arti inferiori è una malattia cronica progressiva del sistema cardiovascolare. La ragione per la sua presenza è la deposizione di colesterolo e grasso sostanze simili sulle pareti interne delle arterie.
Con progressione della patologia aumento colesterolo placca, restringendo il lume vasale( stenosi) o coprirla completamente( occlusione).
Diminuendo il volume di sangue che scorre ai tessuti, trofico deteriora, che comporta lo sviluppo di patologie gravi secondarie, che provocano spesso disabilità.
- 1 Indice Panoramica
- 2 provoca sintomi
- 3
- 4 Quando per vedere un medico? Diagnosi
- 5
- 6 Cosa devo fare per recuperare?
- 6.1 conservatore terapia
- 6.2 Endovascolare
- 6.3
generale
Nelle prime fasi di sviluppo di arteriosclerosi inferiori arto v'è una condizione nota come ischemia. Essa è caratterizzata da sensazioni gravità durante la deambulazione, affaticamento, locale abbassando la temperatura nella sezione distale dell'arto interessato.
Il prossimo stadio della malattia è noto come endarterite obliterante.sintomi caratteristici endoarterite - pelle sostenibile scottatura e intermittente claudicatio. Questa patologia in assenza di trattamento tempestivo può portare allo sviluppo della perdita di cancrena e degli arti.cambiamenti
aterosclerotiche nei vasi sanguigni di varia gravità hanno la maggior parte delle persone di mezza età e anziani, ma nelle fasi iniziali della malattia sono asintomatici. Dolore durante la deambulazione appaiono successivamente, con notevole restringimento del lume vascolare, ed indica un grave insufficienza arteriosa.
di arteriosclerosi obliterante
colpisce soprattutto gli uomini, patologia contribuiscono allo sviluppo di:
- fumatori. Circa il 90% dei pazienti con aterosclerosi sono fumatori con una lunga storia.
- Insufficiente attività fisica di .Tra le persone che conducono uno stile di vita sedentario, le patologie vascolari sono più comuni.
- Alcohol .Il consumo sistematico ed eccessivo di alcol accelera il decorso della malattia.
- Violazione dei principi della sana alimentazione .Abbondanza affumicato, fritto, cibi grassi promuove la formazione di placche di colesterolo.
- stress cronico e neuro-emozionale sovraccarico causa vasocostrizione, che ostacolano la circolazione del sangue nei tessuti.
- Malattie croniche .L'aterosclerosi può sviluppare il diabete mellito, l'obesità, reumatismi, la tubercolosi, l'ipertensione e altri disturbi del sistema cardiovascolare.fattori di rischio
possono essere divisi in due gruppi: o portano ad una riduzione permanente dei vasi sanguigni, inibiscono la circolazione del sangue e accelerare la deposizione di colesterolo, o aumentare il livello di colesterolo e lipoproteine associati nel sangue.
Segni
patologia vascolare è particolarmente pericoloso perché possono svilupparsi senza sintomi per un lungo periodo di tempo. primo sintomi evidenti di gambe aterosclerosi indicano che il processo è andato abbastanza lontano e paziente richiede un trattamento immediato.
prima cosa che di solito prestare attenzione ai malati - fatica e il dolore che compare durante l'esercizio ( soprattutto quando si cammina, salire le scale, correre), accompagnati da una sensazione di formicolio sulla pelle. Alcuni pazienti riferiscono una maggiore sensibilità al freddo.
La localizzazione del dolore dipende dalla posizione della lesione. Di solito i muscoli del polpaccio soffrono, la stenosi dell'aorta addominale e le arterie iliache sono dolorose nei muscoli della coscia e delle natiche. Con la progressione dei cambiamenti aterosclerotici, l'intensità delle sensazioni del dolore aumenta, si diffondono ad altri muscoli della gamba interessata.
