Frattura di compressione della colonna vertebrale toracica: trattamento, riabilitazione, conseguenze

Frattura di compressione della colonna vertebrale nella regione toracica

La colonna vertebrale è la base e il nucleo dell'intero scheletro, che consente a una persona di camminare, muoversi e ruotare gli arti inferiori, superiori, la testa, e con tutto questo, tutte le azioni sono eseguite senza intoppi e in modo coerente. L'importanza delle funzioni della colonna vertebrale non può essere valutata. Quanto più difficile fisicamente, e psicologicamente, viene percepito qualsiasi trauma di questa parte del corpo umano.

Informazioni generali

A causa di varie circostanze - un salto senza successo, una spremitura eccessiva, una flessione, forte impatto può verificarsi frattura da compressione della colonna vertebrale toracica, la cui gravità è determinato da:

• la gravità della sindrome del dolore;
• gravità sintomatica;
• zona di sconfitta;
• numero di vertebre danneggiate;
• coinvolgimento nel problema dei tessuti e dei vasi sanguigni circostanti.

Il meccanismo di origine delle fratture della parte toracica consiste nell'eccesso del carico assiale con un acuto inclinazione della colonna vertebrale, e di conseguenza - contrazione a forma di cuneo delle vertebre con un'alta probabilità di danno processi.

In primo luogo, ciò è pericoloso a causa della spremitura dei vasi sanguigni e delle radici nervose, che sono direttamente correlate al midollo spinale.

Con tali lesioni, non solo le vertebre, ma anche tutti i tessuti circostanti possono essere feriti: legamenti, muscoli, terminazioni nervose, radici, dischi intervertebrali, legamenti. Certamente, il sistema circolatorio soffre.

Ma non disperare: i medici moderni hanno a lungo, con successo, trattati con successo con frattura da compressione. Esistono numerosi complessi di trattamento specializzati con l'uso dei più recenti dispositivi tecnologici e un corso di riabilitazione adeguatamente selezionato.

In altre parole, l'intensità della sindrome del dolore, la strutturazione dell'approccio medico, la durata del trattamento con il periodo di riabilitazione sono direttamente correlate al grado di compressione.

Grave danno alle vertebre toraciche si verifica estremamente raramente a causa della mancanza di mobilità di questa zona di ancoraggio alla base rispetto ad altre parti della colonna vertebrale. Se ciò nonostante, è necessario ricovero immediato per alleviare la sofferenza, al fine di evitare gravi conseguenze.

Succede che la vittima riceve una frattura nascosta, mentre non immagina nemmeno che abbia avuto una frattura da compressione della vertebra toracica. Questo minaccia con gravi complicazioni, a volte irreversibili.

motivi

Le ragioni della frattura da compressione della colonna vertebrale della parte toracica possono essere:

1. Un potente colpo alla zona delle vertebre toraciche, che può verificarsi a causa di incidenti.
2. La caduta dall'altezza.
3. Rottura dell'osso nell'osteoporosi.
4. Complicazioni di malattie gravi: tumori, tubercolosi, metastasi.
5. Attività fisica troppo elevata
6. Lesioni sul posto di lavoro.

Tutto ciò che rende la vita di una persona più intensa - lo sport, andare in montagna, tipi creativi di ricreazione, viaggi di trasporto, produzione pericolosa, nasconde pericoli imprevisti. È importante mantenere le misure precauzionali.

È doppiamente insultante per una persona quando è in età avanzata e privato di tutte le gioie della vita sociale, perché a causa di cambiamenti interni dolorosi sono a rischio di danni alla vertebra toracica anche con un leggero strappo o acuto il movimento.

Come non trascurare i segni di una malattia pericolosa?

Segni e sintomi

I principali segni di ferita sono:

• grave dolore retrosternale;
• ematoma nell'area del trauma;
• cambiamento di postura;
• respirazione alterata;
• deformazione della colonna vertebrale;
• paralexia degli organi interni;
• cambiare l'andatura;
• sensazione alterata, paralisi locale;
• intorpidimento delle aree attorno all'area danneggiata;
• sporgenza delle vertebre toraciche;
• gonfiore nel sito della frattura;
• pizzicamento dei tessuti molli circostanti.

A causa della scissione di una o più vertebre, la loro deformazione avviene sotto forma di cono, si verifica una sporgenza particolare. Esiste un forte dolore nella regione toracica con possibili lividi sottocutanei. La compressione dei dischi e delle radici nervose porta a disfunzioni dell'intera colonna vertebrale.

Pericoloso è il momento in cui gli organi interni soffrono, il livello di danno che dipende direttamente dal numero di vertebre interessate e dai tessuti circostanti, nonché dal grado della loro compressione.

Il trauma può verificarsi con qualsiasi vertebra, ma il più delle volte c'è una frattura da compressione di 12, 7 e 11.Il sintomo principale del danno alla 12 vertebra toracica è la comparsa di una gobba.

Esistono diversi gradi condizionali di fratture da compressione:

1. Facile, in cui: l'altezza delle vertebre diminuisce di 1/3; la loro integrità non è visualizzata; non c'è danno interno.

1. Media, a cui: l'altezza è diventata meno della metà; l'integrità del corpo vertebrale è compromessa; midollo spinale non danneggiato e organi vicini.

1. Pesante, in cui: l'altezza delle vertebre è cambiata più di ½; l'integrità e la stabilità del tessuto vertebrale sono gravemente compromesse; ci sono danni agli organi o al midollo spinale.

1. Particolarmente severo, in cui: la stabilità e l'integrità delle vertebre sono gravemente compromesse; Allo stesso tempo, il midollo spinale e gli organi interni sono danneggiati.

Le sensazioni dolorose possono essere assenti o verificarsi gradualmente a causa di processi patologici interni con formazione di cifosi. Se c'è un sovraccarico di segmenti e si sviluppa uno spasmo muscolare compensatorio, il dolore diventa più tangibile.

Succede che le vertebre distrutte vengono introdotte nel canale spinale o comprimono il sistema di fornitura del sangue, le fibre nervose, che si manifesta con debolezza muscolare, intorpidimento degli arti superiori.

