Torvakard

Torvakard - il farmaco che migliora le prestazioni del colesterolo LDL, colesterolo HDL, trigliceridi e l'indice aterogenica.

Il principio attivo è atorvastatina. Produzione: la società Zentiva, Repubblica Ceca. Torvakard e altre statine prescritte alle persone che hanno cattive risultati delle analisi sul colesterolo alto e rischio cardiovascolare. Il trattamento con questi farmaci inibisce lo sviluppo di aterosclerosi, riducendo il rischio di primo e reinfarto e ictus ischemico.

Rispetto ad altri farmaci Torvakard considerato strumento molto efficace, che viene usato quando alcuni analoghi non può risolvere il problema. Compreso questo strumento è raccomandato per il diabete mellito. Il farmaco ha un effetto positivo sul corpo e curata con elevati livelli di colesterolo, anche con la forma ereditaria della malattia.

Gruppo clinico e farmacologico

Farmaco ipolipemizzante

Condizioni di vendita dalle farmacie

Puoi compraredalla prescrizione.

prezzo

Quanto costa Torquard nelle farmacie? Il prezzo medio è al livello di300 rubli.

.

Composizione e forma di rilascio

La forma di dosaggio a rilascio Torvakarda - compresse, rivestite con film: i due lati sono convesse, ovali, bianco o quasi bianco (10 pc. in una bolla, 3 o 9 bolle in un pacco di cartone).

• Ingrediente attivo: atorvastatin (nella forma di calcio), in 1 targa - 10, 20 o 40 mg.

componenti ausiliari: poco sostituita giproloza, lattosio monoidrato, magnesio stearato, sodio croscarmellosio, ossido di magnesio, biossido di silicio colloidale, cellulosa microcristallina.

Composizione della guaina: macrogol 6000, ipromellosa 2910/5, talco, biossido di titanio.

Azione farmacologica

Torvacard è un rimedio del gruppo statine che colpisce il colesterolo e i trigliceridi nel sangue. Abbassa il livello di colesterolo totale e il colesterolo "cattivo" LDL, inibendo l'attività enzimatica della HMG-CoA reduttasi. Riduce la concentrazione di colesterolo totale del 30-46%, LDL - da 41-61%, apolipoproteina B - di 34-50%, e trigliceridi - da 14-33%. Aumenta il livello di colesterolo HDL "buono" e apolipoproteina A. L'atorvastatina aiuta alcuni pazienti, per i quali l'assunzione di altre compresse dal colesterolo era inutile.

Al ricevimento di ciascuna compressa Torvakard blocca l'attività dell'enzima HMG CoA reduttasi è memorizzata nel corpo di circa 20-30 ore. Il cibo rallenta l'assorbimento del farmaco, ma questo non influisce sull'efficacia. L'atorvastatina viene escreta principalmente con la bile attraverso l'intestino. Meno del 2% della dose assunta internamente è determinata nelle urine. Non viene escreto durante l'emodialisi.

Indicazioni per l'uso

Da quale aiuto? Torvacard è usato in combinazione con una dieta per:

1. Ridurre la quantità di colesterolo e LDL in ipercolesterolemia di tipo familiare omozigote;
2. trattamento di pazienti che hanno aumentato (tipo IV secondo i Fredrickson) trigliceridi nel sangue, e il tipo III secondo Fredrickson (disbetalipoproteinemiya) se la dieta è inefficace;
3. Riduzione del colesterolo lipoproteine ​​aterogene, trigliceridi, apolipoproteina B e aumentando la quantità HDL con ipercolesterolemia, eterozigote e ipercolesterolemia combinate (Tipi IIa e IIb secondo Fredrickson);
4. Trattamento della malattia e sanguigni del cuore vasi in presenza di fattori elevati di malattia coronarica (ipertensione, i pazienti oltre 55 anni, storia di ictus, albuminuria, ipertrofia ventricolare sinistra, il fumo, malattia vascolare periferica, malattia coronarica in famiglia, il diabete diabete).

Le indicazioni più frequenti per l'uso Torvakarda - prevenzione secondaria dell'infarto miocardico, morte, rivascolarizzazione, ictus, sullo sfondo di dislipidemia.

