Dorsalgia: cos'è? dolore nella colonna toracica e lombare

Cos'è la dorsalgia toracica

»Colonna vertebrale toracica

L'osteocondrosi o dorsalgia della colonna vertebrale toracica è un processo infiammatorio che si verifica nella regione toracica.

Tra i molti tipi di osteocondrosi, questa malattia è molto meno comune e colpisce principalmente le persone che conducono uno stile di vita sedentario. Con questo tipo di malattia, i dischi intervertebrali vengono distrutti.

Ma, nonostante la complessità della malattia, i sintomi sono molto meno comuni rispetto ai casi con lesioni di altre parti della colonna vertebrale.

Ciò è dovuto al fatto che la colonna vertebrale toracica è una parte inattiva dello scheletro umano, quindi la sintomatologia è meno pronunciata.

Questa situazione porta al fatto che i pazienti cercano aiuto anche quando la malattia è trascurata e non raramente in una condizione cronica.

Persone che trascorrono molto tempo davanti a monitor, conducenti professionisti e anche a coloro che ne hanno sofferto diversi scoliosi, dovrebbe condurre regolarmente visite mediche sul possibile verificarsi di la malattia.

L'emergenza e la manifestazione della dorsalgia

Considerando la piccola mobilità della colonna vertebrale toracica, ci sono dodici dischi in questo luogo, soggetti a meno stress e poche possibilità di possibili lesioni.

Questa situazione è favorevole al fatto che i processi infiammatori in questo poneus si sviluppano molto più lentamente. Tuttavia, quando si verifica una malattia, la sezione laterale o anteriore della colonna vertebrale è interessata.

Ed è proprio questi reparti che sono più spesso colpiti, manifestati dagli osteofiti.

Come risultato dei cambiamenti nei dischi intervertebrali, c'è la compressione delle cellule del nervo spinale, il flusso sanguigno è disturbato e, di conseguenza, il midollo spinale è interessato.

I sintomi della dorsalgia

La diagnosi della malattia è piuttosto complicata, poiché molti dei sintomi sono simili a quelli associati a malattie cardiovascolari, angina pectoris, polmonite, gastrite. Pertanto, per una diagnosi più accurata, viene eseguito un esame più complesso del paziente. Cosa dovrebbe essere di preoccupazione:

• dolore al petto, che aumenta con la palpazione o lo sforzo fisico;
• dolore dolorante sotto le scapole;
• sensazioni dolorose quando si alzano le mani;
• dolore quando inclinato o con movimenti rotatori del corpo;
• dolore con un sospiro ed espirazione;
• dolore intercostale;
• sensazione di spremitura al petto.

Come mostra questa descrizione, gli stessi sintomi sono caratteristici di altre malattie. Inoltre, ci sono spesso sentimenti che sono simili a disturbi digestivi o disturbi della neurologia, vale a dire:

• sensazione di "pelle d'oca
• bruciore, prurito, freddezza delle mani o dei piedi;
• peeling della pelle e unghie fragili;
• diarrea, stitichezza, nausea, vomito.

Trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica

Il trattamento ha lo scopo di alleviare il dolore e il disagio nella colonna vertebrale toracica. In genere, dopo un esame completo, il medico prescrive analgesici, pomate dolore o gel, FANS.

Se la malattia ha portato a violazioni da neurologia, possono essere prescritti antidepressivi o mioreklasanty.

In ogni caso, il trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, così come la malattia dipartimento sacro-lombare, si propone l'uso di farmaci in grado di ripristinare i tessuti cartilaginei e struttura del tessuto osseo. Il trattamento terapeutico e medicamentoso avviene senza errori con altri metodi:

• terapia fisiologica;
• massaggio terapeutico;
• Terapia fisica;
• ginnastica quotidiana;
• agopuntura o agopuntura.

Altri metodi, in particolare l'agopuntura, aiutano a rimuovere il dolore e normalizzano il flusso di sangue, aumentano il lavoro del sistema immunitario, migliorano le condizioni generali. L'intervento chirurgico con questa malattia è estremamente raro.

Consigli utili

La dorsalgia della colonna vertebrale toracica, come altri tipi di osteoporosi, è difficile da diagnosticare e difficile da trattare, specialmente in condizioni trascurate o croniche.

Le persone che conducono uno stile di vita sedentario dovrebbero prendere alcuni consigli utili per escludere l'aspetto della malattia.

Inoltre, ci sono una serie di misure preventive per prevenire la malattia:

• eliminare il peso sulla colonna vertebrale;
• evitare lesioni;
• Non fare movimenti bruschi, alzarsi dal posto di lavoro;
• Non spostare la gravità;
• fare una pausa regolare nel lavoro, accompagnandolo con semplici esercizi.

Se è necessario spostare la gravità, il carico, deve essere distribuito in modo che il peso ricada ugualmente su entrambe le mani. Le borse pesanti saranno sostituite al meglio da uno zaino.

Ma, con i primi segni elencati, è necessario un trattamento immediato nella clinica.

Una diagnosi accurata e un trattamento tempestivo aiuteranno ad evitare gravi complicanze, che sono più pericolose della stessa malattia.

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Mal di schiena (dorsalgia) di varie parti della colonna vertebrale # 8212; Come trattare?

La dorsalgia della colonna vertebrale lombosacrale in realtà suona inusuale. Denota questo termine dolore nell'area posteriore di qualsiasi origine. La dorsalgia è divisa in acuta e cronica.

Differiscono nelle cause che causano questa sindrome. In forma acuta, il dolore è causato da un fattore umano: un brusco aumento di qualcosa di pesante, grave ipotermia.

Nella dorsalgia cronica, stiamo parlando di patologie distruttive associate alla colonna vertebrale.

Da qui la divisione in due classi:

• dorsalgia vertebrogenica;
• miofasciale.

Nel primo caso, il dolore è causato da cambiamenti nella colonna vertebrale. Il secondo è dovuto al tono muscolare e agli spasmi. In alcuni casi, la dorsalgia può indicare anomalie o malattie degli organi interni.

I sintomi della dorsalgia

Il sintomo dipende in gran parte dal tipo di malattia con cui ci stiamo confrontando. Ci sono tre tipi:

fonte: http://spinanebespokoit.ru/grudnoj-otdel-pozvonochnika/chto-takoe-dorsalgija-grudnogo-otdela.html

Dorsalgia vertebrogenetica della colonna vertebrale toracica e lombosacrale

Il mal di schiena (dorsalgia) è comune tra tutte le categorie di età della popolazione adulta. Può manifestarsi sia in persone impegnate in pesanti lavori fisici, sia in persone che conducono uno stile di vita sedentario.

Vertebrale toracica dorsalgia e della colonna vertebrale lombosacrale detiene una posizione di leadership tra gli altri tipi di mal di schiena. Spesso agisce come causa di invalidità temporanea.

Pertanto, è così importante trattare e prevenire questa sindrome nel tempo.

Cos'è la dorsalgia

La medicina della dorsalgia chiama qualsiasi dolore nell'area posteriore, indipendentemente dalle cause che lo causano. Clinicamente, si distinguono due forme: acuta - dura fino a 3 mesi e cronica - dura più di 3 mesi.

In un paziente su cinque, la forma acuta può andare a quella cronica.

Per origine, il mal di schiena è diviso in due grandi gruppi:

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1. La dorsalgia vertebrogenetica è causata dalla patologia delle strutture della colonna vertebrale di natura infiammatoria, traumatica, degenerativa, neoplastica.
2. La dorsalgia non vertebrogena implica la sconfitta dei muscoli, dei legamenti, degli organi interni, della patologia del metabolismo. Ci può anche essere dolore psicogeno.

Per la localizzazione, la dorsale è divisa in:

Cause di patologia della colonna vertebrale

I cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale includono:

• L'osteocondrosi è una malattia della colonna vertebrale di natura distrofica con localizzazione primaria nei dischi intervertebrali, che porta alla sconfitta delle vertebre stesse. Questa è la causa più comune della sindrome della dorsalgia.
• L'ernia del disco o della protrusione è l'uscita della parte interna del disco (nucleo polposo) attraverso la parte esterna (anello fibroso) oltre il corpo vertebrale. Le più pericolose sono le sporgenze nella direzione del canale spinale, che possono schiacciare il midollo spinale. L'ernia è una frequente complicazione dell'osteocondrosi.
• Spondilosi e spondilolistesi sono le condizioni degenerative delle vertebre, che si manifestano con la proliferazione del tessuto osseo (la formazione di osteofiti) e lo spostamento delle vertebre l'uno rispetto all'altro.
• Sindrome sfaccettata - deflorctosi delle articolazioni intervertebrali.
• Deformità della colonna vertebrale: cifosi, lordosi, scoliosi.

Malattie infiammatorie:

• Osteomielite - infiammazione batterica del midollo osseo delle vertebre.
• Tubercolosi della colonna vertebrale.
• La malattia di Bechterew colpisce le articolazioni sacro-iliache e le articolazioni intervertebrali, portando a una limitazione della mobilità.

Lesioni alla colonna vertebrale:

• fratture da compressione di corpi vertebrali;
• contusioni;
• distorsioni.

La lesione neoplastica implica la presenza di tumori nella colonna vertebrale della localizzazione primaria (osteosarcoma) o secondaria (metastasi di altri organi: seno, prostata).