Immediatamente dopo la traumatizzazione, le vertebre toraciche, a causa della loro mancanza di mobilità, possono rimanere sul posto per un po 'di tempo, ma poi la stabilità viene gradualmente interrotta, la deformazione si osserva sempre di più.

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Il tempo in questo caso gioca contro la vittima: più velocemente viene fatta la diagnosi e il processo di trattamento è iniziato, maggiore è la probabilità di un esito favorevole.

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A causa dell'elevata forza inerziale con lesioni particolarmente gravi, può verificarsi quanto segue:

• frattura di costole;
• rottura o livido di tessuti cardiaci o polmonari;
• pneumotorace;
• disturbo del ritmo del cuore;
• cambiare il colore della pelle sul cianotico;
• limitazioni nella funzione respiratoria.

Primo soccorso

Le persone che sono vicine alla vittima con segni di compressione dovrebbero impedire qualsiasi movimento, qualsiasi piano in modo che l'intera colonna vertebrale sia rigorosamente orizzontale e appena possibile chiamare un medico.

Più vertebre sono coinvolte nel processo, più gravemente è la compressione interessata frattura della colonna vertebrale della regione toracica, fino alla diagnosi e al trattamento, quando arrivano i primi momenti sollievo.

diagnostica

Per una classificazione più accurata della lesione, del suo livello, del grado di danno, gli specialisti conducono una diagnosi approfondita. Per fare questo, utilizzare:

• Raggi X;
• imaging a risonanza magnetica e tomografia computerizzata;
• elettrocardiografia;
• esame di un traumatologo, cardiologo, chirurgo e neurologo;
• raccolta e analisi del sangue per rilevare il livello di antigeni prostatici specifici, anticorpi antinucleari, indicatori ESR.

Dopo aver completato la diagnosi, gli specialisti fanno una conclusione sul grado di danno e prescrivono il trattamento appropriato.

trattamento

Immediatamente dopo aver diagnosticato una frattura da compressione della regione toracica, è necessario iniziare la terapia complessa il prima possibile, il che è importante osservare prima di tutto per il paziente stesso.

Nelle fratture da compressione non complicate viene eseguito un trattamento conservativo che include:

• la nomina di farmaci analgesici e antinfiammatori;
• fissazione della zona danneggiata per mezzo di un corsetto speciale con una frattura di compressione e un replicatore;
• riposo a letto rigido su una superficie dura per almeno due mesi;
• fisioterapia;
• complesso di esercizi di fisioterapia.

La fusione finale delle fratture da compressione e l'eliminazione degli effetti della compressione si verificano in 3 mese, a condizione che tutte le prescrizioni del medico curante con una radiografia periodica controllo. Negli anziani, il periodo di cura aumenta a 4-6 mesi.

Nel trattamento della frattura da compressione della colonna vertebrale nei bambini, il riposo a letto è estremamente rigido durante tutto il tutto periodo di recupero fino alla riabilitazione, dal momento che il tessuto osseo a questa età non è fino alla fine sono formati Per evitare possibili complicazioni, il controllo genitoriale, medico e radiologico dovrebbe essere rafforzato.

Se la ferita colpiva organi importanti, c'era la compressione delle radici nervose, dei dischi, il sollievo dal dolore e dai sintomi con il trattamento convenzionale non è possibile, il medico curante nomina trattamento chirurgico Da un certo numero di tecniche possono essere identificate in particolare:

1. Vertebroplastica, in cui una composizione cementante viene introdotta nel corpo della colonna vertebrale.
2. Kifoplasty, che aiuta a ripristinare l'altezza naturale della vertebra.
3. Decompressione operativa, che rimuove i frammenti che spezzano l'integrità del midollo spinale e applica la tecnica di fissaggio delle vertebre attraverso strutture metalliche.
4. Impianto, che viene utilizzato per gravi distruzioni di corpi vertebrali sostituendoli con quelli artificiali.

Tuttavia, si deve comprendere che gli effetti della frattura da compressione possono portare a indesiderati conseguenze pericolose per il normale funzionamento della colonna vertebrale, degli organi interni e di tutte le funzioni vitali persona. Pertanto, la diagnosi corretta e tempestiva, il trattamento e un lungo periodo di riabilitazione sono così importanti.

reinserimento

Un paziente che ha subito l'intero ciclo di trattamento non deve dimenticare l'importanza del periodo di riabilitazione e capirlo un'esposizione prolungata senza uno sforzo fisico speciale influisce negativamente sui legamenti e sui muscoli indietro. Pertanto, senza un corso di massaggio, ginnastica medica, procedure di fisioterapia è difficile mettersi rapidamente in forma - è necessario sviluppare un corsetto muscolare.

Ogni tipo di procedure di riabilitazione che il medico nomina individualmente.

Prevenzione delle complicanze

Se i medici hanno trattato correttamente il paziente e ha osservato tutte le prescrizioni, le complicazioni non possono essere prese in considerazione. Altrimenti, è necessario fare attenzione:

• protrusione di dischi vertebrali;
• comparsa di ernie intervertebrali;
• compressione secondaria delle radici nervose.

Per prevenire tale spiacevolezza e nelle vertebre intatte non ci sono stati problemi, il medico competente nomina sempre nella prima settimana trattamento di esercizi leggeri complessi, ginnastica speciale per la respirazione, che rafforza i muscoli, previene la loro atrofia, elimina spasmi, livelli postura.

È importante ricordare che con il giusto atteggiamento verso la salute, l'approccio terapeutico e le procedure di riabilitazione, il rischio di complicanze è ridotto al minimo.

A causa dell'estrema pericolosità di questo tipo di lesione, si dovrebbe ricorrere solo a trattamenti specializzati ed escludere ogni autotrattamento.

fonte: https://PerelomaNet.ru/perelomy/kompressionnyj-perelom-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

Come trattare una frattura da compressione della colonna vertebrale

La frattura da compressione è un trauma grave e abbastanza comune alla colonna vertebrale, che si verifica quando è fortemente compresso e piegato simultaneamente.

La frattura della vertebra è una delle cause principali del mal di schiena, che può durare ininterrottamente per un lungo periodo.

