Renitek è un rimedio mirato ad eliminare i sintomi della pressione alta. La preparazione è a base di enalapril maleato, che è l'ingrediente attivo.
L'effetto antipertensivo del farmaco si sviluppa durante la prima ora e il suo picco si nota 4-6 ore dopo l'assunzione del farmaco. La durata dell'azione è determinata dalla dose assunta.
Quando si utilizzano le dosi terapeutiche elencate nelle istruzioni per l'uso, l'effetto antipertensivo viene mantenuto per tutto il giorno.
Gruppo clinico e farmacologico
ACE inibitore.
Condizioni di vendita dalle farmacie
È possibile acquistare sotto la prescrizione del medico.
prezzo
Quanto costa Renitek nelle farmacie? Il prezzo medio è al livello di80 rubli.
.Composizione e forma di rilascio
Il farmaco Renitek è disponibile sotto forma di compressa per somministrazione orale (somministrazione orale). Hanno una forma triangolare e vari colori, a seconda del dosaggio del principio attivo principale: bianco (5 mg), rosa (10 mg) e rosa chiaro con un colore giallastro (20 mg).
Composizione di 1 compressa:
- ingrediente attivo: enalapril maleato - 5, 10 o 20 mg;
- componenti ausiliari (5/10/20 mg): bicarbonato di sodio (5/10 mg; lattosio monoidrato - 19, / 16, / 15, mg; amido pregelatinizzato 6 /, /, mg; amido di mais - 2, 7/22/22 mg; magnesio stearato (1), mg; ossido di ferro giallo (E172) - 0/0, 3 mg; ossido di ferro rosso (E172) - 0 /, /, 5 mg.
Le compresse sono confezionate in un blister da 7 pz. La confezione di cartone contiene 1, 2 e 4 blister con compresse, oltre a istruzioni per la preparazione. Per un dosaggio di 10 e 20 mg, c'è anche un imballaggio di compresse in una fiala di vetro scuro in una quantità di 100 pezzi. In questo caso, la confezione di cartone contiene 1 flaconcino di compresse.
Renitek e Co-Renitek: qual è la differenza?
Un farmaco più efficace, simile in effetti a Renitek, è il farmaco antipertensivo combinato Ko-Renitek. Nella sua composizione, oltre a elanapril 20 mg, c'è un diuretico idroclorotiazide (1, mg).
L'azione combinata del farmaco si basa su una combinazione di effetto vasodilatatore e diuretico. La Co-Renitek viene solitamente prescritta in forma grave di ipertensione per ridurre il carico sul cuore e sui vasi sanguigni.
Azione farmacologica
Il farmaco è un agente antipertensivo. Il componente attivo del farmaco viene convertito nel corpo in enalaprilato, che inibisce l'ACE (enzima di conversione dell'angiotensina). Ciò impedisce la conversione dell'angiotensina I in angiotensina II e la sintesi di aldosterone e aumenta anche l'attività renina plasmatica. Inoltre, il farmaco aumenta il livello di prostaglandina E e ossido nitrico, riduce l'escrezione di ioni di potassio in insignificante, accelera l'escrezione di ioni sodio e riduce anche il livello di circolazione catecolamine.
Sostanza attiva RENITEK aiuta a ridurre la pressione sanguigna. Nelle persone con ipertensione essenziale, interferisce anche con la resistenza vascolare periferica generale e contribuisce ad aumentare la gittata cardiaca. Nei pazienti con problemi di funzionalità renale e proteinuria, si osservano albuminuria, escrezione urinaria di IgG e una comune proteina delle urine. E in caso di insufficienza cardiaca, la frequenza delle aritmie ventricolari diminuisce.
Enalaprilato aiuta nella regressione dell'ipertrofia ventricolare sinistra con il mantenimento della funzione sistolica.
Dopo l'applicazione delle compresse, l'effetto si sviluppa entro 1-4 ore, rimangono efficaci per tutto il giorno. Il farmaco viene rapidamente assorbito e quindi diviso in enalaprilato. Il momento dell'assunzione di cibo non influisce sul loro effetto.
