Otite media acuta purulenta (otite media purulenta acuta) - è un'infiammazione purulenta acuta della mucosa il guscio del timpano, in cui in un grado o nell'altro tutte le parti centrali sono coinvolte nell'infiammazione catarrale orecchio.
Questa malattia con alcuni sintomi è simile a un comune raffreddore. Quindi, quando l'otite è anche caratterizzata da febbre e mal di testa.
Inoltre, l'otite si verifica spesso in concomitanza con le malattie catarrali. Ma ci sono altri sintomi caratteristici dell'otite, che indicano lo sviluppo del processo infiammatorio nell'orecchio.
Il freddo può essere "vissuto" senza ricorrere all'aiuto dei medici, ma quando compaiono segni di otite, dovresti cercare aiuto da un otorinolaringoiatra. Perché se non si avvia tempestivamente il trattamento dell'otite media purulenta negli adulti, questa malattia può portare a una notevole riduzione dell'udito e persino causare uno sviluppo di meningite.
motivi
La causa della malattia è una combinazione di fattori quali l'abbassamento della resistenza locale e generale e l'infezione nel timpano. L'otite purulenta si verifica a causa dell'infiammazione del padiglione auricolare, che colpisce la cavità dell'orecchio medio, la membrana mucosa e la membrana timpanica.
Le cause dell'otite media purulenta media:
- entrare nel padiglione auricolare di batteri, virus, funghi;
- complicanze di malattie del naso, seni nasali, rinofaringe;
- grave contusione all'orecchio;
- sepsi;
- conseguenze di meningite, morbillo, tubercolosi;
- ipotermia.
Il modo più frequente per penetrare l'infezione è tubogena: attraverso il tubo uditivo. Meno spesso l'infezione penetra nell'orecchio medio attraverso il timpano danneggiato quando è ferito o attraverso la ferita del processo mastoideo. In questo caso, parlano di un'otite media traumatica.
Sintomi di otite purulenta
Ci sono diversi segni che aiutano a determinare se si dispone di otite purulenta acuta e non di un altro disturbo dell'udito. Ma i sintomi principali in varie malattie del campo di otorinolaringoiatria di solito coincidono.
Sintomi tradizionali di otite media:
- dolore pulsante nell'orecchio;
- dolore dietro l'orecchio;
- alta temperatura;
- brividi;
- rumore estraneo nell'orecchio;
- diminuzione dell'udito.
Questi segni sono caratteristici per lo stadio iniziale della malattia, quando l'infiammazione diventa la causa di un'estesa suppurazione. Di solito questo processo dura 2-3 giorni. Inoltre, l'otite media purulenta acuta dell'orecchio medio passa nella fase di danno perforato alla membrana timpanica, a seguito della quale il pus attraverso l'apertura risultante nella membrana fuoriesce dalla cavità dell'orecchio verso l'esterno, e il paziente sperimenta un significativo sollievo, dolore sentimento.
Il terzo stadio è definitivo, il corpo combatte l'infezione, l'infiammazione diminuisce gradualmente, il pus cessa di distinguersi, la membrana timpanica ripristina l'integrità.
Segni di otite nel bambino
Ogni fase dello sviluppo della malattia è caratterizzata da alcuni sintomi.
Sintomi di otite purulenta in un bambino del 1o stadio:
- dolore nell'orecchio;
- alta temperatura;
- perdita dell'udito.
Sintomi del 2o stadio:
- la temperatura diminuisce;
- il dolore si attenua;
- la perdita dell'udito continua;
- la scarica purulenta comincia ad andare dall'orecchio.
Sintomi della terza fase:
- la temperatura diminuisce;
- il dolore scompare;
- l'udito è ristabilito;
- l'assegnazione cessa;
- La perforazione della membrana timpanica è cicatrizzata.
Questa malattia richiede diagnosi precoce e somministrazione di terapia antibiotica.
Otite purulenta cronica
Questa infiammazione dell'orecchio medio, che è caratterizzata da un corso ricorrente di pus dal condotto uditivo, perforazione persistente della membrana timpanica e progressiva perdita dell'udito (la perdita dell'udito può raggiungere 10-50%).
