Malattie oftalmiche: come trattare lo strabismo?

Lo strabismo è una malattia rara. È comune tra i bambini da 2 a 3 anni. Lo strabismo richiede un trattamento competente e completo. Prima il medico può prescrivere una terapia conservativa, quindi - la chirurgia. Il trattamento dipende dalla forma e dai sintomi clinici della patologia. I rimedi popolari in questo caso non sono efficaci.

Definizione di malattia

Lo strabismo o lo strabismo è la deviazione permanente o periodica dell'asse visivo del bulbo oculare dal punto di fissazione.Attraverso questa patologia la visione binoculare è rotta - la capacità di riprodurre un'immagine chiara con entrambi gli occhi contemporaneamente.

Questa malattia si manifesta come un difetto esterno, quando la pupilla di un occhio o entrambi gli occhi non sono centrati.

Molto spesso, lo strabismo viene diagnosticato nei bambini

(-3% del verificarsi) indipendentemente dal sesso del bambino. La malattia si manifesta, di regola, all'età di tre anni, quando si raggiunge la formazione finale dell'apparato visivo.Inoltre, può verificarsi anche lo strabismo congenito. Quindi la diagnosi è semplificata ei pediatri iniziano un trattamento immediato.

Lo strabismo non è solo un difetto estetico. Questa patologia si estende a tutti i reparti dell'apparato visivo ed è spesso accompagnata da altri disturbi visivi, tra cui l'ambliopia più popolare.

L'ambliopia si verifica a causa della doppia visione costante negli occhi.Al fine di eliminare questo sintomo, il CNS sopprime i segnali che provengono dall'occhio falciante, che porta ad una diminuzione della sua funzione, per poi escluderla completamente. Senza un adeguato trattamento, lo sviluppo dell'ambliopia si verifica nel 50% dei pazienti con strabismo.

classificazione

Lo strabismo è classificato in base a tali segni: i tempi dell'inizio, il coinvolgimento degli occhi, la severità, la direzione dell'occhio falciante e a causa dell'evento.

I termini sono i seguenti:

1. Congenita o infantile- si sviluppa nei primi 6 mesi dopo la nascita.
2. acquisita- sviluppa fino a 3 anni.

Considerato anche sulla base della stabilità - periodica e permanente.

Coinvolgimento degli occhi:

1. Monolaterale o unilaterale.
2. alternato, quando uno o l'altro occhio falcia.

La gravità dello strabismo è divisa in:

1. latente(Getegoforiya).
2. ferita, che viene rilevato esclusivamente dall'oculista durante l'esame.
3. subcompensated- dopo la diagnosi in caso di diminuzione del controllo oculare, questa forma si manifesta.
4. scompensata- Strabismo incontrollabile con un evidente difetto estetico.

Classificazione nella direzione dell'occhio:

1. orizzontale- l'occhio falciante "guarda" sul ponte del naso o verso il tempio (convergente e divergente)
2. verticaledividere per la deviazione verso l'alto e verso il basso.
3. mistoforma (ciclotropia) - quando l'occhio è deviato verso la tempia e verso l'alto, verso il basso e guarda il ponte del naso e così via.

amichevole

Con questa forma di patologia, il movimento dei bulbi oculari è completamente preservato, ma la visione binoculare è assente.Inoltre non c'è diplopia (visione doppia). Gli oftalmologi dividono questa forma in accomodante, parzialmente accomodante e non accomodante.

• La specie accomodante di strabismo amichevole è determinata dalla frequenza di insorgenza all'età di fino a 3 annie con un grado medio o alto di miopia, ipermetropia o astigmatismo. Corregge, di regola, l'ottica di contatto.
• Le specie parzialmente accomodanti e non accomodanti si manifestano fino a due anni di vita, non si basa sui disordini dell'alloggio ed è curabile esclusivamente chirurgicamente.

paralitico

Con questa forma di strabismo, la principale causa di deviazione è la paralisi o il danneggiamento dei muscoli oculari, in cui l'occhio falciante rimane stazionario.Danni all'apparato oculomotore possono essere innescati da fattori esterni (lesioni, malattie) e interni (interruzione dei sistemi corporei).

cause di

Le cause più comuni sono:

1. Forme congenite: ereditarietà, disturbi genetici - Sindrome di Cruson, Down, effetti maligni sul feto di medicinali, alcool, droghe.
2. acquisita: ametropia - miopia, ipermetropia, astigmatismo e altri.

