Codice tonsillite in μb 10

Angina (tonsillite acuta) - Panoramica delle informazioni

L'angina (tonsillite acuta) è una malattia infettiva acuta causata da streptococchi o stafilococchi, meno spesso da altri microrganismi, caratterizzato da alterazioni infiammatorie nel tessuto linfadenoide della faringe, più spesso nelle tonsille palatine, manifestato dal dolore alla gola e moderato nel complesso intossicazione.

Cos'è l'angina o la tonsillite acuta?

Le malattie infiammatorie della faringe sono conosciute fin dall'antichità. Hanno ricevuto il nome generico "angina". Infatti, secondo B.S. Preobrazhensky (1956), il nome "angina della gola" unisce un gruppo di malattie eterogenee della faringe e non solo l'infiammazione dell'attuale formazioni linfoadenoidi, ma anche cellulosa, le cui manifestazioni cliniche sono caratterizzate, insieme ai segni di infiammazione acuta, una sindrome di compressione del faringeo spazio.

A giudicare dal fatto che Ippocrate (V-IV cc. AC. E.) ripetutamente citate informazioni relative alla malattia della faringe, molto simile all'angina, possiamo presumere che questa malattia sia stata oggetto di particolare attenzione da parte di medici antichi. La rimozione delle tonsille a causa della loro malattia è descritta da Celso. L'introduzione di un metodo batteriologico in medicina ha dato origine alla classificazione della malattia in base al tipo di patogeno (streptococco, stafilococco, pneumococco). La scoperta del corinebatterio della difterite ha permesso di differenziare l'angina banale da una malattia simile all'angina - la difterite della faringe e la scarlatinazione nella gola per la presenza di una caratteristica della scarlattina sono stati isolati in un sintomo indipendente, caratteristica per questa malattia, anche prima, nel XVII a.

Alla fine del XIX secolo. descrive una forma speciale di tonsillite necrotica ulcerosa, il cui verificarsi è dovuto alla simbiosi fusospirocheta di Plaut-Vincent, e una volta introdotta pratica clinica di studi ematologici, sono state identificate forme speciali di lesioni della faringe, chiamate agranulociti e monocitici tonsillite. Un po 'più tardi, è stata descritta una forma speciale della malattia che si verifica con aleucemia tossico-alimentare, simile nelle sue manifestazioni all'angina degli agranulociti.

È possibile sconfiggere non solo il palatino, ma anche le tonsille linguali, faringee, gutturali. Tuttavia, il più delle volte il processo infiammatorio è localizzato nelle tonsille palatine, quindi è comunemente chiamato angina, che significa infiammazione acuta delle tonsille palatine. Questa è una forma nosologica indipendente, ma nel senso moderno non è essenzialmente uno, ma un intero gruppo di malattie, diverse per eziologia e patogenesi.

Codice ICD-10

J03 tonsillite acuta (tonsillite).

Nella pratica medica quotidiana, c'è spesso una combinazione di tonsillite e faringite, specialmente nei bambini. Pertanto, il termine unificante "tonsillofaringite" è ampiamente usato in letteratura, tuttavia, tonsillite e faringite in ICD-10 sono inclusi separatamente. Vista l'eccezionale importanza dell'eziologia streptococcica, la malattia è la tonsillite streptococcica J03.0), così come la tonsillite acuta causata da altri agenti patogeni specifici (J03.8). Se necessario, viene utilizzato un codice aggiuntivo per identificare l'agente infettivo (B95-B97).

Codice per ICD-10 J03 tonsillite acuta J03.8 tonsillite acuta causata da altri agenti patogeni specificati J03.9 tonsillite acuta, non specificata

Epidemiologia del mal di gola

In termini di numero di giorni di incapacità lavorativa, l'angina si posiziona al terzo posto dopo l'influenza e le malattie respiratorie acute. I bambini e le persone sono più spesso malati prima dei 30-40 anni. La frequenza di accesso a un medico all'anno è di 50 -60 casi per 1000 abitanti. L'incidenza dipende dalla densità della popolazione, della famiglia, igienico-sanitaria, geografica e condizioni climatiche, va notato che tra le malattie della popolazione urbana è più pulito di tra rurale. Secondo la letteratura, il reumatismo si sviluppa nel 3% dei pazienti, e nei pazienti con malattia reumatica, dopo il 20-30% dei casi, si forma una cardiopatia. Nei pazienti con tonsillite cronica, l'angina è osservata 10 volte più spesso che nelle persone in buona salute. Va notato che circa uno su cinque, che ha sofferto di tonsillite, soffre successivamente di tonsillite cronica.

Cause di mal di gola

La posizione anatomica della faringe, che ne determina l'ampio accesso a fattori ambientali patogeni, nonché l'abbondanza plessi vascolari e tessuto linfadenoide, trasformarlo in ampie porte d'ingresso per vari patogeni microrganismi. Gli elementi, che reagiscono principalmente ai microrganismi, sono gruppi solitari di tessuto linfadenoide: tonsille palatine, tonsille faringee, tonsille linguali, tonsille tubulari, creste laterali e numerosi follicoli sparsi nella regione posteriore le pareti faringee.

La causa principale dell'angina è causata da un fattore epidemico - l'infezione del paziente. Il più grande pericolo di infezione esiste nei primi giorni della malattia, ma la persona che ha sofferto di malattie, è una fonte di infezione (anche se in misura minore) durante i primi 10 giorni dopo l'angina, e talvolta più a lungo.

Nel 30-40% dei casi nel periodo autunno-invernale, i patogeni sono rappresentati da virus (tipi di adenovirus 1-9, coronavirus, rhinovirus, virus dell'influenza e della parainfluenza, virus respiratorio sinciziale, ecc.). Il virus non può solo svolgere il ruolo di agente patogeno indipendente, ma può anche provocare l'attività della flora batterica.

I sintomi di angina

I sintomi di angina sono tipici - un forte dolore alla gola, un aumento della temperatura corporea. Tra le varie forme cliniche più comuni sono l'angina comune, e tra queste - catarrale, follicolare, lacunare. La divisione di queste forme è puramente condizionale, in sostanza è un singolo processo patologico che può progredire rapidamente o fermarsi in una delle fasi del suo sviluppo. A volte, l'angina catarrale è la prima fase del processo, seguita da una forma più grave o da un'altra malattia.

Dove fa male?

Mal di gola Mal di gola durante la gravidanza Mal di gola nei bambini

Classificazione dell'angina

Durante il prevedibile periodo storico, sono stati fatti numerosi tentativi per creare una sorta di classificazione scientifica dell'angina della gola, tuttavia, ogni frase in Questa direzione era irta di certe carenze e non della "colpa" degli autori, ma a causa del fatto che la creazione di una tale classificazione per una serie di ragioni oggettive è praticamente è impossibile Queste ragioni, in particolare, includono la somiglianza delle manifestazioni cliniche, non solo con il microbiota banale differente, ma anche con l'angina specifica, la somiglianza alcune manifestazioni comuni con diversi fattori eziologici, frequenti discrepanze tra i dati batteriologici e il quadro clinico, ecc., quindi la maggioranza gli autori, guidati da bisogni pratici nella diagnosi e nel trattamento, spesso semplificavano le classificazioni proposte, che a volte venivano ridotte alla classica idee.

Queste classificazioni erano e hanno ancora un contenuto clinico pronunciato e, naturalmente, sono di grande importanza pratica, Tuttavia, queste classificazioni non raggiungono un livello veramente scientifico a causa dell'estrema molteplicità di eziologia, forme cliniche e complicanze Pertanto, da un punto di vista pratico, è consigliabile dividere l'angina in acuta aspecifica e cronica e specifica acuta e cronica.

La classificazione presenta alcune difficoltà dovute alla varietà dei tipi di malattia. Sulla base delle classificazioni V.Y. Voyachek, A.Kh. Minkovsky, V.F. Undrytsa e S.Z. Romma, L.A. Lukozsky, I.B. Soldatova e altri. si trova uno dei criteri: clinico, morfologico, fisiopatologico, eziologico. Di conseguenza, nessuno di essi riflette pienamente il polimorfismo di questa malattia.

Il più comune tra i medici pratici era la classificazione della malattia, sviluppata da B.S. Preobrazhensky e successivamente integrato da V.T. Palchunov. Questa classificazione si basa su segni faringoscopici, integrati da dati ottenuti in studi di laboratorio, a volte con dati di natura eziologica o patogenetica. Per origine, si distinguono le seguenti forme di base (secondo Preobrazhensky Palchoun):

• forma episodica associata all'autoinfezione, che viene attivata in condizioni ambientali sfavorevoli, il più delle volte dopo un raffreddamento locale o generale;
• forma epidemica, che si verifica a seguito di infezione da un paziente con angina o portatore di bacilli di un'infezione virulenta; di solito l'infezione viene trasmessa per contatto o goccioline trasportate dall'aria;
• angina come esacerbazione regolare di tonsillite cronica, in questo caso la violazione delle reazioni immunitarie locali e generali è il risultato di infiammazione cronica e tonsille.

La classificazione include le seguenti forme.

• luogo comune:
  • Bluetongue;
  • follicolare;
  • a cassettoni;
  • misto;
  • flemmone (ascesso intratonsillare).
• Forme speciali (atipiche):
  • ulcera-necrotico (Simanovsky-Plauta-Vincent);
  • virale;
  • fungine.
• Per le malattie infettive:
  • con difterite della faringe;
  • con scarlattina;
  • il morbillo;
  • sifilitico;
  • con infezione da HIV;
  • sconfitta di faringe con febbre tifoide;
  • con tularemia.
• Con le malattie del sangue:
  • monocitica;
  • con leucemia:
  • agranulotsitarnoy.
• Alcune forme di localizzazione, rispettivamente:
  • tonsille lacrimali (adenoiditi);
  • tonsilla linguale;
  • glottal;
  • creste laterali della faringe;
  • tonsille tubulari.

Per "angina" si intende un gruppo di malattie infiammatorie della faringe e delle loro complicanze, che si basano sul danno alle formazioni anatomiche della faringe e delle strutture adiacenti.

J. Portman ha semplificato la classificazione dell'angina e l'ha presentata nella seguente forma:

1. Catarrale (banale) non specifico (catarrale, follicolare), che dopo localizzazione dell'infiammazione è definito come palatina e amigdalite linguale, retro-nasale (adenoidite), uvulite. Questi processi infiammatori nella gola erano chiamati "angina rossa".
2. Membrana (difterite, pseudomembranosa non-distale). Questi processi infiammatori erano chiamati "angina bianca". Per chiarire la diagnosi, è necessario effettuare uno studio batteriologico.
3. Angina, accompagnata da una perdita di struttura (necrotico-ulceroso): erpetico, incluso Herpes zoster, aphthous, ulcerous Vincent, con scorbuto e impetigine, post-traumatico, tossico, cancrenoso e e così via.

screening

Quando viene rilevata una malattia, i disturbi del dolore e della gola, nonché i sintomi caratteristici locali e generali, sono guidati. Va tenuto presente che nei primi giorni della malattia, con molte malattie comuni e infettive, possono esserci cambiamenti simili nell'orofaringe. Per chiarire la diagnosi, è necessario osservare il paziente in modo dinamico e talvolta eseguire test di laboratorio (batteriologico, virologico, sierologico, citologico, ecc.).

Diagnosi di angina

L'anamnesi dovrebbe essere raccolta con grande cura. Grande importanza è attribuita allo studio delle condizioni generali del paziente e ad alcuni sintomi "faringei temperatura corporea, battito cardiaco, disfagia, sindrome del dolore (unilaterale, bilaterale, con irradiazione dentro o fuori l'orecchio, la cosiddetta tosse faringea, una sensazione di secchezza, sudore, bruciore, ipersalivazione-scialorrea e et al.).

Presta attenzione anche al timbro della voce, che cambia improvvisamente con i processi ascessi e flemmatici nella faringe.

L'endoscopia della faringe nella maggior parte delle malattie infiammatorie consente di stabilire una diagnosi accurata, ma il corso clinico insolito e le immagini endoscopiche sono costrette a ricorrere a metodi aggiuntivi di laboratorio, batteriologici e, secondo indicazioni, istologici sondaggio.

Per chiarire la diagnosi è necessario condurre test di laboratorio: batteriologico, virologico, sierologico, citologico, ecc.

In particolare, la diagnostica microbiologica dell'angina di natura streptococcica è di grande importanza, che include un esame della vescica dello striscio dalla superficie della tonsilla o parete posteriore faringe. I risultati della semina dipendono in gran parte dalla qualità del materiale ottenuto. Lo striscio viene preso con un tampone sterile; il materiale viene consegnato al laboratorio entro 1 ora (per periodi più lunghi è necessario utilizzare supporti speciali). Prima di prendere il materiale, non sciacquare la bocca o utilizzare agenti deodoranti per almeno 6 ore. Con la tecnica corretta del campionamento, la sensibilità del metodo raggiunge il 90%, la specificità è del 95-96%.

Cosa è necessario esaminare?

Tonsille faringee (adenoidi) tonsille

Come ispezionare?

Radiografia della laringe e della faringe

Quali test sono necessari?

Antistreptolysin O nel siero Anticorpi allo streptococco A, B, C, D, F, G nelle infezioni del sangue Staphylococcal: anticorpi anti stafilococchi nel siero

A chi rivolgersi?

Otorinolaringoiatra ENT - medico

Trattamento di mal di gola

La base del trattamento farmacologico dell'angina è la terapia antibatterica sistemica. A livello ambulatoriale, la prescrizione di antibiotici viene di solito eseguita in modo empirico, quindi vengono prese in considerazione le informazioni sui patogeni più comuni e sulla loro sensibilità agli antibiotici.

La preferenza è data alla serie di penicillina, poiché lo streptococco beta-emolitico ha la maggiore sensibilità alle penicilline. In ambiente ambulatoriale, devono essere prescritti preparati per l'ingestione.