Olga Rubtsova, neurologa della più alta categoria, Into-Sana Clinic

Come risultato di un carico specifico, la pressione sui corpi e sui dischi di una o più vertebre aumenta sostanzialmente. In questo caso, la parte anteriore della vertebra è solitamente "appiattita acquisendo una forma a cuneo. Inoltre, l'altezza della colonna vertebrale diminuisce, il che porta a gravi conseguenze.

Con le fratture da compressione della colonna toracica e lombare, i tessuti molli, i vasi circostanti e i nervi sono danneggiati. Ma la più grave delle lesioni spinali è una frattura delle vertebre cervicali, le cui conseguenze possono essere le più gravi e pericolose per la vita della vittima.

La frattura da compressione 1 e 2 della vertebra lombare, così come le 11 e 12 vertebre della regione toracica, si ottengono solitamente al momento dell'incidente automobilistico o quando cadono da un'altezza. Si noti che una o più vertebre possono soffrire di conseguenza.

Tali traumi sono anche abbastanza comuni tra gli anziani, le cui ossa diventano fragili a causa dello sviluppo dell'osteoporosi. In questo caso, la frattura da compressione non è meno pericolosa e agisce come una complicazione della malattia di base.

Fratture della colonna vertebrale, in cui il midollo spinale non è stato danneggiato, è comune dividere in 3 gradi:

• il primo - a cui l'altezza della vertebra diminuisce meno della metà;
• il secondo - a cui questa altezza è ridotta della metà;
• il terzo - a cui è fissata la riduzione più significativa dell'altezza della vertebra - oltre il 50%.

Si nota che il dolore nelle fratture vertebrali, già indebolito da altre malattie, è solitamente insignificante e spesso ignorato dalle vittime, che spesso preferiscono non chiedere aiuto ai medici, il che può essere negativo conseguenze.

Non sempre si tiene conto del fatto che, nel caso di una frattura, il segno della lesione delle strutture nervose potrebbe non essere il dolore, ma i sintomi neurologici caratteristici (debolezza muscolare, intorpidimento delle mani o dei piedi, ecc.)

Sintomi della frattura da compressione

I segni più comuni di una tale frattura della colonna vertebrale sono:

• dolore acuto alla schiena, sia durante l'infortunio che immediatamente dopo;
• dolore alla schiena, cedimento delle mani o dei piedi;
• sensazioni di intorpidimento e debolezza negli arti;
• movimento limitato della colonna vertebrale;
• sensazioni dolorose quando si preme su sezioni lungo l'asse della colonna vertebrale;
• dolore addominale;
• affaticamento rapido e debolezza generale;
• mancanza di respiro.

diagnostica

Prima di fare una diagnosi e decidere il trattamento imminente, il medico può prescrivere di sottoporsi a una serie di procedure diagnostiche:

• Radiografia della colonna vertebrale (proiezione diretta e laterale) - per identificare la vertebra danneggiata.
• Tomografia computerizzata (CT) - per uno studio più dettagliato della struttura della vertebra danneggiata. Parallelamente alla TC, talvolta viene eseguita mielografia, che consente di valutare lo stato del midollo spinale nell'area del trauma.
• Risonanza magnetica (MRI) - per determinare la presenza di lesioni delle strutture neurali della colonna vertebrale.
• La densitometria è raccomandata per tutte le donne oltre i 50 anni per una diagnosi tempestiva dell'osteoporosi.
• Esame neurologico - per controllare le funzioni delle radici nervose, dei nervi periferici e del midollo spinale.

Conseguenze della frattura da compressione della colonna vertebrale

Un trauma così grave della colonna toracica e lombare può successivamente portare a:

• all'instabilità delle vertebre nella zona lesa;
• stenosi del canale spinale;
• vari disturbi neurologici;
• sviluppo di osteocondrosi post-traumatica e radicolite (se le radici nervose continuano a subire pressione dalla vertebra danneggiata).
• deformazione cifotica (non fisiologica flessione della colonna vertebrale nella zona toracica) o altra curvatura della colonna vertebrale;
• paresi e paralisi delle estremità (con una frattura da compressione nella regione toracica o lombare, quando la vertebra esercita una pressione sul midollo spinale).

Più comuni sono le fratture da compressione nel collo (frattura 4, 5 o 6 vertebre), ottenute da subacquei soccombenti con un colpo alla testa del fondo. A causa del cosiddetto "infortunio subacqueo queste persone rischiano di ottenere almeno un'instabilità segmentaria e una morte massima istantanea.

Le fratture nella regione toracica sono quasi sempre il risultato di un trauma diretto.

Poiché alla frattura di 7 vertebre toraciche una persona spesso ha un dolore grave ma abbastanza tollerabile, raramente cerca aiuto medico, sperando che "passerà da solo". Di conseguenza, si sviluppano numerose complicazioni che richiedono una terapia più seria.

Nel tempo, il trattamento delle fratture delle 12 vertebre della regione toracica e 1-2 vertebre della regione lombare (che trasportano la base carico in caso di trauma) consente di evitare complicazioni pericolose se allo stesso tempo è possibile evitare traumatizzazione della dorsale il cervello.

Quando "pugni" il corpo della vertebra nel canale vertebrale, c'è un'alta probabilità di paresi o paralisi degli arti.

Va notato che la riduzione della dimensione di una delle vertebre a causa di un trauma porta quasi sempre a tali conseguenze come i cambiamenti degenerativi nelle terminazioni nervose nell'area della lesione e del dolore cronico sindrome.

Trattamento delle fratture da compressione

Tali fratture vengono trattate chirurgicamente o, più spesso, in modo non chirurgico e conservativo.

In assenza di indicazioni per l'intervento chirurgico, il processo di trattamento è solitamente limitato alla riparazione della colonna vertebrale danneggiata, prolungato (fino a diverse settimane) e rigoroso riposo a letto, assunzione di antidolorifici e in futuro uso di uno speciale corsetto.

Dopo il ripristino della vertebra danneggiata, la rimozione del gesso e l'inizio dei primi tentativi di spostamento, iniziano le misure di riabilitazione.

