Pronto soccorso per lesioni spinali

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contenuto

  • 1Infortuni spinali: specie, sintomi, primo soccorso
    • 1.1Cause di lesioni
    • 1.2Tipi di lesioni vertebrali
    • 1.3Sintomi di lesione vertebrale
    • 1.4Localizzazione di lesioni vertebrali
    • 1.5Reparto del collo: lesioni e le loro caratteristiche
    • 1.6Lesioni toraciche e possibili
    • 1.7Lombare (dipartimento sacrale)
    • 1.8Pronto soccorso in caso di lesioni della colonna vertebrale
    • 1.9Il tratto vertebrale come metodo efficace di trattamento della colonna vertebrale
  • 2Quali sono le lesioni della colonna vertebrale?
    • 2.1Cause di lesioni della colonna vertebrale
    • 2.2Classificazione delle lesioni della colonna vertebrale
    • 2.3I sintomi delle lesioni della colonna vertebrale
    • 2.4Segni di lesioni stabili
    • 2.5Lesione del rachide cervicale
    • 2.6Danni alla colonna toracica e lombare
    • 2.7Trauma naturale
    • 2.8Pronto soccorso per il trauma alla colonna vertebrale
    • 2.9Principi di trattamento e riabilitazione dopo trauma alla colonna vertebrale
  • 3Come aiutare correttamente con lesioni del midollo spinale + video
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    • 3.1Segni e sintomi della lesione spinale
    • 3.2Come fornire il primo soccorso per le lesioni spinali
    • 3.3Traffico della vittima con lesione spinale
  • 4Pronto soccorso in caso di lesione della colonna vertebrale
    • 4.1Le principali azioni nel trauma alla colonna vertebrale
    • 4.2Il primo soccorso per il trauma alla colonna vertebrale dovrebbe consistere in quanto segue:
    • 4.3Come trasportare una persona con una lesione spinale?
  • 5Pronto soccorso per frattura della colonna vertebrale: determinare la lesione e valutare la situazione
    • 5.1Tipi di fratture
    • 5.2Caratteristiche delle lesioni di diverse parti della colonna vertebrale
    • 5.3Cosa fare se si sospetta una frattura della colonna vertebrale?
    • 5.4Regole di immobilizzazione

Infortuni spinali: specie, sintomi, primo soccorso

La colonna vertebrale è il fondamento che aiuta una persona a esercitare tutti i movimenti, a spostarsi da un posto a un altro, a sedersi. E quando ci sono ferite, i normali movimenti del corpo causano dolore acuto.

Negli ultimi decenni, i casi di lesioni vertebrali sono diventati più frequenti e hanno tutti cause diverse.

Cause di lesioni

Lesioni alla colonna vertebrale possono verificarsi a causa del verificarsi di determinate situazioni:

  • carichi eccessivi sproporzionati sullo scheletro, che superano significativamente gli standard ammissibili;
  • incidenti e catastrofi, principalmente associati ai trasporti;
  • Sport estremi: immersioni, paracadutismo e altri;
  • trauma della nascita, a seguito del quale le vertebre della cartilagine sono danneggiate;
  • traumatismo correlato all'età, caratterizzato dall'usura dei dischi intervertebrali e dalla setacciatura del tessuto cartilagineo.

Va notato che per varie situazioni traumatiche, vi è una statistica di danni a una o all'altra parte della colonna vertebrale.

Quindi, in incidenti automobilistici, la sezione cervicale è più spesso danneggiata, quando le cadute cadono dall'altezza, il sacro ferisce, per le lesioni alla nascita, la lesione spinale dovuta alla sua estensione è caratteristica.

Tipi di lesioni vertebrali

Classificare le lesioni della colonna vertebrale in base al luogo di origine e al processo a cui è stato esposto in primo luogo. Quindi, si distinguono i seguenti tipi di danno, come frattura, lussazione, rottura, livido, spremitura prolungata. Consideriamo più in dettaglio le caratteristiche di questi danni.

  1. La frattura - la più caratteristica per la regione cervicale, si verifica a seguito della violazione dell'integrità delle ossa, i cui frammenti possono danneggiare il midollo spinale. Il più delle volte si verifica in incidenti stradali, quando c'è un forte movimento del corpo in avanti, la testa è diretta verso il basso. I dischi vertebrali possono cadere completamente nel canale vertebrale, il che rende impossibile il sollevamento della testa indipendentemente. I sintomi di una frattura sono una completa mancanza di movimento e sentimenti.
  2. Dislocazione - si osserva nel caso in cui viene commesso il movimento acuto della colonna vertebrale prevalentemente toracica, a seguito della quale si verifica una rottura dei legamenti. A seconda del grado di gravità, il trattamento prevede l'imposizione di una benda compressiva fino a quando i legamenti sono prendere la loro forma originale, o la chirurgia, in cui i legamenti sono cuciti insieme volutamente.
  3. Contusione - caratterizzata da un forte impatto sulla schiena, che causa emorragie muscolari, che fungono da barriera al normale funzionamento delle vertebre. Elimina applicando pomate antiematomiche che contribuiscono al completo recupero. Il primo aiuto consiste nell'applicare il freddo sull'area danneggiata.
  4. Paraplegia - un grave livido della parte toracica superiore della colonna vertebrale, in cui vi è intorpidimento degli arti superiori e l'incapacità di controllarli.

