Edema del midollo osseo del ginocchio e della colonna vertebrale: trattamento

Edema del midollo osseo: sintomi, trattamento

La maggior parte delle persone ha familiarità con i lividi che si verificano quando i muscoli e i tessuti molli sono feriti. Tuttavia, non tutti sanno che le ossa possono anche avere ematomi.

Le contusioni del tessuto osseo sono lesioni gravi e dolorose, che di solito si verificano entro pochi mesi, anche se con lividi di ossa grandi può richiedere ancora più tempo.

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Cos'è l'ematoma?

L'ematoma si forma quando, quando colpito, il vaso sanguigno viene strappato vicino alla superficie della pelle. In questo caso, una piccola quantità di sangue entra nei tessuti sotto la pelle.

L'area di impatto acquisisce prima un colore rosso, e poi diventa blu o viola, verde e giallo-marrone, e quando il livido guarisce, la pelle diventa normale colore.

Lividi possono verificarsi non solo sotto la pelle, ma anche in profondità nei tessuti, negli organi e nelle ossa. Lividi profondi non hanno segni visibili di sanguinamento, un livido può causare forti dolori.

L'edema del midollo osseo è ora chiamato "contusione ossea" per riflettere la natura traumatica di questa condizione. La contusione delle ossa è talvolta chiamata anche contusione o livido dell'osso.

I cambiamenti nel midollo osseo delle ossa possono essere causati dai seguenti motivi:

L'apporto di sangue porta al ristagno del flusso sanguigno e provoca gravi infiammazioni.

Fluido dentro l'osso. Nelle lesioni muscolari, il liquido si accumula nei muscoli e provoca gonfiore. Le ossa non sono in grado di gonfiarsi, invece il fluido nelle ossa crea pressione, che porta al dolore.

Iperemia reattiva: si verifica quando il flusso sanguigno aumenta dopo un arresto temporaneo.

Frattura: potrebbe esserci una piccola fessura nello strato osseo, appena al di sotto della cartilagine nell'articolazione.

Le trabecole sono setti che supportano il tessuto fibroso nell'osso.

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Una frattura ossea completa significa che tutte le trabecole ossee in questa particolare area dell'osso sono danneggiate, causando una rottura.

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L'emorragia delle ossa è spesso descritta come una fase prima della frattura. In questo caso, solo alcune delle trabecole vengono violate.

Sintomi di edema del midollo osseo

Dolore, che persiste anche dopo la scomparsa dell'ematoma;

gonfiore;

Decolorazione della pelle;

Dolore alle articolazioni vicino all'area di esposizione;

Infiammazione delle articolazioni;

Rigidità articolare rigida

Il dolore associato a una lesione ossea dura più a lungo che con una lesione dei tessuti molli.

Classificazione di ematoma di ossa

Esistono tre tipi di ematoma osseo:

Ematoma subperiostale: il sangue si accumula sotto una membrana fibrosa che ricopre la superficie dell'osso;

Ematoma interosseo, compreso sanguinamento ed edema nella cavità centrale dell'osso, dove si trova il midollo osseo rosso e giallo;

Danni subcondrali: sanguinamento e gonfiore si verificano tra la cartilagine e l'osso sottostante.

Il tipo di contusione ossea dipende da dove si verifica il danno.

L'ematoma sottoperiosteo si manifesta principalmente dopo un trauma traumatico all'osso. Questo si trova spesso nelle parti inferiori del corpo.

L'ematoma interosseo si verifica con lesioni regolari. Questo tipo di livido si trova principalmente nei giocatori di football, giocatori di basket e corridori.

La lesione subcondrale è causata da una forza di compressione. Questo tipo di livido è più comune nel calcio e nel basket.

Saltare su superfici dure può causare tutti e tre i tipi di ematoma osseo.

Sintomi di edema del midollo osseo

L'edema del midollo osseo è spesso osservato nell'articolazione del ginocchio, nel polso, nel calcagno, nella caviglia e nella coscia. Si verificano spesso in infortuni sportivi, cadute, incidenti stradali o quando colpiti. Gli ematomi ossei possono anche essere causati da malattie come l'artrite.

Una persona può essere a rischio di ematoma osseo se:

Partecipa a eventi sportivi;

Ha un lavoro fisico pesante;

Non indossare indumenti protettivi per lo sport o il lavoro;

Se ha l'artrosi.

Diagnosi della contusione ossea

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È importante consultare un medico se vi è il sospetto di edema del midollo osseo, poiché ciò può causare seri problemi. Il medico può condurre un esame medico della zona lesa e, se vi è il sospetto di ematoma, viene prescritta una MRT.

Trattamento dell'edema del midollo osseo

L'ematoma osseo può essere trattato con farmaci per il riposo, il ghiaccio e il dolore.

Il medico può offrire:

Resto dell'arto ferito;

Riduzione dell'edema dovuto all'innalzamento dell'arto ferito sopra il livello del cuore;

Applicazione di ghiaccio più volte al giorno;

Medicinali per ridurre il dolore e l'infiammazione;

Indossare una benda per limitare il movimento.

È importante evitare una pressione costante o forte o un peso eccessivo sulla zona interessata. Se l'osso o l'articolazione non hanno abbastanza riposo, il processo di guarigione può rallentare e possono verificarsi ulteriori danni.

È necessario mantenere una dieta ricca di calcio, vitamina D e proteine. Il fumo può ritardare la guarigione dell'osso.

Mentre le contusioni ossee non possono sempre essere prevenute, un'alimentazione equilibrata, un regolare esercizio fisico, smettere, Limitare il consumo di alcol e l'utilizzo di dispositivi di protezione durante l'attività fisica contribuirà a mantenere le ossa sane.