Controindicazioni

assoluta:

• la gravidanza;
• allattamento;
• età fino a 18 anni;
• ipersensibilità ai componenti del farmaco;
• intolleranza al lattosio, deficit di lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio;
• insufficienza epatica (gravità A e B sulla scala Child-Pugh);
• aumentando l'attività delle transaminasi nel siero del sangue di origine sconosciuta da più di 3 volte rispetto a iperplasia surrenalica congenita (CAH);
• malattia epatica attiva;
• età riproduttiva nelle donne che non usano metodi adeguati di contraccezione.

Nelle seguenti condizioni / malattie, Torvacard deve essere usato con estrema cautela dopo aver valutato i benefici e i rischi:

• diabete mellito;
• gravi violazioni dell'equilibrio idrico-elettrolitico;
• abuso di alcol;
• traumi;
• infezione acuta grave (sepsi);
• malattie di muscoli scheletrici;
• epilessia, che non può essere controllata;
• malattia del fegato nella storia;
• disturbi endocrini e metabolici;
• ipotensione arteriosa;
• ampi interventi chirurgici.

Uso previsto per la gravidanza e l'allattamento

L'atorvastatina è controindicata in gravidanza e allattamento (allattamento al seno).

Poiché il colesterolo e le sostanze sintetizzate dal colesterolo sono importanti per lo sviluppo del feto, il potenziale rischio di inibizione dell'HMG-CoA reduttasi supera il beneficio del farmaco durante l'uso la gravidanza. Quando applicato nel primo trimestre di gravidanza, lovastatina (inibitore della riduttasi HMG-CoA) con dextroamphetamine, ci sono casi di nascita di bambini con deformità ossee, fistola tracheo-esofagea, atresia dell'ano. Nel caso di diagnosi di una gravidanza durante la terapia con Torvacard, il farmaco deve essere immediatamente interrotto e i pazienti vengono avvertiti del potenziale rischio per il feto.

Se è necessario utilizzare il farmaco durante l'allattamento, tenendo conto della possibilità di fenomeni indesiderati nei neonati, è necessario risolvere il problema di fermare l'allattamento al seno.

L'uso nelle donne in età riproduttiva è possibile solo se si utilizzano metodi contraccettivi affidabili. Il paziente deve essere informato del possibile rischio di trattamento per il feto.

Dosaggio e via di somministrazione

Come indicato nelle istruzioni per l'uso, Torvacard deve essere assunto per via orale in qualsiasi momento della giornata, indipendentemente dai pasti. Prima della nomina del farmaco, al paziente viene raccomandata una dieta ipolipidica standard, a cui deve attenersi durante tutto il periodo di trattamento.

La dose iniziale è solitamente di 10 mg una volta al giorno. Inoltre, la dose terapeutica ottimale viene scelta individualmente in base allo scopo della terapia, ai livelli basali di LDL-C e all'effetto individuale.

• La dose giornaliera più alta è 80 mg in 1 dose.

Ogni 2-4 settimane all'inizio della terapia e durante un aumento della dose, è necessario monitorare i livelli plasmatici dei lipidi e, se necessario, aggiustare la dose.

Con ipercolesterolemia primaria e iperlipidemia mista, una dose giornaliera di 10 mg è sufficiente per la maggior parte dei pazienti. Un significativo effetto terapeutico di solito si sviluppa dopo 2 settimane, il massimo dopo 4 settimane. Con il trattamento prolungato, questo effetto persiste.

Con ipercolesterolemia familiare omozigote, può essere richiesta una dose giornaliera massima di 80 mg.

Effetti collaterali

Criteri per valutare l'incidenza degli effetti collaterali: molto spesso -> 1/10, spesso da> 1/100 a <1/10, raramente - da> 1/1000 a <1/100, raramente da> 1/10 000 a <1/1000, molto raramente - da <1/10 000, compresi i singoli post.