Sintomi di lesione vertebrale

Uno specialista esperto può diagnosticare problemi nel lavoro del sistema muscolo-scheletrico. i mezzi per condurre la risonanza magnetica determinano le condizioni della colonna vertebrale e la gravità lesioni.

Ciò riguarda le lesioni non complicate, quando nulla minaccia la vita del paziente.

In una situazione in cui una persona ha bisogno di primo soccorso ed è incosciente, non è possibile identificare i sintomi "a occhio" e confrontarli con un possibile trauma a un semplice passante.

Almeno sarà richiesta un'istruzione medica e una conoscenza pratica. In questo caso, l'unico modo per aiutare la vittima è di fornirgli una posizione fissa prima dell'arrivo dello staff medico.

I sintomi più pericolosi sono le lesioni cervicali: difficoltà di respirazione, fallimento della frequenza cardiaca, insorgenza di paralisi. Per la regione toracica, i sintomi sono caratterizzati dal dolore "nello sterno che dà alla cavità iliaca.

Localizzazione di lesioni vertebrali

A seconda di quale parte della colonna vertebrale è soggetta a effetti negativi, vengono identificati diversi tipi di danni.

Reparto del collo: lesioni e le loro caratteristiche

Le statistiche mondiali indicano che le lesioni alla colonna cervicale con una frattura, nel 35% dei casi, portano a un esito fatale.

Ciò è dovuto al fatto che l'osso rotto provoca l'uscita del midollo spinale dalla cavità del canale verso l'esterno, la sua nutrizione, che provoca la morte delle cellule nervose e delle terminazioni, il cui lavoro non può essere ripristinato sotto alcuno condizioni.

Trauma al collo ha i seguenti sintomi:

  • movimento limitato;
  • dolore acuto;
  • mancanza di respiro;
  • perdita di coscienza.

Il corretto aiuto alla vittima può essere reso esclusivamente dai medici, è impossibile cercare di aiutare te stesso in ogni caso, poiché è possibile fare più danni e privare una persona della vita.

Lesioni toraciche e possibili

In presenza di piccole contusioni nella regione toracica, una persona avverte dolore di vario grado, che nel corso di qualsiasi movimento aumenta bruscamente.

Quando l'integrità della colonna vertebrale della parte toracica è disturbata, vi è intorpidimento degli arti, incapacità di controllare la minzione e la separazione delle feci, provocando la loro scarica spontanea.

I seguenti tipi di lesioni sono tipici per questo reparto:

  • Distorsione dell'articolazione vertebrale - si verifica in seguito a distensione spinale intenzionale (ad esempio, appesa a una barra orizzontale);
  • rottura muscolare - tipica per gli atleti, quando a causa di una brusca svolta il muscolo impreparato non può allungare e strappare nel punto più sottile dove le fibre sono minime, aiutare in questo caso dovrebbe essere fornito da un qualificato specialista;
  • frattura - si incastra completamente il movimento, provoca un incredibile dolore alla minima agitazione, può causare uno shock doloroso;
  • curvatura della colonna vertebrale - si osserva con la deformazione delle vertebre a causa della postura scorretta, causa lo sviluppo di tali malattie croniche come la scoliosi, la lordosi, la cifosi.

Lombare (dipartimento sacrale)

Molto spesso, le persone che trascorrono molto tempo in posizione seduta provano dolore nella zona lombare.

Ciò è spiegato dal fatto che le vertebre lombari non sopportano una tensione costante e richiedono un riposo periodico, altrimenti sorgono sensazioni dolorose.

L'aiuto in questa situazione si alternerà in posizione seduta e in piedi, così come la ricarica elementare, comprese le pendenze e diversi sit-up, eseguita 1 volta all'ora. In questa situazione, la tensione muscolare andrà via, e con esso il dolore.

Pronto soccorso in caso di lesioni della colonna vertebrale

Lesioni alla colonna vertebrale sono molto pericolose per la vita umana e il pronto soccorso fornito in modo tempestivo può salvare vite umane. Quindi, consideriamo lo schema di realizzazione di attività volte a salvare vite umane:

  • chiamare immediatamente un'ambulanza;
  • fornire alla vittima l'immobilità, anche se la ferita non è significativa e lui è cosciente;
  • fare la respirazione artificiale se non ce n'è.

Il primo soccorso a volte ha un significato fatale: qui puoi salvare la vita di una persona o viceversa, privarlo del più prezioso.

I sintomi che danno una persona non possono sempre corrispondere all'uno o all'altro motivo.

Pertanto, quando si valuta la gravità della situazione, non sopravvalutare la propria forza e cercare di fare l'impossibile.

Il tratto vertebrale come metodo efficace di trattamento della colonna vertebrale

La trazione è il processo attraverso il quale la colonna vertebrale è forzatamente tesa, allineando così la forma della colonna vertebrale. Questa procedura è efficace nel correggere la scoliosi, in particolare il reparto cervicale.

Il processo di trazione è basato sullo stiramento delle vertebre, che ha bloccato le terminazioni nervose, permettendo al cuscinetto di diventare livellato e alla persona di dimenticare il dolore e il disagio nella schiena.

fonte: http://etospina.ru/bolit/travmy-pozvonochnika-okazanie-pervoj-pomoshhi.html

Quali sono le lesioni della colonna vertebrale?

