Trattamento dell'astigmatismo negli adulti: metodi di base

L'astigmatismo è una patologia della struttura dell'occhio, in cui la lente o la cornea hanno una forma irregolare (non sferica). Cioè, il sistema ottico ha una curvatura complessa della superficie. I raggi di luce che attraversano la cornea vengono rifratti in modi diversi, in parte non raggiungendo la retina, concentrandosi in alcuni punti del taglio. L'effetto di diverse curvature di diverse parti della superficie dell'occhio porta ad una perdita di capacità di vedere chiaramente l'ambiente circostante. L'immagine con astigmatismo è formata altamente distorta. I raggi di luce convergono sulla retina non in un punto (come nel normale funzionamento), limmagine" del punto alla fine risulta essere simile a un'ellisse sfocata, un segmento o otto. In alcuni casi, le linee verticali possono sembrare sfocate, in altre - le orizzontali e le diagonali sono al di fuori dell'area di messa a fuoco.

Definizione di malattia

L'astigmatismo nella maggior parte dei casi non è l'unico problema oftalmico, ma è combinato con manifestazioni di miopia o ipermetropia.Il terzo tipo di astigmatismo - misto - combina elementi e miopia e ipermetropia.In questo caso, parti dell'immagine possono essere messe a fuoco dietro o dietro la retina. Tuttavia, questa malattia non può essere equiparata a manifestazioni di miopia o ipermetropia.Una persona con astigmatismo incontra difficoltà con la percezione di oggetti distanti e intimi. Ciò è dovuto al fatto che la cornea ha un potere di rifrazione più forte.Le caratteristiche del grado di astigmatismo sono:

• La differenza nella rifrazione dei meridiani più forti e più deboli (misurata in diottrie);
• Direzione dei meridiani (misurata in gradi).

Gli specialisti distinguono tre gradi di sviluppo della patologia:

• Grado debole- fino a tre diottrie;
• Grado medio- da tre a sei diottrie;
• Alto grado- sopra sei diottrie.

Ma anche l'astigmatismo in una diottrie peggiora la percezione visiva e crea disagio.

cause di

Le cause dell'apparizione di un difetto nella struttura dell'occhio non sono completamente comprese nemmeno dai ricercatori moderni. Il fattore principale che causa le manifestazioni dell'astigmatismo è l'ereditarietà.Tale astigmatismo (insieme a miopia o ipermetropia) può essere rilevato già nei primi anni di vita.Tuttavia, non tutti i casi di manifestazione di astigmatismo sono dovuti all'ereditarietà. L'astigmatismo è il risultato di lesioni o operazioni agli occhi, che causano gravi cicatrici sulla cornea.

Quindi, a seconda della causa dello sviluppo dell'astigmatismo, ci sono:

• Astigmatismo congenito;
• Astigmatismo acquisito.

Va notato che nella maggior parte delle persone si trova un debole grado di astigmatismo congenito (non più di , diottrie). Questo è il cosiddetto astigmatismo "funzionale".Non ha un effetto significativo sull'acuità visiva. Una patologia che supera una diottrie peggiora gravemente la percezione visiva.

In alcuni casi, la causa dell'astigmatismo può trasformarsi in malattia corneale.

sintomi

Nonostante il fatto che una violazione della curvatura uniforme della cornea o della lente causi una distorsione sensazioni visive, in molti casi la malattia viene rilevata solo con un attento oftalmologico l'esame.Una persona che soffre di astigmatismo, potrebbe non prestare attenzione alla riduzione dell'acuità visiva, se è insignificante (meno diottria).Il disagio visivo non sarà troppo grande. Tuttavia, in determinate condizioni, il paziente rileva significativi problemi di vista. La percezione degli oggetti può diventare biforcuta o deformata. I pazienti lamentano una rapida stanchezza o dolore agli occhi, l'insorgenza di mal di testa quando si lavora con un computer, si legge un piccolo testo, si guarda la TV.

Tali sintomi possono manifestarsi con grave affaticamento o stress.

Se lasci questi segnali senza la dovuta attenzione, il deterioramento della visione diventa più evidente.Quando una persona sospetta manifestazioni di astigmatismo nel suo corpo, i sospetti possono essere facilmente verificati guardando un occhio con linee parallele scure.Se fai ruotare il foglio davanti ai tuoi occhi, puoi vedere che le linee sono sfocate, quindi diventa nuovamente chiaro.

Come vede una persona con astigmatismo

Possibili complicazioni

Se l'astigmatismo viene rilevato piuttosto tardi e progredisce, ciò comporta un netto deterioramento della capacità visiva e dello sviluppo dello strabismo.

trattamento

Uno qualsiasi dei metodi usati nell'oftalmologia moderna per il trattamento dell'astigmatismo mira a cambiare forza rifrattiva del sistema ottico dell'occhio in modo tale che l'immagine sia focalizzata in un certo aree della retina.Il trattamento conservativo dell'astigmatismo comporta l'uso delle seguenti tecniche:

• Selezione di tipi speciali di occhiali;
• Uso di lenti a contatto;
• Metodi di trattamento hardware;
• Metodo di ortocheratologia (uso di lenti a contatto notturne).

Il metodo più "popolare" di correzione della vista con astigmatismo sono gli occhiali.

Metodi conservativi

A seconda del tipo di astigmatismo, vengono utilizzati occhiali con lenti cilindriche positive o negative che hanno gradi diversi di curvatura orizzontalmente e verticalmente.In casi comuni di una combinazione di astigmatismo con ipermetropia o occhiali miope per occhiali sono fatti sferocilindrici. Gli occhiali devono essere selezionati con precisione per ciascun occhio separatamente.

