Scoliosi della colonna vertebrale: trattamento, tipi

scoliosi

In greco, c'è la parola "scolios che si traduce come "curva".

Con questa parola, i medici designano la curvatura della colonna vertebrale. E non ogni curvatura, cioè la deviazione laterale dell'asse verticale della colonna vertebrale. Il fatto è che in condizioni normali la nostra colonna vertebrale non è perfettamente uniforme.

Le curvature anteriori e posteriori (lordosi e cifosi) proteggono la nostra colonna vertebrale carichi eccessivi mantenendo il corpo in una certa posizione durante lo spostamento e il trasporto pesi.

I processi negativi nel nostro corpo si sviluppano solo in quei casi se queste kifosi e lordosi sono espresse oltre la norma ammissibile.

Problemi principali

Tuttavia, anche un piccolo grado di piegamento laterale (scoliosi) della colonna vertebrale è sempre una patologia. E non è solo un difetto estetico.

Anche se l'aspetto ripugnante caratteristico con scoliosi pronunciata o progressiva è sempre una tragedia per una persona che cerca di vivere una vita piena di qualità. Questo vale soprattutto per i ragazzi e le ragazze.

Infatti, è nel periodo dell'infanzia e dell'adolescenza (fino a 15-16 anni) che viene diagnosticata una porzione significativa di scoliosi.

Gli uomini sono meno tolleranti all'attività fisica, le donne hanno problemi con il concepimento, la gravidanza e il parto.

Inoltre, molto spesso la deformazione laterale della colonna vertebrale - questa è solo la punta di un iceberg, che è un segno di malattie più gravi - il cancro, la tubercolosi, disturbi endocrini.

motivi

Allora, perché la colonna vertebrale è deformata? Prima di rispondere alla domanda, è necessario determinare i tipi di scoliosi. Al suo centro, la scoliosi può essere strutturale e non strutturale.

La scoliosi strutturale si sviluppa come conseguenza di cambiamenti anatomici nella struttura del tessuto osseo delle vertebre, così come nei muscoli adiacenti, nei nervi, nell'apparato legamentoso.

Tali curvature possono essere acquisite e congenite, con queste ultime che rappresentano circa un quarto di tutte le scoliosi diagnosticate.

Tra le principali ragioni per lo sviluppo della scoliosi strutturale sono:

• Malformazioni dello sviluppo intrauterino che portano a disturbi displastici di una o più vertebre
• Malformazioni congenite del torace - assenza di costole, costole aggiuntive
• Patologia congenita del tessuto connettivo - neurofibromatosi, sindrome di Marfan
• Carenza di cervello dovuta a paralisi cerebrale infantile (paralisi cerebrale) che porta a compromissione dell'innervazione di alcune parti della colonna vertebrale
• Osteoporosi (rarefazione del tessuto osseo) della colonna vertebrale con rachitismo, malattie delle ghiandole paratiroidi, mancanza di apporto di calcio con il cibo
• Osteomielite delle vertebre
• Cambiamenti distrofici nella muscolatura cervicale, toracica e lombare
• Lesioni tubercolari delle vertebre
• Lesioni alla colonna vertebrale
• Tumori della colonna vertebrale.

Maggiori dettagli sulle cause della scoliosi, abbiamo descritto in questo articolo

La scoliosi non strutturale, come suggerisce il nome, è la deviazione laterale dell'asse della colonna vertebrale con la struttura invariata delle vertebre.

Di regola, tale scoliosi è più spesso acquisita tranne nei casi in cui la curvatura è compensativa nel caso di difetti anatomici congeniti del bacino o inferiori arti. Le ragioni di tale scoliosi sono più spesso:

1. Lesioni del bacino e arti inferiori
2. Difetti congeniti del bacino e degli arti inferiori
3. Posture errate permanenti nei bambini in età scolare
4. Malattie degli organi interni con sindrome del dolore espressa asimmetricamente
5. Infiammazione dei muscoli (miosite)
6. Ustioni, cicatrici dei tessuti molli da qualsiasi lato.

In questi casi, per eliminare la curvatura della colonna vertebrale, è sufficiente curare la malattia sottostante, e quindi molte scoliosi non strutturali sono facilmente reversibili. In relazione a ciò, alcuni medici tendono a non classificare le deformazioni non strutturali alla scoliosi in generale.

Recentemente, i casi di sviluppo nei giovani di scoliosi con cause inspiegabili sono diventati più frequenti. Questa è la cosiddetta scoliosi idiopatica. Si presenta nell'adolescenza, durante un periodo di rapida crescita del corpo.

E le ragazze soffrono di scoliosi idiopatica più volte più spesso dei ragazzi. Apparentemente, questo è dovuto alla muscolatura relativamente debole della parte posteriore della femmina, che è incapace di racchiudere la colonna vertebrale in una struttura muscolare completa.

Il ruolo non secondario nello sviluppo della scoliosi idiopatica è giocato da una dieta squilibrata con un basso contenuto di sali di calcio, l'infatuazione generale dei giovani con bevande gassate.

Come sapete, l'anidride carbonica nelle bolle e l'acido ortofosforico nella composizione delle inclusioni sintetiche contribuiscono all'eluizione dei sali di calcio dal corpo.

Varietà e gradi

A seconda del luogo, la scoliosi può essere cervicale, toracica, lombare o mista (cervico-toracica, lombare-toracica). Possono esserci uno o più archi ricurvi.

A questo proposito, distinguere scoliosi a forma di C (con 1 arco), a forma di S (con 2 archi) e a forma di Z (con 3 archi). Molto probabilmente, la presenza di 2 o 3 archi è compensatoria. Con la scoliosi a forma di C, l'asse della colonna vertebrale devia.

Nel tentativo di compensare questo, la colonna vertebrale si piega nella direzione opposta. A questo proposito, la scoliosi è divisa in compensati e non compensati.

Le curvature spinali sono spesso combinate. Ad esempio, nella regione toracica, oltre alla curvatura laterale, c'è una cifosi patologica o semplicemente una gobba. In questi casi, parlando di cifoscoliosi toracica.

