Ulcera del duodeno

L'ulcera duodenale è una malattia cronica recidivante che si verifica con periodi di esacerbazione e remissione.

Il segno principale di un'ulcera è la formazione di un difetto (ulcera) nella sua parete. Spesso le ulcere sono colpite non solo dal DPC, ma anche dallo stomaco (ulcera gastrica) e da altri organi dell'apparato digerente con lo sviluppo di pericolose complicanze.

Il sintomo principale di una esacerbazione delle ulcere del duodeno sono dolori addominali che possono irradiarsi nella colonna lombare, il giusto ipocondrio, varie parti addominali.

cause di

C'è un'ulcera gastrica dello stomaco e del duodeno a causa dell'aumentata acidità. Sotto l'influenza di acido nella membrana mucosa, si verificano processi distruttivi, che successivamente portano a un'ulcera.

Le ragioni che provocano lo sviluppo di questa malattia sono parecchio, sono conosciute da tutti, tutte le affrontano. Questi sono stress, sovraffaticamento nervoso, nutrizione scorretta e irrazionale. È anche stabilito dalla medicina moderna che la causa frequente delle ulcere gastriche e duodenali è il batterio Helicobacter pylori.

quiprincipali fattori, contribuendo allo sviluppo dell'ulcera duodenale:

• disturbi alimentari - pasti irregolari, irregolari;
• stress frequente;
• aumento della secrezione di succo gastrico e ridotta attività dei fattori gastroprotettivi (mucoproteine ​​gastriche e bicarbonati);
• fumare, soprattutto a stomaco vuoto;
• tumore che produce gastrina (gastrinoma).

Trattamento a lungo termine di varie patologie infiammatorie con NVP anestetico (ketorolac, diclofenac, indometacina, ibuprofene, l'aspirina) influisce anche negativamente sulle pareti del duodeno e può dare un impulso allo sviluppo delle ulcere.

Sintomi di ulcera duodenale

Per molto tempo la malattia non può dare alcun sintomo. Tuttavia, negli stadi iniziali della malattia si ha disagio nella parte superiore dell'addome e nei disturbi digestivi minori.

I sintomi più caratteristici delle ulcere duodenali si verificano con la progressione della malattia:

1. non di radoil dolore può essere l'unico sintomo, con cui è possibile riconoscere l'ulcera peptica. Il tipo di dolore può essere diverso: cuciture, tagli, periodici, costanti, compressivi, ecc. Di solito si trova nella parte superiore dell'addome nel mezzo o sulla destra, ma se una persona la sente nell'ipocondrio sinistro, si può sospettare che abbia uno specchio YAD. Il dolore si verifica più spesso prima dei pasti (dolore affamato) o dopo di esso. A volte, un paio d'ore dopo un pasto, i pazienti hanno fame. Anche caratterizzati da dolore notturno, si alzano nel mezzo della notte, e la persona si sveglia a causa di sensazioni spiacevoli nello stomaco.
2. Nausea, una sensazione di pienezza allo stomaco, gonfiore, bruciore di stomaco, eruttazione.
3. Debolezza generale, perdita di peso, diminuzione dell'efficienza.

Se vedi sintomi simili, dovresti contattare uno specialista. Il trattamento dell'ulcera duodenale dovrebbe essere complesso e includere non solo i farmaci terapia, ma anche altri metodi di trattamento, come terapia dietetica, fisioterapia, ginnastica terapeutica e trattamento di sanatorio.

diagnostica

La diagnosi di ulcera duodenale è possibile grazie all'endoscopia: questo metodo fornisce al medico informazioni complete sulle condizioni del paziente. Quando viene rilevata un'ulcera, valuta la sua posizione, dimensione, tipo, presenza di cicatrici. Durante la procedura, un campione della mucosa lungo il bordo del difetto viene campionato per l'esame della presenza di Helicobacter pylori.

Viene utilizzata anche la radiografia, le feci, il sangue vengono analizzati e vengono eseguite biopsie.

complicazioni

Nel trattamento prematuro delle ulcere dell'ulcera duodenale, la malattia può causare: sanguinamento, perforazione e penetrazione dell'intestino, restringendo il suo lume.

1. La penetrazione dell'ulcera è caratterizzata dalla penetrazione negli organi adiacenti attraverso un difetto che infetta l'intestino.
2. Il restringimento del lume del duodeno è il risultato della formazione di una cicatrice o di un edema.
3. Le ulcere sanguinanti sono una conseguenza del coinvolgimento nel processo patologico dei vasi della mucosa. Il sanguinamento latente può essere caratterizzato da anemia.
4. Perforazione dell'ulcera - la formazione di uno spazio attraverso il quale l'intero contenuto dell'intestino penetra nella cavità addominale e provoca lo sviluppo del processo infiammatorio - peritonite.

Trattamento dell'ulcera duodenale

Se la diagnosi di "ulcera duodenale" è confermata, il trattamento deve essere iniziato immediatamente. Questa malattia richiede un approccio globale, altrimenti non è possibile ottenere il risultato desiderato.

