Artrite cronica

Artrite cronica: sintomi e trattamento

L'artrite cronica è un processo patologico di natura infiammatoria che colpisce le articolazioni.

Questa malattia può manifestarsi come complicazione di un precedente processo infettivo o infiammatorio o essere un processo patologico indipendente, il cui sviluppo ha provocato qualche eziologico fattori.L'inconveniente principale:

1. Dolore alle articolazioni
2. sudorazione
3. Atrofia dei muscoli
4. febbre
5. Limitazione della mobilità articolare
6. Perdita di peso
7. Violazione delle capacità motorie fini
8. Rigidità delle articolazioni al mattino
9. Accorciamento dell'arto
10. Ispessimento delle dita
11. Perturbazione della funzione motoria
12. Il ritardo nello sviluppo fisico
13. Deformazione delle articolazioni
14. Sviluppo insufficiente della mascella inferiore

Esistono diverse forme di sviluppo di questo disturbo del sistema muscolo-scheletrico, tuttavia, due forme di questo medici di malattia isolati in unità nosologiche separate - artrite giovanile e cronica ATM.

La diagnosi comprende un esame completo del paziente, utilizzando metodi di indagine strumentali di laboratorio. Il trattamento viene effettuato in modo conservativo, utilizzando procedure di fisioterapia durante i periodi di remissione persistente. L'eliminazione completa della malattia è impossibile.

eziologia

I fattori eziologici che possono causare questa malattia includono:

In generale, qualsiasi infezione di natura specifica o non specifica può provocare lo sviluppo di artrite cronica. Tuttavia, si nota che tale eziologia non è stata ancora dimostrata per quanto riguarda l'artrite reumatoide.

Separatamente, ci sono fattori predisponenti per lo sviluppo di una tale malattia:

• il corso del diabete mellito;
• complicanze dopo la vaccinazione;
• Malattie della ghiandola tiroidea;
• la gravidanza;
• carico statico lungo sullo stesso giunto;
• ipotermia frequente;
• giperinsolyatsiya;
• stile di vita fisicamente inattivo;
• precedentemente sofferto malattie di origine reumatica;
• un sistema immunitario debole, contro il quale vi è una frequente infezione del corpo con varie malattie.

Procedendo da quanto precede, si può affermare che qualsiasi processo infettivo nel corpo può provocare lo sviluppo di artrite cronica reattiva o qualsiasi altra forma di questo disturbo pericoloso.

classificazione

Si distinguono le seguenti forme cliniche della malattia:

1. Artrite cronica giovanile nei bambini- non trovato negli adulti, caratterizzato dal coinvolgimento nel processo infiammatorio delle piccole articolazioni delle estremità. L'infiammazione della colonna cervicale, l'articolazione temporo-mandibolare è meno comune. Va notato che questa forma di patologia è caratterizzata da un quadro clinico pronunciato con decorso intensivo, sviluppo successivo di deformità, contratture e accorciamento degli arti;
2. Artrite artritica cronica. Con questa forma di malattia di una persona, il dolore frequente e severo, a volte fino a diverse settimane, sarà disturbato. Dopo circa 3-4 anni, si sviluppano deformità delle articolazioni colpite, movimento limitato, formazione di tofu. Questa forma di malattia può colpire gli organi interni, con le corrispondenti malattie;
3. Artrite psoriasica cronica. Il più delle volte è una complicanza della psoriasi, è diagnosticata in circa un terzo dei pazienti con questa malattia sistemica. Caratterizzato da un ispessimento delle dita, mobilità limitata dei piedi, ci può essere una contrattura a flessione.
4. Artrite reumatoide. Piccole articolazioni affette che, alla fine, portano alla completa immobilità degli arti inferiori o superiori.

Va notato che ogni forma della malattia è caratterizzata dal suo quadro clinico.

Articolazione dell'artrite sana e affetta

sintomatologia

In questo caso, è difficile identificare il complesso sintomatico generale, poiché la natura della manifestazione della patologia dipenderà dalla sua forma.

La forma giovanile del processo patologico è caratterizzata dai seguenti segni clinici:

• Sviluppo insufficiente della mascella inferiore, che causa la cosiddetta sindrome della "mascella dell'uccello
• accorciamento degli arti;
• funzione motoria compromessa;
• la sconfitta degli arti superiori porta al fatto che il bambino ha problemi a tenere piccoli oggetti nelle sue mani;
• atrofia dei muscoli periarticolari;
• possibile ritardo nello sviluppo fisico.

Si noti che questa forma della malattia è tre volte più comune nelle ragazze, ma le cause esatte di questa predisposizione non sono state ancora stabilite.

La forma reumatoide si manifesta nella forma del seguente quadro clinico:

1. Nel processo patologico sono coinvolte tre o più piccole articolazioni;
2. il paziente avverte la rigidità dei movimenti al mattino, che scompare durante il giorno;
3. diminuzione del peso corporeo, senza una ragione apparente;
4. aumento della sudorazione, specialmente di notte;
5. attacchi periodici di febbre;
6. Deformazioni a forma di S delle articolazioni.

Se il trattamento di artrite reumatoide non è iniziato il tempo, la malattia può portare alla completa immobilità delle articolazioni e, di conseguenza, i diritti dei disabili.

Nella forma cronica di artrite gottosa, si verifica il seguente quadro clinico:

• il paziente può essere disturbato da un dolore grave e frequente, la cui durata può andare fino a diverse settimane;
• il processo infiammatorio interessa il ginocchio, il polso, l'articolazione della caviglia;
• la formazione di tofu - placche giallo-bianche, che consistono in accumuli di urato di tessuto. Localizzazione di tali formazioni - articolazioni, padiglioni auricolari, sclera e cornea.

Va notato che questa forma di malattia è irto lo sviluppo di gravi complicazioni che saranno espressi nelle lesioni degli organi interni, il più delle volte legate al sistema genito-urinario.