Possibili effetti collaterali:

• sistema nervoso centrale e periferico: spesso - mal di testa, stanchezza; raramente - perdita o perdita di memoria, parestesia, neuropatia periferica, disturbi del sonno (incl. insonnia, sogni da incubo), sonnolenza, atassia, vertigini, ipoestesia, depressione;
• reazioni allergiche: spesso - prurito della pelle e eruzioni cutanee; raramente - alveari; molto raramente - eruzioni bollose, shock anafilattico, angioedema, eritema essudativo multiforme, inclusa la sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica;
• apparato digerente: spesso - flatulenza, dolore addominale, stitichezza o diarrea, vomito, gastralgia, nausea; raramente - pancreatite, aumento dell'appetito o anoressia, ittero colestatico, epatite;
• sistema muscolo-scheletrico: molto spesso - mialgia, artralgia; raramente - miopatia; raramente - mal di schiena, miosite, crampi muscolari del polpaccio, rabdomiolisi;
• parametri di laboratorio: raramente - aumento della concentrazione di emoglobina glicosilata, aumento dell'attività sierica Creatina fosfochinasi (CK), ipoglicemia, iperglicemia, aumento dell'attività degli enzimi epatici [alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST)];
• altro: spesso - dolore al petto, edema periferico; infrequente: insufficienza renale secondaria, malessere, aumento di peso, tinnito, trombocitopenia, alopecia, impotenza.

Quando si usano alcune statine, sono state osservate anche le seguenti reazioni indesiderate: ginecomastia, depressione, disfunzione sessuale, immuno-mediata miopatia necrotizzante, malattia polmonare interstiziale (in particolare con trattamento prolungato), diabete mellito (la sua frequenza dipende dalla presenza / assenza fattori di rischio come anamnesi di ipertensione arteriosa, ipertrigliceridemia, indice di massa corporea superiore a 30 kg / m2, concentrazione glicemica a digiuno, mmol / l).

overdose

Il superamento della dose terapeutica raccomandata delle compresse di Torvacard è accompagnato da una diminuzione del livello di pressione arteriosa sistemica. In questo caso viene eseguita una terapia sintomatica, poiché non esiste un antidoto specifico per questo farmaco.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare la terapia con Torvacard, è necessario cercare di controllare l'ipercolesterolemia entro terapia dietetica adeguata, aumento dell'attività fisica, perdita di peso nei pazienti obesi e trattamento degli altri Stati.

L'uso di inibitori dell'HMG-CoA reduttasi per ridurre i livelli lipidici nel sangue può portare a un cambiamento negli indicatori biochimici che riflettono la funzione epatica. La funzionalità epatica deve essere monitorata prima di iniziare la terapia, 6 settimane, 12 settimane dopo l'inizio della terapia e dopo ogni aumento di dose, e anche periodicamente (ad esempio, ogni 6 mesi). L'attività aumentata di enzimi epatici in siero di sangue può esser osservata durante terapia con Torvacard (di solito nei 3 primi mesi). I pazienti con un livello di transaminasi elevato devono essere monitorati prima di riportare il livello dell'enzima alla normalità. Nel caso in cui i valori di ALT o AST siano più di 3 volte superiori a quelli di ULN, si raccomanda di ridurre la dose di Torvacard o interrompere il trattamento.

Il trattamento con il farmaco Torvacard può causare miopatia (dolore e debolezza nei muscoli in combinazione con un aumento dell'attività del CKM più di 10 volte rispetto al VGN). Torvacard può causare un aumento della CK sierica, che dovrebbe essere presa in considerazione nella diagnosi differenziale del dolore toracico. I pazienti devono essere avvertiti che dovrebbero consultare immediatamente un medico quando dolore o debolezza inspiegabile nei muscoli, specialmente se accompagnati da un malessere o febbre. La terapia con Thorvacard deve essere temporaneamente interrotta o completamente eliminata se vi è evidenza di possibile miopatia o presenza di un fattore di rischio per lo sviluppo di insufficienza renale in background rabdomiolisi (ad es. grave infezione acuta, ipotensione arteriosa, grave intervento chirurgico, traumi, gravi disturbi metabolici, endocrini ed elettrolitici, e incontrollata convulsioni).

