contenuto
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1Neuropatia: sintomi e trattamento
- 1.1eziologia
- 1.2specie
- 1.3sintomatologia
- 1.4Forma diabetica
- 1.5Lesione del nervo facciale
- 1.6Lesione del nervo peroneo
- 1.7Misure di guarigione
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2Cause di sviluppo e sintomi di neuropatia
- 2.1motivi
- 2.2Quadro clinico
- 2.3Tipi di malattia
- 2.4diagnostica
- 2.5Metodi di terapia
- 2.6prevenzione
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3Neuropatia periferica: sintomi, cause, trattamento
- 3.1I sintomi della neuropatia periferica
- 3.2cause di
- 3.3Malattie comuni
- 3.4lesioni
- 3.5Alcool e tossine
- 3.6Infezioni e malattie autoimmuni
- 3.7farmaci
- 3.8Diagnosi di neuropatia periferica
- 3.9Elettromiografia (EMG)
- 3.10Studio della conduzione nervosa
- 3.11Trattamento della neuropatia periferica
- 3.12analgesici
- 3.13Farmaci da prescrizione
- 3.14Procedure di trattamento
- 3.15Elettroneurostimolazione transcutanea (TENS)
- 3.16Pneumatico ergonomico
- 3.17Cura di sé
- 3.18misure precauzionali
- 3.19prospettiva
- 3.20Prevenzione della neuropatia periferica
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4Cos'è la neuropatia?
- 4.1Quadro clinico di varie forme della malattia
- 4.2Cause della malattia
- 4.3trattamento
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5Neuropatia periferica: un trattamento efficace è possibile seguendo queste regole e suggerimenti
- 5.1Cause della malattia
- 5.2Classificazione delle neuropatie
- 5.3Sintomi e segni di neuropatia periferica
- 5.4Tecniche diagnostiche
- 5.5Trattamento della malattia
- 5.6Metodi di trattamento
- 5.7Metodi di trattamento
- 5.8Misure preventive
- 5.9: Neuropatia dei nervi periferici
Neuropatia: sintomi e trattamento
Categoria: neurologia e psichiatria 36910
La neuropatia è un disturbo del sistema nervoso non infiammatorio che progredisce a causa di danni o esaurimento delle cellule nervose.
La patologia non ha restrizioni sull'età o sul sesso.
Va notato che questa condizione dolorosa può interessare sia una delle fibre nervose che diverse in una volta e non si trovano sempre in un punto del corpo.
eziologia
La manifestazione dei sintomi di un disturbo può provocare molte cause. Tra i più comuni ci sono i seguenti:
- carenze vitaminiche;
- un disturbo metabolico;
- traumatizzazione delle fibre nervose di qualsiasi gravità;
- presenza di tumori di natura benigna o maligna;
- patologia dei vasi sanguigni;
- intossicazione del corpo;
- malattie endocrine;
- diminuzione della reattività dell'organismo;
- vasculite;
- patologia del sangue;
- alcolismo cronico;
- infezioni di natura virale e batterica;
- grave ipotermia del corpo;
- fattore ereditario
specie
In medicina, vengono utilizzate diverse classificazioni della malattia, che si basano sulle cause dell'insorgenza, sulla natura del danno alle fibre nervose.
Classificazione, in base alle cause della progressione della patologia:
- neuropatia diabetica.Questa forma di patologia progredisce sullo sfondo di una diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue. Di solito si sviluppa con diabete mellito;
- neuropatia post-traumatica.Le cause principali della sua progressione sono un trauma meccanico della fibra nervosa e dei suoi rami, che le schiaccia, o che svolgono nella zona di lesione dell'intervento chirurgico. Questa forma di patologia colpisce il nervo ulnare, sciatico, radiale e nervi degli arti inferiori nella maggior parte delle situazioni cliniche. Molto spesso, a causa di un trauma, c'è una neuropatia del nervo radiale, peroneo e ulnare;
- neuropatia alcolica.Il motivo della progressione è il consumo in un gran numero di bevande contenenti alte dosi di alcol. Questa sostanza, così come i prodotti della sua disintegrazione, complicano significativamente il processo del metabolismo, in particolare, l'assorbimento delle vitamine nell'intestino. Questo, a sua volta, porta all'avitaminosi, che è la ragione della progressione della neuropatia alcolica;
- forma ischemica.Questo tipo di malattia si sviluppa a seguito di una violazione della fornitura di sangue alle terminazioni nervose.
Cause della neuropatia alcolica
Sulla base della natura del danno alle fibre nervose, si distinguono questi tipi di malattie:
- neuropatia sensoriale.È caratterizzato da una violazione della sensibilità di un certo organo nel corpo umano. Si manifesta con l'assenza di sindrome da dolore, intorpidimento e formicolio, così come i dolori fantasma;
- neuropatia periferica.La sua progressione si dice nel caso in cui il processo fisiologico di trasmissione dell'impulso nervoso dal sistema nervoso centrale agli organi che sono innervati dalle fibre nervose interessate sia stato disturbato. Di conseguenza, la neuropatia periferica si manifesta con i seguenti sintomi: diminuzione o completa perdita di sensibilità, debolezza muscolare, convulsioni, tic e coordinamento alterato dei movimenti (di solito questo sintomo si manifesta nel caso di neuropatia degli arti inferiori, neuropatia del nervo radiale e ecc);
- neuropatia motoria.Una caratteristica caratteristica è l'inadeguata attività motoria. È interessante notare che non c'è diminuzione della sensibilità allo stesso tempo. Sintomi caratteristici: il paziente fa movimenti degli arti che lui stesso non può controllare, una parte dei riflessi muscolari scompare, la debolezza muscolare si accumula gradualmente;
- neuropatia autonomica.In questo caso, l'innervazione degli organi interni è compromessa. Questa forma di patologia è giustamente considerata la più pericolosa, come nel caso della sua progressione, il funzionamento di certi organi e sistemi è osservato. In particolare, il paziente può avere una violazione della minzione, deglutizione, un atto di defecazione.