Nella forma psoriasica di questa malattia non esiste una sindrome del dolore pronunciata e la malattia stessa caratterizzato da deformità esterne - mobilità limitata degli arti superiori o inferiori, ispessimento dita.

diagnostica

Se si sospetta che l'artrite reumatoide o qualunque altra forma della malattia potrebbe essere necessario consultare i seguenti specialisti uzkokvalifitsirovannyh:

1. reumatologo;
2. chirurgo;
3. ortopedica;
4. pediatra;
5. otorinolaringoiatra;
6. dermatologo;
7. oculista.

La determinazione della diagnosi viene effettuata attraverso l'esame obiettivo e le necessarie misure diagnostiche.

Artrite reumatoide

Il programma di diagnostica può includere quanto segue:

• analisi cliniche generali di sangue e urina;
• analisi biochimica e immunologica svolta del sangue;
• un esame del sangue per lo zucchero;
• ELISA;
• CT, risonanza magnetica delle articolazioni colpite;
• artroscopia;
• puntura dell'articolazione colpita;
• Ultrasuoni delle articolazioni colpite;
• Esame a raggi X.

Sulla base dei risultati dello studio, viene determinata una diagnosi accurata e viene selezionata la tattica di trattamento più efficace.

trattamento

Di norma, il trattamento di tali malattie viene effettuato in modo complesso - la terapia medica è combinata con le procedure fisioterapeutiche e la terapia fisica.

Le misure terapeutiche possono includere l'assunzione dei seguenti medicinali:

1. antibiotici;
2. farmaci antinfiammatori non steroidei e steroidei;
3. glucocorticosteroid - le medicine di questo gruppo sono amministrate endovenosamente;
4. antidolorifici;
5. complessi vitaminici e minerali.

Nella forma psoriasica della malattia, la terapia antinfiammatoria viene eseguita separatamente.

Oltre alle cure mediche, il medico può nominare:

• esercizi di terapia fisica;
• un corso di terapia manuale;
• procedure fisioterapeutiche;
• indossare medicazioni speciali a compressione;
• uso di speciali dispositivi ortopedici che riducono il carico sull'articolazione interessata.

Anche la prevenzione di recidiva della malattia e per massimizzare la fase di remissione stabile, dopo ciclo di trattamento attivo, il paziente può essere inviato a un trattamento termale.

Le indicazioni per l'operazione possono essere le seguenti:

1. con ovvi disturbi funzionali del sistema muscolo-scheletrico;
2. con lesioni distruttive delle articolazioni.

Si deve anche capire che è impossibile eliminare completamente l'artrite cronica. Adempiendo alle prescrizioni del medico, si può solo estendere la fase di una remissione stabile.

Possibili complicazioni

Se il trattamento prescritto non viene osservato o se è completamente assente, possono svilupparsi le seguenti complicanze:

Oltre ai singoli processi patologici, qualsiasi forma di artrite può portare all'immobilità completa articolazione, causando una disabilità.

prevenzione

Non ci sono metodi efficaci di profilassi per quanto riguarda questo disturbo, in quanto non ci sono fattori eziologici esatti. È consigliabile aderire a uno stile di vita generalmente sano e cercare assistenza medica in modo tempestivo.

Malattie con sintomi simili:

Collagenosi (sintomi coincidenti: 5 di 14)

La collagenosi - è una condizione immunopatologica in cui vi è uno sviluppo di disturbi degenerativi, che più spesso interessano il tessuto connettivo, ma non è esclusa la possibilità di coinvolgimento nella patologia di altri segmenti.

... osteoartrite deformante (sintomi coincidenti: 5 di 14)

L'osteoartrite deformante - è considerata una patologia frequente delle articolazioni, contro cui c'è sviluppo processo degenerativo-infiammatorio, che porta alla distruzione delle loro strutture e alla loro prematura invecchiamento.

La ragione principale per lo sviluppo di questa patologia è l'eccessiva attività fisica, ma ci sono una serie di altri fattori predisponenti.

Includono il peso corporeo in eccesso, gli sport professionali, le condizioni di lavoro sedentarie e molte altre fonti.

... artrite psoriasica (sintomi coincidenti: 4 di 14)

Le malattie autoimmuni delle articolazioni che si verificano sulla base di lesioni cutanee sono chiamate artrite psoriasica.

La malattia è caratterizzata da un carattere prevalentemente cronico o acuto della percolazione.

L'artrite psoriasica si verifica su un piano di parità con uomini e donne in età adulta.

... Artrite dell'articolazione dell'anca (sintomi coincidenti: 4 di 14)

L'artrite dell'articolazione dell'anca è un processo patologico, che è caratterizzato dalla comparsa di infiammazione in una delle più grandi articolazioni di un uomo - nell'anca.

Nella maggior parte dei casi, è accompagnato da un forte dolore al sito della lesione.

... Artrite reumatoide giovanile (sintomi coincidenti: 4 di 14)

L'artrite reumatoide giovanile è una malattia autoimmune sistemica che colpisce i bambini di età inferiore ai sedici anni. Le ragazze sono malate più volte più spesso dei ragazzi.

La natura autoimmune della malattia suggerisce che il corpo, per fattori sconosciuti, inizia a riconoscere le sue cellule come patologiche e sviluppa attivamente anticorpi contro di loro.

È sistemico, perché non solo le articolazioni, ma anche diversi organi interni e sistemi sono coinvolti nel percorso patogeno.

fonte: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2477-khronicheskii-artrit-simptomy

Artrite cronica giovanile

L'artrite cronica giovanile (UXA) è una malattia autoimmune in cui si osserva un'infiammazione prolungata (più lunga di 6 settimane) dell'articolazione per ragioni sconosciute nei bambini sotto i 16 anni.

Questo è un disturbo piuttosto grave, che richiede diagnosi e trattamenti tempestivi, mantenendo un certo stile di vita. Un aspetto problematico di questa malattia è la difficoltà di identificare tutti i punti focali dell'infiammazione e, di conseguenza, la scelta di un complesso di farmaci.

