A seconda della posizione, delle caratteristiche individuali del corpo e della forma della tubercolosi, i sintomi possono essere molto diversi.Se i sintomi della tubercolosi negli adulti sono identificati precocemente, la malattia è ben curabile. La tubercolosi dei polmoni recentemente rilevata e trascurata è spesso incurabile.
Tubercolosi - che cos'è? Infettivo (capace di essere trasmesso da un malato a uno sano) una malattia causata da un certo agente patogeno - i batteri del genere Mycobacterium. Nel XVII - XVIII secolo, il periodo di urbanizzazione e sviluppo drammatico del settore, l'incidenza della tubercolosi in Europa ha acquisito proporzioni epidemiche. Nel 1650, il 20% dei decessi tra residenti in Inghilterra e Galles era dovuto alla tubercolosi.
Secondo l'informazione dell'OMS, circa 2 miliardi di persone, un terzo della popolazione totale mondiale, sono infette da tubercolosi. Attualmente, questa malattia colpisce 9 milioni di persone in tutto il mondo, di cui 3 milioni muoiono per le sue complicanze.
Agente causale
Il patogeno più comune - bacillo della tubercolosi - batteri, scoperto nel 1882 dal microbiologo tedesco, premio Nobel Robert Koch. Sono molto tenaci, resistono perfettamente all'influenza di fattori aggressivi e non si disintegrano nemmeno quando si usano disinfettanti moderni.
Un luogo tipico di infezione sconfitta - la luce, ma anche distinguere il lupus, le ossa, gli occhi, linfatico, urinario, digerente e nervoso.
Come viene trasmessa la TBC?
È importante ricordare che le principali fonti di infezione da tubercolosi sono le persone infette. La trasmissione dell'infezione avviene per inalazione di aria con disperdenti in esso. Le principali modalità di trasmissione della malattia:
- Goccioline trasportate dall'aria- la via principale di trasmissione di infezione. I micobatteri vengono rilasciati nell'aria con particelle di espettorato, saliva quando si parla, si tossisce o si starnutisce un paziente forma aperta (la forma in cui l'escrezione è rilasciata nell'ambiente) della tubercolosi;
- Contatto-mobilia- quando si usano stoviglie, articoli per l'igiene personale, biancheria per il malato;
- alimentare(cibo) - quando si utilizzano prodotti derivati da animali infetti;
- intrauterina- da una madre malata a un feto durante la gravidanza o durante il parto.
Il trasporto di tubercolosi non è contagiosa, la presenza di infezione da tubercolosi umana, in assenza della malattia non ha la tubercolosi. Quando una persona sviluppa una tubercolosi attiva, i sintomi (tosse, febbre, sudorazione notturna, perdita di peso, ecc.) Possono manifestarsi in forma lieve per molti mesi.
Tubercolosi polmonare: i primi segni
È possibile individuare alcuni primi segni su cui è possibile sospettare lo sviluppo della tubercolosi dei polmoni negli adulti:
- la debolezza;
- letargia;
- vertigini;
- scarso appetito o mancanza di esso;
- apatia;
- sonno povero;
- sudorazioni notturne;
- pallore;
- perdita di peso;
- temperatura corporea subfebrile.
La presenza di questi sintomi è un motivo significativo per visitare un medico e un esame aggiuntivo per la tubercolosi polmonare. Se una persona ha perso questo momento, i sintomi vengono uniti a questa sintomatologia dagli organi respiratori:
- tosse - il più delle volte con scarico di espettorato;
- mancanza di respiro;
- emottisi - dalle vene del sangue nell'espettorato a significativa emorragia polmonare;
- dolore al petto, peggio quando si tossisce.
Gli ultimi 2 sintomi sono segni di forme complicate della malattia e richiedono l'inizio immediato del trattamento per la tubercolosi polmonare.
Tubercolosi: sintomi
Con la tubercolosi è importante non perdere i primi sintomi, quando rimane alta la possibilità di curare la malattia.
Tuttavia, ci sono alcune sfumature, perché spesso la tubercolosi polmonare per un lungo periodo di tempo senza sintomi evidenti, e ha trovato quasi per caso, ad esempio, durante la fluoroscopia.
Per la maggior parte delle forme di tubercolosi polmonare, i seguenti sintomi sono caratteristici:
- La condizione generale dell'uomo- gli adulti con forme limitate di tubercolosi lamentano un aumento dell'affaticamento, la debolezza, particolarmente pronunciata al mattino, è anche caratterizzata da una diminuzione della capacità lavorativa.
- tosse. Da secco a umido, con notevole separazione di flemma. Può essere cagliato, purulento. Con l'aggiunta di sangue - assume la forma di un "arrugginito" in un liquido impurità, invariato (emottisi).
