Gonfiore del Quincke - sintomi e trattamento, foto

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L'edema di Quincke è prevalentemente una reazione allergica del corpo all'azione di vari fattori chimici e biologici.

Per la prima volta questa condizione fu descritta nel 1882 dal medico tedesco Heinrich Quinck, a nome del quale si manifesta il nome di questa malattia. L'edema di Quincke è anche comunemente noto come angioedema, orticaria gigante.

Sintomi di edema di Quincke possono verificarsi in qualsiasi persona, ma il più alto rischio di sviluppare questa condizione esiste nei pazienti che soffrono di allergie. Molto spesso questa malattia si verifica nei bambini e nelle giovani donne, hanno meno probabilità di soffrire di anziani.

L'edema di Quincke delle mucose della laringe è molto pericoloso - può portare alla morte per soffocamento. Meno pericoloso è la malattia della membrana mucosa del tratto gastrointestinale. Foto, sintomi e trattamento di questa malattia, considereremo oggi.

classificazione

Esistono due tipi di edema di Quincke - allergico e pseudoallergico. E sono proprio le cause che causano una condizione pericolosa.

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  1. Edema allergico- il risultato di una reazione allergica antigene-anticorpo. Il gonfiore è il risultato di una maggiore permeabilità vascolare, innescata dal rilascio nel corpo di sostanze bioattive - mediatori (chinine, istamine, prostaglandine, citochine, ecc.). L'edema allergico precoce può causare cibi con maggiore allergenicità (cioccolato, pesce, agrumi, latte, uova, noci), medicinali e altri allergeni tradizionali (polline di fiori, peli di animali, punture di insetti e ecc).
  2. Nel caso diedema pseudoallergico di Quinckela causa della patologia sono difetti congeniti del sistema del complemento - un gruppo di proteine ​​che prendono parte alla formazione delle reazioni immunitarie e allergiche primarie. Normalmente, queste proteine ​​rimangono in tranquillità e si attivano solo quando l'allergene penetra nel corpo. Se ci sono difetti nella loro struttura, il sistema del complemento funziona spontaneamente o in risposta a stimoli termici, chimici e freddi.

Quincke è più spesso localizzato su labbra, lingua, palpebre, guance e laringe (il caso più pericoloso).

cause di

Perché Quincke si sviluppa e cos'è? In un quarto di tutti gli edemi, la scarsa eredità è la colpa, in quasi il quasi% dei casi, la causa dell'angioedema non può essere stabilita. In altri casi, l'edema di Quincke è causato da un'allergia a medicinali, prodotti alimentari, prodotti chimici domestici, cosmetici, punture di insetti, presenza di vermi nel corpo.

Nella formazione di un edema di tipo non allergico, gli iniziatori possono essere gli stessi allergeni, oltre a vari fattori non specifici:

  • impatto fisico (freddo, luce, ecc.);
  • lo stress;
  • ebbrezza;
  • infezione.

La reazione del corpo alle malattie del sangue e alcune condizioni autoimmuni può anche manifestarsi con l'edema di Quincke.

Edema di Quincke nei bambini

I genitori di ogni bambino allergico dovrebbero conoscere le cause più comuni dell'edema mortale di Quincke nei bambini:

  1. Alimenti individuali che provocano allergie in un particolare bambino, così come vari additivi alimentari che possono essere presenti nel Alcuni prodotti alimentari: per esempio, un certo numero di conservanti e coloranti pericolosi si trovano in salsicce, piatti di pesce esotici, succhi di frutta, formaggi e ecc.;
  2. Accettazione di alcuni farmaci: antibiotici (in particolare, penicillina), agenti convulsivi, acido acetilsalicilico, farmaci contenenti iodio, vitamine del gruppo B;
  3. Polline rilasciato durante il periodo di fioritura di alcune piante.
  4. Punture di insetti;

L'edema nei bambini può raggiungere dimensioni abbastanza grandi. Inoltre, ha una natura migratoria, cioè può sorgere in uno o in un altro luogo, come se si muovesse.

Sintomi di Quincke Edema

Quando c'è un gonfiore di Quincke, i sintomi sono chiaramente espressi - labbra, palpebre, vie respiratorie, gonfiore dell'area urogenitale. Succede molto rapidamente. Mezz'ora è sufficiente per l'edema per colpire la maggior parte della pelle e delle mucose. Nelle lesioni c'è un gonfiore indolore.

Specificare lo sviluppo di edema Quinck può una delle seguenti:

  1. Edema improvviso in rapido sviluppo del viso, in cui vi è un aumento di guance e labbra, oltre al gonfiore delle palpebre superiori;
  2. La respirazione diventa affannosa e difficile;
  3. Il colore della pelle è leggermente pallido e con un soffocamento c'è una sfumatura cianotica;
  4. A volte ci sono segni di funzionamento alterato del sistema nervoso (ansia, agitazione, disorientamento o completa perdita di coscienza);
  5. Il gonfiore degli organi interni è accompagnato da dolore addominale, diarrea, vomito e disturbi della minzione;
  6. Con l'edema del collo e della mascella inferiore, l'ovale del viso cambia significativamente la sua forma;
  7. Quando gonfiore delle mucose degli organi respiratori nel paziente, si osserva raucedine e si forma una tosse da abbaiare; All'atto di controllo visivo è possibile notare restringersi di uno spazio vuoto di una faringe e un allentamento del cielo;
  8. Molto spesso, il gonfiore di Quincke progredisce con l'orticaria.

