contenuto
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1Malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio: descrizione e trattamento
- 1.1Cause dello sviluppo
- 1.2Sintomi principali
- 1.3Come riconoscere?
- 1.4Quale trattamento?
- 1.5effetti
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2Qual è la malattia di Goff e qual è il suo pericolo
- 2.1Cos'è?
- 2.2motivi
- 2.3Gruppo di rischio
- 2.4sintomi
- 2.5metodi di diagnosi
- 2.6trattamento
- 2.7Terapia conservativa
- 2.8Trattamento operativo
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3Come curare la malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio. Sintomi e diagnosi
- 3.1motivi
- 3.2I sintomi della malattia di Hoff
- 3.3diagnostica
- 3.4Possibili complicazioni
- 3.5Trattamento della malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio
- 3.6Malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio: trattamento con rimedi popolari
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4Malattia di Hoff: trattamento, cause, sintomi (segni) della sindrome
- 4.1Fattori che influenzano lo sviluppo della malattia di Hoff
- 4.2la diagnosi
- 4.3trattamento
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5Malattia di Hoff del ginocchio: sintomi, trattamento:
- 5.1Informazioni generali
- 5.2Lipoartrit
- 5.3I fattori provocatori
- 5.4diagnostica
- 5.5Quadro clinico
- 5.6Malattia di Hoff: trattamento
- 5.7Compiti e caratteristiche della terapia
- 5.8In conclusione
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6Trattamento della malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio
- 6.1motivi
- 6.2I lettori spesso studiano insieme a questo materiale:
- 6.3L'editore ha trovato per te due materiali più interessanti:
- 6.4trattamento
- 6.5fisioterapia
- 6.6Trattamento chirurgico
- 6.7Medicina tradizionale
- 6.8Opzione 1
- 6.9Opzione 2
- 6.10Opzione 3
- 6.11Opzione 4
- 6.12conclusione
Malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio: descrizione e trattamento
Malattia di Hoff o lipoartrite- una malattia causata dall'infiammazione del tessuto adiposo che si trova nelle pieghe pterigoideo dell'articolazione del ginocchio.
Cause dello sviluppo
Non virus e microrganismi provocano il processo infiammatorio, ma solo ferite e lesioni sofferte in precedenza.
L'articolazione del ginocchio ha un corpo di Goff, che è un gruppo di grasso sottocutaneo. È racchiuso in una capsula speciale, situata tra il suo stesso legamento rotuleo e la membrana sinoviale.
Il corpo grasso contiene vasi linfatici e sanguigni, terminazioni nervose.
Il suo compito è ridistribuire il carico e servire da ammortizzatore.
Con un'azione meccanica (singola o sistematica), i lobi grassi sono danneggiati, sono possibili emorragie e gonfiore.
Un ulteriore sviluppo del processo infiammatorio può portare alla sostituzione del tessuto adiposo con tessuto connettivo. Incastrandosi nella cavità tra le ossa, lo strato grasso provoca dolore e rottura dell'articolazione, i cui muscoli si deformano.
Ci sono due cause della malattia di Hoff:
1. Lesioni croniche causate da eccessivo stress (zona a rischio - atleti).
2. Trauma del ginocchio (spesso ottenuto in gioventù).
I tipi di lesioni sono diversi. Può essere una caduta sulle ginocchia, movimenti bruschi - una svolta inflessibile o infruttuosa dello stinco. Una prolungata permanenza nella posizione "inginocchiata" o "accovacciata" può anche provocare un processo infiammatorio.
Sintomi principali
A seconda del periodo della malattia, ci sono due tipi di sintomi: acuti e tardivi.
Periodo acuto:
- Dolore al ginocchio;
- Edema aumentato;
- Impossibilità di unire l'articolazione fino alla fine.
Periodo tardivo:
- Dolori notturni;
- Presenza di formazioni increspate su entrambi i lati del ginocchio, premendo su quale causa una fessura;
- Impossibilità di fare affidamento su un ramo malato;
- Diminuzione della funzionalità dei quadricipiti femorali;
- Instabilità del problema comune (scioltezza, podkashivanie).
Come riconoscere?
Sfortunatamente, è difficile diagnosticare la lipoartrite, quindi il medico inizialmente presta attenzione ai reclami paziente, come dolore, zoppia, gonfiore nella zona del ginocchio, incapacità di piegarsi completamente alla gamba il ginocchio.
Inoltre, per una diagnosi più accurata della malattia, lo specialista assegna un numero di esami, questo può essere:
- La risonanza magnetica è l'esame più comune ed efficace;
- TC - tomografia computerizzata;
- Artroscopia - autopsia;
- L'artropoplastica è un esame radiografico eseguito riempiendo la cavità articolare con l'ossigeno;
Quale trattamento?
Nonostante la prevalenza della malattia di Hoff, è molto difficile identificarlo. La ragione sta nella mancanza di volontà dei pazienti di sottoporsi a un ciclo completo di esami.
Avendo stabilito la diagnosi, il medico prescrive il trattamento, che mira a sopprimere l'infiammazione, eliminando bloccando il movimento nell'articolazione, impedendo la crescita del tessuto adiposo e rafforzando il quadricipite muscoli della coscia. Tutte queste misure contribuiscono al ripristino del pieno funzionamento dell'arto.
Nelle prime fasi della malattia, è possibile limitarsi alla terapia conservativa, nei casi più gravi è necessario l'intervento chirurgico.