È caratterizzato dalla sconfitta di 1-4 articolazioni, quasi sempre c'è infiammazione dell'articolazione del ginocchio. Le ragazze sono più suscettibili alla malattia fino a 5 anni. Molto spesso questa artrite è accompagnata da danni agli occhi. Il sangue contiene componenti chiamati fattori antinucleari.

Artrite cronica giovanile poliarticolare

Infiammato più di 4 articolazioni, quindi il disturbo è estremamente pericoloso. In tutto, il 5% dei pazienti ha un fattore reumatoide positivo, complicando così la diagnosi del problema nelle fasi iniziali.

Spondilite giovanile

È caratterizzato dall'artrite dell'articolazione del ginocchio, dell'anca e della caviglia. Nei bambini questa variante è accompagnata da iridoklitsitom (infiammazione acuta degli occhi). Particolarmente pericoloso è il danno dell'articolazione nella colonna vertebrale e nell'osso sacro. Nel sangue dei pazienti si trova uno specifico antigene HLA B27.

Artrite cronica giovanile sistemica

Specificità di tale artrite in assenza di segni evidenti della malattia nella fase iniziale. Inizia a manifestarsi con l'aiuto di attacchi notturni di febbre, arrossamento e prurito, forse un aumento delle ghiandole. Identificare la malattia escludendo altri disturbi con sintomi simili.

Perché la malattia è pericolosa?

Il tasso di mortalità per questa malattia è molto basso. Il principale pericolo per i bambini con questa diagnosi è la progressiva immobilizzazione dell'articolazione, dell'erosione e della distruzione della cartilagine articolare. Come conseguenza di questo processo, un bambino può rimanere disabile.

Inoltre, in alcuni casi, i bambini rischiano di perdere la vista. Con un trattamento tempestivo e adeguato, l'artrite cronica giovanile passa in uno stato di remissione. Ma si dovrebbe monitorare costantemente il paziente per notare l'apparizione di recidiva nel tempo.

Caratteristiche chiave

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai segni chiave della malattia, poiché dalla cura di genitori e medici dipende dalla velocità della diagnosi, dalla velocità di prescrizione delle medicine e da ogni ulteriore terapia processo.

Le caratteristiche caratteristiche di JHA sono:

• febbre, al culmine della quale compare un'eruzione rappezzante-papulare nei bambini;
• debolezza generale, mal di testa, aumento della fatica;
• lamentele di dolore nell'articolazione (di solito presente non immediatamente, ma dopo un paio di settimane), lo sviluppo di deformità articolari precoci;
• cambiamenti nelle dimensioni degli organi interni, espressi sotto forma di pleurite, linfoadenopatia generalizzata, ingrossamento della milza e fegato.

Molto spesso, le articolazioni del ginocchio, del polso, della caviglia, dell'anca e del gomito sono danneggiate.

Per diagnosticare l'artrite cronica giovanile, i reumatologi possono basarsi su una serie di studi strumentali e di laboratorio, tra cui:

1. Esami del sangue periferici e biochimici.
2. Analisi di indicatori immunologici.
3. Esami strumentali generali con l'aiuto di: elettrocardiogrammi,

• Ultrasuoni (cuore, addome, reni);
• radiografia del torace;
• esame a raggi X di presunti focolai di infiammazione - il ginocchio, polso, caviglia, anca, gomito, articolazioni sacro-iliache kresttsovo e della colonna vertebrale;
• analisi del rilevamento delle infezioni;
• esami immunogenetici;
• ezofagogastoskopii;
• tomografia computerizzata.

E 'obbligatorio nei bambini con JCA è necessario effettuare un esame diagnostico da un medico-oculista dalla lampada a fessura.

Metodi di trattamento

Ci sono 2 modi principali di trattamento.

medicazione

Il trattamento dell'artrite cronica giovanile si basa sulla combinazione di 4 gruppi di farmaci di effetti diversi.

No. Nome del gruppo di farmaci Scopo funzionale del farmaco

1	Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)	Sono diretti su eliminazione di sensazioni dolorose e un'infiammazione di un chlenik, permettono di restaurare la sua funzionalità
2	Glucocorticoidi (GK)
3	Farmaci immunosoppressivi	Sospendi la distruzione dell'articolazione
4	Agenti biologici

Farmaco deve verificarsi durante i periodi di remissione in modo da non provocare l'esacerbazione di artrite.

Trattamento non farmacologico

Non è meno importante della terapia farmacologica. Questo gruppo di metodi include:

• rispetto del regime motorio;
• dieta;
• esercizio quotidiano di terapia fisica;
• correzione ortopedica con l'uso di longes, pneumatici, solette, ortesi.
• fisioterapia.

Stile di vita con disturbo

I bambini con questa diagnosi dovrebbero essere protetti da:

1. sforzo fisico irragionevole;
2. esposizione eccessiva alla luce solare diretta;
3. basse temperature, ipotermia del corpo o singoli arti;
4. potenziale esposizione alle infezioni;
5. cambiamento delle zone climatiche;
6. interazione con animali (potenziali vettori di infezioni);
7. vaccinazione e medicinali che provocano un aumento dell'immunità;
8. carichi psicoemozionali.

Misure preventive

Dal momento che i fattori di artrite cronica giovanile nei bambini non è ancora noto, è possibile solo un prevenzione secondaria della malattia. Ha lo scopo di prevenire la ricorrenza di UXA.

È necessario il monitoraggio sistemico di un reumatologo professionista. il compito - attraverso test e sintomi di laboratorio, il più presto possibile per riconoscere una possibile esacerbazione.

Quindi il trattamento intensificato non permetterà alla malattia di progredire.

fonte: http://MedOtvet.com/arthritis/uvenilnyi-hronicheskii-artrit.html

Artrite cronica

L'artrite cronica è un processo infiammatorio nelle articolazioni che dura più di 3 mesi. È particolarmente importante identificare un paziente con un'alta probabilità di sviluppare un'artrite persistente che porta a un danno articolare.

