Esame intestinale

L'incidenza delle malattie intestinali aumenta di anno in anno. La diagnosi precoce può trattare con successo la patologia emersa e prevenire lo sviluppo di pericolose complicanze. A questo proposito, molti sono preoccupati di come controllare l'intestino.

Al momento, c'è un gran numero di tecniche diagnostiche che consentono un esame indolore e di alta qualità di tutti i reparti di questo corpo. La prevalenza delle patologie intestinali è spiegata dal ritmo intenso della vita dell'uomo moderno. Situazioni stressanti, dieta scorretta, stile di vita sedentario - tutto questo porta alla rottura del lavoro dell'intero tratto gastrointestinale.

A proposito dei problemi a livello intestinale si possono manifestare i seguenti sintomi: eruttazione, bruciore di stomaco, nausea, vomito, dolore addominale, flatulenza, alterazioni delle feci, comparsa di sangue e muco nelle feci, anemia. A volte un esame dell'intestino può essere assegnato per identificare la causa del malessere permanente, la debolezza, il deterioramento dell'appetito e la perdita di peso in un contesto di nutrizione adeguata.

Il controllo dell'organo inizia con un esame del paziente, esame delle dita e anoscopia. Già in questa fase, il medico potrebbe avere informazioni sufficienti per fare una diagnosi. In alcuni casi, saranno necessarie ulteriori ricerche, ad esempio, sigmoidoscopia, colonscopia e radiografia. In questo articolo, evidenzieremo i metodi informativi per l'esame dell'intestino. Parliamo delle tecniche utilizzate per varie patologie.

Metodi di esame di laboratorio

Se il medico sospetta lo sviluppo di patologie intestinali, l'esame inizia con un esame del sangue, urina e feci. I risultati di tali studi confermeranno o smentiranno la presenza di processi patologici nel corpo.

Analisi del sangue

Un test del sangue generale è prescritto per sospetti processi infiammatori e infettivi, sanguinamento, lesioni parassitarie e anche oncologia. Raccolta di materiale biologico viene effettuata esclusivamente strumentazione sterile. Negli adulti, il sangue viene prelevato dall'anulare e nei bambini piccoli dal pollice del piede.

Le malattie intestinali influenzano i cambiamenti nella conta ematica, vale a dire: gli eritrociti

• e l'emoglobina. L'anemia può indicare lo sviluppo di sanguinamento interno;Linfociti
• .Queste cellule riflettono il livello di attività del sistema immunitario. Nei processi infettivi e oncologici, il livello dei linfociti può aumentare sia( linfocitosi) sia diminuire( linfocitopenia);Monociti
• .Un aumento del numero di queste cellule indica lo sviluppo di una lesione infettiva;Eosinofili
• .Un aumento di questo indicatore( eosinofilia) il più delle volte indica invasioni helminthic. Ma può anche parlare della presenza di neoplasie maligne. La diminuzione del numero di eosinofili è di solito osservata nel periodo postoperatorio, così come nelle fasi iniziali del processo infettivo;
• tasso di sedimentazione degli eritrociti( ESR).Un aumento di questo indicatore può indicare processi infiammatori e infettivi.

Parliamo ora di ricerca biochimica. Per eseguire l'analisi, è necessario il sangue venoso, che viene assunto anche al mattino a stomaco vuoto. La ricerca biochimica include i seguenti indicatori: proteina totale

• .Una diminuzione della sua concentrazione può indicare problemi con l'attività funzionale dell'intestino, compresi quelli causati da processi neoplastici e sanguinamento;Proteina C-reattiva
• .Questo parametro aiuta a diagnosticare i processi infettivi acuti, oncologici e parassitari;
• urea. Con la sindrome dell'assorbimento intestinale alterato, c'è una diminuzione della concentrazione di urea nel sangue.

Anche il sangue può essere testato per i consumatori. L'essenza di questa analisi è identificare i prodotti della disintegrazione delle cellule tumorali. A tale scopo, il sangue venoso viene assunto a stomaco vuoto. La presenza di oncomarker è consentita nel corpo di una persona sana entro certi limiti.