Inoltre, con ampi gradi di scoliosi, oltre allo spostamento laterale delle vertebre, si nota la torsione. In una traduzione letterale, ciò significa torcere.

Infatti, con molte scoliosi, il tessuto osseo della vertebra è attorcigliato lungo l'asse verticale.

A seconda dell'angolo dell'arco, si distinguono quattro gradi di scoliosi:

• 1 grado- l'angolo di curvatura non supera i 10 gradi. L'asimmetria sull'occhio non è praticamente determinata. Attenzione alla curvatura, livello irregolare della cintura della spalla.
• 2 gradi- L'angolo di curvatura va da 11 a 25 gradi. In questo grado, la torsione delle vertebre è già stata notata. C'è un'asimmetria visibile della cintura della spalla e del bacino visibile all'occhio. A causa della tensione patologica dei muscoli, un rullo muscolare si forma nella regione lombare dal lato concavo, e nella regione toracica - con il lato convesso.
• 3 gradi- la curvatura va da 26 a 50 gradi. La deformazione visibile del torace - il westing degli spazi intercostali con un lato concavo di curvatura e sporgente con convesso. Indebolimento della stampa addominale, formazione della gobba interna.
• 4 gradi- L'angolo di curvatura I supera i 50 gradi. Il difetto estetico e tutti i segni precedenti sono espressi. Bassa tolleranza anche per piccoli sforzi fisici. Oltre al sistema muscolo-scheletrico, gli organi interni soffrono.

L'angolo può variare a seconda della posizione del corpo, mentre si assicura una scoliosi stabile e instabile. Con scoliosi instabile, diminuisce in posizione prona, quando il carico sulla colonna vertebrale diminuisce. Con una curvatura stabile della colonna vertebrale, questo valore rimane invariato.

sintomi

Recentemente, gli ortopedici usano spesso il termine "malattia scoliotica". E denota un insieme di quei cambiamenti negativi che si verificano nel corpo quando la colonna vertebrale è curva.

Di norma, la malattia scoliotica si sviluppa nell'infanzia e nell'adolescenza, durante la formazione del sistema muscolo-scheletrico.

In questo momento c'è un'alta probabilità che la scoliosi progredisca.

Apparentemente, i dischi intervertebrali svolgono un ruolo importante nell'aumentare l'angolo di curvatura. Con lo spostamento laterale, il disco subisce una pressione ineguale dai corpi vertebrali.

Dal lato concavo, questa pressione è maggiore, con il lato meno convesso.

Di conseguenza, il disco è ancora più consumato dalla scoliosi, si crea una tensione muscolare patologica (cuscino muscolare) e torsione delle vertebre - tutto ciò porta alla comparsa di ernie del disco e ad un ulteriore aumento dell'angolo curvatura.

Insieme alla colonna vertebrale nella malattia scoliotica, il torace cambia di nuovo.

Si forma la cosiddetta gobba costale - dal lato convesso della curvatura, gli spazi intercostali si allargano e con il concavo cadono.

Con la scoliosi del 4 ° grado, la deformazione del torace è così pronunciata che le costole inferiori sul lato della curvatura toccano la cresta dell'ileo.

Di conseguenza, il corpo con scoliosi espressa non riceve la quantità necessaria di ossigeno - sviluppa la cosiddetta ipossia cronica con violazione di tutti i processi metabolici nel corpo.

La patologia è aggravata anche dal fatto che il volume interno e la forma della cavità toracica cambiano. Per questo motivo, la circolazione del sangue attraverso i vasi sanguigni viene interrotta, i polmoni soffrono, la forma del cuore cambia e si sviluppa un'insufficienza cronica cardiopolmonare.

Cambiamenti simili si verificano negli organi addominali con scoliosi lombare e lombo-sacrale. La motilità dello stomaco e dell'intestino diminuisce, seguita da una carenza enzimatica delle ghiandole digestive.

Tutto ciò aggrava solo i disturbi del metabolismo. Queste violazioni portano spesso a una maturazione sessuale tardiva di ragazzi e ragazze. Inoltre, a causa della scoliosi lombare, il bacino viene nuovamente piegato.

Ciò crea problemi alle future mamme con gravidanza gravosa e in età fertile.

Dettagli sulla scoliosi nei bambini possono essere trovati qui

diagnostica

La diagnosi di scoliosi, soprattutto di grandi gradi, di norma, non è difficile. Spesso, un'ispezione visiva è spesso sufficiente per rilevare una deformità della colonna vertebrale.

Si richiama l'attenzione sull'apparente curvatura dei contorni della colonna vertebrale, sull'asimmetria della cintura della spalla, sugli angoli della scapola, sulla curvatura secondaria del bacino e sull'accorciamento dell'arto inferiore sul lato della curvatura.

Se è presente almeno uno di questi segni, viene mostrata una radiografia della colonna vertebrale. Sul roentgenogram determinano la configurazione, il grado e la localizzazione delle curvature.

Durante l'esame e la radiografia, è possibile determinare se la scoliosi è compensata e stabile.

Recentemente, si è diffuso un metodo qualitativamente nuovo per lo studio della colonna vertebrale: risonanza magnetica (MRI), durante il quale un tridimensionale immagine della colonna vertebrale.

Con notevoli curvature, è necessario indagare il lavoro degli organi interni: spirometria, elettrocardiografia, ecografia del cuore e organi interni.

trattamento

Il trattamento della scoliosi può essere effettuato sia conservativamente che operativamente. Per i metodi conservativi includono cure mediche, massaggi, procedure di fisioterapia, terapia manuale.

Si tenga presente che la formazione finale della colonna vertebrale è completata dall'età di 20 anni e, dopo questa età, la correzione della curvatura è quasi impossibile.

A uno scoliosis di 1-2 gradi di sforzo sono diretti su raggiungimento di una configurazione iniziale, normale di una spina dorsale.

Qui è possibile visualizzare una serie di esercizi terapeutici per la scoliosi

Farmaci (condroprotettori, vitamine, farmaci riparatori) nel trattamento della scoliosi svolgono solo un ruolo ausiliario.

