Bronchite ricorrente

Bronchite ostruttiva ricorrente

Recurrent ostruttiva bronchite - viene ripetuto esacerbazioni di ostruzione bronchiale, che si verificano più volte in una stagione, di regola, sullo sfondo di un'infezione esistente. In poche parole, la bronchite acuta curata, potrebbe peggiorare di nuovo dopo che la persona riceve il comune raffreddore. Scoppi simili di esacerbazioni che si verificano più volte in un breve periodo di tempo sono solitamente chiamati recidive.

ICD-10 codice J44 Altre malattie cronica ostruttiva cronica ostruttiva malattia polmonare J44.0 polmonari con respiratoria acuta infezioni del tratto respiratorio inferiore J44.1 La broncopneumopatia cronica ostruttiva con esacerbazione acuta, non specificata J44.8 altro specificato malattia polmonare ostruttiva cronica J44.9 malattia polmonare ostruttiva cronica, non specificata J41 Semplice e mucopurulenta bronchite cronica

Che cosa causa la bronchite ostruttiva ricorrente?

Provocatoria di recidive di bronchite ostruttiva sono infezioni respiratorie acute. Molto spesso, una tale malattia è caratteristica dei bambini, e in tenera età. In campo medico ricorrente bronchite, asma bronchiale indicato come un presagio.

Ciò si spiega con il fatto che i bambini esposti a frequenti ostruzione bronchiale più probabilità di sviluppare in futuro attacchi di asma.

Come si verifica la bronchite ostruttiva ricorrente?

Come già menzionato sopra, le recidive sono chiamate ripetute epidemie di una malattia recente. Nel caso di bronchite ostruttiva, le ricadute possono verificarsi entro i primi due anni. L'impulso per la ricaduta è la malattia infettiva del corpo, è la SARS.

Sullo sfondo dei principali sintomi della SARS: una temperatura corporea di piccole o di basso grado, arrossamento della gola, tonsille, scolo nasale, tosse passando una forte tosse secca. Debolezza generale del corpo, mancanza di appetito. Nel giro di pochi giorni i segni della SARS ridotto, e la natura della tosse si bagna, un aumento delle perdite di espettorato muco o muco-purulenta.

I polmoni possono essere sentito affanno bolla ruvido, singolo, bagnato o asciutto, piccola o grande, con vari indicatori quantitativi e qualitativi prima e dopo la tosse.

Per le condizioni recidive, è importante osservare durante i periodi di remissione, il recupero dell'organismo dopo la malattia. Vale la pena notare che dopo la diminuzione della fase acuta recidivante bronchite ostruttiva nel periodo di remissione è osservato, la cosiddetta "maggiore disponibilità di tosse." Un esempio è la situazione in cui una boccata di fresca aria gelida o altro fattore provocante provoca un forte attacco di tosse.

Come riconoscere la bronchite ostruttiva ricorrente?

Il metodo più informativo è considerata una radiografia del torace, in cui è possibile vedere chiaramente un disegno polmonare notevolmente allargata. La chiarezza modello polmone è più pronunciata nel periodo di aggravamento, ma anche in remissione è aumentare significativamente differisce dalla norma.

Nel periodo acuto, la broncoscopia è molto istruttiva. Con esso è possibile identificare rapidamente la diffusione del catarrale o endobronchitis catarrale purulenta.

broncografia indicativo e in cui i bronchi somministrato mezzo di contrasto e per promuoverlo guardare croce albero bronchiale. Ricorrente bronchite presenta un quadro di un ripieno molto lenta o parziale dei bronchi, o costrizione visibile del lume bronchiale, che indica la presenza di broncospasmo.

Nelle analisi cliniche e biochimiche del sangue e delle urine, non vengono rilevati cambiamenti significativi nel carattere della malattia esaminata.

Diagnostica differenziale

Se la diagnosi accurata, nei bambini piccoli, dovrebbe effettuare una diagnosi differenziale dettagliata al fine di escludere l'asma. La diagnosi di asma bronchiale sarà fatta se:

• Esacerbazione dell'ostruzione più di tre volte di seguito per un anno solare.
• Anamnesi allergica aggravata o presenza di qualsiasi reazione allergica grave
• Eosinofilia (presenza di eosinofili nel sangue periferico).
• Assenza di febbre nel periodo di un attacco di ostruzione.
• Indici allergici positivi nel sangue.

