Gengivite (dal latino. gengiva - gengiva) - una malattia infiammatoria del tessuto gengivale, accompagnata, di regola, da alitosi costante, oltre a dolori e gengive sanguinanti. Questa è una malattia molto comune, che colpisce circa il 50% dei pazienti che visitano la clinica.
Secondo il grado di diffusione, la gengivite è divisa in una locale - una lesione di una papilla della gomma o una parte di essa che si trova tra due denti (per denotare questo le patologie a volte usano un termine separato papillite), e comune - che colpisce la maggior parte della gomma, fino a tutta la mascella o metà di esso.
In questo articolo considereremo la gengivite, i suoi sintomi e le foto dettagliate, nonché i moderni metodi di trattamento e prevenzione.
motivi
Perché si verifica la gengivite e cos'è? Vale la pena notare che le cause della gengivite possono essere molto diverse, compresi i fattori interni ed esterni che influenzano lo sviluppo della malattia.
I fattori interni includono:
- denti del giudizio dentellati;
- mancanza di vitamine e oligoelementi;
- disordini metabolici;
- immunità indebolita;
- diabete mellito;
- malattie del tratto gastrointestinale;
- stress e disturbi mentali, ecc.
I fattori esterni includono:
- traumi e ustioni della mucosa;
- otturazioni, bretelle, faccette che sono state installate impropriamente e feriscono i tessuti della cavità orale;
- il fumo;
- respirazione orale, che è una conseguenza della rinite cronica, sinusite, polipi nel naso o solo una cattiva abitudine;
- igiene orale inadeguata (la causa più comune di gengivite negli adulti, che porta alla congestione placca dentale, e quindi microrganismi che rilasciano tossine e contribuiscono all'insorgenza dell'infiammazione);
- processo infettivo nella cavità orale.
La causa principale della gengivite si trova nella cura dentale senza scrupoli, che può portare alla formazione di placche dentali (come evidenziato dalla gengivite nella foto nella sua manifestazione classica).
Nella diagnosi di gengivite, il medico deve stare molto attento - forse è un sintomo di qualche altra malattia - per esempio, la patologia dell'apparato gastrointestinale malattie del tratto, infettive e virali, malattie cardiache e vascolari, fegato, organi ematopoietici, alterazioni del retroterra ormonale.
classificazione
La sintomatologia di questa malattia nei bambini e negli adulti è determinata dalla forma in cui si manifesta. Esistono diverse forme di gengivite, che richiedono approcci leggermente diversi al trattamento:
- Gengivite ulcerosa (necrotica)- infiammazione delle gengive con una predominanza delle alterazioni patologiche nei tessuti parodontali. Oltre ai classici sintomi della gengivite ulcerosa è caratterizzato da un aumento della temperatura corporea, mal di testa, linfonodi ingrossati. Il trattamento ritardato della gengivite ulcerosa è irto di diffusione del processo necrotico sulla membrana mucosa delle guance e delle tonsille. In alcuni casi, la gengivite ulcerosa può anche causare uno dei primi segni di una malattia del sangue.
- Gengivite catarrale cronica. La malattia spesso si manifesta senza sensazioni soggettive pronunciate, ma a volte i pazienti si lamentano di gengive sanguinanti quando si lavano i denti o si mangiano cibi solidi. All'atto di controllo scoprono hyperaemia e un edema di papille interdentali e un orlo gengivale che perde il suo modello naturale (la criminalità scompare). L'esame strumentale rivela gengive sanguinanti, abbondante placca dentaria morbida e fuochi del calcolo subgengivale, assenza di tasche patologiche dentogengivali.
- Gengivite ipertrofica. Questo tipo di gengivite è accompagnato da un dolore molto intenso delle gengive, prurito delle papille, notevole sanguinamento, edema significativo e aumento del volume delle gengive, che può parzialmente coprire le corone dentali dall'esterno. Le gengive con questo tipo di gengivite non si allentano - è difficile, e al di sotto c'è un tartaro, che provoca un'ulteriore infiammazione e lo sviluppo di gengivite. Gengivite ipertrofica può causare instabilità della dentizione e movimenti dei denti.
- Gengivite atroficapuò essere il risultato di un trattamento improprio della gengivite acuta. È caratterizzato da una presenza minima di fenomeni infiammatori e un processo atrofico rapidamente emergente con una graduale esposizione del collo del dente. È più comune nei bambini.
Nel corso della corrente, la gengivite è divisa in acuta, cronica ed esacerbata.
- Forma acutacaratterizzato da gravi sintomi clinici, un forte deterioramento del benessere del paziente e un rapido trattamento del suo aiuto medico.
- Per la forma cronicacaratterizzato da un prolungato prolungamento, quando non vi è una forte violazione delle funzioni digestive, verbali e altre della bocca.
- Esacerbato è la forma del corso cronicoIo, quando il decorso lento della malattia peggiora con la comparsa di tutti i classici segni di gengivite acuta.
A seconda del decorso della malattia, viene eseguito un trattamento appropriato, che può consistere sia nella pulizia professionale della cavità orale che nel metodo chirurgico di trattamento.
Sintomi di gengivite
Quando la gengivite si verifica negli adulti, i principali sintomi sono l'arrossamento delle gengive, gonfiore, dolore di varia intensità, aumento della sensibilità e irritabilità della mucosa, cambiamenti nel contorno gengivale.
