Iridocyclitis acuto: cause, sintomi e trattamento

L'occhio umano è una struttura ottica molto sottile e complessa e la sua funzionalità dipende dal lavoro ben coordinato di tutti gli elementi costitutivi. Tuttavia, le aree più a rischio sono quelle che dipendono non solo da fattori endogeni (interni) ma, in misura molto maggiore, da fattori ambientali (esogeni). Tra queste strutture oculari sono l'iride e il corpo ciliare, che si trovano l'uno accanto all'altro e quindi l'infiammazione di uno di essi si diffonde necessariamente all'altro.

Definizione di malattia

L'iridociclite, o uveite anteriore, si manifesta nei processi infiammatori di varie eziologie nell'iride e nel corpo ciliare.

Tutti sanno cos'è un'iride, ma poche persone capiscono quanto sia importante lo stato di salute di questa struttura in acuità visiva.Oltre alle cellule del pigmento che le conferiscono colore, l'iride comprende i muscoli circolari responsabili del restringimento della pupilla e quelli radiali che portano alla sua espansione.

Inoltre, la cosiddetta rete trabecolare si trova nell'iride, che fornisce un deflusso di liquido intraoculare oltre alla sua uscita principale attraverso l'angolo iris corneale.

Il corpo ciliare è parte del guscio medio dell'occhio, a cui l'obiettivo è sospeso sui suoi peculiari legami. Fornendo la funzione di alloggio, il corpo ciliare è la leva principale per cambiare la curvatura dell'obiettivo a seconda della gamma del soggetto in esame. Un'altra importante funzione del corpo ciliare è quella di partecipare alla produzione di umidità acquosa. Inoltre,Attraverso il corpo ciliare, l'iride è attaccata alla coroide.

Pertanto, lo sviluppo dell'infiammazione in una qualsiasi delle strutture porta a un'interruzione di diverse importanti funzioni necessarie per il normale funzionamento dell'occhio.

cause di

L'incidenza dell'iridociclite non supera il 5%, ma la malattia, inoltre, in forma acuta, comporta una considerevole minaccia per la salute degli occhi.Tutte le forme della malattia sono pericolose, ma quella acuta è accompagnata dai sintomi più pronunciati.

A seconda della natura dei fattori causali, si distinguono i seguenti tipi di iridocicliti:

• infettiva:ODS, influenza, herpes, candidosi, malattie veneree, tubercolosi, invasioni elmintiche;
• allergica:pollinosi, reazioni allergiche di tutto l'anno agli alimenti, odori, polvere, sostanze chimiche, medicinali;
• Con malattie sistemiche: gotta, artrite reumatoide, reumatismi, sarcoidosi, ecc. ;
• In presenza di infezioni croniche: carie, tonsillite, sinusite, ecc. ;
• post-traumatico(comprese le complicanze postoperatorie).

Tra i fattori provocatori figurano l'ipotermia, lo stress psicologico, un'alimentazione inappropriata. L'iridociclite di eziologia poco chiara è un gruppo separato.

sintomi

La forma acuta della malattia è caratterizzata dalla manifestazione dei sintomi improvvisamente e rapidamente:

• Forte dolorenell'occhio affetto, dando alla parte corrispondente della testa;
• Nell'area della proiezione del corpo ciliare, ci sono sensazioni dolorose quando si tocca;
• Rafforzare la sindrome del doloredi notte a causa della compressione delle terminazioni nervose e del ristagno di sangue;
• Caratteristiche caratteristiche:fotofobia, lacrimazione, blefarospasmo;
• Più tardi, c'è un leggero gonfiore delle palpebre e un altro sintomo caratteristico: sul bordo esterno dell'iride sono visibili anche visivamente i vasi traslucidi che irradiano attraverso la sclera. Con lo sviluppo dell'infiammazione, acquisiscono una tonalità viola;
• L'iride si ispessisce e si gonfia e la pupilla si restringe e diventa immobile.