Recentemente, sulla base di un esame di 500 pazienti con artrite precoce sviluppato modello predittivo in cui si dimostra che combinazione di sintomi, dati di laboratorio e radiologici possono predire il rischio di sviluppare cronico o erosivo la malattia.

I sette segni più importanti includono:

• durata dei sintomi più di 12 settimane;
• rigidità mattutina per più di un'ora;
• sinovite, rivelata in tre o più aree articolari;
• sintomo positivo di compressione dei piedi;
• un risultato positivo dell'analisi nella Federazione Russa;
• risultato positivo del test per ATSTSP;
• erosione delle mani o dei piedi sul roentgenogram.

Non sorprende che la maggior parte di questi pazienti abbia già o svilupperà l'artrite reumatoide. Tuttavia, molti pazienti con poliartrite presto prima che l'ascesa di artrite cronica sono presenti solo due di questi sintomi, il che rende difficile la diagnosi.

Secondo recenti studi, il 25-30% dei pazienti con diagnosi di sinovite precoce è rimasta incerta nel corso di 1-2 anni di follow up.

L'isolamento di questi pazienti in un gruppo separato è molto importante perché, in molti casi (fino al 42%), la malattia progredisce, che richiede un trattamento adeguato.

Opzioni di artrite cronica

Artrite reumatoide

RA di adulti e JRA sono le cause più frequenti di poliartrite cronica. Circa il 30-40% dei pazienti con manifestazioni precoci di artrite con diagnosi di artrite reumatoide.

Classicamente, il paziente ha una poliartrite simmetrica, di solito colpisce le articolazioni delle mani e delle articolazioni dei piedi. In altri pazienti, il decorso della malattia è additivo, iniziando come un processo oligoarticolare.

Spesso espresso una lunga rigidità mattutina. sinovite proliferativa articolazioni sintomatiche conduce alla deformazione e l'erosione, contrassegnato con raggi-X.

manifestazioni extra-articolare comprendono noduli sottocutanei (25%), versamento pleurico, e episclerite vaskulig. RF rilevata nel 70% dei pazienti, più specifico (95%), anti-CCP positivi solo il 50-60% dei pazienti.

Artrite psoriasica

L'artrite cronica psoriasica è caratterizzata da diverse varianti del corso.

Di solito, la malattia inizia con l'oligoartrite, che può passare a una poliartrite simmetrica di piccole e grandi articolazioni, che ricorda RA.

La diagnosi è confermata dal coinvolgimento delle articolazioni DMF, dalla presenza di placche psoriasiche e da un risultato negativo del test per la RF.

Malattie reumatiche sistemiche

Il lupus eritematoso sistemico si manifesta spesso in artrite cronica simmetrica, che è difficile da distinguere dall'artrite reumatoide in assenza di manifestazioni extra-articolari. L'artrite può essere migratoria o intermittente ed estremamente dolorosa.

Il lupus medicinale si manifesta con poliartrite simmetrica e manifestazioni sistemiche, come febbre e sieropositività.

L'artrite cronica è presente in altre malattie reumatiche, compresa la malattia mista del tessuto connettivo e lo scleroderma sistemico. Nei pazienti con queste malattie, si notano la sindrome di Reynaud e l'ispessimento della pelle.

I pazienti con polimiosite e dermatomiosite spesso osservano poliartrite in combinazione con debolezza dei muscoli prossimali o un rash caratteristico.

Altre malattie sistemiche

L'epatite C è combinata con l'artrite cronica, che ricorda l'artrite reumatoide. Spesso questi pazienti hanno un titolo elevato di RF, ma il risultato del test ATSPP è negativo e non vi è erosione sul roentgenogram. Inoltre, sono possibili crioglobulinemia, ipocompleteemia e vasculite.

Pazienti con poliartrite e aumento dell'attività degli enzimi epatici devono essere esaminati per l'epatite C. La reticolocistiocitosi multipla è anche in grado di provocare un'artrite distruttiva che ricorda l'AR.

Una diagnosi adeguata è indicata dal rilevamento di danni alle articolazioni DMF e ai fasci peri-nasali.

Artrite cronica con o senza lesione scheletrica assiale

Spondiloartropatie sieronegative

Il gruppo di spondiloartropati sieronegativi è la spondilite anchilosante, l'artrite psoriasica, l'artrite reattiva e l'artrite enteropatica associata a malattie intestinali. Di solito, questi disturbi causano l'oligoartrite asimmetrica.

Di norma vengono rilevati dattiliti ed enteropatia, oltre a danni alle articolazioni sacro-iliache e alla colonna vertebrale. La spondilite anchilosante nel 25% dei casi è combinata con l'artrite periferica, il più delle volte le articolazioni dell'anca, della spalla e del ginocchio.

Alcuni pazienti sviluppano uveite anteriore acuta, ma tutti alla fine sviluppano mal di schiena e rigidità infiammatorie seguiti da sakroileite bilaterale. Anche i sindesmofiti sul roentgenogramma possono essere rilevati.

L'artrite psoriasica si manifesta più spesso con l'oligoartrite dell'arto superiore che coinvolge le articolazioni DMF e per l'artrite reattiva e artrite cronica enteropatica, oligoartrite degli arti inferiori con coinvolgimento di articolazioni di ginocchio e caviglia dita. Nel 25% dei pazienti si osserva una sakroileite unilaterale o asimmetrica, osservata al radiogramma.

Artrite idiopatica giovanile

La forma oligoarticolare dell'artrite giovanile idiopatica è più tipica per le ragazze sotto i 5 anni.

La malattia colpisce da una a quattro articolazioni, in genere coinvolgendo le articolazioni del ginocchio.

L'artrite idiopatica giovanile è strettamente associata ad un risultato positivo del test per ANA e uveite cronica, che spesso porta alla cecità.

Artrite infettiva

Una manifestazione caratteristica degli stadi avanzati della malattia di Lyme, delle infezioni fungine e dei micobatteri è l'artrite cronica delle grandi articolazioni, di solito le articolazioni del ginocchio. A volte sono interessate diverse articolazioni.