Elenco di letteratura usata:

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fonte: https://medicalinsider.ru/bolezni/otek-kostnogo-mozga-simptomy-lechenie/

Edema trabecolare: sintomi e metodi di trattamento

L'edema trabecolare è l'edema delle trabecole (travi) del midollo osseo, che appare con l'infiammazione delle ossa, traumi.

La ritenzione di liquidi nelle trabecole ossee può parlare di una frattura ossea o di un livido, ad esempio una vertebra.

La condizione è anche osservata con l'artrite dell'articolazione del ginocchio, quando la tibia e il femore sono coinvolti nel processo di infiammazione. L'eccesso di liquido tra le trabecole causa una secondaria compromissione della circolazione sanguigna nell'osso.

Cause e sintomi

L'edema trabecolare è di tre tipi:

1. L'edema di Vazogennye si verifica dopo lesioni e contro lo sfondo di infiammazione in violazione dell'integrità dei capillari.
2. Interstiziale: edema della sostanza intercellulare dell'osso, rappresentato da fibre di collagene e mucopolisaccaridi. Le fibre di collagene si gonfiano.
3. Citotossico: le cellule del midollo osseo sono gonfie, cioè osteociti, osteoblasti, osteoclasti. Questa è una violazione più grave dell'accumulo di fluido nell'interstizio.

L'edema trabecolare vasogenico del midollo osseo con aggravamento porta all'accumulo di liquido nella sostanza intercellulare. Con un'ulteriore violazione del deflusso di umidità, c'è edema di osteoblasti, osteoclasti e osteociti.

L'iperidratazione del midollo osseo si verifica con fratture e contusioni delle ossa, così come con il cancro, l'infiammazione delle articolazioni, ad esempio il ginocchio.

Il fluido si accumula nel tessuto osseo dopo l'intervento chirurgico (edema a getto), con sovraffaticamento negli atleti (commozione dell'articolazione del ginocchio).

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L'edema del corpo vertebrale porta a compressione del midollo spinale e alterata circolazione del liquido cerebrospinale (CSF), che scorre anche attraverso i ventricoli del cervello.

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Quando gonfiore delle ossa della colonna vertebrale, ci sono sintomi dal lato del cervello e del midollo spinale.

I sintomi neurologici includono anche una risposta inadeguata degli alunni alla luce, iperreflessia o, al contrario, l'estinzione dei riflessi.

Il paziente è disturbato dalla sensibilità degli arti e / o viene osservata la loro immobilità. Dal midollo spinale, le radici e i plessi dei nervi che controllano il lavoro degli organi interni, come la faringe, la vescica, l'intestino, ecc.

La deformazione del midollo spinale conduce all'interruzione degli impulsi lungo le fibre vegetative e sensibili che vanno agli organi.

Di conseguenza, i pazienti con edema trabecolare delle vertebre presentano ritardo o incontinenza di urina, feci, difficoltà nel mangiare.

L'edema del midollo osseo nelle vertebre può essere aggravato dalle sporgenze dei dischi spinali.

Con l'infiammazione delle articolazioni del ginocchio, l'edema del femore e della tibia non è pericoloso quanto un processo simile nelle vertebre e non porta alla morte.

Con gonartrosi e gonartrosi, i condili del femore sono coinvolti nel processo, così come la superficie articolare della tibia. Questo processo è chiamato edema subcondrale.

Con l'infiammazione dell'articolazione del ginocchio si manifestano sintomi come gonfiore, arrossamento e febbre locale. I cambiamenti degenerativi nell'artrosi possono portare alla disabilità e alla necessità di sostituire l'articolazione.

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Per la rimozione del ristagno di liquido trabecolare durante l'infiammazione e le alterazioni degenerative dell'articolazione del ginocchio, è necessario il trattamento dell'artrosi e dell'artrite.

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L'edema del midollo osseo può avere un carattere asettico, in cui non vi è alcuna infezione che abbia portato all'infiammazione, che si verifica con fratture e contusioni chiuse. Con un trauma aperto con infezione, si sviluppano infiammazione settica ed edema.

Diagnosi e trattamento

I principali metodi diagnostici sono la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata. A reclami neurologici al paziente (violazione di sensibilità e mobilità di estremità) su MRT o KT rivelano la presenza di un edema trabecolare di vertebra o vertebre.

In caso di sospetto di processi degenerativi dell'articolazione del ginocchio, viene utilizzata l'artroscopia.

Nella gonartrosi, una puntura diagnostica dell'articolazione del ginocchio viene eseguita con l'analisi del liquido sinoviale (intraarticolare).

Con lesioni agli arti, viene mostrata la radiografia delle ossa.

Il trattamento per l'edema trabecolare delle vertebre è un'operazione per decomprimere il midollo spinale per ripristinare la sua funzione, per quanto possibile. La riabilitazione postoperatoria è necessaria, poiché con disagio la disabilità è inevitabile.

L'effetto anti-infiammatorio è lo ioduro di potassio, che aiuta a rimuovere l'edema del midollo osseo, indipendentemente dalla causa che lo ha causato.

Con l'infiammazione dell'articolazione del ginocchio, il trattamento consiste nell'uso di farmaci antinfiammatori di origine steroidea e non steroidea. Per rimuovere la sindrome del dolore utilizzare analgesici non narcotici o narcotici.

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La degenerazione della cartilagine e delle ossa durante l'infiammazione è in qualche modo inibita da preparazioni a base di tessuto cartilagineo (Alfluton, Mukosat).

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Il trattamento dell'artrosi nelle fasi avanzate richiede la sostituzione dell'articolazione.