La terapia conservativa include:
- Introduzione al giunto di ossigeno;
- Laser terapia;
- induttanza;
- speleoterapia;
- Ossigenoterapia intra-articolare, che contribuisce all'eliminazione del blocco mediante l'estrusione del corpo di Hoff;
- Elettrostimolazione dei muscoli della parte inferiore della gamba e della coscia;
- L'introduzione di corticosteroidi nell'articolazione e farmaci che riducono il processo infiammatorio nel ginocchio e la proliferazione del tessuto connettivo;
- Ultrasuoni sulle parti anteriori e laterali del ginocchio;
- Elettroforesi con iodio;
- bagni di radon e idrogeno solforato;
- Irradiazione con una lampada Sollyx;
- Fisioterapia (trattamento alla paraffina, impacchi di fango);
- Ginnastica;
- Massaggio;
Un buon risultato è l'impacco al miele, che comprende anche iodio, bile medica, ammoniaca, glicerolo. I componenti sono mescolati in proporzioni uguali. Prima dell'uso, la soluzione viene scossa. Applicare un tale impacco per 24 ore al mese, a giorni alterni.
Se il risultato inefficace di un metodo di trattamento conservativo, lo specialista nomina un operatore.
L'operazione viene eseguita con un metodo ortoscopico.
.Il dottore fa due punture da, cm usando uno strumento speciale, usando la videosorveglianza.
.La parte spremuta e ingrandita del grasso sottocutaneo viene rimossa, così come le crescite connettive. Allo stesso tempo, ci sono particelle di cellulosa che alla fine si svilupperanno nel corpo di Hoff.
effetti
Il periodo di riabilitazione postoperatorio è solo da tre a quattro settimane.
Vengono eseguiti esercizi di fisioterapia e fisioterapia restaurati, esclusi gli stress del ginocchio.
Gli esperti raccomandano che il tempo di riabilitazione venga speso in un sanatorio dove è possibile seguire un corso di massaggio, terapia fisica, fisioterapia, fangoterapia.
I resort con acque iodio-bromo, solfuro e radon promuoveranno una pronta guarigione.
fonte: http://vse-sustavy.ru/lechenie/kolennyj/bolezn-goffa.html
Qual è la malattia di Goff e qual è il suo pericolo
Il ginocchio è una delle articolazioni più complesse del corpo umano. Oltre alle ossa, alle cartilagini e ai legamenti che forniscono movimento, ci sono molti importanti componenti dei tessuti molli nell'articolazione del ginocchio.
L'apparato ausiliario delle ginocchia comprende le mucose, le pieghe della membrana sinoviale, i menischi, i corpi grassi, i muscoli.
Questi componenti dovrebbero principalmente fornire una tale funzione all'articolazione, come smorzamento - ammorbidimento dei cretini nell'articolazione durante la corsa, il salto e altri movimenti. Servono anche come un ulteriore apparecchio di stabilizzazione del ginocchio.
È con la sconfitta dei tessuti molli dell'articolazione del ginocchio, cioè i corpi grassi, la malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio. Consideriamo più in dettaglio che cos'è, come si manifesta, qual è il pericolo e se è necessario curare questa malattia.
Cos'è?
Ogni articolazione del ginocchio ha nella sua composizione accumuli di tessuto adiposo, il corpo di Goff, che sono racchiusi in una capsula separata e situata tra la membrana sinoviale dell'articolazione e il suo stesso legamento rotuleo.
Il compito principale del corpo grasso è quello di assorbire e ridistribuire il carico dalla membrana sinoviale durante i movimenti nell'articolazione.
Questo accumulo di cellule adipose è ricco di vasi sanguigni e linfatici e di terminazioni nervose.
La figura mostra dove il corpo di Hoff è localizzato
.La malattia di Hoff è un cambiamento infiammatorio non microbico e cronico nella formazione di un ginocchio grasso.
.A causa della costante infiammazione attiva, le cellule adipose vengono gradualmente sostituite con tessuto fibroso, e La formazione grassa di Goff perde la sua funzione, che influisce negativamente sulla salute di tutti il comune.
Nell'ICD-10, questo disturbo può essere trovato nella rubrica di altre patologie del tessuto molle non specificate del ginocchio.
motivi
La causa della malattia è qualsiasi lesione al ginocchio (ictus o caduta sull'articolazione, movimenti bruschi alla gamba).
Di conseguenza, il corpo grasso viene bloccato tra il femore e la tibia, emorragie dai vasi, gonfiore e proliferazione nel volume del corpo di Goff. Si sviluppa un processo infiammatorio asettico, che è incline al decorso cronico.
Di conseguenza, il tessuto grasso viene sostituito con tessuto fibroso e l'intera articolazione del ginocchio ne soffre. I cambiamenti secondari di artrosi cominciano a svilupparsi.
Anche la causa della lipoartrite, come viene chiamata anche la malattia di Hoff, è il costante sovraccarico del corpo grasso.
Questo è possibile, ad esempio, con il ginocchio o l'accovacciamento prolungato.
Di conseguenza, il corpo grasso viene costantemente schiacciato, provocando la sua infiammazione, un aumento di volume e una violazione tra le ossa.
In alcuni casi, la lipoartrite può svilupparsi a causa di alterazioni degenerative del ginocchio o disturbi metabolismo ed equilibrio ormonale, che è confermato dalla frequente presenza di questa malattia nelle donne la menopausa.
Gruppo di rischio
Aumento del rischio di sviluppo della malattia di Hoff ha persone che:
- donne dopo 55 anni;
- passare molto tempo in ginocchio;
- sono soggetti a microtraining costante di ginocchia, per esempio, atleti, acrobati, ballerine, postini.
Gli atleti professionisti sono maggiormente a rischio di sviluppare la lipoartrite
sintomi
La progressione della malattia di Hoff è prolungata e cronica con un periodo acuto primario, ma ci sono casi di un decorso prevalentemente cronico.
La fase acuta della malattia include i sintomi:
- dolore nella zona articolare del ginocchio di diversa intensità, è spesso moderato, che causa ai pazienti di ignorare i sintomi;
- la comparsa di edema nella parte anteriore del ginocchio da sotto la rotula, a volte il gonfiore non è pronunciato, nel qual caso solo il traumatologo ortopedico esperto può notare la defogurazione dell'articolazione;
- l'incapacità di massimizzare l'inflessione del ginocchio (il corpo gonfio di Goff limita l'ampiezza dei movimenti dell'articolazione).