Rafforza i muscoli, elimina il cuscinetto muscolare e anche in larga misura stabilizzare la colonna vertebrale con il massaggio e la terapia manuale. Un buon effetto è fornito dalla terapia fisica.

Ma qui, con uno sforzo fisico inadeguato, l'instabilità della colonna vertebrale aumenta e la scoliosi progredisce. Pertanto, viene sviluppata una serie di esercizi per ciascun paziente individualmente, tenendo conto della localizzazione e della gravità della curvatura.

Con un alto grado di scoliosi, corsa, allenamento della forza, salto, i giochi in movimento sono controindicati. Maggiori informazioni su ciò che non può essere fatto con la scoliosi è scritto qui.

Un ottimo risultato è una correzione per posizione: viene creata una postura ottimale che contribuisce alla normalizzazione della postura. Per questo vengono utilizzati dispositivi speciali, letti ortopedici in cui i giovani pazienti trascorrono gran parte del loro tempo.

Se le misure conservative sono inefficaci, la progressione della curvatura mostra un trattamento chirurgico finalizzato a stabilizzare la colonna vertebrale.

La correzione chirurgica non è mostrata nella prima infanzia, si svolge nell'adolescenza, quando la formazione della colonna vertebrale è quasi completa.

fonte: http://MoyaSpina.ru/skolioz

Scoliosi - caratteristiche della malattia, raccomandazioni

Il trattamento e la prevenzione della scoliosi, che è forse uno dei problemi più importanti per ciascuna persona, può seriamente peggiorare la qualità della vita. Dall'articolo imparerai cos'è la postura e cos'è la scoliosi, come viene trattata questa malattia e quali conseguenze possono derivare da una chiamata prematura a un medico.

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La scoliosi è una curvatura laterale innaturale della colonna vertebrale, che causa la sua deformazione e la deformazione del torace. La curvatura può avere sia un carattere innato che acquisito.

Molto spesso, la patologia si sviluppa nel periodo di crescita intensiva dello scheletro, spesso accompagnata da torsioni delle vertebre.

Il pericolo di scoliosi non è solo in apparenza poco attraente - la malattia provoca anche morsetti di terminazioni nervose, che causano problemi di salute e impediscono il normale funzionamento del nervoso sistema.

Tipi di scoliosi

La scoliosi può essere espressa in diversi modi. Di seguito sono riportati i tipi di malattia:

1. arvicothoracal. La curvatura ha origine sulla 4-5 vertebra della regione toracica. Tale scoliosi è accompagnata da deformazioni del torace;
2. petto. Il vertice di curvatura si trova nella regione di 8-9 vertebre toraciche;
3. lombare e toracico. L'inizio si trova nella regione delle vertebre toraciche 10-11;
4. lombare. Il vertice si trova nell'area di 1-2 vertebre. Questo tipo di malattia progredisce piuttosto lentamente, tuttavia, la sindrome del dolore si verifica anche nella fase iniziale ed è fortemente sentita;
5. scoliosi lombo-sacrale. La parte superiore della curvatura è 10-11 vertebre toraciche;
6. combinato. Una tal scoliosi di ossa è anche chiamata S-shaped. Ha due archi primari di curvatura: il primo si trova nella regione di 8-9 vertebre toraciche, il secondo - nella regione di 1-2.

La malattia è anche classificata secondo l'angolo di curvatura:

• 1-10 ° - I grado;
• 11-25 ° - il secondo grado;
• 26 ° -50 ° - il terzo grado;
• più di 50 ° - IV grado,

dove 1-10 ° e così via. - gradi di scoliosi, il cui valore determina la scoliosi e il suo grado.

Successivamente, considereremo la questione di quali sono le cause della scoliosi, compresa la scoliosi della testa, individueremo le cause principali e i fattori che provocano la malattia.

Cause della malattia

La scoliosi congenita è causata da tali anomalie come costole fuse, vertebra aggiuntiva, vertebra sfenoide laterale, fusione di corpi vertebrali. Questo tipo di malattia può manifestarsi non immediatamente dopo la nascita e questa forma di patologia rappresenta un serio problema per i medici.

Provoca la curvatura laterale della colonna vertebrale (cosiddetta scoliosi non strutturale):

1. torcicollo congenito;
2. paralisi cerebrale infantile;
3. Racchette causate da carenza di vitamina D nel corpo;
4. poliomielite (malattia di tipo infettivo che colpisce il sistema nervoso);
5. osteocondrosi toracica e lombare;
6. ernia dei dischi intervertebrali.

Oltre alle cause principali, ci sono anche fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo della malattia. La scoliosi può essere causata da fattori quali:

• postura errata;
• stile di vita sedentario;
• carenza di calcio nel corpo;
• mancanza di attività fisica e scarsa preparazione fisica;
• in sovrappeso;
• trauma della colonna vertebrale;
• carico errato sulla colonna vertebrale;
• predisposizione genetica a questa e malattie simili.

Sintomi di scoliosi

I sintomi della scoliosi possono non apparire per molto tempo. Spesso la malattia è asintomatica e la curvatura può essere solo insignificante.

Tuttavia, è possibile distinguere i segni comuni del processo patologico:

1. chinarsi;
2. sporge in modo asimmetrico la scapola;
3. inclinazione eccessiva della testa;
4. una spalla sopra il secondo (anche l'anca);
5. deformità del seno;
6. supporto con un corpo più su un lato;
7. seno di diverse dimensioni;
8. dolore alla schiena, vita.

Quando la curvatura della colonna vertebrale e la rilevazione di tali sintomi dovrebbero ricorrere alle cure mediche. Dopo l'esame, il medico sarà in grado di stabilire una diagnosi e prescrivere un trattamento adeguato.

Il trattamento di un disturbo grave - l'ernia intervertebrale - è dedicato al nostro articolo, in cui riceverai informazioni esaurienti sui modi per sbarazzarsi di questa spiacevole patologia. Un'altra spiacevole malattia - sciatica, sui principi di trattamento che puoi leggere qui.

Trattamento della scoliosi della schiena

Il trattamento della scoliosi della schiena inizia con il monitoraggio dell'angolo di curvatura. Inoltre, si è tenuto conto dell'età, del sesso, della posizione della curvatura e della gravità del paziente. Tutti questi dati sono necessari per prevedere la malattia, se interrompe il suo sviluppo o continuerà a progredire.