A seconda della fibra nervosa interessata:
- neuropatia del nervo peroneo;
- neuropatia del nervo ulnare;
- neuropatia del nervo radiale;
- sconfitta del nervo trigemino;
- sconfitta dei nervi degli arti inferiori.
sintomatologia
I sintomi della malattia dipendono in larga misura da quali fibre nervose (o fibre) sono state schiacciate o ferite.
In effetti, ci sono molti segni di questa malattia, ma la maggior parte di essi non sono caratteristici, cosa che in una certa misura crea difficoltà nell'impostare una diagnosi accurata.
Forma diabetica
La neuropatia diabetica è la complicanza più comune del diabete mellito. Molto spesso, con questa malattia si manifesta la neuropatia periferica.
Le manifestazioni della malattia sono molteplici, poiché il processo patologico coinvolge i nervi spinali, così come i nervi responsabili del lavoro degli organi interni.
Sintomi di neuropatia diabetica (in caso di progressione della neuropatia periferica):
- formicolio alle gambe;
- Strutture muscolari degli arti come la progressione della neuropatia diabetica può cambiare la sua forma;
- il paziente può notare che contemporaneamente sente un forte raffreddamento degli arti, e in un altro momento sorge in essi una sensazione di calore;
- sensazione di "strisciare" negli arti;
- sindrome del dolore alle estremità (manifestata principalmente nel periodo notturno);
- Maggiore sensibilità al tocco tattile. A volte anche un leggero tocco può causare dolore;
- una caratteristica della neuropatia periferica è la sensazione di guanti o calze sugli arti, ma sono nudi;
- bruciore alle estremità;
- Le ferite, ottenute con la neuropatia periferica già esistente, guariscono molto a lungo.
La neuropatia diabetica autonoma si manifesta come tali segni:
- nausea e vomito;
- capogiri quando si cerca di cambiare la posizione del corpo;
- bruciori di stomaco;
- problemi con il rilascio di urina;
- tachicardia, che può manifestarsi anche in uno stato di completo riposo;
- violazione della funzione erettile;
- movimento intestinale irregolare;
- anche in caso di trabocco della vescica grave, non c'è bisogno di urinare;
- perdita di coscienza, anche se non vi è alcuna ragione apparente per questo;
- aumento della sudorazione;
- eccessiva secchezza della pelle.
I sintomi della neuropatia diabetica
Lesione del nervo facciale
La neuropatia del nervo facciale è molto comune. È anche chiamato nella letteratura medica la neuropatia del nervo trigemino.
Di solito provoca l'ipotermia della fibra nervosa, quindi la malattia ha la sua stagionalità. Più spesso si verifica nel periodo autunno-inverno.
La neuropatia del nervo facciale inizia acutamente - i sintomi e il grado della loro gravità dipendono direttamente dalla posizione della lesione.
I sintomi della neuropatia del nervo facciale:
- sbavando;
- metà della faccia in cui si trova il nervo interessato, come se fosse congelato;
- percezione del gusto alterata;
- con la neuropatia del nervo facciale, una marcata sindrome da dolore è vista dal lato del nervo interessato;
- l'occhio non si chiude completamente e la persona non può battere ciglio;
- un sintomo caratteristico della neuropatia del nervo facciale - la parte anteriore della lingua diventa insensibile;
- lacrimazione;
- a volte ci possono essere gravi occhi asciutti.
Lesione del nervo peroneo
La neuropatia del nervo peroneo colpisce solitamente le ragazze di età compresa tra 10 e 19 anni. Vale la pena notare che questo disturbo ha una prognosi sfavorevole.
Per provocare la neuropatia del nervo peroneo può essere un trauma all'articolazione del ginocchio o apparato legamentoso, fratture ossee, intervento chirurgico lungo il percorso di passaggio delle fibre nervose e così via.
I sintomi della neuropatia del nervo peroneo:
- gradualmente si perde la capacità di ruotare il piede;
- i pazienti durante la deambulazione o la corsa possono improvvisamente alzare le gambe;
- L'incapacità di piegare e piegare le dita normalmente sulla gamba;
- rilassamento del piede;
- una persona non può camminare sui talloni.
Misure di guarigione
Il trattamento della neuropatia deve essere effettuato immediatamente, non appena i primi segni allarmanti della progressione della patologia. Per prescrivere il corretto corso del trattamento, è necessario visitare il medico. L'automedicazione non è consentita.
La neuropatia è trattata in modo coerente. Attività richieste:
- eliminazione del fattore dannoso (compressione);
- eliminazione di infiammazione;
- ritiro della sindrome del dolore;
- ripristino del pieno funzionamento della fibra nervosa interessata;
- stimolazione dei processi rigenerativi;
- trattamento di malattie che hanno provocato la patologia (se presente);
- prevenzione delle recidive.
Malattie con sintomi simili:
Ipoparatiroidismo (sintomi coincidenti: 6 di 20)
L'ipoparatiroidismo è un disturbo causato dalla produzione insufficiente di ormone paratiroideo. Come risultato della progressione della patologia, c'è una violazione dell'assorbimento di calcio nel tubo digerente. L'ipoparatiroidismo senza un adeguato trattamento può portare alla disabilità.
... Labyrinthitis (sintomi concomitanti: 5 di 20)
Labirintite è una malattia infiammatoria che colpisce l'orecchio interno. Inizia a progredire a causa dell'infiltrazione nell'organo di agenti infettivi oa causa di traumi.
In medicina, questo disturbo è anche chiamato otite interna.
Per lui, lo sviluppo di disturbi vestibolari (capogiri, compromissione della coordinazione), nonché danni agli organi dell'apparecchio acustico, è caratteristico.
... Claustrofobia (sintomi coincidenti: 5 di 20)
La claustrofobia è una condizione caratterizzata dall'apparizione di una paura persistente e ossessiva degli spazi chiusi. La paura si intensifica quando le persone cadono in stanze strette, piccole o basse, stanze che non hanno finestre e così via.