Lo stadio iniziale della malattia è caratterizzato da un aumento della PIO, ma con la progressione dell'infiammazione si verifica un'interruzione della produzione di umidità intraoculare, che causa la sua diminuzione. La durata della forma acuta della malattia è in media 7-10 giorni. I sintomi possono variare in base ai fattori eziologici.Con alcune forme di infiammazione, c'è un significativo deterioramento della condizione generale, accompagnato da un mal di testa, un aumento di t, una diminuzione della percezione visiva.

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Qualsiasi forma della malattia deve essere trattata nella fase iniziale, tuttavia, durante il corso dell'iridociclite acuta la tempestività è di particolare importanza: sia per il sollievo dei sintomi gravi sia per la prevenzione dei gravi complicazioni.

Possibili complicazioni

Il corpo dell'iride e il corpo ciliare sono tra le strutture più importanti che forniscono la funzionalità degli occhi.Pertanto, un trattamento prematuro o errato può portare a cambiamenti significativi nella qualità della visione o addirittura alla completa cecità.

Ignorare i sintomi dell'iridociclite può innescare lo sviluppo di infiammazione nelle aree adiacenti dell'occhio e causare una serie di malattie degli occhi:

• Violazioni di una trasparenza di una lente e un corpo vetrificato;
• Cataratta e glaucoma;
• Processi distrofici nella cornea;
• Distacchi retinici;
• Formazione di aderenze.

Le complicanze più pericolose nella diffusione dell'infiammazione nelle aree vicine sono: corioretinite (infiammazione della retina), fusione e infezione della pupilla,ascesso del vitreo, atrofia del bulbo oculare, endoftalmite e panoftalmite. Con la progressione di questi processi, c'è una minaccia non solo di perdita della vista, ma spesso appare la necessità di rimuovere il bulbo oculare per fermare l'infiammazione e prevenire l'infezione aree adiacenti.

Il recupero completo nell'iridociclite acuta è previsto solo nel 15-20% dei casi, nel 45-50% della malattia segue un decorso recidivante subacuto con più sintomi cancellati. La frequenza delle recidive in questo caso dipende direttamente dal decorso del fattore eziologico: reumatismi, gotta, artrite.

trattamento

Diagnosi della malattia, oltre a quella locale tradizionale (tonometria, biomicroscopia, visometria, ecc.. ) e sistema (l'analisi di un sangue generale e biochimico, allergoproby, un roentgenography di seni supplementari) carattere, include anchetest reumatici, coagulogramma, PCR ed ELISA, ecografia oculare.Inoltre, in presenza di patologie croniche sistemiche, può essere necessario consultare uno specialista: reumatologo, dermatovenerologo, specialista in malattie infettive e altri.

tonometro tenendo

Terapia farmacologica

La tattica del trattamento farmacologico dovrebbe mirare innanzitutto all'eliminazione del fattore eziologico che ha causato la malattia: infettiva, allergica, sistemica.

Il trattamento conservativo dovrebbe essere completo e condotto in modo tempestivo. Solo in questo caso si può sperare in risultati positivi. Forse un trattamento ambulatoriale su appuntamento di un medico. Tuttavia, in assenza dell'effetto atteso per 5-6 giorni, il trattamento viene continuato in ospedale.

Per la terapia usa medicine dei seguenti gruppi:

• Antibiotici e farmaci antivirali: Poludan, Floksal, Ophthalmoferon, Gentamicin e altri. I farmaci vengono utilizzati quando viene identificata la natura infettiva del processo infiammatorio;
• Rimedi ormonali: Medrol, Hydrocortisone-pos, Novo-prednisolone e altri. I farmaci sono usati come un agente antinfiammatorio e immunosoppressivo;
• FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei): Indometacina, Aspirina, Metindolo. Utilizzato in presenza di controindicazioni all'uso di farmaci ormonali;
• midriatiki:Atropine, Cyclomed, Irifrin. I farmaci sono usati per prevenire la fusione della pupilla, poiché hanno un'azione espansiva;
• antistaminici:Suprastin, Claritin, Loratadin. I farmaci hanno un marcato effetto anti-allergico e sono efficaci per le infiammazioni di natura allergica;
• Immunomodulyanty:Ciclosporina, Imusporina, Evoral. Le medicine sono obbligatorie con uno stato generale indebolito del corpo.