La malattia di Whipple, un'infezione cronica causata da Tropiynna whippleii, si manifesta con l'enterite, così come con l'artrite cronica oligoarticolare o migratoria.

La lesione poliorganica consente di assumere questa diagnosi, confermata dalla biopsia dell'intestino, dei linfonodi o della sinovia.

Altre malattie sistemiche

Circa la metà dei pazienti sviluppa artrite cronica durante il decorso della malattia.

Policondrite caratteristica delle manifestazioni extra-articolari, in particolare in infiammazione e la distruzione della cartilagine del naso, orecchie e del tratto respiratorio superiore. Spesso prima o poi, c'è una recidiva di oligoartrite.

La sarcoidosi è un'artrite cronica, di solito con lesioni del ginocchio. La maggior parte dei pazienti sviluppa altre manifestazioni di sarcoidosi. In caso di dubbio nella diagnosi della biopsia sinoviale rivela granulomi non necrotizzanti.

fonte: http://surgeryzone.net/info/informaciya-po-revmatologii/xronicheskij-artrit.html

Osteo-VIT. Vitamine per ossa sane

Artrite cronica- un'infiammazione delle articolazioni, che è caratterizzata da un lungo decorso della malattia (3 mesi o più) con ripetute esacerbazioni, non costituisce un pericolo per la vita.

Sindrome del dolore conartrite cronicanon dipende dalla posizione, è particolarmente acuto nel periodo di esacerbazione.

Inoltre, perartrite cronicacaratterizzata da rigidità, gonfiore dei tessuti adiacenti al giunto, che di conseguenza porta ad una modifica della forma del giunto, contrattura o sublussazione.

Diagnosi di artrite cronicaindipendentementeforme di artrite cronicaSi tratta di un approccio globale - esami strumentali e di laboratorio di ricerca.

Trattamento di artrite cronica, Indipendentemente dal motivo ha provocato un approccio sistemico, compresa immobilizzazione dell'articolazione colpita, l'uso della terapia farmacologica durante il periodo di recidiva e l'uso di esercizi terapeutici, fisioterapia e massaggi per alleviare i sintomi durante il periodo di acuta della malattia.

Le cause di artrite cronica.

Il termine "artrite cronica"Comprende un insieme di differenti eziologieforme di artrite cronicaCosì come la natura della malattia è così eterogenea e complessa, e lacause di artrite cronicaun bel po '.

Reattiva (infettiva) artrite associata con infezioni latenti nel corpo (sinusiti, tonsilliti, epatite virale, pielonefrite et al.) O specifici (TB, gonorrea, sifilide).

Sviluppo di artrite gottosa è associato alla infiltrazione dei tessuti giunto urato, che stimola ulteriormente la sua infiammazione.

Il verificarsi di taleforme di artrite cronicaL'artrite reumatoide o spondilite seconda della penetrazione di agenti infettivi attualmente non confermati, ma motivators patogeni riconosciutiartrite cronicaqueste forme del tessuto d'acciaio e reattività generale, reazioni allergiche, reazioni immunnokompleksnye spesso accompagnata da malattie come la sindrome di Reiter, lupus eritematoso sistemico, psoriasi, altri. non di radocausa di artrite cronica, Particolarmente nei primi stadi di sviluppo sono mancanza di esercizio, a lungo termine sforzo sostanziale sulle articolazioni, ipotermia, malattie del sistema endocrino (Diabete, malattia della tiroide) e corpo di regolazione ormonale (pubertalny periodo climaterico e menopausa, gravidanza e così via).La causa di artrite cronicapuò essere e la vaccinazione.

Forma di artrite cronica.

giovanileartrite cronicaNon si verifica più spesso di casi ogni 1.000 bambini.

processi infiammatori delle articolazioni esposti alla maggior parte dei bambini tra le età di 2 e 6 anni o durante la pubertà periodo (pubertalny).

La causa di artrite cronicanei bambini e negli adolescenti sono principalmente associati all'ARVI e hanno sofferto di traumi articolari, oltre che possibili l'aspetto del processo infiammatorio nelle articolazioni dopo la vaccinazione, non è escluso e genetico la dipendenza. in giovanileartrite cronicadi solito interessano non più di 4 articolazioni (piccole articolazioni, articolazioni degli arti inferiori, articolazione temporo-mandibolare), che possono interessare il rachide cervicale.

Il corso dell'artrite reumatoide si verifica come un tipo di poliartrite cronica, che provoca la comparsa di deformazioni e anchilosi.

Per questoforme di artrite cronicacaratterizzato da copertura del processo infiammatorio da 3 o più piccole articolazioni delle mani e dei piedi, La caratteristica distintiva del flusso del processo è la simmetria delle regioni di localizzazione l'infiammazione. Per reumatoideartrite cronicarigidità delle articolazioni nelle ore del mattino, scomparendo durante il giorno, febbre instabile, sudorazione eccessiva e affaticamento veloce sono anche caratteristiche. Con un decorso prolungato della malattia compaiono deformazioni caratteristiche.

Gottoso cronicoartritecaratterizzato da attacchi frequenti, prolungati, in misura minore, acuti gottosi.

Nel processo infiammatorio il più delle volte coinvolge l'articolazione I-metatarso-falangea, le articolazioni delle mani, l'articolazione del polso, il ginocchio e la caviglia.

Dopo la prima manifestazione della malattia (di solito attraverso 3 a 5 anni) con la gotta cronicaartriteC'è una pronunciata deformazione delle articolazioni, contratture e l'apparente limitazione della capacità motoria dell'articolazione.