I preparati della classe di statine possono causare un aumento della concentrazione di glucosio nel sangue. In alcuni pazienti ad alto rischio di sviluppare il diabete, tali cambiamenti possono portare alla sua manifestazione, che è un'indicazione per prescrivere la terapia antidiabetica. Tuttavia, la riduzione del rischio di malattia vascolare con uso di statine è maggiore del rischio di sviluppare il diabete, quindi questo fattore non dovrebbe servire come base per l'abolizione del trattamento con statine. Per i pazienti a rischio (concentrazione glicemica a digiuno , -, mmol / L, BMI = 0 kg / m2, ipertrigliceridemia, ipertensione arteriosa nell'anamnesi) dovrebbe essere stabilita dalla supervisione medica e monitorare regolarmente il biochimico parametri.

Interazione con altri farmaci

Quando si utilizza il farmaco, è necessario prendere in considerazione l'interazione con altri farmaci:

1. L'uso in combinazione con digossina riduce la concentrazione di quest'ultimo del 20%.
2. Cimetidina, Spironolattone, ketoconazolo aumenta la probabilità di una diminuzione del livello degli ormoni steroidei.
3. L'assunzione di contraccettivi orali e una dose giornaliera di Torvacard 80 mg aumenta il contenuto di etinilestradiolo nel sangue.
4. La somministrazione congiunta di fondi con idrossido di alluminio o magnesio riduce la concentrazione di Torvacard, ma ciò non influisce sull'efficacia.
5. La combinazione con colestipolo riduce la concentrazione di atorvastatina, ma il loro effetto combinato di riduzione dei lipidi è superiore a ciascuno separatamente.
6. L'uso di farmaci che inibiscono il metabolismo, mediato dall'enzima CYP450, eritromicina, antifungina e farmaci immunosoppressivi, fibrati, ciclosporina, claritromicina, nicotinammide, acido nicotinico, concentrazione di Torvacard in il sangue aumenta. Questo aumenta la probabilità di miopatia, quindi è necessario monitorare il livello di CK nel sangue.

Recensioni

Ti offriamo la possibilità di familiarizzare con le recensioni di persone che usano il farmaco Torvacard:

1. Lyudmila. Torvakard su 20 mg Accetto 4 anni per la notte, a me un diabete mellit, io su un'insulina e un'ipertensione 2 grado - ora ho 4 anni di colesterolo eccellente, i medici controllano costantemente il livello di colesterolo e dicono tutto eccellente.
2. Catherine. Il mio medico si è avvicinato molto seriamente alla scelta del dosaggio corretto, l'abbiamo scrupolosamente avvicinato. E ho bevuto Torkacard con un aumento di colesterolo. Per berla, la verità è necessaria per molto tempo, ma l'effetto è. Agisce solo gradualmente, devi prendere sangue spesso, per tracciare questo effetto positivo.
3. Raisa. Il medico ha prescritto il farmaco in ospedale. Ho visto 4 giorni in ospedale e 4 notti non ho dormito un grammo, ho rimproverato di andare a stendermi e non ho sonno da un occhio, le allucinazioni sono già iniziate, la musica suona qualcos'altro e nessun dottore ha detto: smetti di bere queste cose compresse. L'ho capito da solo, l'ho lasciato, il mio sonno andava bene! È uscito di casa. Una settimana dopo andarono a vedere un cardiologo, furono dimessi di nuovo. Ho provato a bere di nuovo. Per il terzo giorno non ho dormito. Lo butterò dalla nonna del diavolo. Ma qualcuno può piacere.

analoghi

Analoghi strutturali per la sostanza attiva:

• Anvistat;
• Atokord;
• Atomaks;
• atorvastatina;
• Atorvoks;
• Atoris;
• Il Vasator;
• LIPON;
• Lipoford;
• Lipitor;
• Liptonorm;
• Torvazin;
• Tulip.

Prima di acquistare un analogo, consultare il medico.

Periodo di validità e condizioni di conservazione

Non sono richieste condizioni speciali di conservazione. Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Periodo di validità - 4 anni.

Come scegliere i probiotici per l'intestino: una lista di farmaci.

Sciroppi per la tosse efficaci ed economici per bambini e adulti.

Moderni farmaci antinfiammatori non steroidei.

Revisione delle compresse dall'aumentata pressione della nuova generazione.

I farmaci antivirali sono economici ed efficaci.