L'anemia da carenza di ferro è una malattia caratterizzata da una diminuzione del livello di emoglobina nel sangue. Secondo i risultati della ricerca nel mondo, circa 2 miliardi di persone soffrono di questa forma di anemia di diversa gravità.
I più colpiti da questa malattia sono i bambini e le donne che allattano: ogni terzo bambino al mondo soffre di anemia, quasi tutte le donne che allattano hanno anemia di grado diverso.
Questa anemia fu descritta per la prima volta nel 1554 e i farmaci per il suo trattamento furono applicati per la prima volta nel 1600. È un problema serio che minaccia la salute della società, poiché non ha un impatto limitato sulla capacità lavorativa, sul comportamento, sullo sviluppo mentale e fisiologico.
Questo riduce significativamente l'attività sociale, ma sfortunatamente l'anemia viene spesso sottovalutata, perché gradualmente una persona si abitua a ridurre le riserve di ferro nel suo corpo.
Cause di anemia sideropenica
Cos'è? Tra le cause di anemia sideropenica sono diversi. Spesso c'è una combinazione di ragioni.
La mancanza di ferro è spesso vissuta da persone il cui corpo richiede una dose maggiore di questo oligoelemento. Questo fenomeno si osserva con una maggiore crescita del corpo (nei bambini e negli adolescenti), così come durante la gravidanza e l'allattamento.
La presenza di un livello sufficiente di ferro nel corpo dipende in gran parte da ciò che mangiamo. Se la dieta è squilibrata, l'assunzione di cibo è irregolare, consuma cibi completamente diversi, quindi in aggregato tutto ciò causerà una mancanza di apporto di ferro nel corpo con il cibo. A proposito, le principali fonti alimentari di ferro - carne: carne, fegato, pesce. Relativamente un sacco di ferro in uova, fagioli, fagioli, soia, piselli, noci, funghi, spinaci, prugne, melograno, grano saraceno, pane nero.
.Perché si verifica anemia da carenza di ferro, e che cos'è? Le principali cause di questo disturbo sono le seguenti:
- Assunzione inadeguata con nutrizione di ferro, specialmente nei neonati.
- Violazione dei processi di assorbimento.
- Perdita di sangue cronica.
- Aumento del bisogno di ferro con crescita intensa negli adolescenti, durante la gravidanza e l'allattamento.
- Emolisi intravascolare con emoglobinuria.
- Violazione del trasporto del ferro.
Anche un sanguinamento minimo di 5-10 ml / giorno comporterà la perdita di 200-250 ml di sangue al mese, che corrisponde a circa 100 mg di ferro. E se la fonte di sanguinamento latente non è stabilita, il che è difficile a causa dell'assenza di sintomi clinici, allora in 1-2 anni il paziente può sviluppare anemia da carenza di ferro.
Questo processo si verifica più rapidamente in presenza di altri fattori predisponenti (assorbimento insufficiente di ferro, assunzione inadeguata, ecc.).
Come si sta sviluppando ZHDA?
- Il corpo mobilita il brodo di ferro. L'anemia non è presente, i reclami non sono presenti, la carenza di ferritina alla ricerca può essere rivelata.
- Il tessuto e il ferro da trasporto vengono mobilizzati, la sintesi dell'emoglobina è preservata. L'anemia non è presente, c'è una pelle secca, debolezza muscolare, vertigini, segni di gastrite. L'esame rivela una carenza di ferro sierico e una diminuzione della saturazione della transferrina.
- Tutti i fondi soffrono. C'è anemia, la quantità di emoglobina diminuisce e quindi i globuli rossi.
gradi
Il grado di anemia è carente di ferro nel contenuto di emoglobina:
- luce - l'emoglobina non scende al di sotto di 90 g / l;
- media - 70-90 g / l;
- pesante - l'emoglobina sotto 70 g / l.
Il livello normale di emoglobina nel sangue:
- nelle donne: 120-140 g / l;
- negli uomini: 130-160 g / l;
- nei neonati: 145-225 g / l;
- nei bambini 1 mese. - 100-180 g / l;
- nei bambini 2 mesi. - 2 anni. - 90-140 g / l;
- nei bambini 2-12 anni - 110-150 g / l;
- nei bambini di età compresa tra 13 e 16 anni: 115-155 g / l.
Allo stesso tempo, i segni clinici di gravità dell'anemia non sempre corrispondono alla gravità dell'anemia secondo i criteri di laboratorio. Pertanto, viene proposta una classificazione dell'anemia in base alla gravità dei sintomi clinici.
- 1 grado - nessun sintomo clinico;
- 2 gradi - debolezza moderatamente espressa, vertigini;
- 3 gradi - ci sono tutti i segni clinici di anemia, ridotta capacità di lavoro;
- 4 gradi - rappresenta uno stato grave di precoma;
- 5 gradi - si chiama "coma anemico dura diverse ore e porta a un risultato letale.
Segni del palco latente
La deficienza di ferro latente (latente) nel corpo può portare alla comparsa di sintomi di sindrome sideropenica (carenza di ferro). Hanno il seguente carattere:
- debolezza muscolare, stanchezza;
- perdita di attenzione, mal di testa dopo lo stress mentale;
- gravitazione a cibo salato e piccante, speziato;
- Persecuzione in gola;
- pelle pallida e secca, pallore delle mucose;
- fragilità e pallore delle unghie;
- capelli spenti
Un po 'più tardi, si sviluppa una sindrome anemica, la cui gravità è dovuta al livello di emoglobina ed eritrociti nel corpo, così come il tasso di anemia (più velocemente è più pronunciate saranno le manifestazioni cliniche), le possibilità compensative dell'organismo (nei bambini e negli anziani sono meno sviluppate) e la presenza di malattie.
