Strabismo nei neonati: cause, metodi di trattamento e prevenzione

Nei tempi moderni, c'è un mito che lo strabismo nei neonati è una malattia grave che non può essere completamente trattata. Tuttavia, non è così. Oggi, lo strabismo neonatale è facilmente curabile. Per liberare definitivamente il bambino da questo difetto fisico, i genitori devono sapere perché lo strabismo appare nei neonati e quali sforzi devono essere compiuti.

Cos'è?

Prima di correggere lo strabismo in un neonato, devi sapere che tipo di malattia è, quali sono le sue cause e sintomi.Lo strabismo è una delle poche malattie che non può essere riconosciuto anche senza l'aiuto di uno specialista.

Strabismo (o strabismo, strabismo) - una patologia di apparato oculomotor, che è caratterizzata da assi visivi deteriorate di entrambi gli occhi. Come conseguenza di questa malattia, la posizione dei bulbi oculari diventa non parallela, diventa asimmetrico e non può focalizzarsi adeguatamente sul impianto.

Lo strabismo è di due tipi:

• Strabismo orizzontale.È il tipo più comune di strabismo, che risulta essere convergente o divergente. strabismo convergente caratterizzato spostando assi visivi degli occhi verso il centro (verso il naso), è anche chiamato Esotropia. Lo strabismo divergente si manifesta nello spostamento degli assi visivi degli occhi ai lati, agli angoli esterni degli occhi. Lo strabismo divergente è altrimenti chiamato esotropia.
• Strabismo verticale.Questo tipo di strabismo è meno comune. Essa è caratterizzata dallo spostamento dell'asse centrale di uno dei bulbi oculari gaze sopra del punto di fissazione (Hypertropia) o sotto il punto di fissaggio (sguardo idrotropi).

Inoltre, lo strabismo succede:

• Monoculare.In questo caso, solo un occhio falcia, che a sua volta perde gradualmente la sua funzione visiva. Come risultato di sviluppare tale malattia come ambliopia strabica, che è caratterizzata da una rapida diminuzione della acuità visiva dell'occhio strabismo causa della sua inattività funzionale.
• Alteniruyuschim.In questo tipo di strabismo, entrambi gli occhi falciano alternativamente. Poiché la percezione delle informazioni visive coinvolge due occhi, sebbene alternativamente, una malattia come l'ambliopia disbinoculare si sviluppa in un grado più facile.

Di solito, i bambini mostrano uno strabismo convergente (esotropia). In misura minore, c'è uno strabismo divergente (esotrofia). Secondo le statistiche, nel 90% dei casi, i neonati mostrano esotropia, solo il 10% è esotropico.

motivi

La principale causa di strabismo o strabismo nei neonati è la debolezza dei muscoli oculari.A questa età, i bambini non hanno ancora il pieno controllo del movimento dei bulbi oculari, quindi possono essere indirizzati in direzioni diverse.

Nei primi mesi di vita, la comparsa dei sintomi di strabismo nei neonati è un processo fisiologico del tutto normale, quindi i loro genitori non dovrebbero preoccuparsi molto.

I sintomi dello strabismo possono persistere nei bambini per 2-6 mesi.

Di norma, con il passare del tempo questi sintomi passano e la direzione degli assi visivi dei bulbi oculari raggiunge una posizione normale.Ciò è dovuto al progressivo rafforzamento dei muscoli oculari man mano che il bambino cresce e si sviluppa. Inoltre, nel tempo, il bambino impara la capacità di focalizzare gli occhi e controllare il movimento dei muscoli oculari.

Tuttavia, in un certo numero di bambini, lo strabismo persiste anche in età avanzata, dopo un periodo di neonatologia.Le ragioni di questa malattia oculare acquisita possono essere molte, e precisamente:

• cura impropria di un bambino(ad esempio, i giocattoli sono troppo vicini al bambino);
• le malattie sopportate dalla madre del bambino durante la gravidanza;
• diminuita immunità, a causa di processi infiammatori acuti o malattie virali.
• cambiamenti infiammatori, vascolari o tumorali nei muscoli oculari;
• malattie congenite o lesioni alla nascita;
• traumi e malattie infettive del cervello;
• malattie del sistema nervoso;
• difetti nella muscolatura degli occhi;
• fattore ereditario

Se il periodo è quello di rafforzare l'occhio muscoli sono già passati, e gli occhi del bambino non sono ancora affrontando nella stessa direzione, i genitori devono essere sicuri di consultare un medico, un optometrista per correggere questo difetto.

In ogni caso è impossibile ignorare i sintomi di strabismo nei neonati, di conseguenza può portare a gravi violazioni dei quali sarà difficile da correggere.

