Enterobiosi, che cos'è? Sintomi, cause e trattamento

Enterobiosi è il tipo più comune di helminthiosis, che implica la sconfitta del corpo umano con ossiuri.La malattia ha un quadro clinico pronunciato ed è in grado di essere trasmessa da una persona infetta a una persona sana, indipendentemente dal sesso e dall'età.

L'infezione da ossiuri è influenzata da persone che vivono in paesi con condizioni climatiche assolutamente diverse. Il ciclo di vita di questo tipo di parassita non è influenzato dalle condizioni meteorologiche o dalla temperatura dell'aria. Anche dall'enterobiosi, anche quelle persone che vivono in paesi con alti indicatori sociali ed economici non sono assicurate.

È possibile essere infettati da ossiuri anche se si assumono farmaci antielmintici periodici a scopo preventivo. Ecco perché è così importante sottoporsi periodicamente a un'indagine per rilevare questa specie di elminti, le loro larve o le uova nel corpo.

Come viene trasmessa l'enterobiosi?

Enterobiosi può essere infettata dal contatto con una persona malata. Gli ossiuri possono deporre le uova non solo sull'epitelio degli organi interni, ma anche sulla superficie dell'epidermide. Dopo 4-6 ore maturano e iniziano a rappresentare una minaccia per le persone sane.

L'infezione da uova di elminti di questa varietà avviene principalmente attraverso un contatto domestico - attraverso biancheria da letto, articoli per l'igiene, giocattoli per bambini, mobili, abbigliamento, ecc. I parassiti dei parassiti sono mosche nella maggior parte dei casi. Con l'infezione da ossiuri possono diventare:

• carne o pesce crudi o poco cotti;
• frutta e verdura scarsamente lavate;
• acqua di rubinetto;
• prodotti alimentari di origine dubbia.

Le uova di elminti possono entrare nel corpo e nell'aria, ad esempio, quando una persona inala aria contaminata o polverosa.

Con lo sviluppo dell'enterobiasi, una persona infetta non sempre lamenta solo il disagio nell'addome. La sintomatologia della patologia è abbastanza diversa, quindi può manifestarsi in diverse parti del corpo. Ma nella maggior parte dei casi, il colpevole di questo è il vettore della malattia stessa. Combinando i posti pruriginosi, promuove in tal modo la diffusione di ossiuri, che, a sua volta, li fa rientrare nell'intestino.

Cause ed epidemiologia dell'enterobiasi

L'agente eziologico della patologia è il vermicularis rotondo worm, che ha un colore bianco lattiginoso e una forma rotonda-oblunga. Le estremità del suo corpo sono appuntite, a causa delle quali ha ottenuto il suo nome (ossiuri). I maschi possono raggiungere 3-5 mm di lunghezza, le femmine - 9-12 mm.

I parassiti sono intaccati, di regola, la parte più bassa del sottile e superiore - l'intestino folto. Dopo il processo di fecondazione, il maschio muore immediatamente, e la femmina, a causa dell'aumento dell'utero e dei cambiamenti di accompagnamento nel corpo, diventa incapace di attaccarsi alle pareti dell'intestino crasso. Di conseguenza, nel processo della sua riduzione, i pinworm femminili si spostano nel retto.

Quando le uova dei vermi maturano e si verifica lo stadio di formazione della larva a forma di girino, la femmina lascia il retto attraverso l'ano per deporre le uova nella zona della pelle perineo. Dopo di ciò, la femmina muore (asciuga). Di regola, l'ossiuri si insinua di notte, durante il sonno della sua portatrice. Le uova deposte dalla femmina maturano entro 4-6 ore e iniziano a diffondersi durante il risveglio della persona invasa. Sono portati su vestiti molto facilmente - devi solo toccare la zona intorno all'ano. In primo luogo, le uova cadono sotto le unghie del paziente, dopo di ciò - sugli oggetti quotidiani e sulle mucose della bocca e del naso.

