Koloboma ed eterocromia: questi disturbi dell'occhio sono pericolosi?

L'occhio è un organo unico attraverso il quale possiamo vedere la bellezza del mondo che ci circonda. Le patologie oculari richiedono sempre molta attenzione, anche se non comportano gravi rischi e sono più associate a imperfezioni estetiche.In questo articolo considereremo tali violazioni come il coloboma e l'eterocromia oculare. Qual è l'essenza di queste condizioni e dovrebbero essere trattate?

Definizione di malattie

Il concetto medico di "columboma dell'iride dell'occhio" fu introdotto all'inizio del XIX secolo per descrivere il difetto dell'occhio, caratterizzato dalla mancanza di una parte del guscio. Questa forma di violazione è la più comune. Molto spesso il settore dell'iride è assente nella parte inferiore dell'occhio. Questo fenomeno non è solo un difetto estetico, ma comporta anche alcuni cambiamenti nel funzionamento dell'organo della vista.

Coliboma dell'iride dell'occhioil più delle volte è congenito e si forma nelle prime settimane di sviluppo dell'embrione. In questo caso, il bambino, di regola, ci sono altre caratteristiche dello sviluppo intrauterino, ad esempio labbro leporino o palatoschisi. La patologia congenita raramente porta a conseguenze gravi, ma vale la pena prestare attenzione.

coloboma

Questa malattia può anche essere acquisita. La gravità del corso e i metodi di trattamento dipendono dalla causa del suo aspetto.

heterochromia(in trans. con il greco. Heteros: diverso o diverso; chroma - color, colour) è una condizione per la quale è caratteristica la pigmentazione anomala dell'iride. Ad esempio, gli occhi di una persona possono essere di colori diversi.

L'eterocromia è intrinsecamente ereditata geneticamente e può passare di generazione in generazione, manifestandosi molto più tardi (questo fenomeno si verifica in circa 10 persone su 1000).

heterochromia

Non aver paura dell'eterocromia, perché questa anomalia non influisce sulla salute umana. In presenza di eterocromismo, una persona continua a vedere e percepire i colori assolutamente normali, come tutte le persone normali.

L'eterocromia è un fenomeno unico, manifestato da una mutazione di cellule immediatamente dopo la fecondazione.

Tuttavia, il colore degli occhi può cambiare a seguito di lesioni all'organo della vista o come complicanza dopo la malattia trasferita. In questo caso, questo fenomeno dovrebbe essere prestato particolare attenzione e deve essere trattato.Più spesso, l'eterocromia si verifica nelle donne, meno spesso negli uomini.

L'eterocromia è un evento abbastanza raro negli esseri umani e questa anomalia è molto spesso osservata nel regno animale (ad esempio, nei gatti e nei cani).

cause di

colobomal'iride dell'occhio è più spesso congenita. La patologia si verifica nella fase di completamento del periodo embrionale di sviluppo del bambino a causa di chiusura impropria della fessura embrionale. Ma non è ancora possibile stabilire la causa di questa violazione.Alcuni esperti ritengono che il coloboma sia un fenomeno ereditario, in quanto l'esame dei genitori rivela anche piccoli difetti dell'iride.Tuttavia, questo modello non è sempre osservato.

Nei casi con patologia acquisita, ci sono 2 modi di occorrenza:

• Trauma del bulbo oculare, come conseguenza di quale parte del tessuto dell'iride muore;
• Complicazione del trattamento postoperatorio del glaucoma.

Qualunque sia la causa del coloboma, raramente è associato ad altre patologie degli organi visivi.

heterochromial'occhio può essere ereditario e acquisito. Secondo il grado di colorazione dell'iride, si distinguono diversi tipi:

• Eterocromia completa, in cui entrambi gli occhi sono dotati del proprio colore. In questo caso, la maggior parte delle volte ci sono persone che hanno un occhio dipinto di colore marrone, e l'altro - in blu.
• settore:il colore dell'iride di un occhio è presentato immediatamente in diverse tonalità;
• centrale:l'iride ha diversi anelli a tutto tondo.