Sintomi di anemia sideropenica
L'anemia da carenza di ferro si sviluppa lentamente, quindi i suoi sintomi non sono sempre pronunciati. In caso di anemia, le unghie spesso si sfilacciano, si deformano e si rompono, i capelli si rompono, la pelle diventa secca e pallida, convulsioni agli angoli della bocca, c'è debolezza, malessere, vertigini, mal di testa, mosche vola davanti agli occhi, svenimento.
Molto spesso, i pazienti con anemia sperimentano un cambiamento nel gusto, una brama irresistibile per prodotti non alimentari come gesso, argilla, carne cruda. Molte persone iniziano ad attirare odori acuti, ad esempio benzina, smalto, acetone. Il quadro completo della malattia è rivelato solo dopo un esame del sangue generale per i principali indicatori biochimici.
Diagnostica di IDA
Nei casi tipici, la diagnosi di anemia sideropenica non è difficile. Spesso, la malattia viene rilevata nell'analisi, consegnata piuttosto in un'altra occasione.
In un esame del sangue generale eseguito a mano, viene rilevata una diminuzione dell'emoglobina, dell'indice dei colori del sangue e dell'ematocrito. Quando l'OAB viene eseguita sull'analizzatore, i cambiamenti si trovano negli indici degli eritrociti, che caratterizzano il contenuto di emoglobina negli eritrociti e la dimensione degli eritrociti.
La scoperta di tali cambiamenti è la ragione per lo studio del metabolismo del ferro. Maggiori dettagli sulla valutazione del metabolismo del ferro sono descritti nell'articolo dedicato alla carenza di ferro.
Trattamento dell'anemia sideropenica
In tutti i casi di anemia da carenza di ferro, prima di iniziare il trattamento, è necessario stabilire la causa immediata di questa condizione e se possibile, eliminarlo (il più delle volte elimina la fonte di perdita di sangue o conduci la terapia per la malattia di base, complicata sideropenia).
Il trattamento dell'anemia da carenza di ferro nei bambini e negli adulti deve essere patogeneticamente fondato, integrato e mirato non solo per l'eliminazione dell'anemia come sintomo, ma anche per l'eliminazione della carenza di ferro e il reintegro delle sue riserve nel corpo.
Il classico schema di trattamento dell'anemia:
- eliminazione del fattore eziologico;
- organizzazione di una corretta alimentazione;
- ricevimento di preparazioni di ferro;
- prevenzione delle complicanze e delle recidive della malattia.
Con l'organizzazione corretta delle procedure di cui sopra, puoi aspettarti di sbarazzarti della patologia entro pochi mesi.
Preparazioni di ferro
Nella maggior parte dei casi, la carenza di ferro viene eliminata con l'aiuto di sali di ferro. Il farmaco più accessibile, che viene trattato per anemia da carenza di ferro per oggi il giorno è solfato di ferro in targhe, contiene 60 mg di ferro, e lo prende 2-3 volte in giorno.
Buone proprietà di assorbimento hanno altri sali di ferro, come gluconato, fumarato, lattato. Considerando che con il cibo l'assorbimento di ferro inorganico è ridotto del 20-60%, è meglio assumere tali medicinali prima dei pasti.
Possibili effetti collateralidalle preparazioni di ferro:
- sapore metallico in bocca;
- disagio all'addome;
- costipazione;
- diarrea;
- nausea e / o vomito.
La durata del trattamento dipende dalla capacità del corpo del paziente di assorbire il ferro e continua fino alla sua normalizzazione indici ematici di laboratorio (eritrociti, emoglobina, indice cromatico, livello di ferro nel siero e legame del ferro capacità).
Dopo l'eliminazione dei segni di anemia da carenza di ferro, si raccomanda l'uso dello stesso farmaco, ma in una dose profilattica ridotta, poiché la spinta principale del trattamento non è tanto l'eliminazione dei segni di anemia, quanto il ricostituimento della carenza di ferro in corpo.
.dieta
La dieta dell'anemia da carenza di ferro è il consumo di cibi ricchi di ferro.
L'alimentazione completa è indicata con l'inclusione obbligatoria nella dieta di prodotti contenenti ferro eme (carne di vitello, manzo, agnello, carne di coniglio, fegato, lingua). Va ricordato che il potenziamento del ferrosorbimento nel tratto gastrointestinale è favorito dall'acido ascorbico, citrico, succinico. Inibire l'assorbimento di ossalati di ferro e polifenoli (caffè, tè, proteine di soia, latte, cioccolato), calcio, fibre alimentari, ecc. sostanze.
Tuttavia, non importa quanto mangiamo carne, ne otterrà solo il sangue per un giorno, mg di ferro - questo è quanto l'organismo può assorbire. E dai complessi contenenti ferro è assorbito in 15-20 volte di più - ecco perché con l'aiuto della sola dieta, il problema dell'anemia non sempre funziona.
conclusione
L'anemia da carenza di ferro è una condizione pericolosa che richiede un approccio adeguato al trattamento. Solo un lungo ricevimento di preparazioni di ferro e l'eliminazione della causa di sanguinamento porterà alla liberazione della patologia.
Per evitare gravi complicazioni dovute al trattamento, è necessario monitorare costantemente le analisi del sangue in laboratorio nel corso della terapia della malattia.
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