Segni di corso cronico di lipoarthritis:
- dolori periodici, dolorosi e notturni alle ginocchia;
- limitazione dei movimenti del ginocchio, in particolare estensione;
- la riduzione della forza del muscolo quadricipite della coscia e della sua atrofia parziale;
- Su entrambi i lati della ginocchiera puoi tastare formazioni dense crepitanti (scoppiettanti);
- sviluppare una sensazione di shakiness nel ginocchio, podkashivaniya periodico;
- si sviluppa il blocco dell'articolazione del ginocchio - violazione del corpo grasso aumentato e modificato tra le superfici articolari delle ossa che causa dolore acuto e immobilità a tempo pieno.
metodi di diagnosi
Un punto importante nello stabilire la diagnosi sono indicazioni di una lesione al ginocchio o la presenza di fattori di rischio per la malattia.
La diagnosi di lipoartrite include:
- esame obiettivo dell'ortopedista e una serie di prove e misurazioni funzionali;
- radiografia delle articolazioni del ginocchio;
- imaging a risonanza magnetica o tomografia computerizzata;
- artroscopia diagnostica
Tutti questi esami consentono di disattivare malattie e traumi simili nel quadro clinico e prescrivere il trattamento giusto.
La risonanza magnetica di un paziente con la malattia di Hoff, l'affaticamento del corpo è evidente
trattamento
I principali compiti di trattamento della patologia sono l'eliminazione del blocco dell'articolazione del ginocchio, l'eliminazione del processo infiammatorio, la riduzione della fibrosi del corpo grasso, il ripristino della stabilità e la funzionalità dell'articolazione. Ci sono diversi metodi per questo, sia conservativo che chirurgico.
Terapia conservativa
Il trattamento inizia con metodi conservativi e solo quando sono inefficaci si procede alla chirurgia. Il trattamento conservativo include:
- ossigenoterapia intra-articolare - elimina i processi degenerativi dell'articolazione e inoltre espelle il corpo di Goff dall'articolazione, eliminando in tal modo il blocco;
- iniezione intra-articolare di glucocorticoidi - consente di ridurre i processi infiammatori e la proliferazione del tessuto connettivo;
- terapia laser;
- ginnastica terapeutica;
- fisioterapia (impacchi di fango, trattamento alla paraffina);
- elettrostimolazione dei muscoli dell'anca;
- trattamento con rimedi popolari;
- massaggio.
Trattamento operativo
Il trattamento chirurgico della malattia di Hoff viene eseguito con metodo artroscopico.
Rimuovere le parti ipertrofiche e mandibole del tessuto adiposo, nonché le crescite del tessuto connettivo. prognosi favorevole della malattia.
Delle restanti particelle di fibra nel tempo, i corpi interi di Goff, che assolvono pienamente alla loro funzione.
Nonostante il raro ritrovamento della malattia di Hoff, è abbastanza comune.
Il problema è che spesso i pazienti sono sottodiagnosticati e diagnosticati erroneamente con osteoartrite deformante.
Sebbene in effetti si sia sviluppata prima la lipoartrite, eliminandola in tempo, si potrebbero evitare gravi conseguenze.
fonte: http://MoyaSpina.ru/bolezni/chto-takoe-bolezn-goffa-opasnost
Come curare la malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio. Sintomi e diagnosi
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La malattia di Goff o la lipoartrite si riferisce alla degenerazione del tessuto adiposo (corpi grassi di Hoff) che si trova intorno all'articolazione del ginocchio.
La sua manifestazione è la perdita della normale mobilità dell'articolazione, costante scricchiolio, disagio, gonfiore, dolore al ginocchio e zoppia.
Secondo le statistiche, questa malattia si trova più spesso nelle donne dopo 45 anni.
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La frequenza e la gravità della lipoartrite è indicata dal fatto che, tra tutti i casi di gravi anomalie nel funzionamento delle gambe, la proporzione di disturbi provocati da questa malattia è di circa il 12%. Con questa malattia, il processo infiammatorio si sviluppa sullo sfondo della crescita del tessuto adiposo.
La malattia di Hoff della foto dell'articolazione del ginocchio
motivi
Con questa patologia, c'è spesso una violazione dell'integrità del corpo grasso nell'area delle cosiddette pieghe pterigoidee.
Molto spesso, questa condizione dolorosa si verifica con varie lesioni al ginocchio, che provocano il pizzicamento e la distruzione dei lobuli grassi, così come l'emorragia e il gonfiore dei tessuti.
In questo caso, i corpi di Goff perdono elasticità ed elasticità. Nella zona danneggiata si trovano la crescita del tessuto fibroso e le cicatrici. Allo stesso tempo, non è in grado di svolgere le funzioni svolte dal tessuto grasso.
Ci sono varie cause e fattori che possono portare allo sviluppo della malattia di Hoff. Il più comune di questi sono:
- cambiamenti nel livello di ormoni nel corpo, per esempio, con menopausa nelle donne;
- progressione dell'artrosi del ginocchio;
- danno meccanico al ginocchio;
- infiammazione dell'area circostante;
- pressione sulla zona anteriore dell'articolazione del ginocchio per un lungo periodo di tempo.
I sintomi della malattia di Hoff
Di norma, la diagnosi di questa malattia non è particolarmente difficile. Ha un quadro clinico caratteristico. Quindi per questa malattia si notano i seguenti sintomi generali:
- diminuzione delle funzioni della testa del quadricipite femorale;
- dolore e disagio al ginocchio;
- gonfiore nella parte anteriore inferiore del ginocchio;
- estensione della gamba incompleta;
- limitazione della mobilità;
- blocchi articolari veri e falsi;
- ipotrofia (deficit di proteine-energia);
- formazioni crepitose su entrambi i lati del legamento rotuleo;
- instabilità dell'articolazione.