Questa otite si manifesta nel seguente quadro clinico:
- Secrezione purulenta persistente dall'orecchio, con odore putrefattivo;
- Rumore nell'orecchio colpito;
- Deterioramento dell'udito.
Si sviluppa con trattamento inopportuno o inadeguato di otite media acuta. Può essere una complicazione di rinite cronica, sinusite, ecc. o una conseguenza di una rottura traumatica della membrana timpanica. Ne soffre la forma cronica di otite, -1% della popolazione. In oltre il 50% dei casi, la malattia inizia a svilupparsi durante l'infanzia.
L'otite media suppurativa cronica senza distruzione ossea e complicazioni può essere trattata con metodi medicinali sotto la supervisione di un otorinolaringoiatra.
complicazioni
La mancanza di un trattamento appropriato porta a danni irreparabili alla salute. Le conseguenze dell'otite negli adulti sono il risultato di una transizione strutturale di un'ulteriore infiammazione all'osso temporale o all'interno del cranio.
Le complicazioni possono includere:
- violazione dell'integrità della membrana timpanica;
- mastoidite - infiammazione delle cellule nell'osso;
- paralisi del nervo facciale.
- meningite - infiammazione delle membrane del cervello;
- encefalite - un'infiammazione del cervello;
- idrocefalo - accumulo di liquido nella corteccia cerebrale.
Per evitare queste spiacevoli malattie, è necessario sapere come trattare l'otite purulenta negli adulti.
Schema di trattamento per otite media purulenta acuta dell'orecchio medio
Negli adulti il trattamento dell'otite media purulenta dell'orecchio medio include la nomina di tali procedure e farmaci:
- antibiotici;
- anestetici, farmaci antipiretici;
- gocce d'orecchio vasocostrittrici;
- calore comprime (prima della comparsa di pus);
- Fisioterapia (UHF, elettroforesi);
- farmaci protivogistaminnye;
- pulizia chirurgica del passaggio delle orecchie dal pus.
Si tenga presente che dopo la comparsa di scarico purulento, in nessun caso si possono eseguire le procedure di riscaldamento. Nel decorso cronico della malattia può essere necessaria una puntura o una dissezione della membrana timpanica.
.Come trattare l'otite purulenta negli adulti
La diagnosi di solito non presenta difficoltà. La diagnosi si basa sui reclami e sui risultati dell'otoscopia (ispezione visiva del condotto uditivo con uno strumento speciale). Se si sospetta un processo distruttivo nel tessuto osseo, viene eseguita una radiografia dell'osso temporale.
L'otite purulenta negli adulti richiede un trattamento ambulatoriale, a temperature elevate in combinazione con la febbre, si raccomanda di osservare il riposo a letto. Il ricovero è richiesto se si sospetta un processo mastoideo.
Per ridurre il dolore nelle fasi iniziali della malattia, applicare:
- paracetamolo (4 volte al giorno per una compressa);
- l'orecchio scende otypax (due volte al giorno per 4 gocce);
- un tampone su Цитовичу (tampone di garza, пропиптаный una soluzione di acido borico e glicerina durante tre ore è inserito in un passaggio uditivo).
Per la rimozione del gonfiore nei tessuti del tubo uditivo è nominato:
- nazivin;
- Tizin;
- Santorini;
- naftizin.
Antibiotici usati per l'otite purulenta:
- amoxicillina;
- Augmentin;
- cefuroxima.
Se dopo diversi giorni di trattamento non si verifica alcun miglioramento o se i fenomeni aumentano, produrre trattamento chirurgico, è urgentemente indicato quando ci sono segni di irritazione dell'orecchio interno o meningi. Dopo la paracentesi o l'auto-perforazione è necessario fornire un deflusso di pus dall'orecchio medio: drenare passaggio uditivo con tamponi di garza sterili 2-3 volte al giorno o risciacquati con soluzione tiepida di boro caldo L'acido.
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