Nella pratica medica, c'erano anche forme di eterocromia derivanti dal danno dell'iride, come ad esempio:

• semplice:colorazione anormale della membrana oculare con debolezza congenita del nervo simpatico cervicale;
• è complicato, che è caratterizzato dalla sconfitta di uno degli occhi, espressa da un cambiamento nel colore dell'iride;
• Eterocromia derivante dalla metallosi; può svilupparsi a causa dell'entrata nell'occhio di frammenti di metallo.

sintomi

Colobox sintomatico dipende dal danno alla parte dell'occhio su cui ha avuto origine. Caratteristiche principali:

• Accecante (da non confondere con la cecità). Il paziente mantiene la vista, ma la capacità dell'occhio di regolare la quantità di luce in arrivo è compromessa.
• Se ilcoloboma acquisito, l'occhio non è in grado di contrarsi a causa della lesione dello sfintere pupillare.
• Coliboma del corpo ciliareè una violazione di alloggio. Pertanto, la persona si lamenta delle difficoltà nel riconoscimento di oggetti situati in posizioni ravvicinate.
• Coliboma della coroidecaratterizzato dalla presenza di una zona danneggiata senza membrana vascolare, che interrompe la nutrizione della retina. Questa area della retina non partecipa alla percezione dell'immagine, quindi nel campo visivo della parte interessata della retina c'è uno scotoma.
• Coloboma della lentesi manifesta con la comparsa di regioni con diversi indici di rifrazione nel settore in cui manca la parte dell'obiettivo. Allo stesso tempo, viene violata la rifrazione dei raggi, che è simile nel meccanismo all'astigmatismo.
• acoloboma delle palpebrela visione non è rotta. Ma con le sue grandi dimensioni, è possibile malfunzionamento della cornea con liquido lacrimoso. Inoltre, in questo caso, il difetto dell'occhio è molto evidente.

Il sintomo della forma congenita dell'eterocromia è la differenza nelle sfumature degli occhi.Con la debolezza congenita dei nervi simpatici cervicali, si nota la sindrome oculosimpatico di Bernard-Horner, caratterizzata da cambiare il colore della pelle, restringimento della fessura ottica, costrizione pupillare, diminuire la posizione della palpebra superiore e posizione anomala di offset bulbo oculare.

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Con l'eterocromia di tipo Fuchs, si osservano i seguenti sintomi:

• Opacizzazione nella lente dell'occhio sotto forma di punti bianchi fissi;
• Atrofia degenerativa (distrofia) dell'iride;
• Cataratta progressiva corticale, in cui l'opacità cattura la corteccia della lente;
• Piccole inclusioni galleggianti biancastre.

Quando heterochromia sorti come metallosi risultato, osservare eccessiva, la pigmentazione pronunciato dell'occhio manifestare tonalità verde-blu o arrugginite-marrone.

trattamento

Per capire se è necessario il trattamento delle malattie considerate, è necessaria una diagnosi approfondita per identificare le cause della malattia. Se questi disturbi sono congeniti e non influenzano la qualità della visione, di solito la terapia non è necessaria.

Trattamento delle colonie

Se il coloboma dell'iride è piccolo e quasi non si manifesta, puoi fare senza trattamento. Per prevenire i sintomi di accecamento, limitare la quantità di luce che passa attraverso la pupilla allargata. Ciò si ottiene utilizzando occhiali da sole e lenti a contatto oscurate, il cui centro è trasparente.

Quando le funzioni visive sono significativamente compromesse, la chirurgia è possibile.L'essenza di questo è che al margine dell'arto, un'incisione è fatta rigorosamente sopra il difetto e i bordi dell'iride sono cuciti insieme, stringendo insieme.Oggi vengono sviluppate nuove tecniche chirurgiche, con incisioni a tunnel e meno traumi dell'occhio.

Possibile applicazione del metodo di collagenoplastica.Per questo, uno scheletro artificiale viene creato dalla sostanza simile al collagene, che impedisce all'occhio di aumentare.Ciò impedisce l'aumento del difetto della colofonia.

Coloboma della coroide e del nervo ottico non hanno un trattamento adeguato in questa fase, dal momento che il nervo ottico è una fibra del tessuto nervoso, che la medicina non ha ancora imparato a sostituire.