A chi rivolgersi?

pneumologo

Qual è il trattamento per la bronchite ostruttiva ricorrente?

L'algoritmo per il trattamento della bronchite acuta ostruttiva viene anche usato per trattare le recidive di questa malattia. Regimi di trattamento separati e appositamente sviluppati sono recidive - no. Per escludere la successiva ripetizione della malattia, è necessario condurre una prevenzione costante e mirata.

Per il periodo di trattamento, viene fornito il regime di riposo, nutrimento e respirazione necessario. Per l'aria inalata necessaria per gli indicatori di temperatura totale, dovrebbe essere nel range 18 - 20 gradi e un'umidità non inferiore al 60%. L'aria calda e umida favorisce la rimozione del broncospasmo, la diluizione dell'espettorato e l'attenuazione della condizione nel suo insieme.

Il compito principale nel trattamento della bronchite ostruttiva è quello di rimuovere la marmellata bronchiale. Con questo compito, i farmaci di gruppi come i mucolitici e i broncodilatatori riescono a far fronte con successo, coerentemente applicati, secondo certi schemi. A piccoli bambini più spesso preparazioni simili sono nominate o nominate nella forma di inalazioni.

La terapia antibiotica è prescritta esclusivamente su indicazioni. Può essere un periodo da 3 a 7 giorni.

Un buon effetto terapeutico è fornito da esercizi di fisioterapia e fisioterapia, esercizi di massaggio volti a migliorare la circolazione sanguigna e la ventilazione dei polmoni.

In situazioni difficili, quando si verificano frequentemente ripetizioni di ostruzione, il trattamento può essere ritardato fino a tre mesi o più. Il trattamento comprende preparazioni utilizzate nell'asma bronchiale in forma lieve.

Vengono prescritti specifici schemi individuali e dosi di farmaci, a seconda del grado di complessità della forma della malattia, dell'età del bambino e della presenza di malattie concomitanti.

Oltre al trattamento

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Qual è la prognosi della bronchite ostruttiva ricorrente?

Molte malattie del corpo di un bambino diventano semplicemente troppo grandi. La bronchite ostruttiva è una di queste malattie.

Sotto i bambini controllo medico sono per 2-3 anni dopo il primo attacco della malattia e vengono rimossi da esso, se il periodo di osservazione di recidive non si è verificato. Da tutto ciò consegue che la bronchite ostruttiva ricorrente ha una prognosi favorevole per la cura completa.

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Perché c'è una bronchite ricorrente?

La bronchite ricorrente è una reinfiammazione dei bronchi.Una caratteristica della malattia è che si ripete ogni anno, in media, l'esacerbazione dura due settimane.La bronchite ricorrente compare spesso durante l'infanzia.

Per quanto riguarda la bronchite cronica nei bambini, va notato che sono sempre secondari e possono verificarsi con varie malattie del sistema bronchiale. Le manifestazioni ripetute di bronchite si verificano spesso a causa della predisposizione ereditaria del bambino, ad esempio, se i genitori sono preoccupati per le malattie del tratto respiratorio. Inoltre, la malattia spesso supera i bambini che hanno un gruppo sanguigno di 0 (1), malnutrizione intrauterina o rachitismo. La bronchite ricorrente si sviluppa spesso nei bambini in età prescolare.

La malattia può manifestarsi dopo che il bambino si è ripreso dalla polmonite acuta, dalla tubercolosi o dalla pertosse.

La patogenesi della malattia dipende dallo stato generale del sistema immunitario.

Il corso di bronchite ricorrente nei bambini

Di norma, l'organismo del bambino reagisce ai cambiamenti stagionali. Pertanto, le esacerbazioni delle malattie sono spesso osservate in autunno o in inverno, in alcuni casi in primavera. Inoltre, esacerbazioni si verificano dopo il contatto con un paziente virale. La bronchite ricorrente nei bambini può verificarsi a seguito di ipotermia e superlavoro. Per quanto riguarda il decorso della malattia, va notato che è più facilmente tollerabile rispetto alla manifestazione primaria.

Tra i sintomi del rachitismo ricorrente: febbre e mal di testa. Il naso che cola con il pus è raro, in alcuni casi, c'è un mal di gola. Con la bronchite recidivante, il bambino ha spesso mal di testa, dopo alcuni giorni si sviluppa una tosse.