Quindi, i metodi di trattamento del processo patologico possono essere i seguenti:

• l'uso di corsetti speciali (correttivi e di supporto);
• sessioni di massaggi;
• procedure fisioterapeutiche;
• operazione chirurgica.

Consideriamo più in dettaglio tutti.

Iniziamo con i corsetti. Correzione corsetti permettono di ridurre l'angolo di curvatura della colonna vertebrale. Eliminano la deformazione della colonna nei piani laterale e antero-posteriore.

Corsetti di sostegno forniscono la rimozione del carico in eccesso dalla colonna vertebrale, che non è meno importante nella scoliosi. Riducono anche la sindrome del dolore.

I corsetti sono efficaci per 1 e 2 gradi della malattia.

Il massaggio terapeutico è appropriato per qualsiasi grado di scoliosi. Questo metodo di trattamento aiuta a rimuovere il dolore, normalizzare la circolazione sanguigna e la circolazione linfatica, inoltre, rafforza il tessuto muscolare. I muscoli dovrebbero tenere la colonna vertebrale e durante le sedute di massaggio vengono in tono.

Per il trattamento della scoliosi, possono essere utilizzate procedure fisioterapeutiche come l'idroterapia, l'elettroterapia, la terapia termica, l'elettrostimolazione. Tali procedure aumentano il flusso di sangue nella regione della schiena e della spalla, aumentano il tono generale del corpo.

Un metodo radicale di trattamento della scoliosi è un'operazione chirurgica. Viene eseguito nel caso in cui i metodi conservativi non aiutano e la patologia progredisce e le condizioni del paziente peggiorano.

Il metodo più sicuro ed efficace è il metodo Harrington.

Il processo della sua implementazione è quello di introdurre nel corpo del paziente una struttura metallica che è destinata a sostenere la colonna vertebrale.

fonte: http://spinolog.ru/zabolevaniya-pozvonochnika/skolioz

Scoliosi della colonna vertebrale

La scoliosi della colonna vertebrale è una delle varietà di curvatura della colonna vertebrale, che è inerente principalmente ai bambini e agli adolescenti.

Il pericolo di scoliosi è che ha un sacco di gravi conseguenze associate al peggioramento del lavoro organi interni del paziente, nonché costantemente accompagnati da dolore e compromissione della mobilità la spina dorsale.

A proposito, la scoliosi è considerata una malattia molto antica, perché la sua descrizione e il suo nome hanno ricevuto anche prima della nostra era ("scoliosi" significa letteralmente "curva della colonna vertebrale").

Forme di scoliosi

In medicina esistono due forme base di scoliosi: congenite e acquisite.

La forma congenita della malattia si manifesta, di regola, intorno all'età di dieci anni, ma i genitori possono individuare i primi segni della malattia in precedenza.

Il bambino malato si distingue per un dorso arrotondato e un petto cavo, è in lacrime, irritabile, nervoso. Inoltre, il paziente tiene costantemente la testa abbassata, le mani sono fredde, bluastre, umide.

I bambini malati sono sudati e inattivi, i loro muscoli sono poco sviluppati. In questo caso, la malattia è spiegata dal fatto che si verifica qualche ossificazione nella colonna vertebrale lombosacrale. Ciò è dovuto a un'interruzione nello sviluppo della parte inferiore del midollo spinale.

Per quanto riguarda la forma acquisita della malattia, ha un certo numero di sottospecie.

1. Ricketski scoliosicomincia a svilupparsi all'età di 4-6 anni e, di regola, già all'età scolare più giovane è identificato. Questa forma della malattia colpisce 10-12 vertebre toraciche e causa una curvatura diretta in un modo.
2. Scoliosi idiopatica- la forma più "popolare" della malattia. Inizia durante la pubertà, cioè quando il corpo di una persona cresce molto attivamente. La causa della malattia è un'infezione (es. Poliomielite) o una lesione grave.
3. Scoliosi abitualeQuesto è il tipo di malattia che è così comune in molti scolari. Provoca tutti gli aspetti negativi della vita scolastica - la taglia sbagliata dei cazzi, una lunga permanenza in una posizione scomoda, sedere in una posizione con un centro di gravità spostato (appoggiato su un lato della scrivania), portando in borsa una borsa pesante o una valigetta mano. Inoltre, una posizione errata durante il sonno può anche causare malattie.
4. Scoliosi ishialgicaè una conseguenza della sciatica trasferita. Questo tipo di malattia è caratterizzato da una forte curvatura nella colonna vertebrale toracica. L'asimmetria è così forte che può essere vista ad occhio nudo. Inoltre, la forma isciologica della malattia è accompagnata da forti, acuti dolori ed estremamente difficili da trattare.
5. Scoliosi paraliticapuò verificarsi in una persona con paralisi o paresi (dovuta, per esempio, di nuovo, la stessa poliomielite). Questa è una forma estremamente pericolosa della malattia, che si sviluppa molto rapidamente e porta rapidamente alla formazione di una gobba. C'è una malattia se il paziente è troppo presto per interrompere il riposo a letto. Infine, superare questa forma di malattia è molto difficile. Uno sforzo fisico acuto può portare a una ricaduta. I segni caratteristici sui quali è possibile determinare l'insorgenza della malattia sono, prima di tutto, la debolezza dei muscoli dell'addome e della schiena, nonché la mobilità innaturale della colonna vertebrale. Inoltre, i segni più gravi includono un prolasso parziale (o addirittura completo) del muscolo quadricipite del gluteo e un significativo disturbo dell'andatura.
6. Scoliosi staticaè concentrato nella regione lombare e pelvica. È caratterizzato da una forte curvatura, che porta ad un significativo accorciamento di una gamba. Questa forma di malattia si sviluppa più spesso dopo gli infortuni, ad esempio dopo una lussazione dell'anca, ma può anche manifestarsi dopo alcune gravi malattie come la tubercolosi.