Questa malattia diventa cronica con una lesione permanente alla sacca sinoviale. Il decorso della malattia di Hoff è spesso prolungato. Per ciascuna delle sue fasi sono caratteristici dei loro sintomi. Così in un periodo affilato sono annotati:
- la comparsa di dolore al ginocchio;
- l'aspetto di un gonfiore crescente;
- estensione incompleta dell'articolazione del ginocchio.
Dopo 1-3 mesi dal momento del danno al tessuto adiposo, compaiono i seguenti sintomi:
- dolore notturno all'articolazione del ginocchio;
- Formazioni di crespelle che emettono suoni scoppiettanti quando vengono premute;
- blocco dell'articolazione del ginocchio, espressa nell'impossibilità di poggiare su un arto malato;
- le funzioni del muscolo quadricipite della coscia sono compromesse;
- c'è instabilità dell'articolazione.
diagnostica
Per stabilire la diagnosi, viene eseguito un esame strumentale. In questo caso, la malattia di Goff è differenziata con una serie di altre malattie articolari che hanno sintomi simili. In forma cronica, i suoi sintomi non sono sempre facili da determinare.
In questo caso, per determinare la diagnosi, lo specialista nomina un esame supplementare. Può essere eseguito utilizzando la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata.
Spesso, a causa dell'iperplasia del corpo grasso, si verifica la fibrosi della membrana sinoviale dell'articolazione del ginocchio. L'esame radiografico mostra spesso segni delle fasi iniziali dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio.
.Questa patologia rende difficile differenziare queste malattie e stabilire una diagnosi accurata. La radiografia rivela una borsite calcolosa, che è spesso localizzata nell'area delle pieghe pterigoidee.
.Nella malattia di Hoff, gli artropoprogrammi aiutano a stabilire la presenza di disturbi caratteristici di questa malattia. Questi includono:
- Diminuire l'articolazione del ginocchio.
- Il cambiamento delle dimensioni della rotazione posteriore verso il lato dell'aumento, accompagnato dall'apparizione di una formazione erniaria chiamata cisti di Becker.
- Regolarità (durezza, inelasticità) della curvatura superiore;
- Aumento delle dimensioni e del peso (ipertrofia) del tessuto adiposo.
Possibili complicazioni
Senza una corretta terapia, la malattia di Goff può portare alle seguenti complicazioni:
- Il tessuto adiposo attorno al ginocchio smette di funzionare come un tampone anatomico, che porta a un decorso cronico della malattia.
- In alcuni casi, la lipoartrosi viene trasformata in artrosi del ginocchio, che è accompagnata da perenni dolori incessanti nell'articolazione e da una violazione delle sue funzioni.
Trattamento della malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio
Con l'istituzione tempestiva di una diagnosi e una terapia adeguata, il paziente si riprende quasi completamente. Ci sono 2 tipi di trattamento per la malattia di Hoff:
- Conservatore, nel corso del quale si riposa l'articolazione del paziente, il movimento è limitato, l'attività fisica e il lavoro sono terminati. Per la terapia vengono utilizzate applicazioni di ozolfite e di fango e paraffina, irradiazione con lampada Sollyx, induttimetria, terapia a microonde, terapia laser e ossigenoterapia (trattamento con ossigeno). Il medico prescrive un trattamento anti-infiammatorio. In una fase iniziale della malattia di Hoff, vengono utilizzati i preparati ormonali (corticosteroidi) di azione prolungata. Sono iniettati nella cavità dell'articolazione del ginocchio malata. Inoltre, l'elettrostimolazione, il massaggio e la fisioterapia sono utilizzati per rafforzare i muscoli degli stinchi.
- Operativo, che è la rimozione chirurgica di frammenti strangolati di corpi di Goff e formazioni fibrose (tessuto connettivo). Dopo l'operazione, un tessuto grasso completo con normale capacità tampone si sviluppa dai lobuli di grasso rimanenti per 2-3 settimane. La prognosi dopo l'intervento è favorevole. Dopo di ciò, le funzioni dell'articolazione del ginocchio sono completamente ripristinate.
Il trattamento di questa malattia viene effettuato in più fasi. È rivolto a:
- ripristino della funzione portante e motoria dell'arto inferiore;
- eliminazione dell'infiammazione dell'articolazione;
- normalizzazione dei muscoli delle gambe.
Dopo tale terapia, il paziente deve sottoporsi a un corso di riabilitazione. Di norma, dopo il massaggio terapeutico, l'elettrostimolazione e la fisioterapia, le funzioni del ginocchio vengono ripristinate completamente. Massaggio particolarmente importante con atrofia del muscolo quadricipite femorale. Molto spesso, vengono utilizzati questi tipi di manipolazioni:
- accarezzando la base del palmo;
- sfregamento vibrante.
Il massaggio allevia il dolore, previene l'atrofia muscolare, aumenta la circolazione sanguigna, migliora il drenaggio linfatico. Se la malattia si ripresenta, il corso della terapia viene ripetuto.
Un trattamento così complesso in rari casi potrebbe non essere abbastanza efficace. Per prevenire un'ulteriore progressione della malattia, viene eseguito un intervento chirurgico.
Durante l'operazione, viene eseguita la resezione (rimozione) del tessuto adiposo che ha subito un danno. In alcuni casi, viene anche prescritta l'artroscopia, nel corso della quale viene rimosso un tessuto fibrotico e danneggiato utilizzando l'endoscopio inserito sotto la pelle.
Dopo un tale intervento chirurgico rimangono cicatrici molto piccole, poiché l'endoscopio viene iniettato attraverso i micro-tagli. Durante il periodo di riabilitazione, si consiglia di prendere bagni di radon, iodio-bromo e solfuro.
Accelera significativamente il processo di visite di ripristino alle località balneari.
Malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio: trattamento con rimedi popolari
Alcune persone preferiscono le ricette popolari alla medicina scientifica. Allo stesso tempo, ripongono vane speranze per loro, perché con la malattia di Hoff, solo le sensazioni dolorose vengono rimosse dai mezzi della gente, e il processo infiammatorio progredisce ulteriormente.
I metodi più popolari per trattare questa malattia a casa sono impacchi di fango di argilla verde o blu. Sensazioni dolorose aiuteranno a rimuovere l'impacco da glicerina, ammoniaca, iodio, miele naturale e bile medico.
La lipoartrosi è pericolosa perché in assenza di una terapia tempestiva, può essere trasformata in artrosi del ginocchio, che porterà a dolori articolari permanenti. Questo è il motivo per cui è così importante quando sei sospettato della malattia di Goff e vai immediatamente da uno specialista.
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fonte: http://sustavu.ru/sustavy/kolennyj/bolezn-goffa-kolennogo-sustava.html
Malattia di Hoff: trattamento, cause, sintomi (segni) della sindrome
L'articolazione del ginocchio è un'articolazione complessa, responsabile di molte funzioni diverse: deprezzamento, movimento e così via. Il lavoro dell'articolazione del ginocchio è mitigato dalla deposizione di grasso, che è chiamata corpo di Goff.
La malattia di Hoff (lipoartrite) è un'infiammazione cronica dei tessuti grassi delle pieghe pterigoidali delle articolazioni del ginocchio. Il processo infiammatorio è promosso non da infezioni e virus, ma da vari traumi. Si scopre che il tessuto adiposo che circonda l'articolazione del ginocchio, prima ferito e poi rinato.
La malattia di Goff può svilupparsi non solo negli adulti, ma anche nei bambini. Inoltre, abbastanza spesso questa malattia è erroneamente confusa con il trauma del menisco.
Se non si avvia un trattamento tempestivo, allora la malattia assumerà una forma cronica, a causa di ciò che può apparire complicazione, come l'artrosi del ginocchio, a seguito della quale il paziente sarà perseguitato per anni in costante dolore il ginocchio.
Fattori che influenzano lo sviluppo della malattia di Hoff
Ci sono due ragioni principali, a causa delle quali si forma la lipoartrite dell'articolazione del ginocchio:
- infortunio al ginocchio (in gioventù);
- sconfitta della forma cronica, associata a carichi eccessivi (un fenomeno caratteristico degli atleti).
I tipi di danno che contribuiscono allo sviluppo della malattia sono un giro dello stinco, una brusca caduta sul ginocchio e un'improvvisa estensione del ginocchio.
In tutti i casi, il corpo di Goff viene pizzicato dai condili articolari. Inoltre, un altro fattore che causa la sindrome di Hoff è una prolungata pressione sull'articolazione, vale a dire
quando una persona si inginocchia o si accuccia a lungo.
Fai attenzione! Lipoartrite dell'articolazione del ginocchio è affetta da donne, età 40 anni, tk. a loro durante un culmine ci sono cambiamenti in uno sfondo ormonale e persone che soffrono di un'artrosi di un ginocchio.
.Nella struttura del ginocchio non ci sono solo ossa, ma anche tessuti cartilaginei, sacche di muco e quattro legamenti.
.E il divario tra i grappoli e le ossa è pieno di grasso, la sua funzione principale è il deprezzamento.
Il corpo di Goff è coperto dalla membrana sinoviale che forma le pieghe pterigoidee, che sono permeate da vasi nervosi, sangue e vasi linfatici.
Importante! Dopo un danno all'articolazione del ginocchio, spesso si verifica un'emorragia nel tessuto adiposo situato vicino ai legamenti.
Di conseguenza, i tessuti grassi vengono sostituiti dai tessuti connettivi, mentre si verifica la deformazione del cuscinetto adiposo - assume una forma e una dimensione diversa. Il grasso entra nelle articolazioni e negli spazi interossei.
La malattia di Hoff ha una fase acuta e trascurata. Per la fase acuta è caratterizzata da tali sintomi:
- sensazioni dolorose nell'articolazione;
- il paziente non può disfarsi completamente del ginocchio;
- gonfiore.
- Nella fase avanzata ci sono sintomi come:
- forte dolore durante la notte;
- instabilità funzionale dell'articolazione;
- riduzione della operabilità del muscolo quadricipite femorale;
- quando si palpano da entrambi i lati dell'articolazione del ginocchio, si riscontrano patologie crepitanti, se le si preme, si può sentire uno scricchiolio caratteristico;
- blocco dell'articolazione del ginocchio, che non consente il riposo completo sull'arto inferiore.
la diagnosi
È abbastanza difficile stabilire una diagnosi di una lipoartrite dell'articolazione del ginocchio. Tuttavia, nel processo di diagnosi di uno specialista è guidato dalla presenza di tali segni:
- cromato;
- L'articolazione del ginocchio non si distende completamente;
- sensazioni dolorose;
- gonfiore del ginocchio;
- il muscolo quadricipite funziona parzialmente.
La presenza di tali segni è indicativa della malattia di Hoff, pertanto è necessario consultare immediatamente uno specialista.
Per confermare la diagnosi, il medico prescrive l'artropneumografia (non solo nel processo diagnosi, ma anche per il trattamento chirurgico), risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio, strumentale diagnostica e CT.
Se c'è un problema con la diagnosi o in caso di terapia inefficace, può essere necessaria l'artroscopia (dissezione congiunta).
trattamento
La terapia della lipoartrite ha lo scopo di eliminare i movimenti di blocco nel ginocchio, i processi infiammatori, i sintomi e il ripristino del funzionamento del piede.
Fai attenzione! Il trattamento iniziale (un paio di settimane) assume la pace assoluta, solo in questo modo è possibile garantire la sua efficacia.