Lesioni alla colonna vertebrale sono uno dei tipi più gravi di lesioni.

Recentemente, la prevalenza e la gravità delle lesioni delle colonne vertebrali è in aumento, il che è associato ad un aumento del numero trasporto, velocità del traffico, diffusione di grattacieli e altri fattori del modo e del ritmo moderni vita.

I pazienti con lesioni del midollo spinale rappresentano il 18% di tutti gli ospedali traumatologici. Fondamentalmente, questi sono giovani (l'età media è di 17-35 anni).

Pertanto, il trattamento delle lesioni spinali è responsabile non solo per il problema medico e sociale, ma anche per il problema economico, poiché il rischio di sviluppare una disabilità permanente dopo un trauma spinale è molto alto.

Il rischio di invalidità dopo una lesione spinale è molto alto

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Cause di lesioni della colonna vertebrale

Tra le cause di danno alla colonna vertebrale e al midollo spinale, che si trova all'interno, dovrebbe essere chiamato:

  • Incidenti stradali. In tali casi, una persona può essere ferita sia come pedone che all'interno del veicolo. Di particolare importanza è la ferita da colpo di frusta che si verifica quando il collo è piegato bruscamente e quindi con la stessa forza della sua estensione, con la testa inclinata all'indietro. Tali circostanze sorgono quando due veicoli si scontrano, con frenata improvvisa ad alta velocità. È per la prevenzione di questo tipo di danni alla regione cervicale in macchina ci sono i poggiatesta.
  • La caduta dall'altezza. Tali incidenti sono quasi sempre accompagnati da fratture della colonna vertebrale e danni al midollo spinale. Particolarmente pericoloso è il caso in cui la vittima atterra in piedi - la maggior parte della colonna vertebrale è ferita.
  • Lesione del "sub". Si sviluppa quando una persona si tuffa da un'altezza all'acqua a testa in giù. In questo caso, la vittima colpisce la testa con ostruzioni nello stagno e presenta una forte flessione o estensione nella regione cervicale con la sua successiva traumatizzazione.
  • Inoltre, la causa del danno alla colonna vertebrale e al midollo spinale può essere il coltello, l'arma da fuoco, le lesioni esplosive, quando il fattore traumatico cade nella colonna vertebrale.

I meccanismi più frequenti di lesione spinale

Classificazione delle lesioni della colonna vertebrale

Il trauma della colonna vertebrale e del midollo spinale ha una chiara classificazione, da cui dipende direttamente la tattica terapeutica e la prognosi.

Tutte le lesioni possono essere divise in aperto (con violazione dell'integrità della pelle) e chiuse (senza quelle).

A seconda della natura del danno alle strutture anatomiche della colonna vertebrale, ci sono:

  1. Lesioni dell'apparato legamentoso della colonna vertebrale (rotture e distorsioni delle strutture legamentose). Si riferisce a un grado facile.
  2. Fratture di corpi vertebrali. Ciò include il trauma da compressione, quando il corpo della vertebra viene compresso e si verifica la sua frattura da compressione (le persone con osteoporosi sono particolarmente inclini a questo meccanismo). Anche le fratture dei corpi vertebrali possono essere comminute, marginali, verticali, orizzontali ed esplosive.
  3. Danni ai dischi intervertebrali (rottura dell'anello fibroso con prolasso della parte interna del disco, ernia di Schmorl acuta).
  4. Fratture di processi (spinosi, trasversali, articolari) e archi di vertebre.
  5. Dislocazioni e sublussazioni di vertebre, frattura.
  6. Spondilolistesi traumatica

Tutte le fratture sono divise in 2 gruppi:

  • con spostamento, quando l'asse normale della colonna vertebrale è rotto e vi è un alto rischio di compressione del midollo spinale;
  • senza pregiudizi.

Anche le lesioni spinali sono importanti da distribuire a stabile e instabile.

Le fratture stabili si verificano se solo la colonna vertebrale anteriore è danneggiata (corpi vertebrali).

Allo stesso tempo, se al momento dell'impatto non si verificava la lesione del midollo spinale a causa dello spostamento della vertebra, in futuro tale rischio è minimo.

Frattura di compressione della colonna vertebrale

Si verifica una frattura instabile con danni simultanei alle parti anteriore e posteriore della colonna vertebrale (archi e processi).

Allo stesso tempo, se non ci fosse compressione del midollo spinale al momento della lesione, allora l'alto rischio di questa complicazione rimane in futuro, dal momento che qualsiasi movimento può portare a tali conseguenze.

Tipi di lesioni del midollo spinale:

  • commozione cerebrale (questo è un disturbo funzionale reversibile);
  • lividi o commozione (danno organico al tessuto nervoso);
  • compressione, che può essere causata da frammenti di vertebre, disco danneggiato, ematoma, edema, ecc .;
  • la rottura parziale e completa è il danno più pesante, le cui conseguenze dipendono dal livello di violazione.

I sintomi delle lesioni della colonna vertebrale

I sintomi clinici di una lesione spinale, in primo luogo, dipendono dal fatto che il midollo spinale sia danneggiato, e anche dalla posizione della lesione, dal suo tipo e meccanismo.

Segni di lesioni stabili

Le lesioni stabili della colonna vertebrale includono:

  • lividi di tessuti molli;
  • danno ai legamenti;
  • fratture stabili di vertebre (corpi, processi spinosi, trasversali senza spostamento).