Questo elenco di forme di scoliosi può essere completato, ma va notato che ci sono molte altre specie che sono davvero rare.

Questi includono la scoliosi spastica (conseguenza della malattia di Little), traumatica (l'osso è fuso in modo non corretto dopo la frattura colonna vertebrale), cicatriziale (formato al posto di cicatrici dopo la pleurite o ustioni) e scoliosi pigra (dopo le malattie della dorsale) cervello).

Gradi di scoliosi

La scoliosi della colonna vertebrale è 1, 2, 3 e 4 gradi. I gradi dipendono dallo stadio della malattia. Diamo uno sguardo più da vicino a ciascuno di questi gradi.

Scoliosi di primo gradoha scostamenti molto lievi (fino a 10 gradi). Tuttavia, sappiamo tutti che ogni persona non è simmetrica e ognuno ha piccoli spostamenti dall'asse della colonna vertebrale, che, tuttavia, sono praticamente invisibili agli occhi.

Quindi, si può sostenere che il primo stadio della malattia è in realtà la norma che si verifica in tutti.

Tuttavia, perché nella scuola i genitori sono spesso spaventati dal fatto che i loro bambini hanno la scoliosi di primo grado? Così i medici riescono persino a descrivere in colori terribili tutte le conseguenze del primo grado, creando così panico inutile. Tutto questo è solo "storie dell'orrore".

In Europa e negli Stati Uniti, la scoliosi di primo grado è stata a lungo considerata una caratteristica individuale di ogni persona, così che certamente non può avere alcuna conseguenza.

Scoliosi di secondo grado- questa deviazione dall'asse centrale della colonna vertebrale a 11-25 gradi.

Questo stadio deve essere necessariamente trattato, poiché può svilupparsi e progredire rapidamente. Tuttavia, il trattamento principale della scoliosi del secondo grado è, prima di tutto, nella ginnastica medica.

Se a tuo figlio viene diagnosticato questo, non farti prendere dal panico. Per qualche ragione, molto spesso nei nostri ospedali "amiamo" sovrastimare il grado di scoliosi, quindi la diagnosi deve prima di tutto essere ricontrollata.

Ciò è particolarmente importante se il medico l'ha posizionato, per così dire, sull'occhio, senza fare affidamento sugli studi a raggi X.

Scoliosi del terzoil grado è caratterizzato da una deviazione dall'asse di 26-50 gradi e la quarta di 50 o più gradi.

Non c'è da stupirsi che i dottori chiamino la scoliosi del terzo e quarto grado "mal di testa" degli ortopedici.

Tipi di scoliosi

La seguente classificazione di scoliosi è i suoi tipi. Sono assegnati in base a quale parte della colonna vertebrale è interessata dalla malattia.

-Scoliosi cervico-toracicacolpisce principalmente la quarta e la quinta vertebra della colonna vertebrale toracica. Questo tipo di malattia è accompagnato da deformazioni al petto e persino nello scheletro facciale.

-Scoliosi toracicasi concentra sull'ottava e la nona vertebra. Questo tipo può essere mancino e destrorso.

-Scoliosi lombosacraleLa colonna vertebrale si trova sulla decima e undicesima vertebra.

-Scoliosi lombaresituato sulla prima e sulla seconda vertebra lombare. Si sta lentamente sviluppando, ma già nelle prime fasi è accompagnato da forti sensazioni dolorose.

-Scoliosi combinataha forma a S e cattura sia la prima vertebra lombare che l'ottava e le vertebre toraciche.

Trattamento della scoliosi

L'efficacia del trattamento della scoliosi dipende non tanto dal medico curante quanto dal paziente stesso e da quanto attentamente segue attentamente le raccomandazioni del medico.

Molto raramente, l'intervento chirurgico è usato per trattare questa malattia. L'aiuto del chirurgo è necessario solo per le persone con il terzo e quarto stadio della malattia, quando il sintomo della scoliosi è già irreversibile.

Molto più spesso i medici prescrivono terapia manuale, massaggi e corsetti. In generale, i corsetti medici possono essere suddivisi in due tipi:

1. Il corsetto di sostegno scarica la spina dorsale.
2. Il corsetto correttivo corregge la curvatura.

È il secondo tipo che è più efficace, ma deve essere indossato costantemente per sei mesi, cambiando solo le dimensioni.

La corsetoterapia è utilizzata principalmente per bambini e adolescenti sotto i 18 anni.

Tuttavia, dopo 18 anni, un medico può raccomandare a un paziente di indossare un corsetto diverse volte l'anno per un paio di settimane per mantenere l'effetto e come misura preventiva.

Il metodo più efficace per trattare la scoliosi è un insieme di esercizi speciali. Questo complesso aiuta non solo a correggere la curvatura, ma è anche un'eccellente prevenzione della malattia.

Anche se non sei incline alla scoliosi, ma sei costretto a condurre uno stile di vita sedentario o, al contrario, tu Bisogna sovraccaricare troppo la colonna vertebrale, eseguire questi esercizi per proteggere e migliorare stessi.

Tecnica di eseguire esercizi

Tutti gli esercizi dovrebbero essere eseguiti solo quando si è in buona salute e pronti per la pratica. Non forzarti a fare esercizi con la forza e attraverso il dolore.

Non provare a ripetere tutti gli esercizi contemporaneamente. Inizia gradualmente, ogni giorno introducendo uno o due nuovi esercizi.

Ogni esercizio dovrebbe essere eseguito 5-15 volte, monitorando attentamente la tecnica di esecuzione.