Il ripristino della circolazione sanguigna e l'eliminazione dell'edema trabecolare durante l'infiammazione ossea è promosso da angioprotectors (Actovegin, Solcoseryl).

fonte: http://OtekInfo.ru/oteki/organov/trabekulyarnyy-otek.html

Edema del midollo osseo (colonna vertebrale)

Gonfiore del midollo spinale o del cervello è un termine collettivo. Tutti i processi che rientrano in questa categoria sono una patologia particolare.

Consiste nell'accumulo di liquidi in eccesso nel corpo, più precisamente nelle sue cellule e nello spazio intercellulare. Ciò porta ad un aumento del volume del cervello.

La letteratura medica praticamente non usa questo termine. Lui non ha descrizioni.

Ciò ha portato all'interruzione del trasporto dell'ossigeno e del metabolismo e le cellule sono morte. Ma la formulazione "pulita" del concetto di "edema" non si trova oggi.

Qual è l'edema del midollo osseo?

L'edema del midollo osseo è il processo di aumento dei fluidi che si trovano nel tessuto osseo. Non è corretto considerare l'edema del midollo osseo causando problemi. Questa è semplicemente una manifestazione non specifica e può essere rilevata utilizzando una risonanza magnetica.

Questa formazione appare a causa di qualsiasi processo patologico che si svolge nel focolare (o lesione traumatica di fasci ossei viene indicata come lesione trabecolare) o in prossimità di edema.

Quindi, appare come una conseguenza del danneggiamento della cartilagine dell'articolazione con una violazione della placca subcondrale.

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Per quanto riguarda le previsioni e le raccomandazioni, va notato che non è l'edema stesso che è importante qui, ma le sue cause. Inoltre, le funzioni del giunto e le sue altre caratteristiche sono importanti.

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L'edema del midollo osseo è l'accumulo di liquido nel tessuto osseo. Questa è una delle manifestazioni non specifiche di un processo patologico che si svolge nel focolare. Questo fenomeno può essere classificato in base a diverse caratteristiche.

Tra questi c'è la prognosi della patogenesi, secondo la quale si verifica l'edema:

• Vazogennye, che appare a causa dell'aumento della permeabilità dei capillari, per la ragione di ciò che inizia la percolazione di proteine ​​e acqua nel cosiddetto spazio extracellulare con penetrazione attraverso le pareti navi;
• interstiziale, che appare a causa dell'idrocefalo;
• edema citotossico del midollo osseo, che è un "gonfiore" di cellule direttamente dovuto all'accumulo di fluido intracellulare. Questo, a sua volta, è una conseguenza del metabolismo ridotto e delle conseguenze di patologie simili diventa una violazione del funzionamento della membrana cellulare, accumulo nelle cellule di sodio e dopo di lui e acqua.

Quadro clinico

L'edema può essere di diversi tipi, ma hanno un quadro clinico standard. Quindi, il paziente soffre di:

• disturbi della circolazione sanguigna, respirazione,
• risposta pupillare alterata.

Tutte queste sono manifestazioni che minacciano la vita.

Puoi menzionare le cosiddette sindromi preliminari - includono le manifestazioni della sindrome ipertensione endocranica, che si sviluppa sullo sfondo di un aumento intensivo del volume di liquido nel cavità del cranio. Dato che il cranio è un tipo chiuso di spazio, la pressione del liquido nel cervello ottiene tutte le condizioni necessarie.

I sintomi di un tumore al midollo osseo sono molto gravi. Questo è l'organo più importante che entra nel sistema ematopoietico senza il quale è impossibile eseguire il processo di creazione di nuove cellule del sangue. Ricorda che muoiono automaticamente.

Può essere visto nella sostanza spugnosa delle ossa, e in aggiunta, nella cavità midollare. L'organo promuove l'immunopoiesi, vale a dire per la maturazione delle cellule del sistema immunitario e per la formazione delle ossa.

Se la sua condizione è normale, contiene un numero enorme di cellule di tipo indifferenziato, di basso grado e immaturo, che sono comunemente paragonate alle cellule embrionali.

È facile immaginare quanto sia importante la salute di questo corpo. Quindi, per una certa sintomatologia focale, viene chiarita la localizzazione di edema in una parte separata del cervello, a causa della comparsa di malfunzionamenti nel funzionamento dell'area interessata.

Tipi di edema del midollo osseo:

Tipi di edema del midollo osseo possono essere distinti da un numero di segni. Ricordiamo che questo determinerà quali misure saranno scelte per eliminare questa patologia e le sue conseguenze.

Edema trabecolare del midollo osseo

L'edema trabecolare del midollo osseo è il primo segnale sulla frattura vertebrale. Questo è particolarmente possibile in caso di una diminuzione dell'altezza del corpo vertebrale con una frattura. Se c'è solo edema - la presenza di una contusione vertebrale, la frattura è dubbia.

Il modo migliore per dimostrare la situazione qui sarà metodi diagnostici come la radiografia o CT, e la procedura di risonanza magnetica aiuterà come metodo aggiuntivo.

Questo perché la patologia delle strutture dei tessuti molli viene diagnosticata mediante risonanza magnetica.

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Con edema trabecolare, ci dovrebbe essere un aumento dei volumi di fluido nel tessuto osseo, dove il discorso non riguarda solo la genesi traumatica, ma anche il processo infiammatorio.

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Il trattamento qui consisterà nell'assunzione di ioduro di potassio, che ha un effetto antinfiammatorio. Mentre la dimensione della protrusione è piccola, si dovrebbe ricorrere al trattamento, indipendentemente dalla sua posizione.

È necessario prevenire la protrusione del midollo spinale e lo sviluppo della mielopatia, per i quali oltre al trattamento medico e alla fisioterapia si prescrive il gloefleksoterapiyu e la terapia fisica.

Edema del midollo osseo del femore

L'edema del midollo osseo del femore può assumere forme abbastanza gravi. Di grande importanza qui è la ragione del suo aspetto.

