Radicolite lombare: cause e metodi di trattamento

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Dal punto di vista della medicina moderna, la radicolite non è una malattia indipendente, ma è un complesso di sintomi che indica la presenza di un effetto sulle radici del nervo spinale.

I tipici segni di radicolite sono una violazione della sensibilità, del dolore, della debolezza muscolare, che si diffonde lungo il corso del nervo interessato.

La forma più comune e pericolosa è la radiculite lombosacrale, che si sviluppa sullo sfondo di cambiamenti patologici nei dischi intervertebrali, articolazioni o legamenti della colonna vertebrale. In assenza di un trattamento appropriato, la radicolite acuta diventa cronica.

Violazioni di innervazione nella radicolite lombare portano a disturbi degli organi pelvici. Il principale pericolo di sciatica sta nel fatto che una malattia progressiva sottostante può portare all'atrofia dei muscoli degli arti inferiori fino a una completa perdita di mobilità.

contenuto

  • 1Cause della radicolite lombare
  • 2Sintomi e diagnosi
  • 3Trattamento con sciatica sciatica
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Cause della radicolite lombare

Nella maggior parte dei casi, la causa della radicolite lombare è la manifestazione dell'osteocondrosi.Secondo le statistiche, il 95% dei pazienti con sciatica lombare viene diagnosticato con determinate manifestazioni di osteocondrosi.

La radicolite si manifesta sullo sfondo di altre malattie e condizioni patologiche, tra cui:

  • infezioni virali;
  • spondilite di diverse eziologie;
  • miosite;
  • dislocazioni, fratture e lussazioni della colonna lombare;
  • curvatura della colonna vertebrale;
  • La malattia di Bechterew;
  • artrite reumatoide;
  • processi tumorali.

La causa più comune di radicolite è l'ernia intervertebrale.Le ernie si formano a seguito di alterazioni degenerative-distrofiche nella struttura dei dischi intervertebrali. La distruzione di dischi tessuto connettivo deformare sporgenza formata (nucleo disco protrusione) è formato e ernia.

L'ernia preme sulle radici dei nervi spinali, causando infiammazione e dolore. Questa specie di radicolite è chiamataradicolopatia discogenica della colonna vertebrale lombosacrale.

L'irritazione delle radici dei nervi spinali non è sempre associata alle patologie dei dischi intervertebrali, può indicare stenosi spinale o canali foraminali, e la presenza di osteofiti - su escrescenze ossee patologiche vertebre.

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Sintomi e diagnosi

Le manifestazioni di radicolite possono essere scatenate da stress cronico, ipotermia, La radicolopatia si verifica come una complicazione di malattie infettive, nonché sullo sfondo di endocrino e disturbi dello scambio.

Il sintomo principale della radicolite è il dolore acuto lungo il corso del nervo interessato, che si verifica quando si muove.

All'esame del paziente rivelata lunga dorsale spasmo muscolare, scolorimento e la temperatura della pelle nella lesione, la tenerezza sulla pressione sui processi spinosi.

La radicolite è accompagnata da una maggiore sudorazione, a seconda del grado di gravità e della forma la malattia può modificare la sensibilità della pelle lungo il nervo interessato fino al suo completo perdita.

Sintomi di radicolite acuta:

  1. Quando si passa da una posizione sdraiata a una posizione seduta, la gamba sul lato interessato si piega involontariamente (sintomo di Bekhterev).
  2. Sul lato della lesione, la piega glutea viene levigata.
  3. dolore aumenta con improvvisa inclinazione della testa, tosse, starnuti, e vani tentativi (sintomi Nerl e Dezheriana).
  4. Quando la gamba viene sollevata dal lato della lesione, il dolore aumenta bruscamente (un sintomo di Legas).
  5. Postura innaturale e andatura del paziente: la persona mantiene il corpo in una posizione in cui il dolore è meno sentito.

In aggiunta a questi sintomi di radicolite può essere dolori addominali, difficoltà e dolore durante la minzione, durante il rapporto sessuale. Alcuni pazienti hanno una disfunzione erettile.