Il corso terapeutico viene selezionato individualmente in base all'età del paziente, alla specificità del trauma sofferto e alle possibili complicanze. Il corso di trattamento può includere le seguenti procedure:

• Agopuntura.
• Blocco dell'articolazione medicata delle articolazioni e della colonna vertebrale, utilizzato per fermare la sindrome del dolore.
• La terapia fisioterapeutica e medicamentosa è un complesso di misure che combina blocchi, contagocce e fisioterapia.

Come risultato del trattamento, i pazienti sono sollevati dal dolore alla schiena, le vertebre tornano alla normalità, gradualmente la mobilità e le curvature naturali della colonna vertebrale vengono ripristinate, la circolazione sanguigna e lo scambio si normalizzano nell'area del trauma sostanze.

reinserimento

Alla fine del corso di trattamento, il medico consiglia al paziente una serie di esercizi che vengono eseguiti sotto supervisione specialista nel centro di riabilitazione, così come quelli che il paziente può fare da solo già a casa condizioni.

Va ricordato che qualsiasi attività fisica può essere applicata non prima di quattro mesi dopo la lesione.

Inoltre, nel corso di sei mesi il paziente dovrebbe evitare di stare seduti a lungo.

Il trauma trasferito e il corso del trattamento durante l'anno dovrebbero anche visitare periodicamente il medico, per monitorare le sue condizioni e ottenere le consultazioni necessarie.

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Oltre alla fisioterapia, anche questi metodi di fisioterapia come massaggi e agopuntura porteranno benefici tangibili. Grazie a loro, il processo di ripristino del tessuto osseo e la sensibilità delle fibre nervose è più efficace.

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Sfortunatamente, non sempre le complicazioni della frattura da compressione possono essere trattate in modo conservativo.

Un medico può prescrivere un'operazione in caso di frattura instabile della colonna vertebrale o in caso di minaccia di sviluppo di complicanze neurologiche.

Dopo il trattamento chirurgico, il paziente deve anche sottoporsi a un corso di riabilitazione individuale.

Cause delle fratture da compressione

La causa della frattura da compressione potrebbe essere:

• cadere o saltare da altezza;
• infortunio derivante da un incidente stradale;
• debolezza delle vertebre o osteoporosi;
• lesioni professionali o sportive.

La frattura da compressione dovuta all'osteoporosi è abbastanza comune nelle donne di età superiore agli 80 anni, molte delle quali presentano segni di osteoporosi.

Con questa malattia, la densità delle ossa diminuisce, a causa di ciò che non possono sopportare anche il carico abituale.

Ad esempio, è possibile ottenere una tale frattura scivolando per strada o cadendo da una sedia.

La presenza di tumori maligni è un'altra causa delle fratture da compressione della colonna vertebrale.

prevenzione

Per evitare lesioni così gravi, si consiglia di:

• includere nei vostri prodotti di dieta con calcio aiuta a rafforzare le ossa, come la ricotta, formaggio, panna acida, pesce, pomodori, mandorle, noci, mais, banane, verdure;
• non dimenticare di camminare in tempo soleggiato e mangiare cibi contenenti vitamina D (uova, sesamo) e zinco (legumi, frutti di mare, fegato);
• Rafforzare le ossa con l'aiuto di nuoto, danza, fitness, jogging;
• ogni anno dopo 50 anni passa la diagnosi della condizione ossea;
• abbandonare le cattive abitudini sotto forma di fumo e bevande alcoliche;
• ridurre al minimo o rifiutare assolutamente l'uso di bevande gassate, caffè, tè forte, margarina e maionese.

Le persone anziane con le prime manifestazioni di osteoporosi dovrebbero agire tempestivamente per combattere questa malattia.

fonte: http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-79065-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie-posledstvij-reabilitatsiya/

Frattura della colonna vertebrale da compressione - trattamento e sintomi, conseguenze, ginnastica e riabilitazione

Una frattura della colonna vertebrale è chiamata condizione patologica, che si verifica a seguito di violazioni dell'integrità del sistema osseo della colonna vertebrale.

Questi disturbi possono verificarsi con lesioni dirette alla colonna vertebrale o sotto l'influenza di una certa forza, causando una flessione eccessiva e acuta.

Le cause della frattura da compressione della colonna vertebrale

La frattura da compressione della colonna vertebrale si verifica a causa di un'eccessiva pressione sul corpo della vertebra.

Molto spesso, si verifica una frattura da compressione nella colonna lombare e toracica.

Il corpo della vertebra nella frattura compressiva assume la forma di un cuneo diretto dall'apice in avanti.

I tessuti interni del corpo vertebrale sono deformati e distrutti.

frattura da compressione può accadere quando un grande carico assiale durante il ribaltamento della colonna vertebrale in avanti, che molto spesso si vede sulle gambe quando saltando da una grande altezza.

Le cause principali della frattura da compressione della colonna vertebrale:

• eccessiva debolezza della colonna vertebrale pur mantenendo normali carichi assiali;
• movimenti di estensione della flessione eccessivamente affilati ad alto carico;
• osteoporosi.

La gravità della frattura da compressione della colonna vertebrale

Ci sono tre gradi di gravità della deformità spinale:

Grado I - l'altezza della vertebra interessata viene ridotta di meno di un terzo.

II grado - l'altezza della vertebra interessata è stata ridotta del 33-50% in relazione al suo stato originale.

III grado - l'altezza della vertebra interessata è stata ridotta di oltre il 55%.

La più grande severità è la frattura comminuta, che differisce dalla frattura a forma di cuneo (ordinaria) del corpo vertebrale.

Alcuni frammenti staccati possono danneggiare il midollo spinale oi dischi intervertebrali adiacenti.

Se il primo grado di frattura da compressione consente un trattamento conservativo, allora un terzo grado richiederà un intervento chirurgico.

Questo tipo di frattura può essere curato con successo con metodi osteopatici, ripristinando completamente il lavoro del sistema muscolo-scheletrico.

Sintomi della frattura da compressione della colonna vertebrale

Primi segni di frattura:

• dolori acuti alle gambe;
• nelle mani;
• nella regione vertebrale.

Inoltre, puoi sentire intorpidimento e debolezza (se le terminazioni nervose della colonna vertebrale sono danneggiate).

