Prevenzione dell'osteoporosi e del trattamento

Osteoporosi - trattamento, prevenzione

L'osteoporosi (fragilità delle ossa) è una malattia sistemica progressiva del sistema osseo, in cui la struttura è rotta e la densità del tessuto osseo è ridotta.

Questa malattia si manifesta con la degradazione della struttura del tessuto osseo e la perdita di massa ossea, che porta a aumento della fragilità delle strutture ossee, con conseguente aumento del rischio di frattura del polso, dell'anca e delle vertebre (più spesso totale). Le fratture vertebrali interrompono la stabilità della colonna vertebrale e la biomeccanica della colonna vertebrale. Le donne soffrono maggiormente da questa malattia, che è confermata dalle seguenti osservazioni: dopo 70 anni nel 30% delle donne c'era almeno una frattura vertebrale

Cause di osteoporosi

L'osteoporosi inizia il suo sviluppo dopo i trent'anni e può colpire qualsiasi persona, indipendentemente dal sesso, ma soprattutto spesso questa malattia si sviluppa nelle donne in postmenopausa (la perdita di massa ossea nelle donne è associata a un declino dei livelli correlato all'età estrogeni). A causa della perdita di tessuto osseo, le ossa diventano fragili e deboli, aumentando così il rischio di fratture dovute a ferite varie, anche lievi. Le fratture nelle donne anziane possono verificarsi anche senza cadute, con il solito busto del tronco o quando si alza da un letto. Nei casi molto gravi, questo può spesso portare alla disabilità. La perdita di tessuto osseo negli uomini è associata a una diminuzione dei livelli di testosterone e nelle donne - con una diminuzione del livello di estrogeni. Le ragioni principali per lo sviluppo dell'osteoporosi includono:

- Gli anziani. Durante questo periodo, il corpo inizia a assorbire male il calcio

- Rispetto a lungo termine con varie diete, specialmente se dalla dieta quotidiana sono stati esclusi i prodotti lattiero-caseari

- Isterectomia (rimozione dell'utero) con la rimozione di entrambi o di un'ovaia

- Eccessivo sforzo fisico, a causa del quale si esaurisce la produzione di ormoni sessuali femminili (maratona, esercizi di forza inadeguati, ecc.)

- Abuso di alcool e fumo pesante

- Insufficiente quantità di calcio nella dieta

- Il periodo di gravidanza. In caso di mancanza di calcio nella dieta, il feto inizia a prenderlo dalle ossa materne

- Menopausa

L'osteoporosi è divisa in primaria e secondaria. Il più delle volte, c'è l'osteoporosi primaria (nelle donne sei volte più spesso degli uomini)

Osteoporosi primaria(il primo tipo) è una malattia rapidamente progressiva che porta a una rapida perdita di tessuto osseo trabecolare (parte spugnosa interna dell'osso).

Normalmente, questo tessuto osseo è presente in numeri abbastanza grandi negli arti e nelle vertebre, Pertanto, con la perdita del tessuto osseo trabecolare, il rischio di una frattura del polso aumenta in modo significativo vertebre.

L'osteoporosi primaria (il secondo tipo) è osservata due volte più spesso nelle donne, di solito dopo settanta anni.

Con questo tipo di osteoporosi, il tessuto osseo diminuisce piuttosto lentamente e viene osservato sia dall'interno dell'osso che dall'esterno.

A causa del fatto che il tasso di perdita del tessuto osseo è trascurabile, le conseguenze non sono così rapide come nel primo tipo di sviluppo di questa malattia. Le fratture più comuni nel secondo tipo di osteoporosi sono le fratture dell'anca

Dearoporosi secondariasi sviluppa in caso di sviluppo nel corpo umano di processi che alterano lo scambio di tessuto osseo (una diminuzione della sua massa).

Le ragioni dello sviluppo dell'osteoporosi secondaria comprendono i seguenti disturbi del metabolismo ormonale: aumento dell'attività della ghiandola tiroidea (ipertiroidismo), diabete mellito, iperparatiroidismo, ipercorticismo (sviluppato come conseguenza dell'uso prolungato di corticosteroidi o come conseguenza di malattie). Inoltre, le cause di osteoporosi secondaria possono includere: la leucemia (leucemia), il mieloma multiplo, lesione ossea metastatica, la talassemia

Sintomi di osteoporosi

Il principale pericolo del quadro clinico è che l'insorgenza dell'osteoporosi è poco sintomatica o completamente asintomatica, mascherata abilmente per l'artrosi delle articolazioni o l'osteocondrosi della colonna vertebrale. Spesso, la malattia viene diagnosticata dopo una frattura, che può verificarsi con carico minimo o sollevando una gravità piuttosto piccola.

In una fase precoce, è difficile notare la presenza di questa malattia, ma ci sono diversi segni che possono aiutare nella diagnosi.

Questo dolore alle ossa con cambiamenti delle condizioni meteorologiche, carie, capelli e unghie fragili, irregolarità nella postura.

Polsi, ossa delle mani, colonna vertebrale e collo della coscia, sono i più sensibili alla malattia.

I principali sintomi dell'osteoporosi- Queste sono fratture da compressione della testa del femore e il corpo delle vertebre.

Nei casi di fratture vertebrali ripetute, il dolore è spesso permanente.

A volte, nei casi gravi di osteoporosi, anche movimenti minori come l'inclinazione del tronco in avanti possono causare una frattura da compressione della colonna vertebrale (più spesso nelle donne anziane). Come risultato di tali fratture, si sviluppa la cifosi (pronunciata inclinazione della spina dorsale in avanti).

All'occorrenza di qualsiasi sensazione dolorosa alla schiena, specialmente per le donne anziane, è necessario senza fallo consultare un medico per un consiglio e una possibile prescrizione tempestiva del trattamento o della profilassi osteoporosi

Diagnosi di osteoporosi

Ad oggi, il metodo più informativo utilizzato per diagnosticare questa malattia è la densitometria a raggi X.

Viene prescritto solo in presenza di sospetto di osteoporosi e prima viene eseguita la densitometria, più efficace sarà il trattamento.

Tuttavia, al fine di prescrivere un adeguato trattamento a pieno titolo dell'osteoporosi, una densitometria a raggi X non è sufficiente. Viene eseguita un'analisi generale dell'urina e del sangue, nonché un complesso completo di analisi del sangue biochimiche (proteine, calcio, fosfato).

