cuore. .. per l'uomo comune, lontano dalla medicina, la diagnosi è associata ad una certa malattia congenita grave. Ma difetti cardiaci - non è solo una malattia congenita, possono apparire per tutta la vita.
più comune nella pratica medica, ci sono forme cosiddette valvole di vizio - alterazioni patologiche nella struttura delle valvole cardiache che impediscono loro normale funzionamento, portando ad insufficienza cardiaca in generale.
Questo articolo si concentra su una di queste malattie - malattie cardiache aortica.
generali e informazioni
statistiche Sotto difetto cardiaco aortica comunemente inteso congenita o acquisita cambiamento delle normali strutture anatomiche del aortica valvola cardiaca, che si trova al confine della sinistraventricolo e aorta. Questa valvola tricuspide
, il cui compito principale - per trasportare espulsione porzionato di saturazione arteriosa di ossigeno nell'aorta. Dal suo lavoro di gruppo in gran parte dipende dal funzionamento della circolazione sistemica - colui che fornisce gli organi interni dell'uomo.
disfunzioni di questa valvola o di un difetto porterà inevitabilmente a che perturbare normale apporto di sangue a tutto il corpo. Ci sono due tipi principali di vizioso funzionamento della valvola aortica:
- foglio, che è normale dopo ogni fusione del sangue dal ventricolo all'aorta ben chiuso, per vari motivi, non sono più strettamente collegarsi con l'altro.
Come risultato del sangue, destinato ad entrare l'aorta ritorna nel ventricolo sinistro, che trabocca e inizia ad allungare, crescere e ad agire in condizioni di sovraccarico.
- causa della aletta di valvola lesione organico perde la sua elasticità e non è più completamente descritto .In questo caso, il gioco valvole, che è normalmente negli adulti è un'apertura diminuisce circa 3 cm2.
Come risultato, diventa meno e la capacità di una tale valvola, non tutto il sangue dal ventricolo entra l'aorta, alcuni semplicemente non ha tempo durante l'impulso cardiaco andare lì e rimane nel ventricolo.
Il risultato è l'espansione graduale e ipertrofia ventricolare sinistra e scompenso cardiaco. Una costrizione della valvola o stenosi è un'altra variante della malattia cardiaca.
ragioni
e stenosi e l'insufficienza può verificarsi sia separatamente che come difetto aortica combinata. In ogni caso, riguarderà la cardiopatia aortica. Le cause di questa malattia dipende dalla sua natura:
- congenita è il risultato di un difetto o formazione anormale della valvola nel feto anche nella fase di sviluppo fetale. L'incidenza delle deformità aortiche congenite è di circa l'1%.
- Acquisito difetto si manifesta a causa di malattie reumatiche o trasferiti infettive( lupus eritematoso sistemico, angina, malattie veneree, ecc. .) - 30% di tutti i casi diagnosticati di malattia associati a questo.
processi infiammatori durante queste malattie spesso comprendono regione endocardica, a causa della quale deformarsi e lembi valvolari di tessuto cicatriziale.
tratto caratteristico della malattia è il suo lungo periodo asintomatico .possibilità di compensazione del cuore umano è molto elevata e così il corpo per lungo tempo rende ogni sforzo per correggere l'tranquillamente disponibili relativamente nel difetto della valvola. Asintomatica difetto
può procedere fino praticamente, finché la valvola aortica non svolgere la sua funzione di almeno il 50% dal volume normale.
sta il pericolo principale di questa malattia: infatti, al momento della comparsa dei primi segni clinici di malattia cardiaca lavora quasi a pieno regime. Pertanto diagnosi tempestiva di difetto aortica - è la metà del prognosi favorevole del trattamento.sintomi
della malattia, vale la pena prestare attenzione a:
- Sentirsi palpitazioni , il disagio di cui può anche interferire con il sonno o di svolgere un lavoro di routine.
- vertigini, tinnito, intitolato, debolezza e declino forze - tutti i segni di progressiva carenza di ossigeno del corpo a causa di mancanza di krovenapolnyaemosti circolazione sistemica.
- dispnea - tipico sintomo "cuore", che prima appare solo dopo un notevole sforzo fisico e quindi anche quando le faccende domestiche e a riposo.
