimento negli organi interni.

Malattie con sintomi simili:

Embolia (sintomi concomitanti: 5 su 10)

Embolia - una condizione patologica, come risultato della progressione di cui si sovrappone il lume del vaso sanguigno.

Per questo motivo, il flusso sanguigno si sovrappone parzialmente o completamente. Le sostanze che coprono il lume vascolare sono chiamate emboli. Entrano nelle arterie di un cerchio grande o piccolo del sistema circolatorio da altri siti vascolari.

In termini di dimensioni, sono determinati dal diametro di vasi specifici.

... gastrite atrofica (sintomi coincidenti: 4 su 10)

La gastrite atrofica è una condizione in cui le ghiandole dello stomaco responsabili del processo di produzione del succo gastrico sono danneggiate.

Gastrite atrofica, i cui sintomi sono basati su processi degenerativi, così come la degenerazione delle ghiandole nella loro la sostituzione con un tessuto connettivo è una malattia abbastanza grave che richiede un approccio estremamente serio trattamento.

... Emangioma della colonna vertebrale (sintomi coincidenti: 4 su 10)

L'emangioma della colonna vertebrale è una malattia caratterizzata dalla presenza di un tumore benigno in via di sviluppo lento.

La malattia presentata può verificarsi con la sindrome del dolore o senza dolore. La sua formazione si verifica in qualsiasi tessuto osseo.

L'emangioma è uno dei tumori primari più frequentemente diagnosticati della colonna vertebrale.

... Duodenite (sintomi concomitanti: 4 di 10)

La duodenite è un processo patologico che colpisce il duodeno e causa il processo infiammatorio della sua membrana mucosa. Per le malattie in fase acuta, i sintomi di infiammazione acuta sono caratteristici.

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Scompaiono dopo una terapia efficace e non lasciano tracce sulla mucosa. La duodenite cronica è una malattia accompagnata da ricadute.

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Nella mucosa dell'organo colpito si formano i fuochi del processo infiammatorio, cambiando così la sua struttura. La duodenite cronica viene diagnosticata più spesso negli uomini.

... Sindrome di Alport (nefrite ereditaria) (sintomi concomitanti: 4 di 10)

Sindrome di Alport o nefrite ereditaria è una malattia renale che viene ereditata. In altre parole, il disturbo riguarda solo coloro che hanno una predisposizione genetica.

Il più suscettibile alla malattia di un uomo, ma c'è un disturbo nelle donne. I primi sintomi si manifestano nei bambini da 3 a 8 anni. La stessa malattia può essere asintomatica.

Viene diagnosticato più spesso durante un esame preventivo o quando si diagnostica un'altra malattia di fondo.

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fonte: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1269-kifoskolioz-simptomy

cifoscoliosi

Date le cause, può verificarsi la cifoscoliosi:

  • congenita (appare come risultato di violazioni di singole costole e vertebre nella fase dello sviluppo intrauterino);
  • ereditario (osservato in diverse generazioni in una forma simile);
  • acquisito (a causa di una distribuzione irregolare dell'attività fisica, a causa di infortuni, postura scorretta e altro);
  • idiopatico (la vera causa delle violazioni non è definita).

Secondo la gravità dei cambiamenti di deformazione, ci sono quattro gradi di malattia:

  • cifoscoliosi di 1 grado - spostamento laterale minimo e torsione delle vertebre (l'angolo di deformazione nella direzione anteroposteriore è 45-55˚);
  • kifoskolioz 2 gradi - ci sono violazioni più pronunciate della colonna vertebrale (l'angolo di curvatura è vicino a 55-65 °);
  • kifoskolioz 3 gradi - le deformazioni di una natura irreversibile cominciano, che portano a cambiamenti visibili nel petto (l'angolo di curvatura è 65-75˚);
  • cifoscoliosi del 4 ° grado - la colonna vertebrale, il bacino, la colonna vertebrale toracica sono fortemente deformati, la gobba anteriore e posteriore è formata (l'angolo di curvatura è di 75 ° e più).

Nella direzione dello spostamento laterale delle vertebre, la cifoscoliosi è classificata in lato destro e lato sinistro.

Bambino con cifoscoliosi

Quando il bambino ha 6-12 mesi, si osservano i primi segni di una malattia innata. È in questo momento, di regola, i bambini iniziano a stare in piedi e camminare.