I pazienti lamentano sensazioni di contrazione, rigidità, intorpidimento di .È caratteristico che con la rimozione del carico, e ancor più dopo il riposo, il dolore scompare, le sensazioni spiacevoli scompaiono. Questo complesso di sintomi è noto come claudicatio intermittente.
claudicatio intermittente nella maggior parte dei casi si manifesta su una gamba, i sintomi bilaterali nelle fasi iniziali sono rari in .Con sintomi bilaterali, il grado di espressione non è lo stesso su ciascuna delle gambe.
ulteriore progressione della malattia è accompagnata dalla crescita di intensità del dolore anche allo stato di riposo e la sua estensione dell'arto distale fino dita. Le sensazioni dolorose aumentano con la posizione orizzontale dell'arto colpito. A causa
violazione trofismo dei tessuti sulla gamba interessata a poco a poco capello cade, molto più lenta la crescita delle unghie e la guarigione delle ferite minori, abrasioni, scuffs .Sulla parte inferiore della gamba, dita e piede si presentano necrosi, edema della parte inferiore della gamba e sviluppo del piede, si formano ulcere trofiche. La pelle acquisisce una sfumatura cianotica, trasformandosi infine in marrone o nero. La mancanza di trattamento porta alla cancrena.
La caratteristica principale per determinare lo stadio di sviluppo di aterosclerosi è la distanza di deambulazione indolore:
- 1 stadio .La distanza di cammino indolore supera 1 km, il dolore si verifica con un notevole sforzo fisico.
- 2a stadio .Le sensazioni dolorose compaiono dopo una distanza di 250-1000 m.
- stadio 2b .Il paziente è in grado di superare senza dolore 50-250 m
- Stadio 3( stadio dell'ischemia critica) .La distanza del cammino indolore è ridotta ancora di più, il dolore non si placa nemmeno in uno stato di riposo e si intensifica durante la notte.
- 4 ° stadio .Disturbi trofici.
Queste foto mostrano sintomi evidenti di aterosclerosi avanzata dei vasi degli arti inferiori:
Disturbi delle gambe trofiche a causa di aterosclerosi.
Nel corso classico dell'eterosclerosi obliterante, la malattia passa progressivamente le fasi di sviluppo, escludendo i casi complicati da trombosi arteriosa acuta. Il trombo blocca il lume arterioso nella parte più stretta dell', la gamba interessata diventa improvvisamente fredda e diventa molto pallida. La trombosi arteriosa viene definita come condizioni urgenti, quando il paziente necessita immediatamente dell'aiuto di un chirurgo vascolare.
Quando dovrei vedere un medico?
Se una persona ha più di quaranta anni, guardia dovrebbe eventuali sensazioni inaspettate nelle gambe : rigidità, peso, acuta sensibilità al freddo, gelo - soprattutto se sono combinati con un rapido affaticamento e dolori muscolari. Difficile, insignificante a prima vista, in effetti - un avvertimento minaccioso da parte delle navi sulla presenza di un processo patologico.
quadro clinico delle lesioni vascolari nelle prime fasi di sviluppo assomiglia i sintomi di altre malattie non direttamente legati alla malattie del sangue. Pertanto, i primi sintomi della aterosclerosi vascolare previsto( vene e arterie) degli arti inferiori - occasione di visitare un medico, che invierà il paziente ad uno specialista profilo corrispondente a ottenere un trattamento.
dolore quando si cammina - un'indicazione diretta che ulteriori rinviata visita al flebologo impossibile. Il dolore, cambiamenti di temperatura e colore locale indicano che i cambiamenti patologici sono andati abbastanza lontano, e rappresentano una seria minaccia, compresa la minaccia di vita.
terribile fenomeno - difficoltà di guarigione graffi, piccole ferite, la crescita delle unghie il ritardo, la perdita di capelli sulla gambe .Quando uno o più dei sintomi deve immediatamente contattare l'endocrinologo( per evitare il diabete) o direttamente ad un chirurgo vascolare.
Dieta per cerebrovascolare adatto per i pazienti con una forma della malattia nelle estremità inferiori. Scopri di più su di esso.
quali farmaci sono utilizzati in arteriosclerosi cerebrale? Sono tutte elencate qui.