Il complesso trattamento tradizionale comprende le seguenti attività:
- elettrostimolazione dei muscoli della caviglia e della coscia;
- L'ossigeno viene iniettato nello spazio articolare;
- speleoterapia;
- fisioterapia;
- la ginnastica;
- applicazione di una lampada-lampada;
- applicazioni di fango;
- l'introduzione di corticosteroidi nell'articolazione prolungata;
- terapia laser;
- applicazioni di fango;
Tuttavia, se la malattia di Goff è in uno stadio trascurato e grave, allora l'intervento chirurgico l'artroscopia è ancora necessaria. Nel processo di chirurgia, il chirurgo eccita l'articolazione del ginocchio e rimuove la patologia.
Per il recupero postoperatorio, ci vorrà solo un mese. Ma il periodo di riabilitazione è meglio speso in condizioni sanatorie-resort dove è possibile rafforzare l'effetto considerevolmente migliorando con l'aiuto di procedure fisioterapiche, massaggi, terapia fisica e bagni di fango.
È consigliabile seguire un corso di riabilitazione nei sanatori che offrono tali procedure terapeutiche come l'adozione di radon, bagni di iodio-bromo e solfuro. Grazie ai bagni minerali, la durata del recupero sarà notevolmente ridotta.
.Il trattamento tempestivo è una parte importante del benessere di una persona che ha la malattia di Hoff.
.Inoltre, affinché il trattamento sia efficace, è necessario abbandonare per un po 'le attività fisiche pesanti e lo sport, altrimenti la terapia e la riabilitazione saranno inefficaci.
Pertanto, non è necessario posticipare la visita di un medico, in modo che in seguito non sia necessario applicare un trattamento chirurgico.
fonte: http://sustav.info/bolezni/drugie/bolezn-goffa.html
Malattia di Hoff del ginocchio: sintomi, trattamento:
L'articolazione del ginocchio è un complesso sistema biomeccanico.
Comprende un gran numero di varie formazioni anatomiche che contribuiscono all'esecuzione di determinate funzioni. Se alcuni elementi sono danneggiati, l'attività dell'intero sistema viene interrotta.
Quindi, considera quale è la malattia di Hoff. Le cause e il trattamento della malattia saranno descritti nell'articolo.
Informazioni generali
I legamenti fungono da principale componente stabilizzante nell'articolazione. Tuttavia, il tessuto molle è anche un segmento importante del sistema.
Consiste in sacchetti sinoviali, corpi di Goff (formazioni grasse). Questi ultimi si trovano nelle pieghe pterigoidee.
Inoltre, la componente dei tessuti molli include i muscoli che circondano l'articolazione e i menischi.
Lipoartrit
La malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio è un processo di degenerazione del tessuto adiposo che circonda l'articolazione. Lipoartrite può andare in artrosi, causando dolore per molti anni.
In assenza di misure terapeutiche, il cuscinetto adiposo perde le sue proprietà, cessa di svolgere le sue funzioni. Di conseguenza, la patologia assume uno stadio cronico.
La malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio, i cui sintomi saranno discussi ulteriormente in modo più dettagliato, si manifesta attraverso la limitazione del movimento, la zoppia, il dolore, un senso di disagio nell'articolazione. C'è anche un crunch e gonfiore.
I fattori provocatori
Le cause più comuni dello sviluppo del processo patologico comprendono il danno al corpo grasso (nella regione delle pieghe pterigoidee). Di norma, questa è una conseguenza delle ferite.
Allo stesso tempo, i lobi grassi sono bloccati e danneggiati, si verifica un'emorragia con conseguente gonfiore dei tessuti. Al sito di danno, proliferazione e diffusione del tessuto fibroso.
Nonostante sostituisca il grasso perso, non può svolgere le sue funzioni. In alcuni pazienti, la malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio è una conseguenza dell'influenza dei fattori ormonali.
In particolare, lo sviluppo della patologia cade nel periodo del climaterio. Inoltre, la malattia appare con l'artrosi del ginocchio.
Spesso, come fattori provocatori, viene esercitata una pressione prolungata sulla zona anteriore dell'articolazione, un trauma minore, un'infiammazione. Spesso, la malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio compare nelle donne dopo 45 anni. Ciò è dovuto a violazioni dello sfondo ormonale.
diagnostica
I metodi diagnostici più informativi sono l'artroscopia e la radiografia dell'articolazione nella malattia di Hoff. In alcuni casi, è prescritta una risonanza magnetica.
Nella prima fase dell'esame, lo specialista in conversazione con il paziente scopre il momento del rilevamento dei segni della malattia, la probabile connessione con il trauma.
Esaminando l'articolazione del ginocchio, il medico valuta il grado di limitazione del movimento, la condizione del muscolo quadricipitale femorale, richiama l'attenzione sulla localizzazione dell'edema, caratteristica della patologia.
.L'esame a raggi X permette di rivelare i cambiamenti inerenti all'artrosi dell'articolazione di un piccolo grado di sviluppo. Quando si esegue l'artropoplastica (riempiendo la cavità articolare con l'aria), viene rilevata una diminuzione della sacca superiore e del volume della regione interna.
.Sulle immagini realizzate nella proiezione laterale, viene svelata la protrusione erniale, orientata nella zona poplitea. Quando si esegue l'artroscopia, uno specialista determina la presenza di ipertrofia del tessuto adiposo e del suo edema. La risonanza magnetica è un metodo non invasivo che consente di visualizzare i corpi di Goff senza interferire con la cavità.
Quadro clinico
La malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio ha caratteristiche peculiari. In particolare, vi è un gonfiore nel segmento anteriore inferiore, ipotrofia, disfunzione della testa inferiore del muscolo quadricipitale femorale.
Sullo sfondo della patologia, l'estensione dell'articolazione non è pienamente realizzata senza il coinvolgimento espresso del menisco e dell'apparato legamentoso. Formazioni pseudofloccanti di crepening si trovano su entrambi i lati del legamento del ginocchio.