La massima diminuzione della pressione arteriosa si osserva dopo circa 5 ore dall'applicazione del farmaco.
Indicazioni per l'uso
- Ipertensione renovascolare;
- ipertensione essenziale;
- qualsiasi stadio di CH.
In presenza di manifestazioni cliniche, Renitec è anche incaricata di raggiungere i seguenti obiettivi:
- aumento della sopravvivenza dei pazienti;
- diminuzione della frequenza dei ricoveri associati allo scompenso cardiaco;
- rallentando la progressione dello scompenso cardiaco.
In assenza di sintomi clinici di insufficienza cardiaca in pazienti con funzione ventricolare sinistra alterata, Renitek è assegnato per raggiungere i seguenti obiettivi (prevenzione dello sviluppo di HF clinicamente pronunciato):
- diminuzione della frequenza dei ricoveri associati allo scompenso cardiaco;
- rallentando l'insorgenza di manifestazioni cliniche di insufficienza cardiaca.
Con la disfunzione ventricolare sinistra, Renitek è assegnato per raggiungere i seguenti obiettivi (prevenzione dell'ischemia coronarica):
- riduzione della frequenza dei ricoveri associati a angina instabile;
- diminuzione dell'incidenza di infarto miocardico.
A che pressione prendono la medicina?
Poiché la medicina Renitek è dichiarata farmaco antiipertensivo, deve essere utilizzata solo secondo le istruzioni sull'applicazione, in cui è indicata l'ipertensione arteriosa, come gruppo target di malattie nel trattamento con il farmaco Renitek.
L'ipertensione arteriosa viene diagnosticata quando la pressione ha la proprietà di raggiungere e superare gli indici di 140/90 mm Hg. Art. Pertanto, è possibile dire esattamente a quale pressione l'istruzione per l'applicazione a Renitek raccomanda l'uso del farmaco.
Controindicazioni
Le controindicazioni mediche all'uso delle compresse Renitek sono diverse condizioni patologiche e fisiologiche del corpo, che includono:
- Intolleranza individuale a uno qualsiasi dei componenti del farmaco.
- Lo sviluppo di angioedema, innescato dall'assunzione di qualsiasi farmaco del gruppo farmacologico, ACE-inibitori, anche in passato.
- Ereditaria (a causa di un difetto genetico trasmesso dai genitori ai bambini) o idiopatica (la causa del processo patologico non può essere stabilito) angioedema - la produzione di plasma sanguigno nella sostanza intercellulare dei tessuti molli a causa dell'aumento della permeabilità delle pareti vasi.
- Età inferiore a 18 anni, poiché l'efficacia e la sicurezza del farmaco in questa situazione non sono verificate in modo affidabile.
Prima di iniziare a prendere Renitek compresse, è importante assicurarsi che non vi siano controindicazioni al loro uso.
Dosaggio e via di somministrazione
Come indicato nelle istruzioni per l'uso, Renitec viene assunto internamente, indipendentemente dall'assunzione di cibo, poiché l'assorbimento delle compresse dipende dall'assunzione di cibo.
Ipertensione arteriosa
La dose iniziale è di 10-20 mg, a seconda della gravità dell'ipertensione e viene prescritta 1 volta / giorno. Con un lieve grado di ipertensione arteriosa, la dose iniziale raccomandata è di 10 mg / die. Ad altri gradi di ipertensione arteriosa, la dose iniziale è di 20 mg / die con una singola dose. Dose di mantenimento - 1 etichetta 20 mg una volta al giorno. Il dosaggio viene selezionato individualmente per ciascun paziente, ma la dose non deve superare i 40 mg / die.
Ipertensione renale
Poiché nei pazienti in questo gruppo, la pressione arteriosa e la funzionalità renale possono essere particolarmente sensibili all'ACE inibizione, la terapia inizia con una dose iniziale bassa di 5 mg o meno. Quindi la dose viene selezionata in base alle esigenze del paziente. Di solito una dose efficace di 20 mg / die con assunzione giornaliera. Bisogna fare attenzione quando si trattano pazienti che hanno ricevuto un trattamento diuretico poco prima.