Quindi, se accompagna la malattia osteomielite, le manifestazioni sono abbastanza gravi. Questo è un processo complesso con la formazione di pus.

Si impossessa dell'osso e del midollo osseo, dove si diffondono anche batteri di natura dannosa e richiede un trattamento complesso. In questo caso, l'edema è una conseguenza della malattia stessa.

Tale edema può indicare una patologia della protrusione ossea nel femore. In questo caso, questo osso è considerato come una parte del ginocchio, e nel disturbo delle sue funzioni ha senso preoccuparsi - se il paziente ha un edema del midollo osseo di questo osso.

Edema subcondrale del midollo osseo

L'edema subcondrale del midollo osseo può trasformarsi in un trauma irreparabile per l'intero organismo. Letteralmente il termine "subcondrale" significa "subcondrale".

Come sapete, l'osso consiste di alcuni elementi, tra cui la cartilagine. Questo elemento è fragile e più elastico sullo sfondo dello scheletro.

I cambiamenti subcondrali nel midollo osseo possono essere determinati utilizzando telopeptidi reticolati con MRI e C-terminale di collagene di tipo II (CTX-II).

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Sono presi dalle urine dei malati.

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Indubbiamente, le analisi sono fatte e tenendo conto della composizione del sangue, poiché la cartilagine è direttamente correlata allo stato del midollo osseo, coinvolto nella formazione del sangue.

La dinamica dei disturbi del midollo osseo si verifica a volte in soli 3 mesi. Meno questa patologia - meno il tasso di decadimento della cartilagine.

Edema asettico del midollo osseo

L'edema asettico del midollo osseo inizia con tali parti del corpo come la testa e il collo del femore. Questo è il cosiddetto stadio iniziale (reversibile). È identificato molto prima della stampa dei sintomi dei raggi X.

Se si osservano i tomogrammi RM, è possibile vedere le seguenti manifestazioni. Prende la forma di aree di intensità ridotta del segnale MR rispetto a T1-VI e una più alta per T2-VI.

Questo è chiaramente visto in confronto con l'immagine normale del midollo osseo grasso.

Per spiegare completamente la situazione con questo sintomo, è necessario utilizzare una sequenza con soppressione del tessuto adiposo.

È accompagnato dallo sviluppo di una varietà sierosa, sierosa-fibrinosa, fibrinosa dell'essudato.

L'edema infiammatorio di questa specie può segnalare lo sviluppo di un'infiammazione asettica.

Edema reattivo del midollo osseo

L'edema reattivo del midollo osseo si sviluppa nel tessuto sotto forma di una reazione, la cui causa è qualsiasi intervento. A tale è possibile portare, per esempio, un campo postin vigore.

L'edema reattivo insieme alla sindrome del dolore appare spesso dopo la depressione. Tali pazienti sottoposti a fisioterapia per 3-10 giorni.

Per rimuovere tale rigonfiamento, è spesso consigliato un corso di carico controllato. La riabilitazione è aiutata da una serie di esercizi, come le posizioni alternate.

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Se c'è una sindrome del dolore pronunciata - ha senso prescrivere analgesici.

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In particolare, aiuta con un edema simile sorto a causa della frattura dell'anca in condizioni di SCR.

Edema del midollo osseo della tibia

L'edema del midollo osseo della tibia è raramente accompagnato da cambiamenti ossei distruttivi.

Le zone di edema del midollo osseo di questo tipo sono rivelate nelle aree dei condili mediali delle ossa femorali e tibiali. La loro dimensione dipende dalla ragione del loro aspetto.

Quindi, a un carico sportivo appaiono a causa di traumi e si verificano nelle dimensioni, х, sm, ecc. I loro sintomi esterni sono simili all'osteosclerosi.

In questo caso, nelle patologie del gap articolare non vengono sempre rilevate.

Tali traumi si manifestano in determinate circostanze, ad esempio in caso di brusche curve del tronco. Il dolore acuto potrebbe non essere, specialmente con un trattamento chirurgico e traumi minori.

La gamba è non piegata e si piega con diversi gradi di difficoltà.

Edema di coniugazione del midollo osseo

L'edema contusionale del midollo osseo viene rilevato mediante metodi standard, come la risonanza magnetica.

La diagnosi si basa su diversi passaggi, tra cui: la consultazione personale dell'ortopedico, il cui profilo è rappresentato dai problemi dell'articolazione del ginocchio.

Sarà necessario confrontare i dati dell'esame clinico e i risultati della risonanza magnetica. Forse in presenza di sintomi:

• Personaggio doloroso
• Jamming.
• Instabilità.
• Edema dell'articolazione del ginocchio

È necessario considerare, in quali situazioni, la formazione di un edema a concussione del midollo osseo dei condili delle ossa femorale e tibiale è reale. Spesso accompagnano l'immagine MR con un legamento crociato anteriore fratturato, e non solo.

Le raccomandazioni per il trattamento sono diverse. Se il caso è grave, raccomandare l'autoplastica artroscopica del legamento crociato anteriore e la procedura per la resezione del menisco laterale.

Più è pesante l'infortunio, a causa del quale è comparso questo edema, più è difficile il trattamento. Spesso, il trattamento dell'edema inizia, per esempio, dopo la rimozione del gesso.

Va ricordato che se le ossa dopo la frattura si sono fuse in modo non corretto, allora dovremo affrontare contemporaneamente diversi problemi.

Edema perifocale del midollo osseo

L'edema perifocale del midollo osseo si forma a causa dell'aumento dello spazio extracellulare dovuto all'accumulo di fluido in esso.

La sua ammissione proviene da cellule gliali danneggiate.

La membrana cellulare ha permeabilità, si riferisce alla membrana dell'endotelio capillare nella zona intorno alla lesione.