Con la graduale distruzione della colonna vertebrale (con l'osteoporosi), il dolore cresce gradualmente e più spesso di quanto non sia lieve.

Con una forma più grave di frattura da compressione, le aree adiacenti del corpo possono essere spostate nel canale spinale, esercitando una pressione eccessiva sui tessuti del midollo spinale.

Tuttavia, ciò accade raramente.

Diagnosi della frattura da compressione della colonna vertebrale

Prima che inizi la diagnosi, il medico raccoglie tutte le lamentele del paziente e apre una anamnesi (anamnesi).

È molto importante scoprire la causa principale della frattura e differenziarla da altri tipi di malattie che provocano dolore alla schiena o alla colonna vertebrale.

Dopodiché, il medico nomina un complesso di diagnostica per chiarire la causa della malattia e scegliere la tattica del trattamento.

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Rengenografia della colonna vertebrale viene eseguita in due proiezioni (laterale e diretta). Ti permette di identificare la vertebra danneggiata.

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L'esame neurologico è un test della funzionalità dei nervi periferici, delle radici nervose e anche del midollo spinale.

Dopo aver eseguito la radiografia, il medico di solito prescrive una tomografia computerizzata per studiare più da vicino la vertebra danneggiata.

In parallelo con CT, viene eseguita la mielografia, che valuta lo stato effettivo del midollo spinale nel sito della frattura.

Quando si sospetta un danno ai nervi vertebrali, di solito viene eseguita una risonanza magnetica.

La frattura da compressione della colonna vertebrale nei bambini è molto importante in tempo per il trattamento, come ulteriore deformazione la colonna vertebrale può condurre un bambino a completare la paralisi degli arti e, di conseguenza, a disabilità.

Trattamento della frattura da compressione della colonna vertebrale

Dopo aver stabilito la diagnosi corretta, viene prescritta la giusta terapia.

Le fratture da compressione della colonna vertebrale richiedono:

• autodisciplina;
• aderenza al riposo a letto;
• trattamento prolungato.

Il trattamento viene sempre effettuato sotto la supervisione di un medico che prescrive le procedure e i farmaci necessari.

Il metodo di trattamento è scelto in base alle condizioni della vittima e al grado di gravità della frattura.

Nel trattamento della frattura da compressione della colonna vertebrale, si distinguono tre direzioni principali:

• trattamento conservativo;
• vertebroplastica;
• cifoplastica.

Trattamento conservativo

Questo tipo di trattamento richiede le seguenti procedure:

• terapia analgesica;
• fissazione temporanea della colonna vertebrale con un corsetto speciale;
• sono prescritti esercizi speciali di ginnastica e di ginnastica;
• viene effettuato un massaggio speciale;
• la fisioterapia è prescritta.

Inoltre, al paziente può essere offerto un corsetto con una frattura da compressione della colonna vertebrale, che fisserà anche l'asse della colonna vertebrale e diffonderà il sito della sua frattura.

I termini di indossare un corsetto variano e vanno da uno a due mesi.

Se necessario, è possibile creare un corsetto su misura.

Il trattamento conservativo per la prima volta implica mettere il paziente su un letto duro e inclinato.

Questo esclude qualsiasi attività fisica.

Nel tempo, il medico può prescrivere la terapia fisica, che aiuterà:

• la creazione di un corsetto muscolare che trattiene la colonna vertebrale nella sua posizione normale;
• ripristino della normale mobilità e flessibilità della colonna vertebrale;
• rafforzamento dei muscoli della schiena lunghi;
• ripristino dell'asse destro di simmetria e della forma naturale della colonna vertebrale.

I termini abituali per ripristinare la capacità di lavoro del paziente sono da quattro a cinque mesi.

Vertebroplastica e Cifoplastica

La vertebroplastica e la cifoplastica sono metodi di trattamento minimamente invasivi.

: Procedura di vertebroplastica

Quando vertebroplastica sulla pelle, viene fatta una piccola incisione per inserire l'ago.

Questa operazione viene eseguita sotto controllo fluoroscopico.

Una speciale malta cementizia entra nella vertebra ferita attraverso l'ago, che impedisce ulteriormente la sua completa distruzione.

L'operazione di vertebroplastica consente:

• rafforzare le vertebre al suo posto;
• eliminare il mal di schiena.

La cifoplastica è progettata per correggere la forma e la posizione della spina dorsale ferita.

Alle vertebre danneggiate, attraverso diverse piccole incisioni da lati diversi, sono inseriti due aghi, che formano due piccoli fori nelle vertebre per inserire due camere sgonfiate.

Le macchine fotografiche sono gonfiate, ripristinando la forma normale della vertebra.

Dopo questo, la vertebra viene fissata con cemento osseo nella posizione richiesta.

Il trattamento chirurgico dei pazienti con frattura cronica di compressione della colonna vertebrale viene eseguito in condizioni più difficili ed è molto più difficile per i pazienti.

La dieta nel trattamento della frattura da compressione richiede l'assunzione di prodotti arricchiti con:

• silicio;
• magnesio;
• calcio.

Inoltre, la dieta alimentare del paziente deve contenere più:

• pesce bollito;
• noci;
• cachi;
• latte;
• verdure verdi;
• brodi di rosa selvatica;
• pane con crusca;
• cavolfiore;
• olive;
• rape;
• ravanello;
• ribes nero;
• infusioni achillea, ortica, madre e matrigna.

Riabilitazione dopo frattura da compressione della colonna vertebrale

La riabilitazione del paziente in assenza di danni ai nervi pone l'obiettivo principale: mobilizzare gradualmente il paziente.

Per questo, in generale, viene applicata la fisioterapia, che può essere iniziata 45-50 giorni dopo la frattura.

Per alleviare il dolore, applicare:

• massaggio;
• terapia del freddo;
• elettrostimolazione.

La fisioterapia aiuta:

• ripristinare la flessibilità delle vertebre;
• aumentare la loro mobilità;
• ripristinare la postura corretta.