Oltre alle principali cause della dorsalgia, i fattori di fondo che contribuiscono distinguono:

• esposizione a condizioni di lavoro nocive: ipotermia, surriscaldamento, sollevamento pesi, vibrazioni, posa forzata durante il lavoro;
• debolezza dei muscoli della schiena;
• in sovrappeso;
• allenamento sportivo intensivo senza preparazione;
• disordini metabolici dovuti a disturbi ormonali durante la gravidanza, l'allattamento, la menopausa;
• cattive abitudini e intossicazione cronica.

I sintomi della dorsalgia

Il segno più frequente è il dolore. Può avere un diverso grado di gravità. La natura del dolore può anche essere diversa: noiosa, dolorante, tirando. Queste specie sono più caratteristiche della forma cronica della dorsalgia.

Il forte dolore improvviso nella regione toracica è chiamato dorsago. Si verifica quando il corpo gira bruscamente, aumenta con il busto del tronco, è localizzato tra le lame.

I muscoli in questo posto sono considerevolmente condensati, la loro palpazione è dolorosa.

Dorsago può manifestarsi poltrone - infiammazione della colonna vertebrale (nervo spinale all'uscita dal vertebrale pilastro) del midollo spinale nella colonna vertebrale toracica, che si verifica con osteocondrosi, spondilosi, ernia. È accompagnato da altri segni: dolore al braccio, lungo gli spazi intercostali, intorpidimento della pelle delle mani, torace, schiena.

toracica della colonna vertebrale dorsalgia spesso si verifica in persone che sono soggiorno a lungo termine nella stessa posizione, come davanti a un computer.

Anche le sensazioni dolorose nella lesione della colonna vertebrale lombosacrale possono essere inespresse, subacute, che sono localizzate nella regione lombare. Sono uniti nel concetto di "lombalgia".

Spesso bilaterale, può irradiarsi nei glutei, coscia (con compressione del nervo sciatico - sciatica). Diminuisce la posizione sdraiata e qualsiasi tentativo di movimento porta a un nuovo attacco di dolore.

Viene determinata la deficienza dei muscoli della regione lombare della colonna vertebrale. È accompagnato da un intorpidimento di una pelle di un fianco, natiche, qualche volta ci sono crampi di muscoli di un'anticipazione.

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Con una significativa compressione del midollo spinale, possono svilupparsi radici, nervi, disturbi motori e funzioni alterate degli organi: controllo della minzione e della defecazione.

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Se compaiono sintomi di dorsalgia, dovresti cercare l'aiuto di uno specialista il prima possibile.

diagnostica

Precisamente per istituire la diagnosi a dorsalgia il neurologo esperto può solo. Se necessario, può riferirsi a uno specialista più ristretto nelle malattie della colonna vertebrale - il vertebrologo.

Il medico scoprire le lamentele del paziente, anamnesi, chiarire l'esistenza di un pregiudizio, la natura delle condizioni di lavoro.

Quindi eseguirà un esame, eseguirà la palpazione dei punti dolenti, i muscoli tesi, stabilirà la presenza di deformità e mobilità patologica dei segmenti della colonna vertebrale, determinerà il volume dei movimenti nella colonna vertebrale.

Metodi di ricerca strumentale:

Tomografia computerizzata (CT)

• Raggi X;
• tomografia computerizzata (CT);
• risonanza magnetica (MRI).

La radiografia in varie proiezioni consente di valutare lo stato delle strutture ossee della colonna vertebrale: curvatura, fratture, lussazioni, presenza di osteofiti, tumori.

Questo metodo è il più conveniente, ma non offre l'opportunità di vedere dischi intervertebrali, tessuti molli.

CT è un metodo a raggi X per la visualizzazione stratificata della colonna vertebrale. Può essere usato con midollo spinale contrastante - mielografia CT.

La risonanza magnetica non valuterà solo le condizioni delle strutture ossee della colonna vertebrale, ma anche i dischi intervertebrali, le articolazioni, i tessuti molli, le radici nervose, i vasi sanguigni, il midollo spinale. La diagnostica MRI è la più accurata tra tutti i metodi di visualizzazione, è indispensabile nella diagnosi dell'ernia del midollo spinale.

trattamento

La dorsalgia acuta e cronica delle aree lombosacrale e toracica richiede la consultazione di un medico qualificato.

Egli nomina un trattamento complesso, determina i termini di incapacità al lavoro. Il regime per la dorsalgia vertebrogenetica nel periodo acuto dovrebbe essere il più delicato possibile (biancheria da letto).