Considera i tipi di oncomarker:

• CA - 19 - 9. Un aumento di questo indicatore non sempre indica oncologia. Per confermare la diagnosi dovrà condurre una serie di studi aggiuntivi. Una caratteristica genetica razziale influenza la presenza di questo parametro. Così, le persone di nazionalità caucasica, anche se v'è il cancro marcatore tumorale CA - 19 - 9 è assente;
• REA.Non disponibile negli adulti.marcatore tumorale GI è prodotto dalle cellule fetali periodo gestazionale;
• CA - 242. I livelli elevati di questo parametro consentono di rilevare le prime fasi di tumori maligni del colon e del retto;
• СА-72 - 4. È assegnato per il rilevamento delle lesioni tumorali dell'intestino crasso;
• Tu M2-RK.Fornisce informazioni sullo sviluppo di tumori, metastasi e l'insorgenza di recidive.

Un altro metodo di indagine è l'analisi del sangue. Aiuta a identificare l'intolleranza alimentare. Con l'aiuto di un esame del sangue, è possibile identificare quali alimenti non sono percepiti dall'intestino. Hemotest aiuta a stabilire i processi di digestione eliminando alcuni cibi.

Coprogram

Le feci possono essere trovate vari microrganismi, particelle di cibo non digerito, epitelio, pigmenti. Con l'aiuto di questi indicatori, il tecnico di laboratorio può rilevare i processi patologici in alcune aree dell'intestino.

per motivi komprogrammy sono malattie dello stomaco e del duodeno, la sconfitta dei grandi e piccoli intestini, i problemi del fegato, cistifellea, pancreas, processi neoplastici e infettivi, verme infestazione, il monitoraggio del trattamento. Lo studio non richiede alcuna formazione specifica, ma i pazienti devono ricordare alcune regole

Se si stanno assumendo farmaci, tra cui il ferro bismuto e, devono essere annullate.È vietato usare lassativi, supposte rettali e anche fare clisteri. Quando si esegue la radiografia con la sostanza colorante, il coprogramma viene fatto non prima che tra sette e dieci giorni. Ciò è spiegato dal fatto che il bario può modificare le proprietà delle feci.

Due giorni prima l'analisi avrebbe dovuto abbandonare certi prodotti, vale a dire pasta di pomodoro, succo di pomodoro, barbabietola.È meglio escludere temporaneamente dalla dieta tutte le verdure e i frutti che hanno proprietà coloranti. Per tre giorni dovrebbe smettere di prendere farmaci antibatterici, così come i farmaci che influenzano la funzione motoria dell'intestino. La base della dieta dovrebbe essere verdure, frutta, cereali, prodotti di latte acido.È meglio rinunciare a grassi, fritti, caldi, affumicati, in salamoia.

Prima di svuotare l'intestino, deve essere eseguito un bagno di genitali esterni. L'urina non deve entrare nel contenitore con il biomateriale. Il campione raccolto deve essere consegnato al laboratorio il prima possibile. Se necessario, conservare le feci nel frigorifero, ma non più di otto ore.

Il coprogramma comprende l'esame macroscopico e microscopico delle feci. Inizialmente, il laboratorio valuta l'aspetto di feci, densità, colorazione, presenza di un odore specifico. L'analisi al microscopio consente di valutare la capacità dell'intestino di digerire il cibo. Il medico può identificare i seguenti elementi:

