Meibomite: cause e trattamento

Processi infiammatori di diversa eziologia possono influenzare non solo la struttura degli occhi, ma anche le palpebre, e dal momento che le palpebre - anche parte dell'apparato visivo, i cambiamenti patologici comportano il potenziale pericolo di abbassamento view.Nella maggior parte dei casi, i processi infiammatori si sviluppano con l'infezione del follicolo ciglia e vengono chiamati orzo.Tuttavia, a volte c'è una penetrazione di microbi nelle ghiandole sebacee (meibomiane) situate vicino alle ciglia e aventi una lunghezza di almeno mezzo secolo. Ecco perché, durante il loro blocco e l'infiammazione, l'ascesso inizia a formarsi non sul bordo della palpebra, ma a una certa distanza da esso.Tale malattia è chiamata meibomite (orzo interno).

Definizione di malattia

Ghiandole di Meybomievy - mutanti ghiandole sebacee, raggiungendo il bordo delle palpebre.In ogni ghiandola l'intero alveolo viene aperto per tutta la sua lunghezza, il che secerne il segreto della natura grassa. Funzioni segrete: lubrificare le palpebre, proteggendo i loro bordi dalla bagnatura delle lacrime. Negli esseri umani, 30-40 ghiandole di Meibomio nella palpebra superiore e 20-30 nella palpebra inferiore. Questa secrezione dell'occhio umano contiene circa 90 proteine.

La struttura del secolo

L'infezione e il blocco di una delle ghiandole portano a una rapida formazione di edema nel sito di infiammazione. Fuori, la palpebra si gonfia e diventa rossa, e sulla superficie interna si forma un ascesso purulento.

Tipi e classificazioni

Dalla natura della perdita ci sono due forme della malattia:

• Meibomite acutoassomiglia all'orzo normale, differendo solo nella localizzazione del fuoco dell'infiammazione. La formazione dell'ascesso si verifica nella profondità dello strato cartilagineo della palpebra. Pertanto, nella forma acuta della malattia, il grado di lesione è chiaramente visibile solo nel secolo invertito;
• Meibomite cronicasi manifesta con un cambiamento della congiuntiva, arrossamento e gonfiore del bordo delle palpebre. Il colore dell'ascesso interno è giallo sporco, i bordi delle ciglia e agli angoli degli occhi formano croste gialle. Con questa forma si sviluppa la congiuntivite cronica.

La forma acuta della malattia è caratterizzata da dissezione ed escrezione spontanea dei contenuti attraverso l'occhio. Con questa forma di malattia, ci possono essere frequenti ricadute.

Ci sono anche palpebre superiori e inferiori meibomite, che possono verificarsi con la stessa frequenza.La formazione di un ascesso più spesso nella palpebra superiore è causata da un gran numero di ghiandole. La malattia della palpebra inferiore è caratterizzata da una minore intensità della sindrome del dolore, dovuta alla sua ridotta mobilità.

cause di

La causa principale dello sviluppo di meibomite è l'infezione batterica, l'agente causale di cui il più spesso è lo Staphylococcus aureus (nel 90%).Molto meno spesso l'infezione è provocata da virus, funghi, acaro demodex.

L'infezione e l'introduzione di microflora patogena si verificano solo con lo sviluppo di disfunzione delle ghiandole di Meibomio, che può essere provocata da una serie di fattori:

• Inosservanza dell'igiene degli occhi: uso prolungato di lenti a contatto e conservazione impropria, contatto della congiuntiva con mani sporche, uso di cosmetici di altre persone;
• Maggiore affaticamento degli occhi, associato a un lavoro prolungato sul computer, stare in una stanza dove l'aria è sporca, polverosa o secca;
• Manifestazioni frequenti di allergia, portando all'edema della congiuntiva;
• Malattie somatiche cronicheIl diabete, l'acne rosacea, pancreatite, dermatite seborroica, l'interruzione del tratto gastrointestinale, congiuntivite eczematosa, problemi agli organi respiratori, infiammazioni del cavo orale;
• Disturbi ormonali;
• Iperfunzione delle ghiandole di Meibomio.