Quando i sintomi regrediscono, il paziente può alzarsi.

medicazione

I seguenti gruppi di farmaci sono prescritti:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei (Nimesulide, Meloxicam, Diclofenac, Celecoxib) per ridurre l'infiammazione dei tessuti molli. Prodotto sotto forma di compresse, soluzioni per iniezioni, gel, unguenti, cerotti.
• Gli analgesici (Paracetamolo, Ketorolac, Dexalgin, Nalbufina) eliminano i sintomi del dolore. Usato nella forma orale, iniettivamente.
• Glucocorticosteroidi (Betaspan, Diprospan, Flosteron), preparati ormonali con un potente effetto anti-infiammatorio, sono utilizzati sia a livello sistemico e localmente sotto forma di unguenti e iniezioni direttamente nei muscoli della schiena.
• Rilassanti muscolari (Mydocalm, baclofen, Sirdalud) per eliminare spasmo muscolare, che provoca lombare dorsalgia e della colonna vertebrale toracica.
• Corso breve diuretico (furasemide, Torasemide) per ridurre l'edema dei tessuti molli.
• Anestetici locali (Novocain) nel trattamento della dorsalgia vertebrogenetica sotto forma di blocco paravertebrale - iniezione di un anestetico nei muscoli della schiena in dorsago e lombalgia.
• I farmaci Vasoactive (Trental, Actovegin, Berlition) migliorano la circolazione del sangue del segmento interessato.
• Le vitamine del gruppo B (Milgama, Neurorubin) sono coinvolte nei processi di esecuzione di un impulso nervoso.

fisioterapia

Con dolore nella parte posteriore di origine vertebrogenica, vengono utilizzati i seguenti metodi di fisioterapia:

• terapia magnetica;
• elettroterapia;
• UHF;
• irradiazione ultravioletta;
• terapia laser;
• terapia ad onde d'urto;
• terapia di detensionamento (trazione);
• influenza vibratoria;
• agopuntura;
• balneoterapia;
• trattamento di fango

massaggio

Questo metodo è un componente molto efficace del trattamento delle malattie della colonna vertebrale.

Migliora la circolazione sanguigna dei tessuti, rafforza il corsetto muscolare, rimuove il dolore, infiamma, aumenta il tono muscolare, migliora lo stato psico-emotivo del paziente. Il massaggio non viene eseguito in un periodo acuto al culmine della sindrome del dolore.

Viene anche usato il massaggio spot della colonna vertebrale - la digitopressione. Nel corso di questo metodo, la pressione viene applicata non solo alla colonna vertebrale, ma anche ai cosiddetti punti biologici.

A dorsago, la stimolazione dei punti della seguente localizzazione è efficace: la regione del ginocchio, il pollice della mano e del piede, il torace, l'area succlavia.

Nel caso di lumbula, i punti si trovano sul retro della coscia e della parte inferiore della gamba, sul sacro, nella regione delle caviglie.

Esercitare la terapia

La fisioterapia è parte integrante della terapia per il mal di schiena vertebrogenico - dorsago e lombaggine.

Gli esercizi fisici migliorano la microcircolazione dei tessuti, il lavoro degli organi interni, rinforzano i muscoli, legano, stabilizzano la spina dorsale, eliminano la violazione dei nervi. La ginnastica è controindicata nel periodo acuto della malattia.

Il complesso di esercizi è auspicabile per essere selezionato individualmente sotto la supervisione di un medico specialista in terapia fisica.

Terapia manuale

La tecnica è un insieme di tecniche volte a ripristinare la normale struttura della colonna vertebrale dosando l'impatto manuale sulle vertebre. Eseguito solo dopo aver ricevuto i risultati dei metodi diagnostici strumentali.

Trattamento chirurgico

È mostrato con inefficienza di metodi conservatori, ernie intervertebrali di dimensioni considerevoli, oncopatologia e alcune lesioni. Viene anche utilizzata l'evaporazione laser del disco con la sua ernia, tuttavia i risultati della procedura potrebbero essere contraddittori.

prevenzione

comprende:

• esercizio fisico dosato;
• nutrizione razionale;
• ottimizzazione delle condizioni di lavoro.

La chiave per il successo della guarigione è il precedente trattamento per uno specialista, perché la dorsalgia risponde in modo efficace al trattamento quando ne viene tempestivamente rivelata la causa.

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fonte: http://lechuspinu.ru/other/vertebrogennaya-dorsalgiya-grudnogo-i-poyasnichno-krestcovogo-otdelov-pozvonochnika.html

Cos'è la dorsalgia

Secondo la classificazione internazionale delle malattie decima revisione (ICD - 10) a dorsalgia (M54) portare grande gruppo di varie malattie del sistema muscolo-scheletrico e dei tessuti connettivi, nonché i loro sintomi segni. Ad eccezione della dorsalgia psicogena, che è inclusa nella categoria dei disturbi somatoformi, questa classe include:

• Lombalgia con sciatica.
• Radicolopatia.
• Cervicalgia.
• Dolore nella colonna vertebrale toracica.
• Sindrome del dolore nella parte inferiore della schiena (vita).
• Nevralgia delle vertebre cervicali.

Considerare i principali segni, sintomi e modi di trattare la dorsalgia.