Le persone con claustrofobia provano anche disagio durante un viaggio nel trasporto, in una folla di persone. A causa di tale paura del panico, le persone cercano di evitare attività o situazioni che possono causare un altro attacco di panico.
Di conseguenza, il comportamento di una persona cambia molte volte, fino al punto in cui può smettere di uscire di casa.
... Feocromocitoma (sintomi coincidenti: 5 di 20)
Il feocromocitoma è un tumore benigno o maligno che consiste in un tessuto crampaffino extraadrenale e nel midollo surrenale. Più spesso, la formazione colpisce solo una ghiandola surrenale e ha un decorso benigno.
Va notato che le cause esatte della progressione della malattia non sono state ancora stabilite dagli scienziati. In generale, il feocromocitoma surrenale è raro. Di solito, il tumore inizia a progredire nelle persone di età compresa tra 25 e 50 anni.
Ma la formazione di feocromocitoma nei bambini, specialmente nei ragazzi, non è esclusa.
... Encefalite (sintomi coincidenti: 5 di 20)
.L'encefalite è una lesione infiammatoria del cervello. Di regola, la progressione di questa pericolosa patologia nei bambini e negli adulti è provocata da agenti infettivi.
.I medici distinguono l'encefalite primaria e secondaria del cervello.
Il primario progredisce in modo indipendente, mentre il secondario si sviluppa su uno sfondo di vari disturbi: morbillo, toxoplasmosi, influenza e così via.
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fonte: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/1468-nejropatiya-simptomy
Cause di sviluppo e sintomi di neuropatia
La neuropatia è una malattia dei nervi periferici non di natura infiammatoria, che è caratterizzata da alterazioni degenerative e distrofiche nei tessuti.
La sintomatologia di questa malattia è diversa e dipende in gran parte dalla localizzazione del nervo interessato. Il trattamento di questa malattia è complesso e duraturo.
Un ruolo importante è assegnato al collegamento preventivo.
motivi
La neuropatia appare raramente come una malattia indipendente. Il più delle volte è una complicanza di una malattia cronica grave o appare come conseguenza di un agente traumatico.
La causa più comune è il diabete mellito. La neuropatia diabetica colpisce tutti i tipi di fibre: motorie, sensoriali, vegetative. A causa dell'alto contenuto di glucosio nel sangue, i processi metabolici delle fibre nervose vengono violati, il che porta al loro gonfiore e alla loro ridotta funzionalità.
Le cause che causano la neuropatia tossica sono diverse. Possono essere divisi in due gruppi:
- Fattori esogeni:
- Malattie virali: HIV, hepres, difterite, toxoplasmosi;
- Farmaci: farmaci anti-tubercolosi, alcuni antibiotici, preparati contenenti metalli pesanti (oro, platino);
- Composti chimici: piombo, arsenico, mercurio, sostanze contenenti fosforo;
- Avitaminosi: una carenza di vitamine del gruppo B.
- Fattori endogeni: complessi immuni, che sono prodotti dall'organismo stesso in alcune malattie: malattie autoimmuni, malattia di Waldenstrom e altri.
L'abuso di alcol è spesso complicato da problemi nel sistema nervoso periferico.
Quadro clinico
Molto raramente accade che sia colpito solo un nervo; di solito danneggiate o alcune fibre nervose vicine (neuropatia post-traumatica), o c'è una lesione diffusa.
Prima di tutto, c'è una sensibilità superficiale e profonda nel campo dell'innervazione. Appare con prurito, sensazione di formicolio, bruciore, irrigidimento.
Queste sensazioni possono irradiarsi nella regione vicina. Nelle fasi iniziali, i disordini motori possono essere assenti o insignificanti.
Vale anche la pena notare la simmetria dei sintomi rilevati.
Con la progressione della malattia, l'aggravamento della funzione motoria e l'indebolimento dei riflessi vengono aggiunti, una debolezza appare nel flessione delle estremità, più spesso questi sono reparti distali (pennelli e piedi), i riflessi tendinei diventano più lenti e nel tempo può scomparire.
Quando le estremità sono colpite, si osservano i sintomi "calza" e "guanti una violazione della superficie e una sensibilità profonda in queste zone.
I pazienti si lamentano della rigidità mentre camminano, intorpidimento delle gambe, sensazione di "rigidità dei muscoli". Con il passare del tempo, i sintomi "salgono" più in alto: diminuzione dei riflessi del ginocchio e del gomito.
In questo caso, il dolore e la paresi compaiono nelle parti distali.
Con la violazione della nutrizione del tessuto nervoso, anche il trofismo muscolare viene disturbato. Questo si manifesta in progressiva debolezza muscolare, fino all'atrofia. Nei casi più gravi, i pazienti non possono camminare, tenere oggetti, mangiare in modo indipendente.
Questo riduce significativamente la qualità della vita.
.Le complicazioni più spiacevoli per il paziente sono la distruzione del funzionamento degli organi pelvici (soffre di funzione escretoria e sessuale), e per il medico - la fermata del lavoro della muscolatura respiratoria.
.La neuropatia ha molti sintomi diversi, che a volte rendono difficile diagnosticare correttamente e tempestivamente. Va ricordato che le fibre nervose più lunghe sono più spesso danneggiate, pertanto una violazione degli arti si manifesta in quasi tutti i pazienti.
Tipi di malattia
Le neuropatie sono divise in base all'area del midollo spinale che è interessata.
Neuropatia sensoriale | Motoneuroni | Perdita di sensazioni (vibrazione, movimento); una violazione della sensazione della posizione di parti del corpo nello spazio. Non percepire il dolore, i cambiamenti di temperatura. |
Neuropatia motoria | Fibre sottili e spesse dei nervi del midollo spinale | Spasmo di muscoli, crampi, paresi. |
diagnostica
Come con molte altre malattie, la diagnosi di neuropatia inizia con un'anamnesi. Il medico dovrebbe scoprire il motivo, che è diventato il meccanismo di innesco per questa malattia.