Sintomi clinici tipici:

  • Tenerezza angosciata al posto della ferita;
  • gonfiore, lividi, lividi nell'area del danno;
  • i movimenti possono essere limitati a leggermente o severamente, a seconda del grado di sindrome del dolore;
  • con una frattura dei processi spinosi c'è dolore locale, a volte si può sentire la loro mobilità patologica;
  • in alcuni casi, i segni di sciatica sono allegati;
  • con le fratture dei processi trasversali c'è dolore nelle zone paravertebrali;
  • I sintomi neurologici sono assenti, ad eccezione dei casi di radicolite secondaria.

Lesione del rachide cervicale

Danni ai segmenti superiori del midollo spinale cervicale sono pericolosi per la vita. La funzione del centro cardiovascolare e respiratorio soffre e questo può portare alla morte immediata.

Con un trauma a livello di 3-4 segmenti del midollo spinale, il paziente sperimenta tetraplegia (paralisi delle mani e dei piedi), tutti i tipi di sensibilità si perdono al di sotto del sito di lesione.

Anche i muscoli respiratori e il diaframma soffrono, il che è pericoloso interrompendo la respirazione.

La risonanza magnetica mostra una frattura nella colonna vertebrale cervicale e la compressione del midollo spinale

Quando il 4-5 segmento del midollo spinale viene compresso, si inserisce la tetraplegia, ma senza disturbi respiratori. Se i 5-8 segmenti del midollo spinale sono danneggiati, si osserva paralisi dei vari muscoli della mano e si osserva una paraparesi più bassa, e possono esserci menomazioni nella funzione degli organi pelvici.

Danni alla colonna toracica e lombare

Il danno del midollo spinale toracico nelle lesioni spinali è accompagnato da debolezza nelle gambe, una violazione degli organi sessuali e pelvici. Può verificarsi la paralisi dei muscoli della parete addominale anteriore. Ci possono essere disturbi respiratori dovuti alla paralisi dei muscoli intercostali.

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Il danno a livello della regione lombare porta alla paralisi di vari gruppi di muscoli degli arti inferiori (piedi, gambe o cosce). Inoltre, la sensibilità è inferiore alla localizzazione della lesione, la funzione degli organi pelvici e il sistema riproduttivo è compromessa.

La diagnosi delle lesioni della colonna vertebrale e del midollo spinale consiste in un interrogatorio del paziente, chiarimento dei reclami, meccanismo di lesione, dati dell'esame di una persona, scoprire la presenza di sintomi neurologici della lesione del midollo spinale, nonché su questi metodi aggiuntivi di esame (radiografia, risonanza magnetica, TC, mielografia, ecc.).

Trauma naturale

Il trauma della nascita è un intero gruppo di danni meccanici ai tessuti fetali che si verificano durante il travaglio.

Uno dei tipi più gravi di trauma alla nascita è la lesione del midollo spinale.

Recentemente, il numero di tali lesioni è diminuito significativamente, in quanto il numero di parto cesareo è aumentato.

Fattori che possono portare a traumi alla nascita della colonna vertebrale:

  • cura ostetrica durante il parto;
  • l'imposizione di forcipi ostetrici;
  • breech e altri tipi di presentazione patologica del feto;
  • postmaturity;
  • un grande frutto;
  • consegna rapida o protratta;
  • profonda prematurità;
  • anomalie dello sviluppo fetale.

Molto spesso, la colonna cervicale e il plesso brachiale adiacente sono interessati. I sintomi dipendono dal livello di danno.

Di regola, un tale trauma è accompagnato da dolore (il bambino è irrequieto, cambia continuamente posizione, controlla che i riflessi fisiologici siano dolorosi). Ci può essere un torcicollo, un collo accorciato o allungato.

Se i segmenti cervicali superiori del midollo spinale sono danneggiati, si può osservare un quadro di shock spinale, vari disturbi respiratori, una postura da "rana un ritardo o incontinenza della minzione.

L'aiuto ostetrico durante il parto può causare traumi alla colonna vertebrale

Se il plesso brachiale è danneggiato, il bambino può sviluppare la sindrome di Cofferat (paresi del nervo diaframmatico), la paralisi di Duchenne-Erba, Dejerine-Clumpke, Kerer. Tutte queste sindromi hanno le loro caratteristiche e conseguenze distintive.

Il danno nella regione toracica si manifesta con disturbi respiratori che derivano dalla paresi muscoli intercostali, così come la paraparesi inferiore delle gambe di carattere spastico, la sindrome di " stomaco ".

La lesione delle parti lombari e sacrali nei bambini è accompagnata da paraparesi flaccida delle gambe, organi pelvici danneggiati.

Pronto soccorso per il trauma alla colonna vertebrale

È necessario notare 2 punti principali di aiuto nel trauma alla colonna vertebrale:

  • fissazione affidabile e corretta della zona lesa;
  • se possibile, effettuare l'anestesia.

Trasporto della vittima con un trauma della colonna vertebrale

È necessario deporre la vittima su una superficie dura con la schiena, mentre non è permesso sedersi, alzarsi.

Indipendentemente dall'area danneggiata, è necessario fissare saldamente il rachide cervicale. Per questo, ci sono colletti speciali.