Una esacerbazione di un'ulcera, cioè un attacco con intenso dolore, viene curata in ospedale. L'ulcera acuta porta alla necessità di fornire ai pazienti un riposo a letto rigoroso e un riposo emotivo per che c'era una cicatrice, dopotutto un'ulcera in uno stadio di una cicatrice bianca non rappresenta il pericolo per una vita del paziente.

medicazione

Gruppi di farmaci che vengono utilizzati per il trattamento delle ulcere duodenali:

1. Quando si rileva il trattamento con l'hilakobakter è in terapia antibiotica. Per questo vengono usati i seguenti farmaci: amoxicillina; claritromicina; metronidazolo. Se dopo un singolo ciclo di antibiotici il batterio non muore, quindi ripetere questo farmaco non ne vale la pena. Viene scelto un altro regime di trattamento.
2. Per eliminare il dolore riducendo la secrezione di acido cloridrico vengono utilizzati: omez, gastrozolo, bioprazolo, controllo, sanprase, helicol, lansap, zulbex, zolizpan, ecc.
3. Preparazioni che eliminano il dolore, formando un film protettivo sulla mucosa duodenale: diamante, algebra A, diamante Neo, maalox.

Il corso del trattamento delle ulcere può richiedere da due a sei settimane, a seconda delle dimensioni del difetto, delle condizioni generali del corpo. Va notato che la nomina del trattamento per le ulcere duodenali, per selezionare farmaci e schemi per la loro somministrazione dovrebbe uno specialista competente in grado di monitorare il processo di trattamento e valutare i suoi risultati.

Trattamento chirurgico

In un certo numero di casi di emergenza, come perforazione dell'ulcera, grave sanguinamento gastrointestinale, ostruzione del canale pilorico, ricorrere al trattamento chirurgico. In questo caso, vengono eseguiti due tipi di operazioni:

1. vagotomia- l'intersezione di nervi che stimolano la secrezione gastrica e portano a recidive di ulcera peptica.
2. Resezione dello stomaco- è la rimozione di 2/3 dello stomaco e la connessione della parte rimanente di esso con l'intestino, spesso con resezione eseguita anche da vagotomia.

Con JADK, la chirurgia è indicata solo in casi particolari, poiché spesso si verificano complicazioni (processi infiammatori, sanguinamento, gravi disturbi metabolici).

Dieta con un'ulcera

Esistono diversi tipi di diete con ulcera del duodeno. Ad esempio, la dieta di scarico, che è chiamata Tabella 1 secondo Pevzner e corrisponde a un gruppo di malattie gastrointestinali. Esiste anche una tabella 0, che è caratterizzata come una completa mancanza di assunzione di cibo nelle prime decine di ore dopo l'intervento chirurgico sul tratto digestivo.

La ricetta principale per una dieta sotto lo IUD è la Tabella 1, che è divisa in Tabella 1a e 1b, a seconda dello stadio della malattia (esacerbazione o sbiadimento).

Di seguito considereremo i principi di base della corretta alimentazione, un menu più dettagliato può essere cercato per numero di dieta.

Con ulcera pepticanon raccomandatousare:

• piatti piccanti;
• cibo fritto;
• cibi salati;
• prodotti affumicati;
• vari alimenti in scatola;
• gradi grassi di carne e pesce (maiale);
• zuccheri (crauti, pomodori, cetrioli);
• pane di segale e prodotti da forno fatti con pasta burrosa;
• frutti che aumentano l'acidità nello stomaco (agrumi, pomodori e altri);
• dalla dieta esclude tutti i condimenti caldi, freddi e piccanti per ridurre l'attività di produzione di succo gastrico.

Prodotti e piatti che possono essere consumati:

• minestre leggere da verdure;
• latticini (latte, ricotta non grassa, non panna acida grassa, kefir);
• Pesce di varietà a basso contenuto di grassi o piatti da esso (lucioperca, pesce persico e altri);
• carne non grassa (coniglio, pollo, vitello);
• diversi tipi di porridge (grano saraceno, farina d'avena, riso e altri);
• cracker e pane secco;
• verdure e frutta, fresche o bollite (barbabietola rossa, patate, carote, zucchine);
• piatti cucinati con oli vegetali (oliva, olivello spinoso e altri);
• Tutto il cibo dovrebbe essere cotto, cotto al forno, in umido o cotto a vapore

Si consiglia di assumere il cibo in piccole frazioni. A causa di ciò, le pareti dello stomaco si stirano meno, il cibo viene assorbito quasi completamente e l'intestino non subisce un carico eccessivo.

prevenzione

La principale misura di prevenzione è fare tutto il possibile per evitare la causa delle ulcere. Rafforzando la loro salute, una persona riduce al minimo la possibilità di ammalarsi. Anche se infettato con una modalità infettiva, sarà molto più facile e recupererà più velocemente. Gli scienziati hanno stabilito con precisione che la salute dipende per metà dal modo di vivere.

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