- Vista generale: I pazienti perdono peso fino a 15 kg e più, in modo da guardare magro, pallido in volto, i lineamenti affilati e perché appare più bella, sullo sfondo di pelle pallida blush evidente sulle guance.
- Mancanza di respiro. È causato da una riduzione della superficie respiratoria dei polmoni a causa di infiammazione e sclerosante (cicatrici).
- Aumento della temperatura corporea: con forme limitate, l'aumento di temperatura è insignificante (3, -38 C), ma prolungato.
- La temperatura sale di sera o di nottedi notte c'è una sudorazione abbondante, brividi.
- Dolore al petto. Si uniscono nelle fasi avanzate della malattia e durante la transizione del processo tubercolare alla pleura.
Le lesioni di altri organi sono accompagnate da segni che a prima vista sono indistinguibili dai sintomi altri disturbi comuni, quindi, nel quadro di questo materiale, non ha senso considerarli.
Sintomi nei bambini
Nell'infanzia, la tubercolosi si sviluppa in modo leggermente diverso rispetto agli adulti. Ciò è dovuto al sistema immunitario sottosviluppato del bambino. La malattia progredisce molto più velocemente e porta alle conseguenze più sfortunate.
Questi segni dovrebbero avvisare i genitori:
- tosse, che dura più di 20 giorni;
- aumento della temperatura prolungato;
- perdita di appetito;
- affaticamento veloce;
- perdita di peso significativa;
- una diminuzione dell'attenzione, che comporta un arretrato nella scuola;
- segni di intossicazione.
In generale, i sintomi della tubercolosi nei bambini, come in un adulto, dipendono dalla forma della malattia e dalla localizzazione del processo infettivo.
complicazioni
Ci sono tali conseguenze della tubercolosi polmonare:
- pneumotorace- l'accumulo di aria nella cavità pleurica - lo spazio che circonda il polmone.
- Insufficienza respiratoria. Con la massiccia infezione da tubercolosi dei polmoni, diminuisce il volume dei polmoni funzionanti in modo efficace, il che porta a una diminuzione della saturazione di ossigeno nel sangue.
- Insufficienza cardiaca. Di solito accompagna l'insufficienza respiratoria.
- Amiloidosi di organi interni.
- Emorragia polmonare. Può svilupparsi quando la nave viene distrutta nei polmoni a seguito di un'infiammazione tubercolare.
prevenzione
La prevenzione dello sviluppo della tubercolosi è il passaggio tempestivo di studi preventivi, in primo luogo la fluorografia, così come l'identificazione di persone con una forma aperta della malattia e il loro isolamento.
Vaccinazione (vaccino BCG) - eseguita il 5 ° -7 ° giorno di vita, la rivaccinazione viene somministrata ai bambini di 7, 12 anni e 17 anni, così come gli adulti sotto i 30 anni, in cui il test di Mantoux era negativo o discutibile risultato.
diagnostica
Tra i metodi diagnostici efficaci volti a rilevare l'infezione da tubercolosi sono:
- Fluorografia del torace;
- Test di Mantoux;
- Esame del sangue per tubercolosi;
- Radiografia dei polmoni;
- Inoculo di acqua di risciacquo dello stomaco e dei bronchi, espettorato e neoplasie separate sulla pelle.
Il metodo più moderno è la PCR. Questa diagnosi del DNA, quando l'analisi prende l'espettorato del paziente. Il risultato può essere scoperto in 3 giorni, affidabilità - 95-100%.
Trattamento della tubercolosi
Il trattamento di questa malattia deve essere iniziato immediatamente dopo il suo rilevamento ed essere condotto continuamente e per lungo tempo.
La base per il trattamento della tubercolosi è l'uso di farmaci anti-tubercolosi (chemioterapia). I farmaci antitubercolari principali e di riserva sono assegnati. I principali sono isoniazide, etambutolo, rifampicina, pirazinamide, streptomicina. Riserva - kanamicina, protionamide, amikacina, etionamide, cicloserina, PASK, capreomicina e altri.
Oltre alla chemioterapia, il programma per il trattamento della tubercolosi polmonare comprende:
- aderenza ad una dieta ipercalorica;
- correzione di anemia, ipovitaminosi, leucopenia;
- applicazione di glucocorticoidi secondo indicazioni;
- riposo sanatorio;
- trattamento chirurgico (rimozione dell'organo interno interessato o del suo lobo, drenaggio della cavità, ecc.).
Il trattamento della tubercolosi farmaco-sensibile richiede almeno 6 mesi e talvolta è ritardato fino a 2 anni. La valutazione dell'efficacia del trattamento viene effettuata mensilmente in base ai risultati del rilevamento del patogeno nell'espettorato del paziente. Per opprimere l'infezione, la terapia dovrebbe essere sistematica, senza pause, quindi la tubercolosi non può progredire.
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