Anziani, per escludere il mieloma, viene eseguito l'esame radiologico del tessuto osseo. Se vi sono sospetti di fratture, a tutti i pazienti viene assegnata la radiografia. La tomografia computerizzata è prescritta per sospette lesioni metastatiche

Trattamento di osteoporosi

È necessario rallentare la perdita di massa ossea, prevenire la comparsa di fratture, raggiungere la stabilizzazione del metabolismo osseo, ridurre la sindrome del dolore ed espandere l'attività motoria.

Per trattare la patologia di base che ha portato all'osteoporosi, viene utilizzata la terapia eziologica e la terapia sintomatica viene utilizzata per alleviare la sindrome del dolore. Inoltre, viene utilizzata la terapia patogenetica (farmacoterapia) dell'osteoporosi.

Utilizzato nel trattamento di farmaci per l'osteoporosi:

- Preparati per stimolare la formazione ossea: bioflavonoidi, vitamina D3; sali di stronzio, calcio e fluoro

- I preparativi per la soppressione del riassorbimento osseo: bifosfonati (acido zoledronico, risedronato, ibandronato, alendronato, pamidronato), calcitonina, estrogeni, naturali

Purtroppo, ad oggi, è impossibile curare completamente l'osteoporosi, ma con l'aiuto di assorbimento e successiva assimilazione del calcio da parte dei farmaci, è possibile migliorare significativamente lo stato del sistema osseo.

L'allenamento fisico terapeutico nell'osteoporosi comprende la deambulazione, che dà un carico alle ossa.

La dieta per l'osteoporosi consiste nella corretta selezione del cibo. Dovrebbero contenere vitamina D e calcio, questi sono: vari latticini, noci, cavoli, verdure, pesce, broccoli. Inoltre, la vitamina D è in quantità sufficiente nel pesce, nel tuorlo e nell'olio di pesce

Prevenzione dell'osteoporosi

L'obiettivo principale della prevenzione dell'osteoporosi è di consumare abbastanza calcio, che in della concentrazione richiesta si trova in alimenti come: latticini a basso contenuto di grassi, salmone, cavolfiore, formaggio, broccoli.

Allo stesso tempo, è necessario ridurre significativamente il consumo di prodotti contenenti fosforo, e questo: bevande gassate dolci, carne rossa, ecc. È necessario limitare l'uso di caffeina e alcol.

La dose giornaliera raccomandata di calcio a 60 anni è 1000 mg, dopo 65 anni - 1500 mg.

In caso di inefficacia o impossibilità di realizzazione di misure preventive solite di questa malattia, la ricezione di mezzi di profilassi medicamentosa è mostrata.

In menopausa (menopausa), per la prevenzione di osteoporosi, uso di estrogeni (sotto forma di impianti sottocutanei o orale), così come l'attività fisica regolare fattibile.

fonte: http://vlanamed.com/osteoporoz-lechenie-profilaktika/

Quanto è pericoloso l'osteoporosi e come combatterlo

Lo scheletro umano consiste di 206 ossa che sono collegate per mezzo di legamenti e articolazioni al sistema muscoloscheletrico. Fornisce protezione degli organi interni, dà forma al corpo, deposita sostanze minerali, partecipa all'ematopoiesi e ai processi metabolici.

Nel 1824, il chirurgo inglese Astley Cooper ha sottolineato che nei pazienti anziani il rischio di frattura della testa del femore è significativamente aumentato.

Dalla metà del XIX secolo, lo studio della maggiore fragilità del tessuto osseo sta prendendo sempre più scienziati in tutto il mondo. L'informazione è stata accumulata e perfezionata nel 1984 dall'inglese V.

Albright era la teoria moderna formulata dell'osteoporosi.

Secondo la teoria, la lesione cronica generalizzata del tessuto osseo è considerata un'osteoporosi, che si manifesta una diminuzione della densità, un cambiamento nell'architettura strutturale e un aumento della fragilità ossea dovuta al metabolismo modifiche. Le fratture delle vertebre, le ossa del polso e dell'anca sono la localizzazione più comune in questa condizione patologica.

epidemiologia

Si ritiene che l'osteoporosi sia una caratteristica della malattia del sesso debole. Tuttavia, gli indicatori statistici indicano che ogni quinto uomo ferito ha una frattura, la cui causa è l'aumentata fragilità del tessuto osseo. Più spesso danneggiato:

1. corpi vertebrali;
2. femore prossimale;
3. avambraccio distale.

Significativo deterioramento della qualità della vita dei pazienti, un grave onere economico nel trattamento dell'osteoporosi le fratture sono la causa dello sviluppo e dell'attuazione dei moderni principi di diagnosi, trattamento e prevenzione di questo la malattia.

Fattori di rischio

Come risultato delle osservazioni a lungo termine dei pazienti con sintomi di osteoporosi, sono stati identificati numerosi fattori che influenzano la formazione della malattia. Possono essere sia stati fisiologici che non possono essere influenzati, sia situazioni suscettibili di correzione.

I seguenti fattori di rischio per l'osteoporosi hanno un alto livello di evidenza:

• Fratture spontanee nell'anamnesi Per stimare la previsione, il numero e la posizione del danno devono essere presi in considerazione.
• Età oltre 50 anni. Ciò è dovuto a una significativa predominanza del catabolismo nel tessuto osseo negli anziani.
• Sesso femminile Il ruolo principale nello sviluppo dell'osteoporosi è giocato dai cambiamenti ormonali che si verificano in menopausa. Inoltre, le dimensioni delle ossa più piccole e una maggiore perdita di massa ossea rispetto agli uomini contribuiscono alla comparsa di fratture traumatiche minori.
• Malattie simili di parenti. Negli studi sulla popolazione, esiste un chiaro legame tra genitori malati e un aumentato rischio di fratture nei bambini.
• Basso peso corporeo Per gli adulti, il peso critico è inferiore a 57 kg.
• Cattive abitudini È provato che il fumo riduce la densità minerale ossea di 2 volte. Il meccanismo di questo fenomeno non è completamente compreso. L'uso di alcol impedisce alle cellule del tessuto osseo di dividersi e differenziarsi normalmente. Inoltre, i parametri ormonali cambiano, l'assorbimento del calcio nell'intestino viene interrotto. Consumo di 36 grammi in termini di etanolo puro - un percorso diretto non solo per la malattia del fegato alcolica, ma anche per l'osteoporosi.
• Riduzione dell'assunzione di calcio e vitamina D. Un'adeguata nutrizione con inclusione nella dieta di latticini, pesce, verdure e frutta è in grado di minimizzare questo problema.
• Assunzione sistematica di glucocorticosteroidi per più di 3 mesi.
• Diabete mellito di tipo 2, celiachia, malattie del tessuto connettivo sistemico sono condizioni che aumentano il rischio di osteoporosi.