L'artrite psoriasica cronica è associata alla psoriasi ed è caratterizzata non solo da artralgia articolare, ma anche da manifestazioni cutanee sotto forma di placche psoriasiche, di solito un po 'prima del processo infiammatorio nelle articolazioni, nei casi relativamente rari di protrusione allo stesso tempo. Un altro tipico segno di psoriasicacronicoartriteè l'asimmetria della localizzazione e il coinvolgimento delle articolazioni interfalangee distali nel processo, in cui non c'è dolore o cambiamento nella forma delle articolazioni, ma c'è un ispessimento delle dita. Pazienti con psoriasicaartritespesso soffrono di spondilite, sacroileite, entesopatia.

Diagnosi di artrite cronica.

Diagnosi di artrite cronicacondotto con il coinvolgimento di diversi medici di specialisti di specialità diverse (pediatri, terapeuti, reumatologi, urologi, dermatologi, ecc.) sulla base di un esame obiettivo, esame strumentale (radiografia, artrografia, tomografia computerizzata dell'articolazione, terapia di risonanza magnetica), test di laboratorio, artroscopia diagnostica, biopsia sinoviale shell, foratura.

Trattamento di artrite cronica.

Trattamento di artrite cronica- il processo non è solo lungo, ma anche sistematico, che implica un approccio integrato, sul quale la prognosi della malattia dipende in futuro.

Artrite cronica- una delle più antiche malattie dell'umanità, dalla quale per molti secoli i guaritori di epoche diverse sono alla ricerca di una panacea.

Come risultato di molti anni di ricerca è emerso che un ruolo importante nello sviluppoartriteha un valore del livello di vitamina D nel corpo, il cui deficit provoca malattie del sistema muscolo-scheletrico, in misura maggiore che copre gli abitanti del nord emisfero, che sono la maggior parte della loro vita con bassa attività solare, che spesso causa ipovitaminosi D, che a sua volta porta a ipocalcemia.

Neltrattamento di artrite cronicamedicina moderna insieme a farmaci infiammatori non steroidei ad alto effetto anti-infiammatorio - vitamina D, che il corpo riceve dall'attività solare (escluso periodo estivo) o con il cibo è difficile (non più del 10% della dose giornaliera - con prodotti), il che aumenta significativamente il ruolo dei complessi vitaminici biologicamente attivi, che includono vitamina D.

La vitamina D non è solo un efficace agente antinfiammatorio, ma un buon immunosoppressore, che ne consente l'uso intrattamento di artrite cronicaeziologia autoimmune, in particolare l'artrite reumatoide.

Innovativo complesso vitaminico Osteo-Vit, contenente vitamina D3 (una delle forme attive di vitamina D, con la capacità di rimanere più a lungo in corpo), vitamina B6, che consente di ripristinare le terminazioni nervose nelle fibre nervose, riducendo l'artralgia e il gonfiore delle articolazioni, che ha un effetto sfondo ormonale.

Come parte di Osteo-Vit, oltre alle vitamine D3 e B6 c'è una covata di droni, la cui unica composizione biochimica consente al corpo di fornire tutti i nutrienti e anche di influenzare sullo sfondo ormonale, che consente di usarlo nel trattamento dell'artrite cronica, la cui eziologia è associata a un cambiamento del background ormonale, specialmente nelle donne durante postmenopausa.

Insieme alla terapia farmacologicatrattamento di artrite cronicasarà efficace se l'apporto di sangue del tessuto articolare e cartilagineo non viene ripristinato, superando anche l'afflusso di sangue ai tessuti muscolari.

Per migliorare l'apporto di sangue capillare alle strutture delle articolazioni, si raccomanda diidroquercetina Plus (un complesso di antiossidanti, tra cui viene estratto dalla corteccia di larice standard antiossidante - diidroquercetina), e per fornire il deflusso del sangue venoso aiuterà la radice del dente di leone, sulla base del quale la preparazione vegetale dente di leone P, che è ottimo venotonico naturale e condroprotettore, che consente di migliorare la struttura della cartilagine, per non permetterne la distruzione nelle lesioni degenerative-distrofiche (artrosi, osteocondrosi).

Per ripristinare la mobilità dell'articolazione, allenamento costante in fisioterapia per articolazioni, fisioterapia e massaggio, così necessario per garantire un periodo più lungo di remissioneartrite cronica, il cui peggioramento è principalmente nella stagione fredda con bassa attività solare - in inverno e in bassa stagione.

Di particolare importanza è l'organizzazione della nutrizione in artrite, che non è solo di valore preventivo, ma anche eseguire una funzione curativa, quindi un posto significativo nel menu è dato agli alimenti contenenti vitamina D e calcio. I componenti necessari per mantenere la salute delle articolazioni sono contenuti nel complesso biologicamente attivo Osteomed.

lanciatoforme di artrite cronicaIn alcuni casi (con gravi lesioni distruttive e menomazioni funzionali), l'intervento chirurgico è seguito da endoprotesi delle articolazioni.

Ricordaloartrite cronicaè completamente difficile da curare, ma eseguendo tutte le misure preventive necessarie, compresa la terapia vitaminica, è possibile evitare gradi pesanti di diversoforme di artrite cronicae manifestazioni sistemiche, aggravando in modo significativo la prognosi della malattia.

fonte: http://osteo-vit.ru/lechenie-xronicheskogo-artrita-prichiny-i-diagnostika/

Artrite cronica

Artrite cronica - è una malattia infiammatoria articolare che ha un decorso progressivo e periodi di esacerbazione dei sintomi.

Un gran numero di fattori predisponenti, che spesso hanno una base patologica, può causare lo sviluppo di un disturbo.

Inoltre, i medici identificano diversi fattori predisponenti.

L'immagine sintomatica di una tale malattia sarà diversa a seconda della forma del suo corso. Tuttavia, ci sono molti segni comuni, ad esempio, la tenerezza, la rigidità dei movimenti, il gonfiore dei tessuti e la deformazione dell'articolazione colpita.

La diagnosi richiede un approccio integrato, basato non solo sugli esami strumentali di laboratorio, ma anche sulle manipolazioni eseguite direttamente dal clinico.

Il trattamento consiste nell'uso di tecniche conservative e immobilizzazione temporanea dell'articolazione.

eziologia

L'artrite cronica è considerata tale, se i segni del processo infiammatorio persistono per tre mesi o più.