  L'oftalmoferon è usato nel trattamento dell'iridociclite

Come trattamento aggiuntivo, il medico può prescrivere la ricezione di multivitaminici e il passaggio di procedure fisiche: applicazioni con paraffina, UHF, impacchi caldi. Se il paziente ha già avuto aderenze o opacità del vitreo, può essere d'aiuto l'elettroforesi con l'uso di farmaci ormonali.

chirurgicamente

Per un ricorso all'intervento ricorrere in casi estremi, se ci fosse uno sviluppo di complicazioni:

• Sotto forma di aderenzeQuindi tagliali;
• Sviluppo del glaucoma secondario- viene eseguita un'operazione per ripristinare il funzionamento del sistema di drenaggio dell'occhio.

Nei casi più gravi con un processo progressivo purulento, il medico può prescrivere un'operazione per rimuovere l'occhio.

Rimedi popolari

L'iridociclite è una malattia piuttosto complessa e pericolosa, quindi il trattamento deve aver luogo prima dopo una diagnosi qualificata sotto la supervisione di un oftalmologo. Tuttavia, i rimedi popolari possono essere utilizzati, ma solo in aggiunta alla terapia farmacologica:

• Nel succo di limone appena preparato(1 L) aggiungere 400 grammi di aglio schiacciato in un frullatore. La miscela viene accuratamente miscelata, posta in un contenitore di vetro e conservata in frigorifero. Prendi 1 ora. l., precedentemente diluito in 1 cucchiaio. acqua bollita 1 p. al giorno;
• Corteccia di pioppo schiacciato(1 cucchiaio. l. ) Far bollire, l di acqua per 15 minuti, dopo di che si insiste per 3 ore. Prendere infusione di 200 ml a giorni alterni, dopo aver aggiunto 1 cucchiaio. l. miele. Corso di trattamento - 21 giorni;
• Foglie di aloe di 3 anni(, kg) viene posto in frigorifero per 7 giorni, dopodiché viene attorcigliato in un tritacarne. Preparare un decotto di erba di San Giovanni (30 grammi di erba secca per litro di acqua bollente), h. e poi ha insistito per 40 minuti. Aggiungere all'aloe spezzettato e brodo filtrato, 1 di vino bianco e, kg di miele, mescolare e conservare in un luogo fresco e buio. Prenditi per un mese tre volte al giorno: i primi 5 giorni - per 1 ora. l., Dopo una dose aumentare a 1 cucchiaio. l.

Alcune raccomandazioni di trattamento popolare consistono nel riscaldamento con impacchi caldi degli occhi: sale, sabbia, bagni di sole. Tuttavia, il processo è infiammatorio, pertanto, quando si utilizza qualsiasi rimedio popolare, è necessario consultare un medico aggiuntivo.

prevenzione

La principale misura nella prevenzione dell'iridociclite è la prevenzione della progressione delle principali malattie,così come le loro riacutizzazioni, eliminando i focolai di infezione cronica nel corpo, sia a livello locale che sistemico.

Per prevenire lo sviluppo di questa formidabile malattia,monitorare lo stato di salute generale e prestare maggiore attenzione al rafforzamento dell'immunità: completamente mangiare, esercitare e temperare le procedure, vaccinare, evitare l'ipotermia, osservare le precauzioni durante i periodi di epidemie.

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risultati

L'iridociclite è una grave malattia infiammatoria degli occhi che colpisce importanti strutture oculari. L'iride e il corpo ciliare svolgono diverse funzioni, influenzando in gran parte l'acuità visiva e la salute degli occhi in generale. Inoltre, l'infiammazione può diffondersi nelle aree adiacenti e causare una perdita completa della vista o persino dell'occhio.

Pertanto, con i primi sintomi di disagio, è necessario ottenere un aiuto medico qualificato e, se necessario, andare in ospedale. La diagnosi tempestiva e l'uso competente dei farmaci aumentano le possibilità di un esito positivo e prevengono il rischio di complicanze.