Questo può essere complicato dal fatto che la malattia o le ferite erano molti mesi prima della comparsa dei primi sintomi.
Pertanto, vale la pena di mettere in discussione in dettaglio le malattie che sono state trasferite (in particolare l'eziologia virale), la nomina di nuovi farmaci, condizioni di lavoro dannose, abuso di alcol. È anche importante scoprire la presenza di sintomi simili nei parenti.
Anche la natura dei primi sintomi è importante. Pertanto, il paziente dovrebbe dire in dettaglio il debutto della malattia: quando è iniziato, in quale parte del corpo, le prime manifestazioni, la loro durata e progressione.
L'esame del neurologo comprende il controllo di tutti i tipi di sensibilità, la presenza di riflessi, il grado di danno muscolare.
Gli standard includono anche analisi di fluidi biologici, radiografia del torace, misurazione del glucosio. Ulteriori metodi di ricerca sono utilizzati in base ai dati già ricevuti.
Metodi di terapia
La neuropatia richiede un trattamento individuale in ciascun caso. Prima di tutto, la scelta delle tattiche di trattamento dipende dalla causa che ha causato la malattia. Se il fattore può essere eliminato o la sua influenza ridotta, dovrebbe essere fatto immediatamente.
In qualsiasi forma della malattia, tutti gli sforzi dovrebbero mirare a ripristinare il corretto funzionamento della fibra nervosa. Per fare questo, al paziente viene assegnato un gruppo di vitamina B, analgesici, farmaci che migliorano la rigenerazione trofica e tissutale.
La neuropatia viene anche trattata con successo con metodi fisioterapici: bagni medici, elettroforesi, fisioterapia, massaggi.
prevenzione
Al fine di prevenire l'insorgere della neuropatia, è necessario normalizzare i processi metabolici nel corpo umano. Prima di tutto riguarda la neuropatia diabetica. Per prevenirlo, è sufficiente monitorare il livello di glucosio nel sangue e osservare la dieta prescritta.
È anche importante trattare la malattia sottostante, che causa la dimielinizzazione delle fibre nervose. Può essere la rimozione di un tumore, il rifiuto dell'alcool, il trattamento delle malattie infettive.
Buoni risultati sono forniti dalla stimolazione muscolare e dal massaggio. Ciò impedisce lo sviluppo di ischemia. Il complesso di esercizi può includere l'impastamento manuale, le procedure dell'acqua, varie tecniche di fisioterapia.
fonte: https://ODepressii.ru/nervy/prichiny-i-simptomy-nejropatii.html
Neuropatia periferica: sintomi, cause, trattamento
Il sistema nervoso periferico collega i nervi del cervello e del midollo spinale o del sistema nervoso centrale con il resto del corpo, tra cui:
- braccia
- palma
- piedi
- piedi
- organi interni
- bocca
- persona
Il lavoro di questi nervi è quello di fornire segnali sulle sensazioni fisiche al tuo cervello.
Neuropatia perifericaÈ un disturbo che si verifica quando questi nervi sono difettosi a causa del loro danno o distruzione.
Questa è la causa del disturbo del normale funzionamento dei nervi.
Possono inviare segnali di dolore quando non c'è nulla di male o non possono inviare segnali di dolore, anche se qualcosa ti fa male. Questa condizione può essere causata da:
- ferita
- malattia sistemica
- infezione
- malattia ereditaria
Questo disturbo provoca disagio, ma il trattamento può essere molto utile. La cosa più importante è determinare se la neuropatia periferica è il risultato di una grave malattia di base, oppure no.
I sintomi della neuropatia periferica
Tre tipi di nervi periferici:
- Nervi sensoriali- combinare con la tua pelle;
- Nervi motori- Collegati ai tuoi muscoli;
- Nervi autonomi- Collegati ai tuoi organi interni.
La neuropatia periferica può interessare un gruppo nervoso o tutti e tre.
I sintomi della neuropatia periferica includono:
- formicolio alle mani o ai piedi
- sentirsi come se indossassi un guanto stretto o un calzino
- dolori acuti e puntiformi
- intorpidimento delle mani o dei piedi
- rilasciare regolarmente le cose dalle tue mani
- sensazione di belle vibrazioni negli arti
- assottigliamento della pelle
- bassa pressione sanguigna
- disfunzione sessuale, soprattutto negli uomini
- costipazione
- aggravamento della digestione
- diarrea (diarrea)
- sudorazione eccessiva
Questi sintomi possono anche indicare altre malattie, quindi dovresti parlarne con il tuo dottore.
cause di
Le persone con una storia familiare di neuropatia periferica hanno maggiori probabilità di sviluppare questo disturbo. Tuttavia, ci sono molti fattori e malattie di base che possono anche causare questa condizione.
Malattie comuni
Il danno ai nervi causato dal diabete è una delle forme più comuni di neuropatia. Ciò porta a intorpidimento, dolore e perdita di sensibilità negli arti. Il rischio di neuropatia aumenta nelle persone che:
- sono sovrappeso
- avere la pressione alta
- oltre 40 anni
- avere il diabete mellito
SecondoCentro per neuropatia periferica, Università di Chicago (UCCPN)quasi il 60% delle persone con diabete ha un qualsiasi grado di danno ai nervi. Queste lesioni sono spesso associate a livelli elevati di zucchero nel sangue.
Altre malattie croniche che possono causare danni ai nervi includono:
- Malattie renali, in cui il corpo accumula un gran numero di tossine e danni al tessuto nervoso.
- Ipotiroidismo si verifica quando il corpo non produce abbastanza ormoni tiroidei, che porta alla ritenzione di liquidi e alla pressione nell'area dei tessuti nervosi.
- Malattie che causano infiammazione cronica che può diffondersi ai nervi o danneggiare il tessuto connettivo delle fibre nervose circostanti.