Proteina

• .Normalmente, non dovrebbe essere presente. La sua presenza può indicare processi infiammatori. La proteina si trova nelle ulcere, polipi e cancro.
• Sangue. Rileva il fluido biologico nel sanguinamento interno. Questo può essere causato da tumori, polipi, ulcere, elminti. Il sangue alterato indica una lesione delle parti superiori, invariate - quelle inferiori, e quella nascosta è caratteristica dei tumori.
• Steril. L'aumento di questo pigmento indica la presenza di anemia emolitica. Una diminuzione della stercobilina può indicare un'ostruzione dei dotti biliari. Muco
• .Svolge una funzione protettiva, quindi il suo aspetto indica processi infiammatori nelle infezioni.
• La flora iodofila appare con dysbacteriosis.
• Detritus. Una diminuzione del numero di questo indicatore indica una violazione del processo digestivo;
• Grasso neutro. Un aumento del loro livello può indicare una violazione della produzione di secrezione biliare e assorbimento nell'intestino.
• Fibre muscolari. La comparsa di questi elementi in una forma invariata può indicare patologie pancreatiche. Saponi
• .Un aumento della sua quantità è di solito osservato con deficit digestivo dello stomaco, del duodeno e dell'intestino tenue;Leucociti
• .Normalmente non presente. Il loro aspetto indica lo sviluppo della colite.

Anche nel coprogramma è possibile identificare altri elementi, ad esempio acidi grassi, fibre vegetali, ammoniaca, fibre del tessuto connettivo, microrganismi patogeni.

Metodi diagnostici strumentali

In questo caso, la raccolta di informazioni sull'intestino viene effettuata con l'ausilio di dispositivi tecnici speciali. Aiutano a determinare non solo la natura e la localizzazione del processo patologico, ma in alcuni casi anche prendere materiale biologico e rimuovere le formazioni. Maggiori informazioni sulla diagnosi morfologica dello stomaco e dell'intestino possono essere trovate nel libro di Aruin LI.Colonscopia

La colonscopia

è un metodo di esame che verifica il colon. La diagnosi viene effettuata utilizzando una sonda flessibile lunga, alla quale è collegata una videocamera. Durante lo studio, uno specialista può vedere l'intestino del paziente dall'interno. La videocamera collegata consente di scattare foto e video. Inizialmente, il colonoscopio viene posizionato nell'ano e sposta gradualmente la sonda più a fondo lungo l'intestino.

Lo studio consente di studiare la condizione della mucosa in dettaglio, valutare il lavoro dell'organo, compresa la funzione motoria. Lo specialista ha l'opportunità di considerare i processi infiammatori e le neoplasie. La colonscopia combina non solo misure diagnostiche, ma anche terapeutiche. Ad esempio, se viene trovato un polipo, il medico può rimuoverlo immediatamente. Inoltre, durante lo studio, puoi prendere un campione di biomateriale per l'analisi istologica.

Durante una colonscopia, un medico può interrompere il sanguinamento, dissezionare i picchi, rimuovere un oggetto estraneo, espandere il lume dell'organo. Gli esperti raccomandano un esame dell'intestino crasso nei seguenti casi:

• per le persone con 50 anni di colonscopia è raccomandata a scopo preventivo;Predisposizione ereditaria di
• ai polipi;
• è una oncologia diagnosticata con il parente più prossimo.

Un medico può essere inviato a una colonscopia in presenza di alcuni reclami dei pazienti, ad esempio, la comparsa di sangue nelle feci.

Questo sintomo può indicare non solo la presenza di emorroidi o ragadi anali, ma anche patologie più gravi: tumori, morbo di Crohn, colite ulcerosa.

Pus e muco nelle feci è un altro motivo per la colonscopia. Sensazioni dolorose nell'addome, che sorgono dopo aver mangiato, prima dell'atto di defecazione, con movimenti, inclinazioni possono essere un indicatore di interruzioni nel lavoro dell'intestino. La stitichezza costante è un prerequisito per la comparsa di cambiamenti patologici nel lavoro del tubo digerente. Il disturbo delle feci

può essere un sintomo di patologie già esistenti, che possono essere rilevate con esame endoscopico. Un altro motivo per la colonscopia è l'alternanza di stitichezza e diarrea. Questi segni possono essere presenti nella sindrome dell'intestino irritabile, nella colite e nelle patologie oncologiche.