Ecco come appaiono gli occhiali con lenti cilindriche

Questo metodo di correzione della visione presenta diversi vantaggi: è il metodo più sicuro, più semplice ed economico per trattare l'astigmatismo. Tuttavia, utilizzando gli occhiali, è possibile affrontare una serie di problemi:

• Gli occhiali non possono fornire una correzione completa della vista;
• Punti limitano la percezione spaziale, la visione laterale, violano l'effetto stereoscopico;
• Con una selezione degli occhiali insufficientemente accurata, gli occhi si stancheranno, il che porterà alla progressione dell'astigmatismo;
• In caso di caduta o altre circostanze traumatiche, le lenti possono causare seri danni agli occhi;
• I punti danno al proprietario disagio, limitano le sue attività (ad esempio, l'opportunità di praticare sport).

In caso di aumento dell'astigmatismo, indossare gli occhiali è controindicato. In un grado significativo della malattia, una persona si sente stordita e ferita.Le lenti a contatto correggono il grado di astigmatismo debole (fino a tre diottrie).L'oftalmologo nomina lenti toriche speciali, che devono essere attentamente selezionate. Se necessario, lenti cilindriche sono combinate con lenti per correggere miopia o ipermetropia.Come gli occhiali, le lenti a contatto sono selezionate individualmente, separatamente per ciascun occhio.

Il principio dell'obiettivo ortocheratologico

Il metodo dell'ortocheratologia è un metodo di correzione temporanea dell'astigmatismo, con l'aiuto del gas rigido permeabile lenti a contatto (lenti notturne) che, con l'aiuto della riorganizzazione dell'epitelio della cornea, migliorano l'acutezza view.Questo metodo di trattamento viene utilizzato per ottenere un appiattimento dell'epitelio corneale sotto una lente speciale. Le cellule superficiali della cornea diventano gradualmente più piatte al centro e aumentano nelle regioni periferiche. L'anatomia della cornea e l'integrità dei suoi strati rimangono normali.

I metodi di trattamento dell'hardware suggeriscono la stimolazione di parti meno attive dell'occhio, che aiuta a migliorare l'acuità visiva e previene anche lo sviluppo della miopia.

Modo chirurgico

Occhiali o lenti speciali correggono fino a due diottrie di astigmatismo. L'astigmatismo richiede un maggiore uso di altri metodi di trattamento. In realtà, per trattare, e non per correggere la vista, può essere solo attraverso un intervento chirurgico. Ci sono vari modi di tale trattamento:

• Correzione laser;
• Termokeratokoagulyatsiya;
• keratotomy;
• Coagulazione laser

La coagulazione laser e la termokeratocoagulazione utilizzano il metodo di cauterizzazione di alcune aree della cornea. Questi metodi sono usati per correggere l'astigmatismo lungimirante.La cheratotomia è un'operazione in cui vengono praticati tagli sulla cornea, riducendo la sua curvatura.Questo metodo di trattamento è necessario per i pazienti con tipi di astigmatismo misti e miopi. La correzione laser è indolore, senza cuciture e operativa.

Usando il laser, puoi accedere agli strati profondi della cornea.Questo metodo ti consente di allineare la cornea e dargli la forma originale.Il laser non influenza la struttura interna degli occhi, il suo impatto è sentito solo dal mezzo di rifrazione: la sua forma cambia, l'immagine è focalizzata correttamente sulla retina dell'occhio. L'operazione viene eseguita in anestesia locale. Il paziente non ha nemmeno bisogno di essere in ospedale dopo che è finito.

Il metodo più radicale per ricostruire il sistema ottico dell'occhio è la chirurgia oculare (microchirurgia dell'occhio).È usato nei casi difficili, quando ci sono ragioni che impediscono la correzione del laser.Tali ragioni sono alti gradi di astigmatismo o la presenza di controindicazioni (malattie degli occhi, malattie comuni del corpo).

Per correggere l'astigmatismo, vengono eseguite operazioni per sostituire l'obiettivo con una IOL torica. Si può anche eseguire l'impianto nell'occhio delle lenti fachiche.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo e la progressione dell'astigmatismo, è necessario creare le condizioni per il normale funzionamento degli organi di visione:

• La corretta posizione "di lavoro" durante la lettura e la scrittura al tavolo.L'illuminazione dovrebbe essere sufficiente e diretta dal lato sinistro. Per la lettura, è possibile utilizzare la luce superiore, ma non le luci "diurne
• Il carico sugli occhi è importante per alternare con il riposo attivo.È necessario introdurre esercizi fisici nel regime del giorno, tra cui ginnastica speciale per gli occhi;
• Il cibo dovrebbe essere equilibrato.

La ginnastica specialistica per gli occhi con astigmatismo è necessaria per alleviare la tensione dal muscolo dell'occhio, che aiuta a focalizzare il sistema ottico quando si guarda da oggetti lontani a quelli vicini e indietro.

.

Qual è la perimetria informatica dell'occhio?

La cheratotopografia è descritta in questo articolo.

Collirio per occhi: istruzioni per l'uso http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/glaznye-kapli-katalin-pokazaniya-osobennosti-protivopokazaniya-i-instrukciya-po-primeneniyu.html

.

video

risultati

L'astigmatismo è una patologia della struttura dell'occhio, in cui la sfericità della cornea è disturbata. La causa principale della malattia è l'ereditarietà. I bassi livelli di sviluppo dell'astigmatismo non sono praticamente percepiti, ma col passare del tempo la malattia progredisce, portando a una significativa perdita dell'acuità visiva. Spesso è solo il medico che può diagnosticare la malattia.

Leggi anche sull'ambliopia e l'angiopatia della retina.