Se non hai a portata di mano un dispositivo del genere, puoi arrotolarlo con un rullo stretto e fissarlo al collo.

Per trasferire i feriti sono diverse le persone a mantenere il corpo sullo stesso livello e ridurre al minimo il movimento nella colonna vertebrale. Tale trasporto contribuirà ad evitare traumatizzazione secondaria del midollo spinale.

È necessario controllare il polso e il respiro di una persona. In caso di violazioni, è necessario fornire assistenza per la rianimazione secondo le regole generali.

Non lasciare la persona ferita da sola e non spostarla da un posto all'altro a meno che non sia assolutamente necessario.

È obbligatorio chiamare un'ambulanza.

Principi di trattamento e riabilitazione dopo trauma alla colonna vertebrale

Le conseguenze delle lesioni spinali dipendono direttamente dalla tempestività e correttezza del primo soccorso, dal tipo e dal meccanismo della lesione, dal danno concomitante al midollo spinale.

Il trattamento può essere conservativo e chirurgico. A un grado facile di un trauma terapia solo conservatore. Assegnare farmaci sintomatici (analgesici, emostatici, riparatori generali, antinfiammatori), rigoroso riposo a letto, massaggi, terapia fisica, fisioterapia.

Nei casi più gravi, il trattamento conservativo può essere integrato da un riposizionamento chiuso (riposizionamento a fasi singole di dislocazioni, fratture, trazione) seguita da immobilizzazione dei segmenti danneggiati della colonna vertebrale (collo collari, corsetti per il torace o lombare).

LFK - il principale metodo di riabilitazione dopo lesioni spinali

Il trattamento chirurgico viene utilizzato in caso di lesione del midollo spinale o il suo alto rischio a causa dell'instabilità della colonna vertebrale. Inoltre, la chirurgia può essere prescritta se la terapia conservativa è inefficace. Dopo le operazioni, viene utilizzata una rigorosa immobilizzazione o stretching.

Il recupero da una lesione spinale è un processo lungo e lungo. Con lesioni senza compressione del midollo spinale, la terapia di esercizio viene mostrata sin dai primi giorni di riabilitazione.

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Iniziare con la ginnastica respiratoria, eseguire gradualmente esercizi per gli arti e la colonna vertebrale. Dietro le lezioni, deve seguire uno specialista medico-riabilitativo.

Inoltre, sono prescritti massaggi e fisioterapia.

Nelle lesioni del midollo spinale, il recupero è completato da un trattamento farmacologico mirato alla rigenerazione del tessuto nervoso, alla terapia elettropulsiva e all'agopuntura.

Sfortunatamente, non è sempre possibile ripristinare la perdita a causa della funzione del trauma spinale. Ma il desiderio di recuperare, così come i programmi di trattamento e di riabilitazione, a volte funzionano a meraviglia.

fonte: http://MoyaSpina.ru/bolezni/kakie-byvayut-travmy-pozvonochnika

Come aiutare correttamente con lesioni del midollo spinale + video

Il danno alla colonna vertebrale è considerato uno dei tipi più comuni di lesioni del corpo umano. Le caratteristiche fisiologiche e anatomiche della colonna vertebrale influenzano notevolmente la natura del trauma.

Quindi nei giovani le lesioni di questa natura sono molto meno comuni che negli anziani e costituiscono tra il 3 e il 10% di tutte le lesioni al sistema muscolo-scheletrico. Qualsiasi lesione alla colonna vertebrale è una lesione grave.

Inoltre, tali lesioni sono combinate con danni ad altre strutture anatomiche, come il midollo spinale, il plesso vascolare.

Tali lesioni spesso portano alla disabilità e rappresentano una seria minaccia per la vita umana.

I danni alla colonna vertebrale possono essere diversi: cadendo da alta quota, incidente d'auto, sollevamento pesi.

Tali traumi possono portare ad allungamento del midollo spinale, spostamento dei dischi intervertebrali o frattura della colonna vertebrale.

L'ultimo tipo di lesione è considerato il più grave, in quanto provoca danni al midollo spinale e conseguenze irreversibili.

In ogni caso, se la colonna vertebrale è danneggiata, deve essere fornito il primo pronto soccorso. Se la natura della lesione è discutibile, è meglio essere al sicuro e curare i feriti come se si fosse fratturata la colonna vertebrale.

Il danno alla colonna vertebrale non è uniforme e può avere diversa localizzazione, gravità e manifestazioni cliniche.

Le lesioni di cervice, toracico, lombare, sacro, coccige sono più comuni, le lesioni cutanee possono o non possono essere presenti.

Va notato che maggiore è la ferita, più difficili sono le violazioni.

Segni e sintomi della lesione spinale

Se la colonna vertebrale è ferita, si notano i seguenti sintomi, che dipendono dal grado di lesione, localizzazione della lesione:

  1. dolore al collo e lesioni;
  2. perdita parziale o totale delle funzioni dell'apparato muscolo-scheletrico;
  3. polso debole, bassa pressione sanguigna;
  4. nausea;
  5. vertigini;
  6. diminuita sensibilità

Nei casi più gravi, si osserva uno shock spinale nella frattura spinale, che è caratterizzata da violazione dei centri di riflesso del midollo spinale, paralisi degli arti, disturbi della vescica, intestinale.