- La mancanza di vitamine E, B1, B6 e B12, che sono necessarie per la salute e il pieno funzionamento del sistema nervoso.
lesioni
Il trauma fisico è la causa più comune di danno ai nervi. Questi possono essere incidenti stradali, cadute o fratture.
La mancanza di attività fisica o di permanenza troppo lunga in una posizione può anche causare neuropatia.
L'aumento della pressione sul nervo mediano (un nervo al polso, che consente di sentire la mano e spostarla), causa la sindrome del tunnel carpale. Questo è un tipo comune di neuropatia periferica.
Alcool e tossine
L'alcol può avere un effetto tossico sul tessuto nervoso, causando un aumento del rischio di neuropatia periferica nelle persone con grave alcolismo.
L'esposizione a sostanze chimiche tossiche presenti in adesivi, solventi o insetticidi può anche causare danni ai nervi. Inoltre, tale stato può causare l'esposizione a metalli pesanti come piombo e mercurio.
Infezioni e malattie autoimmuni
Alcuni virus e batteri attaccano direttamente il tessuto nervoso.
Virus, come l'herpes simplex, la varicella, che causano la varicella e l'herpes zoster, e il danno virale causato dal virus Epstein-Barr porta a gravi episodi di dolore lancinante.
Le infezioni batteriche, come la malattia di Lyme, possono anche causare danni ai nervi e dolore se non trattate.
Le malattie autoimmuni, come l'artrite reumatoide e il lupus eritematoso sistemico, influenzano in vari modi il sistema nervoso periferico.
L'infiammazione cronica e il danno tissutale in tutto il corpo, così come la pressione causata dall'infiammazione, possono causare gravi dolori ai nervi agli arti.
farmaci
Alcuni medicinali possono anche causare danni ai nervi. Questi includono:
- Anticonvulsivi, che le persone prendono per trattare le convulsioni.
- Preparati per combattere le infezioni batteriche.
- Alcuni farmaci per la pressione del sangue.
- Farmaci usati per curare il cancro.
Ricerche recenti sulla rivistaPratica di famigliamostra anche che le statine (una classe di farmaci usati per abbassare il colesterolo e prevenzione delle malattie cardiovascolari), può anche causare danni ai nervi e aumentare il rischio sviluppo della neuropatia.
Diagnosi di neuropatia periferica
Il medico effettuerà un esame fisico e analizzerà la tua storia medica. Se, sulla base di questo, non è ancora in grado di determinare se i sintomi sono causati dalla neuropatia periferica, ti verrà chiesto di sottoporsi ad altri test, come ad esempio:
- Esami del sangue. Misurare i livelli di vitamine e zuccheri nel sangue e determinare il corretto funzionamento della ghiandola tiroide.
- Tomografia computerizzata (CT).Il medico può anche fare riferimento ad una TAC o RM per assicurarsi che nulla comprime il nervo, per esempio, ernia intervertebrale o tumore.
- Biopsia nervosaQuesta è un'operazione minore che comporta la rimozione di una piccola quantità di tessuto nervoso, che può quindi essere esaminata al microscopio.
Elettromiografia (EMG)
L'elettromiografia può mostrare problemi con il modo in cui i segnali nervosi del tuo corpo si muovono verso i tuoi muscoli. Per questo test, il medico metterà un piccolo ago nel muscolo e ti chiederà di muovere delicatamente i muscoli.
Le sonde nell'ago misurano la quantità di elettricità che passa attraverso i muscoli. Durante questo test, può sembrare che ti sia stata fatta un'iniezione.
A volte l'area in cui è stato inserito l'ago diventa dolorosa per alcuni giorni dopo il test.
Studio della conduzione nervosa
Nello studio della conduzione nervosa, il diagnostico posiziona gli elettrodi sulla pelle.
Quindi passano una piccola quantità di elettricità attraverso i nervi per verificare se i segnali nervosi sono trasmessi correttamente.
Questa procedura provoca un lieve disagio, ma non ha effetti collaterali dopo che è stata effettuata.
Trattamento della neuropatia periferica
Il trattamento si basa sul trattamento della malattia di base, che ha portato alla neuropatia periferica. Se la causa è il diabete, è importante assicurarsi che il livello di glucosio nel sangue sia ben controllato.
Se una carenza di vitamine provoca un problema, quindi l'assunzione aggiuntiva di vitamine necessarie e la correzione della dieta ed è una cura. Molte procedure possono portare sollievo e aiutarti a tornare alle normali attività.
A volte una combinazione di trattamenti funziona meglio.
analgesici
Antidolorifici come paracetamolo e non steroidei anti-infiammatori come l'aspirina e ibuprofene, può essere molto utile per controllare il dolore lieve.
Se li assumi in eccesso, questi farmaci possono influire sulla funzionalità del fegato o dello stomaco.
È importante non usarli a lungo, soprattutto se si beve regolarmente alcolici.
Farmaci da prescrizione
Molti farmaci antidolorifici possono anche aiutare a controllare il dolore nella neuropatia. Questi includono narcotici, alcuni antiepilettici e alcuni antidepressivi. Altri farmaci da prescrizione utili includono:
- Inibitori della cicloossigenasi-2;
- tramadolo;
- Iniezioni di corticosteroidi;
- Anticonvulsivi, come gabapentin o pregabalin;
- Antidepressivi, come l'amitriptilina;
- Duloxetina (un inibitore della ricaptazione di serotonina e norepinefrina).
I farmaci da prescrizione usati per la disfunzione sessuale negli uomini sono:
- Sildenafil (Viagra);
- Vardenafil (Levitra, Staxin);
- Tadalafil (Cialis);
- Avanafil (lo Stendra).
Procedure di trattamento
Il medico può utilizzare diverse procedure mediche per controllare i sintomi di questa condizione.
plasmaferesiÈ una trasfusione di sangue che rimuove gli anticorpi potenzialmente irritanti dal flusso sanguigno.