Quando tocchi l'area danneggiata, compare il dolore. Il gonfiore dell'articolazione è espresso abbastanza chiaramente.
Nella forma cronica di patologia, i sintomi della malattia non sono sempre chiaramente identificabili. A questo proposito, possono essere prescritti CT o RM. Tra i sintomi comuni della malattia va notato il blocco articolare falso e vero.
Quando iperplasia di corpi grassi spesso si verifica fibrosi della membrana sinoviale. Quando l'esame a raggi X ha rivelato segni di artrosi allo stadio 1-2.
Questo, in molti casi, è probabilmente la base per una diagnosi errata. La presenza di cambiamenti indica chiaramente l'artroprotettore.
In particolare, lo studio rivela rigidità nel legamento superiore e un aumento di volume nel posteriore, a cui si sviluppa la protrusione erniaria (cisti di Becker).
Nella parte inferiore, nella rotula, il tessuto adiposo subisce l'ipertrofia, seguita dalla sua introduzione tra le ossa femorale e tibiale. Nelle fotografie durante l'esame a raggi X, la borsite calcolosa si trova spesso nell'area delle pieghe pterigoidee.
Malattia di Hoff: trattamento
Le cause della patologia e il rilevamento tempestivo delle violazioni hanno un grande valore diagnostico.
Se la malattia è stata rilevata nelle fasi iniziali, quindi per eliminarla potrebbe essere sufficiente terapia, la cui principale direzione sarà la rimozione dell'infiammazione.
In questo caso, di regola, vengono prescritti ormoni a lunga durata d'azione (ad esempio il farmaco "Prednisolone" e altri), che effettivamente eliminano la malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio.
.Il trattamento comprende anche il trattamento laser in combinazione con fisioterapia e massaggi. Se queste misure terapeutiche non sono riuscite a produrre il risultato desiderato e la patologia continua il suo sviluppo, viene prescritta un'operazione.
.L'intervento consiste nell'asportazione del frammento di tessuto adiposo interessato. La meno traumatizzazione dell'area è fornita dall'artroscopia. Un effetto positivo persistente si osserva anche dopo l'esposizione al laser. Per ridurre l'infiammazione dell'articolazione, al paziente vengono assegnati corticosteroidi.
Compiti e caratteristiche della terapia
Il trattamento della patologia viene eseguito in più fasi. Le attività terapeutiche sono finalizzate al raggiungimento dei seguenti obiettivi:
- Ripristino del motore e funzioni di supporto dell'arto inferiore.
- Eliminazione di infiammazione.
- Ritorna alla muscolatura della gamba.
Per rafforzare i muscoli flessori, al paziente viene prescritta una camminata terapeutica e una ginnastica.
La terapia include anche l'ossigenazione intraarticolare (esposizione all'ossigeno), l'introduzione di steroidi nella cavità e nei tessuti adiacenti.
Con lo sviluppo ripetuto della patologia (recidiva), il corso terapeutico viene nuovamente prescritto. Inoltre, oltre alle attività generali, vengono applicati il massaggio e l'elettrostimolazione (corrente impulsiva).
Atrofia del muscolo quadricipite femorale, si raccomanda la vibrazione (vibrazione accarezza e sfregamento della base del palmo). Questi metodi aiutano ad eliminare il dolore, rallentano ulteriormente l'atrofia, migliorano la circolazione del sangue.
L'artroscopia è spesso usata come agente terapeutico. Quando un artroscopio viene inserito nella cavità articolare, lo specialista non solo determina il grado di proliferazione dei tessuti, ma lo rimuove. Questo metodo è considerato il più radicale.
In conclusione
Dopo l'operazione, segue un periodo di recupero.
Durante questo periodo, si consiglia al paziente di visitare i resort, i sanatori, l'uso di bagni di radon, solfuro e iodio-bromo.
L'eliminazione della malattia di Goff è considerata un processo laborioso e lungo, che richiede il rispetto di tutte le prescrizioni e prescrizioni.
fonte: https://www.syl.ru/article/171950/new_bolezn-goffa-kolennogo-sustava-simptomyi-lechenie
Trattamento della malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio
Raccomandazioni di ortopedico e reumatologo ...
Qual è la malattia di Goff? Questo è chiamato infiammazione del tessuto adiposo del ginocchio; Il secondo nome della patologia è la lipoartrite.
Se prima questa patologia era la maggior parte della gente del tempo, ora è sempre più spesso presente nei giovani. L'insidia del disturbo sta nel fatto che un trattamento scorretto e inopportuno porta all'artrosi dell'articolazione del ginocchio.
La malattia di Hoff è un'infiammazione del tessuto adiposo nel ginocchio
motivi
informazioni per la lettura
Il corpo di Goff è una cavità piena di grasso racchiusa tra i legamenti della patella e circondata da una capsula. È intensamente insanguinato e innervato. Esegue una funzione del corpo grasso di ammorbidimento dell'impatto ai movimenti.
Il processo di infiammazione in questo organo è asettico, cioè non è causato dall'esposizione a virus o microbi, ma da un danno meccanico.
Quando l'impatto è possibile, è possibile lo spostamento dei singoli lobuli e la loro violazione. In futuro, si verificherà un'emorragia nel sito dell'infortunio.
L'esito finale del processo è la fibrosi (sostituzione del tessuto adiposo con una cicatrice).
Tra i fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia di Goff, distinguiamo:
- Microtrauma sistematico, ad esempio, in atleti o persone le cui gambe sono piegate al ginocchio a causa della loro professione.
- Ferita una tantum (anche avvenuta molto tempo fa).
Lesioni al ginocchio possono portare a Lipoarthritis
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Le manifestazioni cliniche della malattia di Hoff differiscono a seconda del periodo della malattia.