Caratteristiche generali dello stato clinico

Se descriviamo brevemente cos'è la dorsalgia, è una sindrome del dolore nella colonna vertebrale, espresso in vari gradi di intensità, indipendentemente dall'età, sesso e stato sociale persona.

Non essendo una patologia separata, la sindrome del dolore, si manifesta sullo sfondo di malattie concomitanti che colpiscono il sistema muscolo-scheletrico o le singole connessioni tissutali.

Sotto la vista dolorosa della lesione la dorsalgia può includere qualsiasi segmento muscoloscheletrico e articolare della colonna vertebrale, formando la sezione cervicale, toracica o lombosacrale dello scheletro scheletrico.

Di conseguenza, il riflesso del dolore emergente è diviso in due tipi:

• dorsalgia vertebrogenica;
• sindrome del dolore miofasciale.

Il tipo di sensazione di dolore non vertebrogenico (miofasciale) si manifesta in uno stato di stiramento, sovratensione, stato spasmodico o articolazione articolare e / o inasprimento muscolare. Inoltre, i fattori provocatori di natura psicogena non sono esclusi.

La dorsalgia vertebrogenetica è una condizione patologica dei segmenti vertebrali, traumatica, degenerativa-distrofica, infiammatoria o neoplastica.

Qualsiasi manifestazione di dorsalgia richiede un esame dettagliato per determinare la relazione causa-effetto. Di norma, con una diagnosi tempestiva e un trattamento medico appropriato, i sintomi del dolore sono eliminati con successo dalla terapia conservativa.

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Il problema clinico per gli operatori sanitari è la dorsalgia cronica, quando la condizione dell'apparato articolare e muscolo-scheletrico nel paziente è estremamente trascurata.

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Questo tipo di dorsalgia può essere osservato negli anziani o nei pazienti la cui attività professionale è associata a un intenso lavoro fisico.

I principali fattori causa-effetto che portano allo sviluppo della patologia sintomatica:

• ipotermia dei tessuti articolari e muscolari;
• Postura da lavoro "sbagliata
• sovraccarico muscolare della schiena, del collo o della vita;
• sovraccarico fisico con frequente sollevamento della gravità;
• condizioni traumatiche delle articolazioni;
• processi infiammatori nei segmenti periarticolari, incl. infettive;
• abuso di alcol;
• ricevimento di stupefacenti;
• disturbi mentali e / o nervosi, e così via.

Inoltre, ci sono un certo numero di segni sintomatici vertebrogenici, per esempio spondiloartro, dischi intervertebrali erniati, osteocondrosi, spondilosi e così via.

Segni e sensazioni dolorose

I segni del dolore e i sintomi clinici della dorsalgia dipendono dal sito di localizzazione dell'area interessata. Quindi, la dorsalgia del rachide cervicale è, di norma, una conseguenza dell'esacerbazione acuta dell'osteocondrosi cervicale, caratterizzata dai seguenti sintomi e condizioni di dolore:

• Sindrome del dolore nella regione cervicale, accompagnata da difficoltà nell'inclinazione e nella rotazione della testa.
• Dolore acuto, opaco o doloroso che si irradia alla spalla e / o all'avambraccio.
• C'è una sintomatologia del dolore sotto l'ascella.
• Aumenta la pressione intracranica.

Inoltre, con la dorsalgia vertebrale della regione cervicale, i pazienti lamentano un mal di testa permanente nella parte occipitale e / o temporale del cranio. Nella pratica neurologica tali sintomi del dolore sono definiti come cervicalgia delle vertebre cervicali.

Sensazioni dolorose nella colonna vertebrale toracica, i cui sintomi sono espressi in dolori acuti, penetranti, brucianti o doloranti, avere un carattere parossistico e spontaneo che sorge, è definito come dorsalgia della colonna vertebrale toracica, o torakalgiya. Il trattamento terapeutico di questo tipo di nevralgia intercostale mira a indebolire la compressione e l'irritazione delle terminazioni nervose intercostali. Altri sintomi di toracologia toracica includono:

• sindrome del dolore su un sospiro;
• formicolio al petto;
• muscolo teak (spasmi);
• aumento della sudorazione;
• la pelle assume una sfumatura rossastra.

Quando viene diagnosticata una dorsalgia della regione toracica, il dolore del paziente aumenta bruscamente con un riflesso della tosse, uno starnuto o un cambiamento nella posizione del corpo.

Pertanto, la diagnosi differenziata di laboratorio nel determinare la nevralgia intercostale è un prerequisito per il trattamento della malattia che non va nel modo sbagliato.

La nevralgia lombosacrale vertebrogena caratterizzata da malattie traumatiche della colonna vertebrale viene diagnosticata in 50 casi ogni 100 mila abitanti della Federazione Russa e dei paesi della CSI.