1. Siediti su una sedia esattamente, con la schiena dritta e rilassati. Stringi le mani nella serratura e alza le mani in modo che i pennelli siano all'altezza delle sopracciglia. Ora tira il collo il più lontano possibile, cercando di allungare il collo fino al soffitto. Prova, per così dire, a guardare da dietro le tue mani. In questa posizione, inizia lentamente a girare la testa a destra e a sinistra.
2. Stai dritto, raddrizza la schiena e guarda davanti a te. Inizia a condurre gli alunni a sinistra e dopo che gli alunni si girano e si dirigono. Fai lo stesso nella direzione opposta. Cerca di aumentare l'ampiezza del movimento ad ogni turno.
3. Diventa liscia e cerca di aggiustare il bacino il più possibile. Ora immagina di essere una primavera. Sotto il peso invisibile, stringere la colonna vertebrale. Dopo di ciò, al contrario, cerca di tirarlo più in alto possibile, le spalle che salgono alle orecchie.
4. Sedersi sul pavimento con le gambe dritte e la schiena dritta, le mani sul pavimento. Inizia lentamente a piegarsi in avanti, cercando di raggiungere le ginocchia con il naso. È molto importante mantenere la schiena assolutamente dritta. A poco a poco torna indietro e prova a piegare la schiena, come se volessi toccare la parte posteriore del collo alle natiche. Ritornare senza problemi alla posizione di partenza.
5. Alzati costantemente. Inclinare lentamente la testa indietro (in una posizione comoda), quindi tirare lentamente in avanti, tirando il mento verso il petto. Esegui i movimenti solo con la testa e il collo, il corpo può essere completamente immobile.
6. Alzati e abbassa le braccia alle giunture. Solleva la spalla sinistra (quella destra rimane sotto). In questa posizione, abbassare lentamente la testa, raggiungendo il petto con il mento. Alza la testa e abbassa la spalla. Ripeti lo stesso con la spalla destra. Cerca di abbassare leggermente il mento ogni volta.
7. Alzati e tira le mani in avanti. Immagina di afferrare una grande palla invisibile. Lascia che le scapole seguano le mani e la schiena sia arrotondata. Poi, al contrario, tira indietro le mani il più possibile, lanciando la testa all'indietro e inarcando la schiena verso l'altro lato.
8. Stai con la schiena dritta, metti le mani in vita e i piedi alla larghezza delle spalle, unendoli leggermente in grembo. Per 15 secondi, eseguire una rotazione circolare con i fianchi a destra, quindi la stessa a sinistra. Il corpo dovrebbe essere leggermente inclinato leggermente in avanti, ma lasciare la schiena completamente dritta. Non dimenticare di respirare profondamente e uniformemente durante l'esercizio.
9. Metti i piedi alla larghezza delle spalle e piegati delicatamente in avanti, allungando le braccia. Cerca di piegare il più in basso possibile nella parte bassa della schiena. Ritorna lentamente alla posizione di partenza.

fonte: http://lfk-gimnastika.com/kifoz-i-skolioz/216-skolioz-pozvonochnika

Deformazione della colonna vertebrale: tipi, cause, trattamento e prevenzione

La colonna vertebrale è il nostro scheletro interiore. Svolge una funzione di sostegno, propulsione, smorzamento, protezione. La violazione di queste funzioni si verifica con le deformità della colonna vertebrale.

Per restituirli, è necessario fare manutenzione preventiva e trattamento tempestivo della curvatura della colonna vertebrale. La patologia è gestita da un ortopedico, vertebrologo e neurologo. Tutto dipende dalla causa della curvatura e dalla presenza di patologie concomitanti.

Normalmente, ha diverse curve in ciascuno dei suoi reparti, che si trovano nel piano sagittale (se visto di lato).

Curve fisiologiche della colonna vertebrale

• Lordosi cervicale e lombare Formata nel processo di sviluppo fisico del bambino, quando le sue capacità motorie si espandono (inizia a tenere la testa e si siedono). La colonna vertebrale convessa è anteriore.
• La cifosi toracica e sacrale si formano in utero, il bambino è già nato con loro. Presentato convesso da dietro.

Nel piano frontale, la linea della colonna vertebrale passa lungo l'asse medio del corpo. La ritenzione attiva e corretta del corpo nello spazio è un cuscinetto.

La deformazione della colonna vertebrale porta allo sviluppo della postura patologica e viceversa.

Tipi di malattia

Quali sono i tipi di deformazione della colonna vertebrale? Ciò che più spesso disturba l'uomo moderno? La scoliosi si sviluppa nel piano frontale. Questa è la curvatura della colonna vertebrale rispetto alla linea mediana a destra o a sinistra.

Nel piano sagittale, un aumento dell'arco di curve fisiologiche (iperlordosi, iperkiphosi), scomparsa o Riduzione di curve (dorso piatto) e curvature combinate che combinano due direzioni (lordoscoliosi, cifoscoliosi).

Perché si verifica la piegatura?

Le cause della deformazione della colonna vertebrale possono essere congenite e acquisite. L'eziologia congenita è associata alla patologia vertebrale:

• Sottosviluppo di componenti strutturali.
• Elementi aggiuntivi
• Unione di corpi vertebrali adiacenti.
• Non crescente di archi.
• La forma a cuneo.

Le cause della deformità acquisita della colonna vertebrale possono essere:

1. Postura sistematicamente scorretta.
2. Rickets (l'equilibrio del calcio nel corpo è rotto, le ossa diventano fragili).
3. Tubercolosi della colonna vertebrale.
4. Poliomielite.
5. Osteocondrosi e osteodistrofia.
6. Paralisi cerebrale
7. Lesioni, ernie e tumori della colonna vertebrale.
8. La pleurite è una patologia dell'apparato respiratorio con sindrome da dolore grave. Di solito è interessato un lato, sul quale giace il paziente. Il carico sulla colonna vertebrale nella regione toracica è irregolare, sorge una curvatura.
9. Accorciamento di uno degli arti inferiori - il carico è distribuito in modo non uniforme.
10. L'assenza di un braccio o di una gamba e di conseguenza - una violazione dell'equilibrio.
11. Massa muscolare debole, che non è in grado di resistere alla curvatura della colonna vertebrale.
12. Disturbi mentali (depressione, quando le spalle e la testa sono costantemente abbassate).

La curvatura della colonna vertebrale può interessare qualsiasi dei suoi reparti.

Deformazione del rachide cervicale

• Krivosheya è una patologia che inclina contemporaneamente la testa in una direzione e trasforma il collo nell'altra.
• Cifosi - curvatura del collo alla schiena. Questo è un fenomeno raro.
• Lordosi - rafforzamento della curva fisiologica. Il collo è allungato in avanti, le spalle sono arrotondate, il portico si sviluppa.