Naturalmente, non sempre al momento della ferita, vicino a un medico o un operatore sanitario qualificato, e fornire il primo soccorso a una persona senza istruzione medica. Pertanto, è molto importante conoscere diverse regole per la fornitura di pronto soccorso, da cui dipende la vita della vittima e il risultato di un ulteriore trattamento.

Come fornire il primo soccorso per le lesioni spinali

Nella maggior parte dei casi, il trauma alla colonna vertebrale è accompagnato da dolore acuto, immobilità totale o parziale. Per un pronto soccorso competente: serve un gruppo di persone, almeno 3 persone. È necessario chiamare immediatamente un'ambulanza, dopo di che le seguenti attività:

  1. se possibile, somministrare un farmaco anestetico;
  2. il meno possibile per spostare la vittima;
  3. spostalo delicatamente su una barella;
  4. seguire il respiro, in caso di shock, fermare il cuore per condurre un massaggio cardiaco indiretto e la respirazione artificiale;
  5. con lesioni del rachide cervicale, è necessario fissare un collare fatto con mezzi improvvisati nella zona del collo;
  6. con un trauma della colonna toracica o lombare - è necessario mettere la vittima su una superficie dura e mettere il rullo sotto il punto della lesione;
  7. se una persona è cosciente, devi coprirlo con una coperta, dargli una bevanda calda;

È molto importante trasportare correttamente il paziente, l'ulteriore stato della sua salute dipende da questo. Per trasportare il paziente servono almeno 3 - 5 persone.

Le barelle possono essere fatte con attrezzi improvvisati, devono avere una superficie piatta. Sotto la colonna vertebrale danneggiata non è permesso mettere cuscini o rulli, la vittima deve giacere esattamente sulla schiena.

Dopo l'arrivo di un'ambulanza, è necessario segnalare tutte le azioni che hanno avuto luogo prima del loro arrivo.

Il trauma o la frattura della colonna vertebrale sono molto pericolosi per la salute umana, quindi è molto importante rispettare tutte le misure di pronto soccorso di primo soccorso.

Rende correttamente il pronto soccorso per lesioni spinali, può salvare l'attività motoria della vittima e ridurre significativamente il periodo di riabilitazione.

Traffico della vittima con lesione spinale

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fonte: http://zdravstvuy.info/?p=3904

Pronto soccorso in caso di lesione della colonna vertebrale

Lesioni alla colonna vertebrale, nonostante la posizione della localizzazione e molte altre caratteristiche, è una delle lesioni più gravi che possono causare gravi conseguenze.

Una persona ha bisogno di cure di emergenza indipendentemente dal tipo di infortunio che ha ricevuto. Pertanto, è molto importante per tutti coloro che sono in giro fornire un'assistenza "corretta" tempestiva.

È abbastanza difficile distinguere il trauma della colonna vertebrale a una persona che non ha nulla a che fare con la medicina.

Tuttavia, una persona che ha visto quanto ferita la vittima, può supporre che si tratti di una frattura della colonna vertebrale, a seconda dell'impatto, ad esempio, quando una persona è caduta.

Ma un altro problema è che è impossibile determinare visivamente la frattura data.

La lesione della colonna vertebrale è la più difficile

Le principali azioni nel trauma alla colonna vertebrale

Un po 'sui sintomi di una frattura vertebrale:

  • La paralisi degli arti è possibile;
  • I muscoli della schiena saranno in forte tensione;
  • Dolore acuto, che può portare alla perdita di coscienza della vittima;
  • È possibile espellere la vittima (feci, urina);
  • Di solito il collo è in una posizione molto strana sul lato.

Ci sono diverse condizioni principali che devono essere soddisfatte fin dall'inizio: assicurarsi che la vittima non compia alcun movimento e il suo corpo giace desiderabilmente su una superficie piana.

È importante notare che non è possibile accettare una posizione diversa, poiché ciò può aggravare la situazione e affinare la lesione del midollo spinale. Il prossimo passo è chiamare un'ambulanza.

Solo in quelle circostanze, quando non esiste tale possibilità, è necessario eseguire autonomamente tutto ciò che ti insegneremo.

Segni di lesione spinale

Il primo soccorso per il trauma alla colonna vertebrale dovrebbe consistere in quanto segue:

  1. È necessario valutare le condizioni della vittima. Nella mente della vittima, mentre poteva sperimentare uno shock doloroso, la presenza del suo polso, la respirazione. Se una persona è cosciente, chiedigli quanto dolore prova.
  2. Per cominciare, sfortunatamente, tutto ciò che puoi fare è assicurarne l'immobilità. Nel caso in cui si presuma che il ferito abbia ferito il rachide cervicale, assicurarsi di posizionare indumenti stropicciati sotto le spalle e il collo e, se possibile, ripararlo. Va notato che è sempre opportuno fissare il collo, poiché altre parti della colonna vertebrale si attivano durante il movimento della testa.
  3. È necessario guardare sempre la vittima, che sarebbe immobilizzato. Contattare i parenti della vittima o altre persone che aiuteranno a trasportare la vittima, poiché è impossibile farlo da soli senza danneggiare la salute della vittima.
  4. Nel caso abbiate antidolorifici, potete chiarire la presenza di allergie della vittima e dargli almeno un po 'di noioso dolore acuto. Questo lo aiuterà a resistere e a non perdere conoscenza.
  5. In casi estremi, se la vittima non ha polso e respiro, è necessario eseguire la rianimazione cardiaca, ma è importante ricordare che con un massaggio del cuore, è possibile danneggiare la vittima, aggravare il suo trauma la spina dorsale.
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Come trasportare una persona con una lesione spinale?