Per determinare la prevalenza della zona edema perifocale, non solo il grado viene misurato aumentando il contenuto di acqua in esso. Questa formazione è influenzata dalla demielinizzazione regionale delle fibre cerebrali bianche.

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A seconda del grado di demielinizzazione, viene determinato il contenuto di lipidi in detta zona perifocale. Questo indica l'espressione di disturbi nei processi di ossidazione e fosforilazione con formazione di edema cerebrale.

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Questo tipo di edema si può formare quando una certa quantità di proteine ​​del plasma entra nella sostanza bianca del cervello e forma la loro connessione con elementi gliali.

Vi è un aumento di ulteriore assunzione di liquidi: riempie lo spazio perivasale a causa del gradiente osmotico. Un meccanismo simile è caratteristico per l'assunzione di liquidi dal sistema di fluido cerebrospinale. Le condizioni favorevoli per lo sviluppo dei tumori sono le lesioni.

L'edema può verificarsi intorno ai fuochi con diverse dimensioni, fino a 1 cm. A seconda della complessità della malattia, l'intervento chirurgico non è sempre richiesto.

Trattamento dell'edema del midollo osseo

Il trattamento dell'edema del midollo osseo si basa su una serie di fattori importanti:

• la ragione della sua comparsa;
• grado di manifestazioni del processo patologico;
• carattere e grado del ruolo e influenza dell'educazione sul funzionamento dell'articolazione.

L'eliminazione dell'edema del midollo osseo è un compito piuttosto difficile. Per risolverlo con grande cura, anche specialisti altamente qualificati. L'automedicazione è esclusa.

In particolare, la situazione è complicata dal fatto che qualsiasi azione sbagliata porta spesso a un esito fatale. Quando c'è un periodo di esacerbazione, il medico dovrebbe prendersi cura del ripristino del livello di pressione di perfusione cerebrale.

È consuetudine chiamarlo CPD. Quindi sarà possibile assicurare una normale circolazione sanguigna e la fornitura delle sostanze necessarie alle cellule nervose.

Per ridurre l'alto livello di pressione, fanno ricorso per aiutare:

• Mantenimento dell'ossigenazione
• Eliminazione e prevenzione della sindrome del dolore.
• Eliminazione dei crampi
• Mantenere la temperatura corporea entro i limiti normali.
• Prescrivere i diuretici al paziente per rimuovere il liquido in eccesso.
• Moderata iperventilazione
• Eliminazione delle cause che hanno portato alla violazione del normale deflusso di fluido.
• Normalizzazione del volume del midollo spinale, che aiuterà il decorso della diuresi forzata dei farmaci, necessaria per regolare il metabolismo degli elettroliti.

È imperativo controllare il bilancio idrico-elettrolitico. Quando si organizza il trattamento dell'edema del midollo osseo, è molto importante organizzare la terapia con glucocorticoidi.

Il suo compito è la stabilizzazione delle membrane cellulari. Ciò impedisce l'accumulo di catecolamine nelle cellule e nei tessuti danneggiati.

Eccellenti si sono mostrati protettori di membrana, che sono anche chiamati "nootropici".

Tutti questi sono componenti del trattamento conservativo. Cosa serve per portare il risultato desiderato? Forse è necessario un trattamento chirurgico.

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Con l'edema cerebrale stanno lottando attraverso la trapanazione del cranio, questo aiuterà a ridurre il livello di pressione intracranica. Attraverso la trapanazione, i crani hanno successo nella chirurgia di decompressione.

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Consiste nella rimozione del lembo osseo mediante metodi chirurgici.

L'edema del midollo osseo è un problema serio. Al suo trattamento è necessario far fronte a problemi complessi. Il trattamento dovrebbe essere scelto rapidamente. È inaccettabile indugiare nella decisione di questo problema, può costare al paziente una vita.

Zhuravlev Ivan Ivanovich, un medico osteopatico, un apri-ossa

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Edema del midollo osseo della colonna vertebrale

L'edema del midollo osseo è un sintomo il più delle volte causato da infezioni o traumi, è una sorta di reazione protettiva del corpo e si manifesta come ritenzione di liquidi nelle cellule. Per liberarsi da questo stato di malattia è necessario identificare e trattare la sua causa. Che cos'è, come può essere chiamato e come rimuovere l'edema del midollo osseo?

Sintomi e manifestazioni

Il midollo osseo è un tessuto molle della cavità interna dell'osso, che partecipa alla conservazione delle cellule staminali e alla creazione di nuove cellule del sangue (emopoiesi). Questo componente è più localizzato nelle ossa sternali, femorali, vertebre, costole e ossa del cranio.

L'edema del midollo osseo può manifestarsi in modi diversi. I sintomi dipendono spesso dalla posizione della lesione e dalla causa della sua insorgenza.

Se il problema è causato da un livido o da altri danni meccanici, una persona spesso avverte dolore, prima un dolore acuto e doloroso.

Il rigonfiamento del midollo osseo nella colonna toracica e nelle costole può manifestarsi con difficoltà di respirazione.

motivi

Spesso, il gonfiore provoca lesioni. Tra questi ci sono i seguenti:

• contusioni;
• fratture chiuse e aperte, con o senza offset;
• distorsione dei legamenti;
• danno al tessuto connettivo;
• rottura di tendini;
• infiammazione della sinovia.

Inoltre, l'accumulo di liquidi nei tessuti può essere osservato in tali malattie:

• osteoartrite (usura articolare);
• osteocondrosi (coinvolgimento di dischi intervertebrali);
• osteoporosi (maggiore fragilità delle ossa);
• necrosi asettica (necrosi del tessuto);
• artrite reumatoide (infiammazione cronica delle articolazioni);
• ischemia (indebolimento del flusso sanguigno);
• neoplasie benigne e maligne.