La probabilità di recupero dipende dalla tempestività e tempestività con cui i genitori si sono rivolti all'oftalmologo.

sintomi

Prima di tutto, la presenza di strabismo nel bambino può essere riconosciuta visivamente. Oltre alla vista asimmetrica, compaiono anche i seguenti sintomi:

• testa inclinata o girata;
• rovinare;
• visione doppia negli occhi;
• vertigini.

diagnostica

La diagnosi di strabismo inizia con un esame oftalmologico completo.Allo stesso tempo, vengono effettuati test, esami biometrici, esame della struttura dell'occhio e studi di rifrazione.

L'oftalmologo esamina i tempi della comparsa di strabismo all'esame e, inoltre, chiarisce la relazione con le malattie traumatizzate e sofferte del bambino.

Inizialmente, viene eseguito un esame esterno, durante il quale viene valutata la simmetria delle fessure del viso e degli occhi e viene controllata la posizione dei bulbi oculari.Successivamente, l'acuità visiva viene controllata senza correzione dalle lenti di prova. La rifrazione clinica viene investigata usando procedure come la rifrattometria e la skiascopia.Procedure come la biomicroscopia e l'oftalmoscopia esaminano le parti anteriori del cervello, i mezzi trasparenti e il fondo.

Inoltre, viene effettuato uno studio della visione binoculare utilizzando un test con una copertura dell'occhio. Quando socchiudono gli occhi, l'occhio strabico viene deviato di lato. In questo caso, anche, una misurazione dell'angolo di strabismo, lo studio della convergenza, la determinazione del volume di accomodazione.

trattamento

Nella moderna oftalmologia, esiste un ampio arsenale di metodi sicuri ed efficaci per la cura dello strabismo.Il trattamento dello strabismo nei bambini, di regola, è complesso.

La correzione dello strabismo viene eseguita da oftalmologi.Il trattamento di questa malattia dell'occhio è abbastanza lungo e può richiedere mesi e persino anni.In genere, la durata del trattamento dipende dalla gravità e dal tipo di malattia.

Il trattamento sarà più efficace se le misure vengono prese immediatamente dopo che il problema è stato rilevato. È per questo motivo che non dovresti mai esitare a consultare un oculista quando vengono trovati i primi sintomi della malattia.

Prima del trattamento dello strabismo, la causa della malattia, il lato e il grado di strabismo sono inizialmente presi in considerazione.Poiché i metodi di trattamento possono utilizzare l'occlusione, indossare occhiali con l'incollaggio di uno degli occhiali, esercizi speciali per la muscolatura oculare o la chirurgia.

Metodo di occlusione

L'occlusione è un metodo per correggere lo strabismo nei bambini. Consiste nell'indossare una speciale benda sull'occhio per un certo tempo.

La medicazione, di norma, dovrebbe chiudere un occhio sano. Questo è fatto in modo che possa svilupparsi un debole occhio falciante.Migliorare l'acuità visiva dell'occhio falciante si ottiene compromettendo artificialmente l'acuità visiva di un occhio sano. Se l'informazione visiva non può essere percepita, un occhio malato è collegato all'occhio sano, che forma gradualmente le connessioni neurali corrette nel cervello del bambino.A causa di ciò, gli assi visivi dei bulbi oculari sono allineati e, quindi, lo strabismo viene corretto e l'occhio falciante ripristina la sua funzione visiva.

Indossare la benda sull'occhio deve essere eseguita sotto la supervisione di un oftalmologo. È un cerchio dotato di un nastro adesivo. Con l'aiuto di un nastro adesivo, il cerchio si adatta perfettamente al viso del bambino, il che elimina completamente la possibilità di sbirciare un occhio sano.

I genitori devono essere in grado di fissare correttamente la benda sul viso del bambino. Nel caso in cui il bambino indossa gli occhiali, il cerchio di occlusione non deve in alcun caso essere fissato a lenti per occhiali, poiché il bambino può spiare con un occhio sano e il trattamento dello strabismo, quindi, sarà inutile.

Il problema per i genitori potrebbe essere che indossare una benda non può portare alcun piacere al bambino, ma, al contrario, solo per portare disagio.In questo caso, il bambino dovrebbe cercare di convincere la necessità e il beneficio di indossare una benda. È auspicabile che il bambino dimostri chiaramente perché è necessaria la benda sull'occhio.

La benda per gli occhi non deve essere indossata in ogni momento. Di norma, viene indossato ogni giorno per diverse ore. Il tempo di vestizione viene scelto individualmente dall'oculista.

Occhiali speciali

Se un bambino non subisce lo stubismo dopo l'infanzia, l'oftalmologo prescrive occhiali speciali per l'uso permanente.I punti sono necessari per il motivo che l'acutezza visiva dell'occhio falciante è solitamente molto ridotta a causa dello sviluppo dell'ambliopia. Inoltre, nella maggior parte dei casi, le malattie degli occhi sono accompagnate da malattie degli occhi come ipermetropia, miopia e astigmatismo.Di norma, gli occhiali speciali correggono efficacemente le forme leggermente espresse di strabismo.