Tutti questi fattori in qualche misura contribuiscono all'indebolimento dell'immunità, e con la penetrazione dei microbi nella ghiandola non incontrano una resistenza degna.

sintomi

L'inizio dell'infiammazione della palpebra può essere diagnosticata con segni caratteristici:

• Ispessimento della palpebra e suo forte arrossamento;
• La superficie del lato interno diventa irregolare;
• C'è una sensazione di bruciore e forte prurito;
• C'è disagio in caso di battito delle palpebre e forte lacrimazione;
• Toccando il sito di infiammazione provoca forte dolore;
• Sul lato dell'occhio malato, vi è un aumento dei linfonodi localizzati più vicini;
• Inizia la formazione di un ascesso sulla superficie interna della palpebra.

  La manifestazione di meibomite

Se la malattia è violenta, viene rilasciato un liquido giallastro torbido. Quando lampeggia, si diffonde su tutto il filo del secolo.

Come per lo sviluppo dell'orzo, un ascesso notevolmente ingrandito ea lungo scoperto può causare un deterioramento del benessere generale: febbre, un aumento di t, un malessere generale.

Possibili complicazioni

Un processo infiammatorio prolungato nello spessore del tessuto cartilagineo del secolo senza un adeguato trattamento o completa assenza di esso può causare una serie di gravi complicazioni:

• Forma cronica. La principale difficoltà nella transizione dalla malattia a un decorso cronico è che non può essere curata così facilmente come il processo ha colpito strutture più profonde. La malattia si ripresenterà costantemente e influenzerà l'acuità visiva;
• Congiuntivite.Quando la dissezione spontanea dell'ascesso, i microbi patogeni possono penetrare nella mucosa, se il momento della condizione sarà favorevole: una diminuzione dell'immunità, la presenza di patologie croniche, ipotermia;
• Blefarite.Se la malattia diventa cronica, l'infezione può penetrare nei follicoli delle ciglia e diventare complicata da infezioni fungine o virali, irritazioni allergiche;
• Un ascesso dell'orbita dell'occhio. Le infiammazioni frequenti e prolungate possono causare la formazione di un ascesso - una limitata infiammazione nei tessuti dell'orbita, caratterizzata dalla formazione di un pus pieno di pus.

In assenza di un corretto trattamento della forma cronica di meibomite, è possibile sviluppare patologie gravi: trombosi seno cavernoso, tromboflebite delle vene orbitarie, infiammazione delle meningi, perdita della vista, sepsi (infezione sangue).

diagnostica

L'esame iniziale dell'oftalmologo e l'interrogatorio del paziente nella maggior parte dei casi forniscono un quadro chiaro della malattia e sono sufficienti per fare una diagnosi.Se l'eziologia non è chiara, il medico può prescrivere ulteriori studi:

• Analisi generale e biochimica del sangue e delle urine;
• Semina batterica della secrezione oculare sulla microflora;
• PCR per la presenza di patologie batteriche, virali o fungine;
• Campioni di sangue per anticorpi contro elminti e allergeni;
• Indagine sulle ciglia per la presenza dell'acaro demodex.

  Semina batterica testata per meibomite

trattamento

Sulla base della diagnosi, dell'entità del danno del paziente, dello stato della sua salute generale, il medico rende lo schema terapeutico più efficace per questo caso particolare.

farmaci

La terapia farmacologica comprende le seguenti attività:

• Rimozione di croste e scaglie dalla linea ciliare utilizzando una soluzione di shampoo per bambini fino a 3 volte al giorno;
• Uso di pomata antibatterica(Tetraciclina) per il bookmarking di notte. Come sostituto, l'unguento al mercurio all'1% può agire;

  La tetraciclina è usata nel trattamento di meibomite

• Uso di altri agenti antibattericidurante il giorno come diretto da un medico. Questi possono essere Tobramicina, Sofrax, Floxal, Ciprofloxacina;
• Lavaggio congiuntivaleantisettici (okomistin);

  Ocomistin è usato per irrigare la congiuntiva

• Eliminazione dei sintomi di infiammazioneagenti anti-infiammatori (Diklo F);
• Con iperfunzione delle ghiandole meibomitiche - ingestione di tetraciclina o doxiciclina, come prescritto dal medico;
• Nel corso acuto del processoÈ necessario evitare l'uso di lozioni e bagni, e di utilizzare solo calore secco, strofinando la zona interessata con un alcool o una soluzione fino a 3 volte al giorno;
• Quando la forma cronica dovrebbe essere utilizzata per rafforzare il sistema immunitario: complessi vitaminici con contenuto di vitamina B

trattamento meybomita, nonché l'uso di farmaci dovrebbero avvenire solo sotto controllo medico, in quanto v'è il rischio di progressione di processo cronico o apertura involontaria.