La procedura viene eseguita su base ambulatoriale. A tal fine, è equipaggiato un armadietto speciale. Il paziente giace sul lato sinistro, mentre le gambe vengono premute sullo stomaco. La zona anorettale è trattata con un antisettico. Per il miglior passaggio della sonda attraverso l'intestino, il reparto iniziale viene lubrificato con una sostanza speciale. Durante la procedura, i pazienti a volte sentono scoppi, pressione e dolore moderato.

Per diffondere le pieghe mucose, l'intestino si riempie di aria. A questo punto, ci possono essere dolori spasmodici e gonfiore. La colonscopia richiede un addestramento speciale. L'efficacia della procedura dipende dall'atteggiamento consapevole del paziente. Per rimuovere le feci e le parti di cibo semi-digerito dalle pareti intestinali la sera prima il paziente deve bere Fortran.

Per la preparazione di una soluzione medicinale, la polvere secca viene diluita con acqua bollita. Tre giorni prima del test, i prodotti che promuovono una maggiore produzione di gas dovrebbero essere esclusi dalla dieta: cavolo bianco

• ;Fagioli
• ;
• latte intero;
• è grasso e fritto;Noci
• ;
• cottura fresca;Funghi
• ;
• ortaggi e frutta.

Inoltre, è necessario interrompere l'uso di caffè, alcool e bevande con proprietà coloranti. Alla vigilia del paziente non dovrebbe cenare, l'ultimo pasto dovrebbe essere entro e non oltre le 14.00.Ci sono controindicazioni alla colonscopia: malattia

• del sistema di coagulazione;Infezioni acute
• ;Esacerbazione
• dei processi infiammatori;Gravidanza
• ;
• emorragia massiccia;Peritonite di
• ;Intossicazione da
• ;
• alta temperatura;
• patologia cardiaca grave.

Recentemente, la colonscopia virtuale sta guadagnando popolarità.La tomografia computerizzata consente di ricreare un'immagine tridimensionale dell'intestino. L'aria viene espulsa attraverso il tubo nel retto e la cavità addominale viene scansionata. A differenza della versione classica, la colonscopia visiva presenta diversi vantaggi:

• non è necessario utilizzare strumenti endoscopici;
• possibilità di trattenere pazienti con malattie del sistema di coagulazione e patologie cardiache;
• procedura delicata e confortevole;
• non c'è bisogno di anestesia.

Nonostante la colonscopia sia un metodo efficace di diagnosi, non è sempre possibile eseguirla a causa di controindicazioni esistenti. In questi casi vengono utilizzati metodi alternativi, ad esempio anoscopia, sigmoidoscopia, irrigoscopia, endoscopia capsulare.

Endoscopia a capsula

L'essenza dello studio è di utilizzare una fotocamera senza fili, che il paziente deve ingoiare come un tablet. Realizza migliaia di immagini che vengono trasferite su un dispositivo di registrazione. La tecnica consente di esplorare reparti difficili da raggiungere che non possono essere raggiunti con i metodi strumentali standard. L'endoscopia capsulare

fornisce informazioni complete sulla mucosa e sulla parete venosa del tubo digerente. La procedura viene eseguita in grandi centri, poiché per la sua implementazione vengono utilizzate costose apparecchiature importate.

Recto-manoscopia

La procedura consente di studiare le condizioni della parte inferiore del sigma e del retto. Recto-manoscope consente non solo di studiare lo stato interno dell'organo, ma anche di eseguire determinate procedure, ad esempio la rimozione di polipi, la moxibustione, la rimozione di un corpo estraneo.

Durante la procedura il paziente occupa la posizione del ginocchio-gomito. Dopo un esame con le dita del retto, il dispositivo viene inserito nell'ano. La procedura richiede non più di cinque o dieci minuti e nella maggior parte dei casi è ben tollerata dai pazienti.

Quindi, la diagnosi precoce dell'intestino consente di identificare le patologie pericolose e affrontarle con successo. Metodi diagnostici di laboratorio e strumentali sono usati per valutare lo stato del tratto intestinale. Sulla base dei risultati ottenuti, il medico esegue analisi e diagnosi differenziali.