Oltre al trattamento

Fisioterapia con angina Antibiotici per angina Antibiotici per angina nei bambini Rimozione di tonsille (tonsillectomia) Tonsillite: trattamento Antibiotici per tonsillite Che per il trattamento? Dazel Tsebopim Tsedek Thyme Herb Salvia DR. TAYSS Baishitsinge

Profilassi dell'angina

Le misure per prevenire la malattia si basano su quei principi che sono stati sviluppati per le infezioni trasmesse per via aerea o per via alimentare, poiché l'angina è una malattia infettiva.

Le misure preventive dovrebbero mirare a migliorare l'ambiente esterno, eliminando i fattori che riducono proprietà protettive dell'organismo in relazione ai patogeni (polverosità, fumosità, accumulo eccessivo e ecc). Tra le misure di prevenzione individuale - temperare il corpo, esercitare, stabilire un ragionevole modo di lavorare e riposare, stare all'aria aperta, mangiare con vitamine sufficienti e simili. Le più importanti sono le misure terapeutiche e profilattiche, come il risanamento del cavo orale, il trattamento tempestivo (con necessità chirurgica) tonsillite cronica, ripristino della normale respirazione nasale (se necessario, adenotomia, trattamento dei seni paranasali, settoplastica, ecc.).

prospettiva

La prognosi è in ritardo con il tempestivo inizio e viene eseguita in tutto il volume del trattamento. Altrimenti, possibili complicazioni locali o generali, la formazione di tonsillite cronica. L'incapacità media al lavoro del paziente è di 10-12 giorni.

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Tonsillite acuta (angina) e faringite acuta nei bambini

La tonsillite acuta (tonsillite), la tonsillofaringite e la faringite acuta nei bambini sono caratterizzate dall'infiammazione di uno o più componenti dell'anello faringeo linfoide. Per la tonsillite acuta (angina), una tipica infiammazione acuta del tessuto linfoide è rappresentata principalmente da tonsille palatali. Per la tonsillofaringite è caratterizzata da una combinazione di infiammazione nell'anello faringeo linfoide e nella mucosa faringea, e per faringite acuta è caratterizzata da infiammazione acuta della mucosa e elementi linfoidi della parete posteriore faringe. Nei bambini si nota spesso la tonsillofaringite.

Codice ICD-10

• J02 Faringite acuta.
• J02.0 Faringite streptococcica.
• J02.8 Faringite acuta dovuta ad altri patogeni specificati. J03 tonsillite acuta.
• J03.0 tonsillite streptococcica.
• J03.8 tonsillite acuta causata da altri agenti patogeni specificati.
• J03.9 tonsillite acuta, non specificata.

Codice ICD-10 J02 Faringite acuta J03 Tantillite acuta J03.8 Tantillite acuta causata da altri patogeni specificati J03.9 Tonsillite acuta, non specificata J02.8 Faringite acuta dovuta ad altri patogeni specificati J02.9 Faringite acuta, non specificata

Epidemiologia di angina e faringite acuta nei bambini

La tonsillite acuta, la tonsillofaringite e la faringite acuta si sviluppano nei bambini principalmente dopo l'età di , anni, che è dovuta allo sviluppo del tessuto linfoide dell'anello faringeo a questa età. Nella struttura delle infezioni respiratorie acute, costituiscono almeno il 5-15% di tutte le malattie respiratorie acute del tratto respiratorio superiore.

Cause di angina e faringite acuta nei bambini

Nell'eziologia della malattia ci sono differenze di età. Nei primi 4-5 anni di vita, la tonsillite acuta / tonsillofaringite e faringite sono per lo più di natura virale e sono causate più spesso adenovirus, inoltre, la causa di tonsillite acuta / tonsillofaringite e faringite acuta può essere il virus herpes simplex e enterovirus Coxsackie. Da 5 anni nell'emergenza di tonsillite acuta diventa importante gruppo streptococco B-emolitico A(S. pyogenes),che diventa la principale causa di tonsillite acuta / tonsillofaringite (fino al 75% dei casi) all'età di 5-18 anni. Insieme a questo, le cause di tonsillite acuta / tonsillofaringite e faringite possono essere streptococchi del gruppo C e G,M. pneumoniae, cap. pneumoniaeeCh. psittaci,virus influenzali.

Cause di angina e faringite acuta nei bambini

Sintomi di angina e faringite acuta nei bambini

Per tonsillite acuta / tonsillofaringite e faringite acuta è caratterizzata da un esordio acuto, accompagnato, di regola, da un aumento della temperatura corpo e deterioramento, l'aspetto del dolore alla gola, il rifiuto dei bambini di mangiare, malessere, letargia, altri sintomi intossicazione. Quando esaminati, arrossamento e gonfiore delle tonsille e delle mucose della parete posteriore faringea, la sua "granularità" e infiltrazione, la comparsa di essudazione purulenta e incursioni principalmente sulle tonsille, l'aumento e il dolore regionale linfonodi anteroposteriori.

Sintomi di angina e faringite acuta nei bambini

Dove fa male?

Mal di gola Mal di gola con deglutizione Mal di gola nei bambini

Cosa ti infastidisce?

Com in gola

Classificazione di angina e faringite acuta nei bambini

È possibile isolare la tonsillite primaria / tonsillofaringite e faringite e secondaria, che si sviluppano con tale infettiva malattie come difterite, scarlattina, tularemia, mononucleosi infettiva, febbre tifoide, virus dell'immunodeficienza umana (HIV). Inoltre, rilasciano una forma lieve di tonsillite acuta, tonsillofaringite e faringite acuta e grave, non complicata e complicata.

Diagnosi di angina e faringite acuta nei bambini

La diagnosi si basa su una valutazione visiva delle manifestazioni cliniche, incluso l'esame obbligatorio dell'otorinolaringoiatra.

In caso di tonsillite acuta grave / tonsillofaringite e faringite acuta, e in caso di ospedalizzazione, viene eseguita un'analisi del sangue periferico che, in casi non complicati, rivela leucocitosi, neutrofilia e spostamento di formula a sinistra con eziologia streptococcica del processo e leucocitosi normale o tendenza a leucopenia e linfocitosi in eziologia virale la malattia.

Diagnosi di angina e faringite acuta nei bambini

Cosa è necessario esaminare?

Farina di rondine (adenoide) della faringe

Come ispezionare?

Radiografia della laringe e della faringe

Quali test sono necessari?

Analisi del sangue generale Mononucleosi infettiva: anticorpi del virus di Epstein-Barr nel sangue Antistreptolisina O nel siero Anticorpi allo streptococco A, B, C, D, F, G nel sangue

A chi rivolgersi?

Otorinolaringoiatra pediatra - medico otorinolaringoiatra

Trattamento di angina e faringite acuta nei bambini

Il trattamento varia in base all'eziologia della tonsillite acuta e della faringite acuta. Con tonsillofaringite streptococcica, gli antibiotici sono mostrati, non sono mostrati per infezione virale, con micoplasma e clamidia - gli antibiotici sono indicati solo nei casi in cui il processo non è limitato a tonsillite o faringite, ma scende nei bronchi e polmoni.

Il paziente viene mostrato riposo a letto nel periodo acuto della malattia in media 5-7 giorni. La dieta è normale Viene mostrato il risciacquo della gola con soluzione Lugol all'1%. Soluzione all'1-2% di esatesta (esale), ecc. bevanda calda (latte con Borjomi, latte con soda - 1/2 cucchiaino di soda per 1 bicchiere di latte, latte con fichi bolliti, ecc.).

Trattamento di angina e faringite acuta nei bambini

Oltre al trattamento

Antibiotici per faringite Fisioterapia con angina Antibiotici per l'angina nei bambini Rimozione di tonsille (tonsillectomia) Tonsillite: trattamento Antibiotici per tonsillite Che per il trattamento? Paxeladin Tsebepim Cedex Thymus alle erbe

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Mal di gola purulento

Probabilmente tutti hanno familiarità con la condizione, quando la gola fa male, diventa difficile deglutire, le tonsille si gonfiano e aumentano di dimensioni. È così che l'angina purulenta può manifestarsi - una malattia infettiva che è accompagnata da una reazione infiammatoria nelle tonsille palatine.

La malattia può colpire sia i bambini che gli adulti. La prevalenza di mal di gola purulenta è superiore al 15% degli abitanti della nostra regione all'anno, con l'incidenza principale che si verifica nel periodo primavera-autunno.

Codice ICD-10

Secondo la classificazione internazionale delle malattie, la tonsillite acuta purulenta (tonsillite) assume la seguente posizione:

• J03.0 angina streptococcica;
• J03.8 Angina acuta causata da altri patogeni identificati (può essere utilizzato un codice addizionale B95-B97). Eccezione: faringotillite di eziologia erpetica;
• J03.9 Angina acuta, eziologia non specificata (ulcerativa, follicolare, cancrena, infettiva, non identificata).

Codice per ICD-10 J03 tonsillite acuta J03.8 tonsillite acuta causata da altri agenti patogeni specificati J03.9 tonsillite acuta, non specificata

Cause di mal di gola purulenta

La causa più comune di tonsillite purulenta è una malattia catarrale. L'effetto dell'aria fredda porta ad una riduzione della mucosa tonsillare, che diventa un eccellente mezzo nutritivo per l'attività dei microrganismi patogeni. Pertanto, la proliferazione di agenti patogeni di angina si verifica in breve tempo ed è molto attiva.

Spesso un fattore nello sviluppo della malattia diventa non conformità con le misure preventive quando si comunica con una persona già malata. Uso di piatti, asciugamani, aria per inalazione contenenti agenti infettivi: l'agente causale dell'angina nella vita di tutti i giorni passa facilmente da persone malate a persone sane. Le microparticelle con l'agente patogeno appaiono nell'aria al momento dello starnuto, della tosse o semplicemente della respirazione. Una persona sana, inalando queste particelle, potrebbe ammalarsi. Di solito, i segni di infezione compaiono dal secondo al quinto giorno dopo l'infezione.

Come viene trasmessa l'angina purulenta? Il più delle volte è un modo a goccia d'aria, meno spesso - attraverso articoli per la casa, piatti e altre forniture.

Il mal di gola è purulento? Certo, sì, se non si rispettano le regole di igiene e non indossare una medicazione protettiva quando si contatta la persona malata.

A volte una persona, ammalandosi di raffreddore, si infetta con l'infezione "se stesso l'agente patogeno può entrare nella gola da altri focolai infettivi. Tali focolai possono diventare denti cariati, sinusiti croniche, malattie gengivali, ecc.

Il rischio di ammalarsi aumenta se una persona è fredda, se la sua immunità è ridotta e se ha cattive abitudini: fumo e abuso di alcool.

L'agente eziologico del mal di gola purulento

L'angina purulenta nella stragrande maggioranza dei casi è una malattia infettiva causata da streptococco beta-emolitico di gruppo A. Questo agente patogeno si trova in circa il 60-80% dei casi di angina purulenta. L'ipotesi che l'angina possa essere di origine virale non è stata pienamente confermata. Al momento, l'importanza degli adenovirus nello sviluppo dell'angina.

La maggior parte degli specialisti tende ancora ad attribuire l'angina a malattie infettive streptococciche. Tuttavia, non è esclusa la possibilità di angina purulenta di origine stafilococcica e pneumococcica. Ci sono anche descrizioni di eziologia di angina leafereletic.

Oltre alle suddette forme di mal di gola purulenta, provocate nella maggior parte dei casi da infezione streptococcica o da stafilococco (meno frequente - pneumococco), danno acuto Le tonsille palatine (spesso - un amigdala) possono causare un effetto combinato dello spirochete orale e dell'asta a forma di fuso (la cosiddetta forma ulcerativa-membranosa la malattia).

Periodo di incubazione del mal di gola purulento

Il periodo di incubazione del mal di gola purulenta può variare da 2 a 5 giorni. I sintomi della malattia compaiono abbastanza rapidamente, e uno dei primi segni, di regola, è un brivido, seguito da una forte febbre.

Una caratteristica è che il dolore nella gola aumenta gradualmente, partendo da una semplice sensazione di disagio a dolore grave, correlato o non correlato a deglutizione.

Il periodo di incubazione del mal di gola purulento è quasi la stessa durata, come in altre malattie infettive del rinofaringe.

Attraverso quanti passa un mal di gola purulento? Se il paziente si rivolge per aiuto e inizia il trattamento, mentre è ancora nel periodo di incubazione, o ai primi segni della malattia, la durata della malattia è significativamente ridotta. Se il paziente aderisce alle raccomandazioni del medico, la malattia andrà a "no" già in corso il secondo giorno di trattamento, e il quinto (massimo dieci giorni) può essere riportato alla sua immagine abituale vita. È inammissibile portare un mal di gola purulento, come si dice, "sui piedi il riposo a letto è una delle condizioni principali per una pronta guarigione.

Se non tratti o tratti male la malattia, ci possono essere effetti molto negativi.

Sintomi di mal di gola purulento

Gli specialisti medici hanno identificato alcuni dei segni più caratteristici del mal di gola purulento:

• brividi, febbre, febbre, febbre (39-40 ° C);
• Aumento del dolore alla gola, che aumenta durante i movimenti di deglutizione;
• quando linfonodi mandibolari palpati, dolorosi e ingrossati;
• aumento e arrossamento delle tonsille;
• aree di pus e depositi bianchi nelle tonsille, che possono essere rimosse con uno strumento medico senza danneggiare le mucose;
• sintomi luminosi di intossicazione, dolore alla testa, senso di debolezza e perdita di appetito.

I sintomi del mal di gola purulento possono avere un diverso grado di gravità, a seconda della forma e della negligenza del processo infettivo.

Il mal di gola purulento negli adulti può avvenire senza un aumento significativo della temperatura. In questo caso, i segni principali e determinanti sono il dolore alla gola, i cambiamenti nell'aspetto delle tonsille: rossore, gonfiore della mucosa, pustole e placca sulle tonsille.

Che aspetto ha l'angina purulenta?

La gola con mal di gola purulenta può avere un aspetto diverso: dipende dal tipo di lesione purulenta.