Tipi di edema

Edema trabecolare

L'edema trabecolare del midollo osseo è il flusso di trabecole (rung), aree di sostanza spugnosa, tra le quali si trova il midollo osseo. Questa condizione spesso parla di una frattura o di una grave lesione ossea, nonché di un'infiammazione, ad esempio, sull'artrite o l'osteoporosi del ginocchio.

Molto spesso questo tipo di edema si manifesta con sensazioni dolorose al di sotto della lesione, le complicanze possono essere molto pericolose.

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Possibile violazione o scomparsa dell'attività riflessa al di sotto del sito di danno. I sintomi possono anche essere problemi con la circolazione del sangue e la respirazione.

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Se l'edema trabecolare non viene trattato a lungo a causa dell'eccesso di accumulo di liquido, si può osservare un aumento della pressione intracranica.

Edema subcondrale

L'edema subcondrale o subcondrale del midollo osseo senza trattamento può portare a conseguenze irreversibili, fino alla distruzione della cartilagine.

Questa patologia si verifica anche più spesso a causa di traumi o infiammazioni.

L'edema qui si manifesta con dolore, irrigidimento e restrizione della mobilità dell'articolazione vicina.

I cambiamenti subcondrali possono essere rilevati usando la risonanza magnetica, così come facendo esami delle urine e del sangue.

Gonfiore asettico

L'edema del midollo osseo asettico inizia principalmente con la testa e il collo del femore. Può essere identificato a occhio, anche senza ricorrere a tali metodi di ricerca come la risonanza magnetica.

Iperemia (arrossamento), un aumento locale della temperatura corporea con gonfiore visibile, dolore - tutto questo indica la presenza di questo tipo di gonfiore.

L'edema asettico è accompagnato dallo sviluppo dell'essudato (tipo sieroso, fibroso e sieroso-fibroso), fluido rilasciato dai piccoli vasi sanguigni nel tessuto o nella cavità corporea.

Gonfiore reattivo

L'edema reattivo del midollo osseo, di regola, si sviluppa dopo ogni intervento chirurgico. Molto spesso, tale gonfiore con la sindrome del dolore si verifica dopo il trattamento, la correzione forzata della deformità o la posizione errata delle ossa.

Questo edema viene rimosso con l'aiuto di procedure di fisioterapia e carichi controllati con posizioni alternate. Il processo di riabilitazione richiede in genere fino a dieci giorni. Nel dolore intenso, vengono prescritti analgesici.

Se non si inizia il trattamento in tempo, potrebbero esserci conseguenze pericolose. Le complicanze possono includere malattie come sinovite e commozione cerebrale.

La colonna vertebrale

L'edema del midollo osseo della colonna vertebrale si verifica spesso con lesioni, problemi di circolazione sanguigna, alcune malattie (ad esempio osteocondrosi) e neoplasie tumorali. Il flusso può verificarsi localmente nella lesione di una o più vertebre o può interessare l'intero midollo spinale.

Un lieve gonfiore accompagnato da dolore, un senso di disagio e rigidità.

Per lesioni più gravi, sintomi come diminuzione della sensibilità, intorpidimento e freddezza degli arti, sensazione di "strisciare strisciando".

Se non trattate questa patologia, le conseguenze sono molto gravi, iniziando con una parziale violazione del libero movimento degli arti e riducendo i riflessi, e terminando con la disabilità. L'edema subcondrale delle vertebre porta alla distruzione della cartilagine che, a sua volta, promuove la deformazione dei dischi intervertebrali.

Coscia e tibia

Contusioni di fratture e altri tipi di lesioni sono le cause più comuni di edema del midollo osseo del femore e della tibia. La maggior parte del gonfiore si verifica nelle aree del condilo mediale di queste ossa.

In questo caso, una persona avverte dolore, una sensazione di "esplosione" di un grosso osso della coscia o della parte inferiore della gamba, può verificarsi sanguinamento. Più tardi, c'è una violazione della funzione muscolo-scheletrica.

Quando l'anca è dislocata, oltre al dolore e al gonfiore, la gamba ferita può essere girata verso l'esterno.

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Un'altra condizione pericolosa che provoca gonfiore è l'osteomielite (infiammazione del midollo osseo).

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La malattia si verifica a causa di traumi o via ematogena, quando l'infezione proviene dall'esterno.

Nell'osteomielite acuta, vi è formazione di ascessi, febbre alta, dolore intenso e in fasi successive - necrosi dell'osso. Il tumore cresce molto rapidamente, si impossessa dei siti vicini.

Articolazione del ginocchio

Un altro sito comune di lividi è l'articolazione del ginocchio.

Tali lesioni possono essere ottenute praticando sport, incidenti stradali, salti da un'altezza, per esempio, con un paracadute e con altre azioni attive.

Lesioni all'articolazione del ginocchio possono avere le stesse gravi conseguenze delle lesioni dell'anca. Fondamentalmente, questa limitazione della mobilità, zoppia e una diminuzione della lunghezza dell'arto.

L'edema del midollo osseo dell'articolazione del ginocchio, che è un sintomo frequente di tali lesioni, è localizzato principalmente nell'area del condilo femorale e disturba fortemente l'emopoiesi. Ciò che è caratteristico, con una lesione al ginocchio, il processo è localizzato solo sul sito della lesione, senza intaccare altre ossa.