Classificazione dell'osteoporosi

Secondo le raccomandazioni del Presidio dell'Associazione russa per l'osteoporosi, pubblicato nel 1997, la malattia è divisa in primaria e secondaria. Il primo tipo è associato ai processi fisiologici nel corpo. Include:

1. osteoporosi postmenopausale;
2. osteoporosi senile, che si sviluppa negli anziani;
3. osteoporosi della prima età;
4. osteoporosi idiopatica.

La patologia secondaria è una manifestazione di malattie e cause esterne. Tale diagnosi può essere fatta con la sconfitta dei reni, del tratto gastrointestinale, degli organi del sistema endocrino, delle malattie del tessuto connettivo e di altre condizioni.

Manifestazioni cliniche dell'osteoporosi

La malattia per lungo tempo non dà sintomi, quindi i pazienti spesso non conoscono la loro condizione.

Tuttavia, una frattura con un livello minimo di trauma è il segno principale di una diminuzione della densità minerale ossea.

Tali lesioni hanno una localizzazione standardizzata che, combinata con una storia accuratamente raccolta, aiuta a porre rapidamente una diagnosi preliminare.

La sindrome del dolore si sviluppa con una frattura da compressione di uno o più corpi vertebrali. Un sintomo importante in assenza di dolore è una diminuzione della crescita.

Un indicatore significativo è una diminuzione della lunghezza corporea di 4 cm rispetto a quella a 25 anni, che indica fratture delle vertebre di natura osteoporotica.

Sotto il cambio di postura si intende lo sviluppo dei cambiamenti cifosi nella colonna vertebrale, che porta alla formazione di una "gobba aristocratica".

Il sintomo medico-sociale più significativo è una frattura del collo del femore. Questa condizione negli anziani spesso porta alla morte.

Diagnosi di osteoporosi

Per la diagnosi finale è importante utilizzare metodi istruttivi di esame.

In combinazione con la storia, l'esame, i metodi fisici di ricerca e i sintomi caratteristici accuratamente raccolti, questo consente di vedere il quadro clinico completo della malattia.

I principali metodi diagnostici possono essere considerati: radiazioni, biochimici e istologici.

Tecniche di travi

La densitometria dello scheletro centrale è il metodo principale per diagnosticare l'osteoporosi. La valutazione dei 2 principali indicatori (componente minerale ossea e densità minerale del tessuto osseo) può stimare in modo affidabile il rischio di fratture.

Possedendo alta specificità, accuratezza e costi accessibili, è diventato lo standard tra i metodi di diagnostica densitometrica. Effettuando lo studio delle parti inferiori della colonna vertebrale e della parte prossimale del femore, si può seguire la dinamica dei cambiamenti nel tessuto osseo non più di una volta all'anno.

La radiografia del sistema osteoarticolare non ha perso la sua rilevanza nella diagnosi di osteoporosi.

Oltre a valutare la densità minerale con l'aiuto di questo metodo, è possibile determinare le caratteristiche anatomiche e strutturali, i vari danni del tessuto osseo.

Se vengono rilevati segni di osteoporosi, deve essere eseguita anche la densitometria. L'uso di questi due metodi diagnostici fornisce molte più informazioni oggettive sulla condizione dell'apparato osteoarticolare.

Diagnosi biochimica dell'osteoporosi

I sintomi specifici di laboratorio della malattia sono marcatori di distruzione ossea. Questi includono: piridinoline, idrossiprolina e calcio nelle urine. I marker mostrano il metabolismo e l'attività metabolica del tessuto osseo.

Condurre un esame del sangue biochimico dopo 3 mesi dall'inizio del trattamento offre l'opportunità di una prognosi precoce dell'efficacia della terapia. Ridurre i marcatori di riassorbimento del 30% indica una buona risposta al trattamento in corso.

Esame istologico

Per diagnosi differenziale di processi di tumore, un metodo invasivo è usato - una biopsia. Per questo, un sito di tessuto viene asportato dalla cresta iliaca ed esaminato per la presenza di cellule tumorali.

Prevenzione e trattamento dell'osteoporosi

Il dolore e altri sintomi che ne derivano inducono il paziente a pensare: come trattare l'osteoporosi della colonna vertebrale o del femore? A chi rivolgersi con un problema del genere? Quale medico cura l'osteoporosi? Un meccanismo non sviluppato di sviluppo dell'osteoporosi impedisce la creazione di schemi patogenetici della terapia.

Tuttavia, le misure preventive e curative recentemente sviluppate miravano al ripristino sono sufficienti la densità minerale ossea, la prevenzione delle fratture e la riduzione della sindrome del dolore efficace.

Attività fisica

È dimostrato che le persone impegnate in attività sedentarie durante il giorno sono più soggette alla perdita di massa ossea.

La distrofia più pronunciata è nota nelle persone in età avanzata.

Pertanto, l'esercizio fisico regolare può essere considerato un'efficace prevenzione dell'osteoporosi. Esistono 2 tipi principali di attività:

1. Esercizi con un carico del proprio peso corporeo: aerobica, ginnastica, corsa, sport di gioco. Tali esercizi interessano le aree più sensibili alla malattia (colonna vertebrale, coscia). I pazienti dopo i 50 anni sono consigliati a camminare, il che è facile da fare a casa. È utile non solo per la prevenzione dell'osteoporosi, ma per il rafforzamento generale del corpo. Le lezioni devono essere spese costantemente, caricate gradualmente. Si consiglia di superare la distanza di 12 km a settimana per 3-4 volte. Quando aumenta la velocità di movimento o l'angolo di inclinazione, aumenta l'aumento della massa ossea.
2. Esercizi di forza: nuoto, esercizi sui simulatori, andare in bicicletta. La selezione di tali carichi viene effettuata individualmente, il gruppo principale sono persone sotto i 50 anni. L'alta intensità di esercizio è una controindicazione per i pazienti con osteoporosi.