1. L'angina follicolare purulenta è caratterizzata da gonfiore e iperemia delle tonsille. Allo stesso tempo, possono vedere chiaramente piccoli ascessi chiari o pastelli, simili, a prima vista, con grani di miglio. Gli ascessi tendono a progredire, ad aumentare: prima o poi vengono aperti, rilasciando il contenuto purulento nella cavità faringea.
2. Angina lacunare purulenta - la sua caratteristica distintiva è la formazione di una placca sulle tonsille, specialmente nella regione lacunare. Le lacune sono crateri di un tipo che sono particolarmente ben visti sulle tonsille gonfie. Accumuli di una tonalità bianco-giallognola possono traboccare lacune, occupando l'intera superficie dell'amigdala. Possono essere facilmente rimossi con uno strumento medico o un cucchiaio, ma dopo la rimozione, la placca ricompare presto. Se la malattia non viene curata, i grappoli diventano densi, formando tappi purulenti in un mal di gola purulento.
3. Tonsillite necrotica purulenta - sulle superfici delle tonsille si possono trovare delle leggere pellicole grigio giallastro, chiaramente visibili contro una mucosa sana. I film hanno una consistenza morbida e vengono rimossi perfettamente con l'aiuto di un batuffolo di cotone, esponendo un sito danneggiato dal processo dell'ulcera. Tale sito può sanguinare, poiché la necrosi si diffonde nelle profondità dei tessuti. Se il processo non viene fermato, può andare oltre la localizzazione, diffondendosi all'area gengivale e persino alla lingua.

Angina purulenta frequente può facilmente svilupparsi in una forma cronica, in cui un aumento dei linfonodi vicini, come sottomandibolare o parotide. I linfonodi diventano densi e dolorosi quando palpati. Uno strano odore sgradevole appare dalla bocca.

Mal di gola purulento negli adulti

I pazienti adulti soffrono di mal di gola purulento, di solito a causa di una diminuzione delle difese immunitarie protettive o dell'indebolimento dell'immunità da parte di altre malattie croniche: sinusite, periodontite, ecc. I fattori provocatori sono anche il raffreddamento acuto del corpo, cattive condizioni igieniche a casa o sul posto di lavoro, scarsa o monotona nutrizione, ecc.

Negli adulti molto più spesso l'angina purulenta acuta si trasforma in una cronica. Ciò è dovuto a un trattamento inadeguato o inadeguato, poiché sono gli adulti che molte ragioni preferiscono portare la malattia "in piedi a volte senza pensare a ciò che è pericoloso purulento tonsillite.

Ma in rari casi, l'angina purulenta cronica si verifica in modo indipendente. Una tale situazione può accadere nel passaggio da altre infezioni foci vicina: cavità nasale o orale.

Cronica tonsillite purulenta negli adulti può essere un fattore precipitante di sviluppo di patologie ad eziologia autoimmune e allergiche: danni renali, reumatismi, disturbi della funzione del sistema nervoso centrale. Se il trattamento non è stato avviato nel tempo, o se è realizzata con le violazioni, il rischio di complicazioni è aumentato più volte.

Angina purulenta nei bambini

Molto spesso l'angina purulenta si verifica nei bambini. Ciò è dovuto, in primo luogo, con le caratteristiche della struttura delle tonsille dei bambini. È interessante notare che la tonsillite non sempre purulenta nei bambini inizia con i problemi alla gola e un alto temperatura: spesso l'angina può iniziare con la sconfitta di un altro organo vicino, ad esempio con otite.

La complessità del trattamento dei pazienti pediatrici è che il corpo del bambino è molto più vulnerabili degli adulti, quindi la scelta della terapia antibiotica non è così ampia. E la probabilità di sviluppare un'allergia nei bambini è superiore nei bambini più grandi e negli adulti.

Mal di gola purulento nelle donne in gravidanza

A causa l'abbassamento dell'immunità durante la gravidanza le donne possono sviluppare una varietà di malattie infettive, la maggior parte del raffreddore comune. A seconda del corso di tali malattie possono scomparire senza lasciare traccia o un effetto negativo sulla gravidanza. Tali malattie purulente includono l'angina purulenta nelle donne in gravidanza.

Secondo le statistiche, oltre il 60% delle donne durante la gravidanza, "raccogliere" malattia respiratoria acuta, la SARS o l'influenza. E questo nonostante il fatto che tutti i medici sono costantemente sottolineano che la gravidanza è estremamente indesiderabile del male, è necessario prendersi cura di sé e del bambino futuro.

Se una donna incinta si ammala di mal di gola purulenta, ha una serie di rischi:

• alta temperatura, un sacco di tossine nel corpo, la mancanza di vitamine e sostanze nutritive, ipossia - può portare ad aborto spontaneo;
• ricezione di farmaci, in particolare antibiotici - può influenzare negativamente lo sviluppo del feto e la gravidanza in generale.

Tutti questi effetti negativi possono essere evitati se si seguono alcune regole che sono raccomandati per le donne in gravidanza in caso di malattia purulenta tonsillite.

• Regola I: osservare confinamento a letto, ventilare il locale più spesso, bere molti liquidi (3-4 litri / giorno) al primo segno di un raffreddore.
• Regola II: non prendere farmaci senza il consiglio del medico
• Regola III: gargarismi decotto di erbe, ma attenzione a prenderli in senza il permesso del medico.
• Regola IV: mangiare più frutta e verdura, limitare l'assunzione di sale e spezie piccanti, che irritano la gola.

Senza un medico, non puoi fare a meno di questo: il medico determinerà il più efficace e sicuro per te per il bambino una medicina, e aiuterà anche a capire le erbe, che è permesso usare a la gravidanza.

Mal di gola purulento durante l'allattamento

Per i giovani madri che allattano, malattia comune raffreddore, angina ed è spesso una ragione per la cessazione dell'allattamento al seno. Intossicazione, farmaco - tutto questo ha un effetto negativo sulla qualità e la composizione del latte, oltre a molti farmaci trasferiti al latte il bambino, e questo è inaccettabile.

Ma se è successo, l'angina purulenta deve ancora essere trattata. Ma auto-trattamento non è accettabile: il trattamento deve essere prescritto da un medico, tenendo conto del rischio per il neonato e il beneficio per la giovane madre.

Cosa può fare la madre che allatta prima che il dottore arrivi:

• bere più liquido caldo, tè, latte;
• fai i gargarismi ogni ora, puoi usare una soluzione di sale con soda e 2-3 gocce di iodio;
• bere e fare i gargarismi con un decotto di camomilla;
• prendere il paracetamolo a una temperatura;
• tenere l'inalazione di vapore caldo, acqua calda con soda, per l'applicazione di impacchi collo termici (crescente linfonodi).

Ma soprattutto - non preoccuparti e rivolgersi al medico in tempo. Se il medico decide che è necessario un ciclo di terapia antibiotica, preparatevi al fatto che potrebbe essere necessario rinunciare all'allattamento per un po '. Se questo accade, non ti preoccupare, continuare ad esprimere il latte finché l'alimentazione curriculum, o può scomparire. Per questo periodo, trasferire il bambino alla formula del bambino.

Dove fa male?

Mal di gola Mal di gola durante la gravidanza Mal di gola con deglutizione Mal di gola nei bambini

Cosa ti infastidisce?

Sintomi di mal di gola purulento

Tipi di mal di gola purulenta

Dalla natura delle manifestazioni della malattia il mal di gola purulento è diviso in lacunare, follicolare e purulento-necrotico.

• Tonsillite lacunare purulenta - una lesione infettiva si diffonde alle mucose delle lacune, dove c'è un accumulo di secrezioni purulente che sono nate a seguito di una reazione infiammatoria e di una necrosi danneggiata tessuti. Il pus accumulato va oltre le lacune separando i tappi bianchi giallastri.
• Angina follicolare purulenta - una lesione infettiva si diffonde ai follicoli mandorlati, che si manifesta esternamente dall'apparizione sulla superficie delle tonsille di noduli gialli con essudato purulento all'interno. I noduli possono fondersi, formando un ascesso.
• Angina purulento-necrotica - il processo infettivo si distingue per un decorso aggressivo con dinamiche negative, che provoca la formazione di aree di morte dei tessuti delle tonsille e lesioni ulcerative.

I tipi elencati di mal di gola purulenta possono svilupparsi indipendentemente o miscelati: ad esempio, angina purulenta gli adulti possono manifestarsi con lesioni simultanee dei follicoli e formazione di superfici ulcerative necrotiche su tonsille.

L'angina purulenta nei bambini può avere un andamento particolare: un'amigdala può essere colpita dall'angina follicolare e l'altra - lacunare.

Inoltre, distinguere tra corso acuto e cronico di angina:

• l'angina purulenta acuta inizia improvvisamente, su uno sfondo di stato di salute assolutamente normale, e si sviluppa rapidamente, con l'aumento dei sintomi acuti della malattia;
• l'angina purulenta cronica è una conseguenza dell'angina acuta già trasferita, che non è stata correttamente sottoposta o non trattata affatto.

La differenza tra angina purulenta acuta e malattia cronica consiste, prima di tutto, nel fatto che in corso cronico non ci sono segni acuti di infiammazione, improvvisi aumenti di temperatura e altri sintomi di intossicazione generale corpo. Il mal di gola purulento cronico è caratterizzato, di regola, da una sintomatologia piuttosto generale, indicativa di pigrizia processo infiammatorio: è il dolore al cuore, aumento della sudorazione, dolore alle articolazioni, disagio generale e costante affaticamento. La gola è secca, forse una costante "sudorazione" o sensazione di un oggetto estraneo nella faringe. Durante il periodo di esacerbazione, la sintomatologia assomiglia alla forma acuta di angina.

Conseguenze del mal di gola purulento

Ora ti diremo cos'è pericolosa angina purulenta, se non per condurre un trattamento qualificato e tempestivo. Le conseguenze del mal di gola purulento possono essere locali e generali, cioè sviluppare localizzati o influenzare altri organi e sistemi del corpo.

Complicazioni comuni del mal di gola purulento:

• Il reumatismo è un processo infiammatorio, eccitante, per la maggior parte, cuore e articolazioni. La complicazione colpisce il sistema cardiaco valvolare e le articolazioni selettive;
• miocardite - una reazione infiammatoria nel muscolo cardiaco, con l'ulteriore possibile sviluppo del tromboembolismo;
• endocardite - una malattia infiammatoria del guscio interno del cuore, può agire come una delle manifestazioni di reumatismo, o può avvenire in modo indipendente;
• pericardite - infiammazione del sacco pericardico e del guscio esterno del cuore;
• pielonefrite, glomerulonefrite - una patologia del sistema renale, che può essere causato dalla formazione di composti proteici nel sangue durante angina, che incide negativamente sulla funzionalità renale;
• l'infezione settica del sangue è la conseguenza più complessa del mal di gola purulento, accompagnato dalla diffusione dell'infezione purulenta con il flusso di sangue attraverso il corpo.

Complicazioni locali del mal di gola purulento:

• ascensione del processo - l'emergere di una o più cavità purulente all'interno dell'amigdala, che in futuro potrebbe richiedere un intervento chirurgico;
• l'infiammazione flemma è un processo che coinvolge i muscoli, i tendini e la fibra okolomindalnaya;
• sconfitta della membrana timpanica, processo mastoideo o orecchio medio - il fenomeno dell'otite acuta. Se la complicazione non viene trattata correttamente, la patologia può innescare la comparsa di aderenze e la perdita della funzione uditiva;
• edema laringeo - l'edema della regione laringea, se non curato, può rapidamente diventare un ostacolo alla funzione respiratoria, che può provocare soffocamento e morte;
• apertura tonsille sanguinamento - una complicanza piuttosto frequente purulenta angina necrotico, quando l'ulcera penetra più profondamente nel tessuto, danni dei vasi sanguigni.

Molti esperti osservano che l'angina purulenta non è così terribile in sé, quanto sono pericolose le sue conseguenze. Pertanto, è necessario affrontare la diagnosi e il trattamento del mal di gola purulento il più presto possibile.

Diagnosi di mal di gola purulenta

La diagnosi di mal di gola purulenta può essere suddivisa in diverse aree principali.

1. Sperimentazioni cliniche:

• raccolta di informazioni sulla malattia;
• esame esterno e palpazione del collo, dell'orecchio e dell'occipite;
• esame della cavità orale e faringea con una spatola;
• ascoltando il sistema respiratorio e l'attività cardiaca.

1. Ricerca di laboratorio:

• condurre un'analisi del sangue generale (segni di una reazione infiammatoria);
• semina e isola la coltura del patogeno sui mezzi nutritivi;
• prendendo una macchia dalla cavità faringea e nasale per escludere la difterite.

Spesso, un medico ha bisogno solo di un esame esterno per stabilire una diagnosi: tonsille infiammate, placca caratteristica, pieghe e crateri, pieni di secrezioni purulente, nonché di spine purulente nell'angina purulenta - questi sono tutti sintomi caratteristici la malattia. Ai metodi di laboratorio il medico ricorre spesso solo per identificare l'agente patogeno e prescrivere esattamente quegli antibiotici che meglio influenzeranno un particolare tipo l'agente patogeno. L'identificazione consente inoltre di differenziare l'angina purulenta da altre malattie della regione faringea.

Cosa è necessario esaminare?

Tonsilla faringea (adenoide)

Come ispezionare?

Esame della gola

A chi rivolgersi?

Otorinolaringoiatra ENT - medico

Trattamento del mal di gola purulento

Il trattamento del mal di gola purulento dovrebbe iniziare con l'eliminazione dei sintomi principali e con le misure per rafforzare le difese del corpo. Il miglior aiuto per la terapia farmacologica sarà la dieta giusta, il regime alimentare, il riposo e il sonno sufficienti. Il riposo a letto è obbligatorio per prevenire lo sviluppo di complicanze.

Importanti sono le seguenti regole:

• escludere qualsiasi attività fisica al momento del trattamento. Ricorda il riposo a letto;
• ventilare la stanza in cui la persona è ammalata, tre volte durante il giorno e di notte;
• mangiare cibi ricchi di vitamine e oligoelementi, senza condimenti taglienti e salse acide, con una quantità minima di sale;
• applicare procedure di riscaldamento nell'area dei linfonodi infiammati, trattamento inalatorio.

Un collegamento importante nel trattamento di successo è la terapia farmacologica, che il medico dovrebbe nominare dopo la diagnosi. Tale terapia include l'ammissione di tali gruppi di farmaci:

• sulfamidici;
• antibiotici (per l'irrigazione, così come sotto forma di compresse e iniezioni);
• complessi vitaminici;
• mezzi per il risciacquo e la lubrificazione delle tonsille.