Tuttavia, la condizione neurologica più frequente è la lombaggine o l'ernia intervertebrale del sistema muscolo-scheletrico, che è la malattia più comune della colonna lombare.

Tuttavia, i sintomi più spesso dolorosi si verificano nelle persone di età avanzata e avanzata, sono loro, purtroppo, che hanno più familiarità con quello che è - la dorsalgia. I sintomi clinici della malattia neurologica si manifestano nel modo seguente:

• Nell'area di proiezione del disco interessato, il dolore aumenta con l'esercizio;
• l'innervazione delle radici nervose provoca intorpidimento o formicolio;
• c'è una sintomatologia del dolore irradiante nella zona dei glutei, la superficie posteriore della coscia e della gamba;
• la sensibilità degli arti inferiori si indebolisce;
• il processo di defecazione e minzione è disturbato.

Inoltre, in una persona anziana con una lesione nevrotica, salta in aumento della pressione sanguigna.

Diagnosi clinica e misure di trattamento e prevenzione

La diagnosi primaria deve essere effettuata in centri o dipartimenti neurologici specializzati. Dopo aver raccolto l'anamnesi, un colloquio dettagliato del paziente e un esame fisico generale, il neurologo consulente prescriverà un ulteriore esame di laboratorio e strumentale.

Un'analisi biochimica qualitativa di urina e sangue consentirà di determinare la presenza di malattie croniche concomitanti degli organi sistemici del paziente. Assegnare farmaci adeguati con farmaci farmacologici, forse solo dopo uno studio strumentale.

Metodi diagnostici informativi:

1. Radiografia, che consente di determinare la patologia anormale nella zona intervertebrale.
2. La distruzione degenerativa, le zone distrofiche e la densità del tessuto muscolare osseo sono determinate mediante esame elettromiografico e densitometrico.
3. L'accumulo eccessivo di lesioni e la localizzazione generale della patologia è determinata dall'osteosintigrafia del radioisotopo.

Un esame più dettagliato è impensabile senza la tomografia computerizzata (CT) e la risonanza magnetica.

L'intero database informativo-diagnostico aiuterà a condurre un trattamento terapeutico di alta qualità per il paziente.

Inoltre, si consiglia di coinvolgere altri specialisti ristretti, ad esempio un vertebrologo.

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È necessario sapere che nella stragrande maggioranza dei casi i sintomi neurologici vengono eliminati curando la malattia sistemica sottostante.

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Il trattamento terapeutico conservativo prevede l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei - iniezioni, farmaci per via orale e unguenti per il riscaldamento.

Non meno efficaci rilassanti muscolari farmacologici, che permettono di rilassare il sistema muscolare. Tra le misure di profilassi medica, il medico curante raccomanda un corso di massaggio terapeutico, esercizi di terapia fisica e procedure fisioterapiche.

Se necessario, al paziente viene raccomandato un trattamento radicale mediante correzione neurochirurgica. Dopo la dimissione dall'ospedale medico, le seguenti misure preventive aiuteranno a ridurre il rischio di sviluppo ripetuto della sindrome neurologica:

• Prevenire la possibilità di lesioni ai segmenti osteoarticolari della colonna vertebrale.
• Escludere un'attività fisica eccessiva.
• Evitare il supercooling del corpo.
• Guarda il tuo peso, osservando le regole dietetiche dell'alimentazione.
• In tempo per chiedere aiuto ai medici e ogni sei mesi per sottoporsi a un esame preventivo.

La condizione neurologica di per sé non rappresenta un pericolo per l'uomo. Tuttavia, la fonte primaria di patologia clinica può provocare complicanze.

Particolarmente pericoloso è il tipo di nevralgia vertebrogenica, che in futuro può limitare funzionalmente il sistema muscolo-scheletrico umano e, possibilmente, portare alla disabilità.

Abbi cura di te e stai bene!

fonte: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/dorsalgiya

Dorsalgia: sintomi e trattamento

Categoria: neurologia e psichiatria 3912

Dorsalgia - infatti, è il fatto della presenza di sensazioni di dolore di diversi gradi di intensità nella parte posteriore. Ne consegue che questa non è una patologia separata, ma una sindrome che si verifica in qualsiasi categoria di età e indipendentemente dal sesso.

In quasi tutti i casi, la fonte di tale disturbo è il decorso di una malattia che colpisce il sistema osseo o la colonna vertebrale. Inoltre, i medici identificano anche la categoria dei fattori predisponenti.

Per quanto riguarda i sintomi, sarà dettata dalla malattia che è stata la fonte della dorsalgia. La principale manifestazione clinica è una sindrome del dolore, contro la quale gradualmente si sviluppano altri sintomi.

Il clinico sarà in grado di diagnosticare la dorsalgia in base agli esami strumentali del paziente, che possono anche essere integrati da esami fisici e test di laboratorio.