Nei bambini, l'edema di Quincke, più spesso, si sviluppa sul viso, catturando parti come le labbra, la lingua e la gola. Nella foto, posizionata in questa sezione, puoi vedere come appare il paziente in questo caso. L'edema persiste per diverse ore (meno di un giorno), quindi passa senza lasciare traccia.

Il pericolo della malattia è che la funzione della respirazione peggiora a causa dell'edema. Se il paziente non riceve aiuto, può morire per asfissia. Inoltre, l'edema situato sul viso, con progressione può catturare le meningi, che minaccia gravi complicazioni.

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Foto di Edema Quincke

Offriamo la visualizzazione di foto dettagliate per capire cosa assomiglia ad Edema Quincke.

diagnostica

La diagnosi differenziale viene eseguita con linfostasi, edema collaterale con periostite, erisipela, sindrome di Melkerson-Rosenthal. Nella sindrome di Melkerson-Rosenthal, insieme all'edema del labbro del decorso cronico, si manifestano il piegamento della lingua e la neurite del nervo facciale. Con l'erisipela, c'è iperemia (arrossamento) nell'area delle lesioni sotto forma di lingue di fuoco.

effetti

In quei 20-25% dei casi, quando i sintomi dell'edema di Quincke colpiscono la laringe, la trachea, i grandi bronchi, la vita del paziente è in pericolo immediato. Potrebbe morire di soffocamento.

Inoltre, nei casi gravi, l'edema di Quincke può essere l'inizio di una manifestazione molto pericolosa di una reazione allergica - shock anafilattico, che minaccia anche la morte. Pertanto, nessun trattamento indipendente a casa - chiamare un'ambulanza!

prevenzione

L'azione preventiva principale è la limitazione dei contatti con potenziali allergeni. È necessario identificare e trattare tempestivamente le malattie che ne provocano lo sviluppo.

È assolutamente impossibile trattare l'edema di Quincke in modo indipendente, sebbene sia un bene per tutti coloro che soffrono di allergie avere sempre con farmaci antiallergici che vengono dispensati in farmacia senza prescrizione (Tavegil, Citrine, Letyzen, Zodak).

Primo soccorso

Se c'è il minimo sospetto dell'edema di Quincke, la prima priorità è chiamare un'ambulanza. Lo sviluppo del processo è rapidissimo, cambiando letteralmente in pochi secondi e la procrastinazione in questa situazione può finire fatale.

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Prima che arrivi l'ambulanza di emergenza:

  1. Siediti in una posizione comoda, calmati.
  2. Appena possibile, elimina l'allergene che ha causato l'edema.
  3. Dare al paziente un antistaminico. Il farmaco indebolirà la reazione e allevierà la condizione prima dell'arrivo dell'ambulanza.
  4. Fornire un'abbondante bevanda alcalina (per 1000 ml di acqua 1 g di soda, o narzan o Borjomi). Questo aiuta a rimuovere l'allergene dal corpo.
  5. Come assorbenti, enterosgel o carbone attivo ordinario può essere usato.
  6. Fornire un buon accesso all'aria aperta, rimuovere oggetti che impediscono la respirazione.

Con un grave edema, è meglio non prendere le misure da soli, in modo da non provocare un peggioramento delle condizioni del paziente e aspettare un'ambulanza. La cosa principale è non ferire la vittima.

Trattamento di Quincke Edema

Nel caso della diagnosi di edema di Quincke, prima di tutto, è necessario interrompere il contatto con il sospetto allergene. Per eliminare l'allergene che è già caduto nel corpo, al bambino deve essere somministrata un'abbondante bevanda alcalina, enterosorbenti (enterosgel, carbone attivo).

I preparati di prima linea per l'edema allergico di Quincke nei bambini sono antistaminici (chetotifene, tavegil, klaritin, suprastin, dimedrol). Insieme a questi, possono essere usati corticosteroidi sistemici (desametasone, prednisolone, idrocortisone), diuretici (furosemide, diacarb, lasix). Al fine di ridurre la permeabilità dei vasi sanguigni, viene prescritta l'ascorutina.

Oltre a curare l'edema di Quincke, i farmaci richiedono una dieta speciale e riposo completo. Se l'edema di Quincke porta a una tale complicazione come l'asfissia, il medico conduce l'intubazione della trachea e inietta il rilassante muscolare. In questo caso, potrebbe essere necessaria l'introduzione di ulteriori farmaci: epinefrina ed efedrina. Trattamento di edema Quincke nel suo complesso può richiedere diverse settimane.

Quindi, l'edema di Quincke, i sintomi e il trattamento sopra descritti, è più facile da prevenire che chiudere. In un'ottica di prevenzione, è consigliabile ridurre il numero di allergeni domestici e alimentari, cercare di evitare l'uso irragionevole di medicinali e al primo manifestazioni di qualsiasi reazione allergica (dermatite, orticaria, rinite stagionale, congiuntivite o asma bronchiale) per contattare l'allergologo.


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