In quanto tempo per curare il mal di gola purulento?

Non è un segreto che la maggior parte dei pazienti adulti voglia curare la malattia il più presto possibile per evitare di lavorare a un lavoro per svolgere compiti urgenti, ecc. Ma va ricordato che l'angina purulenta, in nessun caso, non dovrebbe essere "in piedi". Per quanto difficile possa essere, il lavoro e le altre preoccupazioni dovrebbero essere posticipate fino al momento del pieno recupero. Non dimenticare che la salute è cento volte più importante.

È possibile riscaldare il mal di gola purulento?

L'angina nelle fasi iniziali dello sviluppo viene trattata con successo con il metodo del riscaldamento della gola: la preparazione di impacchi caldi, usando il calore secco. Quando il processo si trasforma in una forma purulenta e c'è un aumento persistente della temperatura corporea, l'applicazione delle procedure di riscaldamento nel collo dovrebbe essere significativamente ridotta.

Possono essere restituiti quando la temperatura corporea è normalizzata.

Quindi, in quali situazioni non si dovrebbe curare il mal di gola purulento?

• Alta temperatura corporea
• Danni alla pelle in luoghi in cui si suppone che l'impacco venga messo (ferite, tagli, foruncoli, eruzioni allergiche, ecc.).
• Malattie vascolari, inclusa patologia dei vasi cerebrali.
• Patologie della coagulazione del sangue, tromboflebite.
• Infezioni acute concomitanti.

In tutti gli altri casi, le procedure di riscaldamento avranno un effetto benefico e aiuteranno il processo di guarigione. È particolarmente importante ricorrere al riscaldamento con l'aumento dei linfonodi cervicali e sottomandibolari: ciò migliorerà il flusso sanguigno e linfatico e aiuterà a far fronte alla malattia più rapidamente.

Per preparare un impacco con tonsillite purulenta utilizzare tutti i tipi di liquidi, il più delle volte sotto forma di soluzioni alcoliche. Compress è preparato in questo modo:

• preparare una garza o un tessuto di cotone ripiegato più volte;
• impregnare il tessuto in una soluzione riscaldata a temperatura corporea;
• spremere il liquido in eccesso e applicare il tessuto nell'area necessaria della pelle;
• sopra il tessuto applicare del polietilene o del film alimentare in modo che il film sporga oltre i confini del tessuto di 3-4 cm;
• comprimilo avvolgerlo con uno scialle di lana o una sciarpa calda.

Non usare alcol puro per preparare un impacco: il più ottimale è l'applicazione della vodka diluita a 25-30 °. La compressione sull'alcol viene spesso applicata durante la notte o per un periodo di tempo non inferiore a 5-6 ore.

Se non c'è la vodka in casa, puoi preparare una soluzione salina semplice ma non meno efficace - 2 m. l. sale su un bicchiere di acqua tiepida. Il panno inumidito in soluzione viene applicato alla zona del collo, coperto da un film e avvolto in modo caldo. Di regola, al mattino il dolore alla gola è molto più facile.

Rimedi per mal di gola purulenta

Per il trattamento della forma follicolare o lacunare del mal di gola purulento, i medicinali vengono utilizzati sotto forma di risciacquo, lubrificazione e irrigazione della regione faringea. Per uso interno l'uso di agenti salicilici, solfonammidi e antibiotici, che in alcuni casi (nei casi più gravi) sono anche prescritti come iniezioni.

Assegna farmaci desensibilizzanti, complessi vitaminici per rafforzare il corpo e aumentare l'immunità.

Se l'angina purulenta si verifica sullo sfondo di infiammazione acuta delle adenoidi, quindi incidentalmente prescritto gocce antibatteriche nel naso, l'interferone.

I fondi da mal di gola purulenta devono necessariamente essere presi in un modo complesso: il trattamento con qualsiasi farmaco non è accettabile e non darà il risultato positivo atteso. Inoltre, in assenza di trattamento, non è previsto il recupero. Ricorda che il mal di gola purulento non è così terribile in sé, quanto possano diventare pericolose le complicazioni della malattia.

Successivamente, parleremo più dettagliatamente dei farmaci usati per trattare il mal di gola purulento.

Antibiotici per mal di gola purulenta

La scelta dell'antibiotico per l'angina purulenta influenza la capacità del farmaco di agire su una specifica infezione da agente patogeno (etiotropismo), la peculiarità del decorso della malattia, così come la sensibilità individuale del corpo del paziente a terapia antibiotica.

Quando si colpisce lo streptococco o il pneumococco spesso si utilizzano ancora penicillina di farmaci o penicilline semisintetiche di una vasta gamma di effetti (ad es. Ampicillina).

Tuttavia, in alcuni casi, tra tutti i possibili ceppi del patogeno, potrebbero esserci forme separate che non rispondono all'azione dei farmaci resistenti alla penicillina della serie delle penicilline. In questi casi, ricorrere all'uso di altri farmaci: cefalosporine, macrolidi, ecc.

Considerare gli antibiotici più comuni per l'angina purulenta.

1. Sumamed è un antibiotico macrolide con ampia attività antibatterica, che crea rapidamente alte concentrazioni del principio attivo nel focolaio infettivo. Negli ambienti medici è meglio conosciuto come Azitromicina. Ha un effetto dannoso su streptococchi, stafilococchi, microrganismi gram (-), alcuni anaerobi. Non mostra l'attività di alcuni microbi, resistente agli effetti dell'eritromicina. Il farmaco viene assunto in modo relativamente breve, poiché Sumamed rimane a lungo nel sangue, continuando ad avere un effetto disastroso sulla flora patogena. Assegnare il farmaco 1 volta al giorno, preferibilmente a stomaco vuoto o 2 ore dopo aver mangiato, su, g (2 compresse) per 3-5 giorni. Quando viene prescritto il farmaco, deve essere specificata la sensibilità del paziente agli antibiotici.
2. L'amoxicillina è un antibiotico penicillinico β-lattamico che distrugge la flora coccalica di grammi (+) e grammi (-), a forma di bastoncello. È acido-veloce, perfettamente digeribile nel tratto digestivo. Il più delle volte, il farmaco viene utilizzato 3 volte al giorno, g, in alcuni casi, il dosaggio è aumentato a 3 g / die. L'amoxicillina non influenza i batteri che sintetizzano la penicillinasi (una sostanza con attività distruttiva nei confronti delle penicilline).
3. Cefazolina è un antibiotico cefalosporino beta-lattamico che impedisce la formazione di una parete batterica. Con un'iniezione, per la prima ora, ha l'effetto più attivo sulla cellula microbica. Il farmaco viene utilizzato sotto forma di iniezioni IM, precedentemente disciolte in soluzione salina. In media, la dose giornaliera può essere fino a 4 g di cefazolina, con una singola dose da 5 a 1 g.
4. L'eritromicina è un antibiotico macrolide, simile nella sua natura ai preparati di penicillina. Il farmaco ha un ampio spettro di attività, ma sviluppa rapidamente la resistenza a se stesso. Per questo motivo, l'eritromicina viene spesso prescritta in combinazione con altri farmaci, ad esempio le serie di tetraciclina o sulfonammide. L'eritromicina viene assunta in forma compressa o incapsulata, fino a 5 g alla volta ogni 5 ore. La dose massima di farmaco al giorno è di 2 g. Il farmaco non può essere assunto per molto tempo: i batteri sviluppano rapidamente resistenza all'eritromicina.
5. Augmentin è un antibiotico penicillinico β-lattamico, una combinazione di amoxicillina e acido clavulanico. A causa della composizione complessa, lo spettro di attività del farmaco aumenta, il che rende possibile utilizzarlo per varie infezioni batteriche. I pazienti adulti prendono 1 etichetta. tre volte al giorno. In caso di complicazioni, un aumento della dose a 2 tab. tre volte al giorno. La dose singola massima del farmaco g. Il farmaco non può essere usato per più di 2 settimane, così come durante la gravidanza e l'allattamento.
6. Suprax è un antibiotico cefalosporinico contenente il cefixime ingrediente attivo. Ha una vasta gamma di attività, comprese quelle relative ad aerobi e anaerobi, grammi (+) e grammi (-) di batteri. Per i pazienti adulti, vengono usati 400 mg di farmaco al giorno, per una o due dosi. La durata della terapia è determinata individualmente, ma non meno di 10 giorni. Il farmaco non è prescritto per le donne in gravidanza e in allattamento, così come per gli anziani e le persone con funzionalità renale compromessa.
7. Flemoxin è un antibiotico penicillinico con un componente attivo di amoxicillina. Flemoksin Soljutab in tonsillite purulenta è usato molto attivamente, grazie al rapido assorbimento nel sistema digestivo e completo assorbimento. Il livello di picco del principio attivo viene osservato già 60 minuti dopo l'uso del farmaco. Le compresse hanno un piacevole sapore di agrumi, possono essere deglutite intere, divise in parti, per preparare da esse uno sciroppo o una sospensione. Il dosaggio giornaliero del farmaco per un paziente adulto è da, a 2 g al giorno. La durata della terapia - 1 settimana, ma questo può dipendere dalla complessità del paziente, così come la sensibilità dei batteri al componente attivo. Flemoxin richiede necessariamente altri 2 giorni dopo il sollievo dei sintomi del mal di gola purulento. Il farmaco non è prescritto con un debole per le allergie alle penicilline e alle cefalosporine. In gravidanza, Flemoxin è approvato per l'uso dopo aver consultato un medico.
8. Amoksiklav - penicillina combinazione di antibiotici, i componenti attivi di cui si dimostra amoxicillina e acido clavulanico. Analogo di farmaci Augmentin e Flemoxin. È prodotto sotto forma di compresse, polvere per fare una sospensione, o una polvere per fare una soluzione IV. Amoksiklav per i pazienti adulti è usato in una quantità di 1 g due volte al giorno al dosaggio giornaliero massimo di 6 g di amoxicillina e acido clavulanico g.
9. Ceftriaxone è un agente antimicrobico cefalosporinico di terza generazione. Utilizzare il farmaco per in / me / nelle iniezioni. Prima della w / o ceftriaxone iniezione diluito con acqua sterile in un rapporto di r è 2 ml o 1 g per ml. Alla volta, non somministrare più di 1 g di ceftriaxone. Per le infusioni endovenose la diluizione viene effettuata nella proporzione: g 5 ml o 1 g per 10 ml di acqua. Il farmaco è generalmente ben tollerato se non vi è alcuna ipersensibilità individuale al farmaco.

In caso di angina purulenta grave, aderenza o presenza di una lesione batterica di tipo misto, a Inoltre, per un'esposizione migliore, due (più raramente, più) farmaci, antibiotici.

Ricordare che l'uso prolungato di antibiotici può causare disbiosi intestinale e lo sviluppo di malattie fungine, pertanto, allo stesso tempo e dopo la terapia antibiotica sono invitati a prendere farmaci antifungini, nonché mezzi intestinale normalizzante microflora.

Che per sciacquare un mal di gola purulento?

Risciacquare con angina purulenta spesso usare la soluzione furatsilina, etoniya soluzione%,% rivanol, benzoato di sodio, salvia brodo, Potentilla radice, camomilla. È possibile irrigare con interferone levamisolo al 5%, bicarbonato di sodio. Si consiglia di sciacquare ogni ora, fino a quando il dolore scompare completamente e segni di infiammazione alla gola.

Risciacquare il mal di gola purulento con i seguenti mezzi:

• soluzione di sale, soda e iodio - 3-4 gocce di iodio, per 1 ora. l. sale da tavola e soda per 200 ml di acqua calda;
• forte infusione di colore di camomilla da 1 ora. l. sale per 200 ml;
• soluzione di furacilin: 000;
• acqua all'aglio - per insaporire 2 spicchi d'aglio in 200 ml di acqua bollente per un'ora;
• soluzione di aceto di sidro di mele - 1 ora. l. di questo aceto per 200 ml di acqua calda;
• succo di barbabietola con aceto di sidro di mele (200 ml di succo e 20 ml di aceto);
• hlorofilliptom, di Lugol soluzione, yodinolom, miramistinom, ecc Dioxydinum.

Considerare alcuni dei prodotti di risciacquo più popolari.