Gli individui adulti di ossiuri vivono nel corpo per 3-4 settimane, quindi muoiono se una persona rispetta le regole di igiene. Se ciò viene trascurato, nel 99% dei casi si verifica un'infezione ripetuta con ossiuri e, di conseguenza, un nuovo focolaio di enterobiosi.

Le uova di ostriche maturano a una temperatura di 35-37 ° C, ma a volte le condizioni ottimali per loro possono essere i regimi di temperatura, che oscillano nell'intervallo 23-40 ° C. L'impatto delle temperature più elevate (55 gradi e oltre) e della radiazione solare ha un effetto dannoso sulle uova dei vermi, che porta alla loro morte.

Cosa succede quando ti infetti?

Quando vengono ingeriti nell'intestino umano, gli elminti si attaccano strettamente alle sue membrane mucose, il che porta a danni meccanici alla loro integrità. Come risultato di questo, i processi infiammatori si sviluppano sulle posizioni di ossiuri, che sono accompagnati da un edema pronunciato dell'epitelio. Sulla sua superficie si formano erosioni, aree iperemiche e lividi.

Durante tutto il ciclo della vita, i pinworm rilasciano negli spessori dell'epitelio intestinale i prodotti della loro attività vitale, che porta all'intossicazione dell'organismo della persona infetta. Inoltre, poiché l'assorbimento di questi prodotti nel sangue inizia a verificarsi il processo di sensibilizzazione del corpo, con conseguente reazione allergica. Può apparire, sia sulla pelle che sulle mucose.

Inoltre, ossiuri che strisciano attraverso l'ano possono penetrare nei genitali. Questo è pieno di gravi problemi, perché gli elminti sono in grado di tollerare i batteri intestinali che provocano varie malattie del sistema genito-urinario.

Sintomi di enterobiasi

Dopo l'infezione da ossiuri, le persone non iniziano immediatamente a provare malessere. Il periodo di incubazione può durare da 3 a 6 settimane. Il primo sintomo allarmante, che indica un'invasione elmintica (in particolare, l'enterobiosi), è il prurito nella regione dell'ano. Può essere insignificante o piuttosto intenso, a seconda delle caratteristiche individuali del corpo umano e del numero di parassiti che vivono nel retto.

Se la malattia procede in forma lieve, quindi entro pochi giorni si manifesta attraverso l'apparenza di un leggero prurito che passa da solo. Di regola, appare solo di notte. Ma in caso di manifestazione costante durante 2-3 settimane, può riguardare l'auto- o la reinvasione.

Se il numero di ossiuri nell'intestino umano è troppo grande, il prurito diventa piuttosto intenso, doloroso e insopportabile. Una persona infetta è costretta a pettinare costantemente la zona perianale, che spesso porta a lesioni. A causa di danni alla pelle, si formano ferite, crepe e abrasioni. Tali anomalie portano all'attaccamento dell'infezione secondaria e allo sviluppo della dermatite da contatto, che complica solo la situazione e aggrava lo stato di salute della persona infetta.

Alcuni pazienti lamentano la comparsa di disturbi intestinali, accompagnati da:

• flatulenza;
• brontolio nell'addome;
• nausea;
• vomito (raramente);
• una violazione dello sgabello.

È l'ultimo sintomo osservato in pazienti affetti da enterobiosi e altri tipi di helminthiosi. Il calcio può diventare liquido, contenere muco o inclusioni di sangue (raramente). A volte è possibile la comparsa di stitichezza, a causa delle quali le feci possono acquisire un colore scuro.

L'assenza di trattamento nell'enterobiosi grave o con il suo sviluppo ripetuto può portare a gravi complicanze, quindi se hai visto i sintomi di cui sopra, non esitare: devi consultare immediatamente un medico per ulteriori informazioni istruzioni.

Complicazioni di enterobiasi

Quando ci sono manifestazioni cutanee di enterobiosi (prurito e irritazione dell'epidermide), una persona ha spesso un desiderio insopportabile di grattarsi i punti dolenti. Ma questo dovrebbe essere evitato, perché quando si pettinano le zone pruriginose si formano ferite in cui penetra la microflora patogena, che spesso provoca dermatiti ed eczemi. Ma tra tutte le complicazioni di questa malattia, queste sono le più facili.