Nel coloboma del secolo, la sua eliminazione per intervento chirurgico, si raccomanda la blefaroplastica.

Un danno significativo al coloboma della lente dell'occhio è trattato dalla sua sostituzione con una lente artificiale intraoculare. Gli obiettivi moderni sostituiscono molto efficacemente l'obiettivo e sono persino in grado di adattarsi.

Dopo aver scoperto sintomi sospetti, contattare il medico il prima possibile per consegnare correggere la diagnosi, prescrivere un trattamento adeguato ed evitare lo sviluppo di complicazioni, che saranno trattate molto più difficile.

Diagnosi e trattamento dell'eterocromia

La diagnosi dell'iride inizia con la chiarificazione del quadro clinico caratteristico. Se la manifestazione dell'eterocromia è solo un cambiamento nel colore degli occhi, allora non è necessario eseguire un trattamento medico o chirurgico.L'oftalmologo invia il paziente ad un esame completo degli organi visivi usando un'attrezzatura medica speciale.Se necessario, il paziente mostra una terapia locale con l'uso di steroidi.

La vitrectomia viene eseguita con una marcata opacizzazione della lente, che non può essere trattata con steroidi.

L'intervento chirurgico è necessario nella condizione di riduzione progressiva dell'acuità visiva del tipo Fuchs, aggravamento del processo della cataratta.

Il trattamento dell'eterocromia nella metallosi viene effettuato mediante la rimozione immediata di un corpo estraneo, che causa un cambiamento nel colore dell'iride. Quando i fenomeni infiammatori sono mostrati corticosteroidi (nelle goccioline e congiuntiva), miotici, così come i farmaci antibatterici e farmaci antinfiammatori non specifici.

Il colore dell'iride può essere recuperato? È necessario dire subito: con l'eterocromia congenita questo non accadrà mai. Nelle persone con malattia acquisita, che è sorto a seguito dell'ingresso di corpi estranei nella cornea o processi infiammatori dell'iride, c'è la possibilità di ripristinare il colore degli occhi eliminando la causa stessa che causa eterocromia.

Possibili complicazioni

Il coloboma congenito dell'iride in un neonato raramente porta a conseguenze gravi, ma non dovrebbe essere ignorato.

L'eterocromia congenita, che procede in modo asintomatico, ha solo una manifestazione esterna e non comporta alcuna complicanza. A volte la patologia può portare allo sviluppo della cataratta.Il trattamento dell'eterocromia acquisita, di regola, ha una prognosi favorevole. Il colore dell'iride dopo il trattamento viene ripristinato.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di colobanks congeniti durante lo sviluppo intrauterino è molto difficile. Come misure preventive, si raccomanda di preparare accuratamente per la prossima gravidanza. A questo proposito, entrambi i genitori dovrebbero essere consultati da un oftalmologo, soprattutto se ci sono fattori di rischio.

Nella fase di pianificazione dell'aspetto del bambino, sia mamma che papà dovrebbero assumere preparazioni di acido folico e iodio. Allo stesso tempo, il futuro padre può completare l'assunzione di vitamine dal momento della conferma della gravidanza, ed è auspicabile che la madre continui la profilassi almeno fino a 16 settimane.

Per prevenire la formazione di una columba in età avanzata, si dovrebbe proteggere gli occhi da traumi meccanici e affrontare obiettivamente la necessità di un intervento chirurgico sugli organi della vista.

L'eterocromia è spesso ereditaria, quindi è impossibile prevenire lo sviluppo della patologia.Per proteggere il bambino dallo sviluppo dell'eterocromia acquisita, è necessario sottoporsi regolarmente a esami programmati con un oculista, evitare lesioni agli occhi e alla testa e trattare tempestivamente altre malattie dell'occhio.

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risultati

Quindi, la columba e l'eterocromia sono disturbi anormali che possono essere sia congeniti sia acquisiti. Nel primo caso, il trattamento non è generalmente richiesto, con le malattie acquisite, viene effettuata una diagnosi approfondita, a seguito della quale il medico seleziona le tattiche di trattamento. Ignorare queste violazioni non vale la pena, perché le loro cause e l'impatto sulla salute del corpo nel suo insieme non sono ancora state studiate abbastanza.

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