1. Lugol è una soluzione antisettica e antifungina a base di iodio molecolare. Prodotto sotto forma di un liquido o di un aerosol per il trattamento delle tonsille. Il farmaco viene utilizzato fino a 6 volte al giorno, in modo ottimale - 2-3 volte al giorno. Il corso del trattamento è da 3 a 5 giorni. Lugol non è usato per l'ipersensibilità del corpo ai preparati di iodio.
2. Il perossido è un antisettico noto, che inibisce l'attività dei clusters organici: proteine, secrezioni purulente e altre. Arresta l'emorragia dei capillari. Per il risciacquo della gola e delle tonsille palatine applicare, soluzione al 5% di perossido di idrogeno. Durante il risciacquo, è necessario fare attenzione a non assumere il farmaco sulla zona degli occhi.
3. Miramistin - efficace effetto antisettico gram (-) e batteri Gram (+), aerobi ed anaerobi, microrganismi che formano e non formano spore, così come alcuni funghi e virus. La soluzione di Miramistin, 1% è usata per sciacquare la gola, fino a 6 volte al giorno. La durata della terapia dipende dalla dinamica della malattia. A volte può esserci una sensazione di bruciore in gola quando si usa un farmaco. Questo è un fenomeno temporaneo e normale e non richiede il ritiro del farmaco.
4. La furacilina è un agente antimicrobico della serie nitrofuran, distrugge la maggior parte dei microrganismi gram (+) e gram (-). Con l'angina purulenta, la furacilina viene utilizzata come soluzione acquosa nella proporzione di: 000.
5. Hexoral è un farmaco antisettico, deodorante e analgesico a base di esadidina. Distrugge funghi, grammi (+) e grammi (-), oltre a pseudomonadi e protozoi. Una soluzione,%, viene utilizzata per il risciacquo e il trattamento della gola, 15 ml 2 volte al giorno dopo l'ingestione. Dopo il risciacquo, è consigliabile non bere e non mangiare cibo dappertutto, h. Con l'uso prolungato di Geksoral, una sensazione di gusto e un cambiamento nell'ombra dello smalto dei denti possono essere disturbati.
6. Lo streptocide è un agente sulfanilamide comprovato che distrugge streptococchi, escherichia coli, pneumococchi, meningococchi, gonococchi e altri microbi. Il farmaco è sotto forma di compresse che possono essere utilizzate per la somministrazione orale o per il risciacquo. In 200 ml di acqua calda versiamo la compressa di streptocida frantumata, sciolga, mescoli. Lo usiamo per sciacquare la gola con mal di gola purulento. Se non vi è alcuna possibilità di risciacquo, è sufficiente tenere la compressa di streptocide in bocca fino a quando non viene completamente assorbita (1 etichetta. 3-4 volte al giorno). Questo uso del farmaco non è meno efficace, ma ha il suo svantaggio: il tablet ha un sapore amaro, quindi dovrai soffrire. Dopo il riassorbimento della pillola, bere e prendere il farmaco non può essere, altrimenti il ​​suo effetto è annullato.
7. Tantum Verde è un farmaco antinfiammatorio e analgesico non steroideo a base di indozolo. Prodotto sotto forma di compresse per il riassorbimento e soluzioni per il risciacquo della gola, nonché sotto forma di un aerosol per l'irrigazione. Per il risciacquo usa 1 cucchiaio. l. soluzione di Tantum Verde ogni 2 ore. Non ingoiare! L'aerosol viene utilizzato in una quantità di 5-8 clic ogni 2 ore. Quando si utilizza il farmaco, la comparsa di sensazioni spiacevoli nella cavità orale: questo è considerato normale e non è una scusa per rifiutarsi di usare il farmaco.
8. Stopangin - un antisettico popolare, utilizzato sotto forma di aerosol o soluzione per i gargarismi. Contiene esetidina e una serie di oli essenziali: menta, anice, chiodi di garofano, eucalipto, ecc. Stopangin è usato immediatamente dopo un pasto o da 1 a 1 ora prima. Per il risciacquo usa 1 cucchiaio. l. soluzione, la procedura viene ripetuta circa 5 volte al giorno. Durata del trattamento - 7 giorni. La forma aerosol del farmaco viene utilizzata per irrigare la regione faringea 3 volte al giorno, cercando di trattare ogni amigdala. Evitare di inghiottire il farmaco e portarlo sulla zona degli occhi.

Compresse con mal di gola purulenta

Se parliamo di quali compresse sono assunte con angina purulenta, il farmaco può essere immediatamente diviso in gruppi di farmaci usati:

• terapia antibiotica - prescrive inizialmente antibiotici di un ampio spettro di attività. Il compito principale della terapia antibiotica è quello di eliminare e neutralizzare l'agente eziologico dell'infezione e anche di prevenire lo sviluppo di complicanze. Tra i farmaci più comuni ci sono le penicilline (benzilpenicillina, amoxicillina, augmentina), cefalosporina (ceftriaxone, cefazolina, ecc.), antibiotici macrolidi (claritromicina, eritromicina). In alcuni casi, si raccomanda di condurre test sulla sensibilità degli organismi patogeni agli antibiotici: in questo modo è possibile accelerare il processo di guarigione e di ridurre il rischio di complicanze;
• terapia antistaminica - utilizzata nella terapia antibiotica per ridurre la sensibilizzazione del corpo e ridurre il rischio di reazioni allergiche. I farmaci di scelta per il trattamento antistaminico sono suprastin, diazolin e dimedrol. In questo caso, la suprastina ha molti meno effetti collaterali, quindi è prescritta più spesso (2-3 compresse ciascuno). al giorno per gli adulti);
• terapia antifungina - è nominato per prevenire la soppressione antibiotica della microflora benefica del tubo digerente. È noto che la disbatteriosi, che può manifestarsi dopo un ciclo di terapia antibiotica, provoca non solo la comparsa di problemi di digestione, ma può ridurre significativamente l'immunità. E la caduta della difesa immunitaria, a sua volta, provocherà lo sviluppo della flora patogena e delle infezioni fungine nel corpo. Degli agenti antifungini più spesso prescritti ketoconazolo, fluconazolo, levorina o nistatina. I più popolari sono i primi due farmaci, perché sono più convenienti da usare. Ad esempio, il fluconazolo per la prevenzione viene usato una volta al giorno per 50 mg nel corso della terapia antibiotica. Nistatina o levorina - farmaci molto popolari anche 10-20 anni fa - dovrebbero essere usati più spesso: da 4 volte al giorno per 1 compressa;
• immunoterapia - prendere pillole e fondi per rafforzare le difese del corpo. Tali medicinali comprendono l'echinacea, l'imudone, l'immunale, il levamisolo, il ciclofone. I mezzi per aumentare l'immunità sono prescritti individualmente, dato il grado di indebolimento delle difese del corpo. Spesso nominano multivitaminici e prodotti complessi, arricchiti con vitamine e minerali.

Inalazione con mal di gola purulento

L'inalazione purulenta tonsillite può facilitare notevolmente le condizioni del paziente, ma solo a condizione che il trattamento di inalazione non è indipendente e si svolge sullo sfondo della terapia farmacologica. In generale, per le procedure di inalazione vengono utilizzate varie soluzioni di antisettici. Delle soluzioni più semplici, ma non meno efficaci, utilizzare una soluzione di soda con iodio, clorexidina. In generale, l'elenco delle soluzioni testate nel tempo per le inalazioni è piuttosto esteso. Questo può essere infusi e decotti di erbe (camomilla, salvia, eucalipto, calendula, ecc), e la coppia di patate lesse, rape e così via. Tuttavia, ci sono anche mezzi speciali per inalazioni, che possono essere acquistati in farmacia.

1. Bioparox è un inalante a base di fusafungina - un antibiotico polipeptidico. Distrugge i batteri, sia gram (+) e gram (-), e l'infezione da funghi. Rimuove efficacemente i segni di una reazione infiammatoria. Bioparox è usato per il trattamento inalatorio. Prima di utilizzare lo spray sull'usura speciale ugello per inalazione orale, che deve essere messo in bocca, serrato labbra e respiro per spingere la base della cartuccia. Dopo l'iniezione, trattenere il respiro per alcuni secondi in modo che il prodotto sia distribuito sulla superficie del tratto respiratorio. Per gli adulti, vengono utilizzate quattro iniezioni di Bioparox 4 volte al giorno. La durata della terapia è di 1 settimana.
2. Ingalipt - un aerosol con oli essenziali, ha un effetto antinfiammatorio e antisettico. Inalazione Ingaliptom viene utilizzato da 3 a 4 volte al giorno, per 2 secondi. Il farmaco deve essere trattenuto nella cavità orale per quanto possibile fino a 8 minuti. L'effetto del farmaco si sentiva non solo nel trattamento delle tonsilliti purulenta, ma ad una stomatite, bronchite, laringofaringite.

Se l'angina purulenta si verifica con un forte aumento della temperatura, allora durante questo periodo di inalazione è meglio non applicare. Con la normalizzazione degli indicatori di temperatura, è possibile procedere alle procedure di inalazione.

Trattamento popolare del mal di gola purulento

Ci sono molte ricette popolari che accelerano il recupero con angina purulenta. Vi presenteremo le ricette più comuni ed efficaci, in modo che ognuno possa scegliere il più adatto a se stesso.

• Applicare una miscela di olio di abete e di eucalipto sulle tonsille (usando una pipetta o un batuffolo di cotone) fino a 5 volte al giorno. Se c'è una sensazione di bruciore in gola - non è spaventoso, per 15 minuti tutto è normalizzato.
• Aghi di pino secchi da riempire fino in cima in un barattolo di vetro e versati completamente con vodka di qualità con l'aggiunta di sale (10 g di sale per 100 ml di vodka). Insisti 1 settimana in un armadio buio, mescolando di tanto in tanto. Questa tintura viene utilizzata per inalazione: 100 g di tintura vengono diluiti in 1 litro d'acqua e portati a ebollizione. Togliere dal fuoco e respirare sulle coppie, coperte con un asciugamano, circa 15 minuti. Il rimedio può essere conservato per un lungo periodo e utilizzato secondo le necessità.
• Pigne verdi vengono versate con miele e lasciate per 2-3 mesi (1 kg di coni per, l miele). Successivamente, il miele consuma 1 cucchiaio. cucchiaio prima di ogni pasto.
• Succo di carota appena spremuto diluito con acqua tiepida aggiungere 1 cucchiaio. l. miele. Utilizzare per gargarismi.
• In 200 ml di succo di carota appena spremuto, spremere 2 o 3 piccoli spicchi d'aglio e bere mezz'ora prima dei pasti due volte al giorno per 3 giorni.
• Lessare i gusci bolliti dalle cipolle (2 cucchiai. l. bucce per 500 ml di acqua), utilizzare per sciacquare la gola.
• Cuocere una cipolla grande, respirare i vapori.
• Preparare una miscela di succo di colanchoe o aloe con acqua tiepida (:), usare per sciacquare la gola.
• Preparare l'infusione: 2 cucchiai. l. Erba di San Giovanni, 1 cucchiaio. l. corteccia di quercia per riempire un thermos e versare 700 ml di acqua bollente. Infondere per 2 ore, quindi filtrare e utilizzare per sciacquarsi la gola (ogni 2 ore).
• Preparare l'infuso di salvia (1 cucchiaio. l. materie prime per 200 ml di acqua bollente), utilizzato per il frequente risciacquo della gola, con contemporanea assunzione di 100 ml tre volte al giorno per 20 minuti prima dei pasti.
• I boccioli di betulla vengono infusi in acqua bollente per 1 ora. Utilizzare l'infuso all'interno a 400-600 ml al giorno.

I metodi di trattamento delle persone hanno un effetto positivo sul processo di recupero. Tuttavia, non si dovrebbe fare affidamento esclusivamente su tale trattamento. La terapia farmacologica dovrebbe essere integrata con ricette popolari per evitare possibili e pericolose complicazioni.

Miele con mal di gola purulento

Il miele con mal di gola purulento aiuta a ridurre la durata della malattia. Ci sono prove che il miele contiene sostanze che uccidono la flora streptococchi - una fonte di infezione da piogeni, in modo che quando purulenta tonsillite miele è semplicemente prodotto insostituibile.

Grazie alla ricca composizione, miele accelera il flusso del sangue attraverso la rete capillare, accelerando l'eliminazione delle sostanze tossiche e fornendo alla focalizzazione dei nutrienti dell'infiammazione e di ossigeno. I componenti del miele rafforzano l'immunità, tonificano il corpo e lo preparano per il recupero.

Nel periodo acuto della malattia, un'abitudine molto utile è l'uso di 1 ora. l. miele naturale dopo ogni pasto: il miele avvolge le tonsille, neutralizzando la flora batterica e rimuovendo la reazione infiammatoria. Inoltre, si raccomanda di aggiungere il miele al tè caldo o al latte (fino a 40 ° C, a temperature più elevate, il miele perde le sue proprietà curative).

Il trattamento con il miele può essere controindicato nelle allergie ai prodotti apistici, così come i bambini sotto i 1 anno di età e le donne che allattano.

Il miele può essere utilizzato come medicinale autosufficiente o in miscela con altri prodotti:

• Il miele ha un effetto eccellente nella miscela con il succo della buccia verde del noce. È utile aggiungere questa miscela al tè o ad altre bevande calde;
• si osserva un buon effetto quando si sciacqua la gola con una soluzione di miele in acqua calda (:), più volte al giorno;
• 1 cucchiaio. l. un mix di burro di alta qualità con 1 cucchiaio. l. miele, aggiungi un pizzico di bicarbonato di sodio, tiepido a bagnomaria fino a quando si forma la schiuma. Bevi il composto caldo, dopo o tra i pasti.

Propoli con angina purulenta

La propoli non è meno efficace del miele. In questo caso, solo la propoli porterà benefici, il che causerà un formicolio nella cavità orale quando usato. Se non c'è tale sensazione, allora, forse, la propoli non è reale.

La propoli con angina purulenta viene masticata dopo aver mangiato. Un pezzo è la dimensione di un'unghia. Propoli qualitativa elimina tutti i sintomi del mal di gola purulento per un paio di giorni, senza paura per lo sviluppo delle conseguenze.

Per preparare una soluzione alcolica è necessario schiacciare 10 g di propoli e versare 100 g di alcool. Conservare in un luogo buio a temperatura ambiente per 7 giorni. Tale soluzione può essere utilizzata per il risciacquo, per il quale 10 ml della tintura vengono diluiti con acqua (: 0). È anche utile aggiungere la tintura al tè (5-10 gocce).

Un effetto eccellente è l'olio di propoli: 10 parti di burro di cacao vengono riscaldate a bagnomaria, aggiungere 1 parte di propoli (frantumato), mescolare e raffreddare. Prendi 1 ora. l. tre volte al giorno un'ora dopo i pasti e di notte.

L'effetto migliore è fornito dall'uso integrato di propoli e miele.

Limone con mal di gola purulento

Limone con mal di gola purulento contribuirà ad alleviare i sintomi di mal di gola e stabilizzare la temperatura. Tuttavia, non basta usare il tè con il limone. Con i sintomi iniziali del dolore alla gola dovrebbe prendere un limone di medie dimensioni, sciacquarlo in acqua bollente e mangiare alla volta, senza zucchero. Se questo è difficile per te, puoi limitarti a usare ½ limone, quindi dopo 2 ore - la seconda metà, dopo di che un'altra 1 ora non mangi cibo e bevande.

Puoi anche fare quanto segue: puliamo il limone dalla buccia e lo dividiamo a fette (come un mandarino). Per ogni ora lentamente dissolvendosi nella bocca di una fetta di limone.

Alcune persone non possono mangiare il limone senza zucchero. In questo caso, puoi consigliare il miele naturale: versiamo una fetta di limone e ci scioliamo in bocca.

Qual è il segreto dell'effetto utile del limone nel mal di gola purulento? Innanzitutto, il limone è noto per aumentare l'immunità. In secondo luogo, la combinazione di vitamina C e acido citrico complica l'esistenza di flora patogena: in un ambiente così acido anche l'infezione da streptococco muore.