Ci sono casi in cui la forma acquisita si è sviluppata a seguito di patologia infettiva(morbillo, scarlattina). Lo strabismo acquisito può verificarsi con cataratta, leucemia.

Possibili cause della causa della malattia: atrofia del nervo ottico, distacco della retina. La forma paralitica della malattia si verifica nei processi tumorali, sullo sfondo della paralisi dei nervi cerebrali. Per altri motivi, lo strabismo è un ictus.

sintomi

Un segno caratteristico della malattia è la posizione atipica dell'iride e della pupilla.Quando lo strabismo è strabismo, la mobilità dell'organo ottico è compromessa:l'occhio è deviato verso il muscolo malsano.

Oltre alle ovvie anomalie cosmetiche, sono anche possibili i seguenti sintomi, diagnosticati da un oculista:

1. Ptosi della palpebra dovuta alla paralisi del nervo oculomotore.
2. Presenza di diplopia con strabismo amichevole.
3. L'ambliopia.

Un paziente con strabismo paralitico ha un riflesso, in cui la testa ruota in una certa direzione. Questo riflesso è mirato a compensare l'indebolimento delle funzioni visive. L'immagine cade nel centro della retina: negli occhi non raddoppia.

Possibili complicazioni

Tra le complicazioni comuni con lo strabismo:

1. Glaucoma.
2. Cataratta.
3. Atrofia del nervo ottico.
4. Neurite.
5. Distrofia e distacco della retina e altri.

Complicazioni di questa patologia includono la maggior parte delle malattie dell'occhio che non sono associate a infezioni, dal momento che quando il metabolismo è interrotto il metabolismo all'interno del bulbo oculare.

trattamento

Modo conservatore

Queste tecniche hanno lo scopo di eliminare la posizione asimmetrica dei bulbi oculari.Lenti a contatto e procedure specializzate consentono di ripristinare le funzioni visive.A seconda del tipo di malattia, viene prescritta la correzione ottica della visione, il pleotismo.La correzione ottica aiuta a ripristinare l'acuità visiva, normalizzare l'accomodamento e la convergenza.

Appuntamenti obbligatori (alternativa - lenti). Se il paziente ha uno strabismo accomodativo, il trattamento conservativo dà buoni risultati. L'ipertrofia viene eliminata, la visione binoculare è normalizzata.

Indossare occhiali o lenti a contatto è necessario per diverse forme di strabismo. La terapia pleottica è prescritta con ambliopia. Aumenta il carico sull'occhio colpito.

Per il trattamento vengono utilizzate tecniche informatiche, stimolazione magnetica, fotostimolazione, massaggio specializzato con vuoto.Le misure terapeutiche aiutano a ripristinare la visione binoculare in entrambi gli occhi.A seconda del quadro clinico, il medico può prescrivere procedure per le quali vengono utilizzati dispositivi sinaptici.

chirurgicamente

L'operazione è necessaria per correggere l'angolo dello strabismo.Il trattamento chirurgico viene effettuato per fasi. La natura dell'intervento dipende dal tipo di malattia.L'obiettivo di alcune operazioni è di indebolire il funzionamento dei muscoli oculari, altri aiutano a rafforzare il funzionamento di questi muscoli.Prima e dopo la procedura, viene prescritta una terapia ortopedica che aiuta ad eliminare la deviazione residua.Il trattamento chirurgico dà un buon risultato, ma possono esserci effetti collaterali, come ipercorrezione, correzione incompleta.L'infezione è osservata in casi isolati.

Il trattamento chirurgico è raccomandato quando il conservatore è inefficace. L'operazione viene eseguita davanti agli occhi se il trattamento conservativo non produce risultati entro un anno.

prevenzione

1. Un esame con un oftalmologo.
2. Malattie tempestive associate agli occhi.
3. Igiene degli occhi
4. Carico visivo dosato
5. Trattamento competente delle malattie infettive.
6. Attitudine attenta al feto durante la gravidanza.

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risultati

Lo strabismo richiede un trattamento complesso. Se i segni della malattia sono identificati nel bambino, è necessario portarlo urgentemente dal medico! La terapia tempestiva consente di evitare conseguenze pericolose, tra cui una rapida diminuzione della vista.

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