Quando l'infiammazione si sviluppa, il solco gengivale si sposta verso l'interno formando una tasca gengivale. Questo aumenta la sensibilità delle gengive, c'è dolore. Le gengive sembrano irritate, il bordo è rosso. Dopo la comparsa di sanguinamento, il paziente diventa difficile da masticare il cibo e inghiottirlo.
Un odore sgradevole dalla bocca è un altro frequente compagno di gengivite, che a volte funge da motivo per la prima chiamata al medico. Inoltre, una lamentela molto comune è la distorsione del gusto, l'aspetto di un retrogusto metallico, salmastro.
Per forma necrotica ulcerosaLa gengivite è caratterizzata dai seguenti sintomi:
- la mucosa è coperta da ulcere;
- successivamente appaiono aree di necrosi;
- La mucosa è marcatamente dolorosa;
- c'è un odore sgradevole dalla bocca;
- la condizione generale si deteriora;
- i pazienti sentono debolezza, perdita di forza;
- in alcuni casi, viene registrato un aumento della temperatura corporea (può raggiungere 39 gradi);
- i linfonodi sono ingranditi.
Alcune parole dovrebbero essere dette sui sintomi delle forme più rare di gengivite. Quindi la formazione di piccole bolle sulle gengive, che interferiscono con il cibo, è caratteristica della gengivite bollosa. Apertura degli spazi interdentali, denudazione del collo del dente si verifica con gengivite atrofica. Allo stesso tempo, le sensazioni dolorose e il sanguinamento potrebbero non essere osservati.
Va notato che la gengivite può essere non solo una malattia indipendente, ma un sintomo di danno tissutale più profondo, ad esempio parodontite o periodontite. In questo caso, la gengivite si verifica solo con la completa guarigione di tutti i tessuti peri-dentali.
Gengivite: foto
Come appare la giggite negli adulti e nei bambini? Offriamo fotografie dettagliate, che mostrano i sintomi caratteristici della malattia.
diagnostica
Stabilire la corretta diagnosi è molto importante. Sotto i sintomi della gengivite, possono scomparire gravi malattie del cavo orale (per esempio parodontite, parodontite). La diagnosi viene effettuata dal medico-parodontologo, tenendo conto dei reclami del paziente, dei risultati dell'esame, degli esami di laboratorio e dei test funzionali.
Gengivite nei bambini, gli adulti differiscono da altre malattie in quanto l'infiammazione colpisce solo la gomma. Tessuto osseo, i legamenti muscolari non cambiano.
Come trattare la gengivite
Quando si verifica gengivite, il trattamento prevede diverse fasi e viene eseguito dal dentista. Per curare la gengivite, devi ricordare le tre regole principali del suo trattamento:
- Approccio completo. Quando si tratta qualsiasi forma di malattia, è necessario utilizzare la terapia sia locale che generale. È necessario trattare non solo i sintomi, ma anche per eliminare le cause della malattia.
- Approccio individuale. Il trattamento correttamente selezionato deve necessariamente tenere conto di tutti i fattori di accompagnamento della malattia, della salute e del sistema immunitario del paziente.
- sistematico. Se la malattia è passata in una forma cronica, allora il trattamento deve essere sistematizzato per portarlo in una remissione stabile.
La terapia è leggermente diversa a seconda della forma della malattia, ma deve iniziare il trattamento di qualsiasi gengivite con l'eliminazione dei focolai di infezione nella cavità orale (trattamento della carie) e la rimozione dei depositi dentali duri. Queste procedure possono essere eseguite solo da un dentista, non provare a rimuovere il tartaro a casa con qualsiasi metodo popolare. Può solo ferire le gengive infiammate e aggravare il processo patologico.
Spesso, la gengivite indica una diminuzione delle difese del corpo. Pertanto, oltre all'eliminazione del processo infiammatorio, il trattamento dovrebbe anche mirare ad aumentare le funzioni protettive complessive del corpo. In questo caso, la nomina di immunocorrettori è giustificata. I preparati di questo gruppo attivano le forze protettive della mucosa orale.
La prognosi per la gengivite è favorevole, ma in assenza di trattamento il processo può andare in una forma profonda - sviluppare una malattia parodontale, in cui può verificarsi la perdita dei denti.
prevenzione
Per una prevenzione efficace delle gengiviti, dovresti lavarti regolarmente i denti la mattina (dopo colazione) e la sera (prima di andare a letto). Gli spazzolini da denti più efficaci sono di media durezza, poiché i denti molli non puliscono i denti correttamente e quelli duri possono ferire la gomma. È preferibile dopo ogni pasto usare il filo interdentale per rimuovere i residui di cibo dagli spazi interdentali o risciacquare accuratamente la cavità orale con acqua.
Tempestiva (almeno ogni 6 mesi) una visita dal dentista ridurrà al minimo il rischio di gengivite. Con la tendenza a formare un tartaro, un medico esegue regolarmente la pulizia completa dei denti dalla placca.
Come scegliere i probiotici per l'intestino: una lista di farmaci.
Sciroppi per la tosse efficaci ed economici per bambini e adulti.
Moderni farmaci antinfiammatori non steroidei.
Revisione delle compresse dall'aumentata pressione della nuova generazione.
I farmaci antivirali sono economici ed efficaci.