Nei primi giorni, una tosse secca disturba, mentre il processo è accompagnato da dolore. Dopo un po 'diventa bagnato: l'espettorato è separato. In alcuni casi, la tosse sorpassa durante o dopo il sonno. Con la bronchite ricadente in una persona ci sono sibili durante la respirazione. Quando la bronchite colpisce i bronchi principali, quindi non può esserci respiro sibilante. Determinare la quantità di espettorato nei bambini in età prescolare è molto difficile, ma l'espettorato giornaliero in uno scolaro non supera i 25 ml.

Diagnosi della malattia

Per identificare la bronchite ostruttiva recidivante nei bambini, è necessario condurre un esame citologico. Se la malattia dura più di 10 anni, si verifica un danno grave nei bronchi. Le modifiche al carattere radiografico vengono annotate quando la bronchite ricorrente è attiva lo stadio di esacerbazione, con l'espansione delle radici dei polmoni, i bronchi vicini sono visibili nella foto indistintamente.

Se un adolescente ha una bronchite recidivante per circa 10 anni, l'immagine mostra una deformazione delle radici. Se si eseguono esami broncoscopici, il bambino può rilevare l'infiammazione nei grandi bronchi, così come nella trachea. I cambiamenti infiammatori di solito non sono purulenti. Quando arriva il periodo di remissione, i segni broncoscopici della malattia non sono così pronunciati - questo può indicare un decorso latente della malattia. Gli scolari che soffrono di bronchite ricorrente soffrono di polmonite acuta più spesso di bambini sani.

Trattamento della malattia

Per liberare il bambino da un tale problema, è necessario prendersi cura del trattamento il più presto possibile. Se nel primo anno di vita il bambino soffre di una infezione respiratoria acuta o di una polmonite, è necessario che l'ORL e il radiologo siano impegnati in terapia. Nel caso in cui la bronchite peggiora, il medico prescrive un rigoroso riposo a letto, in media per una settimana.

Che il bambino si riprenda rapidamente, è necessario creare condizioni idonee: provare a ventilare la stanza il più spesso possibile, ma non permettere al bambino di scaldare troppo. Per quanto riguarda il trattamento antibatterico, va notato che la sua durata dovrebbe essere di 8 giorni. Se ci sono malattie concomitanti, devono anche essere curate. Nel processo di trattamento, vengono utilizzati agenti che sono in grado di ammorbidire l'espettorato e fornendogli espettorazione.

Nella prima settimana puoi utilizzare gli aerosol con soluzioni di sale soda, quindi puoi utilizzare aerosol con camomilla e salvia. In alcuni casi, il medico prescrive farmaci che possono aumentare la resistenza del corpo e fornire la stimolazione dell'immunità cellulare. Se la malattia si manifesta in estate, puoi prescrivere un trattamento in un sanatorio polmonare locale. Durante il periodo di remissione, è importante osservare rigorosamente il regime del giorno e monitorare la dieta. È auspicabile fare ginnastica, che rafforzerà il diaframma e i muscoli del torace. Si consiglia di trascorrere abbastanza tempo all'aria aperta, giocare a giochi all'aperto, se possibile, andare a nuotare.

Nei bambini che non hanno ancora 5 anni, la bronchite ricorrente appare abbastanza spesso. Dovrebbero essere sotto stretta supervisione del dispensario, che dovrebbe essere condotta nonostante il benessere clinico. Se il paziente viene rimosso dal dispensario, devono essere eseguiti ulteriori test.

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Se un adolescente soffre di una bronchite recidivante, in futuro non può lavorare su post relativi all'ipotermia e in condizioni polverose. Per garantire la prevenzione della bronchite ricorrente, è necessario trattare le malattie virali in modo tempestivo, è importante smettere completamente di fumare. Se il bambino ha la bronchite ricorrente, è necessario consultare un terapeuta e un pneumologo.

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Bronchite ostruttiva ricorrente nei bambini

La bronchite ostruttiva ricorrente nei bambini è una bronchite ostruttiva, i cui episodi si ripetono nei bambini piccoli sullo sfondo di ARVI. A differenza dell'asma bronchiale, l'ostruzione non è di natura parossistica e non è associata all'esposizione a allergeni non infettivi. A volte episodi ripetuti di ostruzione sono associati all'aspirazione cronica del cibo. In alcuni bambini, la bronchite ostruttiva recidivante è il debutto dell'asma bronchiale (gruppi a rischio: bambini con sintomi allergici in una storia personale e familiare, e con 3 o più episodi di ostruzione.