Conseguenze della frattura da compressione della colonna vertebrale

Il pericolo di una frattura da compressione è:

• sviluppo di instabilità nella colonna vertebrale lesa;
• cifoscoliosi (curvatura persistente della colonna vertebrale);
• lombalgia;
• sciatica.

frammenti ossei vdavlennyei nel corpo vertebrale, contribuisce alla graduale restringimento del canale spinale, peredavlivaya vasi sanguigni, strutture neurali portare cibo.

Il risultato è una violazione del rifornimento di sangue alla colonna vertebrale, che si chiama stenosi del canale spinale.

Riduzione della forza muscolare, intorpidimento di alcune parti del corpo e dolore durante la stenosi si sviluppano gradualmente, che ancora una volta ci ricorda la necessità di una visita urgente dal medico.

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Di particolare importanza in questo caso è il rilevamento tempestivo di una frattura da compressione della colonna vertebrale e l'inizio del suo completo trattamento.

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Abbi cura di te.

: Riabilitazione dopo una frattura della colonna vertebrale

fonte: http://hvatit-bolet.ru/bolezni-sustavov/kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-lechenie-i-simptomy-posledstvija-gimnastika-i-reabilitacija.html

Frattura di compressione della colonna vertebrale toracica: trattamento, LUTS, effetti, gradi

Nel caso della frattura da compressione della colonna vertebrale del reparto toracico, il trattamento, la diagnosi, la riabilitazione sono un modo molto serio e responsabile. Questa patologia è una lesione grave, che può essere inizialmente nascosta.

Caratteristiche speciali

La frattura da compressione è difficile da diagnosticare.

La colonna vertebrale del torace è meno mobile di quella lombare e cervicale.

La maggior parte del reparto toracico esegue una funzione di fissazione. Un torace con costole è collegato ad esso.

Pertanto, questa parte è meno mobile e il dolore nella frattura può essere debolmente espresso.

Compressione o compressione delle terminazioni nervose, tessuti molli paravertebrali e dischi intervertebrali è caratterizzato da integrità vertebrale compromessa. C'è una deformazione e una diminuzione delle dimensioni.

Gradi di patologia

Assegna diversi stati. Ognuno di loro ha una sintomatologia e un trattamento diversi.

1. Se la frattura non influisce sugli organi interni, la colonna vertebrale è generalmente stabile. La vertebra è diminuita di un terzo.
2. Cambiamenti strutturali si sono verificati nella colonna vertebrale, ma questo non ha influenzato gli organi interni. La vertebra è diminuita della metà.
3. I cambiamenti hanno interessato la stabilità dell'intera colonna vertebrale, coinvolgendo i singoli organi interni. C'è stata una diminuzione o distruzione dell'osso più della metà.
4. Stabilità violata della colonna vertebrale. La stessa colonna vertebrale è gravemente danneggiata e deformata. Gli organi sono interessati

sintomi

I sintomi di una frattura da compressione della colonna vertebrale toracica differiscono a seconda delle cause che hanno provocato la frattura e la gravità della lesione.

Origine traumatica

Quando cambi la posizione del corpo o dei movimenti, c'è un forte dolore. Edema e lividi al posto di una possibile frattura. Nel caso in cui i nervi siano schiacciati, gli arti diventano insensibili, la sensibilità è persa.

Cambiamenti strutturali nelle ossa della colonna vertebrale

All'inizio compaiono dolori dolorosi, che alla fine aumentano.

Se le terminazioni nervose sono state schiacciate, gli arti diventano intorpiditi, la sensibilità è persa, si verificano convulsioni e formicolio.

L'aumento dei cambiamenti degenerativi porta a un'interruzione della stabilità delle parti vertebrali e alla comparsa della gobba (cifosi).

diagnostica

Uno dei mezzi di diagnosi è un esame del sangue di laboratorio.

A seconda del tipo, delle cause, della gravità della frattura, oltre alle procedure diagnostiche di base, può essere prescritto un esame supplementare.

La diagnostica include:

1. Computer e risonanza magnetica.
2. Radiografia.
3. Test di laboratorio su sangue e urina.
4. Prove speciali per l'osteoporosi (iperparatiroidismo, elettroforesi delle proteine ​​del siero di latte).

trattamento

Le prime fasi, lievi e moderate, sono suscettibili di trattamento conservativo, le fasi più gravi richiedono spesso un intervento chirurgico.

prudente

La tecnica conservativa è mirata all'autoguarigione e allo splicing delle ossa.

Include:

• uso di letti speciali;
• indossa un corsetto e una poltrona;
• l'uso di farmaci: antidolorifici, complessi vitaminici con calcio, condroprotettori, biofosfati.

operativo

Quando la parte ossea della colonna vertebrale si riduce della metà e le terminazioni nervose vengono schiacciate, viene utilizzato il metodo chirurgico.

Kypoplasty - l'introduzione di cemento osseo nel corpo precedentemente preparato e regolato del collegamento danneggiato.

Due metodi sono stati sviluppati e applicati con successo:

• cifoplastica;
• vertebroplastica.

Hanno lo scopo di ridurre al minimo il danno ai tessuti sani. Entrambe le operazioni sono eseguite in anestesia locale e sono scansionate da un fluoroscopio. Il neurochirurgo controlla il processo, guardandolo sul monitor.

In cifoplastica viene introdotto attraverso una piccola incisione nel contenitore vertebra (trocar) è riempito con il tessuto osseo liquido e spingendo. Quindi, la vertebra si posiziona e viene rimossa la compressione dei processi nervosi.

La vertebroplastica, un'operazione simile, rimuove solo il trocar e lo spazio viene riempito con cemento medico speciale. Questa procedura dura non più di un'ora.

Quando la colonna toracica viene distrutta, viene sostituita da un impianto.

Esercitare la terapia

La riabilitazione dopo la frattura da compressione della colonna vertebrale toracica comprende la ginnastica terapeutica con un aumento graduale dei carichi. L'obiettivo principale è la formazione di un corsetto muscolare. Il medico seleziona e controlla individualmente il complesso di esercizi ginnici per ogni caso.

In questo video viene presentato uno dei complessi di terapia fisica.

effetti

Le conseguenze di una frattura da compressione della colonna vertebrale toracica vengono superate in un periodo di tempo.

Ci possono essere tali complicazioni dopo il trasferimento di questa patologia:

• rottura dei legamenti della colonna vertebrale;
• paralisi delle gambe;
• ernia;
• stenosi del canale spinale.

Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta agli anziani. Ciò è dovuto al fatto che, a causa della loro età, non attribuiscono sempre importanza al dolore alla schiena, quindi in linea di principio questo disturbo non può essere diagnosticato. Per questo motivo, ci possono essere conseguenze come:

• frattura ripetuta;
• disturbi del sistema respiratorio;
• l'emergere di patologie neurologiche.

reinserimento

Trattamento e riabilitazione in caso di patologia - massaggio.

Dopo la giuntura dei tessuti ossei, è necessario un certo periodo di riabilitazione.

Il recupero richiede un tempo diverso, da tre mesi per le fasi iniziali e intermedie. Da un anno o più, nel caso di una grave forma di frattura.

La frattura da compressione della colonna vertebrale toracica nei bambini richiede maggiore attenzione. Le ossa non sono completamente formate, quindi possono verificarsi fratture in diversi reparti.

Si raccomanda ai bambini di riposare a letto per un periodo più lungo, finché il tessuto osseo non è completamente fuso.

raccomandazioni:

• eseguire esercizi fisici;
• passando il corso del massaggio;
• Fisioterapia: elettrostimolazione, termoapplication, ecc.

La frattura da compressione della colonna vertebrale toracica e il suo trattamento sono un processo lungo e complesso. Ma i moderni metodi di trattamento e recupero danno una possibilità alla ripresa.

fonte: http://SpinaInfo.com/bolezni/pozvonochnika/kompressionnoj-perelom-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Trattamento e conseguenze della frattura da compressione della colonna vertebrale

La colonna vertebrale si forma a causa della relazione tra singole ossa - vertebre. Come qualsiasi altro osso, la vertebra è soggetta a lesioni, il che porta alla sua frattura.

La frattura della colonna vertebrale è un trauma comune tra gli anziani. Tuttavia, l'incidenza della patologia tra i giovani è recentemente aumentata.

Tutte le fratture vertebrali possono essere suddivise in diversi tipi. La classificazione del meccanismo di lesione è patologia divisa nei tipi seguenti:

1. Frattura di compressione della colonna vertebrale - in questo trauma il corpo della vertebra viene schiacciato dall'alto e dal basso, compresso dal suo stesso peso. Questa patologia è il tipo più comune di lesione.
2. Frattura decompressiva della colonna vertebrale - con questo raro tipo di lesione, la vertebra è allungata, non compressa. Fondamentalmente, un tale meccanismo si verifica in incidenti stradali.
3. Tipo di lesione esplosiva, frammentazione - questo meccanismo è caratterizzato dalla formazione di più frammenti della vertebra. Una frattura esplosiva si verifica non solo quando l'onda di esplosione viene applicata al corpo vertebrale. L'osso si rompe spesso in frammenti e con compressione ad alta resistenza.

Il tipo più comune di lesione è una frattura da compressione della colonna vertebrale. È necessario capirlo in modo più dettagliato. Questo tipo di medici feriti divisi per gravità:

• Frattura di 1 grado - la compressione del corpo avviene a meno di un terzo della sua altezza.
• Frattura del 2 ° grado - la vertebra è compressa a metà strada.
• Una frattura di grado 3 è una compressione di oltre il 50% dell'altezza del corpo vertebrale.

Il più grave per il trattamento è una frattura di grado 3. Con questa patologia, le parti dell'osso saranno inevitabilmente fratturate dalla vertebra. Rompono l'anatomia delle formazioni neurali e danneggiano il midollo spinale.

motivi

Perché c'è una frattura da compressione della colonna vertebrale? La causa immediata della ferita possono essere i seguenti eventi:

• Sovraccarico sportivo
• Cade da una grande altezza
• Incidenti stradali.
• Ferite esplosive.
• Trauma domestico

Predispone l'emergere di fattori patologici come:

1. Osteoporosi. A causa di questa patologia, una frattura da compressione si verifica spesso negli anziani. Con l'età, la densità minerale ossea diminuisce. Le vertebre negli anziani possono essere ferite anche quando cadono dall'alto del proprio corpo.
2. Scambi disordini e ipovitaminosi.
3. Malattie dell'intestino, pancreas, fegato e malassorbimento associato (insufficiente assorbimento del cibo nel tratto gastrointestinale).
4. Spodilolistez.
5. Debolezza dello scheletro posteriore muscoloso e legamentoso.
6. Osteomielite delle vertebre.
7. Malattie sistemiche del tessuto connettivo.
8. Tumori della colonna vertebrale.
9. Ascessi purulenti.
10. Riposo a letto prolungato con successivo sforzo fisico.

Naturalmente, la frattura da compressione della colonna vertebrale nella maggior parte dei casi si verifica negli anziani. Il fattore principale è l'osteoporosi, ma con l'età si accumula un'altra patologia di organi e sistemi.

sintomi

Indipendentemente dal dipartimento in cui si è verificata la lesione, ci sono alcuni segni comuni che indicano danni alla colonna vertebrale. Questi includono i seguenti sintomi:

1. Dolore ad alta intensità nella parte posteriore, donando mani o piedi. Si verifica immediatamente dopo un infortunio.
2. Con l'osteoporosi, il dolore può crescere gradualmente, mentre il corpo osseo viene compresso.
3. Impossibilità di spostare il reparto corrispondente della schiena.

Altri sintomi caratteristici inerenti al danno a qualsiasi parte della schiena sono difficili da isolare. Vale la pena soffermarsi sul quadro clinico della frattura di ciascun piano della colonna vertebrale (cervicale, toracica, lombare) separatamente.

Frattura di compressione del rachide cervicale

I sintomi del trauma al pavimento cervicale della schiena hanno un quadro piuttosto caratteristico. I segni della sconfitta del reparto cervicale comprendono manifestazioni come:

• Dolore al rachide cervicale.
• Debolezza, vertigini.
• Perdita di coscienza
• Lombalgia di intenso dolore al braccio.
• Intorpidimento, perdita di sensibilità in una o più mani.
• Cambiamento della pressione sanguigna.