Nella stragrande maggioranza dei casi, lo sviluppo di questa malattia è preceduto dal decorso di un'altra malattia, il che significa che l'artrite letargica è una patologia che si sviluppa una seconda volta.

L'artrite cronica in bambini e adulti si formano sullo sfondo:

1. tonsillite e sinusite;
2. pielonefrite e ipovitaminosi;
3. tubercolosi e sifilide;
4. gonorrea e gotta;
5. psoriasi e lupus eritematoso sistemico;
6. sarcoidosi e sindrome di Reiter;
7. policondrite e sindrome di Behçet;
8. influenza patologica di batteri patogeni, parassiti e protozoi;
9. interruzione del sistema endocrino;
10. varie reazioni allergiche;
11. l'epatite C, tuttavia, è anche possibile che il disturbo principale si sviluppi a causa di un diverso tipo di danno epatico virale;
12. malattie del sistema nervoso;
13. dislocazione congenita dell'anca.

Oltre ai suddetti motivi, aumentare il rischio di sviluppare una tale malattia, i seguenti fattori predisponenti:

• ereditarietà gravata;
• esercitare a livello professionale. In questi casi, l'artrite delle articolazioni del ginocchio, della caviglia, delle dita e del polso viene spesso diagnosticata;
• la presenza di peso corporeo in eccesso;
• cattiva alimentazione o rifiuto prolungato di mangiare;
• abuso di cattive abitudini;
• ipotermia prolungata del corpo;
• morsi di alcuni insetti - l'infiammazione si sviluppa in caso di veleno biologico che penetra nella cavità articolare;
• cambiamenti ormonali che si verificano nella pubertà o nella menopausa;
• l'ipodynamia è una condizione in cui vi è una mancanza di attività fisica nella vita di una persona;
• un carico prolungato sullo stesso giunto.

Tipo di articolazione normale e dolorante

classificazione

La natura dello sviluppo della patologia può essere diversa, ma il più delle volte i medici usano i seguenti termini quando stabiliscono la diagnosi corretta:

1. artrite infiammatoria o reumatoide. In questo caso, la sinovia è implicata nella malattia, che allinea l'articolazione dall'interno;
2. artrite degenerativa derivante dalla presenza di una persona con una malattia diversa, ad esempio l'osteoartrosi. Differisce dal fatto che la base è il danneggiamento della cartilagine direttamente nell'articolazione e nelle articolazioni delle ossa.

A seconda delle fonti di formazione, il disturbo è diviso in:

• artrite psoriasica cronica;
• artrite cronica gottosa;
• artrite giovanile cronica - questa categoria include varie forme della malattia, che sono espresse in sintomi sgradevoli per più di dodici settimane. È considerata una specie piuttosto rara, che si verifica con la frequenza di , casi per mille bambini. Il principale gruppo di rischio sono i bambini da due a sei anni, così come gli adolescenti durante la pubertà. È interessante notare che le ragazze soffrono di malattie diverse volte più dei ragazzi;
• artrite traumatica cronica;
• artrite cronica reattiva;
• artrite infettiva cronica;
• artrite cronica di gonorrea;
• osteoartrite.

A seconda della forma in cui si verifica l'infiammazione, il quadro clinico sarà diverso.

Mentre progredisce, l'artrite reumatoide cronica subisce diversi gradi di gravità, ognuno dei quali ha le sue caratteristiche durante la fase di esacerbazione:

1. primario- spesso procede in modo completamente asintomatico, occasionalmente si notano lamentele di rigidità dei movimenti. Spesso diagnosticato nei bambini;
2. moderato- differisce dal fatto che c'è un inizio dello sviluppo di erosioni sull'osso. Oltre a una sindrome del dolore pronunciata, sono presenti gonfiore e gonfiore;
3. pesante- si esprime in una forte deformazione dell'articolazione interessata e in una violazione della sua funzione, mentre eventuali movimenti vengono eseguiti con grande difficoltà;
4. difficile o ostruito- è tale a rivelare cambiamenti irreversibili nelle articolazioni e nelle ossa.

Inoltre, l'artrite reumatoide è caratterizzata da una tale classificazione:

• monoartrite - si verifica l'infiammazione di un'articolazione;
• oligoartrite: non più di tre articolazioni sono coinvolte nella patologia;
• poliartrite - il processo infiammatorio colpisce molte articolazioni.

Inoltre, i medici identificano le localizzazioni più comuni della patologia:

1. artrite del ginocchio;
2. artrite della caviglia;
3. artrite delle articolazioni delle dita e delle mani;
4. artrite dell'articolazione della spalla;
5. artrite dell'articolazione temporo-mandibolare;
6. artrite dell'articolazione dell'anca.

sintomatologia

Come accennato in precedenza, ciascuno dei tipi di disturbo ha il suo quadro clinico.

Pertanto, l'artrite cronica giovanile nei bambini (JHA) è rappresentata dai seguenti sintomi:

• forte dolore articolare;
• violazione del funzionamento del segmento interessato;
• deformazioni dell'una o dell'altra articolazione;
• rallentare il ritmo dello sviluppo fisico del bambino;
• accorciamento degli arti;
• comparsa di un'eruzione cutanea nelle lesioni;
• febbre;
• epatosplenomegalia - con aumento dei volumi di fegato e milza;
• diminuzione dell'acuità visiva.

L'artrite reumatoide ha i seguenti sintomi:

1. rigidità dei movimenti al mattino, che passa gradualmente per tutto il giorno;
2. aumento della sudorazione;
3. affaticamento severo;
4. Deformazione delle dita a forma di S;
5. diminuzione del peso corporeo;
6. simmetria della lesione infiammatoria;
7. aumento della temperatura;
8. intorpidimento delle mani e dei piedi;
9. fotofobia;
10. dolore allo sterno durante i movimenti respiratori.