Se l'enterobiosi si presenta in forma grave o se si verifica un'infezione secondaria con ossiuri, la situazione potrebbe diventare più complicata:

• irritazione del peritoneo;
• sviluppo di piodermite;
• ascessi;
• sfinkteritom;
• enterobiosi endometrite (si sviluppa nelle donne dopo l'ingresso di femmine pinworms nel canale cervicale).

In rari casi, quando il parassita penetra profondamente negli strati dell'epitelio intestinale, è possibile formare intorno a esso un granuloma. Un'immersione troppo profonda del verme nell'intestino può portare alla sua ulteriore penetrazione nella cavità addominale, che è irta di una complicanza estremamente grave, lo sviluppo della peritonite.

A causa dell'irritazione con i parassiti della parete intestinale, vi è un significativo disturbo della peristalsi, che può causare gastroduodenite o enterite. Inoltre, i pinworms causano l'interruzione della normale microflora intestinale, che causa lo sviluppo di dysbacteriosis.

Nelle donne, il risultato di enterobiasi non trattata può essere una malattia infettiva del sistema urinario. Tra le complicanze più comuni ci sono la cistite e la vulvovaginite.

Alla nota L'enterobiosi è una condizione favorevole per lo sviluppo e la trasmissione di tali malattie parassitarie come la giardiasi e l'imenolepiasi.

Enterobiosi nelle donne incinte porta spesso allo sviluppo di tossicosi, e anche aggravare in modo significativo il suo corso.

Gli ossiuri influenzano negativamente il funzionamento del sistema immunitario umano, quindi le persone che soffrono di enterobiasi sono più sensibili alle malattie infettive.

Questo è importante! Questa patologia porta allo sviluppo della supressione immunitaria nei bambini. Questa condizione patologica è particolarmente acuta dopo vaccinazioni antidifteriche, che possono comportare una significativa riduzione dell'effetto del vaccino.

diagnostica

È molto importante avere un esame medico in tempo utile per individuare gli ossiuri negli adulti e nei piccoli pazienti. Puoi rivolgerti sia al medico di famiglia (o al terapeuta) che al pediatra (se il bambino soffre di elmintiasi). Oltre a raccogliere un'anamnesi, il medico dovrebbe inviare una persona infetta da ossiuri ai seguenti esami.

1. L'analisi koprologic è lo studio delle feci per uova o larve di ossiuri. Tuttavia, con l'enterobiasi, tale procedura diagnostica è inefficace, quindi viene utilizzata come metodo aggiuntivo.
2. Raschiamento di un campione di pelle nella regione della zona perianale. Questa tecnica fornisce molte più informazioni per le ragioni sopra descritte (una femmina pinworm depone le uova in questa parte del corpo). Per condurre tale procedura si consiglia almeno 3 volte con un intervallo di 7 giorni. Questo è necessario per ottenere i risultati più affidabili, dal momento che il primo raschiamento può verificarsi durante il periodo di bassa attività del pinworm femminile.
3. Il metodo di Graham è un'analisi basata sull'uso di un nastro adesivo speciale posizionato nella zona perianale del paziente. Sulla superficie del nastro rimane uno stampo, che viene successivamente sottoposto ad un accurato esame di laboratorio. Eseguire la manipolazione al mattino prima di andare in bagno e condurre procedure di igiene. Materiale del recinto si verifica a intervalli di 7-10 giorni. Questo è uno dei metodi più istruttivi di ricerca sull'enterobia negli adulti e nei bambini.

Come trattare l'enterobiasi?

I preparativi per il trattamento di questa patologia sono gli stessi per tutte le categorie di pazienti - adulti e bambini. Differire solo il dosaggio del farmaco, la cui mancata osservanza può avere gravi conseguenze per la salute di una persona infetta da ossiuri. Per lo stesso motivo, non devi auto-medicare.

