Astigmatismo complesso: cause, sintomi, trattamento

Varie deviazioni nella qualità della visione - non così rare nel mondo moderno.Ciò è dovuto, naturalmente, a un maggiore carico visivo sugli occhi, nonché a una diminuzione della qualità dei prodotti utilizzati. E se per la miopia o lungimiranza la maggior parte delle persone ha un'idea, allora qual è l'astigmatismo, pochi lo sanno, così come il fatto che ce ne siano diversi di questi tipi.

Definizione di malattia

Il sistema ottico dell'occhio si basa sulla rifrazione dei raggi luminosi quando passa attraverso la cornea e la lente, oltre a visualizzarli in uno stato focalizzato su una macchia gialla, l'obiettivo principale delle cellule nervose retinica. Qui, si forma un'immagine, che in seguito entra nel cervello nella trasmissione degli impulsi nervosi. Le deviazioni in uno qualsiasi dei mezzi di rifrazione portano a una malattia come l'astigmatismo.

La qualità dell'immagine può essere compromessa da anomalie nella forma della cornea, dell'obiettivo e della dimensione del bulbo oculare.In questo caso, l'immagine non proviene da un punto alla retina, ma da più punti, ea volte invece del punto il paziente vede linee, diversi punti o altre figure. Con l'astigmatismo, vengono identificati due meridiani principali, aventi la maggiore differenza nella curvatura della cornea e perpendicolari tra loro.

A seconda dei tipi di disturbi refrattivi, si distinguono diversi tipi di astigmatismo:

• Ipermotropico o miopico semplice- la presenza di ipermetropia o miopia in un solo meridiano;
• Complesso (ipermetropico o miopico)- Deviazioni sotto forma di ipermetropia o miopia sono presenti in entrambi i meridiani;
• misto- in un occhio ci sono deviazioni ipermetropiche e miopi in varie forme.

Assegna l'astigmatismo congenito e acquisito, diretto e inverso (a seconda della posizione dei meridiani), e anche sul grado di violazione - debole (fino a 3D), medio (3-6 D), forte (sopra 6D).

cause di

Ogni bambino nasce con un certo grado di astigmatismo, che si riduce agli indicatori normativi di circa 3 anni.La maggior parte delle persone ha un astigmatismo in grado debole (prima, D), che non ha alcun effetto sulla qualità della vita.

Tuttavia, in alcuni bambini, le violazioni non tornano alla normalità e richiedono una correzione obbligatoria, poiché la sua assenza può portare a conseguenze più gravi per la visione.

L'astigmatismo congenito non può essere trattato, ma l'acquisizione può essere corretta con occhiali o interventi chirurgici. Lo sviluppo di un difetto visivo è influenzato dai seguenti fattori:

• Lesione traumatica: penetrazione di un corpo estraneo, ustioni, cambiamenti postin vigore nella forma della cornea;
• Malattie della cornea: cheratite, cheratocono, distrofia corneale;
• Malattie delle palpebre: tutte le lesioni che portano a cambiamenti nella forma della cornea, diretta o indiretta.

Il più delle volte è l'astigmatismo acquisito manifestato in una forma complicata, quando in un occhio ci sono lesioni su entrambi i meridiani.

sintomi

Spesso nella fase iniziale della malattia, il paziente non attribuisce importanza ai sintomi che compaiono, attribuendo al loro solito affaticamento e stanchezza:

• Perdita di chiarezza dell'immagine percepita;
• L'aspetto della doppia visione negli occhi;
• Dolore e arrossamento della congiuntiva;
• Più tardi - l'impossibilità di distinguere la stampa di piccole dimensioni.

L'astigmatismo acquisito può svilupparsi a qualsiasi età, tuttavia, come con il trattamento della maggioranza è importante iniziare la correzione nelle primissime fasi al fine di prevenire la progressione sintomi.

Le fasi successive sono caratterizzate dai seguenti sintomi:

• Affaticamento rapido anche con l'affaticamento degli occhi;
• Sensazione di "sabbia negli occhi
• Sensibilità alla luce;
• Diminuzione dell'acuità visiva al crepuscolo;
• Mal di testa nella zona del sopracciglio e del tempio.