La localizzazione e le caratteristiche di manifestazioni di radicolite sono distinte:

  • lombalgia (lombalgia);
  • sciatica (ischialgia);
  • sciatica lombare.

lumbodynia, nelle persone - un mal di schiena, si manifesta con un forte dolore alla base della schiena, che si verifica immediatamente durante o dopo l'esercizio. Un attacco di dolore può durare da pochi minuti a diversi giorni.

ischialgianasce dalla sconfitta del nervo sciatico. Per ischialgia è caratterizzata dalla diffusione del dolore nel gluteo e inferiore lungo il lato posteriore della coscia lungo il nervo interessato. Nei casi più gravi, il dolore si estende al piede, comprese le dita dei piedi, combinato con debolezza muscolare, perdita di sensibilità della pelle. Il dolore è descritto come sparo, bruciore, l'intensità varia da lieve disagio a sofferenza insopportabile, in cui i pazienti non possono mentire, sedersi, stare in piedi, muoversi.

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manifestazionisciaticaricorda la lombaggine e la sciatica allo stesso tempo. Il dolore si irradia nella gamba, diffondendosi sopra il gluteo e la parte posteriore della coscia, e di solito non influisce sul piede. È descritto come pungente o dolorante.

Lumboschialgia è più pericolosa: tra le possibili complicazioni è la sindrome della "coda di cavallo che si manifesta perdita di controllo sul funzionamento degli organi pelvici e paralisi parziale o completa piedi.

La diagnosi preliminare viene stabilita sulla base di un sondaggio e di un esame esterno del paziente, i risultati dei test clinici.Per identificare le patologie della colonna vertebrale, la localizzazione e la natura del danno alle radici, il paziente viene indirizzato per ulteriori esami: radiografia, computer o risonanza magnetica. In alcuni casi si consiglia di eseguire un esame elettromiografico.

Trattamento con sciatica sciatica

Il trattamento della radicolite lombosacrale mira alla normalizzazione dei processi metabolici nel nervo interessato, alla rimozione dello spasmo muscolare e alle sensazioni dolorose, nonché al rafforzamento generale del corpo. Il trattamento della radicolite è in aggiunta al trattamento della malattia di base che ha causato le manifestazioni di radicolopatia.

La più efficace è la combinazione del trattamento farmacologico con la fisioterapia e una dieta moderata.In alcuni casi, il medico può anche raccomandare alcuni rimedi popolari, il cui uso non contraddice gli approcci moderni al trattamento della radicolite.

Che trattare una radicolite in fase acuta? Nella fase acuta della radicolite, il medico prescrive di solitoIniezione di Diclofenaco preparazioni simili,TolperiloMidokalm, Mukosate preparativi complessivitamine del gruppo B.

Quando le condizioni del paziente migliorano, le forme iniettabili di farmaci possono essere sostituite con compresse. In alcuni casi, vengono anche prescritti antidolorifici e agenti esterni per promuovere la rigenerazione dei tessuti sotto forma di unguenti, gel o cerotti.

Nei casi più gravi, al paziente viene prescritto un blocco di novocaina con l'introduzione di Relanium, Euphyllinum, Hydrocortisone. Le iniezioni vengono effettuate nelle aree muscolari al di sopra della zona di lesione, nel tessuto osseo, nella cavità articolare o nei tessuti periarticolari, in casi particolarmente gravi - epidurali.

Le procedure fisioterapeutiche sono prescritte dopo la rimozione acuta del dolore e vengono selezionate singolarmente a seconda delle caratteristiche del decorso della malattia e di una serie di altri fattori.

Le procedure più efficaci per la radicolite lombare sono:

  • agopuntura;
  • terapia magnetica;
  • ginnastica terapeutica;
  • massaggio;
  • elettroforesi con idrocortisone e lidocaina.
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Nella pratica medica, le procedure di fisioterapia si combinano tra loro, in particolare, il massaggio può essere prescritto in combinazione con ИРТ o magnetoterapia. Inoltre, esercizi speciali ti aiuteranno nella lotta contro la sciatica nella regione lombare, che il medico aiuterà a scegliere.

È altamente indesiderabile impegnarsi nell'automedicazione, poiché la radicolite lombo-sacrale è soggetta a transizione verso forma cronica, indica spesso la presenza di malattie più gravi e può portare a gravi complicazioni. Con dolore nella parte bassa della schiena, dovresti vedere un medico e sottoporsi a un adeguato ciclo di trattamento sotto la supervisione di specialisti.