I farmaci antielmintici più efficaci oggi sono:

1. Dekaris. Il principio attivo è il levamisolo. Oltre alla distruzione di elminti, questo farmaco influenza positivamente il sistema immunitario umano.
2. Pirentel o Helmintox. Il principio attivo è il pamoato del pyrantel.
3. Vermox, Wormil, Mebex - preparati antielmintici a base di mebendazolo.

Uno dei farmaci antielmintici più potenti è Nemosol. Ma il suo uso è solo in casi estremi, in quanto un suo utilizzo sistematico può portare a un tumore del sangue. Inoltre, il farmaco ha un numero enorme di effetti collaterali, e quindi darlo ai bambini sotto i 6 anni per trattare l'enterobiasi è severamente proibito. Anche dopo aver raggiunto questa età, è meglio sostituire Nemosol con un altro farmaco più sicuro che ha un effetto antiparassitario. Il suo uso è giustificato solo in presenza di un'invasione elmintica mista.

Se una donna incinta o una madre che allatta soffre di enterobiasi, in questo caso prescrive la droga Piperazina. Tuttavia, ha una bassa efficienza, quindi non vi è alcuna garanzia che aiuterà a sbarazzarsi di tutti i vermi.

Regole per l'assunzione di farmaci antihelminthic

Prima di assumere farmaci antielmintici, è necessario preparare il corpo. Per questo, è necessario escludere dalla dieta tutti gli alimenti "di fissaggio" un giorno prima della prima dose. Prima di andare a letto, puoi mangiare solo cibi leggeri, rinunciando a cibi fritti. Tale dieta dovrebbe essere osservata durante tutto il periodo di trattamento.

Il farmaco prescritto dal medico deve essere assunto a stomaco vuoto - questo aumenta il suo assorbimento nel sangue, e quindi l'effetto del suo uso sarà più alto. La sera è necessario bere un lassativo per eliminare completamente l'intestino dagli elminti, dalle loro larve e uova. Per ottenere i massimi risultati dalla terapia, dopo 2 settimane, dovresti riprendere lo stesso farmaco dai vermi.

Preparazioni ausiliarie

Se una persona infetta da ossiuri è tormentata da sintomi di allergia, è necessario prendere un antistaminico. Per gli adulti, tali farmaci vengono rilasciati sotto forma di compresse, per i bambini che hanno raggiunto i sei mesi di età - sotto forma di sciroppo. I farmaci antiallergici più efficaci sono:

1. Tsetrin.
2. Fenkarol.
3. Loratadine.
4. L-CET.
5. Claritin.
6. Eden e altri.

Oltre a bloccare le reazioni allergiche causate dalla decomposizione dei prodotti dell'attività vitale dei pinworms, questi farmaci aiuteranno a prevenire una brusca reazione del corpo a prendere mezzi antielmintici.

Con un prurito intollerabile nell'area dell'ano, puoi mettere un clistere purificante. Per la sua preparazione, mescolare 10 soda con 1 litro di acqua bollita. Applicare l'intera miscela per 1 volta.

Cinque regole per il successo del trattamento di enterobiasi

Per la terapia con farmaci antielmintici quando infetto da pinworms ha dato il risultato, è necessario:

1. Lavarsi le mani con sapone dopo ogni escursione in strada e visitare il bagno. È anche necessario eseguire una procedura igienica prima di mangiare.
2. Mantenere le unghie pulite e tagliarle sempre corte.
3. Durante il periodo di trattamento, è necessario cambiare regolarmente l'intimo (2 volte al giorno). Prima di indossarlo, dovrebbe essere stirato bene con un ferro caldo.
4. Utilizzare disinfettanti per lavare la toilette.
5. Ogni giorno fai la pulizia a umido in casa.

Se una di queste regole viene violata, l'effetto del trattamento di enterobiasi sarà gravemente minacciato. Oltre al fatto che una persona subisce uno sviluppo ripetuto di enterobiosi, diventerà una fonte di infezione e per le persone che lo circondano.

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