Che trattare un'angina purulenta al bambino?

Con lo sviluppo del mal di gola purulento, il bambino ha bisogno di un aiuto adeguato da un medico e una terapia antibiotica. I bambini di età inferiore a 3 anni devono essere trattati in un ospedale sotto la supervisione di un pediatra. Se il bambino è più vecchio e viene trattato a casa, allora deve rispettare rigorosamente il riposo a letto.

È inaccettabile sperimentare su un bambino, controllando metodi popolari e mezzi: di norma, la maggior parte di questi metodi sono progettati per pazienti adulti. Il prematuro trattamento del mal di gola da purulento infanzia è irto di conseguenze estremamente negative.

Perché gli esperti non consigliano di ricorrere al trattamento indipendente del mal di gola purulento nei bambini? Il fatto è che molti agenti antimicrobici sono controindicati durante l'infanzia, e ancora più difficile calcolare il dosaggio per i bambini, ma è molto più facile danneggiare il bambino con un trattamento sbagliato. Usare spray e aerosol per inalazione nei bambini piccoli è controindicato, in quanto ciò può causare laringospasmo.

Inoltre, i bambini semplicemente non sono ancora in grado di sciacquarsi la gola, di tenere in bocca una pillola o una soluzione e il trattamento locale nei bambini è solitamente ridotto all'elaborazione esterna delle ghiandole.

Quando l'angina purulenta deve spesso offrire tè caldo con marmellata di miele o lampone (ribes, mirtilli rossi). Dal momento che la deglutizione del bambino diventa più difficile, si consiglia di alimentarla con un cibo caldo purè e liquido: primi piatti, purè di patate, soufflé, porridge. In tutti gli altri aspetti, seguire le raccomandazioni del medico e aderire al regime di trattamento prescritto.

Cosa posso mangiare con un mal di gola purulento?

Quando si raccomanda un mal di gola purulento per aderire a una dieta facilmente assimilabile e ricca di vitamine. Poiché la malattia ha mal di gola e un problema con l'ingestione di cibo, i piatti dovrebbero essere consumati liquidi, strofinati e semi-liquidi, in uno stato caldo (non freddo e non caldo). È necessario escludere i cibi che irritano le mucose infiammate: spezie e condimenti, piatti e bevande freddi e troppo caldi, alcool, cibi ruvidi.

I prodotti prioritari per il mal di gola purulento sono:

• piatto di ricotta, budino, uova, purea di verdura (patate, carote, zucca, cavolfiore, sedano), purea bollito, yogurt, avena, semola e porridge di riso;
• brodi di carne, pollo e pesce;
• caldi succhi, composte, gelatine, gelatine, mousse di frutta, banane;
• tè al limone, latte con miele, tisane (preferibilmente ribes, lampone o tè alla rosa canina);
• miele e prodotti delle api.

I seguenti prodotti non sono raccomandati:

• pasticcerie;
• conservazione, funghi in salamoia, cetrioli sottaceto e pomodori;
• cioccolato, torte e torte con crema, gelato;
• bevande alcoliche;
• bevande gassate;
• prodotti fritti e affumicati.

Prendere il cibo in piccole porzioni, ma spesso. I prodotti per la cottura dei piatti sono schiacciati, puliti, serviti solo in forma bollita oa vapore.

Si consiglia di bere più liquido caldo.

Oltre al trattamento

Fisioterapia con angina Antibiotici per angina Antibiotici per l'angina nei bambini

Prevenzione del mal di gola purulento

Dato il possibile sviluppo di effetti collaterali del mal di gola purulento, si raccomanda di prevenire la malattia. Questo può essere fatto osservando alcune semplici regole:

• vestire in base alle condizioni atmosferiche, non surriscaldare e non surriscaldare. Non mangiare cibi freddi e bevande durante la stagione fredda. Non nuotare in acqua fredda, evitare correnti d'aria;
• abituati gradualmente a condizioni di freddo - fai una doccia di contrasto, entra per fare sport all'aperto;
• visita regolarmente il dentista, prontamente cura la carie;
• mangiare completamente e in modo diversificato, includere verdure e frutta nella dieta;
• Non fumare o abusare di alcol.

Se il paziente appare in casa, allora deve essere isolato dal resto, per allocare i singoli piatti e gli utensili per lui. Si raccomanda alle famiglie di indossare medicazioni in garza e di ventilare la stanza una volta ogni 2 ore.

In caso di epidemie di malattie catarrali nel periodo autunno-primavera, si raccomanda di prendere complessi preparazioni multivitaminiche e agenti che attivano la difesa immunitaria (interferone, bronco-muscolare, immunitario, estratto Echinacea).

Prognosi del mal di gola purulento

La prognosi di un mal di gola purulento può essere favorevole in condizioni di esecuzione di un trattamento appropriato. Se tale trattamento non fosse disponibile, o se fosse stato eseguito con menomazioni, possono verificarsi gravi complicazioni generali come reumatismi articolari, endocardite, nefrite o sepsi. Pertanto, prevedere con cautela il risultato della malattia, in particolare con angina ripetuta o decorso cronico del processo.

L'angina purulenta non è un motivo per fare affidamento sulla propria conoscenza e condurre esperimenti sul corpo: l'auto-trattamento o il cambiamento non autorizzato del regime di trattamento prescritto dal medico non miglioreranno la prognosi la malattia.

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Tonsillite cronica - Panoramica delle informazioni

La tonsillite cronica è una esacerbazione cronica attiva del focolaio infiammatorio cronico dell'infezione nelle tonsille palatine con una comune reazione allergica infettiva. La reazione infettiva-allergica è causata da intossicazione costante dal fuoco tonsillare dell'infezione, aumenta con l'esacerbazione del processo. Distrugge il normale funzionamento di tutto l'organismo e appesantisce il corso delle malattie comuni, spesso diventa la causa di molte malattie comuni, come reumatismi, articolazioni, malattie renali, ecc.

La tonsillite cronica con una buona ragione può essere definita una "malattia del XX secolo "con successo" ha superato il volgere del XXI secolo. e costituisce tuttora uno dei principali problemi non solo dell'otorinolaringoiatria, ma anche di molte altre discipline cliniche, nella patogenesi di cui il ruolo principale è giocato da allergia, infezione focale e stati carenti di immunità locale e sistemica. Tuttavia, il fattore di base che è di particolare importanza nella comparsa di questa malattia, secondo molti Autori, è la regolazione genetica della risposta immunitaria delle tonsille palatine all'effetto specifico antigeni. In media, secondo un'indagine condotta su diversi gruppi di popolazione, nell'URSS nel secondo quarto del XX secolo, l'incidenza di tonsillite cronica fluttuava entro il 4-10%, e già nel terzo quarto di questo secolo dal messaggio di IB Soldatov al VII Congresso degli otorinolaringoiatri dell'URSS (Tbilisi, 1975) seguì che questo indicatore, a seconda della regione del paese, aumentava a 1, -3,%. Secondo VR Gofman et al. (1984), la tonsillite cronica colpisce il 5-6% degli adulti e il 10-12% dei bambini.

Codice ICD-10

J35.0 tonsillite cronica.

Codice ICD-10 J35.0 tonsillite cronica

Epidemiologia della tonsillite cronica

Secondo autori nazionali e stranieri, la prevalenza di tonsillite cronica tra la popolazione varia ampiamente: negli adulti varia dal 5-6 al 37%, nei bambini dal 15 al 63%. Va tenuto presente che tra le riacutizzazioni e la forma bezangina di tonsillite cronica i sintomi della malattia sono presenti molti sono abituali e hanno poca o nessuna preoccupazione per il paziente, il che sottostima in modo significativo l'effettiva prevalenza della malattia. Spesso la tonsillite cronica viene rivelata solo in connessione con l'esame del paziente per qualche altra malattia nello sviluppo di cui la tonsillite cronica svolge un ruolo importante. In molti casi, la tonsillite cronica, pur rimanendo irriconoscibile, ha tutti i fattori negativi dell'infezione focale tonsillare, indebolisce la salute umana, peggiora la qualità della vita.

Cause di tonsillite cronica

La causa della tonsillite cronica - una trasformazione patologica (lo sviluppo dell'infiammazione cronica) del fisiologico il processo di formazione dell'immunità nei tessuti delle tonsille palatine, dove il processo di infiammazione normalmente limitato stimola la produzione anticorpi.

Tonsille palatali - parte del sistema immunitario, che consiste di tre barriere: linfociti (midollo osseo), linfoninterstiziali (linfonodi) e lympho-elithelial (aggregazioni linfoidi, compreso tonsille, nella membrana mucosa di vari organi: faringe, laringe, trachea e bronchi, intestino). La massa delle tonsille palatine costituisce una parte insignificante (circa, 1) dell'apparato linfoide del sistema immunitario.

Sintomi di tonsillite cronica

Uno dei segni più affidabili di tonsillite cronica è la presenza di angina e anamnesi. In questo caso, il paziente deve sempre scoprire come un aumento della temperatura corporea è accompagnato da dolore alla gola e per quanto tempo. Angina nella tonsillite cronica può essere pronunciata (forte dolore alla gola durante la deglutizione, iperemia considerevole della membrana mucosa della faringe, con purulenta attributi sulle tonsille palatine secondo le forme, la temperatura febbrile del corpo, ecc.), ma negli adulti questa sintomatologia classica dell'angina non è spesso Succede. In tali casi, esacerbazioni di tonsillite cronica si verificano senza acuità grave di tutti i sintomi: la temperatura corrisponde a bassi valori di subfebbrile (3, -3, C), dolore alla gola quando la deglutizione è insignificante, c'è un moderato deterioramento nel stato di salute. La durata della malattia è di solito 3-4 giorni.

Dove fa male?

Mal di gola Mal di gola con deglutizione

screening

È necessario condurre lo screening per la tonsillite cronica in pazienti con reumatismi, malattie cardiovascolari, malattie articolari e renali si consiglia inoltre di tenere presente che, in caso di malattie croniche comuni, la presenza di tonsillite cronica in un modo o nell'altro può per attivare queste malattie come un'infezione focale cronica, quindi, in questi casi, una cronica tonsillite.

Diagnosi di tonsillite cronica

La diagnosi di tonsillite cronica è stabilita sulla base di segni soggettivi e oggettivi della malattia.

La forma toxico-allergica è sempre accompagnata da linfadenite regionale - un aumento dei linfonodi agli angoli della mascella inferiore e di fronte al muscolo sternocleidomastoideo. Insieme alla definizione dei linfonodi ingranditi, è necessario notare il loro dolore alla palpazione, la cui presenza indica il coinvolgimento nel processo tossico-allergico. Naturalmente, per la valutazione clinica è necessario escludere altri focolai di infezione in questa regione (denti, gengive, seni nasali sinusali, ecc.).

Cosa è necessario esaminare?

Tonsille delle tonsille palatine

Quali test sono necessari?

Antistreptolysin O nel siero Anticorpi allo streptococco A, B, C, D, F, G nelle infezioni del sangue Staphylococcal: anticorpi anti stafilococchi nel siero

A chi rivolgersi?

ENT - medico otorinolaringoiatra

Trattamento della tonsillite cronica

Con una forma semplice della malattia, il trattamento conservativo viene eseguito per uno o due anni con corsi di 10 giorni. In quei casi in cui l'efficacia dei sintomi locali è inadeguata o vi è una esacerbazione (angina), può essere presa una decisione su un secondo ciclo di trattamento. Tuttavia, la mancanza di convincenti segni di miglioramento e tanto più l'insorgenza di angina ripetuta è considerata un'indicazione per la rimozione delle tonsille palatine.

Con il grado I tossico-allergico, tuttavia, si può ancora effettuare un trattamento conservativo della tonsillite cronica l'attività del focolaio tonsillare cronico è già evidente e in ogni momento sono possibili gravi complicanze generali. A questo proposito, il trattamento conservativo con questa forma di tonsillite cronica non dovrebbe essere ritardato a meno che non si osservi un miglioramento significativo. Forma toxico-allergica II grado di tonsillite cronica è pericolosa rapida progressione e conseguenze irreversibili.

Oltre al trattamento

Tonsillite: trattamento Antibiotici per tonsillite Rimozione di tonsille (tonsillectomia) Fisioterapia con angina Antibiotici per angina Antibiotici per l'angina nei bambini Che per il trattamento? Tsebopim

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Ipertrofia delle tonsille palatine

L'ipertrofia delle tonsille palatine (tonsillite ipertrofica), come l'ipertrofia delle tonsille faringee, si verifica spesso durante l'infanzia come manifestazione della costituzione linfatica generale. Nelle tonsille ipertrofiche, nella maggior parte dei casi, non ci sono cambiamenti infiammatori.

Codice ICD-10

Malattie chirurgiche di tonsille e adenoidi.

• J31.1 Ipertrofia delle tonsille (ingrossamento delle tonsille).
• J35.3 Ipertrofia delle tonsille con ipertrofia delle adenoidi.
• J35.8 Altre malattie croniche di tonsille e adenoidi,
• J35.9 Malattia cronica delle tonsille e delle adenoidi, non specificata.

Codice per ICD-10 J35.1 Ipertrofia delle tonsille J35.3 Ipertrofia delle tonsille con ipertrofia delle adenoidi J35 Malattie croniche delle tonsille e delle adenoidi

Epidemiologia dell'ipertrofia delle tonsille palatine

Osservato principalmente nella prima infanzia sullo sfondo di immunodeficienza fisiologica legata all'età.