Trattamento concomitante di ipertensione arteriosa con diuretici
Dopo il primo ricevimento di Renitek, si può sviluppare ipotensione. Questo effetto è più probabile nei pazienti trattati con diuretici. Il farmaco deve essere somministrato con cautela. tali pazienti possono avere una deficienza di liquidi o sodio. Il trattamento con diuretici deve essere interrotto 2-3 giorni prima del trattamento con Renitek. Se ciò non è possibile, la dose iniziale di Renitech deve essere ridotta (a 5 mg o meno) per determinare l'effetto principale del farmaco. Quindi il dosaggio deve essere selezionato tenendo conto delle condizioni del paziente.
La dose giornaliera iniziale di Renitec, a seconda della clearance della creatinina:
- 30-80 ml / min (disturbi minori): 5-10 mg;
- 10-30 ml / min (disturbi moderati) -5 mg;
- <10 ml / min (disturbi gravi, tali pazienti sono generalmente in emodialisi): mg in giorni dialisi (la correzione della dose nei giorni in cui l'emodialisi non viene eseguita, dovrebbe essere effettuata a seconda del livello BP).
Insufficienza cardiaca / disfunzione asintomatica del ventricolo sinistro
La dose iniziale di Renitek in pazienti con insufficienza cardiaca o con disfunzione ventricolare sinistra asintomatica è di , mg, con lo scopo del farmaco deve essere effettuata sotto stretto controllo medico per stabilire l'effetto primario del farmaco Pressione sanguigna Renitec può essere usato per trattare l'insufficienza cardiaca con manifestazioni cliniche gravi, di solito in combinazione con diuretici e, se necessario, con glucosidi cardiaci. In assenza di ipotensione sintomatica (causata dal trattamento con Renitek) o dopo appropriata correzione, la dose deve essere gradualmente aumentare alla dose di mantenimento usuale di 20 mg, che viene assegnato una volta o diviso in 2 dosi, a seconda della tolleranza del farmaco paziente. La dose può essere selezionata entro 2-4 settimane o in periodi più brevi se ci sono segni e sintomi residui di insufficienza cardiaca. Un tale regime terapeutico riduce efficacemente i tassi di mortalità dei pazienti con insufficienza cardiaca clinicamente significativa.
Sia prima che dopo l'inizio del trattamento con Renitek, deve essere eseguito un attento monitoraggio della pressione arteriosa e della funzionalità renale in pazienti con insufficienza cardiaca, perché segnalazioni di sviluppo a seguito dell'ipotensione arteriosa del farmaco seguita da (che è molto meno comune) l'insorgenza di fallimento. Nei pazienti che ricevono diuretici, la dose di diuretici deve essere ridotta il più possibile prima del trattamento con Renitek. Lo sviluppo dell'ipotensione arteriosa dopo l'assunzione della prima dose di Reniteka non significa che l'arteriosa l'ipotensione persisterà con il trattamento a lungo termine e non indicherà la necessità di interruzione del trattamento il farmaco. Quando si cura Renitek, è necessario monitorare anche il livello di potassio nel siero.
Effetto collaterale
Il farmaco è generalmente ben tollerato dai pazienti, la maggior parte degli effetti collaterali sono lievi e non richiedono il ritiro del farmaco.
- Dal sistema emopoietico: trombocitopenia, neutropenia, agranulocitosi.
Dal sistema urinario: una violazione della funzione renale, oliguria, insufficienza renale acuta. - Dal sistema cardiovascolare: ipotensione arteriosa, compresa ipotensione ortostatica, palpitazione, aritmia, angina pectoris, dolore toracico. In casi isolati, principalmente in pazienti a rischio, è possibile sviluppare un infarto miocardico o ictus.