Le tattiche della terapia sono dettate dal fattore eziologico, ma spesso basate su metodi conservativi.

La classificazione internazionale delle malattie della decima revisione ha individuato un significato separato per questa sindrome. Codice sull'ICD 10 - M 54. Tuttavia, va notato che la dorsalgia non specificata ha un valore di M 54.9.

eziologia

Per causare la comparsa di dolore nella parte posteriore o dorsalgia può un gran numero di fattori predisponenti, perché sono divisi in diversi gruppi.

La prima categoria include la patologia della colonna vertebrale ed è rappresentata da tali disturbi:

• l'osteomielite è una malattia di natura infettiva e infiammatoria, che colpisce principalmente l'area del midollo osseo e quindi si diffonde al tessuto osseo;
• neoplasie benigne o maligne, nonché metastasi del cancro;
• osteocondrosi - così si forma l'ernia di un disco intervertebrale;
• l'osteoporosi - per una tale patologia è caratterizzata da una maggiore fragilità di tutte le ossa;
• spondilolistesi - in questi casi, una vertebra viene spostata rispetto al resto;
• curvatura della colonna vertebrale;
• spondiloartroz;
• tubercolosi delle ossa;
• protrusione;
• restringimento del lume del canale spinale;
• fratture e lesioni

Il secondo gruppo di cause include le malattie muscolari, tra le quali ci sono:

• fibromialgia;
• affaticamento muscolare;
• miosite;
• spasmi muscolari.

La dorsalgia può anche essere causata da:

• emorragie nella regione pelvica;
• ematomi situati nello spazio retroperitoneale in cui procede il processo purulento;
• traumi e disturbi degli organi pelvici;
• patologie dell'apparato digerente e dei reni;
• dissezione aortica;
• herpes zoster;
• disturbi reumatologici.

Inoltre, ci sono tali fattori di rischio:

• lesioni estese;
• sollevare pesi da una persona fisicamente debole;
• soggiorno prolungato in posizione scomoda;
• ipotermia prolungata del corpo.

Inoltre, nelle donne, la dorsalgia può essere causata dal periodo di portamento del bambino e dal corso delle mestruazioni.

classificazione

A seconda della posizione del dolore, esistono le seguenti forme di questa sindrome:

• cervicalgia- ha il secondo nome "dorsalgia del rachide cervicale
• lumbodynia- con il dolore localizzato nella zona della parte bassa della schiena, perché il disturbo è anche conosciuto come la dorsalgia della colonna lombare;
• torakalgiya- differisce dal fatto che la sintomatologia principale non va oltre lo sterno, il che significa che in questi casi verrà diagnosticata la dorsalgia della colonna vertebrale toracica.

Dalla durata dell'espressione delle sensazioni spiacevoli, la sindrome può avere luogo in diverse forme:

• dorsalgia acuta- è così, se i dolori preoccupano i pazienti non più di un mese e mezzo. Differisce dal fatto che ha una prognosi più favorevole, rispetto alla varietà pigra;
• dorsalgia cronica- viene diagnosticata se il dolore in questa o quella parte della colonna vertebrale persiste per più di dodici settimane. Una tale corrente è irta di una perdita di capacità lavorativa o di una persona con disabilità.

Per origine, tale violazione ha due tipi:

• dorsalgia vertebrogenetica- caratterizzato dal fatto che è direttamente correlato a traumi o malattie della colonna vertebrale;
• dorsalgia nonvertogena- il verificarsi di tale varietà è dovuto ad altri fattori eziologici, ad esempio, malattie somatiche o cause psicogene.

sintomatologia

Le manifestazioni cliniche della dorsalgia sono l'espressione della sindrome del dolore, che può essere sia permanente che parossistica, dolorante o brusca. Tuttavia, in tutti i casi, il dolore si intensifica con l'attività fisica.

Sullo sfondo del fatto che tale sindrome si sviluppa a causa del decorso di varie malattie, è naturale che la sintomatologia in ciascun caso specifico sia diversa.

Nel corso delle patologie reumatologiche, le manifestazioni cliniche saranno le seguenti:

• localizzazione del dolore nella regione lombare;
• irradiazione di sensazioni spiacevoli nei glutei e fianchi;
• aumento della morbilità con riposo prolungato;
• sconfitta bilaterale della colonna vertebrale.

Nei casi in cui i processi infettivi sono diventati una fonte, tra i sintomi caratteristici saranno:

• dolore acuto lungo l'intera colonna vertebrale;
• fuochi di dolore nella parte bassa della schiena, glutei o arti inferiori;
• gonfiore e arrossamento della pelle nell'area problematica.