Osso radiale

L'edema del midollo osseo nella diafisi dell'osso radiale è spesso provocato da qualche tipo di trauma, principalmente una frattura con uno spostamento e senza. Le persone anziane, specialmente in inverno, soffrono maggiormente di tali infortuni e atleti.

diagnostica

Se vi è il sospetto di gonfiore del midollo osseo, i medici usano metodi di diagnosi radiologici. Ecco i principali:

• La risonanza magnetica (MRI) è il metodo più informativo per lo studio dei tessuti molli, consente di descrivere la dimensione e la posizione del tumore;
• La tomografia computerizzata mostra chiaramente danni all'apparato osseo, ma rilevare l'edema stesso è inefficace, poiché non riflette lo stato dei tessuti molli;
• La radiografia rivela solo gravi lesioni ossee.

Metodi di trattamento

Per rimuovere il gonfiore, devi prima identificare la causa del suo aspetto.

La terapia mirerà ad eliminare la malattia sottostante, riducendo la sindrome del dolore e riducendo effettivamente il gonfiore stesso.

A seconda della gravità, diagnosi, il medico può prescrivere un trattamento conservativo o chirurgico.

Trattamento conservativo

La terapia conservativa può includere l'uso di farmaci e le procedure di fisioterapia. Nomini tali medicine:

• anestetici (per esempio analgesici come Ketanov, Tramadol);
• diuretici;
• farmaci vasoattivi che dilatano i vasi sanguigni e ripristinano l'afflusso di sangue ai tessuti colpiti;
• mezzi, rimuovendo le infiammazioni, vale a dire glucocorticosteroidi non sistemici o ioduro di potassio (Budesonide, Prednisilon);
• farmaci per accelerare la rigenerazione delle cellule nervose (ad esempio, vitamine del gruppo B);

Oltre a medicine, il dottore può nominare:

• procedure fisioterapeutiche;
• ginnastica terapeutica;
• Modalità speciale con carico ridotto sull'area danneggiata.
• indossando vari corsetti di sostegno, bende per mantenere la colonna vertebrale e ridurre il carico su di esso.

Nelle malattie leggere, con il permesso di un medico, si possono usare metodi popolari. Ad esempio, per rimuovere il gonfiore del midollo osseo dell'articolazione del ginocchio, il trattamento può includere impacchi e bagni caldi con decotti alle erbe.

Trattamento operativo

Per un ricorso all'intervento in caso, se la terapia medicamentosa non ha dato risultati. Inoltre, con alcuni tipi di lesioni, quando è necessario rimuovere frammenti ossei o neoplasie, può anche essere necessario un intervento chirurgico.

L'edema del midollo osseo non è una malattia indipendente, ma un sintomo di qualsiasi infiammazione o trauma.

Identificare la causa e rimuovere il gonfiore nel più breve tempo possibile per evitare effetti irreversibili.

Pertanto, in caso di sospetto di lesione del midollo osseo, è meglio andare in ospedale il più rapidamente possibile e sottoporsi a una diagnosi.

fonte: https://otekimed.ru/obshhie/kostnogo_mozga.html

Edema trabecolare del femore e della tibia, trattamento dell'articolazione del ginocchio

Il corpo umano è un tutto unico, non ci sono organi e sistemi che funzionano separatamente l'uno dall'altro. Una relazione particolarmente stretta diventa evidente dopo i traumi e le malattie.

Disturbi generali o lesioni locali nell'uomo sono espressi da alcuni segni, uno dei primi è l'edema.

Non può essere considerato una malattia separata: è un sintomo che accompagna altre malattie e si forma a causa dell'accumulo eccessivo di liquidi negli organi e nello spazio intercellulare.

Il midollo osseo (CM) occupa un posto importante nel sistema ematopoietico e immunitario umano. Si trova all'interno di ossa tubolari, sterno, costole, vertebre, nei tessuti pelvici e cranici. Qualsiasi deviazione dal lavoro normale influisce sulle condizioni generali.

motivi

Fattori che contribuiscono alla formazione di edema:

• presenza di un agente infettivo;
• lesioni al ginocchio, dislocazioni e sublussazioni con spostamento;
• rotture di tendini e legamenti;
• emorragia, insufficienza di sangue;
• malattie del sistema muscolo-scheletrico ─ osteomielite, osteoartrite;
• neoplasie oncologiche.

Quadro clinico

Con cambiamenti strutturali prolungati, si osservano gonfiore e dolore moderato.

diagnostica

La risonanza magnetica (RM) e la TC (tomografia computerizzata) sono considerati metodi oggettivi e necessari per l'esame dei pazienti.

Risonanza magnetica ─ l'uso di campi magnetici e onde radio consente di ottenere un'immagine di alta qualità durante la procedura il paziente non è esposto alle radiazioni, quindi questo sondaggio è sicuro per l'uomo corpo.

La TC impone un'applicazione multistrato dei raggi X, sull'immagine risultante è possibile esaminare l'area sotto esame da tutte le direzioni con una precisione speciale - fino a un millimetro.

Puntura dell'articolazione (artrodesi) ─ il metodo è usato in medicina a scopo diagnostico e terapeutico. Con l'aiuto di una puntura, il liquido articolare viene prelevato per l'esame, rivelando l'agente causale del processo infettivo.

Quando le fratture delle estremità mostrano radiografia, anche per chiarire la diagnosi si consiglia di presentare un'analisi biochimica urina su CTX-II (frammenti di collagene di tipo II, i principali componenti del tessuto cartilagineo), esami di laboratorio generali di sangue e urine.

Tipi di edema

A classificazione fanno l'attenzione alle ragioni di evento, caratteristiche di pathogenesis e un corso di malattia.

Per ragioni di aspetto, si nota gonfiore:

• tumore;
• tossici;
• traumi;
• ipertesi;
• post-operatorio;
• ischemico;
• infiammatorio.