Cause di ipertrofia delle tonsille palatine

L'ipertrofia delle tonsille palatine è considerata come uno stato di immunoreattina, che serve come una delle manifestazioni di mobilizzazione possibilità compensative dell'anello faringeo linfoide nel processo di adattamento dell'organismo a condizioni in continuo cambiamento vita. Ciò è facilitato dal costante raffreddamento delle tonsille e dal risultato della respirazione orale con ipertrofia delle adenoidi, specialmente d'inverno tempo: un effetto irritante sulle tonsille palatine è causato da muco infetto dal nasofaringe con un decorso ricorrente adenoiditi. L'iperplasia è promossa da ripetute malattie infiammatorie del naso- e dell'orofaringe, infettive dei bambini malattie, malnutrizione, cattive condizioni di vita e altri fattori che riducono le funzioni protettive corpo. Di nota importanza sono l'anomalia linfatica-ipoplastica della costituzione, i disturbi endocrini, in particolare l'ipofunzione della corteccia degli ipocriti, l'ipovitaminosi, l'esposizione a lungo termine a piccole dosi di radiazioni. Il cuore dell'ipertrofia del tessuto linfoide delle tonsille è un aumento del numero di cellule linfoidi, in particolare, un'eccessiva proliferazione di linfociti T immaturi.

Patogenesi dell'ipertrofia delle tonsille palatine

Sono noti diversi fattori che portano all'ipertrofia delle tonsille palatine.

• Nei bambini di età inferiore a 3 anni, vi è un'insufficienza di T helper che non consente un'adeguata differenziazione dei linfociti B in plasmociti e, di conseguenza, la produzione di anticorpi completi. Infrazioni nel sistema immunitario a seguito di frequenti malattie infettive in uno sfondo di immunodeficienza fisiologica nei bambini la giovane età, la costante stimolazione batterica e virale antigenica porta ad un aumento compensatorio del linfoide tessuti. L'età critica della reattività immunologica del bambino è considerata di 4-6 anni. corrispondente al maggior numero di vaccinazioni preventive in corso.
• Ipertrofia delle tonsille palatine è definita come manifestazione di una specifica predisposizione immunopatologica del corpo di un bambino in la forma della diatesi linfatica (linfatico), che si basa su una predisposizione genetica all'insufficienza linfoide sistema.
• La vera ipertrofia del tessuto linfoide delle tonsille è considerata il segno principale della diatesi linfatica, che causa un aumento del numero di cellule linfatiche, diverse per struttura e funzione.
• Il ruolo principale nella formazione dell'ipertrofia delle tonsille palatali è dato alle reazioni allergiche nel tessuto linfoide delle tonsille, che è confermato dal ritrovamento in frammenti rimossi di tonsille ipertrofiche di un gran numero di mastociti in vari stadi di degranulazione, tessuto linfoide plasmatico e grandi ammassi eosinofili.

Ipertrofia delle tonsille palatine - processo reversibile, negli adolescenti inizia l'involuzione legata all'età del tessuto linfoide.

I sintomi di ipertrofia delle tonsille palatine

L'ipertrofia delle tonsille palatine è spesso associata all'ipertrofia dell'intero anello linfatico faringeo, in particolare alla tonsillite faringea.

Le tonsille palatine nettamente ingrandite hanno un aspetto diverso. Possono essere sul piede, leggermente adiacenti all'arco palatina, con una superficie liscia, lacune libere. Le tonsille palatine più grandi hanno consistenza densamente elastica; in alcuni casi sono sparsi, di consistenza morbida, con un polo inferiore sviluppato, senza segni infiammazione e adesione all'arco palatina, hanno un colore pallido giallastro o rosa brillante, delimitato da arco palatina e piega triangolare dal basso, lacune della solita struttura, non espanso.

Istologicamente, la prevalenza di iperplasia del tessuto linfoide con un aumento dell'area dei follicoli e il numero di mitosi in assenza di macrofagi e plasmacellule.

Con ipertrofia pronunciata, le tonsille palatine rappresentano un ostacolo significativo alla respirazione e alla deglutizione, che porta a disfonia grave, disfagia e respiro rumoroso. Formazione difficile di discorso, può esser espresso il discorso nasale e illeggibile, la pronuncia impropria di alcune consonanti. Lo sviluppo della disfonia è spiegato dal cambiamento nella forma delle cavità risonanti (il tubo di estensione), nonché dalla restrizione della mobilità palato molle, soprattutto con ipertrofia intramurale delle tonsille palatine, quando una massa significativa di esse è nascosta nelle profondità archi. Caratterizzato da sonno irrequieto a causa di ipossia, russare nel sonno, attacchi di apnea ostruttiva del sonno a causa del rilassamento dei muscoli della gola, tosse notturna. A causa della disfunzione tubarica, l'udito è rotto, si forma otite media essudativa.

Dove fa male?

Mal di gola

Classificazione dell'ipertrofia delle tonsille palatine

Ci sono tre gradi di ipertrofia delle tonsille. Al primo grado di ipertrofia, le tonsille palatine occupano un terzo esterno della distanza dall'arco palatale alla linea mediana della faringe, con II i gradi occupano i 2/3 di questa distanza e con le tonsille di III grado si toccano, e a volte vanno l'una per l'altra altro

Secondo la caratteristica eziopatogenetica, si distinguono tre forme di ipertrofia delle tonsille palatali: ipertrofica, infiammatoria e ipertrofica-allergica.

screening

Ispezione del cavo orale con faringoscopia in qualsiasi fase delle cure mediche.

Diagnosi di ipertrofia delle tonsille palatine

In una storia di persistente violazione della respirazione e della deglutizione in assenza di angina e ripetute malattie respiratorie-virali.

Esame fisico

Ultrasuoni della faringe.

Ricerca di laboratorio

Determinazione della composizione delle specie di microflora con lo studio della sua sensibilità ai farmaci utilizzati, analisi cliniche del sangue, delle urine, lo studio della composizione acido-base del sangue.

Ricerca strumentale

Faringoscopia, endoscopia rigida e fibrosaggio.

Diagnosi differenziale di ipertrofia delle tonsille palatine

L'ipertrofia delle tonsille palatine è possibile con la tubercolosi, i granulomi infettivi della faringe, i tumori delle tonsille, la leucemia e la linfogranulomatosi.

Indicazioni per la consultazione di altri specialisti

Quando si prepara per l'operazione di rimozione parziale delle tonsille, è necessario un check-up con il terapeuta.

Indicazioni per il ricovero in ospedale

No, dal momento che l'operazione di tonsillotomia viene di solito eseguita in ambulatorio.

Cosa è necessario esaminare?

Tonsille tonsille faringee (adenoidi)

Come ispezionare?

Esame della gola

A chi rivolgersi?

ENT - medico otorinolaringoiatra

Trattamento non medicamentoso dell'ipertrofia delle tonsille palatine

Tubo KUF per tonsille, ozonoterapia. Trattamento di sanatorio - climatoterapia (resort climatici e balneogrjazevye nella stagione calda), una combinazione di metodi di trattamento locale di tonsille palatine con trattamento generale fattori fisici naturali del resort: terapia ad ultrasuoni per la proiezione delle tonsille palatine con l'aiuto del dispositivo ENT-3; idroterapia sottovuoto di tonsille palatali con specie minerali, preparati di origine vegetale e animale, con proprietà antisettiche; gargarismi; Irrigazione delle tonsille con acqua di mare o minerale; inalazione con acido carbonico acque minerali, soluzione di fango, phytoncides, salvia brodo, camomilla, oli vegetali; peloidoterapia - applicazioni di fango sulla zona sottomandibolare e del colletto; elettroforesi della soluzione di fango sulla zona sottomandibolare; ultrafonoforesi con fango sulla proiezione delle tonsille palatine, laser endofaringeo; Ossigenazione della faringe - cocktail di ossigeno, UHF e UHF per linfonodi sottomascellari.

Trattamento medico dell'ipertrofia delle tonsille palatine

Con le forme lievemente espresse di ipertrofia delle tonsille palatali, si utilizzano agenti astringenti e cauterizzanti - risciacquo con una soluzione di tannino (: 000). antisettici, lubrificazione con soluzione di nitrato d'argento al 2-5%. Dentro prescrivono farmaci linfotropici: umcalor, linfomiosite, tonzigon, tonsilotren.

Trattamento chirurgico dell'ipertrofia delle tonsille palatine

Nella maggior parte dei casi, le parti ipertrofiche delle tonsille palatine vengono rimosse simultaneamente con le adenoidi. La tonsillotomia viene eseguita con l'aiuto della tonsillite di Mathieu.

Per la rimozione di tali tonsille in tempi diversi, sono stati sviluppati vari metodi di azione meccanica e fisica. Il metodo meccanico per la rimozione delle tonsille palatali ipertrofiche è la tonsillotomia, per la quale l'uso di tonsillite Mathieu, che è un dispositivo speciale costituito da un coltello a forma di anello, un doppio "arpione" per fissare la tonsilla palatina, uno una maniglia fissa per il primo dito e due mobili per le dita II e III, la cui tensione guida il coltello del tonsillotoma, che taglia la palatina amigdala.

La tonsillotomia con l'aiuto della tonsillite di Mathieu viene eseguita con la seguente forma. Dopo l'applicazione dell'anestesia, qualsiasi morsetto con il cremalier viene passato nel coltello a forma di anello e serrato saldamente alla parte libera tonsille; l'anello del coltello è infilato sull'amigdala il più profondamente possibile e inietta "l'arpione" nel suo corpo, quindi viene rapidamente tagliato amigdala. Se l'amigdala è saldato a prua, allora sono precedentemente separati dal corpo dell'amigdala, in modo che non vengano danneggiati durante la tonsillotomia, e quindi procedere come descritto sopra. Il sanguinamento a questo intervento è insignificante e si arresta rapidamente con la normale pressione del batuffolo di cotone sulla superficie della ferita.

Gli autori francesi hanno escogitato un modo per ammaliare o mordere la tonsilla palatina, usata invece della tonsillotomia, quando il secondo non può essere fatto a causa delle piccole dimensioni delle tonsille e la tonsillectomia non è auspicabile, ad esempio, nelle piccole bambini. L'operazione consiste nel fatto che l'amigdala viene morsa dalla groppa rotonda in pezzi, prestando particolare attenzione alla rimozione del polo superiore, poiché è in lui, secondo il parere di molti clinici, che la maggior parte degli elementi patologici che costituiscono la base dei focolai cronici sono concentrati infezione.

Oltre ai metodi di tonsillotomia descritti sopra, in tempi diversi, sono stati sviluppati altri metodi di trattamento distruttivo della tonsillite cronica e la rimozione del tessuto "extra" delle tonsille. Quindi, all'inizio del XX secolo. l'otorinolaringoiatra francese E.Escat (1908) ha sviluppato una tecnica per l'elettromiografia delle tonsille usando un anello incandescente collegato a una fonte di corrente elettrica. Il ciclo era indossato sul corpo dell'amigdala, quando la corrente elettrica veniva accesa, veniva riscaldata a colore rosso e bruciata gradualmente comprimendo le tonsille. Successivamente questo metodo è stato utilizzato negli Stati Uniti con l'unica differenza che il fattore distruttivo era il principio diatermocoagulazione, basata sulla capacità della corrente ad alta frequenza di riscaldare i tessuti a una temperatura alla quale irreversibile coagulazione proteica. La compressione graduale dell'anello ha portato alla combustione del tessuto dell'amigdala e alla sua separazione dalla massa.

Il principio della diatermocoagulazione è stato utilizzato per sviluppare una profonda coagulazione delle tonsille palatine lungo tutta la sua superficie. Nonostante gli evidenti vantaggi di questo metodo (esenza di sangue, la capacità di rigenerare il tessuto linfoide rimanente) prima di quelli sopra elencati, non è privo di un numero di inconvenienti significativi: l'esatta profondità della coagulazione non è mai conosciuta, è difficile dosarla, il rischio di coagulazione delle grandi arterie con emorragie successive è elevato, è impossibile rimuovere radicalmente tutto amigdala. Sotto la copertura del tessuto coagulato ci sono sempre lacune "operative" contenenti microrganismi e prodotti della loro attività. Le cisti sono formate dagli spazi lacunari chiusi che sorgono, e così via. Sullo stesso principio, fu fondata la criochirurgia delle tonsille palatine, che fu ricevuta alla fine del XX secolo. abbastanza diffuso.

Ulteriore gestione

Toilette della bocca, gargarismi con mezzi antisettici, igiene tempestiva dei denti.

Oltre al trattamento

Rimozione di tonsille (tonsillectomia)

Prevenzione dell'ipertrofia delle tonsille

Rimozione tempestiva di adenoidi, dopo di che l'effetto irritante sulle tonsille palatine di muco infetto dal rinofaringe si arresta con un ciclo di adenoidite frequentemente ricorrente, vengono ripristinati respirazione nasale libera e meccanismi protettivi della cavità nasale, il bambino cessa di respirare attraverso la bocca, le tonsille non sono soggette a costante raffreddamento e infezione, la sensibilizzazione diminuisce corpo.

prospettiva

Dopo la tonsillotomia, si ripristina la normale respirazione, la deglutizione e la formazione di un linguaggio leggibile nei bambini piccoli. Con una moderata ipertrofia delle tonsille, di solito dopo un periodo di 10 anni, queste "tonsille fisiologicamente ipertrofiche subiscono uno sviluppo inverso. Qualche volta questo ritardo è ritardato, poi in adulti è possibile osservare tonsille relativamente grandi senza fenomeni incendiari. Se l'ipertrofia tonsillare si sviluppa come conseguenza di ripetuti processi infiammatori, l'ulteriore sviluppo e restringimento del tessuto connettivo determinano una diminuzione e atrofia delle tonsille.

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Faringite - Panoramica delle informazioni

Faringite (lat. faringite) (cataring faringale) - infiammazione acuta o cronica dei tessuti linfoidi e della mucosa faringea che si manifesta in forma cronica o acuta. La malattia della faringite è accompagnata da sudorazione, grave disagio e dolore durante la deglutizione. Faringite - il trattamento viene effettuato sia la medicina tradizionale che quella popolare.

Codice ICD-10

• J00 Faringite acuta.
• J31.2 Faringite cronica

Secondo la classificazione internazionale delle malattie, la faringite è isolata dalla tonsillite, comunque in letteratura abbastanza spesso usano il termine unificante "tonsillofaringite prendendo in considerazione una combinazione di questi due patologici Stati.

Codice ICD-10 J02 Faringite acuta J31.2 Faringite cronica

Epidemiologia della faringite

La faringite è molto comune nelle persone di mezza età e negli anziani. I bambini, di regola, soffrono raramente di faringite cronica. Negli uomini, la faringite è osservata più spesso. Tuttavia, le donne sono dominate dalle forme subatrofiche della malattia.

screening

L'identificazione di persone con questa malattia è effettuata prendendo in considerazione i reclami caratteristici, l'anamnesi del paziente ei risultati di faringoscopia.

Che cosa causa la faringite?

Il fattore principale che provoca la comparsa della faringite è l'aria fredda, la nicotina e altre sostanze nocive contaminate. La faringite si presenta spesso insieme a tonsillite (molto semplicemente, angina) e può essere causata dalla penetrazione nella gola di varie infezioni.

Le cause comuni della malattia sono l'aria fredda o sporca, l'effetto aggressivo di tali stimoli come tabacco o bevande alcoliche, batteri patogeni: stafilococchi, streptococchi, virus dell'influenza e fungo "candida". Spesso l'infiammazione della mucosa si sviluppa in presenza di infezione nella cavità orale e nasofaringe: carie, rinite.

Spesso, l'infiammazione cronica non è una malattia separata, è la patologia di altre malattie interne: pancreatite, gastrite, colecistite.

L'infiammazione cronica si verifica spesso anche con difficoltà a respirare il naso. La ragione di questo può essere l'uso frequente e irrazionale di gocce nasali.

Lo sviluppo della faringite cronica è facilitato da:

• Esposizione frequente a fattori mucosi come: aria calda o fumosa, polvere, sostanze chimiche. sostanze
• Uso frequente di decongestionanti, congestione nasale regolare.
• Manifestazioni allergiche
• Carenza di vitamina A nel corpo
• Fumo e alcol
• Malattie del sistema endocrino
• Malattie cardiache, renali e polmonari, diabete

La diagnosi di faringite viene effettuata mediante esame e, se necessario, viene eseguito uno striscio della mucosa.

Faringite acuta è divisa in:

• traumatico
• Virali e batteriche
• Allergico (a causa dello stimolo)
• Faringite cronica:
• atrofico
• catarrale
• granulosa

Una delle forme più comuni di faringite è la catarrale, causata da malattie catarrali. Gli agenti causali della malattia nel 70% sono rhinovirus, adenovirus, virus parainfluenzali e altri. Secondo la ricerca medica, l'agente più attivo dell'infiammazione è il rinovirus, che è particolarmente evidente durante le epidemie autunnali e primaverili.

Faringite - cause e patogenesi

I sintomi della faringite

La forma clinica dell'infiammazione acuta è l'aumento della secchezza della gola, la persistenza, la tenerezza nella faringe. Ci possono essere malessere, stanchezza, febbre. I linfonodi cervicali sono ingranditi, il che può essere determinato dalla palpazione.

Va tenuto presente che l'infiammazione acuta può causare altre malattie infettive più gravi: rosolia, morbillo, scarlattina.

I sintomi della faringite cronica differiscono in qualche modo dalla forma precoce della malattia. Non c'è malessere generale e la temperatura corporea spesso rimane normale. La malattia si manifesta con dolore alla gola, secchezza e sensazione di un nodulo alla gola, che provoca il desiderio di schiarirsi la gola. C'è una tosse secca e persistente. La faringite cronica disturba un sonno ristoratore, poiché il muco nella parte posteriore della gola richiede una costante deglutizione.

Con faringite acuta ed esacerbazione di un paziente cronico, nota spiacevoli sensazioni nel rinofaringe: bruciore, secchezza, spesso l'accumulo di muco viscoso, sudore e talvolta lieve dolore alla gola (soprattutto con "vuoto" faringe "). Quando l'infiammazione si diffonde alla mucosa delle tube uditive, c'è congestione e dolore alle orecchie. Spesso, un mal di testa con localizzazione nelle aree occipitali disturba, c'è difficoltà nella respirazione nasale e nasale, specialmente nei bambini. I sintomi generali di solito non sono molto pronunciati. Il paziente può essere turbato da debolezza, mal di testa; è possibile un leggero aumento della temperatura. A volte c'è un aumento dei linfonodi regionali, moderatamente doloroso alla palpazione.

La faringite cronica non è caratterizzata da un aumento della temperatura e da un significativo deterioramento delle condizioni generali. Le forme catarrali e ipertrofiche di infiammazione sono caratterizzate da una sensazione di sudorazione, solletico, tristezza, goffaggine nella gola quando ingoiato, la sensazione di un corpo estraneo che non interferisce con la ricezione del cibo, ma che spesso provoca la deglutizione. Con la faringite ipertrofica, tutti questi fenomeni sono più pronunciati rispetto alla forma catarrale della malattia. A volte ci sono lamentele riguardo alla posa delle orecchie, che scompare dopo diversi movimenti di deglutizione,

Le principali lamentele con faringite atrofica sono la sensazione di secchezza in gola, spesso una difficoltà a deglutire, soprattutto nella cosiddetta gola vuota, e spesso gli odori sgradevoli dalla bocca. I pazienti hanno spesso il desiderio di bere un sorso d'acqua, soprattutto con una conversazione prolungata. Va notato che non sempre i reclami del paziente corrispondono alla gravità del processo: in alcuni casi, con lievi modifiche patologiche e anche in presenza di un'assenza visibile, una serie di spiacevoli effetti collaterali che causano il trattamento del paziente per un lungo periodo di tempo e in modo persistente, mentre in altri, al contrario, i cambiamenti pronunciati nella mucosa procedono quasi impercettibilmente.

Faringite laterale o infiammazione acuta della faringe laterale

La faringite laterale è spesso associata all'infiammazione dei granuli linfoadenoidi della parete faringea posteriore (angina pharyngis granulosa). Di solito, queste formazioni linfoidi compensano l'ipertrofia compensatoria dopo la rimozione delle tonsille palatine e se il microbiota patogeno annida in esse, quindi per determinati fattori di rischio e provocando le cause della sua virulenza aumenta, e c'è l'infiammazione di queste formazioni, "servire nelle parole di BS Perevozhensky, "come se l'equivalente della tonsillite delle tonsille in gestito ".

La maggior parte dell'infiammazione ha un carattere unilaterale o prevalentemente unilaterale, quando il rullo laterale è nuovamente coinvolto nel processo.

Con la faringoscopia, le creste laterali appaiono ingrandite, iperemiche, possono essere ricoperte da pseudo-film, che può essere facilmente rimosso con un batuffolo di cotone. Il quadro clinico generale assomiglia a quello dell'angina catarrale.

Trattamento: sulfonamidi, risciacqui antisettici, riposo a letto per 3-5 giorni, a seconda della gravità del quadro clinico.

Faringite - Sintomi

Dove fa male?

Mal di gola Mal di gola durante la gravidanza Mal di gola con deglutizione Mal di gola nei bambini

Cosa ti infastidisce?

Com in gola

Classificazione della faringite

Dal punto di vista anatomico, la faringe è divisa in tre sezioni: la parte superiore (nasofaringe), la parte centrale (orofaringe) e quella inferiore (la laringofaringe). I cambiamenti morfologici nella mucosa durante la faringite cronica di solito hanno una localizzazione predominante in uno dei sezioni anatomiche della faringe, quindi il processo infiammatorio che si sviluppa qui può essere suddiviso in rinofaringite, mesofaringite, gipofaringit. Questa divisione può essere condizionata, perché il processo infiammatorio spesso infetta la mucosa diffusamente e ha carattere migratorio.

La faringite acuta è divisa in virali, batteriche, fungine e allergiche. La faringite virale è spesso un compagno di qualsiasi infezione virale respiratoria acuta. All'esame, l'arrossamento, la superficie allentata della faringe sono chiaramente visibili, a volte si osserva un aumento delle tonsille palatine. Sintomi: tosse secca, deglutizione nella faringe, linfonodi ingrossati, può anche aumentare la temperatura. In casi più rari, può verificarsi una faringite batterica che causa Streptococcus stafilococco e pneumococchi. Faringite fungina, o faringite, si verifica quando la faringe mucosa è influenzata da agenti patogeni fungini. L'impulso alla comparsa della faringicosi può essere patologie quali il diabete, le malattie del sangue, i disturbi intestinali, ecc. La faringite allergica è caratterizzata da frequenti starnuti e lacrimazione.

La faringite acuta può causare sensazioni fastidiose nelle orecchie, i linfonodi cervicali sono spesso aumentati.

La faringite cronica può verificarsi senza un aumento della temperatura, la condizione generale è spesso normale.

La faringite cronica è di solito classificata in base alla natura dello sviluppo morfologico faringeo cambiamenti, in relazione ai quali il catarrale (semplice), ipertrofico e atrofico (subatrofico) faringiti.

Queste forme di infiammazione cronica spesso si combinano. Pertanto, la presenza di alterazioni atrofiche diffuse nella mucosa può essere combinato con iperplasia focale del tessuto linfoide della parete posteriore della faringe.

Diagnosi di faringite

Con la faringoscopia in un paziente con faringite acuta ed esacerbazione dell'infiammazione cronica, la membrana mucosa della faringe è iperemica, edematosa.

Il processo può diffondersi alle arcate palatine, le tonsille: la corteccia palatina e la lingua possono essere gonfie, ingrossate di volume. Spesso, sulle pareti posteriori e laterali della faringe, i follicoli linfoadenoidi separati sono visibili sotto forma di elevazioni arrotondate di colore rosso vivo (granuli) - faringite di granulosa.

Faringite - Diagnosi

Cosa è necessario esaminare?

Farina di rondine (adenoide) della faringe

Come ispezionare?

Radiografia della laringe e della faringe

Quali test sono necessari?

Antistreptolysin O nel siero Anticorpi allo streptococco A, B, C, D, F, G nelle infezioni del sangue Staphylococcal: anticorpi anti stafilococchi nel siero

A chi rivolgersi?

ENT - medico otorinolaringoiatra

Trattamento della faringite

Se la malattia della faringite non ha manifestazioni pronunciate, viene prescritto un trattamento sintomatico che include una dieta facile, compresse riscaldanti, inalazioni, risciacqui, pediluvi. Qualsiasi effetto aggressivo sulla mucosa deve essere interrotto. L'elenco dei tabù comprende il fumo, il cibo secco e il freddo. Il trattamento della faringite viene eseguito senza antibiotici, se l'infiammazione non ha complicanze.

L'elenco di antibiotici prescritti per il trattamento include diversi farmaci antisettici: ambazone, clorexidina, timolo, preparati di iodio, ecc. Gli anestetici sono usati: lidocaina e tetracaina. Possono essere prescritti anche antisettici naturali naturali, acido ascorbico, interferone.

Gli antimicrobici sono risciacqui, inalazioni, compresse e losanghe per l'assorbimento. Requisiti per questa categoria di farmaci:

• Assenza di effetti tossici, bassa allergenicità
• Un ampio effetto antimicrobico che ha attività antivirale
• Assenza di irritanti delle mucose

La maggior parte delle compresse e delle caramelle ha una bassa attività e sono prescritte per le malattie lievi. Inoltre, molti farmaci hanno clorexidina tossica, quindi è necessario limitare l'assunzione di questi farmaci, specialmente nei bambini.

Alcuni farmaci hanno un'elevata allergenicità e non possono essere prescritti a pazienti allergici. Tali preparazioni sono propoli, così come antisettici vegetali e olii essenziali.

Trattamento popolare della faringite

Se non si hanno allergie alla propoli, è possibile condurre tale trattamento:

Lubrificare la mucosa della faringe e del naso entro 2 settimane. È necessario lubrificare solo la cavità liberata dal muco, con alcool impregnato di propoli. Tale prescrizione è diventata molto popolare a causa di tali dati: il 75% dei pazienti ha recuperato, gli altri hanno avvertito un miglioramento significativo.

Per il trattamento, sarà necessaria una soluzione di propoli al 10%, 35 gocce delle quali saranno diluite in un quarto di un bicchiere e gocciolare 4 gocce nel naso, assorbendo profondamente. Dovrebbe essere notato che con tale trattamento c'è dolore, ma va via rapidamente.

L'efficacia di questo trattamento è che, lubrificando una tale soluzione con una gola e gocciolando il naso, il tratto gastrointestinale viene contemporaneamente curato.

Raccogli il bouquet medicinale: eucalipto, calendula, salvia, ognuno secondo un cucchiaino. È necessario versare le erbe 300 ml di acqua bollente e insistere 25 minuti. Nella tisana calda, aggiungi mezzo cucchiaio di miele e gargarismi. Dopo 4-5 risciacqui, il paziente segna un miglioramento significativo.

Se sei preoccupato per una tosse secca e dolorosa, l'aglio e il miele ti aiuteranno. Tagliare la mezza tazza di aglio, versarla con il miele e infornare. È necessario cuocere a fuoco lento, mescolando per 30 minuti. Prendi un cucchiaio da dessert dopo aver mangiato.

Faringite - trattamento

Oltre al trattamento

Antibiotici per faringite Che trattare? Olio di olivello spinoso Cepopim Thymus Grass Salvia DR. Theissen

Come prevenire la faringite?

La faringite acuta può essere prevenuta se la prevenzione viene effettuata tenendo conto dei principali fattori patogenetici. È necessario escludere l'ipotermia del corpo e l'effetto di correnti d'aria, nonché l'irritazione della membrana mucosa della faringe da parte di agenti di natura alimentare. Le misure preventive sono rappresentati con il corpo freddo indurimento generale e locale, tempestivo trattamento delle malattie infiammatorie delle cavità nasali, seni paranasali e rinofaringe. Importante è il risanamento della bocca.

Prevenzione della faringite cronica, prima di tutto, eliminazione delle cause locali e generali della malattia. È necessario escludere l'effetto di possibili fattori irritanti, come fumo, polvere e gas contaminanti dell'aria, cibo irritante e eccetera Dovrebbe essere un trattamento appropriato delle malattie croniche comuni, incluse le malattie degli organi interni (cuore, fegato, rene, tratto gastrointestinale, tratto urinario), disordini metabolici, poiché lo sviluppo e il decorso della faringite cronica sono associati alle condizioni generali corpo.

Qual è la prognosi della faringite?

La faringite ha una prognosi favorevole, ma la faringite atrofica cronica richiede la conduzione sistematica della terapia sintomatica.

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