Oliguria - cause, sintomi e trattamento

oliguriaOliguria o una diminuzione dell'escrezione di urina, non è una malattia in sé, ma è considerata un sintomo che indica un problema con i reni o il sistema urinario nel suo complesso. Si verifica nei bambini, negli adolescenti e negli adulti.

In oliguria si formano e rilasciano 400-500 ml di urina, mentre la produzione urinaria media giornaliera nell'uomo è di circa un litro e mezzo. Il più delle volte l'oliguria colpisce gli adulti, perché per i bambini una ridotta quantità di urina emessa è considerata la norma.

Per trattare l'oliguria, è necessario identificare la causa originale della condizione. Di grande importanza è la raccolta dettagliata dell'anamnesi e l'esame fisico del corpo. I metodi di screening per lo studio del sistema urinario, come gli studi di ultrasuoni e radionuclidi, sono efficaci. Quando si nomina un medico, viene eseguita la tomografia computerizzata, vengono utilizzati metodi di indagine retrograda o urografia endovenosa.

cause di

Perché si sta sviluppando l'oliguria, e cos'è? Le cause dell'oliguria sono convenzionalmente suddivise in tre tipi: prerenale, renale e postrenale.

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Oliguria prerenale(non correlato alla patologia renale):

  • abbassamento della pressione sanguigna: stati di shock, sanguinamento, insufficienza cardiaca;
  • disidratazione: sudorazione abbondante, vomito, diarrea, insufficiente assunzione di liquidi, uso inadeguato di diuretici (diuretici);
  • diminuzione del flusso ematico renale: stenosi dell'arteria renale, ateromatosi aortica, nefrosclerosi, vasculite.

Renale Oliguria(causato da danni ai reni, che spesso portano a insufficienza renale cronica o acuta):

  • malattie glomerulari: glomerulonefrite, nefrite sullo sfondo di malattie sistemiche;
  • malattie tubulo-interstiziali: necrosi tubulare acuta, nefrite interstiziale acuta;
  • malattie cardiovascolari: sclerodermia, vasculite sistemica.

Emergenza oliguria(associato a una violazione del deflusso di urina dai reni):

  • pietra dell'uretere;
  • gonfiore dell'uretere;
  • fibrosi retroperitoneale (malattia di Ormond - fibrosi retroperitoneale);
  • tumori dello spazio retroperitoneale, comprimendo l'uretere.

Durante la gravidanza, l'oliguria fisiologica è causata dalla compressione degli ureteri da parte di un utero allargato; aumento dell'idrofilia dei tessuti.

Sintomi di oliguria

Nel caso dell'oliguria, il sintomo principale è la diminuzione della quantità di liquido prelevato dal corpo. Inoltre, la condizione può essere accompagnata da altri sintomi caratteristici delle malattie di cui sopra.

Se non vai in bagno un po ', ma non c'è alcun senso di disagio (ad esempio, non senti che l'urea sia piena), non preoccuparti. La causa di questo può essere il calore eccessivo (quando il liquido viene espulso attraverso la sudorazione), una piccola quantità di assunzione di liquidi. Quando questa condizione non scompare dopo alcuni giorni, consultare un medico.

complicazioni

In assenza di un trattamento adeguato, l'oliguria viene gradualmente aggravata e trasformata in anuria - completa cessazione della formazione di urina nel corpo. Questa patologia accompagna molte gravi malattie renali (insufficienza renale, tumore maligno).

Trattamento di oliguria

Oliguria è un sintomo per sbarazzarsene, è necessario curare la malattia principale che ha portato allo sviluppo dell'incontinenza urinaria. Il trattamento di oliguria viene effettuato immediatamente in più direzioni:

  • eliminazione della causa;
  • trattamento della malattia;
  • ripristino della circolazione sanguigna;
  • correzione dell'equilibrio del corpo;
  • eliminazione di possibili complicanze.

La scelta dei farmaci dipende dalle cause della malattia identificate durante la diagnosi. Ad esempio, con la pielonefrite, la glomerulonefrite richiede non solo il trattamento farmacologico, ma anche il rispetto della dieta. Rilevazione di neoplasie maligne di rene, pietre è un'indicazione per l'intervento chirurgico. Nel primo caso: immediato.

L'automedicazione con l'assunzione di diuretici è lungi dall'essere sempre giustificata. Pertanto, prima di effettuare tale terapia, è necessario consultare il proprio medico. Perché ho bisogno di una consulenza? In primo luogo, i diuretici possono essere usati solo nel caso della forma prerenale di oliguria.

Inoltre, i farmaci diuretici cambiano gli indici clinici nel sangue, nelle urine. La densità specifica di urina, il rapporto tra concentrazione di urea e cambiamenti di creatinina. Pertanto, per prima cosa è necessario determinare la causa che ha causato l'oliguria (chiamando un medico), e quindi iniziare il trattamento, aderendo allo schema prescritto.

prospettiva

Dipende dalla prognosi dell'origine della malattia. L'oliguria associata al danno renale è reversibile con un trattamento tempestivo e adeguato, altrimenti può andare in anuria.

Postrennaya O. dopo la rimozione dell'ostruzione per il deflusso delle urine viene spesso sostituito da poliuria, ma nei casi trascurati, la funzione renale può essere compromessa.

Misure preventive

La prevenzione oliguria consiste dei seguenti elementi:

  • seguire le regole dell'igiene personale;
  • astenersi dal bere alcolici e tabacco;
  • trattare le infiammazioni o le infezioni esistenti al minimo delle loro manifestazioni;
  • Prendi la medicina solo come indicato da uno specialista.

Il principale mezzo per prevenire l'oliguria è monitorare la quantità di liquido che viene bevuto e la quantità di urina rilasciata. Allo stesso tempo, è necessario prestare attenzione al colore e all'olfatto delle urine. Reni sani deducono l'80% del liquido che è entrato nel corpo. Se viene rilevata una discrepanza, è necessario consultare il medico.


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