È possibile sospettare che un bambino piccolo possa avere difetti visivi, in particolare l'astigmatismo, a causa del suo comportamento inusuale: socchiudendo gli occhi e inclinando la testa per ottenere una chiara immagini, incertezza nell'orientamento durante la deambulazione o altri movimenti, riluttanza a visualizzare belle immagini o imparare a scrivere e leggere, nonché a tutte le attività in cui è occhi di lavoro.

Possibili complicazioni

La progressione di un difetto visivo senza regolazione e trattamento può causare un significativo deterioramento della percezione visiva, che porterà inevitabilmente a una diminuzione della qualità della vita.

Inoltre, sullo sfondo dell'astigmatismo, lo sviluppo di altri difetti visivi è possibile:

• ambliopia(occhio pigro) - quando l'immagine diventa sfocata e inizia anche a raddoppiare, il centro visivo nel cervello non lo è può scattare due foto contemporaneamente e "uscire dalla posizione" come segue: disabilita l'immagine da una occhi. Di conseguenza, questo occhio non funziona a pieno regime - "pigro che si traduce in una diminuzione dell'acuità visiva;
• strabismo- con immagini sfocate o doppie, l'apparato visivo cerca di normalizzare l'immagine visualizzata nel cervello, e uno dei modi è di ridurre i focus a un punto, al naso. Come risultato di questi tentativi, l'occhio si abitua a questa posizione e già inizia a muoversi nella solita direzione - si sviluppa uno strabismo.

  Manifestazione di ambliopia

Se le deviazioni astigmatiche sono apparse nel bambino, la questione del tempo è particolarmente rilevante - infatti nell'infanzia, l'apparato visivo è ancora in formazione e molto plastico. Qualsiasi difetto in caso di azioni sbagliate o inazione dei genitori può progredire e causare grossi problemi in futuro. E persino la comparsa dell'astigmatismo in un adulto può disturbare gravemente il ritmo abituale della vita, sia professionale che domestica.

trattamento

L'inizio delle misure mediche è una diagnosi corretta, quando il medico effettua un esame tradizionale utilizzando metodi come la visometria, l'oftalmoscopia, la biomicroscopia.Il paziente viene sottoposto a un test speciale per l'astigmatismo: la visualizzazione della mesh è rappresentata su un foglio di carta bianca. Quando si distorce la percezione visiva della chiarezza e della linearità delle linee, così come l'aspetto di altri disturbi, viene diagnosticato l'astigmatismo.

Come misure diagnostiche aggiuntive possono essere utilizzate:

• Rifrattometria automaticaControllo della rifrazione;
• cicloplegico- sconnessione dell'alloggio con l'aiuto di medicinali;
• Biometria ad ultrasuoni- esame della parte anteriore dell'occhio;
• pachimetria- esame dello spessore della cornea;
• Cheratotopografia computerizzata- studio dello stato della cornea mediante raggi laser.

  Portare pachimetria

Terapia farmacologica

Per il trattamento dell'astigmatismo, i preparati medicinali possono essere utilizzati solo come mezzo di prevenzione. Questi possono essere idratanti gocce o vitamine degli occhi, così come altri farmaci che migliorano il metabolismo nelle strutture oculari e hanno un effetto positivo sulla salute degli occhi generale.

Il metodo principale di trattamento conservativo con qualsiasi forma di astigmatismo è riconosciuto come una correzione:

• Punti.Per eliminare la mancanza di visione, vengono utilizzate lenti cilindriche speciali che assomigliano a un getto di un cilindro. Possono diffondersi o raccogliersi, a seconda della necessità di correggere un particolare difetto visivo. Un uomo adulto tollera tali lenti con grande difficoltà, e più è vecchio, peggiore è la dipendenza iniziale. Pertanto, all'inizio della correzione si consiglia di non scrivere occhiali con obiettivi superiori a 4D. Dopo essersi abituati a tali occhiali gradualmente sostituire con quelli più forti, aumentando ogni volta la loro forza di 3/4 D;
• lenti. Fino a poco tempo fa venivano utilizzate solo lenti rigide per la correzione, la cui selezione era basata sugli stessi principi degli occhiali. Tuttavia, hanno causato spesso cambiamenti negativi nella cornea. Pertanto, si raccomanda ora di usare lenti morbide per l'astigmatismo, e per i bambini sono preferibili quelli usa e getta, e il rischio di sviluppare un'infiammazione infettiva è ridotto al minimo;
• Lenti notturne. Il metodo è chiamato ortocheratologia e oggi è riconosciuto come il più progressivo tra tutti i metodi di correzione esistenti. Il paziente indossa lenti a contatto speciali durante la notte, che influenzano dolcemente la forma della cornea. L'effetto della regolazione viene mantenuto per 24 ore;
• Dispositivi.Dispositivi speciali sono utilizzati principalmente per il trattamento dei bambini, quando il sistema ottico dell'occhio è di plastica e l'effetto ottenuto può essere risolto. I corsi di trattamento sono selezionati individualmente in ogni singolo caso e consistono in 10-15 sessioni per 1 ora. Durante la sessione vengono utilizzati vari dispositivi, secondo la prescrizione del medico.