Cause di bronchite ostruttiva ricorrente nei bambini

Nell'eziologiala bronchite che fa dell'ostruzionismo ricorrente è interpretata dal ruolo di persistenza di virus respiratori - PC, adenoviruses; nel Negli ultimi anni, l'importanza dello sviluppo della recidiva bronchite ostruttiva con micoplasma e clamidia infezioni.

Patogenesi della bronchite ostruttiva ricorrente

La sindrome broncocervuttivo è in gran parte dovuta a caratteristiche anatomiche e fisiologiche dell'apparato respiratorio nei bambini piccoli: ristrettezza vie aeree, scioltezza e idrofilia della mucosa dell'albero bronchiale, la sua propensione al gonfiore e ipersecrezione sullo sfondo del processo infiammatorio qualsiasi natura Il lavoro degli ultimi anni ha dimostrato che ARVI può provocare lo sviluppo di iperreattività temporanea (transitoria) dei bronchi su 4-6 settimane dall'inizio della malattia (i virus penetrano nello strato sottomucoso dei bronchi e portano all'irritazione del nervoso terminazioni). Quindi, anche dopo la rivalutazione del paziente da ARVI per 1 mese, egli può segni di iperreattività dei bronchi (GDB) e rischio di recidiva ostruttiva bronchite. Foci di infezione respiratoria cronica possono portare alla formazione di iperreattività bronchiale più resistente. I fattori di rischio che predispongono all'emergenza dell'iperreattività dei bronchi sono: un'ereditarietà sfavorevole alle malattie ostruttive bronchiali; possibili anomalie immunologiche di natura generale e locale; malattie del sistema nervoso; Atopico "umore cambiamenti iperplastici nella parte superiore tratto respiratorio. Di conseguenza, in una parte dei pazienti, la bronchite ostruttiva recidivante può essere successivamente trasformata in bronchiale asma o essere il suo debutto, in questo senso, è certamente un fattore di alto rischio di sviluppare l'asma bronchiale. La diagnosi di asma bronchiale in questi bambini dovrebbe essere effettuata in presenza di segni di atopia nell'anamnesi e con la ricorrenza di 3 o più episodi di ostruzione bronchiale.

I sintomi della recidiva bronchite ostruttiva nei bambini

Esacerbazione di bronchite ostruttiva ricorrente si verifica sullo sfondo di infezione virale respiratoria acuta e la clinica corrisponde alla bronchite acuta ostruttiva. Con l'infezione da clamidia, può esserci congiuntivite, faringite con una pronunciata "granularità" sul retro della faringe e un aumento linfonodi cervicali linfatici, tosse persistente contro una febbre moderata, e quindi si sviluppa bronco-ostruttiva sindrome. L'infezione da Mycoplasma è caratterizzata da un aumento della temperatura corporea a 38-39 ° C, il fenomeno di intossicazione (letargia, può essere il vomito), i sintomi distonia vegetativa (pallore, "marmorizzazione" della pelle, sudorazione); localmente - lieve iperemia della faringe, mucose secche, scarsa produzione di muco con rinite e faringite, respirazione nasale ostruita, nel 70% dei pazienti si notano radiograficamente i cambiamenti nei seni nasali, sebbene la clinica della geniantrite moderatamente espresso. Uno dei sintomi principali della bronchite ostruttiva recidivante con infezione micoplasmatica è la tosse secca, dolorosa, può causare vomito e porta alla rottura del sonno del bambino. Allora sviluppa una sindrome che fa dell'ostruzionismo con tutte le sue manifestazioni inerenti. Nel 50% dei casi con infezione micoplasmatica, la bronchite ricorrente ostruttiva si risolve lentamente, i broncodilatatori hanno un effetto insufficiente.

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Trattamento di bronchite ostruttiva ricorrente nei bambini

Durante il periodo di esacerbazione (recidiva), la tattica è la stessa della bronchite acuta ostruttiva, durante il periodo inter-recidivante, come nella bronchite recidivante.

Oltre al trattamento

Fisioterapia per la bronchite Antibiotici per la bronchite Trattamento della bronchite

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