Con le patologie muscolari che hanno causato la dorsalgia della colonna vertebrale, i sintomi saranno i seguenti:

• diffusione del dolore lungo il lato sinistro o destro del corpo;
• aumento della morbilità con i cambiamenti climatici o in situazioni di stress;
• l'emergere di punti dolenti situati in diverse aree del tronco, che vengono rilevati da una pressione accidentale su di essi;
• debolezza muscolare.

Con osteocondrosi e spondiloartrosi vengono presentati i segni clinici:

• dolore alla schiena - l'esacerbazione si osserva durante le curve o le inclinazioni;
• disagio, che si verifica in caso di prolungata permanenza in una posizione del tronco;
• intorpidimento o formicolio alle mani o ai piedi;
• diminuzione del tono muscolare;
• mal di testa e vertigini;
• violazione dell'acuità visiva;
• sindrome tonica;
• disturbi della funzione motoria.

Sindrome del dolore radicolare

In caso di danni ad altri organi interni, sarà espresso quanto segue:

• dolore all'addome e minzione frequente - con patologie renali;
• circoscrivere la natura del dolore - con malattie gastrointestinali;
• dolore al petto e sotto le scapole - con malattie polmonari.

diagnostica

Se hai mal di schiena o dorsalgia, dovresti cercare un aiuto qualificato da un neurologo. È questo specialista che condurrà la diagnosi primaria e prescriverà ulteriori esami.

Pertanto, la prima fase della diagnosi include:

• raccogliendo una storia di vita e analizzando l'anamnesi del paziente - questo aiuterà a determinare quale condizione patologica ha scatenato la comparsa di una tale sindrome. I sintomi e il trattamento variano a seconda del disturbo rilevato;
• esame fisico generale finalizzato alla palpazione della colonna vertebrale e valutazione del volume dei movimenti in esso;
• un colloquio dettagliato del paziente - per stabilire la natura del dolore, presenza e gravità dei sintomi aggiuntivi.

Le misure diagnostiche di laboratorio sono limitate all'esecuzione di un'analisi clinica generale del sangue e delle urine.

Il più prezioso durante l'instaurazione della diagnosi corretta sono i seguenti esami strumentali del paziente:

• Radiografia - per rilevare i cambiamenti patologici nelle vertebre;
• elettromiografia: rileverà patologie muscolari;
• densitometria: determina la densità del tessuto osseo;
• TC e RM - per ottenere un'immagine più dettagliata della colonna vertebrale. È grazie a questo che esiste l'opportunità di distinguere la dorsalgia non vertebrogenetica dalla sindrome della genesi vertebrogenetica;
• osteotintigrafia radioisotopica - la sostanza radiopaca è distribuita lungo le ossa. La presenza di focolai di accumulo eccessivo indicherà la localizzazione della patologia, ad esempio la colonna vertebrale sacrale.

Densitometria ossea a raggi X.

Inoltre, potresti aver bisogno di una consulenza:

• vertebrologist;
• reumatologo;
• podologo.

trattamento

Nella stragrande maggioranza dei casi, per alleviare il dolore alla schiena, è sufficiente eliminare la malattia sottostante.

Tuttavia, il trattamento della dorsalgia comporta l'uso di tutta una serie di tecniche conservative, tra cui:

• rispetto del riposo a letto da due a cinque giorni;
• indossare una benda speciale progettata per alleviare il carico dalla colonna vertebrale;
• assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei - per via orale, iniettiva o come un unguento;
• l'uso di rilassanti muscolari sono medicine, muscoli rilassanti;
• corso di massaggio terapeutico;
• procedure fisioterapeutiche;
• Esercizio fisico - ma solo dopo l'abbattimento del dolore.

La questione dell'intervento chirurgico viene decisa su base individuale con ciascun paziente.

Profilassi e prognosi

Per ridurre la probabilità di sviluppare una sindrome come la dorsalgia, è necessario:

• su base regolare, seguire la postura corretta;
• impegnarsi nel trattamento tempestivo di quelle malattie che possono portare alla comparsa di mal di schiena;
• organizzare razionalmente un posto di lavoro e un posto letto;
• eliminare completamente l'ipotermia del corpo;
• prevenire le lesioni della colonna vertebrale, della schiena e della regione pelvica;
• escludere l'influenza di uno sforzo fisico pesante;
• seguire gli indicatori del peso corporeo - se necessario, perdere qualche chilo o, al contrario, aumentare l'indice di massa corporea;
• più volte all'anno subiscono un esame preventivo completo in un istituto medico.

Di per sé, la dorsalgia non rappresenta una minaccia per la vita del paziente.

Tuttavia, non bisogna dimenticare che ogni malattia, fonte di dolore alla schiena, ha le sue complicanze.

La prognosi più sfavorevole si osserva con la dorsalgia vertebrogenetica, poiché in tali casi non è escluso che il paziente diventi disabile.

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fonte: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2500-dorsalgiya-simptomy