- Dal tratto gastrointestinale e dal fegato: nausea, vomito, fastidio alle feci, dolore nella regione epigastrica, diminuzione dell'appetito. In casi isolati, si è verificato uno sviluppo di epatite, ittero, ostruzione intestinale, pancreatite.
- Dal sistema nervoso centrale e periferico: mal di testa, vertigini, aumento affaticamento, tinnito, crampi, astenia, labilità emotiva, sonno disturbato e veglia, parestesia. In casi isolati, è possibile lo sviluppo di depressione e confusione di coscienza.
- Da parte degli indicatori di laboratorio: un aumento del livello di urea, creatinina, bilirubina ed enzimi epatici nel plasma sanguigno. In casi isolati, è possibile sviluppare un aumento del livello di potassio e ridurre il livello di sodio nel sangue, nonché ridurre l'ematocrito e l'emoglobina. Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, orticaria, edema di Quincke, broncospasmo, rinite allergica, sindrome di Stevens-Johnson.
- Altri: tosse secca, faringite, sudorazione eccessiva, alopecia, disfunzione erettile, deficit visivo.
overdose
A dosaggi superiori al normale, compare un'ipotensione arteriosa, che è notevole sei ore dopo l'ammissione e coincide con il blocco del sistema renina-angiotensina. Potrebbe anche esserci uno stupore.
Come terapia, una soluzione isotonica viene somministrata per via endovenosa. Se si è verificato un sovradosaggio di recente, si raccomanda di eseguire un lavaggio gastrico. Il principio attivo può anche essere rimosso dalla circolazione sistemica mediante emodialisi.
Istruzioni speciali
Lo sviluppo di ipotensione arteriosa clinicamente pronunciata in pazienti con ipertensione arteriosa non complicata è raro. Durante la terapia in pazienti con ipertensione arteriosa, questa malattia si sviluppa spesso sullo sfondo di ipovolemia, che è associato alla terapia diuretica, alla riduzione dell'assunzione di sale, nei pazienti in emodialisi, così come alla diarrea o vomito. L'ipotensione arteriosa clinicamente pronunciata può essere osservata in pazienti con insufficienza cardiaca con o senza insufficienza renale. In caso di sviluppo di ipotensione arteriosa, il paziente deve assumere una posizione prona, se necessario, soluzione fisiologica iniettata di cloruro di sodio per via endovenosa.
Quando si riceve un'ipotensione arteriosa transitoria di Renithek per un ulteriore trattamento non è una controindicazione, dopo aver reintegrato il volume del liquido e normalizzato la pressione arteriosa, il farmaco può essere continuato. In alcuni pazienti con scompenso cardiaco e pressione arteriosa normale / bassa, l'uso di Renitek può causare un'ulteriore diminuzione della pressione sanguigna. Ci si aspetta una tale reazione al farmaco e non è necessario considerarlo un motivo per interrompere la terapia. In questi casi, se l'ipotensione arteriosa assume un carattere stabile, viene indicata una riduzione della dose e / o dell'eliminazione del diuretico / Renitec.
Nei pazienti che hanno una storia di angioedema, che non è associato all'uso di ACE-inibitori, è possibile aumentare la probabilità della sua comparsa e con l'uso di Renitec. La frequenza dello sviluppo di angioedema nei pazienti della razza negroide è maggiore rispetto ai rappresentanti di altre razze.
Vi sono segnalazioni di rari casi di reazioni anafilattiche potenzialmente letali durante l'ipensensibilizzazione dell'allergene dal veleno di Imenotteri. Per evitare tali reazioni è possibile, se prima dell'inizio di iposensibilizzazione temporaneamente cancellare Renitek.
Vi sono informazioni sull'aspetto della tosse durante l'applicazione del farmaco. Nella maggior parte dei casi, la tosse è improduttiva, permanente e dopo l'abolizione di Reniteca si ferma (è necessario considerare quando si effettua una diagnosi differenziale della tosse).
