La meningite reattiva è la forma più pericolosa di una malattia infettiva che colpisce le parti del midollo spinale e del cervello.Tutti possono soffrire di questa infiammazione, tuttavia, i neonati prematuri, le persone con traumi alla testa, alla schiena e alle lesioni del sistema nervoso sono più colpite.
Una caratteristica della meningite reattiva è la sua spontaneità, sorpresa. La clinica procede rapidamente e fugacemente. Se l'aiuto medico è stato dato troppo tardi, il paziente cade in coma e muore di molteplici focolai purulenti nel cervello. Se i medici hanno iniziato a curare la meningite reattiva entro le prime 24 ore, le conseguenze non saranno così gravi, ma possono anche minacciare la vita umana.
Il rapido sviluppo della meningite fulminante spesso lascia ai medici il tempo di diagnosticare, perché persino la persona adulta in assenza di misure mediche non vivrà più di 1-2 giorni, i bambini del tempo sono assegnati e quello meno.
cause di
Perché si verifica la meningite reattiva e che cos'è? Gli agenti causali di questa malattia infettiva possono essere vari patogeni, come stafilococco, meningococco, Pseudomonas aeruginosa e altri.
I modi di infezione sono i seguenti:
- hematogenous- Dai fuochi infiammatori, l'agente con sangue viene iniettato nel cervello.
- contatto- trauma cranico con infezione.
- aerotrasportato- quando tossisce e starnutisce il portatore di infezione, o persona malata.
- perineurale- Transizione di infezione al tessuto cerebrale con infiammazione dei nervi.
- Chrezplatsentarny- attraverso la placenta al feto della madre.
- lymphogenous- Trasferimento di infezioni al cervello attraverso il sistema linfatico.
Secondo le statistiche, la meningite reattiva si sviluppa più spesso come un'infezione secondaria, sullo sfondo di infezioni meningococciche o streptococciche già esistenti.
Sintomi di meningite reattiva
La meningite reattiva si sviluppa rapidamente come un lampo (1-2 giorni). La rapida crescita di focolai purulenti ed edema cerebrale con assistenza tardiva porta alla morte di una persona.
I segni caratteristici della meningite reattiva sono espressi in quanto segue:
- Elevata temperatura corporea (oltre 39 gradi) e brividi severi. Una caratteristica della malattia è la temperatura spasmodica. Nelle prime ore di infezione, la temperatura raggiunge un segno di 40 gradi, ma è facilmente abbattuta da agenti antipiretici. Tuttavia, entro poche ore nessun farmaco è efficace.
- Intenso mal di testa, scoppio, su tutta la testa, amplificato da movimento, rumore improvviso o stimolo luminoso.
- Vomito straziante, non associato a mangiare Nasce dalle prime ore della malattia, è estremamente doloroso per il paziente.
- Alcuni pazienti possono avvertire crampi, dolori muscolari, grave debolezza.
- Sintomi di shock: tachycardia, hypotension arterioso, pelle fredda con temperatura del corpo alta, i piedi e le mani del paziente acquisiscono un'ombra cinerea.
- Pennelli e piedi del paziente diventano grigi.
- L'eccitazione, l'ansia, che compaiono nelle prime ore della malattia, sono sostituite da confusione, prostrazione e coma. Vi è mancanza di respiro, ipossiemia, oliguria, altre manifestazioni di sindrome da distress respiratorio.
- Alcuni pazienti hanno un'eruzione patch-papulare, che dopo un po diventa emorragica. Il più delle volte è localizzato nella regione delle grandi articolazioni, sui glutei, sugli arti posteriori. Tuttavia, può apparire in altri posti.
- La sindrome DIC si sviluppa in assenza di trattamento adeguato e aumento delle manifestazioni di shock settico. In questo caso, l'eruzione acquisisce un carattere necrotico, drenante, ci sono punti collassosi, si sviluppa la cancrena delle dita dei piedi e dei pennelli, emorragie nella sclera, mucosa orale, congiuntiva, la morte del paziente proviene da insufficienza multiorgano e da settico refrattario shock.
Nella maggior parte dei pazienti la morte con meningite reattiva si verifica a seguito di shock settico refrattario e insufficienza multiorgano.
diagnostica
Una diagnosi precisa di meningite reattiva può essere fatta usando la puntura lombare. Solo in questo modo si può distinguere da altri, simili nel quadro clinico delle malattie. Nel frattempo, questa procedura richiede molto tempo e, spesso, non c'è una persona infetta.
Oltre allo studio del liquido cerebrospinale, i metodi comuni per diagnosticare la meningite reattiva sono:
- esame del fondo;
- elettroencefalografia;
- radiografia del cranio;
- risonanza magnetica nucleare e tomografia computerizzata.
In generale, la diagnosi di meningite può essere fatta solo se il paziente ha tre segni principali della malattia.
Come trattare la meningite reattiva
Una persona con sintomi meningei deve essere urgentemente ricoverata in ospedale.
Nella meningite reattivail trattamento deve essere immediato e intensivo, altrimenti la morte non può essere evitata. Poiché non c'è tempo per determinare la sensibilità della microflora, vengono prescritti farmaci antibatterici empiricamente, scegliendo gruppi che possono influenzare tutti i possibili microbi - penicilline, cefalosporine, macrolidi. Con l'aumentare della gravità delle condizioni del paziente, gli agenti antimicrobici vengono iniettati direttamente nel canale spinale.
Quando si manifestano spasmi e spasmi muscolari, vengono usati spasmolitici e rilassanti muscolari. Quando la funzione della ghiandola surrenale diminuisce, vengono somministrati glucocorticoidi. Per prevenire l'edema cerebrale, viene somministrata furosemide. Quando il gonfiore si è già formato, è necessario prescrivere il sorbilact. Inoltre, il paziente verrà iniettato per via endovenosa con sostituti del plasma, soluzioni saline, agenti antipiretici.
La meningite reattiva è una malattia estremamente pericolosa, la cui prognosi è sfavorevole nella maggior parte dei casi. Solo un trattamento tempestivo e intensivo consente di evitare un esito letale, nei bambini e negli anziani la progressione è così rapida che spesso la medicina è impotente.
Misure preventive
Per proteggersi dalla meningite reattiva, è necessario:
- fare una vaccinazione appropriata;
- trattare immediatamente qualsiasi malattia di natura infiammatoria;
- evitare il contatto con l'infetto;
- isolare l'infetto;
- seguire attentamente le regole dell'igiene personale;
- stai attento quando ti trovi in una zona potenzialmente pericolosa.
effetti
La meningite reattiva causa un grave danno alla salute umana. Tra le sue conseguenze: sordità, shock settico, cancrena, cecità, ritardo dello sviluppo nei bambini, coagulabilità del sangue, esito letale.
Le complicazioni pericolose possono essere evitate con un trattamento tempestivo in un istituto medico. La terapia antibiotica dà un risultato positivo nel 90% dei casi di diagnosi della malattia.
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