Metodi di trattamento fisioterapico, così come il massaggio delle palpebre, sono metodi efficaci di terapia aggiuntiva per eliminare la meibomite e prevenire le complicanze.

chirurgicamente

Con il trattamento farmacologico prolungato della malattia senza alcun effetto visibile, l'unico modo per liberarsi dell'ascesso diventa la sua apertura chirurgica.Questo accade in un istituto medico con il coinvolgimento di specialisti qualificati. Un metodo simile è usato per trattare le colazioni delle palpebre.

Se la malattia assume una forma cronica, nella maggior parte dei casi viene trattata chirurgicamente.Il metodo consiste nella rimozione della capsula insieme all'istruzione attraverso una piccola incisione sulla parte interna della palpebra dopo anestesia locale. Condizione obbligatoria è la successiva ricerca istologica con lo scopo di conferma di buona qualità.

Rimozione chirurgica del meibomite

Rimedi popolari

Trattamento Meibomita rimedi popolari dovrebbero essere condotti dopo la consultazione con un oculista e solo all'inizio:

• Fai un impacco da un batuffolo di cotone imbevuto di vodka o diluito con alcool nella zona dell'infiammazione iniziale.Premere leggermente il disco per impedire la penetrazione della vodka nell'occhio;
• Fai l'infusione di 3 cucchiai. l. psillio secco in 200 ml di acqua, filtro e uso per lozioni;
• Un cucchiaio di fiori secchi di calendulaversare acqua bollente, insistere non meno di, h. e applicare un'infusione tesa per lozioni e lavaggi;
• Succo di aloe frescodiluire con acqua bollita 1: 10 e utilizzare per lozioni;
• Diluire 1 cucchiaio. l. soda in un bicchiere di acqua bollita, fai lozioni tre volte al giorno con l'aspetto del prurito;
• In un olio di ricino inumidire un tovagliolo di garza e fissarlo con un cerotto sull'occhio prima di andare a letto.Tieni l'impacco per la notte. Per completare la cura, sono sufficienti 2-3 procedure.

Il trattamento meibomite in modo indipendente è possibile solo allo stadio di inizio dell'infiammazione. Una volta che l'ascesso comincia a formarsi, procedure di riscaldamento possono innescare il processo di attivazione e l'apertura di un ascesso, non è all'esterno, ma all'interno del secolo. Pertanto, il trattamento domiciliare deve sempre essere concordato con il medico.

prevenzione

Per prevenire l'infiammazione della ghiandola di Meibomio, dovresti prestare attenzione ad alcune semplici raccomandazioni:

• Osserva costantemente le regole igieniche;
• Conservare e utilizzare le lenti a contatto solo come indicato;
• Utilizzare solo cosmetici e profumi di alta qualità e non scaduti;
• Tenere sotto controllo la glicemia, soprattutto dopo 40 anni;
• Evitare di nuotare in acqua con acqua inquinata;
• Mantenere uno stile di vita sano: alimentazione razionale con sufficiente contenuto di vitamine naturali, attività motoria, mancanza di stress, indurimento graduale.

Nello sviluppo di meybomita ruolo enorme svolto dal sistema immunitario di tutto l'organismo, così l'ultimo punto è particolarmente importante.

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risultati

Come la maggior parte dei processi infettivi, il meibomite ha buone possibilità di sviluppo solo in assenza di una protezione adeguata. Tuttavia, il nostro sistema immunitario è "occupato con altre cose in modo da non provocare l'infezione con le mani sporche o utilizzando oggetti personali di altre persone, vale a dire osserva l'igiene degli occhi.

Per evitare lo sviluppo della malattia è abbastanza facile con un atteggiamento responsabile alla prevenzione, ma se il processo è ancora avviato, non ritardare una visita ad un oculista.Con un trattamento adeguato e tempestivo, la malattia passerà nella forma più leggera e senza complicazioni.