I principali fattori di rischio per l'iperkaliemia sono l'insufficienza renale, il diabete mellito, l'uso combinato con diuretici risparmiatori di potassio (spironolattone, triamterene o amiloride). Inoltre, il rischio aumenta con l'uso di additivi e sali contenenti potassio. È necessario tenere presente che l'iperkaliemia può portare a violazioni gravi (in alcuni casi fatali) del ritmo cardiaco. In casi di necessità per uso combinato con il contenuto di potassio o crescente di cui sopra Il potassio deve essere assunto con cautela e un monitoraggio regolare del contenuto sierico di potassio in il sangue.
Impatto sulla capacità di guidare veicoli
A causa della probabilità di sviluppare capogiri (soprattutto dopo aver assunto la dose iniziale di Renitech nei pazienti, assunzione di diuretici) durante il periodo di terapia nella gestione dei veicoli a motore, cautela.
Interazione con altri farmaci
I farmaci antiipertensivi e diuretici in combinazione con il farmaco Renitek contribuiscono all'intensificazione dell'azione antipertensiva. Con l'uso combinato del farmaco con diuretici risparmiatori di potassio e preparazioni di potassio, aumenta il rischio di sviluppare iperkaliemia. Il farmaco con l'uso simultaneo riduce l'escrezione di litio e aumenta la tossicità dei preparati di litio. Con l'uso simultaneo del farmaco con analgesici non narcotici, aumenta il rischio di sviluppare un'azione nefrotossica.
Recensioni
Vi offriamo di leggere le recensioni di persone che hanno utilizzato Renitek:
- Helena. L'ho assunto dal 2006, la dose iniziata era di 5 mg al mattino, dopo 5-6 sono passato a 10 mg me stesso e così via fino ad ora, a volte bevo e di sera. Il dottore ha consigliato. Alzarsi al mattino con una pressione normale. A proposito di pobochki scritti, possono essere in rari casi, è così. Non ho intenzione di nutrire, se c'è pobochk, e per cosa. E con questa medicina mi sento bene. Ho 62 anni. C'era molta criosi ipertensiva, oh Dio di Milov, quando mentivano, dovevano incolparsi di se stesso, quindi smettere di prendere medicine. Quando bevi ogni giorno con piccole interruzioni con buona salute, la pressione è normale. Ho una norma di 170/8, succede raramente. In caso di emergenza, bevo un cappuccio.
- Julia. Renitek ha raccomandato il medico a suo marito, a volte aumenta la pressione sanguigna - fino a 150-160. Il farmaco aiuta, la pressione scende per un'ora. Tenerlo sempre nell'armadietto e nell'automobile. Convenientemente, il farmaco può essere assunto indipendentemente dall'assunzione di cibo. Sottraendo l'istruzione che lo stesso farmaco può essere utilizzato per mantenere la funzione renale, ho un'insufficienza renale cronica. Si è consultato con il medico e ora accetto "Renitek" come agente preventivo. Il prezzo è basso, che è anche importante.
analoghi
Analoghi strutturali per la sostanza attiva:
- Bagopril;
- Berlipril;
- Vazolapril;
- Vero enalapril;
- Invorio;
- Il Korandil;
- Miopril;
- Renipril;
- ednit;
- Enazil 10;
- Enalakor;
- enalapril;
- Enalapril maleato;
- Enam;
- ENAP;
- Enarenal;
- Enafarm;
- ENVAS;
- Envipril.
Prima di acquistare un analogo, consultare il medico.
Periodo di validità e condizioni di conservazione
La temperatura di conservazione ottimale della preparazione descritta è di 25 gradi. Non dare il farmaco ai bambini. Conservare, anni dalla data di produzione. La data esatta di scadenza è indicata sulla confezione di questo preparato.
Come scegliere i probiotici per l'intestino: una lista di farmaci.
Sciroppi per la tosse efficaci ed economici per bambini e adulti.
Moderni farmaci antinfiammatori non steroidei.
Revisione delle compresse dall'aumentata pressione della nuova generazione.
I farmaci antivirali sono economici ed efficaci.