Articolazione sana e affetta da artrite

Quando l'artrite cronica artritica si sviluppa durante un'esacerbazione, questi sintomi saranno presenti:

• periodi frequenti e prolungati di gotta;
• deformità e contratture pronunciate - tali segni compaiono dopo circa cinque anni dal decorso della malattia;
• manifestazioni di urolitiasi e altri disturbi che influenzano il funzionamento dei reni;
• gonfiore e arrossamento della zona problematica della pelle.

L'artrite psoriasica cronica è caratterizzata dalla comparsa di:

1. macchie di tinta rossa sul cuoio capelluto della testa;
2. prurito e pelle traballante;
3. violazione dell'integrità delle piastre unghie;
4. ispessimento delle dita;
5. danno articolare asimmetrico.

I sintomi dell'artrite cronica reattiva sono:

• debolezza e malessere;
• mal di testa;
• aumento della temperatura;
• l'aspetto di uno scricchiolio caratteristico nelle articolazioni;
• una sensazione di bruciore durante l'emissione di urina.

L'artrite cronica dell'ATM ha i seguenti sintomi:

1. dolore costante e doloroso, aumentando con l'esercizio;
2. la comparsa di rumore patologico;
3. vivida espressione di scricchiolio e ticchettio delle articolazioni;
4. disagio nel processo di masticare il cibo;
5. diminuzione dell'altezza della parte inferiore della faccia;
6. asimmetria della mascella inferiore verso l'articolazione del paziente;
7. lucidalabbra e pieghe naso-labiali.

L'artrosi e l'artrite cronica traumatica sono espresse dal dolore e dal crunch con localizzazione nell'area problematica.

diagnostica

La conferma della diagnosi e la definizione di una varietà di patologie richiede un approccio globale, che include un esame generale, i risultati delle procedure diagnostiche di laboratorio e strumentali.

Prima di tutto, vale la pena notare che uno di questi medici può condurre una diagnosi adeguata di artrite cronica:

• terapeuta;
• malattie infettive;
• pediatra;
• traumi;
• dermatologo;
• phthisiatrician;
• reumatologo.

La prima fase di stabilire la diagnosi corretta include:

1. studio della storia medica del paziente;
2. raccolta di una storia di vita;
3. un esame fisico approfondito - per valutare la mobilità delle articolazioni e condurre test per i reumatismi;
4. interrogatorio dettagliato del paziente - per stabilire il grado di sintomatologia nel periodo di esacerbazione e determinare la gravità del decorso della malattia.

Le misure diagnostiche di laboratorio si basano su:

• analisi clinica generale del sangue - per valutare l'ESR, il numero di leucociti e eosinofili;
• biochimica del sangue;
• immunodosaggio immunologico e enzimatico.

Come tecniche diagnostiche strumentali sono:

1. La radiografia in diverse proiezioni è la procedura principale che determina il decorso del corso e il tipo di malattia;
2. Ultrasuoni, TC e risonanza magnetica dell'area interessata - per ottenere un'immagine più chiara dell'articolazione del paziente;
3. puntura dell'articolazione colpita;
4. artroscopia e artrografia - per studiare lo stato del tessuto cartilagineo;
5. mielografia;
6. biopsia della sinovia.

Foratura congiunta

trattamento

Le tattiche della terapia della malattia sono dettate dalla varietà del suo corso.

Il trattamento eziotropico è possibile solo in alcune delle sue forme, ad esempio, gotta cronica e artrite psoriasica, nonché artrite cronica purulenta. In tali situazioni, la terapia sarà strettamente individuale.

In altri casi, il trattamento includerà:

• ricevimento di sostanze antinfiammatorie non steroidei e steroidee;
• somministrazione di glucocorticosteroidi mediante iniezione intra-articolare;
• immobilizzazione a breve termine dell'articolazione;
• l'uso di dispositivi ortopedici che hanno lo scopo di facilitare il movimento;
• il corso di un massaggio terapeutico;
• esercizio esercizio terapia di esercizio;
• Procedure fisioterapeutiche, in particolare, balneoterapia;
• terapia di sanatorio e spa

Per l'intervento medico sono trattati abbastanza raramente, le principali indicazioni a questo sono:

• lesione distruttiva;
• disturbi funzionali pronunciati;
• deformazione del giunto.

Per mantenere le articolazioni, specialmente per i pazienti con artrite cronica giovanile, viene mostrato l'arricchimento della razione con tali prodotti:

1. frutta e verdura fresca;
2. noci e tutti i tipi di cereali;
3. latte e prodotti a base di latte fermentato;
4. varietà dietetiche di carne, pollame e pesce.

La terapia chirurgica prevede la sostituzione dell'articolazione, l'artroplastica e la sinovectomia artroscopica.

Possibili complicazioni

La varietà del decorso della malattia può portare allo sviluppo di una vasta gamma di effetti diversi, tra cui:

• sinovite e pleurite;
• miocardite e pericardite;
• polmonite e vasculite;
• uveite cronica, che può causare cecità;
• insufficienza renale;
• artrosi secondaria;
• rigidità e invalidità totale.

Profilassi e prognosi

Per evitare problemi con lo sviluppo di artrite cronica nei bambini e negli adulti, è necessario attenersi alle seguenti regole:

1. completamente rifiutare le dipendenze;
2. evitare di sovrarefrigerare il corpo;
3. condurre uno stile di vita attivo;
4. mangiare bene;
5. Mantenere costantemente il peso corporeo entro i limiti normali;
6. impegnarsi nella diagnosi precoce e trattamento completo di quei disturbi che possono portare allo sviluppo infiammazione delle articolazioni - questo richiede più volte l'anno per sottoporsi a un esame preventivo completo in clinica.

Nonostante il fatto che l'artrite cronica non possa essere completamente curata, la prognosi del disturbo è favorevole. L'osservanza di tutte le raccomandazioni del medico curante contribuirà ad evitare l'esacerbazione dei sintomi e della disabilità del paziente.

fonte: http://TopMeds.ru/bolezni/228-khronicheskii-artrit