La selezione degli occhiali dovrebbe essere corretta e individuale, tenendo conto di tutte le peculiarità del caso concreto di strabismo.Altrimenti, questo non risolverà il problema dello strabismo, ma, al contrario, lo aggraverà.I punti, di norma, sono selezionati in diverse sessioni.

È molto importante scegliere la montatura giusta per gli occhiali. Il bordo non deve mai essere premuto contro le orecchie o il naso, deve adattarsi perfettamente al tipo di viso del bambino, assicurare la corretta posizione degli occhiali davanti agli occhi.

Quando si corregge lo strabismo, indossare gli occhiali deve essere permanente. I punti, di regola, vengono rimossi solo durante il sonno.

Intervento chirurgico

In alcuni casi, viene eseguita la correzione chirurgica dello strabismo.Elimina efficacemente le manifestazioni esterne dello strabismo, ma non in tutti i casi restituisce l'opportunità di vedere chiaramente.

Le operazioni per correggere lo strabismo sono di due tipi:

• Rafforzare.Durante l'operazione di rafforzamento, il muscolo viene accorciato rimuovendo la sua parte. Il punto di attacco del muscolo, quindi, rimane lo stesso. L'effetto di un muscolo debole durante questo intervento chirurgico è migliorato. Questa operazione ripristina il corretto equilibrio muscolare, rafforza e indebolisce uno dei muscoli che muovono il bulbo oculare.
• Indebolirsi.Durante questa operazione, il punto di attacco del muscolo viene cambiato, viene trapiantato un po 'più lontano dalla cornea. Quindi, è indebolito.

Esercizi per trattare lo strabismo

Gli esercizi, di regola, sono condotti durante il giorno in parecchi ricevimenti di 20-25 minuti.

La durata totale dell'esercizio dovrebbe essere di circa 1-2 ore. Tutti gli esercizi dovrebbero essere eseguiti con gli occhiali.Negli esercizi possono inoltre essere utilizzati domino, lotto, vari cubi, mosaico, immagini e altri elementi.Per il bambino era interessato a fare esercizi in loro, gli elementi del gioco devono essere coinvolti.

complicazioni

Con lo strabismo, i bambini possono sperimentare complicazioni che rendono difficile il trattamento, come ad esempio:

Strabismo convergente

• Scotoma cerebrale.Questa complicanza in molti casi rende difficile correggere lo strabismo. Si manifesta come la soppressione di un'immagine in uno degli occhi. I segni dello scotoma sono la comparsa di varie macchie scure, "mosche" tremolanti, sfocando l'immagine. Inoltre, con questa complicazione, i colori svaniscono. Nei bambini fino a un anno, questo sintomo è quasi impossibile da rilevare, perché per circa un anno il bambino in quanto tale non ha alcuna fissazione di immagine.
• Corrispondenza anormale di retine.La causa di questa complicanza è la formazione di nuove connessioni anormali di riflesso, che provocano un cambiamento nella posizione dei bulbi oculari. Questa complicazione si verifica, di regola, fin dall'infanzia. Molto spesso, questa complicanza si verifica con lo strabismo altare, in alcuni casi - con strabismo unilaterale. Le prime manifestazioni di strabismo contribuiscono alla forma grave di ACS.
• Ambliopia disbinoculare.Questa è una delle complicanze più comuni derivanti dallo strabismo. È caratterizzato da una forte diminuzione dell'acuità visiva dell'occhio falciante. L'aspetto di questo difetto visivo coinvolgeva i reparti più alti del sistema nervoso centrale.

prevenzione

Per prevenire lo strabismo, devi seguire alcune regole:

• Non appendere oggetti vicino alla culla del bambino che attirerà troppo la sua attenzione, poiché il suo sguardo è diretto allo stesso punto.
• Gli oggetti nella culla o nel passeggino devono essere posizionati alla distanza del braccio.
  Per astenersi da movimenti troppo bruschi vicino al neonato.
• È necessario consentire al bambino di guardare la TV dall'età di non prima di 3 anni.
• Il bambino dovrebbe avere una postura corretta.A basse inclinazioni durante il disegno o la lettura in un bambino, aumenta il rischio di strabismo. Il carattere dei libri dovrebbe essere abbastanza grande.
• Se ci sono stati casi di strabismo in famiglia, allora è necessario venire dall'oftalmologo per un esame più spesso.
  Non permettere al bambino di guardare la TV in posizione sdraiata.

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video

risultati

Poiché lo strabismo nei neonati non è solo un difetto estetico, ma anche una malattia grave che porta a interrompere il lavoro oculare e i disturbi visivi, non può essere ignorato.Inoltre, se il bambino non viene curato in tempo a causa dello strabismo, ciò può portare successivamente a gravi violazioni mentalità negli adulti, come la chiusura, l'indecisione, l'irritabilità e quindi causare limitazioni nella scelta professione.Pertanto, i genitori dovrebbero fare tutto il possibile per risolvere questo problema.