Se possibile, è necessario combinare 2 tipi di carichi. Per massimizzare l'efficacia del programma, l'attività fisica deve essere selezionata individualmente, il che contribuirà a ridurre il rischio di osteoporosi dell'anca e della colonna vertebrale.

dieta

Il principio principale nell'alimentazione dei pazienti con osteoporosi è l'assunzione adeguata di calcio e vitamina D. Il gruppo di popolazione di età dopo 50 anni e le donne in menopausa dovrebbero consumare fino a un grammo di minerale al giorno.

L'uso di spinaci, pesce in scatola con le ossa, prodotti a base di soia reintegrano le riserve minerali nel corpo. L'alcol è completamente escluso dalla dieta, i cibi salati sono limitati. È importante consumare completamente altre sostanze inorganiche: potassio, fosforo, magnesio.

Farmaci per pazienti con osteoporosi

L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha sviluppato e raccomandato regimi di trattamento per questa malattia.

I preparati che possono curare un paziente sono formati in 4 gruppi di agenti farmacologici: bifosfonati, sali di stronzio, sostanze ormonali sostitutive, modulatori selettivi di estrogeni recettori.

bifosfonati

Un gruppo di tali medicinali può essere attribuito ai preparativi per l'inizio della terapia nei pazienti con osteoporosi.

Aumentano l'attività anabolica dell'apparato osteoarticolare e prevengono la distruzione patologica dovuta all'azione sugli osteoclasti.

I farmaci del gruppo bifosfonato includono:

• alendronato (la preparazione originale di Fosamax);
• ibandronato (Bonviva);
• acido zoledronico (Aklasta);
• risedronato (Actonel).

Questi farmaci hanno dimostrato di ridurre il rischio di sviluppare fratture spontanee e possono essere utilizzati nell'osteoporosi dell'articolazione dell'anca, della colonna vertebrale e di altre ossa problematiche. I farmaci sono prescritti per lungo tempo, con corsi per 3-5 anni. Contemporaneamente con i bisfosfonati è necessario assumere calcio e vitamina D in un dosaggio giornaliero a tempo pieno.

Preparazioni di sali di stronzio

Dal 1991, sono stati avviati studi sull'uso di stronzio nella terapia di pazienti con osteoporosi. Nel 2004, il primo farmaco, Protelos, è stato registrato.

Un tale elemento chimico ha un duplice effetto sul tessuto osseo: migliora i processi anabolici e rallenta la distruzione.

È stato dimostrato un aumento della densità minerale ossea e una diminuzione del rischio di fratture del collo vertebrale e del femore ossa nelle donne con osteoporosi postmenopausale con terapia a lungo termine (3-5 anni) con stronzio ranelato.

Terapia ormonale sostitutiva

La mancanza di estrogeni è la principale causa di osteoporosi nelle donne durante la menopausa. Proposto più di 70 anni fa, la terapia sostitutiva viene attualmente utilizzata.

L'uso prolungato di piccole dosi del farmaco riduce significativamente il rischio di fratture in sedi diverse. In assenza di patologia cardiaca, le donne fino a 60 anni possono usare gli estrogeni per prevenire le malattie ossee.

Preparazioni per la modulazione selettiva dei recettori degli estrogeni

È stato osservato che alcuni composti non ormonali possono attaccarsi ai recettori, aumentando il loro tropismo agli estrogeni. A causa di ciò, si ottiene un effetto positivo simile alla terapia ormonale sostitutiva.

Oltre a ridurre al minimo il rischio di fratture, questo farmaco riduce l'incidenza dei processi oncologici dipendenti dagli estrogeni nella ghiandola mammaria. Come agente secondario in terapia, il raloxifene può essere usato per prevenire l'osteoporosi nelle donne.

Vitamine e minerali

Gli studi clinici sostengono che un adeguato apporto di minerali aiuta a mantenere la normale densità ossea. Usando sali speciali (carbonato, trifosfato), è possibile ottenere il massimo assorbimento e assorbimento del calcio nell'osteoporosi.

Le compresse, che comprendono minerali e vitamine, aiutano a colmare la carenza di oligoelementi, ma non sono efficaci nella monoterapia dell'osteoporosi.

Cosa si può fare a casa?

I principi del trattamento dell'osteoporosi con i rimedi popolari sono simili alla medicina tradizionale. Il compito principale è quello di ridurre il tasso di degradazione del tessuto osseo e prevenire lo sviluppo di fratture nei pazienti di età. Per questi scopi utilizzare:

1. Guscio d'uovo, da cui viene preparata la polvere. Dovrebbe essere preso per 2-3 grammi al mattino durante i pasti.
2. Soluzione di mummia Una palla, delle dimensioni di una testa di fiammifero, viene sciolta in acqua bollita e presa 2 volte al giorno per 20 giorni.
3. Le infusioni vengono preparate con foglie di noce, germogli di betulla, equiseto, aneto e prezzemolo.
4. A casa, prepara una miscela di latticini, aggiungi sali di calcio e prendi 100 ml al giorno.

Nutrizione razionale, attività fisica, farmaci, medicina tradizionale: tutto ciò può prevenire la progressione della perdita ossea e curare l'osteoporosi.

fonte: http://MedOtvet.com/osteoporosis/chem-opasen-osteoporoz-i-kak-s-nim-borotsya.html

7 metodi efficaci per prevenire l'osteoporosi

Osteoporosi - aumento della fragilità delle ossa, che porta alle loro frequenti fratture.

Di solito, la malattia si attiva nella vecchiaia, ma i suoi prerequisiti si formano molto prima dell'inizio della vecchiaia.

E solo la tempestiva prevenzione dell'osteoporosi può prevenire lo sviluppo della malattia e preservare la salute delle ossa per lungo tempo.

Nel corso della vita nel corpo umano, processi continui di formazione (osteogenesi) e distruzione (riassorbimento) del tessuto osseo: le cellule giovani sostituiscono quelle vecchie e quelle vecchie muoiono e rompersi.

Normalmente questi processi sono in equilibrio: il volume della sostanza ossea di nuova formazione è uguale al volume del distrutto.

E se il riassorbimento osseo supera l'osteogenesi, si sviluppa l'osteoporosi, che, purtroppo, molte persone prestano attenzione solo quando va troppo lontano.

Pertanto, le misure preventive sono importanti nella giovane e mezza età, fino a quando la malattia inizia a "alzare la testa" attivamente.

Dopo 70 anni, tutti sono affetti da osteoporosi legata all'età

Chi sta affrontando l'osteoporosi?

Una delle prime misure preventive è la valutazione del rischio di sviluppare la malattia.

Per farlo, è necessario prendere in considerazione una serie di fattori: la costituzione, l'ereditarietà, la salute generale, lo stile di vita, la dieta e il livello degli ormoni più importanti nel corpo (estrogeni, calcitonina - un ormone della tiroide, e ormone paratiroideo - ormone paratiroideo ghiandola).

Il gruppo di rischio include:

• donne con una costituzione fragile - la loro massa ossea non è costituzionalmente alta e viene rapidamente sprecata;
• persone sopravvissute ad un'infanzia affamata, perché le loro ossa nella fase di crescita attiva non accumulavano una quantità sufficiente di minerali;
• donne che soffrono di carenza di estrogeni;
• le donne che sono entrate presto nel periodo della menopausa - hanno uno stadio di riassorbimento osseo inizia prima;
• persone di entrambi i sessi, che vivono in condizioni di carenza di luce solare (carenza di vitamina D nel corpo);
• coloro che usano sostanze che distruggono o espellono il calcio dal corpo: alcuni farmaci (ad es. corticosteroidi sintetici), caffè, alcool, tabacco, ecc .;
• Donne le cui madri soffrivano di osteoporosi;
• pazienti che soffrono di una violazione dell'assorbimento di calcio o di un'eccessiva escrezione da parte del corpo.

Se non sei a rischio, ciò non significa che questa patologia non ti minacci: solo le possibilità di un suo sviluppo sono ridotte. pertantopreferibilmente per prevenire l'osteoporosi.

Più in dettaglio sulla malattia stessa, le sue cause, conseguenze, ecc. abbiamo parlato nell'articolo "Osteoporosi delle ossa".

Con una ridotta densità ossea, le fratture vertebrali possono verificarsi anche sotto l'influenza del peso corporeo

1. Stile di vita sano

Non importa quanto sia stato detto a riguardo,il mantenimento della salute è la misura più importante di prevenzione dell'osteoporosi,a partire dall'infanzia e dall'adolescenza - in un momento in cui le ossa dovrebbero accumulare il più possibile una riserva di sostanze minerali. Pertanto, un'alimentazione adeguata e il rifiuto delle cattive abitudini possono salvarti da molti problemi in futuro. Quindi, anche piccole dosi di alcol riducono l'osteosintesi (la formazione di nuove cellule del tessuto osseo) e interrompono l'assorbimento del calcio. Il fumo provoca uno spasmo prolungato dei capillari, impedendo in tal modo l'ingresso di minerali nell'osso, in particolare la colonna vertebrale. Il caffè aiuta a rimuovere il calcio dalle ossa e rimuoverlo dal corpo attraverso i reni.

2. Cibo correttamente ipercalorico

La prevenzione dell'osteoporosi con la dieta si basa, prima di tutto, sul consumo di calcio. La sua mancanza di cibo nel periodo di crescita attiva può influenzare la condizione delle ossa dopo molti anni.

Oltre al calcio, il cibo dovrebbe essere ricco di magnesio e fosforo - cioè un complesso di minerali necessari per nutrire le ossa, oltre alla vitamina D.

Tutto questo in abbondanza contiene prodotti a base di latte acido (specialmente diversi tipi di formaggi), tuorlo d'uovo, fegato, pesce di mare, erbe fresche e cereali germogliati.

I cereali, in particolare la soia, contengono anche estrogeni naturali naturali - un analogo dell'estrogeno dell'ormone sessuale femminile, che impedisce il riassorbimento (distruzione) del tessuto osseo.

L'eccesso di sale nel cibo può favorire l'aumento della lisciviazione del calcio dalle ossa e la sua rimozione dal corpo con l'urina. Pertanto, se l'osteoporosi già "bussa alla tua porta la quantità di sale consumata deve essere rigorosamente controllata.

3. preparativi

Se l'assunzione di calcio con il cibo non raggiunge il tasso giornaliero - è necessario introdurre nella dieta preparati contenenti forme facilmente digeribili di sali di calcio (gluconato, lattato e altri).

Il ricevimento di tali fondi per l'osteoporosi è un trattamento e una prevenzione allo stesso tempo, poiché è impossibile ripristinare le ossa senza una normale quantità di minerali.

È consigliabile scegliere prodotti contenenti un complesso minerale equilibrato, tra cui potassio, fosforo e magnesio - l'insieme completo di sostanze necessarie per le ossa fornirà loro un'alimentazione migliore.

Le donne durante la menopausa mostrano prodotti contenenti estrogeni - ormoni sessuali femminili. Preparati preferiti con fitoestrogeni - analoghi vegetali di estrogeni, che sono in grado di compensare la sua carenza senza conseguenze negative.

Un'area promettente di prevenzione è l'uso di bifosfonati - farmaci che inibiscono l'attività degli osteoclasti (cellule che distruggono il tessuto osseo). Tali strumenti sono altamente efficienti e convenienti da usare (alcuni di questi devono essere presi solo una volta al mese).

Esistono inoltre additivi biologicamente attivi con analoghi vegetali della tiroide e ormoni paratiroidei, che influiscono favorevolmente sul metabolismo del calcio.

Poiché questi farmaci non sono medicinali, la dose del principio attivo in essi è inferiore a quella terapeutica e non ha effetti collaterali sul corpo.

Possono essere presi senza la prescrizione del medico.

4. Educazione fisica

L'attività fisica aiuta anche a mantenere la densità ossea.

edare tempo all'educazione fisica dopo che l'osteoporosi si è sviluppata, può essere inutile: il motore l'attività è utile per la prevenzione, poiché l'inattivazione muscolare favorisce la demineralizzazione ossa.

Quindi, il riposo a letto per 3-4 mesi riduce il volume della massa ossea del 10-15%. E l'allenamento fisico regolare per lo stesso periodo di tempo può compensare la perdita dell'1-2%.

Il carico fisico per la prevenzione dell'osteoporosi deve essere moderato.

Può essere non solo allenamento sportivo, ma anche danza, fitness, aerobica... Esercizi di forza moderata utili sui simulatori.

La cosa principale è che l'attività fisica dovrebbe essere regolare, perché se si dà il tempo di salute di volta in volta, non è possibile ottenere il risultato desiderato affatto.

Una misura preventiva molto efficace sarà esercizi terapeutici speciali per l'osteoporosi (anche se non li esagerate).

5. prendere il sole

Tutti conoscono i benefici della luce solare e, se vivi in ​​regioni dove c'è poco sole, è consigliabile partire almeno una volta all'anno per andare dove la pelle può essere saturata dalla luce solare e dalla vitamina D. Se non esiste tale possibilità, esiste un'alternativa: l'abbronzatura sotto le lampade al quarzo ultraviolette, ma con tutte le precauzioni e senza il fanatismo.

6. Trattamento di malattie croniche

Chi soffre di patologie che portano a una violazione dell'assorbimento di calcio o aumenta la sua escrezione, è necessario prendere tutte le misure per sbarazzarsi di queste malattie.

Tali malattie sono disturbi dello stato ormonale, alcune malattie del fegato, dei reni e del tratto gastrointestinale. Se non è possibile guarire completamente, viene prescritta la terapia sostitutiva con preparati minerali.

Inoltre, la terapia sostitutiva è prescritta per le persone che devono assumere farmaci a lungo termine - antagonisti del calcio *, ad esempio, ormoni, fosfati, fluoruri a dosi elevate.

* Gli antagonisti sono sostanze che si legano ai recettori cellulari e riducono la loro risposta ai segnali naturali del corpo, leggi di più su di loro qui.

7. controllo medico

Le misure preventive volte a prevenire l'osteoporosi sono indubbiamente necessarie per tutti. Ma quelli che sono a rischio di sviluppare questa malattia, specialmente la supervisione medica regolare.

Se il risultato della densitometria (un metodo speciale di radiografia, mediante il quale viene misurata la densità minerale delle ossa), mostrerà che le ossa iniziano a perdere densità - il medico ti dirà come prevenire l'osteoporosi e prescriverà un preventivo trattamento.

Le donne di età superiore ai 40 anni devono determinare lo stato delle ossa una volta all'anno.

fonte: http://SustavZdorov.ru/raznoe/profilaktika-osteoporoza.html

Le principali misure per la prevenzione dell'osteoporosi

L'osteoporosi è una violazione del sistema osseo, in cui le ossa diventano gradualmente fragili e fragili.

Se non vi è alcun trattamento e prevenzione dell'osteoporosi, il processo progredisce quasi asintomaticamente e porta a fratture con un piccolo carico sull'osso.

La colonna vertebrale, la coscia e il polso soffrono più spesso.

Chi è a rischio?

È necessario impegnarsi nella prevenzione dell'osteoporosi sin dall'infanzia. Dopo 40 anni, aumentare la massa ossea è molto più difficile. Per capire meglio come iniziare le attività preventive, è necessario sapere perché si verifica la malattia. I principali rischi sono:

• predisposizione ereditaria;
• mancanza di esercizio;
• cambiamenti ormonali, specialmente con la menopausa;
• cibo povero di calcio;
• diete monotone;
• cattive abitudini;
• alcuni farmaci e malattie, così come altre cause.

L'inizio della malattia e la sua continuazione

L'osteoporosi si sviluppa nei bambini, negli uomini e nelle donne. Ma più spesso altre malattie sono esposte alla metà anziana e femminile della popolazione con l'inizio della menopausa. Nella vecchiaia, la massa ossea si perde più rapidamente, la forza ossea e la densità diminuiscono.

Carico fisico

È difficile determinare le priorità nella prevenzione della malattia. L'esercizio fisico è senza dubbio uno dei più importanti.

I moderni metodi di ricerca consentono di stabilire con precisione che nelle persone che si esercitano regolarmente, facendo esercizi fisici, le ossa sono più dense di quelle che non lo fanno.

Il jogging regolare è molto utile per la salute

Per ottenere buoni risultati nella lotta contro l'osteoporosi, è necessario caricare diversi gruppi muscolari.

Per mantenere la massa ossea, è consigliabile prestare attenzione ai seguenti esercizi:

• camminare - può essere praticato a qualsiasi età (piede, articolazione della caviglia, stinchi sono coinvolti);
• esercizi con l'appesantimento delle mani (usando espansori, simulatori, mezzi improvvisati);
• esercizi per rafforzare i muscoli della schiena - flessione, estensione, nuoto;
• esercitare con un carico sui fianchi, polsi, colonna vertebrale - squat, gambe, flessioni;
• esercizi in equilibrio (sono importanti per gli anziani, perdendo questa abilità con l'età);
• camminando in punta di piedi.

Prima di iniziare a esercitare, specialmente con l'esercizio, consultare un medico, diagnosticare le condizioni del sistema osseo.

Ciò che è disponibile in 40 anni, può essere pericoloso a 60 anni. Gli esperti raccomandano di rendere i carichi piccoli, ma piuttosto lunghi e graduali.

C'è una pausa tra le lezioni per almeno due giorni.

Alimentazione

Il calcio è uno dei componenti principali del tessuto osseo. Ma per mantenere una massa ossea sufficiente sono necessari anche magnesio, zinco, boro, fosforo, vitamine D, K, B e altri minerali e vitamine.

Alimenti ricchi di calcio

Nome degli elementi, dosaggio e contenuto nei prodotti.

numero	elemento	norma	Prodotti |
1.	calcio	800 1200 mg	Tutti i latticini, inclusi formaggi, siero di latte, latte cagliato, yogurt, ecc.
2.	magnesio	320-420 μg	Verdi, legumi, cereali, varie noci, cioccolato.
3.	fosforo	8-11mg	Diverse varietà di pesce, prodotti lattiero-caseari.
4.	boro	20 mg	Frutta, noci, verdure, fagioli
5.	Vitamina D	5-15 μg	Varietà marine di pesce, fegato di merluzzo, animali, gamberetti.
6.	Vitamina K	65-80 μg	Il cavolo è comune, i broccoli, gli spinaci, le insalate.

Il calcio non è prodotto nel corpo, ma viene fornito con il cibo. Alla sua penuria preparazioni speciali nella forma diversa sono nominate - nella forma di targhe, capsule, confetti, piatti da masticare.

Il rimedio più semplice e più comune è il glucanato di calcio. Ma è mal digerito. Farmaci costosi - dydronal, alendronato - consentono di risolvere diversi problemi associati all'osteoporosi.

Regolano il metabolismo minerale, aumentano la densità delle ossa, formano la loro struttura.

Usando cibo quotidiano ricco di calcio, puoi resistere attivamente all'osteoporosi. Va tenuto presente che esistono sostanze che riducono l'assorbimento di un elemento importante per il corpo. È ossalato, fibra grossolana.

Gli ossalati si trovano in prodotti ricchi di acido ossalico - spinaci, acetosa, rabarbaro, bietole, cavoli.

Al contrario, l'assimilazione del calcio è promossa da succhi vegetali e di frutta contenenti acidi organici.

La perdita di calcio provoca caffeina, proteine, sodio. La dieta proteica riduce anche la massa ossea. I fan di caffè, cibi salati e proteine ​​dovrebbero prestare attenzione a questi prodotti e ridurre il loro consumo. O regolare la dieta e arricchire il cibo con il calcio. Ad esempio, bere caffè con latte.

Le donne dopo 40 anni sono raccomandate nella dieta per aumentare la percentuale di prodotti contenenti estrogeni naturali. I componenti dell'impianto sono sicuri, non causano effetti collaterali.

Prima di tutto, sono soia, fagioli. Di piante russe, gli estrogeni contengono fiori di tiglio, origano, salvia.

I preparati ormonali farmacologici possono essere utilizzati solo su indicazione di un medico.

Cattive abitudini

La postura scorretta appare come conseguenza dell'abitudine di incurvarsi, chinarsi, sedersi, piegarsi di lato. La gamma di movimenti è limitata, a tempo debito c'è una rigidità di un certo gruppo di muscoli. E questa è un'occasione per pensare alla comparsa dell'osteoporosi in futuro.

Quindi non puoi sederti mentre lavori

Il fumo non è innocuo per l'osteoporosi. La nicotina e il cadmio agiscono tossicamente sull'osso. Diminuisci il livello di estrogeni nel corpo di una donna.

L'alcol è tossico per gli osteoblasti, le cellule necessarie per la sintesi della massa ossea. Distrugge il fegato e il pancreas, altera l'assorbimento del calcio.

Nelle persone troppo magre, la quantità di estrogeni è spesso inferiore alla norma.

Con tali disturbi alimentari, come l'anoressia, la bulimia, ci sono complicazioni sotto forma di assottigliamento osseo.

L'ipodinamia può essere forzata in caso di malattia. Tuttavia, il più delle volte, la ragione di ciò è la solita pigrizia e riluttanza a lavorare su te stesso. È la mancanza di esercizio che è la causa principale dell'osteoporosi.

È impossibile prevenire o fermare l'osteoporosi, se non si eliminano le cattive abitudini. Decidi cosa è più importante per te. Avere nel prossimo futuro articolazioni e ossa rotte, paura di cadute accidentali o di una vita in piena salute.

fonte: http://MoyaSpina.ru/profilaktika/osnovnye-meropriyatiya-profilaktiki-osteoporoza

Osteoporosi: sintomi e trattamento a casa, diagnosi e prevenzione delle malattie nelle donne

La malattia delle ossa, delle articolazioni in età adulta non è rara.

La situazione, quando una persona subisce una frattura con carichi minori, si verifica spesso, può portare a un trattamento a lungo termine, non sempre riuscito, disabilità. La situazione può essere corretta se si conoscono i sintomi e si rivolgono alla clinica in tempo.

Osteoporosi - i sintomi

La malattia è considerata sistemica, causata da uno squilibrio nei processi di riproduzione e distruzione del calcio - il decadimento prevale sul recupero. È caratterizzato da cambiamenti che si verificano all'interno delle ossa:

• formazione di porosità tissutale;
• violazione dell'afflusso di sangue;
• diminuzione della massa ossea;
• diminuzione della sua densità;
• aumentare la fragilità;
• diminuzione della forza.

Quando viene diagnosticata l'osteoporosi - i suoi sintomi e il trattamento differiscono per ragioni di origine - primaria e secondaria. Questo determina le caratteristiche specifiche dei farmaci che prescrivono. Le malattie primarie sono:

1. giovanile - si sviluppa nell'adolescenza;
2. idiopatico - da 20 a 50 anni, per ragioni non chiare;
3. postmenopausa - tipico per le donne con menopausa;
4. senile - senile - associato con l'estinzione naturale.

Secondario - malattie causate da oncologia, artrite reumatoide, osteoartrosi. Lo sviluppo dei processi è influenzato dall'uso di farmaci che eliminano il calcio - glucocorticosteroidi, anticonvulsivanti. Un ruolo importante è giocato dalle patologie dei sistemi corporei:

• endocrino - squilibrio di ormoni, disfunzione tiroidea, funzione della ghiandola surrenale;
• circolazione del sangue - malattie della leucemia, linfoma;
• digestivo - deterioramento dell'assorbimento di calcio.

La malattia dura a lungo senza sintomi, il che rende difficile diagnosticare tempestivamente e iniziare il trattamento. Ci sono segni di osteoporosi:

1. deterioramento della postura;
2. riduzione della crescita;
3. l'aspetto del dolore alle articolazioni;
4. aumento della fatica;
5. aumento della frequenza cardiaca;
6. crampi agli arti;
7. mobilità ridotta delle articolazioni;
8. la comparsa della malattia parodontale;
9. unghie fragili;
10. cambio di andatura.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla base dello scheletro - la colonna vertebrale. Se la malattia non viene rilevata al momento giusto, sono possibili problemi gravi: una frattura da compressione. L'osteoporosi diffusa della colonna vertebrale copre tutte le vertebre, con i seguenti sintomi:

• dolore nella regione lombare, toracica, cervicale;
• aspetto di curva;
• mobilità ridotta
• tensione dei muscoli della schiena;
• l'aspetto di una gobba;
• riduzione della crescita.

Osteoporosi delle articolazioni

La causa di questa malattia sono le lesioni della testa delle ossa articolari.

Il verificarsi di epifisi osteoporosi dell'anca può portare a frattura dell'anca - il trattamento non sempre porta ad un recupero completo.

La malattia - macchiata (focale) o uniforme colpisce le articolazioni del ginocchio, le mani. Per lui, i sintomi sono:

1. dolore mattutino all'inizio del movimento;
2. gonfiore;
3. deformazione;
4. crunch durante la guida;
5. crampi alle gambe;
6. diminuzione del peso corporeo;
7. tachicardia.

Segni di osteoporosi nelle donne

L'aspetto della malattia è associato a cambiamenti ormonali nel corpo, specialmente con l'inizio della menopausa. Il trattamento dell'osteoporosi nelle donne anziane dovrebbe nominare un medico.