Se hai un blocco nervoso, il tuo medico inietterà l'anestetico direttamente nei tuoi nervi.
Elettroneurostimolazione transcutanea (TENS)
L'elettroneurostimolazione percutanea non è efficace per tutti. Durante la TENS, gli elettrodi posizionati sulla pelle inviano una piccola quantità di elettricità alla pelle. L'obiettivo di questo trattamento è quello di bloccare i nervi dalla trasmissione di segnali di dolore al cervello.
Pneumatico ergonomico
L'applicazione di pneumatici ergonomici può aiutarti se la neuropatia colpisce le gambe e le braccia. Questi pneumatici forniscono supporto per parte del tuo corpo dove c'è disagio.
Questo può alleviare il dolore.
Ad esempio, un gesso o una gomma che mantiene i polsi nella giusta posizione durante il sonno può alleviare il disagio nella sindrome del tunnel carpale.
Cura di sé
Oltre ai farmaci OTC, molte persone hanno trovato sollievo nella neuropatia periferica:
- chiropratici
- agopuntura
- di massaggio
- meditazione
- yoga
Un esercizio moderato e regolare può anche aiutare a ridurre il disagio.
Se bevi alcolici o fumi, pensa a ridurre o rifiutare completamente. L'alcol e il tabacco migliorano il dolore ai nervi e possono causare danni ai nervi con un uso prolungato.
misure precauzionali
Se si dispone di neuropatia periferica, si è potenzialmente a un maggiore rischio di incidenti a casa. Per migliorare la sicurezza, puoi fare quanto segue:
- Indossare sempre le scarpe per proteggere i piedi.
- Prova a rimuovere qualsiasi cosa dal pavimento, su cui puoi inciampare.
- Controlla la temperatura del tuo bagno con il gomito, non con il braccio o la gamba.
- Installa i corrimani nella vasca da bagno o nella doccia.
- Usa tappetini da bagno che possono impedire lo scivolamento.
- Non stare in un posto troppo a lungo. Alzati e muoviti un paio di volte ogni ora. Questo è particolarmente importante per coloro il cui lavoro è associato a uno stile di vita sedentario.
prospettiva
Se la tua neuropatia è causata dalla malattia curabile sottostante, puoi fermarla eliminando questo problema più grande.
Tuttavia, se questo non si applica a te, puoi controllare con successo i sintomi della neuropatia periferica.
Parlate con il vostro medico per determinare il miglior corso di trattamento per voi ed esplorare modi alternativi di prendersi cura di se stessi che possono completarlo.
Prevenzione della neuropatia periferica
Anche se hai una storia familiare di questo disturbo, puoi aiutare a prevenirne l'insorgenza, come segue:
- Evita di bere alcolici o di bere solo con moderazione.
- Evitare di fumare o smettere completamente di fumare (se si fuma).
- Dare la preferenza al cibo sano.
- Attenersi a uno stile di vita fisicamente attivo.
È possibile ridurre il rischio di neuropatia periferica:
- Sapere quali tossine possono influire sul lavoro o in un istituto.
- Proteggere i piedi durante l'allenamento (soprattutto quando si usano le gambe).
- Non inalare mai le tossine, ad esempio, presenti nelle colle.
Se hai il diabete, presta particolare attenzione ai piedi. Ogni giorno, lavare e ispezionare i piedi e idratarli con una lozione naturale.
fonte: http://www.magicworld.su/bolezni/o-boleznyakh/770-perifericheskaya-nejropatiya-simptomy-prichiny-lechenie.html
Cos'è la neuropatia?
:
- Quadro clinico di varie forme della malattia
- Cause della malattia
- trattamento
Nervi - il sistema più importante e complesso del corpo umano, rappresentato da dorsale e cervello, plessi nervosi e nervi periferici.
I nervi periferici a causa di una struttura fine e complessa sono facilmente influenzati da fattori dannosi, sia dall'esterno che dall'origine interna.
Pertanto, ci sono neuropatie - non lesioni infiammatorie dei singoli nervi.
Quadro clinico di varie forme della malattia
Il quadro clinico delle neuropatie è determinato dalla forma della malattia, che è caratterizzata da alcuni tipi di danno e localizzazione. La neuropatia è classificata secondo le seguenti forme: tossico, diabetico e post-traumatico e misto.
Forma diabeticanasce come conseguenza del diabete. Con questa malattia, se il sangue mantiene costantemente un'alta concentrazione di zucchero, soffrono vasi molto piccoli, in particolare quelli che forniscono fibre nervose.
Una caratteristica distintiva è una diminuzione della sensibilità nell'area colpita. Per questo motivo, il paziente può facilmente essere ferito e infettare la pelle, senza accorgersi della lesione in tempo. Di regola, questo è più vero per gli arti inferiori.
La neuropatia diabetica, a sua volta, è divisa in tre forme:
- periferica - la sconfitta dei nervi responsabili dell'innervazione degli arti. Sintomi: formicolio e intorpidimento, sensazione alterata sulle dita.
- prossimale. Sintomi: perdita di sensibilità nella parte inferiore della gamba, della coscia e dei glutei.
- forma autonoma - una violazione del funzionamento degli organi digestivi, degli organi genitali e della minzione.
Qualsiasi forma di neuropatia diabetica è accompagnata da debolezza nei muscoli, seguita da atrofia e disturbi della pelle.
Neuropatia tossica.
La causa di questa forma sono varie intossicazioni, sia come conseguenza degli effetti delle malattie infettive (HIV, difterite, herpes), sia avvelenamento chimico con alcol, piombo, arsenico, e anche a causa di cattiva amministrazione, spesso auto-somministrazione di alcuni medicinali fondi. La neuropatia alcolica è la più grave sconfitta dei nervi periferici a causa del consumo eccessivo di bevande alcoliche e surrogati.