I metodi di correzione con i metodi precedenti hanno solo un effetto temporaneo e non trattano il difetto visivo. Per liberarti dell'astigmatismo per sempre, puoi solo con l'aiuto della chirurgia.

chirurgicamente

I metodi di trattamento chirurgico sono i più efficaci per oggi e le moderne tecnologie consentono di eseguire la maggior parte di essi in ambito ambulatoriale:

• Cheratotomia astigmatica- applicazione alla cornea delle incisioni, dopo aver guarito la curvatura cambiandola;
• Cheratotomia fotorefrattiva- Metodo di livellamento della superficie della cornea con un laser. Il metodo non si applica a una cornea sottile;
• Termokeratoplastica laser- applicazione del raggio laser alla cornea, che causa un aumento della curvatura dello strato corneale durante il processo di guarigione;
• Termokeratokoagulyatsiya- nel corso dell'operazione, le bruciature del punto vengono applicate alla cornea non con un laser, ma con un ago di metallo riscaldato;

Thermokeratoplasty con laser.

• Laser keratomilez(LASIK)- dalla superficie della cornea, lo strato più sottile viene tagliato, dopodiché il laser corregge il suo spessore. Dopodiché, lo strato superiore torna al punto;
• cheratoplastica- sostituzione della cornea con un donatore o impianto artificiale (o collocandolo sulla superficie o nello spessore della cornea);
• Impianto di lenti fachiche- le lenti speciali sono posizionate nella camera anteriore o posteriore dell'occhio;
• Sostituzione della lente rifrattiva- può essere eseguito nel caso in cui l'alloggio della lente venga perso completamente o parzialmente.

Trapianto della lente

Il trattamento operativo è prescritto nel caso in cui la correzione non dia l'effetto desiderato o se il difetto della vista sia troppo veloce. Ogni tipo di operazione ha una serie di controindicazioni, quindi è necessario un esame completo del paziente prima di una correzione chirurgica.

Rimedi popolari

Certo, è impossibile eliminare l'astigmatismo con l'aiuto di rimedi popolari.Tuttavia, il loro uso come supplemento ai metodi della medicina tradizionale può, almeno, inibire la progressione di difetti visivi già esistenti.

Tra questi farmaci può essere attribuita una certa dieta, satura di prodotti con un alto contenuto di alcune vitamine e oligoelementi:noci e uvetta, pesce e uova, varietà di carne a basso contenuto di grassi e, naturalmente, verdure e frutta (mirtilli, carote, peperoni, verdure, pomodori, uva passa, ).

prevenzione

Evitare l'astigmatismo congenito è irrealistico, ma il progresso della condizione o lo sviluppo di forme acquisite - è del tutto possibile prevenire misure preventive:

• Dieta speciale;
• L'uso di vitamine e oligoelementi (naturali e sintetici);
• Eliminazione dell'affaticamento degli occhi;
• Uso di esercizi speciali per il relax;
• Esami preventivi presso l'oftalmologo.

video

risultati

Il trattamento dell'astigmatismo con metodi conservativi è impossibile - solo correzione: occhiali, lenti, dispositivi. I metodi operativi danno un effetto più stabile per un lungo periodo, tuttavia alcuni di essi sono pieni di ricadute.

Pertanto, la soluzione più corretta nel rilevamento anche di un grado debole di astigmatismo sarà l'uso dei metodi di prevenzione più completi.