Il recupero è possibile con la diagnosi precoce. I sintomi dell'osteoporosi nelle donne sono simili a quelli della spina dorsale, delle articolazioni.

Le differenze sono nelle ragioni che li hanno causati:

• menopausa precoce o chirurgica;
• applicazione di ormoni;
• radioterapia;
• infertilità;
• fisico fragile;
• insorgenza più tardiva delle mestruazioni;
• ereditarietà.

Per ridurre delicatamente i sintomi della menopausa, vengono utilizzati agenti non ormonali basati su componenti vegetali, ad esempio biologicamente attivi additivo alimentare capsule ESTROVEL ® - un complesso di fitoestrogeni, vitamine e microelementi, i cui componenti agiscono sulle principali manifestazioni la menopausa. ESTROVEL® contiene vitamina K1 e boro, che aiutano a ridurre il rischio di osteoporosi.

Osteoporosi negli uomini

I problemi con le articolazioni nella popolazione maschile sono molte volte meno probabili, il che è associato a una maggiore resistenza e forza dell'organismo. I sintomi negli anziani sono più comuni - più di 60 anni. L'osteoporosi negli uomini è accompagnata da:

1. chinarsi;
2. dolore doloroso prolungato;
3. alto affaticamento;
4. cambiamenti nell'andatura;
5. l'aspetto di una gobba;
6. violazioni della funzione sessuale;
7. mobilità limitata delle articolazioni.

Quando compaiono i sintomi, i pazienti spesso non sanno quale medico tratti l'osteoporosi.

Inizialmente, è necessario andare a un appuntamento con un traumatologo o ortopedico, possono prescrivere ulteriori consultazioni con un reumatologo, un endocrinologo.

I compiti principali che devono essere affrontati sono la correzione del metabolismo del calcio, il rafforzamento del tessuto osseo. Anestetizzare le articolazioni - non meno importante. Come trattare l'osteoporosi? È richiesto un approccio integrato:

• assunzione di medicinali - compresse e iniezioni;
• terapia fisica;
• dieta;
• l'uso di vitamine;
• fisioterapia;
• massaggio;
• trattamento di fango

Preparati per l'osteoporosi

Quando a un paziente viene diagnosticata l'osteoporosi, i suoi sintomi e il trattamento saranno determinati e aggiustati per tenere conto del grado di danno, la condizione delle ossa.

I medicinali contribuiscono alla soluzione di diversi problemi. Puoi curare l'osteoporosi a casa e fermare il grave sviluppo della malattia - in ospedale.

I farmaci influenzano le principali cause e sintomi.

Preparati consigliati per l'osteoporosi:

1. anestetici, farmaci anti-infiammatori - Ketorol, Naise;
2. aumentando il calcio - Myocacix, gluconato di calcio;
3. rallentando la distruzione - Fosamax, Calcitonina;
4. aiutare l'assorbimento del calcio - vitamina D;
5. formando il tessuto osseo - Teraparadin, Koreberon;
6. vitamine - Vitrum, analoghi - Ormotol Revmat, calcio-D3 Nycomed.

Ginnastica per l'osteoporosi

Quando viene diagnosticata l'osteoporosi, i sintomi e il trattamento dipendono da molti fattori. Particolare attenzione dovrebbe essere data all'attività fisica.

Esercizi per l'osteoporosi sono semplici, possono essere eseguiti a casa, ma come prescritto da un medico.

Complesso approssimativo in posizione seduta, quando ogni attività viene eseguita 10 volte:

• Piegare le braccia piegate ai gomiti fino alle scapole, fissare per 5 secondi, rilassarsi;
• rotazione circolare delle articolazioni della spalla - insieme e separatamente;
• metti le mani sulle ginocchia, affatica tutti i muscoli, conta fino a cinque, rilassati.

Calcio per le ossa

L'osteoporosi - i cui sintomi e trattamenti dipendono dalla presenza di calcio nelle ossa, richiede la sua assunzione regolare nel corpo.

Per fare questo, utilizzare la dieta, i metodi tradizionali di trattamento, ma un effetto maggiore dall'uso dei farmaci. Il dosaggio giornaliero richiesto della sostanza è di 1200 mg.

Prendendo calcio per le ossa, dovresti considerare:

1. una migliore assimilazione avviene dopo 19 ore;
2. bevi molta acqua;
3. è consigliabile mangiare durante, dopo aver mangiato;
4. le forme effervescenti vengono assorbite più velocemente.

Vitamine per l'osteoporosi

Queste sostanze svolgono un ruolo importante nella prevenzione delle malattie, nella riparazione dei tessuti, nel trattamento. L'effetto delle vitamine nell'osteoporosi è dimostrato:

• A, D - migliorare la digestione, regolare l'assorbimento del calcio;
• C - promuove la produzione di collagene, che aiuta ad accumulare minerali, ammorbidire gli impatti;
• Â - promuovere l'emopoiesi, fornire nutrimento al tessuto osseo;
• K - trattiene il calcio;
• magnesio - rinforza le ossa.

Trattamento dell'osteoporosi con rimedi popolari

Le ricette con componenti naturali sono utilizzate per il trattamento complesso della malattia. I rimedi popolari per l'osteoporosi aiutano ad attivare il metabolismo del calcio.

Applicazione popolare della soluzione mummia. Una sostanza delle dimensioni di una testa di fiammifero viene agitata in 80 ml di acqua. La composizione è presa al mattino, la sera - circa 20 minuti prima di mangiare.

Efficace per i sintomi del brodo di cipolla malattia per questa ricetta:

1. prendi 2 teste, non pulire;
2. tagliare;
3. friggere in olio vegetale;
4. aggiungere un litro di acqua bollente;
5. far bollire per 15 minuti;
6. filtrare;
7. bere 300 ml una volta al giorno.

Prevenzione dell'osteoporosi

Le donne anziane devono prepararsi per un periodo difficile della vita. Per evitare problemi con le articolazioni, - passare la diagnosi, effettuare esami del sangue di laboratorio. Di particolare importanza è la prevenzione dell'osteoporosi nelle donne dopo 50 anni. Attività consigliate:

• una dieta ricca di calcio;
• camminare al sole;
• educazione fisica - nuoto, passeggiate;
• ricevimento di vitamine, medicine;
• rifiuto da caffè, fumo, alcool;
• eliminazione di diete rigide;
• trattamento con terapia ormonale sostitutiva.

fonte: http://sovets.net/8305-osteoporoz-simptomyi-i-lechenie.html