Più spesso a causa della sconfitta dei nervi in qualsiasi forma di neuropatia, le braccia e le gambe soffrono. C'è una violazione della sensibilità nelle mani, dita, piedi, sensazione di bruciore o formicolio della pelle, arrossamento della pelle. Per gli stadi successivi della malattia, il gonfiore dei tessuti delle gambe è caratteristico.
Neuropatia post-traumaticanasce a causa della sconfitta dei nervi quando si schiaccia a causa di fratture, gonfiore dei tessuti, con la formazione di cicatrici post-traumatiche scorrette. I gomiti più colpiti, i nervi sciatico e radiale con successiva atrofia muscolare, diminuzione dei riflessi e diminuzione della loro funzione.
Per la forma mista portare i seguenti tipi:
- tunneling neuropatia- il risultato di danni ai nervi per ragioni che provengono dall'esterno o causate da effetti endogeni (compressione dei muscoli o legamenti dei tronchi nervosi. La neuropatia del nervo ulnare, del nervo radiale, la sindrome del tunnel carpale, la neuropatia del nervo peroneo sono indicate come quella del tunnel;
- Neuropatia ischemica da compressione- questa è la spremitura dei nervi e dei vasi sanguigni, se una persona è in un lungo periodo in una posizione, ad esempio, si addormenta e si sdraia, lavora a lungo accovacciato. La situazione è aggravata dalla presenza di intossicazione alcolica.
Cause della malattia
Ci sono molte ragioni per lo sviluppo delle neuropatie, ma le più comuni sono le seguenti:
- infezioni batteriche (difterite);
- reazione autoimmune (sindrome di Guillain-Barre);
- avvelenamento con metalli pesanti (mercurio, piombo);
- reazione ad alcuni farmaci (anticonvulsivanti, antibiotici, chemioterapia);
- neoplasie maligne (mieloma).
- diabete mellito;
- l'alcolismo;
- Anemia dovuta alla mancanza di vitamina B12;
- ipotiroidismo (ridotta funzionalità tiroidea);
- una perturbazione del funzionamento dei reni e del fegato;
- cancro;
- eccesso di pirossidina (vitamina B6).
trattamento
Per fare in modo che la diagnosi chiarisca tutti i sintomi della malattia, gli eventi che lo hanno preceduto, scopri le possibili ragioni.
Ulteriori studi speciali sono condotti: elettromiografia (studio delle caratteristiche muscolari, velocità di propagazione degli impulsi nervosi, sensibilità delle fibre nervose), esame dei riflessi tendini.
Il trattamento è completo e include:
- farmaci glucocorticoidi a causa del fatto che spesso la malattia è accompagnata da processi autoimmuni;
- farmaci che sopprimono i processi immunitari;
- preparati di sali di potassio;
- dieta proteica;
- vitamine B-complesso, C in grandi dosi;
- antistaminici.
Contemporaneamente, viene effettuata la terapia di disintossicazione - rimozione delle tossine dal sangue mediante plasmaferesi ed emosorbimento.
Il trattamento dipende dalla causa che ha portato allo sviluppo della malattia e mira a rimuovere questa causa oa monitorare le normali prestazioni dei sistemi corporei.
Con un trattamento adeguato, la malattia è completamente guarita.
fonte: https://vashaspina.ru/chto-takoe-nejropatiya/
Neuropatia periferica: un trattamento efficace è possibile seguendo queste regole e suggerimenti
Neuropatia periferica -risultato di sconfitta di nervi periferici. Queste strutture sono responsabili del trasferimento degli impulsi dal sistema nervoso centrale ai muscoli, alla pelle e agli organi.
Quando il disturbo si manifesta per la prima volta, le persone sentono il solletico e il formicolio nella pianta dei piedi, anche se a volte inizia dalle dita. Dopo un po il formicolio si sta diffondendo sui piedi e sulle mani.
La malattia si manifesta quasi sempre in entrambe le gambe e le braccia. Questi sentimenti possono essere permanenti o apparire di volta in volta. A volte sono quasi invisibili e talvolta disturbano molto la persona.
La violazione non può solo causare dolore, ma anche influire sulla pienezza della vita.
Desiderio di prevenire il dolorepuò costringere una persona a muoversi di meno, che può influenzare l'attività standard e la comunicazione. La neuropatia può provocare ansia e depressione, e in generale è estremamente indesiderabile.
Cause della malattia
Le neuropatie sensoriali, così come le neuropatie periferiche, hanno per lo più caratteristiche similimotivi:
- danno ai nervi;
- gonfiore;
- avvelenamento;
- disordini immunitari;
- mancanza di vitamine;
- alcolismo cronico;
- problemi con i vasi sanguigni;
- vasculite;
- malattie del sangue;
- interruzioni nei processi di cambio;
- patologia endocrina;
- infezioni virali e batteriche;
- Sindrome di Guillain-Barre;
- consumo di singole medicine;
- neuropatia ereditaria;
- neuropatia idiopatica.
Classificazione delle neuropatie
Esistono molti tipi di violazioni che sono state identificate, ciascuna con un insieme specifico di caratteristiche, un modello di crescita e una previsione. La funzione e le manifestazioni interessate dipendono dal tipo di strutture che non lo sonoFedorov:
- i nervi motori controllano i movimenti di tutti i muscoli attraverso la coscienza;
- i nervi sensoriali trasmettono informazioni sui processi di percezione;
- i fasci di fibre vegetative regolano le azioni che vengono eseguite automaticamente.
Sebbene le neuropatie individuali possano interessare tutti e tre i tipi di nervi, spesso si verifica un'interruzione di uno o due tipi di nervi.
Pertanto, i medici possono utilizzare un concetto come la neuropatia motoria prevalentemente, la neuropatia sensoriale, ecc.
La neuropatia periferica può essere ereditaria o acquisita.
Un nervo o tutti i nervi di una parte del corpo possono soffrire. Violazione di un tronco nervoso -mononeuropatia.
La polineuropatia è un danno nervoso multiplo, che si manifesta con la paralisi, una violazione della sensibilità. Spesso questo inizia con le mani e i piedi, senza guarire con il tempo che sale.