Le esacerbazioni del danno alle strutture del midollo spinale della colonna vertebrale sono possibili quando il ferito vertebre, questo aggraverà gravemente il trauma, quindi è importante trasportare con molta attenzione senza alcuno sharp movimenti.

Posizione del corpo durante il trasporto

Per il trasporto, è possibile utilizzare qualsiasi mezzo improvvisato, sotto forma di una tavola, rimossa la vecchia porta - in questo caso la persona si trova sulla schiena. Se hai solo una barella, di solito sono fatti di materiale morbido - a pancia in giù.

Inoltre, se possibile, è necessario realizzare un corsetto per il collo (in cartone, bende) e riavvolgere le gambe per una completa fissazione. Altrimenti, durante il trasporto è necessario tenere una persona per la testa in modo che non compia movimenti inutili.

Resta solo da consegnare la vittima all'istituzione medica.

fonte: https://HelpSpina.ru/bolezni/pervaya-pomoshh-pri-povrezhdenii-pozvonochnika.html

Pronto soccorso per frattura della colonna vertebrale: determinare la lesione e valutare la situazione

La frattura della colonna vertebrale si riferisce a gravi lesioni al sistema muscolo-scheletrico.

Questa condizione minaccia lo sviluppo di complicanze neurologiche e persino la morte della vittima.

Ciò è dovuto al danneggiamento del midollo spinale direttamente al momento della frattura o al successivo spostamento delle vertebre e dei loro frammenti.

Il rendering competente della prima assistenza pre-ospedaliera spesso consente di evitare complicazioni formidabili e creare condizioni per l'ulteriore ripristino della colonna vertebrale danneggiata e dei tessuti circostanti.

Tipi di fratture

La frattura della colonna vertebrale può essere traumatica e patologica. Nel primo caso, la distruzione della vertebra si verifica con carichi eccessivi a uno stadio, mentre non vi sono cambiamenti nella vertebra che portano ad una maggiore fragilità del tessuto osseo.

Se tali disturbi precedenti sono presenti, la frattura è considerata patologica, spesso si verifica con carichi giornalieri. Ciò accade in presenza di metastasi o tumori primitivi nel corpo della vertebra, con mieloma, osteoporosi.

Con una frattura della colonna vertebrale, il corpo, le spine o gli archi delle vertebre possono essere danneggiati.

Secondo il tipo di distruzionerilasciare:

  • frattura da compressione a forma di cuneo con una diminuzione dell'altezza del corpo vertebrale;
  • scheggiato da una frattura esplosiva del corpo vertebrale con la formazione di un numero di frammenti disposti in modo eccentrico;
  • una frattura comminuta del tipo di una caduta cadente con uno spostamento del bordo anteriore-inferiore distaccato della vertebra;
  • distacco del processo con il suo spostamento sotto l'azione dei muscoli ad esso collegati;
  • Frattura isolata del processo, non accompagnata da una evidente deformazione o spostamento;
  • rotto, quando avviene la rotazione (rotazione) della vertebra insieme alla frattura.

Le fratture vertebrali sono isolate e multiple, stabili e instabili. Inoltre, sono classificati per area di danno.

Pertanto, ci sono fratture nel rachide cervicale, minerale, lombare e frattura del coccige.

Ogni reparto della colonna vertebrale ha le sue caratteristiche di struttura e funzionamento.

Caratteristiche delle lesioni di diverse parti della colonna vertebrale

La colonna cervicale è la più mobile, la distanza tra le vertebre è la più grande.

E qui sono possibili diversi meccanismi di danno: colpo di frusta, impatto locale diretto, compressione quando si colpisce la testa lungo l'asse del corpo, rotazione eccessiva.

Le fratture sono spesso accompagnate da danni all'apparato legamentoso e ai dischi intervertebrali, che porta all'instabilità di danni e fratture. Nei casi di lesione cervicale, il rischio di rottura o compressione (compressione) del midollo spinale è molto alto.

Lesioni della regione toracolombare si verificano più spesso con lesioni sportive, su strada incidenti, cadendo da un'altezza (il cosiddetto catatrauma), ferite penetranti (soprattutto quando lesioni da arma da fuoco).

Spesso ci sono anche fratture da compressione patologica. L'alta frequenza del loro rilevamento in quest'area è associata alle peculiarità dell'erogazione di sangue. È qui che si trovano di solito metastasi e, nel caso dell'osteoporosi, questi reparti sono colpiti per primi.

Le fratture da compressione in questo caso si trovano più vicine alla vita.

Le fratture del coccige sono sempre traumatiche, si presentano con un forte effetto diretto e sono spesso accompagnate da dislocazioni delle vertebre.

Cosa fare se si sospetta una frattura della colonna vertebrale?

Assumere una possibile frattura della colonna vertebrale non è difficile, soprattutto se l'aspetto di un complesso di sintomi è in stretta connessione temporale con l'azione del fattore dannoso.

Ma diagnosticare una frattura patologica è spesso difficile anche per un medico senza ulteriori metodi di esame.