- Periodo acuto: ci sono dolori nella zona del ginocchio; i movimenti nell'articolazione sono limitati (specialmente l'estensione); è edematoso e ingrandito.
- Periodo tardivo: le articolazioni appaiono nell'articolazione, quando viene premuto, si sente un caratteristico suono croccante (crepitazione); i dolori infastidiscono il paziente già e in notte; l'articolazione è sciolta, è impossibile appoggiarsi; il lavoro dei quadricipiti (muscolo quadricipitale femorale) è stato interrotto; l'andatura è disturbata, c'è zoppia sul una brutta gamba
Il dolore al ginocchio preoccupa il paziente nel corso della malattia
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A volte è difficile riconoscere questa malattia solo in base al quadro clinico. Per confermare la diagnosi, al paziente vengono assegnati studi diagnostici strumentali:
- La risonanza magnetica è il metodo più rivelatore e affidabile.
- Artroscopia: esame della cavità articolare con un dispositivo speciale contenente una videocamera micro-video.
- L'artropneumografia è un metodo poco costoso e informativo in cui l'ossigeno medico viene iniettato nella cavità articolare e quindi viene scattata una fotografia a raggi X.
Infiammazione nel corpo di Goff alla risonanza magnetica (cambiamenti ben visibili nel tessuto adiposo)
trattamento
Se la diagnosi è stabilita in tempo, la funzione dell'articolazione può essere ripristinata completamente e senza conseguenze.In questo caso, il trattamento conservativo è sufficiente. Include i seguenti metodi:
- Ossigenoterapia intra-articolare. Un metodo in cui ossigeno medico o ozono viene iniettato nella cavità articolare. Allo stesso tempo, si ottengono i seguenti effetti: la borsa articolare è raddrizzata, il che facilita lo scarico dell'articolazione; i punti sono rotti e aumenta la possibilità di movimenti nell'articolazione. Migliora il metabolismo dell'articolazione, i menischi e la cartilagine sono più intensamente ripristinati. La sindrome del dolore diminuisce.
- Breve introduzione nella cavità articolare dei glucocorticoidi. Questi ormoni riducono significativamente il processo infiammatorio e prevengono la crescita del tessuto connettivo.
- Fisioterapia.
L'iniezione intra-articolare di glucocorticoidi rimuove rapidamente l'infiammazione nel corpo grasso con la lipoartrite
fisioterapia
L'influenza dei metodi di fisioterapia accelera notevolmente il recupero del paziente. I più usati sono:
- Terapia laser: migliora la nutrizione nei tessuti e stimola la rigenerazione.
- Irradiazione con lampada Sollux (terapia con luce infrarossa) - riduce il dolore e l'infiammazione.
- L'elettrostimolazione del muscolo quadricipite (impatto delle correnti impulsive) - impedisce la sua atrofia, migliora la nutrizione e il flusso sanguigno.
- Elettroforesi con sostanze medicinali (trasferimento accelerato di ioni nei tessuti sotto l'azione di un campo elettrico) - riduce l'infiammazione dell'articolazione del ginocchio. Molto spesso vengono utilizzati iodio e derivati.
La terapia laser per la malattia di Hoff è parte integrante del trattamento conservativo
Trattamento chirurgico
Per indurre il trattamento a ricorrere a casi trascurati, quando la terapia conservativa è inefficace.
Con la malattia di Hoff, l'operazione viene eseguita artroscopicamente. Attraverso piccole incisioni nella cavità articolare, vengono inseriti gli strumenti, che sotto la videosorveglianza il chirurgo rimuove le aree interessate del tessuto adiposo. Dei piccoli frammenti rimanenti, i corpi di Goff sono successivamente ripristinati.
A causa di un trauma minore, la maggior parte della chirurgia del ginocchio viene eseguita artroscopicamente
Medicina tradizionale
Il trattamento della malattia di Hoff dei rimedi popolari dell'articolazione del ginocchio è in aggiunta alla terapia principale e deve essere concordato con il medico curante.
Le ricette casalinghe aiutano a ridurre il dolore. A tale scopo, dovrebbero essere utilizzati. Ecco alcuni esempi di rimedi popolari.
Opzione 1
Comprimere dall'argilla è facile da preparare.
L'argilla blu o verde viene diluita con acqua tiepida alla consistenza della panna acida e applicata all'articolazione uno strato di diversi centimetri, fissato con una benda o un film e avvolto in una calda lana.
Fare un impacco migliore prima di andare a letto e lasciarlo durante la notte, e lavare la mattina. Il corso del trattamento può essere lungo, a seconda dell'effetto. È meglio ripetere l'applicazione a giorni alterni.
Le appliques da argilla alleviare il dolore e l'infiammazione nella lipoartrite
Opzione 2
Buona compressione del dolore dei seguenti componenti
- soluzione di ammoniaca (ammoniaca);
- soluzione di glicerolo;
- tintura alcolica di iodio;
- miele;
- bile in scatola medica.
I componenti sono mescolati in quantità uguali e applicati al giunto per un giorno. La procedura viene ripetuta una volta ogni due giorni. Il corso dura per un mese.
Opzione 3
In estate, è bene applicare le foglie fresche di bardana o rafano al giunto per la notte. Il foglio è fissato con una benda.
Opzione 4
Mescolare 1 cucchiaio di sale e soda, aggiungere 4-5 gocce di iodio e la massa risultante viene applicata all'articolazione per 10-15 minuti e poi lavata via. Dopo la procedura, la pelle può essere irritata, quindi dovrebbe essere lubrificata con la sua crema nutriente.
conclusione
Con il trattamento tempestivo iniziato della malattia di Hoff, il periodo di recupero è di circa un mese. Particolarmente utile in questo periodo sono i bagni di solfuro e di radon, fangoterapia, massaggi, terapia fisica.
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fonte: http://SustavInfo.com/bolezni/drugoe/lechenie-bolezni-goffa-kolennogo-sustava/