Sintomi e segni di neuropatia periferica
La malattia può essere combinata con una violazione della sensibilità, così come il lavoro dei muscoli o degli organi.
I sintomi si manifestano in isolamento o in un complesso. E con la sconfitta dei nervi sensibili, si osservano dolore, intorpidimento, formicolio, gonfiore e arrossamento.
Sintomi perifericineuropatia:
- intorpidimento, mancanza di risposta al dolore o alla temperatura;
- maggiore sensibilità al tatto;
- solletico, formicolio, bruciore;
- forte dolore, spasmi;
- perdita di equilibrio;
- perdita di riflessi;
- debolezza dei muscoli;
- cambiamenti significativi nel camminare;
- Altre manifestazioni di possibili danni ai nervi, che devono essere segnalati al medico:
- svuotamento più frequente della vescica entro 24 ore;
- frequenti inciampi e cadute;
- problemi con l'erezione;
- arrossamento e gonfiore della pelle sul sito di infiammazione;
- atrofia dei muscoli disturbati.
Tecniche diagnostiche
La diagnosi è difficile a causa della differenza di sintomi. Spesso è necessario un esame neurologico completo.
Test e testpuò determinare la presenza di danni ai nervi a causa di una malattia comune.
Lo studio del sangue può rivelare il diabete, la mancanza di vitamine, qualsiasi tipo di insufficienza, altre interruzioni metaboliche e segni di attività immunitaria malsana. Lo studio del liquido cerebrospinale, che è disegnato nel cervello e nel midollo spinale, è in grado di rilevare gli anticorpi associati alla neuropatia.
Test più ristretti e specializzati possono determinare malattie del sangue o disturbi del cuore e dei vasi sanguigni, formazioni maligne.
Test per la forza muscolareper rivelare segni di attività convulsa o danno ai motoneuroni. La valutazione della capacità di sentire vibrazioni, tocco morbido, posizione del corpo, temperatura e sensibilità al dolore aiuta a determinare il danno alle strutture sensoriali.
Sulla base dei risultati dell'esame, una storia dettagliata della malattia, possono essere assegnati esami ausiliari per l'accuratezza della diagnosi.
Tecniche strumentali:
- Tomografia computerizzata- ricerca indolore, che consente di vedere organi, ossa e tessuti molli. Con questo metodo, è in grado di rilevare cambiamenti ossei o vascolari, formazioni cerebrali, cisti ed ernie del disco vertebrale, ecc.
- Tomografia magnetica- lo studio dello stato del muscolo, delle sue dimensioni, per rilevare la sostituzione del grasso del tessuto muscolare, l'effetto di compressione sulla fibra nervosa.
- rheotachygraphy- inserimento di un ago nel muscolo per misurare l'attività elettrica del muscolo a riposo e sotto carico. L'EMG può aiutare a distinguere tra il danno del muscolo stesso e le fibre nervose. Durante questa ricerca, la fibra viene stimolata, in risposta alla quale appare un impulso reciproco. Una piccola velocità di trasmissione e un blocco del polso indicano una violazione della guaina mielinica e disturbi assonali.
- Biopsia nervosa- ritiro e studio di un campione di tessuto nervoso. La maggior parte di questa procedura non viene utilizzata per la diagnosi e può provocare in modo indipendente manifestazioni neuropatiche.
- Biopsia della pelle- un'analisi per la quale viene asportato un piccolo pezzo di pelle e studiate le terminazioni nervose. Questo metodo è più facile da eseguire, meno traumatico e fornisce informazioni su piccole fibre nervose.
Trattamento della malattia
Informazioni generaliprincipi:
- trattamento di anomalie provocatorie;
- termine dell'interazione con tossine, allergeni;
- trattamento sintomatico;
- terapia vitaminica;
- farmaci che migliorano il funzionamento del sistema nervoso;
- assistenza ortopedica;
- trattamento chirurgico - la distruzione del nervo.
Metodi di trattamento
Per la via principalecomprendono:
- intervento chirurgico;
- terapia farmacologica;
- eliminazione del contatto con sostanze provocanti.
Metodi di trattamento
Tra i principali metodi di trattamento della neuropatia periferica degli arti inferiori e di altri tipi di malattiacomprendono:
- Stimolazione elettrica percutaneaè usato per alleviare le manifestazioni. Gli elettrodi sono posizionati sulla pelle e viene fornita una corrente elettrica morbida a frequenze diverse. Dovrebbe essere fatto entro mezz'ora al giorno per 30 giorni.
- Ne beneficeranno le persone con infiammazioneplasmaferesi e immunoglobulina per via endovenosa, che inibiscono l'attività dell'immunità.
- Può essere usato sul braccio o sulla gambastaffePer aiutare a sostenere il suo movimento, con debolezza muscolare.
- Inoltre, non si dovrebbe trascurarefisioterapiaper ripristinare il movimento.
- Se la neuropatia è causata dalla pressione sui nervi per formazione, allora è necessariooperazione per neutralizzare questa pressione.
- Procedure di radiazione infrarossapuò aiutare a migliorare i sentimenti nelle gambe delle persone con diabete.
Misure preventive
Prevenzione delle perifericheneuropatia:
- alimentazione completa con frutta e verdura fresca;
- esame preventivo annuale per rilevare i primi segni del disturbo;
- controllo del livello di zucchero nel sangue;
- fare sport;
- scarpe comode;
- rifiuto di alcol.
Per prevenire il verificarsi di questo disturbo, provare a condurre una vita normale e cercare un aiuto medico quando compaiono i sintomi minori.
: Neuropatia dei nervi periferici
Film di formazione: "Clinica, base della diagnosi e trattamento della neuropatia dei nervi periferici". In questo film sono comprese neuropatie di vari nervi di un organismo.
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fonte: http://neurodoc.ru/bolezni/nevropatuya/perifericheskaya-nejropatiya.html