Per origine distinguere l'edema:

• Citotossico ─ processi metabolici disturbati nelle cellule. Appaiono a causa della carenza di ossigeno, effetti tossici, ischemia cerebrale. Se la circolazione è normalizzata entro 6-8 ore, gli effetti dell'edema sono reversibili.
• Vazogennye ─ si alzano con aumentata permeabilità di vasi capillari, con conseguente liquido dai vasi vanno nello spazio intercellulare. Caratteristico per lesioni, infiammazioni.

A seconda del decorso della malattia suddiviso nelle seguenti varietà:

Edema trabecolare del midollo osseo

Le trabecole sono rappresentate dal contenuto di ciocche, piastre e partizioni, sono formate da tessuto connettivo, compresa la sostanza collagene, servono come base di rinforzo dello scheletro.

Edema subcondrale

È formato come conseguenza del danneggiamento del tessuto cartilagineo - un componente fragile dello scheletro. Le sue violazioni portano danni irreparabili alla salute umana.

La dinamica della malattia è caratterizzata da una rapida corrente: in soli 3 mesi c'è una distruzione della cartilagine, quindi è importante non ritardare il trattamento.

L'esame consiste di risonanza magnetica e analisi delle urine a CTX-II.

Gonfiore asettico

C'è arrossamento, gonfiore, febbre, dolore, forse disfunzione degli arti. Un trattamento efficace presuppone un esito favorevole della malattia.

Gonfiore reattivo

Si verifica dopo l'intervento chirurgico, accompagnato da sindrome del dolore.Per eliminare l'edema per il periodo di riabilitazione, vengono aggiunti carichi moderati sotto forma di esercizi fisici alternati e procedure fisiche.

Edema della tibia della tibia

Disturbi sono osservati nel condilo mediale del femore e della tibia. I sintomi esterni sono simili all'osteosclerosi, il danno nel gap articolare potrebbe non manifestarsi.

Evitare gonfiore

Il processo patologico si verifica nel ginocchio dopo gli infortuni, accompagnato dalla rottura del legamento crociato anteriore. Quando si diagnostica un medico, vengono presi in considerazione i sintomi esterni e i dati della risonanza magnetica, in alcune situazioni è necessaria l'autoplastica artroscopica.

Edema perifocale

Come risultato dell'accumulo di fluido, formato a causa del danneggiamento delle cellule nervose, vi è un aumento dello spazio intercellulare. L'edema si verifica nella zona interessata fino a 1 cm.

Ginocchio KM

Per lo sviluppo di cambiamenti degenerativi dell'articolazione in questione che conducono ad uno sforzo fisico eccessivo, le persone che conducono uno stile di vita attivo soffrono più spesso.

Se l'atterraggio fallisce, la ferita non viene seriamente percepita, ma molto spesso ci sono danno con la distruzione della rotula, con conseguente edema del midollo osseo del ginocchio il comune.

Con edema trabecolare del ginocchio, si avverte dolore, si osserva gonfiore. Se l'edema persiste per lungo tempo, il paziente riduce la lunghezza della coscia e della tibia, si verifica una diminuzione del tessuto cartilagineo, contro questa claudicatio di fondo.

Edema del midollo osseo del femore

Si verifica con osteomielite, un processo purulento è collegato, che colpisce la parte del sistema muscolo-scheletrico in esame e il cervello. La diagnosi è stabilita per mezzo della risonanza magnetica. Trattare con terapia complessa

L'edema si sviluppa dal trauma aperto risultante, quando l'agente patogeno entra nella ferita. L'infezione ematogena è registrata dai focolai purulenti interni di infiammazione, provocando la malattia di osteomielite.

Il percorso inizia in modo acuto: la temperatura corporea aumenta, il dolore appare senza localizzazione specifica, i movimenti diventano limitati, la rotazione spontanea dell'arto si verifica verso l'interno.I flemmoni si formano con l'ulteriore morte del tessuto osseo, di 3-4 settimane sulle fotografie sono visibili aree necrotiche limitate, che successivamente richiedono la rimozione chirurgica.

Edema del condilo mediale del midollo osseo della tibia

Deriva da danni all'integrità dell'osso. C'è un forte dolore al di sotto del ginocchio, gonfiore visivamente osservato dei tessuti molli, c'è una sensazione di pressione nell'osso, è impossibile camminare a piedi quando si cammina.

terapia

Il trattamento consiste nella riduzione della sindrome del dolore, nella prevenzione della distruzione della CM, nel ripristino delle funzioni del sito danneggiato e nella normalizzazione della circolazione sanguigna.

Le misure terapeutiche dovrebbero avere un approccio integrato e includere diversi farmaci:

• prescrivere antidolorifico, se necessario, integrare con potenti narcotici;
• per il trattamento del processo infiammatorio, antibiotici, preparazioni di ioduro di potassio, farmaci ormonali (Prednisolone);
• migliorare l'apporto di sangue per via endovenosa, Trental, Actovegin;
• l'edema pronunciato richiede l'assunzione di diuretici;
• quando il tessuto condroprotettivo viene distrutto;
• le iniezioni intramuscolari di vitamine del gruppo B sono collegate per restauro di sistema nervoso;
• da indicazioni consigliare la conformità con il riposo a letto o, se possibile, limitare il movimento con le stampelle, indossando una benda;
• aggiustare la dieta mangiando più cibi ricchi di calcio e vitamina D;
• localmente applicare medicinali fiz.protsedury, sotto la supervisione di un medico-riabilitatore viene eseguita LFK.
• L'operazione chirurgica è indicata in casi estremi.

Il periodo di riabilitazione fino al completo recupero dura diversi mesi. È importante seguire tutte le prescrizioni del medico per evitare gravi complicazioni irreversibili.

fonte: http://NogiNashi.ru/sustavy-i-kosti/simptomy-i-lechenie-otekov-bedrennoj-i-bolshebercovoj-kosti.html