Diagnostica Diagnostica occlusive malattie delle arterie è fatto studi strumentali obbligatorie. Il paziente necessariamente indirizzato a ultrasuoni navi scansione duplex( USDS) .Procedimento per funzioni di scansione ad ultrasuoni consente di visualizzare il flusso di sangue nella condizione parete del vaso e del tessuto circostante, per rilevare ostacoli, rompendo la circolazione.
tenuto radiopaco arteriografia Quando la chirurgia percepito necessità.La sostanza viene somministrata radiopaco arteria e fare una serie di immagini consecutive nel corso del vaso. Successivamente, il paziente in ospedale a sinistra e viene assegnato il riposo a letto per 12 ore. In caso di contestazione
ulteriore effettuata misurando la pressione parziale dell'ossigeno nei tessuti .
quadro clinico di arto inferiore arteriosclerosi ricorda le prime fasi della comparsa di altre patologie cardiovascolari , in particolare, Malattia di Buerger e endoarterite:
- endarteriite colpisce persone di giovane età e di solito si sviluppa sullo sfondo di congelamento, tensione nervosa o grave ipotermia. Le alterazioni patologiche sono di solito localizzate in dell'arto distale. Per
- Tromboangioite caratterizzato da una combinazione di sintomi caratteristici di insufficienza arteriosa e venosa tromboflebite. La malattia è comune negli uomini giovani.
che cosa dovete fare per recuperare?
Ogni caso particolare di aterosclerosi richiede un approccio individuale. Durante la progettazione di strategie di trattamento considerati malattie concomitanti, la gravità delle condizioni del paziente, la durata delle lesioni vascolari e molti altri. trattamento aterosclerosi può essere:
- conservatore;
- endovascolare;
- chirurgicamente.
trattamento conservativo Il trattamento conservativo è possibile il rilevamento di aterosclerosi nelle fasi iniziali.metodi conservativi utilizzati durante la preparazione per la chirurgia nei pazienti stato acritica attenuati comorbidità.A seconda delle condizioni del paziente, oltre a un corso di trattamento medico e terapia fisica a piedi dosato, l'esercizio fisico, pnevmopressterapiya, autorizzati possono essere imposti alcuni rimedi popolari.
Il corso della terapia farmacologica comprende farmaci che riducono la viscosità del sangue, promuovono la normalizzazione della circolazione periferica e gli antispastici. Alcuni farmaci che il paziente deve assumere costantemente, un ciclo completo di trattamento viene effettuato più volte all'anno.
farmacoterapia modo non agisce sulla placca colesterolo, e solo migliora la circolazione del sangue nelle arterie colpite piccoli bacini, che compensano insufficienza circolatoria.
endovascolare è minimamente invasiva alternativa a intervento chirurgico e applicato nelle fasi successive di aterosclerosi, quando i metodi conservativi non sono sufficientemente efficaci. Nella zona interessata dell'arteria viene introdotto un dispositivo per impedire un ulteriore restringimento del lume della nave.
I metodi di trattamento endovascolare sono la dilatazione a palloncino, stent e angioplastica. Le procedure vengono eseguite nella sala a raggi X, dopo di che al paziente viene data una benda di pressione e viene assegnato il riposo a letto per 12-18 ore. Chirurgia
Quando viene rilevato un blocco lungo, al paziente viene mostrato un trattamento chirurgico. I metodi più comuni di trattamento chirurgico sono:
- Protesi di di un'area bloccata;
- Thrombenderterectomy - rimozione della placca di colesterolo;
- Shunting - installazione di una nave artificiale bypassando la porzione occlusa dell'arteria. Meno frequentemente come shunt, vengono utilizzati frammenti delle vene sottocutanee del paziente.
Il trattamento chirurgico di può essere combinato con endovascolare e altri tipi di operazioni a seconda delle condizioni del paziente.
In grave cancrena e necrosi estesa eseguita l'amputazione della dell'arto interessato, dal momento che questo è l'unico modo per salvare la vita del paziente.
Maggiori informazioni sulla malattia e la sua prevenzione, vedere il video: