Kyphosis, che cos'è?

cifosi

La kifosi si riferisce sia alla curvatura patologica che fisiologica della colonna vertebrale in direzione antero-posteriore. La cifosi fisiologica è definita in tutte le persone nella colonna vertebrale toracica.

A proposito di patologia parlare in quei casi in cui l'angolo di piega è 45 o più gradi. La cifosi può essere osservata sia separatamente che in combinazione con la scoliosi (curvatura della colonna vertebrale sul piano laterale).

La causa più comune dello sviluppo della cifosi patologica sono le fratture vertebrali.

A seconda della natura della curvatura, la cifosi può essere angolare o arcuata.

La cifosi angolare si verifica solitamente con la tubercolosi della colonna vertebrale, accompagnata dalla formazione di una gobba, accorciando il tronco e gonfiando il petto in avanti.

Con la cifosi arcuata si osserva una deformazione uniforme a forma di C dell'intera colonna toracica.

Cause dello sviluppo e classificazione della cifosi

La cifosi può insorgere a causa di disturbi della crescita intrauterina, sfavorevoli ereditarietà, lesioni e operazioni sulla colonna vertebrale, debolezza dei muscoli della schiena con insufficienza fisica carichi, ecc.

Nelle persone anziane (specialmente donne), la cifosi si sviluppa spesso a causa di fratture da compressione patologica delle vertebre toraciche. La causa di queste fratture è l'osteoporosi: una diminuzione della densità ossea.

Prendendo in considerazione la causa di origine in ortopedia e traumatologia, si distinguono le seguenti varietà di cifosi patologica:

• cifosi funzionale (curvatura);
• cifosi giovanile dorsale (sviluppata con malattia di Sheyerman-Mau);
• cifosi congenita;
• cifosi paralitica;
• cifosi post-traumatica;
• cifosi degenerativa.

Inoltre, la cifosi può svilupparsi con alcune malattie infettive e non infettive: spondilite, spondilite anchilosante (malattia di Bechterew) e tumori della colonna vertebrale. Molto raramente, la causa della cifosi patologica è la radioterapia, condotta per il trattamento delle neoplasie maligne nell'infanzia.

Tenendo conto dell'angolo di curvatura, vengono isolate le cifosi normali, rinforzate (con angolo ingrandito) e raddrizzate (con angolo ridotto).

La cifosi rafforzata, a sua volta, è divisa in tre gradi:

• 1 grado, a cui l'angolo di piega è 35 o meno gradi.
• 2 gradi, in cui l'angolo di curvatura varia da 31 a 60 gradi.
• 3 gradi, in cui l'angolo di piegatura è 60 o più gradi.

L'eccessiva curvatura della regione toracica influisce negativamente sia sulle strutture anatomiche della colonna vertebrale stessa che sugli organi adiacenti.

Il volume del torace e la capacità dei polmoni con la massima ispirazione sono ridotti.

L'assunzione insufficiente di ossigeno nel sangue provoca violazioni del sistema circolatorio e di altri sistemi.

Il diaframma preme più forte sulla cavità addominale, a causa di ciò che il normale lavoro degli organi situati lì è rotto, in particolare, si sviluppano costipazione.

A causa della ridistribuzione del carico, i dischi intervertebrali soffrono, c'è un'osteocondrosi.

Con la cifosi pronunciata, è possibile la compressione del midollo spinale e delle radici nervose, accompagnata da una perdita o indebolimento della sensibilità, debolezza muscolare e disturbi dagli organi pelvici.

Cifosi funzionale

La cifosi funzionale è una manifestazione di postura scorretta. Sorge a causa di un debole sviluppo dei muscoli della schiena o posizione non fisiologica durante lo studio o il lavoro.

In alcuni casi, questa cifosi è dovuta a fattori psicologici (di solito negli adolescenti che sono timidi della loro crescita).

Il corpo cerca di compensare l'eccessiva flessione della spina dorsale toracica alla schiena, quindi con questo la cifosi spesso sviluppa concomitante iperlordosi lombare (flessione eccessiva della regione lombare anteriormente).

Il trattamento della cifosi funzionale è conservativo. Al paziente viene insegnato a mantenere la posizione corretta durante la seduta, la posizione eretta e la deambulazione. I complessi di esercizi appositamente progettati (LFK) sono assegnati per rafforzare i muscoli della schiena.

I corsetti da portare non sono mostrati.

Cifosi giovanile dorsale (malattia di Sheyerman-Mau)

Le ragioni per lo sviluppo della cifosi non sono completamente comprese, ma è stato stabilito che un certo ruolo nel suo sviluppo è giocato da una predisposizione ereditaria.

Si presume che la cifosi in questo caso si manifesti in seguito a necrosi avascolare (necrosi) delle placche di chiusura (strati di cartilagine ialina tra la vertebra e il disco intervertebrale) o a causa di un'eccessiva crescita del tessuto osseo nei corpi delle vertebre.

C'è anche il presupposto che la cifosi si sviluppi a causa di fratture multiple di micro vertebre dovute all'osteoporosi.

I corpi di tre o più vertebre toraciche con malattia di Sheyerman-Mau si deformano, diventano a forma di cuneo (sui roentgenogrammi laterali sembrano quasi triangolari). A causa del cambiamento nella forma delle vertebre, aumenta la cifosi. Flessione nella colonna vertebrale toracica raggiunge 45-75 gradi.

Nelle fasi iniziali, i pazienti, di regola, non presentano alcun reclamo. Man mano che la cifosi progredisce e la curvatura della spina dorsale aumenta, il dolore appare nella zona interessata.

A causa della concomitante deformazione del torace, la respirazione diventa difficile con il tempo. Potrebbe esserci una violazione dell'attività cardiaca. I sintomi neurologici sono generalmente assenti.

La diagnosi di cifosi giovanile dorsale è fatta sulla base di anamnesi, esame clinico e radiografico. In alcuni casi vengono eseguiti anche elettroneuromiografia e risonanza magnetica della colonna vertebrale.

L'indicazione per la chirurgia è un ampio angolo di curvatura (più di 75 gradi), sindrome del dolore persistente, nonché disturbi respiratori e circolatori.

La cifosi congenita è una conseguenza di una violazione dello sviluppo embrionale.

Si verifica quando si verificano anomalie durante la formazione delle vertebre, con conseguente formazione di una farfalla o vertebra sfenoidale, mezza vertebra posteriore, micro vertebra, ecc. Meno comuni sono le violazioni della segmentazione (separazione) in individuo vertebre.

Possibile come cifosi "pulita in cui la colonna vertebrale è curva solo in direzione antero-posteriore, e cifoscoliosi, accompagnata da curvatura nelle direzioni antero-posteriore e laterale.

La parte superiore della curvatura cifotica può essere localizzata a qualsiasi livello - dalla colonna cervico-toracica alla colonna lombare. La kifosi in questa malattia ha spesso una natura progressiva.

Spesso (approssimativamente nel 13% dei casi) esiste una combinazione di cifosi come con altre anomalie del canale vertebrale (cisti dermoide, costrizioni fibrose, seni dermici, anormali radici spinali, ecc.) e con disturbi dello sviluppo di vari organi e sistemi (urinario, cardiopolmonare e anche arti, addominale e toracico) muro).

Di solito la curvatura della colonna vertebrale è accompagnata da disturbi neurologici.

Come metodi aggiuntivi di ricerca, radiografia (immagini di vista e vista in varie proiezioni), CT, risonanza magnetica viene utilizzato. Può essere prescritto un test di contrasto a raggi X del canale spinale. Un esame neurologico è obbligatorio.

Il trattamento conservativo della cifosi congenita è inefficace. Si raccomanda un intervento chirurgico durante l'infanzia per eliminare la cifosi patologica, stabilizzare la colonna vertebrale e prevenirne l'ulteriore deformazione.

Cifosi paralitica

La cifosi paralitica è causata da malattie accompagnate da paresi e paralisi dei muscoli della schiena (paralisi cerebrale, poliomelite, ecc.).

Nella paralisi cerebrale, vi è un aumento della cifosi toracica e un aumento della sua lunghezza (la curva si estende alla regione lombare superiore). La cifosi può essere combinata con la scoliosi.

Progressione graduale caratteristica di deformazione. Il trattamento è generalmente conservativo, complesso, prolungato.

I pazienti sono prescritti massaggi, terapia fisica, fisioterapia, terapia manuale.

L'operazione è indicata per la sindrome da dolore grave e le violazioni della funzione degli organi situati nel torace.

Cifosi post-traumatica

Le fratture delle vertebre toracica e lombare sono la causa più frequente di sviluppo della deformità cifotica (circa il 40% di tutte le cifosi).

Il rischio di cifosi dipende dalla gravità della lesione, dalle violazioni del sistema muscolo-scheletrico (osteoporosi, debolezza dei muscoli della schiena) e dall'osservanza delle raccomandazioni mediche durante il trattamento.

La base per la diagnosi è la storia medica appropriata, i segni clinici e radiologici della cifosi post-traumatica.

In alcuni casi, la cifosi è combinata con disturbi neurologici. Il trattamento è principalmente chirurgico. In presenza di controindicazioni all'intervento chirurgico (età avanzata, gravi malattie concomitanti, ecc.) Viene effettuata una terapia conservativa, con indosso un corsetto.

Cifosi degenerativa

La cifosi degenerativa si verifica in seguito a disturbi degenerativi (osteoporosi, osteocondrosi). È più comune nelle donne di età avanzata e senile.

Spesso combinato con lesioni precedenti (fratture da compressione patologica di corpi vertebrali). La kifosi contribuisce all'aggravamento dei cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale e ha una natura progressiva.

Il trattamento è prevalentemente conservativo.

Principi generali della diagnosi della cifosi

La diagnosi inizia con un'intervista dettagliata e un esame del paziente.

Il medico (gli ortopedici sono impegnati nel trattamento delle cifosi) studia la storia dello sviluppo della malattia, specifica le caratteristiche della sindrome del dolore, richiama l'attenzione sull'assenza o presenza di disturbi neurologici.

L'esame include la palpazione della schiena e del collo, la determinazione della forza muscolare e la sensibilità della pelle. Lo specialista esamina i riflessi tendinei e conduce test speciali per valutare lo stato neurologico, esegue l'auscultazione del cuore e dei polmoni.

Una fase obbligatoria dell'esame è la radiografia della colonna vertebrale, che può includere sia la vista diretta che laterale e radiografie di avvistamento in proiezioni non standard e con una posizione del paziente appositamente selezionata (ad esempio, in condizioni di stretching colonna vertebrale).

Per la rilevazione della patologia dal lato dei tessuti molli, può essere prescritta una risonanza magnetica. Per valutare i cambiamenti patologici dalle strutture ossee del paziente può essere inviato a una tomografia computerizzata.

Principi generali di trattamento della cifosi

Il trattamento della cifosi è più spesso conservativo, include la terapia di esercizio per rafforzare il busto muscolare della schiena, il massaggio e la fisioterapia. Alcuni pazienti sono mostrati con terapia manuale.

I corsetti da portare sono prescritti principalmente per ridurre la sindrome del dolore.

Tuttavia, l'uso costante di corsetti nella maggior parte dei casi non è raccomandato, perché in loro stessi non correggere la postura e, inoltre, può causare l'indebolimento dei muscoli della schiena con conseguente aggravamento cifosi.

L'indicazione per l'intervento chirurgico è:

• Sindrome del dolore persistente, che non può essere eliminata con metodi conservativi.
• Rapida progressione della cifosi, in particolare - accompagnata da disturbi neurologici, nonché violazioni della funzione polmonare e cardiaca.
• Un difetto estetico che riduce in modo significativo la qualità della vita del paziente e interferisce con lo svolgimento di compiti professionali.

Lo scopo dell'operazione è, per quanto possibile, correggere l'angolo della curva della colonna vertebrale e arrestare la progressione della deformità, e anche eliminare la compressione dei tronchi nervosi e proteggerli da eventuali danni in futuro.

Le operazioni chirurgiche sulla colonna vertebrale sono classificate come interventi complessi e su larga scala e sono condotte in anestesia generale solo dopo un esame completo del paziente.

A volte, per ottenere il risultato desiderato, sono necessarie diverse operazioni.

Per la fissazione della colonna vertebrale vengono utilizzati diversi disegni, fatti di metalli inerti (titanio, nicheluro di titanio). Non causano reazioni di rigetto e possono rimanere nel corpo senza conseguenze per molti anni.

fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/kyphosis

Cifosi: che cos'è, cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Cifosi (lat. cifosi) è una malattia in cui si verifica la deformità della colonna vertebrale (curvare).

Si verifica sia normale (fisiologico) e patologico.

Durante la malattia, la colonna vertebrale toracica è eccessivamente curva in un arco, un rigonfiamento appare nella parte posteriore chiamata gobba.

Le cause della cifosi

Il motivo principale per la comparsa della postura cifotica è un carico debole sui muscoli della schiena. C'è una diminuzione del loro tono, questo porta a una curvatura della colonna vertebrale.

Questa malattia può anche verificarsi a causa di:

• lesioni;
• predisposizione ereditaria;
• sviluppo intrauterino errato (se è un bambino).

Ci può essere la cifosi della colonna vertebrale dopo l'intervento chirurgico, così come negli anziani, perché la densità del tessuto osseo diventa più piccola.

Ulteriori fattori di accadimento sonoparalisi della muscolatura del collo e malattie infettive. Il primo accade abbastanza raramente, di solito si verifica quando un colpo di cervello. In questo momento la testa pesa costantemente e, a tempo debito, si adatta a una nuova posizione.

E nel secondo caso, la deformazione cifotica si verifica quando il tubercolosi micobatterico entra nel corpo. Lì iniziano a divorare le ossa, lasciando in esse delle cavità che portano a fratture.

sintomi

cifosi della colonna toracica della cifosi negli adolescenti nella colonna lombare

La cifosi può essere riconosciuta visivamente. Una persona che ha una deformità della spina dorsale, curvata seduta al tavolo e mentre cammina.

Per renderlo più chiaro, la curvatura è la posizione del corpo, in cui la testa è inclinata leggermente in avanti, le spalle sono abbassate, la gabbia toracica è incassata (vedi Fig. foto sopra).

Nella cifosi, la posizione del corpo umano assomiglia a un punto interrogativo. Questa patologia influisce negativamente sul benessere. Ad esempio, una persona inizia:

• si stancano rapidamente;
• sente disagio nella zona del petto;
• ci sono dolori nella parte superiore della schiena;
• dita intorpidite;
• diventa difficile mantenere la corretta posizione del corpo;
• c'è disagio quando si respira.

In connessione con il fatto che una persona ha la cifosi della colonna vertebrale, compaiono malattie croniche del cuore, vasi, organi respiratori e apparato gastrointestinale.

Quali sono i tipi e gli stadi della cifosi?

La cifosi della colonna vertebrale è suddivisa nelle seguenti specie, per quanto riguarda la forma:

• Cifosi ad angolo. Esternamente ricorda una gobba affilata, che si protende verso l'alto con un picco.
• Arcuate.Ha la forma di un arco. Può essere breve o lungo.
• Fisiologico.Questo è lo stadio di sviluppo della colonna vertebrale. Questo tipo di cifosi può essere osservato nella regione toracica fino all'età di sette anni o nella regione lombare fino alla pubertà.

Anche dividerlo secondo l'eziologia:

• Congenita.Si forma nel grembo materno, nella fase di sviluppo. Con esso, le pendenze del corpo rimangono, ma più spesso solo nei lati. Quindi, nei bambini con cifosi congenita, ci sono problemi con la minzione se è estrema, può anche essere la paralisi delle gambe.
• Gemotilichesky.Questa forma appare in quelle persone i cui parenti hanno anche questa malattia. In parole povere, è ereditato.
• Giovanile, è anche chiamata malattia di Sheyerman-Mau.Questa forma è più spesso osservata nei ragazzi di età compresa tra 14 e 16 anni. Il punto di dire perché sembra che i medici non possono, ma notare che questo può essere influenzato dalla predisposizione ereditaria. Durante questo periodo, l'intera vertebra è interessata, la parte anteriore delle vertebre si restringe e alla fine assumono la forma di un cuneo. Nella fase iniziale della malattia di Sherman Mau, i sintomi non sono chiaramente visibili. Solo con il tempo ci sono dolori e c'è una curvatura della colonna vertebrale.

• Il vecchio.Questo tipo di vice versa è più spesso osservato nelle donne. Si sviluppa a causa di cambiamenti legati all'età nella colonna vertebrale, indebolimento dei muscoli.
• Compressione.È formato come conseguenza della ferita. Potrebbe essere un incidente, un salto senza successo in piedi da una grande altezza. Durante la malattia, l'altezza delle vertebre nella parte anteriore diminuisce, il che fa apparire la curvatura.
• Posturale.Si verifica a causa di posture non correttamente formate e muscoli della schiena deboli. Spesso trovato negli adolescenti, che passano la maggior parte del tempo alla scrivania chinandosi. In questa fase, è meglio non lasciare la malattia senza attenzione, vale la pena prendere misure preventive. Questi includono sdraiarsi su una superficie dura, in bilico su una barra. Se non prendi misure, la malattia continuerà a svilupparsi ulteriormente.
• Rachitic.Si verifica nei bambini che soffrono di rachitismo.
• Degenerativa.Si verifica a causa di alterazioni degenerative delle vertebre e indebolimento dei muscoli della colonna vertebrale. L'aspetto di questa malattia contribuisce all'artrite reumatoide e ai chili di troppo.
• Total.Colpisce l'intera colonna vertebrale, la converte in un arco o in una lettera "C". È più comune nei bambini di età inferiore a un anno e presenta gravi cambiamenti patologici.
• Tubercolosi.La spondilite tubercolare rompe le vertebre, che si traduce nella loro contrazione.
• Paralitico.Sembra come risultato di danni al sistema nervoso, paralisi. Le sue cause sono lesioni, paralisi cerebrale, distrofia muscolare e poliomielite.
• Postoperatoria.Appare dopo che il paziente ha violato le misure per prevenire la re-cifosi nel periodo postoperatorio.

complicazioni

Cifosi della colonna vertebrale toracica

La cifosi più comune della colonna vertebrale toracica. Colpisce da 4 a 10 vertebre.

I segni principali includono il torpore degli arti e quando la malattia progredisce, quindi violazioni chiaramente visibili negli organi interni.

Rischio di cifosi toracica è che il torace cambia anatomicamente, il suo volume si riduce, e questo influenza la fornitura di ossigeno sufficiente per tutti gli organi interni.

Con l'aumento della pendenza della colonna vertebrale in pazienti osservato lo sviluppo di frequenti raffreddori, scarso appetito, eruttazione, disturbi urinari e palpitazioni frequenti. L'angolo di inclinazione per la cifosi della colonna vertebrale toracica varia da 15 a 30 gradi.

Quando la cifosi colpisce il collo, una curva va avanti. Sembra a causa di cambiamenti legati all'età, infezioni, traumi, ernia del disco intervertebrale o tumore.

In una persona compare un abbassamento, inizia a preoccuparsi di mal di testa, vertigini, frequenti cadute di pressione.

Colpisce la cifosi e la colonna lombare. La causa dell'inizio è rachitismo, lesioni, ernie, neoplasie. I segni della malattia includono dolore alla schiena, intorpidimento delle gambe, violazioni nell'area genitale, nonché incontinenza di urina e feci.

diagnostica

La diagnosi inizia con l'esame e l'interrogatorio del paziente. Il trattamento della cifosi viene eseguito da ortopedici. Studiano dettagliatamente la storia della malattia, riconoscono i punti focali del dolore, se c'è un disturbo neurologico.

Durante l'esame, lo specialista sonda la schiena e il collo, determina la forza dei muscoli e la sensibilità della pelle. Esamina anche i riflessi tendinei, conduce test per valutare lo stato neurologico, esegue l'auscultazione del cuore e dei polmoni.

L'esame senza radiografia della colonna vertebrale non è completo. Include lato, dritto, in proiezioni non standard e in pose speciali.

Per identificare la patologia nei tessuti molli, viene prescritta una risonanza magnetica. E per capire se ci sono cambiamenti nelle ossa, il paziente è diretto alla tomografia computerizzata (CT).

Trattamento della cifosi

Spesso correggere la deformità cifotica con l'aiuto di un trattamento conservativo. Questo include LFK al fine di rafforzare il corsetto muscolare, così come il massaggio e la fisioterapia. A volte viene utilizzata la terapia manuale.

Per ridurre il dolore, è prescritto di indossare i corsetti.

Ma in questo caso è necessario essere cauti, poiché la loro costante applicazione non solo corregge la postura, ma indebolisce anche i muscoli, il che aggraverà la situazione.

Quando è necessario un intervento chirurgico

Eseguire un'operazione nei seguenti casi:

• ci sono costantemente mal di schiena e non possono essere eliminati con metodi conservativi.
• la malattia sta progredendo rapidamente. Ci sono disturbi neurologici, interruzioni nel lavoro del cuore e dei polmoni.
• la cifosi impedisce a una persona di svolgere compiti professionali, la qualità della vita diminuisce.

Durante l'operazione, i medici cercano di correggere l'angolo della curva e arrestano lo sviluppo della malattia. Inoltre, se possibile, la compressione dei tronchi nervosi viene eliminata e si verifica la loro protezione da danni in futuro.

Questa operazione appartiene alla categoria complessa e viene eseguita solo quando il paziente è stato completamente esaminato. È condotto sotto anestesia generale. Poiché non è sempre possibile ottenere immediatamente il risultato richiesto, spesso vengono eseguite diverse operazioni.

Per fissare la colonna vertebrale nella posizione desiderata, vengono utilizzati disegni fatti di metalli inerti. Questi includono titanio e titanio di nichel. Non vengono rifiutati dal corpo e possono rimanere in esso per un po 'di tempo.

Come aiutarti a casa

Se c'è una fase seria della malattia, allora non sarà possibile curarla a casa, l'unica soluzione corretta sarà l'intervento chirurgico.

È anche possibile regolare completamente la cifosi di una forma debole per un bambino e un adulto semplicemente regolando leggermente la situazione. A proposito, nei bambini e negli adolescenti, il trattamento è molto più facile. Per allineare la schiena e rafforzare i muscoli, dovresti fare esercizi speciali a casa:

• Esercizio n. 1:è necessario riposare le mani e il petto nel muro e piegare il più possibile. Questa posizione dovrebbe essere mantenuta per 3-4 minuti.
• Esercizio n. 2:stando con la schiena contro il muro, una mano dovrebbe essere gettata indietro sopra la sua testa, e stare lì per mezzo minuto, poi ripetere il cambio di mano.
• Esercizio n. 3:sdraiato sullo stomaco fai una deflessione, mani allo stesso tempo a livello del torace. Tieni la testa dritta. Ripeti l'esercizio più volte, mantenendo la posizione per 20 secondi.
• Esercizio n. 4:bene aiuta a rafforzare gli esercizi di torsione muscolare nella barra. La durata dell'ultimo supporto dovrebbe essere aumentata gradualmente per alcuni secondi.

Quando si tratta la cifosi della colonna vertebrale toracica, vale la pena fare esercizi con un bastone ginnico. Squat, tirandola dietro la schiena e spingendola verso le scapole, fai le pendenze. Vedi anche gli esercizi video sopra.

Misure preventive

Per evitare la comparsa di cifosi, vale la pena tenere d'occhio la postura. Devi sempre sederti dritto e scegliere superfici lisce per questo. Se c'è una tale opportunità, è meglio dormire su un materasso ortopedico.

Per lavoro, scegli il tavolo e la sedia più convenienti, che saranno adatti alla crescita. Se trascorri molto tempo in posizione seduta, devi fare un po 'di esercizio ogni ora o semplicemente passeggiare per l'ufficio.

Questa malattia richiede un trattamento appropriato. Se una persona inizia a ripristinare la colonna vertebrale in una fase precoce, allora c'è più possibilità di un risultato positivo.

fonte: http://tvojajbolit.ru/ortopediya/kifoz-chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie/

Cifosi - curvatura della colonna vertebrale

Cifosi - Curvatura congenita o acquisita a forma di C della colonna vertebrale superiore oltre la normale flessione, con conseguente comparsa di una gobba.

Il più delle volte vi è la cifosi della colonna vertebrale toracica, mentre i casi di cifosi lombare e cervicale sono estremamente rari.

La cifosi è divisa in fisiologica e patologica.

La cifosi fisiologica sacrale e toracica si formano anche nella prima infanzia, mentre negli adulti le curvature delle colonne vertebrali sono fisse. Nell'anziano, così come nell'età senile, c'è un aumento della cifosi toracica.

La transizione della cifosi fisiologica a patologica si verifica quando la sua grandezza diventa più normale o si manifesta in un luogo atipico (ad esempio, nella regione lombare colonna vertebrale).

Inoltre, la cifosi patologica è divisa in fissa e non fissa (funzionale). La cifosi non fissa si verifica a causa di deficit visivo non compensato (miopia), con postura pigra, ecc.

Nel caso del trattamento mirato, questi difetti spesso passano senza lasciare traccia. Varie malattie del sistema muscolo-scheletrico portano a deformità più permanenti.

La cifosi fissa, a differenza del funzionale, nella posizione orizzontale del paziente non diminuisce e non scompare.

La cifosi patologica è divisa in: congenita, dovuta ad alcune malattie neuromuscolari, osteocondropatia, cifosi nelle malattie scheletriche sistemiche e dopo l'infiammazione trasferita malattie

Cifosi: le cause dello sviluppo

Le cause della cifosi della colonna vertebrale sono diverse, sulla base di questo si distinguono i seguenti tipi di cifosi:

→ La curvatura (cifosi posturale della regione toracica) è la forma più semplice di cifosi toracica, che si verifica più spesso a causa di una postura scorretta in giovane età

→ La cifosi degenerativa è una forma più grave di questa malattia, la cui causa è considerata osteocondrosi progressiva della colonna vertebrale, che porta ad una diminuzione della clearance intervertebrale e disfunzione apparato legamentoso. Nel caso in cui la cifosi degenerativa accompagni il pizzicamento delle terminazioni nervose del midollo spinale, la patologia è chiamata cifosi di compressione

La cifosi della spina dorsale viene acquisita, congenita, a seguito dell'intervento chirurgico (cifosi postoperatoria) o trauma (cifosi post-traumatica). La cifosi congenita della colonna vertebrale sorge sia a causa dell'ereditarietà, sia a causa di un'anomalia nello sviluppo delle vertebre.

Gradi clinici di cifosi:

→ Ipokifosi - angolo di curvatura dell'ordine di 15 °

→ Normokifose: angolo di curvatura da 15 a 50 °

→ Iperkifosi: l'angolo di curvatura supera i 50 °

La cifosi è una delle malattie pericolose, a volte mortali. Dall'esterno sembra che nella veranda dell'uomo non ci sia nulla di speciale e persino più pericoloso. Sfortunatamente, questo non è il caso.

Nella colonna vertebrale della persona si trova il midollo spinale, dal quale praticamente tutte le parti e parti del corpo umano sono separate da radici nervose (fasci).

La cifosi porta alla loro violazione, che è spesso espressa dalla progressiva debolezza degli arti inferiori, fino all'impossibilità assoluta di movimento indipendente.

Inoltre, nelle aperture dei processi delle vertebre cervicali passano il sangue che alimenta il cervelletto, i lobi occipitali e le arterie vertebrali del tronco cerebrale, il bloccaggio che, con pronunciata cifosi, porta ad alterare la circolazione cerebrale e lo sviluppo di un ictus successivo, che spesso porta alla morte malato

Sintomi di cifosi

La cifosi della colonna vertebrale toracica si manifesta con convessità posteriore, con un angolo di deviazione superiore a 45 ° e viene rilevata mediante ispezione visiva del paziente.

Se c'è una convessità inferiore a questo valore, la deviazione viene riconosciuta come normale e la diagnosi è che la cifosi della colonna vertebrale toracica non è esposta.

La cifosi toracica si manifesta con caratteristici spasmi muscolari dolorosi della schiena, che si osservano nella regione della curvatura cifotica.

Con una complicata forma di cifosi toracica, ci sono violazioni del cuore, della respirazione e della digestione.

In assenza di trattamento, la cifosi progressiva da un grave abbassamento entra in una gobba, che cambia non solo l'aspetto cardinale umano, ma anche significativamente restringe il petto, il diaframma scende poi verso il basso, la mobilità delle costole diminuisce e i movimenti respiratori fortemente difficile. Come risultato di tali cambiamenti anatomici nel torace, la funzionalità respiratoria è compromessa, che a sua volta è molto comune porta allo sviluppo di fenomeni stagnanti nei polmoni (la respirazione diventa difficile, la cianosi della punta delle dita e delle labbra appare) e alle vie respiratorie fallimento.

Una persona con una gobba sviluppata vive per un tempo relativamente breve, poiché il suo cuore cambia la sua posizione originale e funziona molto più in basso delle sue capacità e i suoi polmoni indeboliti sono costantemente esposti a varie infiammazioni processi. A causa di tutto quanto sopra, il paziente muore per insufficienza cardiaca e respiratoria.

Con la cifosi nella fase iniziale, la deformità formata consente al paziente di condurre una vita sufficientemente piena.

La persona ha dolore periodico al collo e alla schiena, oltre a debolezza negli arti inferiori con una violazione della sensibilità della pelle.

In caso di ulteriore progressione della curvatura della colonna vertebrale, alla sintomatologia di cui sopra la restrizione della funzione respiratoria dei polmoni, l'incontinenza delle feci e delle urine, nonché i disturbi sessuali sfera.

Tipi di cifosi patologica:

- Cifosi congenita. Questo è causato da una mutazione genetica e un difetto ereditario nello sviluppo di corpi vertebrali (sezioni anteriori)

- cifosi posturale. Questo tipo di curvatura della colonna vertebrale si sviluppa a causa di una postura scorretta ("schiena arrotondata") e il più delle volte osservato negli adolescenti, che perde insieme con un'eccessiva flessione in avanti (lombare iperlordosi)

- cifosi post-traumatica. Si sviluppa a seguito di lesioni spinali con fratture da compressione dei corpi vertebrali e spremitura delle radici del midollo spinale

- Cifosi secondaria. Questo disturbo si sviluppa sullo sfondo di qualsiasi malattia infettiva (poliomielite, tubercolosi spondilite) o sistemica (malattia di Bechterew, rachitismo, paralisi cerebrale, artrite reumatoide, scleroderma)

- Vecchia cifosi (degenerativa). Questo tipo di curvatura è causato da cambiamenti distrofici nei corpi delle vertebre e dei dischi intervertebrali, che sono accompagnati dal cosiddetto "cedimento della colonna vertebrale così come l'indebolimento del suo legamento apparato

- Malattia di Sheyerman-Mau. La causa dello sviluppo di questa patologia non è stata ancora stabilita.

È noto che questa malattia nella stragrande maggioranza dei casi si sviluppa negli adolescenti di età compresa tra i tredici ei sedici anni e si manifesta per assottigliamento della parte anteriore dei corpi vertebrali approssimativamente nel mezzo della colonna vertebrale, che porta ad una caratteristica inclinazione in avanti nel torace reparto

Diagnosi della malattia

Anche la cifosi nella fase iniziale può essere facilmente sospettata visivamente.

Tutto ciò che serve è chiedere al paziente di piegarsi in avanti e guardare da vicino colonna vertebrale, dal momento che è con questa posizione del corpo, la presenza di qualsiasi curvatura della parte superiore della schiena può facilmente visivamente per rivelare.

Inoltre, viene eseguito un esame neurologico per determinare lo stato dei riflessi muscolari e l'assenza o la presenza di disturbi della sensibilità della pelle. La funzione polmonare è studiata dalla spirometria. Per identificare i cambiamenti patologici nelle radici nervose e nel midollo spinale, una risonanza magnetica

Cifosi - trattamento

Le forme leggere, così come la cifosi posturale, sono molto adatte per il trattamento conservativo con esercizi di terapia manuale e fisioterapia, La fisioterapia con cifosi è obbligatoria in ogni caso, tk. ti permette di ridurre il dolore al minimo, correggere la postura e rafforzare i muscoli indietro.

Nel caso di forte dolore, l'uso di vari gruppi di analgesici, più spesso non steroidei farmaci anti-infiammatori (ketorol, ecc.), che permettono non solo di liberarsi dal dolore ossessivo, ma anche di ridurre lesione infiammatoria.

Questi farmaci sono indicati per essere presi come prescritto dal medico su base giornaliera, e non in momenti di attacchi dolorosi.

Tra i metodi più avanzati di trattamento delle malattie della colonna vertebrale è la terapia manuale.

Con la cifosi, questo tipo di trattamento può dare un risultato positivo solo nella fase iniziale e solo se il trattamento viene eseguito da uno specialista adeguatamente formato.

Nel caso in cui il paziente sia nelle mani di un dilettante, c'è un grande rischio di ottenere uno spostamento delle vertebre, che porterà ad una serie di gravi complicazioni. L'influenza manuale sulla parte problematica della colonna vertebrale viene effettuata con un intervallo obbligatorio di due o tre giorni.

Con l'iperkiphosi in via di sviluppo, l'unico metodo di trattamento è l'intervento chirurgico, durante il quale il difetto viene eliminato e Stabilizzazione della colonna vertebrale con speciali piastre di titanio, aste e viti, che sono fissati con metodi speciali sui corpi vertebre. Dopo un certo tempo, tutti gli oggetti estranei dalla colonna vertebrale vengono rimossi. L'effetto ottenuto dopo l'intervento dura da cinque a sei anni

Prevenzione della cifosi

Le misure preventive per lo sviluppo della cifosi includono semplici regole volte ad eliminare le cause di questa malattia e includono:

1. - Esercizio fisico regolare (per adulti - fitness, per anziani - esercizi mattutini)
2. - I bambini e gli adolescenti con ridotta acuità visiva devono indossare lenti a contatto o occhiali
3. - Se una persona è prevalentemente sedentaria, per mantenere il tono muscolare normale, si raccomanda di usare almeno 1 volta all'ora. alzarsi ed eseguire i più semplici esercizi ginnici
4. - Nel caso in cui il bambino stia ciondolando a causa della sua elevata crescita, è necessario tenere una conversazione esplicativa con lui o fare domanda per uno psicologo infantile
5. - È importante sapere che l'altezza della sedia e del tavolo deve necessariamente corrispondere all'altezza della persona. Nel caso in cui si debba inclinare mentre si lavora, si legge o si mangia, è necessario un cambio obbligatorio di mobili

La durata delle calze diurne è determinata dal medico in modo univoco, in base ai sintomi e al grado di cifosi.

fonte: http://vlanamed.com/kifoz/

Cifosi: cause, sintomi, forme, diagnosi, trattamento ed esercizi

La violazione della postura può portare allo sviluppo di molte malattie che compromettono significativamente la qualità della vita. Problemi alla colonna vertebrale possono provocare un funzionamento anormale del sistema nervoso.

La cifosi è uno dei disturbi della postura, che è caratterizzato dalla comparsa di una gobba sulla schiena.

È necessario trattarlo, poiché la patologia può provocare una diminuzione del volume del torace e quindi problemi con gli organi respiratori.

Descrizione della malattia

La cifosi è un problema caratterizzato da una forte curvatura dello scheletro, in cui compare una gobba sul retro. Molto spesso il problema si sviluppa nell'area cervicale e toracica, sebbene possa essere diagnosticata nella colonna lombare.

La cifosi è una patologia che viene diagnosticata se l'angolo di curvatura supera i 30 gradi.

La malattia può comparire già nell'adolescenza (dai 10 ai 15 anni), sebbene venga spesso diagnosticata negli anziani.

Va notato che le ragazze soffrono meno di questo problema rispetto ai ragazzi.

Cause dello sviluppo della patologia

La cifosi è una malattia che può essere provocata da tali fattori:

• Violazione sistematica e permanente della postura (durante la seduta o in piedi). Non piegarti costantemente al tavolo. E questa regola dovrebbe essere osservata fin dalla prima infanzia.
• Sella, che appare ad alta crescita.
• Indebolimento dei muscoli della schiena, in cui non sono in grado di mantenere la normale posizione dello scheletro.
• Paralisi cerebrale
• Sviluppo patologico di corpi vertebrali. Tuttavia, può essere congenito o acquisito.
• Poliomielite. Questa grave malattia infantile può lasciare un bambino disabile per tutta la vita.
• Osteoporosi (eccessiva fragilità ossea).
• Osteocondrosi.
• Chirurgia spinale.
• Rachitismo. Questa malattia provoca disturbi sistemici del corpo.
• Lesioni di muscoli o colonna vertebrale.
• Spondilite (infiammazione che porta alla distruzione delle vertebre).
• Lesioni maligne dello scheletro
• Tubercolosi delle ossa.

Sintomatologia della patologia

La cifosi toracica della colonna vertebrale o altri tipi di lesioni dello scheletro possono manifestarsi come segue:

1. Troppo gobbo o chinarsi.
2. Aumento dell'affaticamento, l'incapacità di svolgere lavori a lungo termine, trovandosi nella stessa posizione.
3. Dolore nell'area di curvatura.
4. Impossibilità di esercitare anche piccoli carichi sul retro.
5. Intorpidimento della pelle del piede e della schiena, nonché formicolio agli arti.
6. Rigidità dei movimenti.
7. La cifosi della regione cervicale è caratterizzata dal fatto che il paziente non può sollevare la testa.

Naturalmente, la malattia presentata causa la disorganizzazione del lavoro di altri organi e sistemi, quindi potrebbe avere ulteriori sintomi:

• Bronchite frequente e malattia polmonare ostruttiva.
• Dolore nel cuore di un personaggio dolorante.
• Aritmia.
• Infiammazione dei polmoni
• Dolore nell'ipocondrio destro e nell'addome.
• Rumore nelle orecchie.
• Dolore alla testa

Funzioni diagnostiche

Se ha la cifosi, il trattamento deve essere iniziato immediatamente. Altrimenti, la situazione si deteriorerà rapidamente. Precisamente per diagnosticare può solo il medico dopo un attento esame. Il paziente deve sottoporsi a tali studi:

1. Esame esterno Per prima cosa, il medico ti chiederà di alzarti subito per determinare quanto è grande la gobba. Successivamente dovrai piegarti. In questo caso, lo specialista determina la curvatura dello scheletro nella proiezione laterale.
2. Radiografia. Mostra le condizioni della colonna vertebrale, sebbene non fornisca informazioni complete sulle caratteristiche della patologia.
3. Tomografia computerizzata e risonanza magnetica. Qui, gli specialisti saranno in grado di ottenere tutte le informazioni necessarie sulla forma e l'estensione della malattia, su quanto gravemente danneggiato il corpo delle vertebre.

Sulla base dei risultati, il medico sarà in grado di prescrivere un trattamento adeguato.

Tipi e gradi della malattia

Va notato che la patologia può avere un'origine diversa. Su questa base si distinguono i seguenti tipi di cifosi:

• Paralitico.
• Postoperatoria.
• Funzionale.
• Degenerativa.
• Rachitic.
• La giovane dorsale.
• Post-traumatico.
• Congenita.
• Età.

Il grado di cifosi è necessario conoscere per poter prescrivere il trattamento che realmente darà un effetto positivo. Ce ne sono solo quattro:

1. Il primo È caratterizzato dal più piccolo angolo di curvatura, che è 30-40 gradi.
2. Il secondo Qui il grado sale a 40-50 unità.
3. Terzo: 50-70 gradi.
4. Quarto. È caratterizzato dal livello massimo di curvatura, in cui la gobba è vista molto forte, e lo stato dello scheletro è deplorevole. La curvatura è più di 70 gradi. In questo caso, i metodi tradizionali di trattamento sono raramente utili. Molto spesso, in questa fase, viene eseguita un'operazione che, sfortunatamente, non può sempre eliminare completamente le conseguenze della malattia.

Caratteristiche di alcuni tipi di malattia

Prima di iniziare il trattamento, è necessario comprendere le caratteristiche dei principali tipi di patologia. Ce ne sono diversi:

1. Cifosi del rachide cervicale. Il trattamento di questa patologia è necessario, dal momento che senza di esso un paziente può avere una circolazione cerebrale. Nei vasi sanguigni si verifica il ristagno del sangue e questo è irto di formazione di trombi. Il paziente ha anche un'ipertensione arteriosa, è limitato nei movimenti con la testa, soffre di un costante dolore alla testa. Il tipo presentato di patologia può svilupparsi perfino in neonati. La causa di questo è un trauma alla nascita.
2. Cifosi toracica È il più comune. Tuttavia, la diagnosi deve essere fatta correttamente. Il fatto è che la malattia presentata può essere confusa con la postura cifotica, che deriva dalla debolezza della cintura muscolare. In questo caso la schiena si sta incurvando, le spalle si spostano in avanti, il torace sembra vuoto. Durante la progressione della malattia, il paziente sviluppa uno spasmo muscolare persistente. Inoltre, ci può essere una diminuzione del volume del torace, ci saranno corpi vertebrali erniati e la loro deformazione.
3. Cifosi lombare. Di solito colpisce le 2 vertebre lombari superiori. Allo stesso tempo, le proprietà di deprezzamento dello scheletro si deteriorano.

Possibili complicazioni

Se la patologia non viene trattata in tempo, è irto di gravi conseguenze. A causa dello sviluppo della cifosi,

• Ernia intervertebrale.
• Cardiopatia ischemica in tenera età.
• Osteocondrosi.
• Incontinenza urinaria
• Paralisi o paresi dell'arto.
• Meningite secondaria

Come potete vedere, le complicazioni sono gravi e complicate per il trattamento, quindi, è necessario iniziare a correggere la postura il più presto possibile.

Trattamento tradizionale della malattia

Devi combattere con la cifosi. Nelle fasi iniziali della malattia, tali metodi conservativi possono aiutare:

• Di farmaci. Per fermare il dolore e rimuovere l'infiammazione, è possibile utilizzare "Diclofenac". Sarebbe superfluo usare condroprotettori: Teraflex, condroitina.
• Allenamento fisico terapeutico Viene eseguito per il parziale ripristino della postura. Inoltre, l'educazione fisica consente di ridurre l'intensità della sindrome del dolore, tonificare muscoli e legamenti.
• Terapia manuale Il massaggio favorisce il rilassamento dei muscoli dorsali, allevia il dolore.
• Trattamento di fisioterapia Questa terapia consente di ripristinare la circolazione sanguigna, riduce l'intensità del dolore, allevia l'affaticamento.
• Applicazione di un corsetto restrittivo. Grazie a questo prodotto, il paziente ha l'opportunità di correggere parzialmente la postura, allineare la colonna vertebrale. Inoltre, il corsetto riduce il dolore, poiché riduce il carico sulla schiena.

Caratteristiche dell'intervento chirurgico

Se il paziente sviluppa una curvatura della colonna vertebrale, il dolore non scompare anche quando si usa la terapia conservativa, gli viene assegnata un'operazione chirurgica.

A tale scopo, gli specialisti applicano aste speciali, che sono fissate sulla colonna vertebrale e allineate. Inoltre, c'è un'operazione a due stadi.

La prima parte riguarda la rimozione della forma danneggiata o alterata delle vertebre e l'installazione degli impianti. Lo scheletro in questo caso è fissato da una speciale costruzione metallica.

Alcuni anni dopo, viene eseguita una seconda operazione. È necessario rimuovere la struttura metallica (se l'impianto ha messo radici).

Si prega di notare che dopo l'operazione il paziente dovrà sottoporsi a un corso di riabilitazione, che può durare abbastanza a lungo. All'inizio è meglio usare i servizi di un riabilitatore professionista. In futuro, puoi fare gli esercizi da soli a casa.

Misure preventive

Per evitare lo sviluppo di problemi alla schiena, dovresti seguire tali raccomandazioni:

• Osservare la postura corretta. Se hai un lavoro sedentario, prova a cambiare posizione più spesso.
• Non ciondolare mentre cammini.
• Rafforzare la cintura muscolare con l'esercizio.
• Cerca di mangiare cibi ricchi di vitamine e minerali.
• Non lasciare ferite alla spina dorsale o cercare di trattarle in tempo.
• Se la cifosi ha appena iniziato a svilupparsi, piuttosto consultare i medici. Il trattamento nelle prime fasi garantirà un risultato positivo.

Una serie approssimativa di esercizi fisici

Gli esercizi fisici con cifosi aiutano a rafforzare i muscoli, prevengono la rapida progressione della patologia. Esse sono eseguite non solo per scopi di riabilitazione, ma anche per la prevenzione. Il complesso può contenere tali esercizi:

1. Raddrizza le spalle e inclina il corpo in modo che si mantenga parallelo al pavimento. Quindi raddrizzare di nuovo. Ripeti l'esercizio 10-15 volte.
2. Dalla posizione supina sul retro, sollevare le gambe (alternativamente) verso l'alto. Ripeti l'azione 10-15 volte con ogni piede.
3. Buono sulla postura di librarsi sulla barra fino alla comparsa del dolore.
4. Dalla posizione in piedi, fai inclinare il busto ai lati. In ogni direzione devi piegare 10-15 volte.
5. Sdraiati sul tuo stomaco. Quindi allarga le mani ai lati. Si consiglia di utilizzare manubri leggeri. Prova a strappare la parte superiore del corpo dal pavimento. Tenere premuto per alcuni secondi in questa posizione e sdraiarsi sul pavimento. Ripeti questo esercizio 10 volte.

Il complesso presentato è molto efficace nella lotta contro la cifosi. Dovrebbe essere eseguito anche per prevenire la malattia. Ora conosci tutte le informazioni su una malattia come la cifosi.

Forme, cause, segni, sintomi e trattamento sono trattati nell'articolo. Si prega di notare che è necessario consultare un medico con questa patologia. L'auto-medicazione e i metodi popolari qui non aiuteranno.

fonte: http://.ru/article/244615/kifozeto-kifoz-prichinyi-simptomyi-formyi-diagnostika-lechenie-i-uprajneniya