La gonorrea è un classico rappresentante di un gruppo di malattie infettive trasmesse sessualmente. Nelle donne, questa malattia venerea dovuta alla struttura del sistema riproduttivo procede con alcune sfumature.
La gonorrea può rappresentare una seria minaccia per la salute delle donne, poiché in assenza di appropriate trattamento con farmaci, la malattia diventa cronica, con conseguente sfondo può svilupparsi infertilità.
Come posso essere infetto?
Secondo la frequenza di insorgenza tra le malattie veneree, la gonorrea è seconda solo alla clamidia. Molto spesso entrambe queste infezioni vengono rilevate simultaneamente. L'agente eziologico della gonorrea è il batterio gonococco o Neisseria gonorrhoeae (N.gonorrhoeae, Neisseria).
L'infezione si verifica, di regola, sessualmente da un partner infetto. L'infezione domestica è improbabile. Ciò è dovuto al fatto che il gonococco muore rapidamente al di fuori del corpo umano, è anche necessario infettare un numero sufficiente di microbi nel corpo per l'infezione.
Pertanto, la probabilità che la fonte dell'infezione possa essere il sedile del water, le piscine, i bagni, gli utensili e gli asciugamani sono trascurabili.
I gonococchi colpiscono principalmente le parti del sistema genito-urinario, che sono rivestite di epitelio cilindrico: la membrana mucosa guaina del canale cervicale e dell'uretra, tubi uterini, grande vestibolare e parauretrale ghiandole. Con i contatti genitali-anali si può verificare una proctite gonorrhea con faringite, gonorrite, stomatite e tonsillite genitali-orali.
Primi segni
Segni classici di gonorrea femminile:
- minzione frequente;
- bruciore e dolore durante la minzione;
- sanguinamento nel mezzo del ciclo;
- forte dolore all'addome inferiore;
- scarico purulento di colore giallastro dalla vagina.
Spesso, la malattia è asintomatica, o i segni di gonorrea sono così debolmente espressi da rimanere inosservati. Di conseguenza, il decorso della malattia diventa cronico.
I sintomi della gonorrea nelle donne
Il periodo di incubazione va da 2 a 7 giorni. Ciò significa che i primi sintomi della gonorrea nelle donne possono manifestarsi nella prima settimana dopo l'infezione. Se l'immunità è molto debole, i sintomi appariranno entro 24-48 ore (una malattia infettiva mal trasmessa di recente, steroidi, chemioterapia, ecc.).
A seconda della localizzazione dell'infezione, ci sono una serie di sintomi specifici di gonorrea nelle donne:
- Sistema genito-urinario superiore. Qui, la gonorrea si manifesta più chiaramente: la temperatura corporea aumenta, si avvertono dolori costanti nell'addome inferiore, le feci diventano liquide e si osservano malfunzionamenti del ciclo mestruale.
- Parte inferiore del sistema genito-urinario. Qui il decorso della malattia si verifica spesso in modo asintomatico o atipico per tali malattie infettive. I sintomi principali possono essere prurito e sensazione di bruciore, scarico del pus, gonfiore del canale cervicale.
- I sintomi generali della gonorrea nelle donne sono descritti un po 'più alti.
Per diagnosticare e imparare a trattare la gonorrea, alcuni sintomi della malattia non sono sufficienti. Se si sospetta una gonorrea, una donna prenderà un tampone dalla vagina e diagnosticare la malattia con l'aiuto di analisi batteriologiche.
Durante la gravidanza
L'infezione da gonorrea è pericolosa durante la gravidanza, perché si sviluppa molto rapidamente a causa di un buon riempimento del sangue degli organi genito-urinari e una diminuzione delle difese del corpo. Inoltre, il più delle volte la malattia è asintomatica.
Se l'infezione con gonococchi si verifica nel primo trimestre, porta ad un aborto spontaneo a causa dello sviluppo di endometrite, si verificano complicanze successive e complicazioni postpartum patologia.