- Angina dell' - dolore retrosternale e sensazione di pesantezza.
- gonfiore delle gambe, disagio nella epatica - sintomi di gravi malattie che appaiono più tardi. Specifici problemi caratteristiche
precisamente con valvola aortica sono:
- impulso insolito e pressione. Ad esempio, l'impulso può essere molto debole e poco palpabile a portata di mano, mentre il ritmo delle grandi arterie è sentito in tutto il corpo. C'è anche una grande differenza tra gli indicatori di pressione superiore e inferiore.
- pallore specifico della pelle - la cosiddetta "pallore aortica" segni di cianosi o colore malsano.
- In conformità con le fasi del ciclo cardiaco può influenzare la testa del paziente, per espandere e contrarre le pupille, palpitante carotidi nel collo - tutto questo luminosi segni dimostrativi, caratteristica unica per questa malattia.
metodi diagnostici
| diagnostici metodo | tratti caratteristici del aortica analisi dei difetti storia | |
| In passato ci sono stati brevi episodi di dolore cardiaco, vertigini, mancanza di respiro dopo lo sforzo fisico. Le malattie postoperatorie sono provocatorie: autoimmune o infettiva. | ||
| visivo | ispezione pallore, polso insolito e la pressione sanguigna, una forte pulsazione delle arterie del collo e il corpo. | |
| auscultazione del soffio al cuore sistolico e sistolica "click", il cambiamento caratteristico toni cardiaci. | ||
| elettrocardiogramma | possono essere leggere i segni di ipertrofia ventricolare sinistra cuore forma | |
| radiografia | sotto forma di una "scarpa" in relazione alla maggiore ventricolare sinistra ecocardiografia | |
| con Doppler, transtoracica ultrasuoni | deformato lembi valvolari con una gamma limitata di mobilità.Cambio di velocità e direzione del flusso di sangue attraverso la valvola. Angiografia coronarica e cateterizzazione cardiaca | metodi di ricerca più accurati |
| che vengono utilizzati per fare la diagnosi nel caso di diffondere i risultati di metodi non invasivi. |
Scopri anche che cos'è una valvola tricuspide e quali sintomi di solito accompagna. Questo può essere molto utile. Quali sono i difetti cardiaci comuni? Qui viene presentata una classificazione dettagliata di tutte le varietà.Tattiche di trattamento
Trattare patologie dipende dalla sua gravità e stadio della malattia. Molto spesso i pazienti ricoverati in ospedale necessariamente , in modo che in ospedale di condurre una valutazione diagnostica completa e iniziare il trattamento, riducendo al minimo il rischio di complicanze.
conservatore domanda di cure mediche nelle fasi iniziali della malattia e il paziente, in preparazione per il successivo intervento chirurgico. terapia Destinazioni farmaci:
| obiettivo perseguito gruppi | farmaci utilizzati |
| prevenzione delle complicanze infettive | antibiotici |
| Prevenzione delle malattie ricaduta-istigatori | |
| antireumatico Solving caratteristici "cuore" sintomi nei pazienti che sono controindicati chirurgia | terapia sintomatica di diuretici, nitroglicerina e preparativi perriduzione della pressione della frequenza cardiaca normalizzazione |
| antiaritmico proph | |
| ka progressione del restringimento della valvola | Trattamento |
| statica dell'insufficienza cardiaca vasodilatatori |
praticato seguenti operazioni:
- valvuloplastica - correzione radicale della valvola aortica o un metodo minimamente invasivo utilizzando un intervento a cuore aperto. E 'consigliato per forma congenita della malattia, o in pazienti adulti che sono controindicati per le protesi.valvola
- protesica - il modo più efficace di correzione chirurgica della malattia aortica in pazienti adulti con la forma acquisita di questa malattia.
Poiché la mortalità dei pazienti con questa malattia e senza trattamento è molto elevata, quando viene rilevato non ritardare - è necessario adottare misure urgenti per ripristinare lo stato funzionale della valvola cardiaca.
Come curare il difetto - se conservativamente o chirurgicamente - è a discrezione del cardiologo. Anche la chirurgia a cuore aperto dà 10 volte più probabilità di sopravvivere rispetto aortica incustoditi sinistro.