Cause del torcicollo congenito:

1. posizione intrauterina anormale del feto;
2. trauma alla nascita;
3. spasmo o accorciamento dei muscoli del collo;
4. patologia congenita delle vertebre cervicali (malattia di Klippel-Feil);
5. sublussazione rotazionale della 1a vertebra cervicale.

Le cause della deformazione acquisita del rachide cervicale:

• aggiustare il torcicollo - quando il bambino prende una posizione sbagliata per lungo tempo nella culla;
• compensatorio - con malattie infiammatorie dell'orecchio, processi purulenti nel collo (il bambino risparmia il malato e inclina la testa in uno sano);
• frattura, lussazione o sublussazione della prima vertebra cervicale;
• osteomielite, tubercolosi, sifilide terziaria - le vertebre vengono distrutte, si verifica una deformazione assiale dello scheletro.

Trattamento del torcicollo

Metodi conservativi:

1. massaggio;
2. ginnastica terapeutica;
3. trattamento per posizione;
4. fisioterapia;
5. procedure dell'acqua nella piscina usando un cerchio per i neonati;
6. indossa un colletto che fissa il rachide cervicale nella giusta posizione.

Il trattamento chirurgico viene eseguito in assenza dell'effetto del conservatore:

• miotomia - dissezione del muscolo del collo;
• plastica (allungamento del muscolo).

La kifosi e la lordosi sono trattate con metodi conservativi (terapia fisica, massaggio, anestesia della droga, rimozione dello spasmo muscolare).

Infrazioni di un reparto toracico

La cifosi è accompagnata da una deformazione sotto forma di aumento della flessione fisiologica. C'è un piegamento patologico all'indietro con la formazione di un dorso rotondo. Più comune è la deformazione chifotica acquisita della colonna vertebrale.

Cause della cifosi toracica:

1. Corsetto muscolare debole, che non ha il tempo di formarsi dopo la crescita accelerata del bambino.
2. Rachitismo precoce (fino a 1 anno) - colpisce le divisioni toracica e lombare. La deformazione scompare nella posizione supina (curvatura non fissa). La gravità della flessione patologica si aggrava quando il bambino si siede e si alza sulle gambe.
3. Rachitismo tardivo (5-6 anni): sviluppo di cifosi fisse e cifoscoliosi.
4. L'osteocondropatia si osserva all'età di 12-17 anni. Soffri più spesso i ragazzi. Nel mondo della medicina si chiama malattia di Sheyerman-Mau. Si sviluppano cambiamenti distrofici nei corpi delle vertebre e nei dischi intervertebrali. Formata una deformazione a forma di cuneo fissa della colonna vertebrale.

Trattamento della cifosi toracica

La deformità di Ricky viene trattata in modo conservativo: nuoto, terapia vitaminica, terapia fisica, bagni di conifere, massaggi, con un corsetto a tre punte. La malattia può scomparire senza lasciare traccia.

La cifosi giovanile viene trattata in modo complesso: massaggio, esercizi speciali per rafforzare il corsetto muscolare, trofismo del sistema osteoarticolare per migliorare la droga. Spesso è necessario utilizzare metodi chirurgici di terapia: vari tipi di fissazione strumentale della colonna vertebrale.

Deformazione della colonna lombare

Lordosi - curvatura della colonna vertebrale con la formazione di convessità nella parte anteriore. La terapia si basa sulla lotta contro la malattia, che ha causato la curvatura. Utilizzare lo stretching, lo stile speciale del paziente, le procedure di fisioterapia, la terapia fisica e i corsi di massaggio generale riparatore.

Cause della lordosi lombare:

• deformazione per compensare la cifosi traballante e tubercolare;
• dislocazioni delle cosce, che sorsero nel processo del parto;
• contratture delle articolazioni dell'anca.

Scoliosi - deformità della colonna vertebrale: congenita e displastica

La deformità scoliotica della colonna vertebrale può influenzare qualsiasi livello della colonna vertebrale e influire su diverse sezioni, causando distorsioni a forma di S. La malattia è più suscettibile alle ragazze pre-puberali.

1. La scoliosi congenita è associata alla presenza di fusione di diverse vertebre, la presenza di vertebre aggiuntive, un'anomalia dei componenti strutturali della vertebra. Si verifica nei bambini di età inferiore a 1 anno. Progredisce lentamente, le linee di curve non vengono pronunciate brillantemente.
2. La scoliosi displastica si forma nello sviluppo patologico della divisione lombosacrale. Si trova all'età di 9-11 anni e progredisce rapidamente. La linea di curvatura è osservata nella regione lombare.
3. La scoliosi di natura neurogenica si sviluppa a causa di poliomielite, siringomielia, miopatia. Il meccanismo di sviluppo è associato alla lesione delle spine motorie del midollo spinale. La mancanza funzionale di muscoli si sviluppa. In parallelo, ci sono cambiamenti distrofici nella colonna vertebrale.
4. Scoliosi di Ricket. A causa della violazione del metabolismo del calcio, il tessuto osseo diventa morbido. Con carichi statici, aumentano le piegature fisiologiche. Quando il corpo è in una posizione sbagliata, la scoliosi si forma rapidamente nello spazio.
5. La scoliosi idiopatica è la deformità più frequente della colonna vertebrale. È una malattia multifattoriale: una violazione del tasso di crescita della colonna vertebrale, dell'insufficienza neuromuscolare, un periodo attivo di crescita nei bambini e un aumento dei carichi fisiologici sullo scheletro. Vi è una violazione della formazione dell'osso endocondrale nelle vertebre, seguita dallo sviluppo di osteoporosi e disturbi spinali.

Nel 1965, V. D. Chaklin ha identificato radiograficamente 4 gradi di deformazione della colonna vertebrale nella scoliosi:

• 1 ° grado - 5-10 gradi;
• 2 ° grado - 11-30;
• 3o grado - 31-60;
• 4o grado - più di 61 gradi.