.Profilassi d'emergenza dopo rapporti non protetti
Prima si prendono le misure, più bassa è la probabilità di infezione:
- Urinare immediatamente, quando possibile 2 volte.
- Lavare le superfici interne delle cosce e i genitali esterni con sapone.
- Nell'uretra immettere 1-2 ml e nella vagina non più di 5 ml di Miramistina o Betadina soluzione da una fiala con un ugello urologico, ma non oltre 2 ore dopo un p / act non protetto.
- La pelle del perineo e le superfici interne delle cosce devono essere trattate con una soluzione antisettica: soluzione di manganese (debole), clorexidina o miramistina.
Non oltre 48 ore dopo il contatto non protetto, contattare il venereologist. Dopo 14 giorni si raccomanda di eseguire strisci per l'analisi delle infezioni urogenitali mediante PCR.
prevenzione
Il principale mezzo di prevenzione della gonorrea (gonorrea), ovviamente, è il rifiuto del sesso occasionale e l'uso del condom in situazioni in cui non si è sicuri della propria salute in anticipo partner.
La qualità del preservativo è anche di grande importanza, non dovrebbe essere la membrana naturale, ma solo i preservativi in lattice (in caso di allergia - poliuretano).
diagnostica
La diagnosi di gonorrea è confermata da test di laboratorio. I metodi di provocazione della malattia sono usati quando si sospetta la gonorrea cronica e latente, quando nelle analisi abituali il patogeno non è identificato:
- prodotto chimico (lubrificazione dell'uretra 1 - soluzione al 2% di nitrato d'argento e soluzione del canale cervicale 2 - 5%);
- biologico (introduzione del vaccino gonococcico e / o pirogenico nel muscolo);
- alimentare (uso di alcol, alimenti salati, piccanti);
- termico (effettuando la diatermia per 3 giorni consecutivi - le macchie sono prese tre volte all'ora dopo la fisioterapia);
- Fisiologico (analisi delle macchie durante le mestruazioni).
Di solito, due o più metodi di provocazione sono combinati. Le macchie sono prese tre volte in 24, 48, 72 ore.
Trattamento della gonorrea nelle donne
Con la gonorrea confermata nelle donne, l'unico modo per trattare è prescrivere farmaci antibatterici. Vengono usati antibiotici di ultima generazione, che possono influenzare la flora gram-negativa, che include il gonococco.
Nella fase acuta, più spesso:
- azitromicina;
- doxiciclina;
- ciprofloxacina.
Va tenuto presente che il gonococco può avere resistenza agli antibiotici e al trattamento la gonorrea nelle donne in stadi diversi richiede un dosaggio diverso, quindi l'automedicazione a casa è inammissibile.
La terapia di solito dura da 7 a 10 giorni e viene somministrata ad entrambi i partner. In questo momento, è severamente vietato fare sesso e bere alcolici. È importante aderire strettamente allo schema e non interrompere la terapia anche con la scomparsa dei sintomi. Il primo stadio è la distruzione dei gonococchi patogeni e il secondo è il ripristino della flora dopo i farmaci antibatterici.
Per prevenire un'ulteriore diffusione della malattia, è molto importante identificare la persona che è diventata la fonte di infezione, così come quelli con cui è stato malato in contatto sessuale o intimo. Tutte queste persone dovrebbero essere esaminate il prima possibile al fine di, se necessario, iniziare il trattamento in tempo.
Forma cronica
Curare la gonorrea cronica è più difficile che acuta. A questo stadio della malattia, i periodi di remissione si alternano a periodi di esacerbazione, in cui si verificano danni agli organi più profondi e un'ulteriore diffusione del processo infiammatorio.
La terapia include l'uso di antibiotici, immunostimolanti e procedure fisioterapiche. È prescritto dal medico rigorosamente dai risultati dell'analisi della donna.
Se l'infezione è associata, cioè oltre alla gonorrea, ci sono altre malattie a trasmissione sessuale (ad esempio, la clamidia, Trichomonas), quindi è necessario prescrivere un farmaco che agisce contemporaneamente su due l'agente patogeno.
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