Le lesioni del rachide cervicale sono molto pericolose per la vita e le previsioni di lavoro. Se tali segni si trovano in una persona, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.

Frattura di compressione della colonna vertebrale toracica

La frattura della colonna vertebrale toracica ha poche manifestazioni cliniche speciali. Dopo essere stato ferito, il paziente sentirà dolore nel corrispondente reparto arretrato.

A volte il dolore viene trasmesso lungo le costole al petto.

Frattura di compressione della colonna lombare

La frattura della colonna lombare nella maggior parte dei casi si verifica nella regione di L1 (la prima vertebra lombare).

L1 - livello della colonna vertebrale, situato sulla transizione della regione toracica alla regione lombare.

Le caratteristiche della biomeccanica e le pieghe della colonna vertebrale causano un'alta incidenza di fratture vertebrali L1.

Se una persona ha una frattura di L1 o un'altra vertebra lombare, si verificano i seguenti sintomi:

• Lombalgia intensa.
• Incapacità di raddrizzare la schiena.
• Spara in glutei e gambe.
• Intorpidimento di una o un'altra zona della pelle del piede.
• Minzione involontaria e defecazione.

diagnostica

Durante la diagnosi di una frattura vertebrale, il medico condurrà diversi studi. Tipi di procedure diagnostiche:

• Radiografia del reparto interessato in diverse proiezioni.
• Tomografia computerizzata
• Imaging a risonanza magnetica.

Per fare una diagnosi completa, è necessario consultare un medico di un neurologo o un neurochirurgo.

Non sottovalutare la gravità di una tale malattia come una frattura da compressione della colonna vertebrale, le conseguenze di questa lesione possono seriamente cambiare la vita della vittima. Le complicazioni della ferita includono:

• Instabilità delle vertebre.
• Deformazioni della colonna vertebrale
• Dorsalgia cronica.
• Paresi e paralisi.
• Perdita di sensibilità della pelle
• Incontinenza di urina e feci.
• Stenosi del canale spinale.
• Mielopatia.

Prevenire questi fenomeni può essere se il tempo di iniziare il trattamento del danno.

trattamento

Come trattare la lesione alla schiena risultante? Prima di tutto, dovresti consultare uno specialista. Sceglierà un metodo di terapia:

• Trattamento conservativo
• Trattamento operativo

Dopo uno di questi metodi, è necessario un recupero completo: un corso di terapia riabilitativa.

Trattamento conservativo

Dopo aver inserito il paziente in ospedale, il medico inizierà il trattamento con anestesia. Per questo vengono usati vari analgesici.

Gli analgesici sono presi durante l'intero periodo del periodo conservatore. La terapia conservativa immediata è la rigenerazione simultanea o graduale delle vertebre.

Con l'aiuto di un apparato speciale, il medico restituisce il corpo dell'osso al luogo della sua posizione anatomica.

Tale trattamento è usato al primo, raramente al secondo grado di danno.

Trattamento chirurgico

Al secondo e soprattutto terzo grado di danno, è necessario l'intervento chirurgico. Indicazioni per il trattamento chirurgico sono anche lesioni delle strutture nervose, instabilità della colonna vertebrale, sindrome da dolore non bloccabile.

L'operazione può essere effettuata attraverso l'accesso anteriore o posteriore, a seconda del grado di coinvolgimento di alcune formazioni. Il medico esegue la decompressione dei nervi, rimuove i frammenti della vertebra, stabilizza l'osso interessato o la protesi nella regione del segmento motorio.

reinserimento

La riabilitazione dopo una frattura da compressione della colonna vertebrale è assolutamente necessaria per tutti i pazienti. Include diverse terapie:

• Immobilizzazione medica.
• Esercizi di esercizi di fisioterapia.
• Massaggio e fisioterapia.

immobilizzazione

Dopo che la vertebra interessata assume la sua posizione anatomica, è necessario ripararla in questo posto. Questo ti permette di effettuare l'immobilizzazione terapeutica. Il metodo prevede l'uso di varie bende e corsetti, che possono essere indossati su qualsiasi parte della schiena.

Il corsetto con frattura da compressione della colonna vertebrale crea immobilità, accelera la guarigione, previene il ripetersi di traumi. Le costruzioni a bande sono nominate solo da uno specialista, dal momento che il medico determina il grado di compressione richiesto.

LKF

Esercizi di esercizio fisico per la frattura della colonna vertebrale sono uno dei principali metodi di recupero. La ginnastica viene eseguita dopo il permesso di uno specialista. Gli esercizi suggeriscono un aumento graduale del carico, allenando i muscoli della schiena.

Le lezioni si svolgono in più fasi, durante le quali gli esercizi diventano gradualmente più complicati. All'inizio del periodo di riabilitazione, si consiglia di eseguire la ginnastica sotto la supervisione di uno specialista.

Gli esercizi dopo l'infortunio alla schiena mirano a ottenere i seguenti effetti:

• Migliora l'afflusso di sangue del reparto interessato.
• Edema ed infiammazione rimossi
• Rafforzare lo scheletro muscolare posteriore.
• Ripristina il tono generale del corpo.
• Preparare la colonna vertebrale per il lavoro quotidiano.

Con una frattura, sono possibili i seguenti esercizi:

• Ginnastica respiratoria.
• Esercizi per gli arti superiori e inferiori.
• Occupazioni sull'addome per rafforzare la spina dorsale muscolare.
• Pendii e curve.
• Classi con un fitball.
• Esercizi con manubri.
• Carichi assiali.

Gli esercizi sono elencati in ordine crescente di carico. Il medico dovrebbe scegliere il momento per andare alla fase successiva.

Massaggio e fisioterapia

La riabilitazione dopo una frattura della colonna vertebrale può includere corsi di massaggio e terapia manuale. Il massaggio è utile dopo l'esercizio. Queste procedure consentono di rilassare i muscoli, rimuovere gonfiore e infiammazione, accelerare la riparazione dei tessuti.

Un complesso di procedure di fisioterapia ha un effetto simile al massaggio. Il medico sceglie le opzioni per la fisioterapia, a seconda delle controindicazioni e delle capacità del paziente.

fonte: http://MedOtvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/lechenie-i-posledstviya-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika.html