Fortunatamente, le fratture da compressione patologiche sono generalmente stabili e raramente portano una minaccia immediata alla vita della vittima.

Con una frattura della colonna vertebrale, il dolore si verifica nell'area del danno. Può essere così forte che a volte porta allo sviluppo di shock spinale.

Questo è il nome di un complesso di pronunciati cambiamenti nel lavoro del cuore, dei vasi e del cervello, che portano ad una forte inibizione dell'attività vitale e possono causare un risultato letale.

E l'anestesia è inclusa nella lista delle misure raccomandate, che devono essere prese prima dell'arrivo del medico. Per fare ciò, qualsiasi mezzo è adatto, è meglio scegliere il più forte possibile.

Ma è importante ricordare che se una persona ha già perso conoscenza o non capisce cosa sta succedendo, prendere una pillola può essere fatale per lui.

Dopo essere colpito, se la medicina penetra nel tratto respiratorio, si svilupperà il soffocamento. Se possibile, alla vittima viene iniettata qualsiasi farmaco con effetto analgesico.

Questa è una delle prime misure di aiuto per una frattura della colonna vertebrale.

La compressione o il danneggiamento del midollo spinale è accompagnato da una violazione della sensibilità e della paralisi del corpo sotto l'area della lesione, una violazione della regolazione della minzione e della defecazione.

Con un danno parziale al midollo spinale, possono verificarsi le cosiddette sindromi alternate, quando si verificano cambiamenti di sensibilità e paralisi su diverse metà del corpo. Ciò è dovuto all'intersezione delle vie nervose in tutto il midollo spinale.

La frattura della colonna vertebrale al di sotto della IV vertebra lombare non minaccia la compressione del cervello, a questo livello, solo le radici dei nervi che scendono sono già nel canale del midollo spinale.

A volte i segni di danni alle formazioni nervose compaiono immediatamente dopo la lesione, ma possono verificarsi in seguito se le vertebre o la vertebra stessa si muovono e deformano il canale spinale.

Questo può verificarsi anche con il primo soccorso fornito in modo improprio. Pertanto, il compito principale in caso di sospetto minimo di una possibile frattura vertebrale è l'immobilizzazione della vittima.

È importante dare alla colonna vertebrale la massima immobilità possibile nella posizione naturale. Questo è chiamato immobilizzazione.

Questa misura è la più importante nella fase di rendere il primo soccorso e quando si trasporta una persona con una frattura della colonna vertebrale.

Regole di immobilizzazione

L'immobilizzazione e il trasporto della vittima vengono effettuati secondo determinate regole. Questo è necessario per prevenire uno spostamento secondario dei frammenti e la compressione del midollo spinale. Inoltre, la restrizione dei movimenti riduce in qualche modo la gravità della sindrome del dolore.

Raccomandazioni di base per l'immobilizzazione di una persona con sospetta frattura della colonna vertebrale:

  • non puoi girare violentemente la vittima, alzare la testa, cercare di sederti;
  • aumenti e colpi di stato della vittima sono effettuati da più persone, preferibilmente da 3 persone;
  • se è necessario rovesciare o trasferire la vittima, tutte le azioni devono essere sincronizzate, la flessione o la torsione della colonna vertebrale danneggiata non dovrebbe essere consentita;
  • è meglio mettere la vittima sulla schiena su una superficie solida e livellata, posizionando un rullo basso di un indumento arrotolato o un velo sotto la sua vita;
  • quando la vittima è ubriaca, ha convulsioni o agitazione psicomotoria, viene trasportato sdraiato a pancia in giù, Sotto il torace e la testa vengono applicati cuscinetti o cuscini di materiali morbidi per ottenere una leggera deflessione nella parte bassa della schiena;
  • durante il trasporto è importante fissare la vittima con una benda, una coperta o altri mezzi per impedire il suo spostamento durante il movimento;
  • Non puoi provare a correggere da solo le deformazioni esistenti della schiena e del collo;
  • è necessario fissare ulteriormente la testa con un colletto alto fatto in casa, rulli, sacchetti con sabbia ai lati della testa, questo è particolarmente importante quando si sospetta una frattura della regione cervicale;
  • se il medico non può essere chiamato, è necessario trasportare la vittima il prima possibile in ospedale, il trasporto viene effettuato in posizione supina sullo scudo.

Per il trasferimento di una persona con una frattura della colonna vertebrale, uno scudo, una porta rimossa dai cardini, faranno grandi tavole lunghe. Se la quantità di mezzi improvvisati non è sufficiente, è necessario collegarli in una tale costruzione che la vittima sia posizionata su di essa a tutta altezza con le mani distese lungo il corpo.

È necessario guardare, che tale barella improvvisata era uguale. Se ciò non è possibile, si usano barelle morbide o un sostituto per trasportarli, mentre la persona viene messa sullo stomaco. Ma questo metodo è indesiderabile, dal momento che aumenta significativamente il rischio di violazione del midollo spinale.

Fornire il primo soccorso a una persona con una frattura della colonna vertebrale non richiede alcun addestramento speciale. Le azioni semplici sono mirate a prevenire lo spostamento delle vertebre danneggiate. Ciò può impedire lo sviluppo di violazioni gravi e spesso irreversibili.

fonte: https://proartrit.ru/pervaya-pomoshh-pri-perelome-pozvonochnika/

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