Nella posizione verticale del corpo, diventa visibile una piccola gobba. È ancora abbastanza difficile da discernere, scompare quando il bambino assume una posizione prona. Man mano che il bambino cresce, la curvatura diventa più evidente.

Essendo nelle prime fasi della formazione, la cifoscoliosi congenita può ancora essere curata.

Negli adolescenti, lo sviluppo della malattia può essere determinato dalla presenza di segni come i cambiamenti nella postura, il verificarsi di dolore alla schiena e al collo, curvare, affaticare, vertigini. Di norma, il torace cambia forma, con conseguente mancanza di respiro, che viene spesso osservato durante lo sforzo fisico.

Nelle fasi successive, la cifoscoliosi della colonna vertebrale toracica ha un effetto negativo sullo stato generale del corpo umano. C'è una deformazione secondaria del torace, che comporta una violazione delle funzioni degli organi che si trovano in esso.

La limitazione della mobilità della regione toracica porta ad una diminuzione del volume dei polmoni, un aumento del carico sui muscoli respiratori, una diminuzione dell'estensibilità del parenchima polmonare. La ventilazione degli organi respiratori si deteriora e ciò influisce sul corretto scambio di gas.

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Di conseguenza, vi è un aumento della concentrazione di anidride carbonica nel sangue e una diminuzione del livello di ossigeno. Ciò può causare danni al sistema cardiovascolare e lo sviluppo di ipertensione polmonare.

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Pertanto, la cifoscoliosi della colonna vertebrale toracica può portare a insufficienza cardiaca, un cuore polmonare può svilupparsi.

Di conseguenza, la curvatura anomala della colonna vertebrale è un sovraccarico costante paravertebrale muscoli e altri strutture IT.

Questo è ciò che causa lo sviluppo di dischi intervertebrali erniati, osteocondrosi, comparsa di protrusioni.

Negli stadi più gravi cifoscoliosi possono causare un malfunzionamento del sistema digestivo, il funzionamento del disordine del sistema riproduttivo, così come l'incontinenza urinaria e fecale.

Ai primi segni dello sviluppo della malattia si consiglia di visitare l'ortopedico e sottoporsi ad un esame.

Per fare una diagnosi specialistica "cifoscoliosi" abbastanza segni esteriori della malattia, così come i risultati di metodi strumentali di ricerca.

I segni esterni della malattia comprendono un aumento della curvatura, debolezza dei muscoli addominali, restringimento del torace. Spalle e scapole nel paziente possono essere a livelli diversi, si osserva asimmetria del bacino.

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La colonna vertebrale devia dalla linea di mezzo quando la persona fa una pendenza in avanti, che viene determinata visivamente. Nelle ultime fasi dello sviluppo della malattia può comparire una gobba.

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Per valutare la sensibilità della pelle, simmetria, la forza muscolare e riflessi tendinei, condotto la palpazione degli arti, collo e schiena. Se vengono rilevati fallimenti neurologici, viene nominato un consulto con un neurologo.

I metodi strumentali di ricerca, utilizzati per rilevare la cifoscoliosi, includono la radiografia della colonna vertebrale. Permette di impostare l'angolo di deflessione.

Le immagini possono essere eseguite sia in protezioni di base, sia in piedi, sdraiati e anche allungando la colonna vertebrale. Per diagnosticare la "cifoscoliosi" era più preciso, sono prescritti metodi di esame strato per strato.

Questi includono computer e risonanza magnetica.

Se vengono determinati i segni di una violazione del funzionamento degli organi interni, il medico può nominare una ripetizione ricerca, così come visite a un cardiologo, urologo, pneumologo, gastroenterologo e altri specialisti specialisti.

Nei primi stadi, la cifoscoliosi è facilmente curabile usando la terapia conservativa. Se si osservano deformazioni evidenti, può essere necessario un metodo operativo di trattamento.

I metodi di terapia conservativa includono quanto segue:

  • terapia fisica;
  • fisioterapia;
  • plantari;
  • agopuntura;
  • fisioterapia;
  • terapia manuale;
  • massaggio terapeutico;
  • trattamento con farmaci.

Gli esercizi fisici con cifoscoliosi agiscono come il principale metodo di correzione e prevenzione in questo tipo di malattia.

Al paziente viene assegnato un insieme di esercizi che rafforzano il corsetto muscolare, allungano e rilassano i singoli gruppi muscolari. Nella cifoscoliosi, il trattamento con gli esercizi viene impostato individualmente dal medico.