Manifestazioni cliniche di scoliosi:

1. Al 1 ° grado in posizione eretta, vi è una debolezza del busto muscolare della schiena e della parete addominale, diverso livello della spalla, gli angoli delle scapole si trovano a diversi livelli, l'asimmetria dei triangoli vita. Nella parte toracica c'è una notevole curvatura, nella zona lombare - sul lato opposto la compattazione muscolare, che è visibile anche quando il corpo è inclinato in avanti. Non ci sono segni di rotazione vertebrale sulla radiografia. Il bacino si trova nel piano orizzontale. Nella posizione supina sul retro, si nota la debolezza dei muscoli addominali.
2. Al 2 ° grado, la curvatura a forma di S della colonna vertebrale è determinata visivamente. Ci sono rotazioni delle vertebre toraciche, c'è una deformazione del torace. Il campione con inclinazione mostra la proiezione delle costole su un lato o sui muscoli della vita. La progressione continua man mano che il bambino cresce.
3. Al 3 ° grado, viene determinata una deformazione pronunciata dello scheletro. Gobba di costola chiaramente visibile e bacino asimmetrico. La linea delle spalle coincide con la linea del bacino. Il plesso venoso della colonna vertebrale è compresso. Ci possono essere anomalie da parte del sistema respiratorio.
4. Al 4 ° grado, si osserva una grave deformazione dell'intero tronco. La crescita si ferma, la relazione tra gli organi interni è interrotta. La compressione del midollo spinale conduce allo sviluppo della paresi. Sul roentgenogram vengono identificate le vertebre a forma di cuneo.

La scoliosi è una malattia grave che può portare a invalidità permanente (disabilità).

Trattamento della scoliosi nei bambini piccoli

Le deformità della colonna vertebrale nei bambini dovrebbero essere rilevate nelle fasi iniziali. In questi casi, saranno necessarie solo correzioni della postura, esercizi fisici, nuoto, organizzazione del giusto spazio di lavoro, osservanza di un adeguato modo di lavorare e riposare, una corretta alimentazione.

Il trattamento non chirurgico è mirato a fissare la colonna vertebrale nella posizione corretta indossando corsetti correttivi, allenando i muscoli della schiena e degli addominali. Nella stanza del bambino deve esserci un letto speciale con un materasso rigido e un cuscino ortopedico.

Il secondo grado è trattato in modo conservativo, con la progressione del processo i bambini vengono inviati a sanatori specializzati. È in corso un corso programmato di trattamento non chirurgico nei reparti di ortopedia.

Viene utilizzato il metodo di trazione con trazione laterale. Questo trattamento dura 2-4 mesi. L'estensione è spesso una preparazione preoperatoria nel 3 ° e 4 ° stadio.

Il livello di correzione raggiunto viene fissato tempestivamente con l'aiuto di strumenti speciali.

Indicazioni per il trattamento chirurgico

• Difetto estetico che disturba l'adulto oi genitori di un piccolo paziente.
• L'angolo di curvatura è più di 40 gradi, ma con una crescita incompleta.
• Qualsiasi deformazione è superiore a 50 gradi.
• Complicanze neurologiche persistenti e sindrome del dolore
• Deformazioni, accompagnate da una violazione del sistema cardiovascolare e respiratorio.

Tipi di trattamento chirurgico

Ci sono 3 modi: operazioni con accesso frontale, con posteriore e combinato. L'essenza delle operazioni consiste nell'introdurre nella colonna vertebrale strutture metalliche che possono essere statiche e mobili.

I vantaggi di un impianto dinamico: può essere regolato per garantire la crescita corretta del bambino e consente di praticare sport. Il design non è visibile nell'aspetto esteriore e può essere utilizzato nel trattamento di gravi deformità spinali negli adulti.

Ti permette di aggiustare la curvatura e fermarne il progresso.

Prevenzione della curvatura della colonna vertebrale

1. Rilevamento precoce delle curvature congenite della colonna vertebrale (l'esame dell'ortopedico nell'ospedale di maternità viene effettuato a 1, 3, 6 mesi e un anno) e la loro correzione.
2. Rilevazione di deformazioni acquisite in età prescolare e scolare in occasione di esami medici e applicazione di misure appropriate per la loro correzione.
3. Controllo sulla tua postura. Fin dall'infanzia, è necessario insegnare ai bambini a mantenere la schiena dritta. Negli istituti scolastici ci dovrebbero essere scrivanie con tavolo regolabile e altezza della sedia. Durante il lavoro, è necessario fare piccole pause con la deambulazione per evitare un carico statico sulla colonna vertebrale.
4. Rilevazione tempestiva di rachitismo, poliomielite, tubercolosi e trattamento appropriato.
5. Corsi preventivi di massaggio generale per il rafforzamento passivo del corsetto muscolare.
6. Fare sport per rafforzare i muscoli della schiena e della stampa.
7. Nuoto.
8. In assenza di arti, è necessario risolvere il problema delle protesi.
9. Indossare calzature ortopediche con diversa lunghezza delle gambe.
10. Quando si sollevano i pesi, è necessario distribuire uniformemente il carico su entrambe le metà del corpo.
11. Una corretta alimentazione, il cibo dovrebbe essere bilanciato in termini di proteine, grassi e carboidrati, vitamine e oligoelementi. Evitare l'eccesso di cibo e l'aumento di peso, che funge da fattore aggiuntivo nello sviluppo delle deformità della colonna vertebrale.
12. Evitare la posizione prolungata in una posa, organizzare l'allenamento fisico.
13. Organizza la corretta modalità di sonno. Il letto dovrebbe essere rigido, e il cuscino è meglio essere ortopedici in un salone speciale.
14. In caso di deficit visivo, è necessario rivolgersi all'oculista (con una vista ridotta una persona può assumere una posizione forzata, allungare il collo e aggravare la lordosi cervicale).
15. Combatti con la depressione e l'apatia.
16. Osservare le misure precauzionali per la prevenzione delle lesioni.
17. In tempo per curare un'ernia, osteocondrosi, tumori della colonna vertebrale.

Il trattamento tempestivo è in grado di eliminare completamente la deformazione della colonna vertebrale.

fonte: http://.ru/article/349441/deformatsiya-pozvonochnika-vidyi-prichinyi-lechenie-i-profilaktika