Non è consigliabile sviluppare un complesso di esercizi in modo indipendente, in quanto ciò può portare a conseguenze negative e peggioramento della condizione generale.

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L'efficacia dell'istruzione fisica terapeutica dipende dalla corretta esecuzione degli esercizi. È consigliabile condurre le lezioni sotto la supervisione dell'istruttore di LUTS con cifoscoliosi.

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Durante il periodo di trattamento è vietato esercitare sforzi eccessivi sulla colonna vertebrale. Non è consigliabile sollevare pesi e salti.

Se non si seguono queste regole, si potrebbe verificare un significativo peggioramento delle condizioni.

La fisioterapia si riferisce anche a uno dei metodi conservativi per trattare questa malattia.

È usato per ridurre la sindrome del dolore, oltre a migliorare la circolazione linfatica e del sangue.

Inoltre, la fisioterapia viene utilizzata per sbarazzarsi della distrofia muscolare, che porta alla cifoscoliosi.

L'ortotomia è una correzione meccanica della colonna vertebrale quando si usano corsetti ortopedici correttivi, cinture e recidivanti.

Tali adattamenti consentono di sviluppare una postura corretta e di fissare la forma della colonna vertebrale.

Nella cifoscoliosi, il trattamento in questo modo viene utilizzato nelle prime fasi dello sviluppo della malattia.

L'agopuntura punta all'agopuntura.

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Con il giusto approccio, questo metodo di trattamento può eliminare il dolore e normalizzare la circolazione del sangue nella sezione vertebrale, salvare il paziente dalla stagnazione.

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Nella cifoscoliosi negli adulti, il trattamento con l'agopuntura è stato recentemente utilizzato attivamente.

Kinesiterapia include esercizi unici eseguiti su installazioni speciali. Permettono di rafforzare i muscoli del busto e contribuiscono al ripristino della postura.

L'essenza della terapia manuale è l'effetto sui muscoli, le articolazioni, la colonna vertebrale del paziente, che viene eseguita dalle mani di uno specialista. Lo scopo di questo metodo di trattamento è di eliminare lo spostamento delle vertebre, le serrature, e la libertà dalla deformazione.

Il massaggio terapeutico può essere prescritto a pazienti con cifoscoliosi della colonna vertebrale toracica e ad altre varietà della malattia.

Questo metodo di trattamento aiuta a migliorare la circolazione del sangue, aumentare la plasticità dei muscoli, attivare i processi metabolici che si verificano nel tessuto muscolare. Il massaggio terapeutico non è prescritto come terapia principale.

È usato come un ulteriore metodo di trattamento.

La terapia della malattia con il metodo medicamentoso prevede l'uso di farmaci la cui azione è diretta alla rimozione del dolore e dell'infiammazione.

Cifoscoliosi Il trattamento chirurgico è indicato per i casi gravi di malattia, che portano ad una deformazione della colonna vertebrale accompagnato da una sindrome del dolore pronunciata, disturbi neurologici progressivi, peggioramento del lavoro degli organi toracici dipartimento e bacino. L'intervento chirurgico prevede l'uso di speciali strutture metalliche, tra cui ganci, aste, viti. Consentono di allineare la colonna vertebrale e si applicano anche allo scopo della sua fissazione locale. Durante il recupero dalla chirurgia, un paziente a cui viene diagnosticata la cifoscoliosi deve indossare un corsetto in gesso per diversi mesi.

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L'esito favorevole del trattamento dipende dal tasso di progressione della malattia e dal suo grado. Di norma, kifoskolioz 1 e 2 gradi possono essere completamente curati. In questi casi è possibile eliminare la curvatura della colonna vertebrale.

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Va tenuto presente che il trattamento della cifoscoliosi deve essere effettuato fino a 13-15 anni, quando si sta verificando il periodo di crescita attiva di una persona. Pertanto, la diagnosi tempestiva e la terapia della malattia sono molto importanti.

Ciò consente di ottenere un'efficacia del trattamento più elevata e migliorare le possibilità di un recupero completo.

Alla cifoscoliosi degli ultimi gradi la prognosi è meno favorevole. In questo caso, è impossibile raddrizzare completamente la colonna vertebrale. Tuttavia, è possibile interrompere la progressione della deformità se si utilizza un trattamento adeguato. Nella maggior parte dei casi è possibile una correzione parziale.

fonte: https://liqmed.ru/disease/kifoskolioz/